Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van osteochondrose: lichamelijke oefeningen in water
Laatst beoordeeld: 19.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Onderwater massage, tractie behandeling, en de positie van de correctie in het aquatisch milieu, therapeutisch zwemmen hebben een ander therapeutisch effect op het lichaam van de patiënt. Gebruik therapeutische doeleinden inwendige ziekten en letsels van het bewegingsapparaat beweging in een waterig medium op basis van een afname in lichaamsgewicht in het water, de hydrostatische actie een organisme, het effect van de warmte factor en positieve invloed op de emotionele bol patiënt.
De druk van een kolom warm water tijdens het uitvoeren van lichamelijke oefeningen heeft een positieve invloed op de perifere bloedsomloop. Actieve bewegingen in het water, vooral in de perifere segmenten van de ledematen, helpen de veneuze uitstroom, lymfecirculatie, wallen in de gewrichten verminderen. Het fysiologische effect hangt af van de volgorde van beweging in alle IP's. - liegen, op handen en voeten staan, knielen, zitten, staan; de aanpassingsreacties van het hoofd en de nek worden gebruikt om de uitvoering van bepaalde bewegingen van de romp en ledematen te vergemakkelijken; de training van het lopen begint in bed met passieve immobilisatie, gelijktijdige bewegingen van de voet en de andere hand worden uitgevoerd met behulp van een instructeur. Pas nadat de assimilatie van deze bewegingen door de patiënt mogelijk is, is hun actieve implementatie mogelijk.
Geleidelijk aan worden zo veel verschillende varianten van initiële posities als mogelijk remmende reflexen geïntroduceerd. Met behulp van de reflex-remmende houding wordt een gunstige achtergrond gecreëerd voor het leren van actieve bewegingen; de opvoeding van de reactie op het evenwicht wordt uitgevoerd door het zwaartepunt van het lichaam te verplaatsen wanneer het door de methodoloog in verschillende richtingen wordt geduwd. Door het opleiden van aanpassingsreacties en reacties op evenwicht, een correct
Warm water verbetert de bloedcirculatie van de arteriën en de uitstroom van veneus bloed, helpt pijn te verminderen en spieren te ontspannen. Tijdens het uitvoeren van lichamelijke oefeningen, zwemmen, wordt de ademhalingsfunctie geactiveerd (de diepte van de ademhaling neemt toe, JEL). Dit wordt vergemakkelijkt door uitwaseming in water: de weerstand van de waterkolom op het moment van actieve (geforceerde) uitademing leidt tot versterking van de ademhalingsspieren.
Het verblijf van een persoon in water nadert een staat van gewichtloosheid. Actieve beweging in het watermilieu kan worden uitgevoerd met minimale spierinspanning, omdat het remmende effect van het gewicht van ledemaatsegmenten op beweging drastisch wordt verminderd. In het water neemt de amplitude van bewegingen in de gewrichten toe, worden bewegingen met minder spierspanning uitgevoerd en met een extra inspanning is het gemakkelijker om de weerstand van harde zachte weefsels (AF Kaptelin) te overwinnen. Om de belasting van het spierstelsel te verhogen, verhoogt u de kracht van de oefeningen voor het gebruik van spieren in een snel tempo en met een verandering in richting, waardoor vortexstromen van water ontstaan. De verdichting van de waterkolom tijdens bewegingen werkt deze tegen. De kracht van tegenwerking op de massa van waterbewegingen (fysieke oefeningen, zwemmen, etc.) hangt ook af van het volume van het ondergedompelde deel van het lichaam. Bijvoorbeeld, een toename in het oppervlak van een lidmaatsegment of een stam ondergedompeld in water leidt tot een toename van de belasting op werkende spiergroepen. Het contrast van de krachtbelasting op de spieren op het moment dat de ledemaat wordt overgebracht van de wateromgeving naar de lucht maakt ze sterker. De waterige omgeving vergemakkelijkt niet alleen bewegingen in de gewrichten, maar ook enkele locomotorische functies - lichaamsbeweging en lopen. Als gevolg van gewichtsverlies in het water wordt beweging (vooral bij patiënten met spieren van de onderste ledematen) vergemakkelijkt.
Lichamelijke oefeningen in water
In de dagelijkse praktijk worden actieve en passieve fysieke oefeningen gebruikt in LH-procedures.
Passief oefenen wordt gebruikt in afwezigheid van actieve bewegingen in de gewrichten door verschillende neurologische aandoeningen (verlamming, parese diepe et al.), Evenals persistente posttraumatische motorische stoornissen, contracturen, gewrichtsvervorming.
Passieve oefeningen in water worden in een langzaam tempo uitgevoerd, met de mogelijke volledige amplitude van bewegingen en voldoende uitwendige kracht. Visuele controle van de patiënt met passieve beweging is noodzakelijk. Het bovenstaande segment van de ledemaat moet worden bevestigd (met behulp van de handen van de instructeur of speciale apparaten), de bevestigingsmethode wordt bepaald door de lokalisatie van de laesie. Voer in de stijve gewrichten, naast passieve bewegingen, oefeningen uit om een grotere amplitude te creëren.
Afhankelijk van de functionele toestand van de spieren die de bewegingen in dit of dat gewricht bepalen, worden actieve fysieke oefeningen in het water uitgevoerd met verminderde fysieke inspanning op de spieren of met extra belasting. Belastingsveranderingen op bewegingsapparaat wordt bereikt door de startposities van het lichaam (liggend, zittend, staand, een bankschroef) steun ledemaat of segment hiervan in water met behulp van speciale inrichtingen (water halter, drijvers, etc.), het gebruik van turntoestellen (gymnastiek wall leuningen in water, etc.).
Extra fysieke belasting van het musculo-articulaire apparaat wordt bereikt: versnelling van bewegingen; verandering in de richting van bewegingen in het water (creëren van vortex stromen van water); oefeningen eerst in het water en vervolgens daarbuiten uitvoeren (powercontrast); het gebruik van speciale apparaten (hand- en voetvinnen, halters met schuim, enz.); oefeningen doen in het water bij gymnastische projectielen (leuningen, trapeziums, enz.).
Therapeutisch zwemmen
De verslechtering van de algemene coördinatie van bewegingen die verband houden met de ziekte vereist een lang leren van de elementen van zwembewegingen op het land. In dit geval is het noodzakelijk om de meest comfortabele positie voor de patiënt te kiezen (zittend, liggend op zijn rug, op zijn buik) en de stijl van zwemmen, rekening houdend met de motoriek. De uitademingstraining in water begint niet onmiddellijk (aanpassing aan het aquatisch milieu), maar door te zorgen voor een stabiele positie van de patiënt in het bekken. Opvoeding van de algemene coördinatie van bewegingen van de armen en benen tijdens het zwemmen wordt aanbevolen om te beginnen op het moment van uitglijden op de borst. Patiënten met verschillende pathologie van het bewegingsapparaat of neurologische stoornissen leren het onderling verbonden werk van handen en voeten in water met behulp van de romp met behulp van een speciale "hangmat" opgehangen in het zwembad. Dit helpt de patiënt om de coördinatie van bewegingen te ontwikkelen zonder spierinspanning en aandacht te besteden aan het handhaven van het lichaam op het wateroppervlak, verhoogt het zelfvertrouwen. Gebruik tijdens het uitwerken van voetbewegingen speciale schuimplastic vlotten.
Patiënten worden geleerd zwemmen volgens het volgende schema: het leren van de technieken van navigatie op het land; het perfectioneren van de techniek van bewegingen van handen en voeten aan de zijkant; training voor gezamenlijk met elkaar samenhangend gecoördineerd werk van handen en voeten met de steun van de romp met een speciale "hangmat"; gratis zwemmen (met gymnastische voorwerpen en schelpen).
De keuze van de zwemstijl wordt bepaald door functionele taken (algemeen versterkend effect, verbetering van de functie van de ademhaling, versterking van bepaalde spiergroepen, correctie van de houding, enz.). Om bijvoorbeeld stoop te elimineren, leren ze je om freestyle op je rug te oefenen. Stijlzwemmende "dolfijn" in verband met een grote algemene fysieke belasting, complexe coördinatie van bewegingen, het gevaar van overmatige mobilisatie van de lumbale wervelkolom in de medische praktijk is minder acceptabel (AF Kaptelin).
In een aantal gevallen is het raadzaam om af te wijken van de principes van klassiek zwemmen en bijvoorbeeld twee stijlen te combineren - handbewegingen met de stijl "schoolslag", voetbewegingen - met de stijl "krol". Deze combinatie van bewegingen wordt beter door zieke kinderen opgenomen en is gemakkelijker te coördineren.
Trainingssessies tijdens het zwemmen moeten zorgvuldig worden uitgevoerd met betrekking tot de oplaaddosis, zonder eerst de afstand en de snelheid van de navigatie te bepalen. In de toekomst, met de verbetering van de functionele en fysieke capaciteit van de patiënt, na een korte bezetting door de kant van het zwembad en uit te werken van de afzonderlijke onderdelen van een bepaalde stijl van zwemmen (soortgelijke trainingen in de sport) aanraden om te zwemmen eerst 25-50 en dan is de 75-100 m.
De belangrijkste contra-indicaties voor lichamelijke oefeningen in het zwembad en zwemmen:
- mentale ziekten, dermatologische en venerische ziekten, acute ontsteking, ongesloten wonden en zweren, besmettelijke ziekten, algemeen graf staat, dysfunctie van het cardiovasculair systeem, tumor processen, een neiging tot bloeden na intra-articulaire fracturen (vroeg na een blessure), trofonevroticheskie schendingen instabiliteit van de wervelkolom (osteochondrose van de wervelkolom, scoliotische ziekte).
- Positiecorrectie in een waterig medium kan de amplitude van passieve bewegingen verhogen wanneer aanhoudende beperking van de omvang van beweging in gewrichten (in secundaire veranderingen in de weefsels van de ledematen na langdurige immobilisatie, en ook als gevolg cicatricial processen en functiestoringen posttraumatische).
Correctie door de positie in het water zorgt voor een diepe, volledige ontspanning van de periarticulaire spieren onder invloed van warmte, wat het meest intensieve effect op veranderde weefsels mogelijk maakt. Van absoluut belang is de langdurige, continue en geleidelijk toenemende als de spieren ontspannen, het corrigerende effect op de teruggetrokken weefsels.
Corrigerend effect, wat leidt tot weefsel spanning kan worden uitgedrukt in het georiënteerd in een bepaalde richting laaddruk "corrigerende laying" been (romp), korte segmenten die onderdeel trainer handen toepassing bevestigings- en andere banden.
De belangrijkste indicatie voor de correctie van de situatie in het water is de beperking van bewegingen in de gewrichten en contracturen van verschillende etiologie en ernst.
De effectiviteit van de behandeling door de positie in het water wordt bepaald door de intensiteit van de corrigerende actie, maar het mag niet overdreven zijn en gepaard gaan met pijn, dit kan het tegenovergestelde effect hebben - leiden tot reflexspierspanning. Het is beter om gemiddelde, in plaats van overmatige, corrigerende krachten te gebruiken, variërend van 2-5 tot 10 kg.