Het bofvirus (bof)

Epidemische parotitis (bof) is een acute virale ziekte, die wordt gekenmerkt door de nederlaag van één of beide speekselklieren. Het veroorzakende agens werd in 1934 door K. Johnson en R. Gudpaschur geïsoleerd uit het speeksel van een bof-patiënt door apen in het kanaal van de speekselklier te infecteren.

Morfologisch is het virus vergelijkbaar met andere paramyxovirussen, heeft hemagglutinerende, hemolytische, neuraminidase- en symplast-vormende activiteit. Het genoom wordt voorgesteld door een enkelstrengs niet-gefragmenteerd negatief RNA, met een moleculair gewicht van 8 MD. Het virion bevat 8 eiwitten; Supercapsid-eiwitten HN en F vervullen dezelfde functies als andere paramyxovirussen. Het virus vermenigvuldigt zich goed in de vruchtwaterholte van 7-8 dagen oude kippenembryo's en in celculturen, beter dan primair-getrypsiniseerd, met de vorming van symplasten. De antigene structuur van het virus is stabiel, er zijn geen serovarianten beschreven.

Het virus is niet erg stabiel, het breekt enkele minuten af als het wordt blootgesteld aan vetoplosmiddelen, detergenten, 2% fenol, 1% lysol en andere ontsmettingsmiddelen. Laboratoriumdieren voor het bofvirus zijn ongevoelig. Alleen bij apen kan door een virus in de ductus van de speekselklier te brengen een ziekte worden gereproduceerd die vergelijkbaar is met die van de menselijke bof .

Pathogenese en symptomen van de bof

Het varken heeft een incubatieperiode, die gemiddeld 14-21 dagen bedraagt. Het virus dringt uit de mond van stenonovu (parotis) kanaal in de parotis speekselklier, waar het voorkomt vooral bij de reproductie. Het is mogelijk dat de initiële virusreplicatie plaatsvindt in de epitheliale cellen van de bovenste luchtwegen. Aangekomen in bloed, kan het virus binnendringen verschillende organen (testikels, eierstokken, alvleesklier en schildklier, hersenen) en bel het bijbehorende complicaties (orchitis, meningitis, meningo, althans - thyroiditis, artritis, nefritis, pancreatitis, ernstige orchitis kunnen daaropvolgende seksuele veroorzaken steriliteit). De meest voorkomende symptomen van de bof: ontsteking en de uitbreiding van de parotis of andere speekselklier, vergezeld van een gematigde stijging van de temperatuur. In de regel eindigt de bof in ongecompliceerde gevallen in volledig herstel. Heel vaak is het asymptomatisch.

Post-infectieuze immuniteit is sterk, langdurige, herhaalde ziekten komen bijna nooit voor. Natuurlijke passieve immuniteit blijft bestaan gedurende de eerste zes maanden van het leven van een kind.

Epidemiologie van de bof

Varken is overal te vinden. De infectiebron is slechts een zieke persoon (inclusief een asymptomatische vorm van de ziekte). Het is besmettelijk gedurende de incubatietijd en de eerste ziekteweek. Kinderen zijn 5-15 jaar ziek (vaker jongens), maar volwassenen kunnen ook ziek zijn.

[1], [2],

Laboratoriumdiagnose van de bof

Virologische en serologische diagnose van bof wordt gebruikt, met behulp van speeksel, urine, spinale vloeistof, punctate klieren. 7-8 dagen oude kippenembryo's of celculturen zijn geïnfecteerd. Het virus wordt geïdentificeerd door hemagglutinatieremming (hemadsorptie), immunofluorescentie, neutralisatie en complementfixatie. Serologische diagnose van de bof wordt uitgevoerd op basis van de groei van antilichaamtiter in gepaarde sera van patiënten met behulp van RTGA of RSK.

Specifieke preventie van bof

Volgens de Internationale Dienst voor de Verwijdering van Ziekten, behoort de bof tot een groep van potentieel geëlimineerde ziekten. Het belangrijkste middel voor de eliminatie ervan is het creëren van collectieve immuniteit met behulp van een levend vaccin dat is bereid uit een verzwakte stam (passages in kippenembryo's leiden tot een afname van de pathogeniciteit van het virus voor mensen). Het vaccin wordt in het eerste levensjaar eenmaal subcutaan toegediend aan kinderen, de immuniteit is net zo persistent als de postinfectie. Tot de categorie van mogelijk geëlimineerde ziektes behoren ook rubella en mazelen. Daarom wordt voor de eliminatie van kx het gebruik van trivalent vaccin ( vaccinatie tegen mazelen, rodehond en bof ) aanbevolen .