Spikes na keizersnee: tekenen en preventie

Zwangerschap en de geboorte van een kind zijn de mooiste en meest gelukkige periode in het leven van een vrouw. Maar niet alles is onbewolkt. Iemand kan problemen hebben met het dragen van een foetus en anderen na het verstrijken van de zwangerschap worden geconfronteerd met het feit dat zij niet alleen kunnen bevallen, waardoor artsen hun toevlucht moeten nemen tot een operatie die een keizersnede wordt genoemd. Maar hier eindigen niet alle problemen. Een veel voorkomend probleem zijn de spikes na een keizersnede, die vervolgens de vreugde die gepaard gaat met de geboorte van een nieuw leven merkbaar vertroebelt.

Wat zijn spikes?

Spikes na een keizersnede zijn niets meer dan een littekenweefsel gevormd op de plaats van het "werk" van het scalpel van de chirurg. Trouwens, de vorming van verklevingen is niet alleen kenmerkend voor een keizersnede. Het verschijnen van verklevingen op het lichaam is een normaal fysiologisch proces dat zich ontwikkelt na eventuele cavitaire operaties en is een van de meest voorkomende complicaties na een keizersnede.

De vorming van verklevingen, volgens artsen, is geassocieerd met de beschermende functies van het lichaam. Zo beschermt hij zichzelf tegen het binnen krijgen van de infectie en het verspreiden ervan in de buikholte door open wonden, resulterend uit een overtreding tijdens de werking van de integriteit van verschillende weefsels en organen. Het is de beschermende reactie van het organisme die ten grondslag ligt aan de pathogenese van de ontwikkeling van het adhesieproces.

Op de littekens is er nooit een ontwikkeling van purulent-inflammatoire processen. Ze (spikes) beschermen tegen dit lot en de gehele buikholte. En alles zou niets zijn als dezelfde spikes niet de oorzaak waren van de fusie van de darmlussen met nabijgelegen organen, wat vervolgens het leven van de nieuw geslagen moeder aanzienlijk kan bemoeilijken.

Oorzaken verklevingen na keizersnede

Als je goed nadenkt, verschijnt niets in onze grenzeloze wereld zomaar. Er is een reden voor alles. Dus in het geval van de vorming van verklevingen na keizersnede. Hun uiterlijk werd om de een of andere reden gepropageerd, in tijd nadat ze waren uitgesloten, wat onaangename gevolgen kan voorkomen.

Artsen zijn geneigd te geloven dat de belangrijkste en meest voorkomende reden voor de vorming van verklevingen na een keizersnee nog steeds de onvoldoende fysieke activiteit van vrouwen na de operatie is. De sedentaire levensstijl van jonge moeders kan te wijten zijn aan het feit dat het lichaam vaak langzaam genoeg hersteld is na een moeilijke bevalling. De angst voor discrepantie in postoperatieve hechtingen, pijn in de onderbuik met actieve bewegingen en vegetatieve stoornissen als gevolg van hormonale onbalans die ontstond tijdens de zwangerschap, dragen ook bij aan de beperking van de activiteit.

De vorming van verklevingen en lijmen van de buikholte-organen kan ontstekingsprocessen in het peritoneum opwekken. Bij een keizersnede wordt de vorming van verklevingen opgemerkt juist in het gebied van het kleine bekken, waar de ontstekingshaarden vaak nestelen.

Het verschijnen van verklevingen is soms het gevolg van een onjuiste bediening van de keizersnede zelf. Dan is de fout het gebrek aan professionaliteit van de chirurg of nalatigheid van de kant van assistenten en medisch personeel. Onnauwkeurige naad of "per ongeluk" vergeten in de buikholte-inventaris wordt ook een tamelijk frequente en ernstige oorzaak van de ontwikkeling van het kleefstofproces.

In principe, en een sedentaire manier van leven, en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de bekkenorganen, en de incompetentie van het personeel het uitvoeren van de operatie, zijn slechts risicofactoren voor het ontstaan van verklevingen in de postoperatieve periode, die, als het betrekking hebben op de gezondheid (en de gezondheid van anderen kan worden vermeden ) zorgvuldiger.

[1], [2], [3], [4]

Pathogenese

Spikes zijn de formaties uit het bindweefsel van het lichaam. Hun vorming kan al in de eerste 12 uur na de operatie in de buikholte worden gediagnosticeerd. Dit is gevolg van het vrijkomen gedurende 3 dagen na de operatie wondexsudaat die diverse cellulaire structuren en vloeibare fractie bloed met fibrinogeen (kleurloze eiwit in het bloedplasma, geproduceerd door de lever). Het is van de laatstgenoemden dat de draden worden gevormd die op het oppervlak van het peritoneum en de organen binnen de buikholte liggen.

Fibrinogeen stimuleert de productie van fibroblasten, die op hun beurt collageen synthetiseren, wat de basis is van adhesief weefsel. De vorming van verklevingen loopt binnen de komende 2-4 weken ten einde.

Ontstekingsprocessen nemen op hun beurt ook actief deel aan de vorming van adhesief weefsel. Immers, niet alleen leukocyten zijn betrokken bij het proces van ontsteking, maar ook vele andere cellen, waaronder de bovengenoemde fibroblasten kunnen worden onderscheiden met hun vermogen om de processen van polypletie en weefselregeneratie te stimuleren. Aldus worden alle omstandigheden gecreëerd voor het verschijnen van littekenvorming uit het bindweefsel.

Volgens de statistieken, de meest voorkomende zijn stekelige op de eierstokken na keizersnede. Een toename van het aantal gevallen van hun vorming wordt bevorderd door een snelle toename van het aantal ontstekingsziekten van de eierstokken, in het bijzonder van infectieuze aard. Diagnosticeren hen kunnen niet altijd op tijd, en vrouwen zijn niet in een haast om te ontsnappen aan dit probleem naar een gynaecoloog, zonder na te denken over wat het zichzelf onnodig in gevaar brengen van het ontwikkelen van pathologieën die leiden tot onvruchtbaarheid.

Wat betreft de redenen waarom kan verklevingen vormen na keizersnede, de eerste prijs in de "populariteit rating", kunt u deze toewijzen aan operatieve ingreep en de gevolgen daarvan, en diverse inflammatoire processen "eervolle" tweede plaats.

[5], [6]

Symptomen verklevingen na keizersnede

Ondanks het feit dat zich in de eerste uren na de operatie spikes vormen, verdenken de meeste vrouwen hun bestaan al lang niet. Dit geldt met name voor verklevingen na een keizersnede, omdat nieuwe moeders soms eenmaal in de bergen kijken, niet om naar hun gevoelens te luisteren. Alle gedachten aan vrouwen in de periode na de bevalling zijn precies gericht op hun kostbare baby en verdringen de gezichten van hun gezondheid.

De eerste tekenen van adhesievorming zijn onaangename pijnen, voornamelijk gelokaliseerd in de onderbuik. Pijn tijdens verklevingen na een keizersnede verschilt van soortgelijke symptomen bij peritonitis of ontsteking van de blindedarmontsteking (appendicitis). Ze hebben een trekkende karakter. Soms gaan ze gepaard met een gevoel van raspiraniya, zoals met het zwellen van de darm. Deze symptomen, zoals overmatige gasvorming, worden meestal aangeduid als ondervoeding of het gebruik van oud voedsel.

De situatie wordt verergerd door de opkomende problemen met een ontlasting, die ofwel frequent en vloeibaar (diarree) wordt of zelden en moeilijk wordt uitgevoerd (obstipatie). De vrouw is er zelfs meer van overtuigd dat de oorzaak van alle pathologieën van het maag-darmkanaal, vaak tegen de achtergrond van de zwangerschap, als een van de complicaties aan het licht komt, zonder zelfs de groei van bindweefsel op de plaats van de vorige geboorteafwijking te vermoeden.

Als de spikes na een keizersnee werden gevormd op de eierstokken, zijn de pijn in de onderbuik saai, zonder onderscheidende intensiteit. Ze worden gekenmerkt door benijdenswaardige standvastigheid met lokalisatie aan de ene kant van de buik, in verband waarmee vrouwen zoveel moeite doen voor het lange proces van genezing van de postoperatieve hechtdraad. Pijn intensiveert alleen tijdens de menstruatie, wat niet snel gebeurt bij moeders die borstvoeding geven.

Soms verspreidden de pijnsensaties zich naar de onderrug, vergezeld van een gevoel van zwaarte erin.

Maar het pijnsyndroom is geen verplicht symptoom van het ontwikkelende adhesieproces. Meestal treedt de vorming van adhesies op zonder significante symptomen. Winderigheid en constipatie wijten aan intestinale obstructie, zonder in te gaan op de redenen voor het ontstaan ervan, en diarree symptomen toegeschreven aan voedselvergiftiging of weer in verband met de gevolgen van een tijdelijke obstructie van de darm.

De vraag is gesteld wanneer meerdere pogingen om zwanger te raken voor de tweede of derde keer onbeantwoord blijven door het vrouwelijk lichaam. Het is hier dat de gevolgen van een eenmaal uitgevoerde operatie aan het licht komen. Het blijkt dat adhesies compliceren vrijkomen van een eicel uit de eierstok, voorkomen volledig ovulatie en oocyt fertilisatie of veroorzaken eileiders belemmeringen door de ontwikkeling van het ontstekingsproces of veranderen de structuur van de voortplantingsorganen zelf.

Dit alles gaat gepaard met onregelmatigheden in de menstruatiecyclus, verminderde prestaties, constante zwakte, karige ontlading van groenachtig of geel, soms met bloedende aderen. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot subfebrile waarden (37-38 graden) en dat blijft zo lang, wat wijst op een zich ontwikkelend pathologisch proces. Dergelijke symptomen kunnen niet worden genegeerd, omdat ze onder andere de schending van de voortplantingsfunctie van het vrouwelijk lichaam met zich meebrengen.

Spike pijn na keizersnede en ongewone ontlading kan worden verergerd door psycho-emotionele en fysieke stress, verhoogde activiteit en zwaar tillen tijdens geslachtsgemeenschap en onderkoelen van het bekken en onderrug tijdens de menstruatie en de ovulatie, met volle blaas en wanneer ontlasting tijdens de stoelgang. Op dit ook moet aandacht worden besteed in verband met de kans op de vorming van verklevingen na keizersnede.

[7], [8], [9], [10]

Stages

Het is onmogelijk om het stadium van ontwikkeling van het kleefproces met het oog te bepalen. Dergelijke informatie kan alleen worden verkregen op het moment van diagnostische onderzoeken uit laparoscopiegegevens.

Het stadium van verspreiding van de commissurale ziekte wordt bepaald op basis van de ernst van de pathologische veranderingen in het werk van de organen die bij dit proces zijn betrokken.

De eerste fase van het adhesief proces wordt dus gekenmerkt door de locatie van verklevingen na een keizersnede rond de voortplantingsorganen (de eileider en eierstokken) of andere organen in de buikholte, maar hebben geen invloed op hun functioneren.

In stap II het proces van de vorming van verklevingen op littekens na keizersnede gemarkeerd hun verdeling tussen een van de eierstokken en eileiders, inclusief andere bekkenorganen dat de output van de eicel in de eileider kan voorkomen.

De derde fase van adhesie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van onvruchtbaarheid. Spikes verstrengelen de eileider, veroorzaken obstructie en blokkeren de vangst van het ei volledig.

[11]

Vormen

Er zijn ook 3 soorten ontwikkeling van verklevingen na een operatie. Om precies te zijn, hebben we het over de vormen waarin een ziekte die gekenmerkt wordt door de vorming van verklevingen na een keizersnede kan optreden.

Voor acute vorm verklevingen kenmerk ileus ernst van de symptomen (acute en buikkrampen, misselijkheid en braken, verstoorde ontlasting), gepaard met een stijging van de temperatuur tot 38-39 graden, en hartslag (puls), zwakte, bloeddrukdaling indicatoren verschijnselen van intoxicatie .

De intermitterende vorm van het verloop van adhesie komt vaker voor dan acuut. Het wordt gekenmerkt door bijna dezelfde symptomen, maar hun intensiteit is veel zwakker. Om een grotere mate om deze reden pathologie onopgemerkt blijft, en malaise geweten aan darmproblemen (symptomen ileus helderder uitgedrukt dan anderen).

Voor de chronische vorm van het lijmproces is de "norm" de afwezigheid van onaangename symptomen. Soms klevende ziekte herinner me weak tekening pijn in de onderbuik, spijsverteringsstoornissen in de vorm van periodiek verschijnen constipatie of diarree, gewichtsverlies zonder voorwaarden voor.

[12], [13], [14]

Complicaties en gevolgen

De vraag naar de gevolgen van de ontwikkeling van het adhesieproces na een keizersnedeoperatie blijft open, omdat het antwoord erop van veel factoren afhangt. Bijvoorbeeld de leeftijd van de patiënt, de vorm waarin de ziekte voorkomt, de mate van distributie van het aantal en de grootte van verklevingen.

Spikes zijn op zichzelf goedaardige entiteiten en vormen geen enkel gevaar voor de gezondheid, tenzij hun vorming het werk van andere organen niet beïnvloedt.

De meest voorkomende complicatie die spasmen kan veroorzaken na een keizersnede is een afname van de darm perelstatica en de ontwikkeling van intestinale obstructie die leidt tot vergiftiging van het lichaam met toxines die worden gevormd tijdens stagnatie van voedsel in de darm.

Een significante temperatuurstijging in de acute vorm van verklevingen en de noodzaak om actief te bewegen, voor de baby te zorgen, kan complicaties aan het cardiovasculaire systeem veroorzaken, de ontwikkeling van tachycardie en arteriële hypotensie veroorzaken.

Maar het ergste voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd is de diagnose 'onvruchtbaarheid'. Maar een van de meest voorkomende oorzaken van de onvruchtbaarheid bij jonge vrouwen is juist de vorming van verklevingen op de eierstokken of de eileider na een keizersnede ondergaan, het beperken van de bevordering van het ei in de eierstok en de vangst van de eileiders.

Als we praten over de gevaarlijke gevolgen van de vorming van verklevingen, dan kunnen ze de ontwikkeling van secundaire onvruchtbaarheid omvatten, die optreedt tegen de achtergrond van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Als de vorming van adhesies de eierstokken en baarmoeder met eileiders beïnvloedt, kan een onvoorziene situatie ontstaan. Wanneer het ei, vliegen in de eileider, na een vruchtbare ontmoeting met de "gekozen" sperma niet naar hun bestemming (in de baarmoeder) kan krijgen als gevolg van obstructie van de eileider, veroorzaakt door de proliferatie van verklevingen in dit gebied, de ontwikkeling van de zwangerschap zich buiten de baarmoeder. En deze toestand is gevaarlijk, niet alleen voor gezondheid en vruchtbaarheid, maar ook voor het leven van de vrouw zelf.

Wat is de kans op het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of onvruchtbaarheid, het is onmogelijk om te antwoorden totdat de mate van verspreiding van het hechtingsproces is vastgesteld. Op de vraag of het mogelijk is om na een keizersnede zwanger te worden van spikes, is er ook geen definitief antwoord. Een ding is zeker dat pieken na keizersnede geen vonnis zijn. Effectieve behandeling, vaak implicerende en re-operatieve interventie, laat meestal toe om de eileiders te herstellen. Een ander ding, als het adhesieve proces de schending van de functies van de voortplantingsorganen veroorzaakte, resulterend in onvruchtbaarheid. Het belangrijkste is niet om een brede verspreiding van het proces mogelijk te maken, en in het geval van de vorming van een groot aantal verklevingen, maatregelen nemen om ze zo snel mogelijk te neutraliseren.

[15], [16], [17],

Diagnostics verklevingen na keizersnede

Er zijn 2 hoofdvarianten van de ontwikkeling van evenementen. Of de vorming van verklevingen na een keizersnede stroomt met kenmerkende symptomen van dit proces, en de vrouw zelf kwam naar de prenatale kliniek voor hulp of lijm ziekte niet voelbaar wordt, en de gevolgen daarvan zijn te vinden als er een vraag over de onmogelijkheid van het concipiëren.

Er is ook de derde variant, wanneer pathologische proliferatie van bindweefsel in de buikholte wordt gedetecteerd als gevolg van preventief gynaecologisch onderzoek, meestal in verband met andere ziekten van het genitale gebied. Ja, alleen regulier onderzoek voor een gynaecoloog om verschillende redenen is bijna het grootste probleem voor de meeste vrouwen, vooral voor jonge moeders, die opgaan in de zorg voor hun baby.

En hoe sneller de vorming van verklevingen op de inwendige organen wordt onthuld, hoe effectiever de behandeling van de pathologie zal zijn, en de waarschijnlijkheid van onvruchtbaarheid is minder waarschijnlijk, wat vooral belangrijk is voor jonge vrouwen die er meer dan eens van dromen moeder te worden.

Het uiterlijk na de keizersnede van symptomen van darmobstructie, die niet eerder waren waargenomen, zou al als een alarmsignaal moeten dienen en een vrouw kan het horen zonder de hulp van een specialist. Artsen moeten op hun beurt ook een onderzoek doen naar vrouwen die een cavitaire operatie hebben ondergaan, met speciale aandacht voor eventuele pathologieën, en niet de parallelle ontwikkeling van verklevingen uitsluiten.

[18], [19]

Analyseert

Specifieke analyses om verklevingen te identificeren na een eerdere keizersnede worden niet uitgevoerd. Niettemin, zullen de traditionele laboratoriumtests van bloed en vlekken van de vagina de arts toestaan om een volledig beeld van de gezondheid van de seksuele sfeer van een vrouw te trekken. In dit geval is het mogelijk om de verborgen infectueuze inflammatoire processen bekend, infectieuze agens te identificeren, en zelfs diagnosticeren gevaarlijke pathologie, zoals dysplasie (als resultaat van histologisch onderzoek van een uitstrijkje), op tijd om de behandeling te beginnen parallel aan de manipulatie van het neutraliseren van de negatieve effecten van verklevingen.

[20], [21], [22], [23]

Instrumenteel onderzoek

Instrumentele diagnostiek maakt het mogelijk om het beeld van de ziekte aan te vullen, maar niet alle methoden zijn effectief genoeg. Echografie en MRI van bekkenorganen maken het bijvoorbeeld mogelijk om de exacte locatie van neoplasma's te bepalen, maar kunnen niet precies de vraag beantwoorden: zijn ze spikes of iets anders.

Electrogastroenterografie geeft een volledig beeld van hoe het maagdarmkanaal werkt, maar helpt niet om de oorzaak van de darmobstructie aan te wijzen. Rengenografiya bekken helpt de aanwezigheid van ontstekingsexudaat in de buikholte, die de oorzaak van adhesies na keizersnede te detecteren, alsook om te bepalen of flatulentie en winderigheid toegenomen.

Voor het bepalen van abnormale werking van de eileiders en eierstokken in verband met de mogelijke ontwikkeling van hechtmiddel ziekte hysterosalpingografie gebruikte werkwijze, waarmee abnormale veranderingen in de structuur van de organen en hun werking zien en bepalen de stand van adhesies.

Maar de meest volledige en nauwkeurige informatie over het probleem kan alleen worden verkregen via de resultaten van laparoscopie. Dit is niet alleen een effectieve methode van instrumentele diagnostiek, waardoor visueel vast te stellen met grote nauwkeurigheid de aanwezigheid van verklevingen en hun locatie, in te schatten hun grootte, bepalen het stadium van de ontwikkeling van zelfklevende ziekte, maar ook microoperation (in kleine wondjes introduceerde speciale apparatuur met de camera), waarmee u kunt implementeren dringende behandeling van pathologie.

Differentiële diagnose

Voor het uitvoeren van differentiële diagnose speelt de anamnese van de patiënt, het onderzoek van haar klachten en extern onderzoek, inclusief palpatie van de buik, een belangrijke rol. Het feit dat het onderzoek op een stoel met spiegels je niet kunt vertellen iets over het probleem, maar wanneer palpatie schending van de baarmoeder mobiliteit of de aanwezigheid van infiltratie kan detecteren (zeehonden, met vermelding van de vorming van een vrij grote verklevingen) op het gebied van de eierstokken en eileiders.

Het is belangrijk om duidelijk te maken de patiënt niet of ze had de vorige inspectie chirurgie in het bekkengebied, voor zover regelmatige en pijnlijke menstruatie, zijn er geen pijn tijdens de geslachtsgemeenschap, waar sprake is van pijn, wat is de aard van de pijn en andere kwesties om te helpen verduidelijken de diagnose .

Behandeling verklevingen na keizersnede

Behandeling van verklevingen kan op twee manieren worden uitgevoerd: hulp bij resorptie van verklevingen en verwijdering van onaangename symptomen of herhaalde chirurgie om verklevingen te verwijderen en terugvallen te voorkomen. Conservatieve behandeling omvat het gebruik van medicijnen en methoden voor fysiotherapie.

Onder de medicijnen die worden gebruikt voor spasmen na een keizersnede, worden 4 groepen geneesmiddelen onderscheiden:

• Formuleringen die resorptie adhesies bevorderen vanwege fibrine oplossen (fibrinolyse betekent "plasmine" "streptokinase", "trypsine", "himopsina", "Longidaza", "Alteplase", "Actilyse", etc.).
• Middelen voor antimicrobiële therapie (antibiotica: "Tetracycline", "Cefazolin", "Vilprafen", sulfonamiden, bijvoorbeeld "Ftalazol", enz.)
•  Geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen (anticoagulantia: "Heparinezalf", "Cleavin", "Wafarin", enz.)
• Geneesmiddelen die ontstekingsprocessen in het bekkengebied verwijderen (ontstekingsremmende geneesmiddelen: corticosteroïden, NSAID's, calciumkanaalblokkers, enz.).

Soms kunnen in de complexe behandeling als versterkend middel vitamines worden voorgeschreven, hoewel ze geen belangrijke rol spelen in de strijd tegen verklevingen.

Als het gaat om postoperatieve verklevingen komen preparaten van de 1e groep naar voren, indien nodig worden andere preparaten voorgeschreven, als het ontstekingsproces parallel loopt met de kleefstof.

"Fibrinolysine" heeft het vermogen eiwitstrengen van fibrine af te breken, zodat de verklevingen meer brokkelig worden en uiteindelijk volledig oplossen.

Dosering en toediening: wordt toegediend door middel van een druppelaar in combinatie met natriumchloride en heparine. Dosering van 100-200 eenheden per 1 ml water voor injectie. De dosis "Heparine" is 2 keer minder dan "Fibrolizin".

Behandeling met het medicijn wordt uitgevoerd onder strikte controle van bloedcoagulatie.

Bijwerkingen van het medicijn een beetje: allergische reacties, bloeddrukverlaging, buikpijn en injectieplaats, bloeding. Maar contra genoeg, onder hen: zwangerschap, neiging tot bloeden, hepatitis, lactatie, colitis letsels van het maag-darmkanaal, leverschade, etc. Om het medicijn toe te passen kan niet eerder dan 10 dagen na de operatie ..

"Trypsine" is een van de meest gebruikte geneesmiddelen met een prothiolytisch effect. Het behoort tot de klasse van enzympreparaten die in staat zijn om de viskeuze wondexsudaat en fibrineuze formaties te splitsen, die de spikes na de keizersnede zijn.

In verband met dit probleem wordt het medicijn gebruikt in de vorm van intramusculaire injecties of lokaal, met behulp van een pasklare oplossing voor het bevochtigen van tampons, die vervolgens in de vagina worden geïnjecteerd. De tampon wordt een paar uur aangezet. Het is beter om het 's avonds te doen. Dosering voor intraveneuze injecties is 5-10 mg. Het poeder wordt verdund in een oplossing van natriumchloride of procaïne. De injecties worden 1 of 2 keer per dag uitgevoerd met een kuur van 6 tot 15 injecties.

De receptie van het medicijn kan gepaard gaan met een verhoogde hartslag, hitte, allergische manifestaties, pijn en roodheid. Het medicijn wordt niet gebruikt voor de behandeling van patiënten met ernstige lever-, nier- en longaandoeningen, hartfalen, pancreatitis. En ook in geval van overgevoeligheid voor het medicijn.

"Chemopsin" is een enzympreparaat voor uitwendig gebruik, dat bij toepassing op lichaamsweefsels helpt etterende massa's te verwijderen van wonden en resorptie van fibrineuze formaties, inclusief postoperatieve verklevingen. Goede resultaten worden verkregen bij verse wonden en niet bij oude littekens als preventieve maatregel.

Geproduceerd in de vorm van een poeder, dat vóór gebruik wordt gemengd met een oplossing van procaïne of natriumchloride (van 25 tot 50 mg poeder per 10-50 ml oplossing). De gerede oplossing wordt geïmpregneerd met servetten en gedurende 2-4 uur op de postoperatieve hechtdraad aangebracht.

Bijwerkingen van het medicijn is klein: een lichte stijging van de temperatuur of lokale allergische manifestaties. Het wordt niet toegepast in de aanwezigheid van kankerachtige tumoren, ernstig hartfalen, zweren op de huid en bloedende wonden.

"Longidase" - niet minder populaire drug dan "Trypsin". Het is handig voor gebruik met spikes op de voortplantingsorganen, wat vaak na een keizersnede is, omdat het verkrijgbaar is in de vorm van zetpillen en poeder voor de bereiding van een geneesmiddeloplossing. De indicaties voor gebruik geven expliciet aan dat het bedoeld is voor de preventie en behandeling van verklevingen in het kleine bekken.

Poeder, zoals in eerdere gevallen, wordt gefokt in natriumchloride of procaïne. Dosering voor de behandeling van verklevingen in het bekken is 3000 ME. Injecties worden eenmaal per paar dagen intramusculair gedaan (het interval tussen injecties is 3 tot 5 dagen). Therapeutische kuur van 10 tot 15 injecties.

Voor een groter effect parallel met injecties, wordt een behandeling met kaarsen aanbevolen voor plaatsing in de anus of vagina aanbevolen. Introductie van de zetpil moet 1 keer in 3 dagen worden gegeven in 10 zetpillen.

Van de bijwerkingen die verband houden met beide vormen van het geneesmiddel, kunt u alleen een zeldzame allergische reactie identificeren. Bij intramusculaire toediening kunnen pijn en roodheid op de injectieplaats worden waargenomen.

Het medicijn heeft weinig contra-indicaties om te gebruiken. Deze zwangerschap, kwaadaardige tumoren, overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn. Voor de introductie van het medicijn / m iets meer beperkingen: acute infectieziekten, bloeding (long en oog), nierfalen.

Parallel met de ontvangst van effectieve geneesmiddelen worden in beide gevallen fysiotherapie-sessies gehouden. Fysiotherapie in casu omvat elektroforese procedures hyaluronidase, Lydasum en andere specifieke enzympreparaten elektrostimulatie van weefsels paraffinebaden, modder, magnetische therapie tijdens bepaalde curatieve massage en lichaamsbeweging, efficiënte ziekte lijm.

Alternatieve behandeling van verklevingen na keizersnede

We zullen het direct zeggen, het is nauwelijks mogelijk om van adhesies op interne organen af te komen, alleen met behulp van voorschriften van alternatieve geneeswijzen. Alternatieve behandeling is alleen aan het begin van het ziekteproces van adhesies (Fase 1 hechtmiddel immuunziekte) uiterlijk fibrine formaties opschorten verbeteren en hemo- lymfe circulatie, die de synthese en proliferatie van bindweefsel beïnvloedt.

1. Het meest betaalbare en effectieve alternatief betekent afkooksel van lijnzaad. Grondstoffen hiervoor kunnen bijna in elke supermarkt worden gekocht. Zaden van vlas worden gekookt in kokend water gedurende ongeveer 3-5 minuten, filter. De bouillon wordt gebruikt voor tampons: gaas strak gedraaid in de vorm van een tampon, gedompeld in een warme bouillon, een beetje geperst en ingebracht in de vagina. De procedure wordt een week lang 's nachts uitgevoerd. Efficiënt middel voor verklevingen op de eierstokken en eileiders.
2. Als lijnzaadolie brouwen in gaas, kan de bouillon worden gebruikt voor tampons en licht aangedrukt zaad waterpas op een gaasje, waarin het werd gekookt en toepassing als een kompres op zijn buik op de plaats waar zich vermoedelijk verklevingen. Procedures moeten elke 3-4 dagen worden uitgevoerd. De loop van de behandeling is 1 maand.
3. Voor tampons en injectiespuiten kunt u de infusie van de root van de emmer gebruiken. Neem voor de infusie 30 g gemalen wortel en giet 175 g water, waarvan de temperatuur gelijk moet zijn aan 60 graden. Na 8 uur is de infusie gereed. De loop van de behandeling is 1 maand.
4. Als een analogon van medicamenteuze behandeling door middel van enzymen in de alternatieve geneeskunde, wordt speeksel therapie gebruikt - een van de meest krachtige enzym medicijnen. Spikes na een keizersnede kunnen niet weerstaan als de postoperatieve littekens overvloedig worden gesmeerd met speeksel 's morgens vroeg.

Met verklevingen kan enige vooruitgang worden geboekt door het beoefenen van kruidenbehandeling. Onder de effectieve in dit opzicht kunnen kruiden worden geïdentificeerd met sint-janskruid, salie, sabelnik, zaden van mariadistel en weegbree, marinewortel, aloë. Ze maken infusies, tincturen van alcohol en afkooksels, die oraal worden ingenomen, gebruikt voor douches of voor uitwendig gebruik. Een goed effect wordt geleverd door infusies van kruidendoses, die intern worden geconsumeerd in combinatie met traditionele medicamenteuze en fysiotherapeutische behandeling. Een dergelijke behandeling zal helpen om de ziekte het hoofd te bieden en terugval te voorkomen, wat niet altijd de kracht van een chirurgische behandeling is.

[24],

Homeopathie bij de bestrijding van adhesieve aandoeningen

Homeopathie kan aanzienlijk bijdragen tot de behandeling van adhesies na keizersnede door effectieve natuurlijke middelen zoals Silicea (Silicea), Fluoricum acidum (Atsidum flyuorikum) Calcarea fluorica (Kalkareja flyuorika), Graphites (grafiet), Sanguinarinum nitricum (Sangvinarium nitrikum).

De eerste 2 geneesmiddelen worden als het meest effectief beschouwd in termen van resorptiekankingen. Een positieve dynamiek bij patiënten na een keizersnede wordt zelfs in verwaarloosde gevallen met chronische littekens waargenomen. Beide bereidingen zijn natuurlijke anorganische verbindingen in de vorm van homeopathische korrels, die 7 stukjes tegelijk innemen. De korrels worden onder de tong gehouden totdat ze volledig oplossen. Veelheid van ontvangst Silicea - 3 keer per dag, Acidum fluoride - 2 keer per dag.

Kalkareja flyuorika ook effectief is in verklevingen na een operatie, maar, indien mogelijk, uw keuze gestopt op de eerste twee geneesmiddelen, gelijktijdige toediening van die zeer goede resultaten geeft, waardoor chirurgie en postoperatieve complicaties te voorkomen.

Een ander anorganisch agens van homeopathie Graphite is vooral effectief in de beginfase van de vorming van verklevingen, wanneer een exudaat zich ophoopt in de buikholte. In de vorm van een oplossing wordt het medicijn drie keer per dag gedurende 10 druppels aangebracht.

Aan het begin van de behandeling van terugval van ziekte hechtmiddel wordt aanbevolen om gelijktijdige toediening van geneesmiddelen bij concentraties van 6 grafiet (5 korrels in de ochtend) en Silicea (5 pellets 's avonds) gedurende lange tijd.

Een homeopathisch geneesmiddel plant "Sangvinarikum nitrikum" 6 verdunning helpt om afscheid te nemen van de vervelende tekening pijn in de buik, die als gevolg van ongelukkige verklevingen na keizersnede zijn. Neem het 's morgens en' s avonds voor 5 pellets.

Homeopathische bereidingen zijn goed omdat ze vrijwel geen contra-indicaties hebben en hun bijwerkingen beperkt zijn tot allergische verschijnselen tegen de achtergrond van intolerantie van individuele componenten van het medicijn.

Operatieve behandeling

In de eerste fase van een commissurale aandoening is chirurgische ingreep meestal niet vereist, wat niet gezegd kan worden over de tweede en derde fase. Hier zijn medicijnen en fysiotherapie onmisbaar. Als de verklevingen de normale werking van inwendige organen verstoren, komt de taak om de darmen, eierstokken, baarmoeder, enz. Op te ruimen naar voren. En het herstel van hun normale werking door een re-chirurgische operatie.

Bij zowel diagnose als behandeling is laparoscopie de meest effectieve en minder traumatische methode. Tijdens het diagnostisch onderzoek kunt u onmiddellijk de scheiding en verwijdering van het "spinnenweb" van de kleefstof uitvoeren, zoals het wordt weergegeven door vrouwen, uitgeput door pijn en ongemak.

Momenteel worden chirurgische manipulaties voor het losmaken van verstrengelde en "aan elkaar geplakte" organen uitgevoerd door 3 methoden:

• door de laser (lasertherapie),
• gebruik van waterdruk (aquadissectie),
• met behulp van een elektronozha (elektrochirurgie).

Het beste effect in termen van het voorkomen van terugval van verklevingen is een chirurgische behandeling met een laser, maar het scalpel van de chirurg wordt praktisch niet gebruikt om verklevingen na een keizersnede te "neutraliseren".

Om recidieven van de ziekte te voorkomen en de vorming van nieuwe verklevingen als gevolg van een nieuwe operatie te voorkomen, worden deze preventiemethoden gebruikt:

• het inbrengen in de buikholte van spervloeistoffen die het ontstaan van exsudaat en de vorming van fibrineus weefsel voorkomen,
• gebruik zelfopneembare films om ze te omhullen met de interne organen van het bekken, dichtbij de postoperatieve littekens.

Het is heel goed, als chirurgische behandeling wordt aangevuld met medicamenteuze therapie van ontstekingsremmende en proteolytische plan.

Het voorkomen

Preventie van de vorming van verklevingen na een keizersnede moet onmiddellijk na terugkeer uit het ziekenhuis beginnen. Sterk actief is niet de moeite waard om de postoperatieve hechtingen niet te verstoren, maar om naar het beste van je kracht te gaan dat je nog steeds nodig hebt, vooral omdat dit zelfs de gebruikelijke verzorging van je geliefde en de gebruikelijke taken rond het huis vereist.

Preventief onderzoek bij de gynaecoloog na enige tijd na het opereren van een keizersnede zal helpen de ontwikkeling en verspreiding van het hechtingsproces te voorkomen. Een zorgvuldige houding ten opzichte van uw gezondheid laat u niet de eerste tekenen van pathologische proliferatie van bindweefsel verliezen en alle onaangename en verdachte symptomen moeten worden gemeld door de arts die u in de gaten houdt om het adhesieproces op tijd te stoppen.

Het is heel belangrijk om om verschillende redenen, infectieuze en inflammatoire processen in het bekkengebied, niet te beginnen en op te staan, wat bijdraagt aan de vorming van verklevingen.

[25], [26], [27]

Prognose

Voorspelling lijm ziekte die na chirurgische ingrepen (keizersnede, abortus bewerkingen van de buikorganen) ongunstiger dan bij vorming van fibrine weefsel op een achtergrond van ontsteking. Niettemin zal vroegtijdige behandeling van hulp onaangename gevolgen helpen voorkomen. Zelfs in de tweede fase van de ziekte zijn er goede kansen om het probleem positief op te lossen.

Als het proces is gestart, heeft zelfs een chirurgische behandeling mogelijk geen positief effect. Als de pijn en de pieken zelf er op de een of andere manier in geslaagd zijn het hoofd te bieden, dan is het probleem van onvruchtbaarheid in dit probleem niet altijd mogelijk.

Het is waar dat pieken na het keizersnede op dit moment geen obstakel kunnen zijn voor diegenen die er opnieuw van dromen om de vreugde van het moederschap te kennen. Uiteindelijk zijn er IVF en andere manieren om op eigen kracht een kind te baren. In extreme gevallen kunt u een beroep doen op de diensten van een draagmoeder. Maar als een vrouw heeft een groot hart en een goede ziel, zonder in staat te bevallen van haar kind, ze is in staat om te omringen met liefde en zorg van de baby, verlaten kinderen, die niet minder waard dan de geboorte van een nieuw leven.

[28], [29], [30], [31]