Hypercoagulable syndroom

Verhoogde coagulatie is een hypercoagulable syndroom. Overweeg de belangrijkste oorzaken van deze aandoening, typen, stadia, behandelings- en preventiemethoden.

Schending van bloedcoaguleerbaarheid of coagulopathie kan zowel een fysiologisch als pathologisch karakter hebben. Menselijk bloed bestaat uit uniforme elementen (bloedplaatjes, erythrocyten, leukocyten) en het vloeibare deel (plasma). Normaal gesproken is de samenstelling van het biologische fluïdum gebalanceerd en heeft het een hematocriet-verhouding van 4: 6 ten gunste van het vloeibare deel. Als dit evenwicht verschuift naar de uniforme elementen, wordt het bloed dikker. Verhoogde dichtheid kan geassocieerd worden met een toename van de hoeveelheid protrombine en fibrinogeen.

Bloedstolling is een indicator van de afweerreactie van het lichaam op bloedingen. Met de minste schade aan de bloedvaten vormen de bloedelementen bloedstolsels die het bloedverlies stoppen. Stolling is niet constant en hangt grotendeels af van de toestand van het lichaam, dat wil zeggen dat het tijdens het leven kan veranderen.

Bij een normale toestand van een organisme stoppen de bloedingen binnen 3-4 minuten en binnen 10-15 minuten is er een bloedstolsel. Als dit veel sneller gebeurt, duidt dit op hypercoagulatie. Deze aandoening is gevaarlijk, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van trombose, spataderen, hartaanvallen, beroertes en laesies van inwendige organen (organen van het spijsverteringskanaal, nieren). Vanwege het dichte bloed lijdt het lichaam aan zuurstoftekort, neemt het algehele welzijn en de arbeidscapaciteit af. Bovendien neemt het risico op bloedstolsels toe.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologie

Volgens medische statistieken is de epidemiologie van hypercoagulable syndroom 5-10 gevallen per 100 duizend van de bevolking. De regelmaat van de ontwikkeling van de ziekte is geassocieerd met de prevalentie van risicofactoren voor pathologie.

De aandoening treedt op als gevolg van aangeboren en verworven stoornissen. Meestal te wijten aan externe factoren: verschillende ziekten, oneigenlijk gebruik van medicijnen, vitamine-tekort, onvoldoende waterinname en nog veel meer.

[6], [7], [8], [9]

Oorzaken hypercoagulabiliteitssyndroom

Hypercoagulatie heeft geen significante klinische symptomen. Soms klagen patiënten over pijn in het hoofd, remming en algemene zwakte. De oorzaken van hypercoagulable syndroom zijn onderverdeeld in genetisch en verworven.

• Congenitaal - een familiegeschiedenis van trombofilie, onverklaarde miskramen, herhaalde trombi in de leeftijd van 40 jaar.
• Verworven - slechte gewoontes (roken, alcohol), overgewicht en obesitas, hoge cholesterol, veroudering, zwangerschap, het gebruik van de anticonceptiepil of hormonale substitutietherapie, langdurige bedrust als gevolg van een operatie of een ziekte, gebrek aan lichaamsbeweging, uitdroging lichaamshypothermie, vergiftiging door zware metalen, microbiële invasie, tekort aan meervoudig onverzadigde vetzuren omega-3, thermische en chemische brandwonden.

Verhoogde coaguleerbaarheid van bloed heeft meestal een aangeboren karakter, maar kan ontstaan door de werking van externe factoren. Wijs dergelijke aandoeningen toe waarin de pathologie zich kan ontwikkelen:

• Langdurige stressvolle ervaringen en neurosen.
• Verwondingen van bloedvaten.
• Erythremia.
• Contact van bloed met vreemde oppervlakken.
• Oncologische ziekten.
• Auto-immuunziekten: aplastische anemie, systemische lupus erythematosus, trombotische trombocytopenische purpura.
• Hematogene trombofilie.
• Langdurige bloeding van de organen van het maag-darmkanaal.
• Antifosfolipidensyndroom.
• Een kunstmatige hartklep of het gebruik van een kunstmatige circulatie-inrichting.
• Grote hemangiomen.
• Atherosclerose van de kransslagaders.
• Ontvangst van anticonceptiva.
• Het gebruik van oestrogenen in de overgangsperiode.
• Zwangerschap en de periode na de bevalling.
• De ziekte van Von Willebrand.

De ziekte kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. De diagnosemethoden en de behandeling ervan zijn afhankelijk van de oorzaak van de aandoening.

[10], [11], [12]

Risicofactoren

Er zijn bepaalde risicofactoren die een stollingsstoornis veroorzaken, dat wil zeggen hypercoagulabiliteit. De pathologische toestand kan aan dergelijke aandoeningen worden gekoppeld:

• Tekort aan water - bloed bestaat voor 85% uit water en plasma voor 90%. Reductie van deze parameters leidt tot een verdikking van de biologische vloeistof. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de waterbalans in de zomer als gevolg van warmte en in de winter, wanneer de lucht in de kamer droog is. De vloeistofvoorraad moet tijdens het sporten worden aangevuld, omdat het lichaam de warmteoverdracht voor koeling verhoogt.
• Fermentopathie is een pathologische aandoening waarbij er een tekort aan voedingsenzymen is of een overtreding van hun activiteit. Dit leidt tot onvolledige splitsing van de voedselcomponenten, waardoor de ondergeoxideerde afbraakproducten het bloed binnendringen, het verzuren en verdikken.
• Onjuiste voeding - een aantal voedingsproducten (eieren, peulvruchten en granen) bevatten hitte-stabiele eiwitremmers, die stabiele complexen vormen met GIT-proteïnasen. Dit leidt tot een schending van de spijsvertering en assimilatie van eiwitten. Onverteerde aminozuren komen in de bloedbaan en breken de coagulatie. De pathologische toestand kan worden geassocieerd met overeten van koolhydraten, fructose en suiker.
• Tekort aan vitaminen en mineralen - voor de biosynthese van enzymen, in water oplosbare vitamines (groep B, C) zijn nodig. Hun tekort leidt tot een onvolledige vertering van voedsel en als gevolg van hypercoagulatie. Het is ook mogelijk om bepaalde ziekten te ontwikkelen en de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem te verergeren.
• Overtreding van de functies van de lever - het lichaam maakt dagelijks 15-20 g bloedproteïnen aan, die verantwoordelijk zijn voor regelgevende en transportfuncties. Schending van de biosynthese veroorzaakt pathologische veranderingen in de chemische samenstelling van het bloed.

Naast de bovengenoemde factoren kan de ziekte worden geassocieerd met de aanwezigheid van parasieten in het lichaam, schade aan de bloedvaten of hyperfunctie van de milt.

[13], [14]

Pathogenese

Het mechanisme van ontwikkeling van verhoogde coagulabiliteit van bloed hangt af van de pathologische factoren die de stoornis veroorzaken. Pathogenese is geassocieerd met de uitputting van plasmafactoren, de activering van fibrinolyse en de vorming van fibrine, een afname van het aantal bloedplaatjes, hun adhesie en aggregatie.

Het hypercoaguleerbare syndroom wordt gekenmerkt door de afgifte van proagregantia en procoagulantia, beschadiging van endotheelcellen. Met de progressie van de pathologische toestand ontwikkelen zich stolsels van losse consistentie. Geleidelijk aan neemt de consumptie van factoren van de coagulerende, anticoagulans en fibrinolytische systemen van het lichaam toe.

[15], [16], [17]

Symptomen hypercoagulabiliteitssyndroom

De verhoogde viscositeit van het bloed heeft geen karakteristieke manifestaties. Maar er zijn een aantal schendingen die op een ziekte kunnen wijzen. Er zijn dergelijke symptomen van hypercoagulable syndroom:

• Snelle vermoeidheid door een slechte toevoer van zuurstof naar de hersenen als gevolg van overmatige bloeddichtheid.
• Pijnlijke hoofdpijn.
• Duizeligheid met een kort verlies van coördinatie.
• Spierzwakte.
• Flauwvallen en misselijkheid.
• Verstoring van gevoeligheid in handen en benen: paresthesie, gevoelloosheid, verbranden.
• Verhoogde droogheid, blauwe huid en slijmvliezen.
• Overgevoeligheid voor verkoudheid.
• Slaapstoornissen, slapeloosheid.
• Pijnlijke gevoelens in het hart: tintelingen, kortademigheid, hartkloppingen.
• Depressieve toestand, toegenomen angst en verstrooidheid.
• Gehoor- en gezichtsvermogenvermindering, tinnitus.
• Verhoogde traan en branderig gevoel in de ogen.
• Hoge indicatoren van hemoglobine.
• Langzaam bloeden met snijwonden en wonden.
• Onbedoelde zwangerschap, herhaalde miskramen.
• Aanwezigheid van chronische ziekten.
• Frequent geeuwen door gebrek aan zuurstof naar de hersenen.
• Koude voeten, zwaarte en pijn in de benen, aders.

De bovenstaande symptomatologie vereist een zorgvuldige differentiële diagnose. Na een complex van instrumentele en laboratoriumstudies, kan de arts de verdikking van het bloed identificeren.

[18], [19], [20], [21]

Eerste tekenen

Zoals elke ziekte heeft een bloedingsstoornis bepaalde eerste tekenen. Symptomen van pathologie kunnen zich als volgt manifesteren:

• Circulerende immuuncomplexen in het bloed, als reactie op het binnendringen van vreemde lichamen: geactiveerde componenten van complement C1-C3, orgaanspecifieke foetale antigenen, maternale antilichamen.
• Erythrocytose en hyperthrombocytose.
• Onstabiele bloeddruk.
• Verhoogde protrombinecijferindex en aggregatie van bloedplaatjes.

Soms is het ziektebeeld van de ziekte volledig afwezig. In deze gevallen wordt de ziekte bepaald door bloed uit de ader te nemen, wanneer de biologische vloeistof in de naald is gekruld.

[22], [23], [24]

Hypercoagulable syndroom met levercirrose

Veel ziekten leiden tot een verandering in de chemische samenstelling van het bloed. Hypercoagulabiliteitssyndroom bij levercirrose gaat gepaard met vernietiging en afsterven van orgelcellen. Het pathologische proces gaat gepaard met chronische ontsteking en een schending van vele functies van het lichaam.

Procoagulant-disbalans en ernst van trombotische complicaties zijn volledig afhankelijk van het stadium van cirrose. Maar zelfs de vroege stadia van de ziekte leiden ertoe dat het systeem van hemostase lange tijd onstabiel blijft, waardoor storingen in het bloed en significante afwijkingen van de norm worden veroorzaakt.

Behandeling van hoge viscositeit van een biologisch fluïdum bij levercirrose is erg moeilijk. Dit gaat gepaard met een risico op trombotische en hemorragische complicaties, dat wil zeggen dat de patiënt kan lijden aan trombose of bloedverlies.

Hypercoagulable syndroom tijdens de zwangerschap

Stolling van bloed in een toekomstige moeder kan in verband worden gebracht met erfelijke pathologieën of zich ontwikkelen als gevolg van een aantal negatieve factoren. Hypercoagulable syndroom tijdens de zwangerschap treedt op als gevolg van het transport van genen van trombofilie, dehydratie van het lichaam, obesitas, stress, verminderde vasculaire tonus, oververhitting of hypodynamie.

De aanwezigheid van dergelijke aandoeningen wijst niet noodzakelijkerwijs op een ernstig verloop van de zwangerschap. Hoe jonger het vrouwelijk lichaam, hoe hoger de weerstand tegen verschillende pathologieën en hoe minder waarschijnlijk de ontwikkeling van het syndroom. Als een vrouw aanleg heeft voor trombofilie, dan is de eerste zwangerschap heel normaal, maar het kan een activator van het hypercoagulatie syndroom worden. Dan wordt het tweede lager riskanter.

Complicaties van verhoogde bloedviscositeit tijdens de zwangerschap:

• Onderbreking van de zwangerschap op elk moment.
• Reguliere zwangerschap.
• Intra-uteriene foetale dood.
• Bloeden en onthechting van de placenta.
• Placenta insufficiëntie.
• Vertragingen in de ontwikkeling van de foetus.
• Verslechtering van de uteroplacentale doorbloeding.
• Bloeden bij aflevering.
• Gestosis.

Om de bovenstaande complicaties te minimaliseren, is het noodzakelijk om de zwangerschap correct te plannen. Als er tekenen van hypercoagulabiliteit zijn, moet de ziekte vóór de bevruchting worden voorkomen. Zelfs met minimale veranderingen in het systeem van hemostase, is normaal dragen en de geboorte van een gezonde baby mogelijk. In het geval van ernstige schendingen die in de vroege stadia worden geopenbaard, wordt van de aanstaande moeder verwacht dat zij een speciale behandeling krijgt die de stolligheid van het bloed normaliseert.

Stages

Verhoogde coagulatie van bloed heeft bepaalde stadia van ontwikkeling, die gebaseerd zijn op de symptomatologie van de ziekte. Op basis van de pathogenese heeft hypercoagulable syndroom dergelijke stadia:

• Hypercoagulatie - tromboplastine komt in de bloedbaan terecht, die stolling en stolselvorming veroorzaakt.
• Coagulopathie van consumptie - in dit stadium is er een intensieve consumptie van stollingsfactoren en een toename van fibrinolytische activiteit.
• Vanwege de besteding van componenten van het bloedstollingssysteem, incoagulability en thrombocytopenia voorkomen.

In geval van beschadiging door bloeden, wordt een beschermingsmechanisme geactiveerd. Bloed vouwt snel en er vormen zich bloedstolsels in de wond. Vanaf het stadium van de ziekte hangt van zijn behandeling af.

[25], [26]

Vormen

Hypercoagulatie kan primair zijn, dat wil zeggen veroorzaakt door erfelijke factoren en secundair, die zich ontwikkelen door externe stimuli. Laten we meer in detail kijken naar de belangrijkste soorten van de ziekte:

• Congenitaal - door een afname van de kwalitatieve en / of kwantitatieve samenstelling van het bloed. Er zijn verschillende vormen van de pathologische aandoening. Meestal zijn er hemofilie A, B, C, die zowel bij mannen als bij vrouwen kan voorkomen, ongeacht hun leeftijd.
• Verworven - de aandoening is geassocieerd met complicaties van een ziekte. Bij veel patiënten ontwikkelt zich een verhoogde viscositeit van het bloed met infectieziekten, leverpathologieën of tumorprocessen.

Typen hypercoagulatie onderscheiden zich door kenmerkende symptomen voor hen. Tijdens de diagnose wordt rekening gehouden met het stadium en het type van de ziekte, omdat de behandelmethode hierop is gebaseerd.

[27], [28], [29]

Complicaties en gevolgen

Het syndroom van verhoogde bloedviscositeit kan ernstige gevolgen en complicaties veroorzaken. Meestal worden ouderen en mannen geconfronteerd met pathologie. Volgens medische statistieken kan de stoornis leiden tot problemen zoals:

• Hypertensieve ziekte.
• Atherosclerose.
• Bevroren zwangerschap in de vroege stadia.
• Spontane abortussen tegen late voorwaarden en miskramen.
• Onvruchtbaarheid van onbekende etiologie.
• Spataderziekte.
• Stroke, hartaanval.
• Hoofdpijn en migraine.
• Vasculaire trombose van het netvlies.
• Trombocytopenie.

Het gevaarlijkste gevolg is een neiging tot trombose en trombose. In de regel worden kleine vaartuigen met trombo's behandeld. Dit creëert het risico dat een trombus het cerebrale bloedvat of de kransslagader blokkeert. Dergelijke trombose wordt acute necrose van de weefsels van het aangetaste orgaan genoemd, leidend tot de ontwikkeling van ischemische beroerte of myocardiaal infarct.

Het risico op complicaties bij hypercoagulable syndroom hangt grotendeels af van de belangrijkste oorzaak van het uiterlijk. De hoofdtaak van therapie is de eliminatie van de onderliggende ziekte en het voorkomen van de complicaties ervan.

Niet-invasief en hypercoagulable syndroom

Een plotselinge onderbreking van de zwangerschap met een stollingsstoornis treedt op bij elke derde van een vrouw met dit probleem. De staat van bloed is erg belangrijk, omdat het de vitale activiteit van twee of meer organismen ondersteunt. Meer visceus bloed stroomt langzaam en zwaar door de bloedvaten en is niet bestand tegen de functies die eraan zijn toegewezen. Het lichaam lijdt door de verhoogde belasting van alle organen en systemen.

Tijdens de zwangerschap veroorzaakt hypercoagulatie een zwakke bloedsomloop van de biologische vloeistof, omdat hierdoor de zuurstof en voedingsstoffen in kleinere omvang naar de baby komen, behoudt de placenta de producten van de foetus. Niet-invasief en hypercoagulable syndroom is gebaseerd op het risico van het ontwikkelen van dergelijke complicaties:

• Intra-uteriene foetale hypoxie
• Intra-uteriene groeiachterstand
• Verstoring van de bloedstroom in het moeder-placenta-foetus-systeem
• Zwangerschap vervagen en miskraam.

Om deze toestand tijdens de planperiode van conceptie te voorkomen, is het erg belangrijk om een uitgebreid onderzoek van het lichaam te ondergaan. Een coagulogram is verplicht, dat wil zeggen, een analyse van bloedcoagulatie. Tekenen van verhoogde bloedviscositeit tijdens de zwangerschap zijn overschatte waarden van een aantal indicatoren:

• Hoge fibrinogeenwaarde: in de norm van 2-4 g / l kan de waarde aan het einde van de dracht 6 g / l bereiken.
• Versnelling van de trombinetijd.
• Aanwezigheid van antistollingsmiddel tegen lupus.
• Verminderde geactiveerde partiële tromboplastinetijd.

Dergelijke afwijkingen duiden op een schending van bloedfuncties. Het negeren van deze aandoening bedreigt de zwangerschapsafbreking en een aantal andere complicaties, zowel voor de moeder als voor de foetus.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

Diagnostics hypercoagulabiliteitssyndroom

Klinische tekenen van verhoogde coagulabiliteit van bloed komen niet bij alle patiënten naar voren. Diagnose van hypercoagulatiesyndroom is in de meeste gevallen geassocieerd met de ontwikkeling van complicaties van de pathologische aandoening. Dat wil zeggen dat op basis van eventuele afwijkingen of schendingen een aantal nauwkeuriger studies worden uitgevoerd.

De arts verzamelt een anamnese: beoordeelt de aard van klachten, de aanwezigheid van erfelijke factoren of onderbroken zwangerschappen. Er is aangetoond dat een uitgebreid laboratoriumonderzoek hypercoagulatie detecteert. In ernstige stadia van de ziekte, wanneer er tekenen zijn van trombofilie, worden instrumentele diagnostische methoden gebruikt om het algehele beeld van de ziekte te beoordelen. Ook wordt verhoogde coagulatie gedifferentieerd met verschillende stoornissen met vergelijkbare symptomen.

[36]

Analyseert

Om verhoogde stolling van bloed te detecteren, krijgt de patiënt laboratoriumtests toegewezen:

• Een algemene bloedtest, hematocriet - bepaalt het aantal gevormde elementen van een biologisch fluïdum, het niveau van hemoglobine en hun verhoudingen met het totale bloedvolume.
• Coagulogram - hiermee kunt u informatie krijgen over de status van het hemostase-systeem, de integriteit van de bloedvaten, het niveau van coaguleerbaarheid, de bloedingduur.
• Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT) - evalueert de effectiviteit van de stollingsroute (intern, totaal). Het bepaalt het niveau van plasmafactoren, anticoagulantia en remmers in het bloed.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan het gedrag van het bloed in zijn aderen van het hek. In aanwezigheid van een hypercoagulatie kan worden geminimaliseerd om de naald. Ziekte assays bevestigde deze resultaten: het verkorten stollingstijd en protrombinetijd, hoge fibrinogeen, fibrinolyse rek, het verkorten van APTT, verhoogde bloedplaatjesaggregatie agonist, protrombine index groei, de toename van de D-dimeer. Ook kan de analyse worden toegewezen gen bloedplaatjesreceptoren bestuderen. Dat zijn genetische markers van hypercoagulatie.

[37], [38]

Instrumentele diagnostiek

Een uitgebreid onderzoek van het lichaam met verdenking van hypercoagulable syndroom veronderstelt een instrumentele diagnose. Deze studie is nodig om de conditie van interne organen (lever, milt, hersenen, darm) te bepalen, evenals de toestand van aders, lumens, kleppen en de aanwezigheid van trombotische massa's.

• Ultrasone dopplerografie - bepaalt de snelheid en richting van de bloedstroom in de bloedvaten. Geeft informatie over anatomie en structuur van aderen.
• Flebografie - Röntgenonderzoek met contrasterende jodiumhoudende substantie voor de detectie van trombi.
• Magnetische resonantie beeldvorming, echografie - onderzoek de algemene toestand van het lichaam, identificeer verschillende abnormaliteiten.

Op basis van de resultaten van de analyse kan een behandeling of een reeks aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven.

Differentiële diagnose

Het defect van de bloedstolling kan door verschillende factoren worden veroorzaakt, om de ware oorzaak van de pathologie vast te stellen, differentiële diagnose is noodzakelijk. De verhoogde viscositeit van de biologische vloeistof is gedifferentieerd van de ziekte van Verlhof, auto-immuunziekten, trombocytopenie en de schending van stollingsfactoren waarvoor vitamine K vereist is, pathologieën van de inwendige organen, in het bijzonder de lever.

Hemostase stoornis wordt vergeleken met gedissemineerde intravasculaire coagulatie, d.w.z. ICE-syndroom, evenals met kwaadaardige neoplasma's en hemolytisch-uremisch syndroom. Op basis van de resultaten van het onderzoekscomplex, maakt de arts een behandelplan of geeft het preventieve aanbevelingen.

Behandeling hypercoagulabiliteitssyndroom

Om de normale bloedstroom te herstellen en de verhoogde viscositeit van het bloed te elimineren, is het noodzakelijk om naar een arts te gaan die een reeks diagnostische onderzoeken en tests aanwijst. Behandeling van hypercoagulable syndroom tijdens de zwangerschap is individueel voor elke vrouw. Gezien alle kenmerken van het lichaam, maakt de arts een schema van therapie.

Met uitgesproken veranderingen in het hemostase systeem, wordt de toekomstige moeder voorgeschreven anticoagulantia, dat wil zeggen geneesmiddelen die het risico op trombose verminderen: Warfarine, Heparine, Fragmin. De geneesmiddelen worden subcutaan toegediend, de kuur duurt ongeveer 10 dagen. Na de behandeling wordt een hemostasiogram uitgevoerd om de therapie te evalueren. Er kunnen ook plaatjesaggregatieremmers worden voorgeschreven die het aggregatieproces van bloedplaatjes vertragen, waardoor de viscositeit van het bloed wordt verlaagd: acetylsalicylzuur, cardiomagnol en Trombo ACC.

Speciale aandacht wordt besteed aan dieettherapie. Om de viscositeit van het bloed tijdens de zwangerschap te corrigeren, wordt aangeraden om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan vitamine E. Voedsel moet worden gekookt, gestoofd of gestoomd. In het dieet moet aanwezig zijn zure melkproducten, groenten, fruit, vlees en vis. Tegelijkertijd is het gebruik van ingeblikt, gebeitst, vet en gefrituurd voedsel, evenals snoep, gebak, aardappelen, alcohol en koolzuurhoudende dranken verboden.

Geneeskunde

Hypercoagulatie syndroom behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaken die de pathologie, het herstel van circulerend bloedvolume correctie van hemodynamische en hemostatische aandoeningen, verbeteren van de microcirculatie en onderhouden hematocriet op een optimaal niveau uitgelokt. Geneesmiddelen worden door een arts gekozen, waarbij de nadruk ligt op de testresultaten en de algemene toestand van de patiënt.

Geneesmiddelen voor hypercoagulatie zijn noodzakelijk voor het verdunnen van bloed en het voorkomen van trombose. Patiënten kunnen dergelijke medicijnen worden voorgeschreven:

1. Antiaggreganten zijn een groep geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels voorkomen. Ze werken in het stadium van bloedcoagulatie, wanneer er bloedplaatjesaggregatie is. Actieve componenten remmen de adhesie van bloedplaatjes, waardoor de toename van de stolling wordt voorkomen.

• Trombone ACC - een geneesmiddel met een werkzame stof - acetylsalicylzuur. Vermindert het tromboxaangehalte in bloedplaatjes, vermindert hun aggregatie, remt de vorming van fibrine. Het wordt gebruikt om schendingen van het hemostase-systeem te voorkomen. Tabletten nemen 1 keer per dag 1-2 stukjes, de duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. Bijwerkingen komen tot uiting in de vorm van misselijkheid en braken, kan pijn in de epigastrische regio, colitis letsels van het maag-darmkanaal, bloedarmoede, verhoogde bloedingsneiging, diverse allergische reacties, hoofdpijn en duizeligheid. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd met intolerantie voor de bestanddelen, erosieve laesies van het maagdarmkanaal en tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.
• Cardiomagnet - tabletten, waaronder acetylsalicylzuur en magnesiumhydroxide. Het geneesmiddel wordt gebruikt voor de primaire preventie van trombose en ziekten van het cardiovasculaire systeem, evenals voor chronische en acute ischemische hartziekte. Het geneesmiddel wordt ingenomen op 1-2 tabletten per dag, de behandelingskuur is individueel voor elke patiënt. Bijwerkingen: verminderde aggregatie van bloedplaatjes, aplastische anemie, hypoglycemie, trombocytopenie. Het medicijn is gecontra-indiceerd voor intolerantie voor de componenten, verschillende allergische reacties, nierziekten en gastro-intestinale tractus. Overdosis manifestatie van verhoogde bijwerkingen.
• Acetylsalicylzuur is een NSAID met een uitgesproken antiaggregant effect. Het werkingsmechanisme van het medicijn is gebaseerd op de blokkade van enzymen die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van de synthese en het metabolisme van bloedplaatjes prostaglandinen en vaatwanden. Het geneesmiddel wordt gebruikt om bloedstolsels te voorkomen, vermindert hitte en pijn. Dosering is volledig afhankelijk van de ernst van de pathologische aandoening.

2. Anticoagulantia zijn een groep geneesmiddelen die de activiteit van het hemostase-systeem onderdrukken. Ze verminderen het risico op bloedstolling als gevolg van verminderde fibrinevorming. Beïnvloed de biosynthese van stoffen die de processen van coaguleerbaarheid remmen en de viscositeit van een biologische vloeistof veranderen.

• Warfarine is een medicijn dat stoffen bevat waardoor bloed niet kan stollen. Remt de werking van vitamine K, vermindert het risico op bloedstolsels. Het wordt gebruikt voor hypercoagulatie, trombose van aders en trombo-embolie van de longen, met acuut myocardiaal infarct en andere aandoeningen die gepaard gaan met een schending van het hemostase-systeem. Het geneesmiddel wordt binnen 6-12 maanden ingenomen, de dosering wordt bepaald door de behandelende arts. Bijwerkingen zijn gemanifesteerde aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, mogelijk een toename van de activiteit van leverenzymen, het optreden van pigmentatie op het lichaam, haaruitval, overvloedige en langdurige menstruatie. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij acute bloeding, tijdens de zwangerschap, bij acute arteriële hypertensie, ernstige nier- en leverfunctiestoornissen.
• Heparine - een anticoagulant van directe werking, remt het proces van bloedcoagulatie. Het wordt gebruikt voor de behandeling en preventie van trombo-embolische aandoeningen en hun complicaties, met trombose, acuut myocardiaal infarct, embolische toestanden en voor het voorkomen van bloedstolling in laboratoriumdiagnostiek. Dosering en duur van de behandeling zijn individueel voor elke patiënt. Bijwerkingen manifesteren zich in het risico van bloeden. Heparine is gecontraïndiceerd bij hemorrhagische diathese en andere omstandigheden van bloedhypocoagulatie.
• Fragmin - heeft een direct effect op het stollings- / anticoagulansysteem van bloed. Het wordt gebruikt voor trombose, tromboflebitis, voor de preventie van hoge bloedviscositeit, met een hartinfarct en onstabiele angina. Het geneesmiddel wordt subcutaan toegediend, de dosering wordt bepaald door de behandelende arts. Symptomen van overdosering komen voor bij 1% van de patiënten, het kunnen verschillende afwijkingen zijn aan de kant van het spijsverteringsstelsel en het bloedsysteem. Het medicijn is gecontra-indiceerd met intolerantie voor de componenten ervan, coagulopathie, septische endocarditis, recent overgedragen operaties op het centrale zenuwstelsel, gezichtsvermogen of gehoor.

3. Fibrinolytisch - vernietig fibrinestrengen, die de structuur van bloedstolsels vormen, thrombi oplossen en bloed verdunnen. Dergelijke geneesmiddelen worden alleen in extreme gevallen gebruikt, omdat ze een verhoogde bloedplaatjesaggregatie kunnen veroorzaken en het risico op trombofilie kunnen verhogen.

• Tromboflux is een fibrinolytisch middel dat fibrine oplost in bloedstolsels en trombi. Het wordt gebruikt voor hoge bloedviscositeit, als een preventief middel voor trombose, bij een acuut myocardinfarct. De dosering wordt bepaald door de arts. Bijwerkingen en symptomen van een overdosis komen tot uiting door schendingen van de hemostase, allergische reacties en ongunstige symptomen van het maag-darmkanaal.
• Fortylysine - activeert plasminogeen, vermindert het niveau van fibrinogeen in het bloed. Het wordt gebruikt voor acuut myocardiaal infarct en voor de preventie van hypercoagulable syndroom. Het medicijn wordt intraveneus toegediend, de dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door de arts, individueel voor elke patiënt. Bijwerkingen: bloeden van verschillende ernst, allergische reacties. Het medicijn is gecontraïndiceerd bij ziekten met verhoogde bloeding, recent trauma en uitgebreide chirurgische ingrepen, leverproblemen en CZS.

In bijzonder ernstige gevallen wordt aan patiënten een intraveneuze druppelinjectie van colloïdale en kristalloïde oplossingen, transfusie van donorbloed, voorgeschreven. Alle medicijnen voor bloedverdunnen worden alleen voor het voorschrift van de arts gebruikt. Onafhankelijk gebruik van dergelijke fondsen kan leiden tot de ontwikkeling van bloedingen en een aantal andere, even ernstige complicaties.

Vitaminen

Behandeling van hoge bloedviscositeit bestaat niet alleen uit medische therapie, maar ook het gebruik van vitamines en mineralen die nuttig zijn voor het lichaam en die het hemostase-systeem herstellen. Vitaminen worden voorgeschreven afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Laten we eens kijken welke vitamines moeten worden ingenomen met bloedverdikking en voor de preventie ervan:

• Vitamine E - een antioxidant, verjongt het lichaam en vertraagt het verouderingsproces. Bevat in volle granen, in gekiemde tarwekorrels, kastanjes, zemelen, broccoli, olijfolie, dierenlever, avocado, zonnebloempitten.
• Vitamine C - heeft antioxiderende eigenschappen, neemt deel aan de synthese van structurele elementen van veneuze wanden. Bevat citrus, Bulgaarse peper, watermeloenen, peren, appels, druiven, aardappelen, dogrose, zwarte bessen, knoflook.
• Vitamine R - versterkt de wanden van bloedvaten, remt enzymen die hyaluronzuur vernietigen en de samenstelling van hemostase verstoren. Bevat citrus, abrikozen, frambozen, walnoten, kool, druiven, peper.

Naast deze vitaminen voor de preventie en behandeling van hypercoagulability, moeten de producten worden ingenomen met hesperidine (verhoogt de vasculaire tonus, vervat in citroenen, mandarijnen, sinaasappels), quercetine (vermindert het risico van tromboflebitis, vervat in kersen, knoflook, groene thee, appels, uien). In dit geval wordt het aanbevolen om voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine K te vermijden, omdat dit de bloedstolling bevordert.

Fysiotherapeutische behandeling

Gecombineerde therapie wordt gebruikt om hypercoagulable syndroom te elimineren en het hemostase-systeem te normaliseren. Fysiotherapeutische behandeling is noodzakelijk om de behaalde resultaten te consolideren. Bij verhoogde bloedviscositeit wordt hirudotherapie aanbevolen, omdat dit een van de meest effectieve manieren is om dik bloed te verdunnen. Het effect van deze methode is gebaseerd op de samenstelling van het speeksel van bloedzuigers, die hirudine en een aantal andere enzymen bevatten die de biologische vloeistof verdunnen en de vorming van trombi voorkomen.

Hirudotherapie wordt uitgevoerd in sanatorium-resortcomplexen of hydropathische instellingen. Ondanks de positieve effecten op het organisme, fysiotherapie heeft een aantal contra-indicaties: ernstige anemie, trombocytopenie, hypotensie, de aanwezigheid van kwaadaardige tumor, cachexia, hemorragische diathese, zwangerschap en recente keizersnede patiënten onder de leeftijd van 7 jaar en individuele intolerantie. In alle andere gevallen wordt hirudotherapie gebruikt in combinatie met medicamenteuze behandeling.

Alternatieve behandeling

Het syndroom van dicht bloed kan niet alleen met behulp van medicijnen worden geëlimineerd, maar ook met niet-traditionele methoden. Alternatieve behandeling is gebaseerd op het gebruik van medicinale planten die het bloed verdunnen.

• Neem 100 g Japanse Sophora-zaden en giet ze 500 ml wodka. Het medicijn moet gedurende 14 dagen worden toegediend op een donkere, koele plaats. De medicatie wordt driemaal daags voor de maaltijd ingenomen, 10 druppels per ¼ kopje water.
• Neem 20 gram moerbei, giet 250 ml kokend water en controleer in een waterbad. Zodra het product is afgekoeld, moet het worden gefilterd en genomen voordat 1/3 kop wordt gegeten.
• Meng 20 g touw met 10 g koriander, zoethout, kamille, zoete klaver, lijnzaad en gehaakte varkens. Giet het kruidenmengsel van 500 ml kokend water en laat het 2-3 uur in een afgesloten pot brouwen. Na afkoeling moet de infusie worden gefilterd en 2-3 keer per dag worden ingenomen voor 200 ml. Desgewenst kan honing aan het geneesmiddel worden toegevoegd, het kan na het eten beter worden geconsumeerd.

Om de activiteit van bloedplaatjes en de verdunning van bloed te verminderen, kan druivensap worden gebruikt. Het is genoeg om een glas drank per dag te drinken en het systeem van hemostase zal normaal zijn. Ook handig zijn infusies, compotes en jam van frambozen en knoflook. Voordat u niet-traditionele behandelingsmethoden toepast, moet u een arts raadplegen en ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.

[39], [40], [41], [42], [43]

Herbal behandeling

Een andere optie van niet-traditionele behandeling van hypercoagulable syndroom is kruidenbehandeling. Overweeg de meest effectieve recepten voor verdunning van bloed:

• Neem in gelijke proporties het gras van de paardenbloem en de stekelige bloemen van doornen. Giet het kruidenmengsel van 500 ml kokend water en laat het 3-4 uur brouwen. Het medicijn moet worden gefilterd en neem ½ kopje 3-4 keer per dag. Tijdens de behandeling wordt het niet aanbevolen om vlees en eieren te eten.
• Een theelepel zoete klaver, giet 250 ml kokend water en neem 2 glazen 2-3 keer per dag. Infusie heeft antispasmodische eigenschappen, vermindert de viscositeit van het bloed. Het verloop van de behandeling is 30 dagen.
• 200 g verse wortels van moerbei spoelen goed en hakken. Vouw de grondstof in een pan en giet 3 liter koud water. Het product moet gedurende 1-2 uur worden gebruikt, waarna het op een langzame brand wordt geplaatst en na het koken wordt verwijderd en afgekoeld. Bereid bouillon en neem 200 ml 2-3 maal daags voor de maaltijd. De loop van de behandeling 5 dagen met een pauze van 2-3 dagen, om de normale hemostase 2-3-kuren te herstellen zijn nodig.
• Neem een glazen pot en vul deze met gehakte witte champignons. Giet alle wodka en sta 14 dagen op een donkere, koele plaats. Na 2 weken belasten en de grondstoffen uitwringen. Infusie neem 1 theelepel, verdund in 50 ml water 1-2 keer per dag.
• Bloedverdunnende eigenschappen zijn bezeten door ginkgo biloba. 50 g gedroogde bladeren van de plant, giet 500 ml wodka en laat het 14 dagen brouwen. Hierna moet de tinctuur worden gefilterd en 1 theelepel 2-3 keer per dag vóór de maaltijd worden ingenomen. De loop van de behandeling is een maand met onderbrekingen van 5-7 dagen.

Bij de behandeling van hypercoaguleerbare kruiden is het categorisch gezien gecontra-indiceerd om planten te gebruiken met bloedstollende eigenschappen (brandnetel, waterpeper). Voordat u alternatieve geneesmiddelen gebruikt, is medisch advies nodig, omdat veel recepten contra-indicaties hebben.

Homeopathie

Dicht bloed heeft een negatieve invloed op de conditie van het hele lichaam. Om dit probleem te behandelen, worden zowel traditionele als niet-traditionele methoden gebruikt. Homeopathie verwijst naar alternatieve methoden, maar bij juist gebruik kan het helpen bij hypercoagulatie.

Populaire homeopathische middelen voor een hoge bloedstolling:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta am-Injee
• Vena am-Injeel

Gebruik de bovenstaande geneesmiddelen kan alleen worden voorgeschreven door een homeopaat arts, die bekend werd met de geschiedenis van de ziekte en voerde een reeks van patiënt-examens. Onafhankelijk om dergelijke middelen te gebruiken, is gevaarlijk voor het leven.

Operatieve behandeling

Chirurgische methoden voor het elimineren van bloedingsstoornissen worden extreem zelden gebruikt. Chirurgische behandeling is mogelijk als het hypercoagulabiliteitssyndroom heeft geleid tot abcessen van veneuze tromboflebitis. In dit geval wordt de patiënt een bewerking getoond voor het opzetten van een titanium cava-filter. Als het syndroom de oorzaak is van arteriële trombose van de bloedvaten van de ledematen of parenchymale organen, wordt chirurgische trombectomie uitgevoerd.

Chirurgische behandeling van hemostase is niet effectief zonder adequate medicamenteuze behandeling met componenten van het bloedstollingssysteem. Chirurgische interventie kan worden uitgevoerd bij de behandeling van de onderliggende ziekte die bloedverdikking veroorzaakte. Maar in dit geval omvat de loop van de therapie een reeks geneesmiddelen voor het verdunnen van bloed.

Het voorkomen

Patiënten met hypercoagulatie syndroom of met een verhoogd risico op de ontwikkeling ervan moeten de preventieve aanbevelingen van specialisten volgen om de ziekte te voorkomen. Preventie van hypercoagulatie is gebaseerd op de identificatie van risicopatiënten, dat wil zeggen zwanger, ouderen, mensen met oncologische pathologieën en ziekten die het bloedstollingssysteem schenden.

Om hypercoagulatie en trombofilie te voorkomen, moet je slechte gewoonten (roken, alcoholisme) opgeven, goed eten en drinken, sporten en veel buiten zijn. Het wordt ook aanbevolen om het regime van de dag te optimaliseren, voldoende slaap te krijgen, indien mogelijk, conflicten en stressvolle situaties te vermijden, eventuele ziekten onmiddellijk te behandelen en periodiek bloedonderzoek uit te voeren.

[44], [45], [46], [47], [48]

Prognose

Hypercoagulatiesyndroom heeft een ambigue uitkomst. De prognose van de pathologische aandoening hangt volledig af van de ernst van de onderliggende ziekte, de algemene toestand van het organisme van de patiënt en de aard van de veranderingen in hemostase. Als de verhoogde bloedviscositeit in de vroege stadia wordt gedetecteerd, is de prognose gunstig. De geïnitieerde stadia van de aandoening vereisen een lange en ernstige behandeling, omdat ze kunnen leiden tot gevaarlijke complicaties en gevolgen.

[49], [50], [51]