Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Correctie van parafimose
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Een acute complicatie van phimosis is parafimose, een aandoening die onmiddellijke verlichting vereist. Het hoofd van de penis, overtreden door de voorhuid, zonder adequate interventie zwelt snel op, necrotische processen ontwikkelen zich. Om negatieve gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om een duidelijk beeld te hebben van de manier waarop parafimose kan worden gecorrigeerd. Als dergelijke hulp snel en efficiënt wordt geboden, kunnen veel problemen voor de gezondheid van mannen worden voorkomen.
Indicaties voor de procedure
Paraphimosis wordt beschouwd als een van de complicaties van phimosis en treedt op tegen de achtergrond van de tweede of derde graad. In sommige gevallen gebeurt het feit van overtreding en zonder een volledige blokkering van de bloedtoevoer, maar het urinekanaal wordt altijd doorgegeven.
Om parafmose te corrigeren, moet onmiddellijk worden begonnen zodra de volgende symptomen van een acute complicatie aan het licht zijn gekomen:
- acute plotselinge pijn in het hoofd van de penis (minder vaak neemt het toe, neemt het geleidelijk toe, maar manifesteert zich nog steeds scherp);
- toenemende zwelling van de penis (vooral prominente en gezwollen afgeronde roller langs de coronale sulcus);
- ischemische processen in het distale of terminale deel van de penis, die gepaard gaan met donker worden of blauwheid van de huid;
- gedwongen houding van een persoon om het pijnsyndroom te verlichten (het slachtoffer, in de regel, zet zijn benen opzij en leunt zo veel mogelijk naar voren);
- plassen is erg moeilijk of onmogelijk.
De hierboven gepresenteerde pijnlijke symptomen zijn een aanwijzing voor onmiddellijke maatregelen om paraphimose te corrigeren.
Voorbereiding
Aangezien de aanpassing van parafimose een noodmaatregel is, is speciale voorbereiding niet nodig: het is belangrijk om de procedure zo snel mogelijk uit te voeren. Indien mogelijk wordt de kop van de penis behandeld met plantaardige olie, petrolatumolie, babycrème of gewoon water. Nogmaals, als er een behoefte en gelegenheid is, wordt de anesthesie uitgevoerd. Maar net als bij parafimose gaat het om een paar minuten, de correctie wordt zelfs bij afwezigheid van oliën, crèmes en andere middelen uitgevoerd.
[6]
Techniek herpositionering van parafimose
Paraphimosis kan soms onafhankelijk worden aangepast: het moet onmiddellijk worden gedaan - hoe eerder, hoe beter. Als u het probleem binnen 1-2 minuten oplost, kunt u zwelling en hevige pijn voorkomen.
Om de effectiviteit van de procedure te verhogen en de pijn te verlichten, moet u een beetje vaseline of plantaardige olie, of een babycrème, op de eikop aanbrengen. In het proces van correctie zal de pijn toenemen, dus je moet er klaar voor zijn. Als de paraphimose drie of vier minuten niet kon worden gecorrigeerd, is het beter om geen tijd te verspillen, maar dringend een medisch specialist te raadplegen. Houd er rekening mee dat deze aandoening echt urgent is en dat zelfs tien minuten voldoende is om necrotische stoornissen te veroorzaken in de weefsels van het hoofd en de voorhuid.
Gekwalificeerde correctie van parafimose kan worden uitgevoerd door een chirurg, met behulp van lokale anesthesie met novocaine of lidocaïne. Bij parafimose in de kindertijd is er soms behoefte aan algemene anesthesie.
Eerder zal de arts proberen het probleem met de hand te corrigeren: bij afwezigheid van een positief resultaat wordt een kleine chirurgische ingreep uitgevoerd, waarvan de essentie is om de voorhuid te ontleden met verdere inbrenging van het hoofd. Met deze ontwikkeling zal de patiënt een herstelperiode ervaren met het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en de lokale toepassing van antimicrobiële externe middelen. Daarnaast wordt aanbevolen de kop te irrigeren en de kop te wassen met desinfecterende oplossingen, bijvoorbeeld een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat of furaciline.
Handmatige aanpassing van parafimose is een eentraps verwijdering van knijpen: de kop wordt door de ingesloten ring geduwd en de voorhuid keert terug naar zijn oorspronkelijke plaats. In de meeste gevallen wordt deze procedure zonder anesthesie uitgevoerd, maar soms moet u toevlucht nemen tot niet-langdurige methoden van analgesie.
De techniek van correctie is als volgt:
- het slachtoffer wordt horizontaal gelegd, indien nodig, gefixeerd;
- het hoofd met de voorhuid wordt behandeld met vaseline of plantaardige olie;
- een persoon die de paraphimosis begeleidt, plaatst de duimen op de kop van de penis, terwijl anderen de ingehouden ring grijpen;
- voorzichtig, zonder overmatige kracht, druk je op het hoofd, probeer het door het gat te duwen, waarna je de huid van de voorhuid erop moet duwen.
Druk niet op het hoofd met scherpe en krachtige schokken. Het is beter om een constante lichte druk te handhaven, die zal helpen de zwelling van het hoofd naar de vrije doorgang door de ingesloten ring te verminderen.
Na een geslaagde handmatige aanpassing van parafimose, moet de getroffen persoon tweemaal per dag met de penis inhaleren met warm water met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat tot verlichting van pijnlijke symptomen.
Contra-indicaties voor de procedure
Stuurparafimose wordt zo snel mogelijk uitgevoerd om de ontwikkeling van necrose of gangreen van weefsels te voorkomen. Als necrotische processen al zijn ontwikkeld, zijn verdere contradicties om de controle te herstellen gecontra-indiceerd: het is dringend nodig om het slachtoffer in het ziekenhuis te plaatsen. In het ziekenhuis zal hij worden voorzien van noodchirurgische zorg.
Gevolgen na de procedure
De correctie van parafimose is altijd nodig, omdat deze toestand als kritiek wordt geclassificeerd en alle kansen heeft om tot onaangename gevolgen te leiden. Als u geen tijdige maatregelen neemt, kan de patiënt zijn gezondheid ernstig schaden en zelfs zijn voortplantingsorgaan verliezen.
De compressie van het hoofd leidt tot een aanhoudende verstoring van de bloedtoevoer naar de weefsels. Als de integument van het hoofd een cyanotische, donkere of paarse kleur heeft gekregen, geeft dit de ontwikkeling van necrotische processen aan - eenvoudig gezegd begint de necrose van de weefsels. De consequenties van dergelijke processen kunnen gemakkelijk worden geraden: het is een operatie om het hoofd of het hele orgaan te amputeren. Een dergelijke interventie wordt uitgevoerd met als doel het leven van het slachtoffer te redden: de vraag of het lichaam in een dergelijke situatie wordt bewaard, wordt niet langer overwogen.
Necrotische veranderingen kunnen zich ook in de kindertijd ontwikkelen met parafimose. Daarom mogen ouders in geen geval aarzelen om de ambulance te bellen.
Complicaties na de procedure
Na een succesvolle correctie van parafimose, kan de patiënt enige tijd dergelijke symptomen detecteren:
- zwakke pijn;
- kleine zwelling van het orgelhoofdgebied;
- verhoogde gevoeligheid van de penis.
Deze tekens worden als voldoende beschouwd: ze worden meerdere dagen vastgehouden. Als u het advies van een arts negeert en de regels voor het verzorgen van het geslachtsorgaan verwaarloost na het herstel van parafimose, kunnen zich complicaties in de vorm van verspreiding van infecties ontwikkelen.
Het is noodzakelijk om een arts te raadplegen als dergelijke symptomen optreden:
- het hoofd is opgezwollen, rood, er is pijn;
- De ontlading verscheen uit het geslachtsorgaan;
- de penis bedekt met vlekken van cyanotische of bruinachtige kleur;
- de temperatuur nam toe, de algehele gezondheid verslechterde.
Na correctie van paraphimosis zijn complicaties zeldzaam, maar u moet ze niet vergeten. Negatieve gevolgen kunnen niet alleen de gezondheidstoestand van een persoon negatief beïnvloeden, maar ook de mogelijkheid van verder seksueel gedrag.
Zorg na de procedure
Als de handmatige herpositionering van parafimose succesvol is, is de penis verhoogd en wordt deze aan de buik bevestigd. Dit zorgt voor een vroege verwijdering van wallen. In de toekomst wordt de patiënt aangeraden om de penis twee keer per dag te behandelen met desinfecterende oplossingen om infectie en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen te voorkomen. Optimaal voor de behandeling van het lichaam om een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat, furaciline te gebruiken.
- Indien nodig neemt de patiënt pijnstillers (analgin, ibuprofen, enz.).
- Gedurende twee dagen moet de patiënt rusten, actieve sporten vermijden, niet rennen en minder lopen.
- U moet alle adviezen van een arts volgen voor de behandeling van het geslachtsorgaan.
- Seksueel contact tot het weefsel van het orgel volledig is hersteld, is verboden.
- Als de patiënt tegen de achtergrond van genezing een pijnlijke erectie heeft, moet een ijskompres op de geslachtsorganen worden aangebracht om pijnsensaties te elimineren.
- Als parafimose aan het kind werd gegeven, is het in het stadium van herstel al enige tijd aan te raden om een verband toe te passen.
[13],
Beoordelingen
Volgens talrijke beoordelingen kan één belangrijke conclusie worden getrokken: bij parafimosis is het belangrijkste om helder en onmiddellijk te handelen, omdat een dergelijk probleem echt urgent is. Al gedurende tien minuten kunnen er tekenen van necrose optreden: het afsterven van weefsel begint, dat later onmiddellijk moet worden verwijderd.
Als de patiënt of zijn familieleden het probleem niet alleen en snel kunnen oplossen, verliest u geen tijd: het is beter om zo snel mogelijk "noodhulp" te bellen en het probleem aan de medisch specialist toe te vertrouwen. Tijdige aanpassing van paraphimose maakt het mogelijk om de bedreiging voor het leven en de gezondheid van het slachtoffer te elimineren, maar het moet de eerste paar minuten worden gedaan.