Chirurgie voor fimosis bij kinderen en volwassenen

Een fimosisoperatie wordt vrij vaak uitgevoerd en wordt niet als een complexe operatie beschouwd. Laten we eens kijken naar de details van deze operatie.

Moet ik een operatie ondergaan voor fimosis?

Patiënten vragen vaak of een operatie voor fimosis nodig is. Zo is het geïndiceerd als een jongen of een man een vernauwing van de voorhuid heeft, die van uitgesproken pathologische aard is. In dit geval is het onmogelijk om de eikel bloot te leggen. Blootstelling van de penis kan pijnlijk zijn. Deze aandoening leidt tot verstoring van het seksleven en heeft een negatieve invloed op de urinelozing. Ontstekings- en infectieprocessen komen vaak voor bij deze aandoening. [ 1 ]

Phimosis is een pathologie die een chirurgische behandeling vereist. Phimosis is een natuurlijke fysiologische aandoening en kan voorkomen bij pasgeborenen of jonge kinderen. Na de puberteit ontwikkelt dit fenomeen zich tot een pathologie. Het is ook belangrijk om te vermelden dat fimosis een pathologisch verschijnsel is tegen de achtergrond van litteken- en ontstekingsprocessen.

Indicaties voor de procedure

De operatie moet worden uitgevoerd als er indicaties voor zijn. De belangrijkste indicatie is de ontwikkeling van fimosis bij volwassen mannen en geslachtsrijpe jongens. In dit geval is pathologische immobiliteit van de voorhuid kenmerkend, waarbij het openen van de penis en het losmaken van de eikel onmogelijk is. Als er pijn, zwelling, roodheid, ontsteking of ongemak optreedt, wordt de operatie ook uitgevoerd. Bij eventuele complicaties van de ziekte of pathologie wordt de operatie op elke leeftijd uitgevoerd. Bij recidieven van ontstekingsprocessen, complicaties, ontstekingsletsels van de voorhuid en eikel kan een spoedoperatie worden geïndiceerd. De volgende aandoeningen worden ook als indicaties genoteerd: balanitis, alanoposthitis, condylomatose, de aanwezigheid van neoplasmata, vreemde voorwerpen en infecties onder de voorhuid.

Chirurgie voor cicatriciale phimosis

Bij littekenvorming (phimosis) is een operatie geïndiceerd. De duur is ongeveer 30-40 minuten. Volledig herstel van het lichaam duurt ongeveer 14 dagen. De voordelen zijn dat de revalidatieperiode kort is; na 2 weken kunnen patiënten hun normale leven weer oppakken (alle hygiënische handelingen kunnen worden uitgevoerd, het intieme leven kan worden hervat en het plassen kan weer pijnloos). Patiënten geven doorgaans aan dat de klachten na de operatie veel minder zijn dan de dagelijkse problemen die gepaard gaan met fimosis.

Cicatriciale phimosis is een van de vormen van pathologische vernauwing van de voorhuid, waarbij een litteken ontstaat. Cicatriciale phimosis wordt beschouwd als een verworven, onomkeerbare aandoening die het gevolg is van trauma of mechanische schade aan de voorhuid. Als gevolg van de schade ontstaat een litteken, wat in wezen een litteken is dat verschijnt op de plaats van huidbeschadiging. Bij deze vorm van phimosis is een operatie de enige mogelijke behandeling. Besnijdenis van de voorhuid wordt uitgevoerd. Dit komt doordat phimosis niet vanzelf kan verdwijnen, het is voortdurend progressief. Verdere vernauwing van de huid treedt op, waardoor nieuwe incisies, barsten en scheuren ontstaan. Dienovereenkomstig worden er nieuwe littekens gevormd. Hoe sneller de operatie wordt uitgevoerd, hoe effectiever deze zal zijn, hoe sneller verder herstel zal optreden. [ 2 ]

Besnijdenis is een geplande poliklinische chirurgische ingreep. Er wordt een geschikt tijdstip gekozen, het tijdstip van de operatie wordt vastgelegd en vervolgens moeten voorbereidende maatregelen worden genomen, met name tests op infecties. Standaardtests, zoals een bloedonderzoek en urineonderzoek, worden ook uitgevoerd. De operatie vindt voornamelijk 's ochtends plaats, altijd nuchter. U mag 4-5 uur voor de ingreep niet eten. Er wordt lokale anesthesie gebruikt. In dit geval verdwijnt de gevoeligheid en komt deze 2-3 uur na de operatie terug. De herstelperiode duurt maximaal 14 dagen.

Voorbereiding

De voorbereiding op de operatie is standaard. Deze omvat een reeks noodzakelijke onderzoeken, waaronder bloed- en urineonderzoek, ECG, fluorografie, bacteriologisch onderzoek en tests op infecties. De specifieke voorbereiding wordt bepaald door de leeftijd en andere kenmerken van de patiënt, evenals zijn individuele fysiologische indicatoren. Consulten met specialisten zijn vereist en u dient ook het advies van een kinderarts of therapeut in te winnen, die zal aangeven of de patiënt een operatie kan ondergaan. Bij het plannen van algehele anesthesie moet u een anesthesist raadplegen en de beste anesthesiemethode kiezen. In de regel onderzoekt een allergoloog de allergische voorgeschiedenis en trekt conclusies over welk type anesthesie nodig is voor de patiënt. De anesthesist vereist in ieder geval een volledige anamnese. Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de aanwezigheid van genetische of aangeboren afwijkingen en de gebruikte medicatie te vermelden.

Als de operatie is toegestaan, moet u ongeveer 2-3 weken voor de operatie overschakelen op een uitgebalanceerd dieet. Tegelijkertijd moet u alle vette, gefrituurde en gerookte voedingsmiddelen uit het dieet schrappen. U mag ook geen marinades, kruiden en specerijen eten. Zoetwaren moeten ook worden uitgesloten. Alcohol moet ook volledig worden uitgesloten gedurende 14 dagen en anticoagulantia en andere medicijnen moeten worden gestaakt. Een paar dagen voor de operatie is een licht dieet vereist. Ook mag u op de dag van de operatie niets eten of drinken. Op de dag van de operatie moet u uw geslachtsdelen grondig wassen met water en zacht zeepsop. Het is noodzakelijk om haar van de schaamstreek en liesstreek te verwijderen. In dit geval moet u zich uiterst voorzichtig scheren om snijwonden te voorkomen. Als de operatie bij een volwassene wordt uitgevoerd, doet hij of zij dit thuis zelf. Als de procedure bij een kind wordt uitgevoerd, worden alle noodzakelijke voorbereidende maatregelen uitgevoerd door medisch personeel. Als de operatie wordt uitgevoerd bij een pasgeborene of een jong kind, mag u niet vergeten om alle benodigde hygiëneproducten, luiers en doekjes mee te nemen.

Vóór opname in het ziekenhuis worden alle benodigde documenten ingevuld en wordt een schriftelijke toestemming voor de procedure ondertekend. Vervolgens vindt er een preoperatief consult met een anesthesioloog plaats, waarna de toestemming voor het gekozen type anesthesie wordt ondertekend. Consulten met artsen, waarbij organisatorische en documentaire kwesties worden besproken, duren doorgaans ongeveer 2-3 uur. U dient daarom enkele uren voor de geplande operatietijd op de afdeling aanwezig te zijn. Houd er ook rekening mee dat de patiënt op de dag van de operatie hoogstwaarschijnlijk niet naar huis kan, hoewel er zich dergelijke gevallen kunnen voordoen. In de regel wordt de patiënt ongeveer een dag ter observatie gehouden. Houd er ook rekening mee dat de patiënt enkele dagen niet kan autorijden, niet zozeer vanwege het operatieletsel, maar vanwege de toegediende anesthesie en kalmeringsmiddelen.

Anesthesie

Verdoving is vereist tijdens de operatie. Verdoving is dus verplicht, maar de methode wordt bepaald door de arts. Lokale of algehele anesthesie kan worden toegediend. De keuze van de methode hangt af van de leeftijd, conditie, ernst, omvang en duur van de chirurgische ingreep van de patiënt. Alles hangt ook af van de kenmerken van de psycho-emotionele toestand van de patiënt. Bij het uitvoeren van een besnijdenisprocedure bij pasgeboren jongens is lokale anesthesie geïndiceerd. De patiënt moet echter stevig en stevig gefixeerd liggen, zonder te bewegen. Vanwege de hoge activiteit en mobiliteit van kinderen op deze leeftijd is deze methode echter onveilig, daarom gebruiken de meeste chirurgen nog steeds maskeranesthesie. In dit geval ligt het kind rustig en voert de chirurg alle noodzakelijke handelingen zorgvuldig en langzaam uit.

Bij oudere kinderen wordt altijd algehele anesthesie gebruikt. Dit voorkomt letsel aan omliggend weefsel en vermindert ook het risico op psychisch trauma bij het kind. Een operatie met lokale anesthesie is doorgaans pijnloos. Als de operatie echter zonder anesthesie wordt uitgevoerd, ziet het kind alles wat er gebeurt, wat leidt tot psychisch trauma. Anesthesie helpt ernstige stress bij het kind te voorkomen.

Oudere patiënten hebben alle recht om de vorm van de operatie te kiezen. Voor volwassen mannen kan zowel algehele anesthesie als lokale anesthesie worden gebruikt. Mannen ervaren in ieder geval veel minder stress en psychisch ongemak als de operatie onder algehele anesthesie wordt uitgevoerd. Het is ook veel gemakkelijker voor de chirurg om de nodige handelingen uit te voeren als de patiënt onder algehele anesthesie is. Dit elimineert de kans op spontane bewegingen. Algehele anesthesie is ook geïndiceerd als de patiënt overprikkeld is, angst, paniek of twijfels heeft. In het geval dat iemand allergisch is of een individuele intolerantie heeft voor medicijnen of anesthesie, is het beter om zich te beperken tot lokale anesthesie.

Techniek phimosis chirurgie

Laten we de techniek voor een fimosis-operatie eens bekijken. De patiënt moet op zijn rug op de operatietafel liggen en de benen moeten gespreid zijn. Nadat de verdoving volledig is ingewerkt, begint de chirurg met alle noodzakelijke manipulaties. Als de verdoving wordt uitgevoerd met een verdovende gel, moet deze vooraf worden aangebracht. Direct voor de operatie wordt de huid behandeld met speciale antiseptica. Jodonate wordt meestal gebruikt voor de behandeling. In dit geval wordt niet alleen de penis behandeld, maar ook de buik, het scrotum, de dijen en de billen. Na de antiseptische behandeling is het noodzakelijk om het lichaam van de patiënt te bedekken met steriel linnen. Het hele lichaam is bedekt, alleen het gebied waar de manipulatie zal plaatsvinden, is open.

De opening van de voorhuid is vernauwd, dus deze moet worden verbreed. Dit gebeurt met klemmen. De huid wordt naar achteren getrokken, waardoor de eikel zichtbaar wordt. Als er verklevingen aan het geslachtsorgaan zitten, moeten deze worden losgemaakt. De arts tekent met een scalpel de lijn af waarlangs de incisie zal komen. Daarna gaat de chirurg direct over tot de incisies.

Een van de technieken voor het uitvoeren van een besnijdenis is de circumcisietechniek (circumcisie). Tijdens de operatie worden verschillende technieken gebruikt: dorsale incisie, klemoperatie en circulaire resectie.

Dorsale incisie wordt uitgevoerd bij phimosis en paraphimosis. Deze procedure heeft een aantal voordelen, met name dat deze zelfstandig kan worden uitgevoerd, zonder assistenten. De operatie verloopt in verschillende fasen. Eerst moeten er klemmen op de voorhuid worden aangebracht, waarna de huid wordt losgemaakt (rond 12 uur). De huid wordt langs de gemarkeerde lijn afgesneden, waarna hechtingen worden aangebracht. Coagulatie van de bloedvaten is verplicht, waarna een steriel verband op de wond wordt aangebracht. [ 3 ]

De eenvoudigste operatietechnieken zijn onder andere het gebruik van een klem. De aanwezigheid van een assistent is vereist. Nadelen van deze methode zijn onder meer dat de huid er na de operatie enige tijd niet aantrekkelijk uitziet. De essentie van de procedure is dat de huid met klemmen wordt vastgepakt en vervolgens tot de gewenste lengte wordt getrokken. Vervolgens wordt de huid afgesneden, waarna de huid wordt teruggetrokken en met hechtingen wordt vastgezet. Na de procedure wordt een steriel verband aangelegd.

Van bijzonder belang is de techniek van circulaire resectie. Dit is in wezen een cosmetische ingreep die met een assistent wordt uitgevoerd. Het is geïndiceerd voor ontwikkelde en uitgesproken subcutane aderen. Met deze aanpak wordt het risico op bloedingen sterk verminderd. Tijdens deze ingreep markeert de chirurg de incisielijn, maakt de nodige sneden en scheidt de huidflap van de eikel. Vervolgens wordt de huid weggesneden en wordt een steriel verband aangebracht. [ 4 ]

Een alternatieve methode is de chirurgische behandelingsmethode – prepuceoplastie. Deze wordt gebruikt in gevallen waarbij de littekenverandering alleen het puntje van de voorhuid betreft. De ingreep duurt ongeveer 20 minuten. De gevolgen en complicaties zijn veel geringer, de pijn is ook vrij zwak en kan gemakkelijk worden verlicht met behulp van reguliere pijnstillers.

De procedure bestaat uit verschillende fasen. Eerst wordt een kleine incisie gemaakt in het voorhuidgebied langs de penis. De incisie moet zo groot zijn dat de eikel geopend kan worden. Tijdens de incisie verwijdert de arts ook de vezelachtige verklevingen in de huid. Na alle noodzakelijke handelingen brengt de arts hechtingen en een steriel verband aan.

Ook wordt een meatoplastie uitgevoerd. Dit is een chirurgische ingreep die de vernauwing van de uitstroomopening corrigeert. Tijdens deze ingreep neemt de arts doorgaans een extra biopsie en voert een endoscopisch onderzoek van de urethra uit. [ 5 ]

Soorten operaties

Bij pathologische phimosis wordt altijd een operatie uitgevoerd, omdat dit de enige mogelijke behandelmethode is. Uit statistieken blijkt dat van alle mannen van seksuele leeftijd die een dergelijke operatie hebben ondergaan, ongeveer een kwart juist vanwege pathologische phimosis werd uitgevoerd. Bij phimosis zijn verschillende soorten operaties mogelijk. De keuze voor een bepaalde operatie hangt af van de leeftijd van de patiënt, het type, de ernst en de ernst van het pathologische proces, evenals van de vaardigheden en kwalificaties van de arts.

De belangrijkste soorten operaties die momenteel worden uitgevoerd zijn: besnijdenis, voorhuidcorrectie en meatoplastie. Ook traditionele chirurgie wordt uitgevoerd met een gewone chirurgische scalpel. Een moderne behandelmethode is laserbestraling. Traditionele chirurgische behandeling wordt vaak toegepast omdat dit de goedkoopste en gemakkelijkste methode is. Deze methode vereist geen speciale apparatuur en kan worden uitgevoerd in een gewone operatiekamer, op een gewone chirurgische afdeling. Een aantal urologen kan deze operatie uitvoeren. Maar deze heeft een aantal nadelen, met name de lange revalidatieperiode na de ingreep, het risico op complicaties neemt sterk toe. De patiënt moet talrijke medische aanbevelingen opvolgen, met name de patiënt is gedurende enkele maanden beperkt in zijn mogelijkheden, met name zijn seksleven is beperkt. De ingreep gaat gepaard met het plaatsen van hechtingen, die littekens veroorzaken en die lang kunnen blijven zitten.

De endoscopische behandeling van fimosis wordt poliklinisch uitgevoerd. Ziekenhuisopname is vereist gedurende 1-2 dagen met een normale postoperatieve periode. In de regel komt de patiënt 's ochtends, ondergaat de operatie en staat daarna enkele uren of dagen onder observatie van de arts. Als alles normaal is, kan de patiënt het ziekenhuis verlaten. De operatie duurt in de regel 30 minuten. [ 6 ]

Schloffer-operatie voor phimosis

Bij phimosis wordt de Schloffer-operatie toegepast. Dit is een speciale techniek voor een operatie aan phimosis, waarbij de voorhuid wordt weggesneden. De arts maakt een zigzagsnede. Vervolgens wordt een volledige incisie gemaakt, worden alle benodigde handelingen uitgevoerd en worden de randen van de wond gehecht. De operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Het resultaat van de operatie is volledig behoud van de voorhuid, terwijl deze tegelijkertijd wordt vergroot. De effectiviteit van de procedure is 100%.

Laserchirurgie voor fimosis

Tegenwoordig wordt steeds vaker laserfimosischirurgie uitgevoerd. Bij deze ingreep wordt een laser gebruikt in plaats van een traditioneel scalpel en schaartje. Er wordt een speciale laserstraal gebruikt. Onder invloed van deze straal wordt weefsel verhit. Tegelijkertijd verdampt water en worden cellen vernietigd. De laser fungeert als een snijgereedschap. Over het algemeen is de techniek voor de ingreep vergelijkbaar met die van traditionele chirurgische technieken.

Het voordeel van deze technologie is dat er aanzienlijk minder complicaties optreden bij blootstelling aan laserlicht. Met name complicaties zoals infectie en bloeding komen niet voor. De pijn is aanzienlijk minder uitgesproken. De hoge nauwkeurigheid van de procedure is het vermelden waard. De revalidatieperiode is veel korter en bedraagt ongeveer 3-4 dagen. De duur van de ingreep is veel korter - tot maximaal een half uur. [ 7 ]

Hoe lang duurt de operatie?

Een van de meest voorkomende vragen die we van patiënten krijgen, is hoe lang de operatie duurt. De duur van de operatie hangt af van de operatiemethode. Laserphimosischirurgie is de kortste ingreep. De ingreep duurt veel korter, maximaal een half uur. De revalidatieperiode is veel korter en bedraagt ongeveer 3-4 dagen.

Een klassieke operatie duurt 2-3 uur. Bij endoscopische technieken duurt de operatie meestal 40-50 minuten. Nadat de operatie is uitgevoerd met de klassieke methode of een endoscopische incisie, wordt de patiënt overgebracht naar de postoperatieve afdeling, waar hij enkele uren verblijft. Als er geen klachten of complicaties zijn, wordt de patiënt ontslagen. Als de postoperatieve periode normaal verloopt, wordt de patiënt naar huis gestuurd. Als er een risico op complicaties bestaat, wordt de patiënt niet ontslagen. De eerste 2-3 dagen is bedrust vereist.

Chirurgie voor fimosis bij kinderen

Een operatie voor fimosis bij kinderen is niet ongebruikelijk. Het is geïndiceerd als een jongen een pathologische vernauwing van de voorhuid heeft. In dit geval is het blootleggen van de eikel onmogelijk of pijnlijk. Ontstekings- en infectieprocessen komen vaak voor bij deze aandoening. Dit kan onvruchtbaarheid, seksuele zwakte en problemen in de intieme sfeer veroorzaken.

Phimosis is een natuurlijke fysiologische aandoening die mogelijk is bij pasgeborenen of jonge kinderen. Na de puberteit ontwikkelt dit fenomeen zich tot een pathologie. Indien er aanwijzingen zijn, moet een operatie worden uitgevoerd.

Als de ingreep bij een kind wordt uitgevoerd, worden alle noodzakelijke voorbereidende maatregelen door medisch personeel uitgevoerd. Als de ingreep bij een pasgeborene of een jong kind wordt uitgevoerd, mag u niet vergeten alle benodigde hygiëneproducten, luiers en doekjes mee te nemen.

Het is ook belangrijk om te bedenken dat het kind op de dag van de operatie waarschijnlijk niet naar huis mag, hoewel er wel gevallen zijn die hierop wijzen. In de regel wordt de patiënt ongeveer een dag geobserveerd.

Lokale of algehele anesthesie kan worden gebruikt. De keuze van de methode hangt af van de leeftijd en de toestand van de patiënt. Bijvoorbeeld, bij pasgeboren jongens is lokale anesthesie geïndiceerd. De patiënt moet echter stevig en bewegingloos worden vastgezet. Er wordt echter altijd rekening gehouden met alle mogelijke risico's: de kans op hoge activiteit en mobiliteit bij kinderen op deze leeftijd is groot. Daarom is deze methode onveilig en neemt de kans op letsel sterk toe. Daarom gebruiken de meeste chirurgen nog steeds maskeranesthesie. In dit geval ligt het kind rustig en voert de chirurg alle noodzakelijke handelingen zorgvuldig en langzaam uit.

Bij oudere kinderen wordt altijd algehele anesthesie gebruikt. Dit voorkomt niet alleen letsel aan het omliggende weefsel, maar ook het risico op psychisch trauma bij het kind. Een operatie met lokale anesthesie is doorgaans pijnloos. Maar in dit geval observeert het kind alles wat er gebeurt, waardoor onvermijdelijk psychisch trauma ontstaat. Anesthesie voorkomt ernstige stress bij het kind. Bovendien elimineert volledige anesthesie de kans op spontane bewegingen. Algehele anesthesie is ook geïndiceerd als het kind overprikkeld is, angst, paniek of twijfels heeft.

Contra-indicaties voor de procedure

Ernstige gedecompenseerde pathologie van inwendige organen wordt beschouwd als een contra-indicatie voor een operatie totdat de ziekte stabiliseert. De operatie wordt niet uitgevoerd bij acute infectieuze en inflammatoire processen, bij hemostasestoornissen, bloedstollingsstoornissen en tijdens het gebruik van anticoagulantia. De operatie mag ook niet worden uitgevoerd bij pustuleuze infecties, ulceratieve laesies van inwendige organen, of bij aanwezigheid van pus en exsudaat in de voorhuid. Deze contra-indicatie is echter tijdelijk. Zodra de aandoening stabiliseert, kan de operatie worden uitgevoerd. Structurele veranderingen aan de penis worden ook als tijdelijke contra-indicaties beschouwd. In dit geval is eerst plastische chirurgie vereist en pas daarna is een operatie mogelijk. Als een man seksueel overdraagbare aandoeningen of aandoeningen van het urogenitale stelsel (infectieuze, inflammatoire) heeft, wordt de operatie eveneens niet uitgevoerd. Eerst is volledig herstel vereist.

Gevolgen na de procedure

Na de operatie kan er de eerste dagen sprake zijn van ongemak en pijn. Deze gevoelens verdwijnen echter meestal binnen een paar dagen. De pijn is gemakkelijk te verlichten met behulp van reguliere pijnstillers. Na de operatie is het van groot belang om de juiste revalidatieperiode in acht te nemen, die varieert van enkele weken tot enkele dagen, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de gekozen operatietechniek. Het is belangrijk om te zorgen voor een goede huidverzorging en hygiëne van de genitaliën. In dit geval is het noodzakelijk om steriele (droge en schone) verbanden te gebruiken. Het is beter om een tijdje niet te douchen of een condoom te gebruiken tijdens het douchen. Het wordt afgeraden om kinderen te douchen. Regelmatige massages zijn voldoende. Deze moeten zo worden uitgevoerd dat het verband niet nat wordt.

Het is ook belangrijk om te bedenken dat mannen 's nachts spontane erecties kunnen hebben, wat pijn en ongemak kan veroorzaken. Dit kan ook leiden tot stoornissen in de bloeddoorstroming. Soms kunnen de hechtingen bij een sterke erectie loslaten, maar dit is uiterst zeldzaam. Bij een ernstige stoornis in de bloeddoorstroming moet het verband tijdelijk verwijderd worden. In de regel zal de penis in dit geval gezwollen en licht vergroot zijn. Dit hoeft echter geen reden tot bezorgdheid te zijn, aangezien dit een normale reactie is op weefselschade. Meestal is het verwijderen van hechtingen niet nodig, omdat er tijdens de operatie zelfabsorberende draden worden gebruikt. Deze hoeven niet te worden verwijderd, tenzij ze binnen 10 dagen niet zijn opgenomen.

Hoe lang duurt het herstel na een fimosisoperatie?

Elke patiënt moet weten hoe lang het duurt om te herstellen na een fimosisoperatie om zijn verdere behandeling te kunnen plannen. Dit hangt in de eerste plaats af van de operatietechniek, de toestand van de patiënt en de ernst van de aandoening. De revalidatieperiode is belangrijk en duurt enkele dagen tot enkele weken. Bij cicatriciale fimosis bijvoorbeeld, heeft het lichaam ongeveer 14 dagen nodig om volledig te herstellen. De voordelen zijn dat de revalidatieperiode kort is en dat patiënten na twee weken hun normale levensstijl kunnen hervatten. Ze kunnen douchen en hygiënische handelingen uitvoeren. Patiënten geven over het algemeen aan dat de ongemakken na de operatie veel minder zijn dan de dagelijkse problemen die gepaard gaan met fimosis.

Besnijdenis is een geplande poliklinische chirurgische ingreep. Tijdens deze ingreep wordt lokale anesthesie gebruikt. De anesthesie werkt 2-3 uur na de operatie niet meer. De herstelperiode duurt maximaal 14 dagen.

Endoscopische of traditionele chirurgische behandeling van fimosis wordt poliklinisch uitgevoerd. Ziekenhuisopname is 1-2 dagen vereist als de postoperatieve periode normaal verloopt. In de regel komt de patiënt 's ochtends, ondergaat de operatie en blijft vervolgens enkele uren of dagen onder observatie van de arts. Als alles normaal is, kan de patiënt het ziekenhuis verlaten.

De herstelperiode na laserchirurgie bedraagt ongeveer 3-4 dagen. De eerste 2-3 dagen is bedrust vereist. Dit vermindert de zwelling van de genitaliën.

Zwelling na een operatie voor fimosis

Om de vraag te beantwoorden hoe lang de zwelling aanhoudt na een operatie voor phimosis, moet u precies weten welke chirurgische ingreep is gebruikt. Bij een klassieke besnijdenis kan de zwelling bijvoorbeeld tot 5 dagen aanhouden. Bij laserchirurgie duurt de zwelling gemiddeld 2-3 dagen. Bij de endoscopische methode duurt de zwelling tot 5 dagen. Bij de klassieke chirurgische techniek kan de zwelling 5 tot 14 dagen aanhouden.

Oedeem ontstaat als een natuurlijke reactie op mechanische weefselschade, als reactie op toediening van medicijnen. Oedeem is niet te vermijden, omdat tijdens de operatie slijmvliezen, huid, weke delen, vaak ook bloedvaten en zenuwvezels onvermijdelijk beschadigd raken. Er wordt vocht uitgescheiden in de interstitiële ruimte, weefselmediatoren en ontstekingsfactoren komen vrij.

De zwelling verdwijnt naarmate het beschadigde weefsel herstelt en regenereert. Als de revalidatieperiode correct wordt gevolgd, kan de duur van de zwelling aanzienlijk worden verminderd. De ernst van de zwelling hangt ook af van de fysiologische en functionele toestand van het lichaam en de individuele kenmerken van het lichaam. Het dragen van een speciaal verband is noodzakelijk. Veel artsen raden ook aan om 2-3 dagen bedrust te nemen, omdat de zwelling in liggende positie verdwijnt en de belasting van de eikel afneemt.

Temperatuur na een fimosisoperatie

Temperatuur kan optreden na een fimosisoperatie. De temperatuur kan om vele redenen stijgen. De temperatuur kan stijgen tijdens intensieve herstelprocessen in het lichaam. In dit geval komt de temperatuur meestal niet boven de 37,2-37,4 graden Celsius uit. Dit komt doordat na mechanische schade aan weefselstructuren de natuurlijke herstelprocessen op gang komen. Herstelprocessen gaan gepaard met actieve metabolische processen en een verhoogde biochemische achtergrond, wat resulteert in een verhoogde temperatuur. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat een temperatuurstijging boven de 37,5 graden Celsius een pathologisch fenomeen is. Dit kan te wijten zijn aan de ontwikkeling van een ontstekingsproces of een infectieus proces. Bijzonder gevaarlijk is de toevoeging van ziekenhuisstammen, omdat deze vrij moeilijk te behandelen zijn met antibacteriële therapie en een hoge mate van resistentie hebben.

Complicaties na de procedure

Complicaties zijn mogelijk na de ingreep. De operatie wordt als vrij eenvoudig beschouwd, maar soms treden er complicaties op. Deze ontstaan meestal door onjuiste verzorging van de postoperatieve wond, een infectie, het niet naleven van de hygiënevoorschriften of onvoldoende competentie van de chirurg die de operatie heeft uitgevoerd. De belangrijkste complicaties zijn onder andere: bloedingen en blauwe plekken kunnen optreden bij de hechtingen. Ontstekings- en infectieprocessen kunnen ook optreden op de plaats van de chirurgische ingreep. De gevoeligheid van het hoofd kan ook sterk toenemen, irritatie, allergische reacties, jeuk en pijn kunnen optreden. Pijn tijdens het plassen komt ook vaak voor en ontstekingsreacties ontwikkelen zich in het urogenitale stelsel. Zweren en ontstekingsprocessen kunnen ook op de huid voorkomen.

Postoperatieve behandeling

Na de operatie is behandeling vereist. Regelmatig verband aanbrengen, aseptische en antiseptische regels in acht nemen en hygiënevoorschriften in acht nemen. Het is noodzakelijk om de eikel van de penis volledige hygiënische zorg te bieden, het is belangrijk om de wond goed te behandelen en de hechtingen te verzorgen. Het steriele verband mag ongeveer een dag niet worden verwijderd. De eerste verbanden moeten door een professional worden aangebracht. Het is raadzaam om regelmatig een hygiënisch verband op de hechting aan te brengen. In dit geval moet de hechting worden voorgeweekt in een oplossing van waterstofperoxide. Verbanden moeten minimaal een week worden gedragen. Als het verband droog is, moet het worden bevochtigd met een oplossing van waterstofperoxide. Dit vermindert de kans op infectie en voorkomt weefselverkleving en mechanische schade.

Zalf na een fimosisoperatie

Meestal wordt na een fimosisoperatie zalf (levomekol) gebruikt. Dit is een zalf die op het getroffen gebied wordt aangebracht. Eerst wordt een oplossing van waterstofperoxide gemaakt, waarna de zalf wordt aangebracht. Daarna kan er een steriel verband overheen worden gelegd. De zalf is effectief bij het genezen van wonden en helpt infecties te voorkomen. De zalf helpt bijwerkingen na de operatie te elimineren en de klachten aanzienlijk te verlichten. Andere door de arts voorgeschreven zalven kunnen ook worden gebruikt.

Baden na een operatie voor fimosis

Na een fimosisoperatie worden baden uitgevoerd. Badproducten kunnen thuis worden bereid met behulp van beschikbare producten. Laten we eens kijken naar enkele recepten voor infusies en afkooksels voor baden.

Recept nr. 1.

Neem 250 gram honing als basis. Bereid het extract apart, dat als hoofdbestanddeel zal dienen. Neem gelijke delen weegbreebladeren, kamillebloemen, linde, bladeren en scheuten van zwarte bes. Voeg 250 ml alcohol toe. Laat 2 dagen trekken. Nadat het extract is bereid, smelt de honing op laag vuur of in een waterbad. Voeg langzaam 50 ml extract toe onder voortdurend roeren. Zet apart en laat het uitharden. Gebruik het voor baden.

Recept nr. 2.

Neem boter als basis. Smelt het op laag vuur. Voeg dan ongeveer een eetlepel van de volgende ingrediënten toe: sint-janskruid, kamille, paardenstaart, hartgespan en blauwe korenbloem. Roer, zet apart en laat even trekken. Neem de baden 15-20 minuten.

Recept nr. 3.

Meng gelijke delen brandnetelbladeren, calendulabloemen, berkenknoppen en meidoorn, giet er kokend water (200-250 ml) bij en laat het minstens een uur staan. Smelt 50 gram boter en honing apart. Voeg al roerend ongeveer 50 ml van het eerder bereide aftreksel toe. Haal van het vuur en laat het stollen. Voeg een eetlepel toe aan het badwater en roer.

Recept nr. 4.

Zet meidoorn, valeriaanwortel, lijsterbes en rozenbottel als thee. Voeg duindoornbessen toe (ongeveer 50 gram). Meng dit alles met gelijke delen glycerine en gebruik dit om het badwater te verzachten.

Recept nr. 5.

Neem een eetlepel rozenbottels, zwarte bessen, walnotenbladeren, dennennaalden en hooigras, giet er 500 ml kokend water over en laat het ongeveer 30 minuten staan. Voeg 50 ml van de oplossing toe aan het voorgesmolten vet. Roer al roerend en verwarm langzaam boven een vuur, laat het stollen. Voeg een eetlepel toe aan het badwater.

Recept nr. 6.

Neem boter als basis en smelt deze. Maak apart een afkooksel van de volgende samenstelling: aardbeien, gedroogde bladeren en scheuten van kersen, rode bessen, wilde aardbeien, frambozen, vogelkers in de verhouding 1:1:2:2:1:2. Zet 1-2 eetlepels van het mengsel per kop kokend water. Voeg dit toe aan de gesmolten en verwarmde visolie in een verhouding van 1:1. Breng het masker dagelijks aan op het gezicht gedurende 28 dagen.

Recept nr. 7.

Cederhars wordt als basis gebruikt. Het wordt gesmolten. Voeg er ongeveer 50 ml van een eerder bereid aftreksel aan toe. Het aftreksel is als volgt: neem bosbessen, lindebloesem, rozenblaadjes, rozenbottels, sneeuwbal, lijsterbessen in de verhouding 1:2:1:1:3:1 en giet er een glas kokend water over.

Recept nr. 8.

Het hoofdbestanddeel wordt bereid: druivenbladeren, meidoorn, rozenbottels, honing, wodka in de verhouding 4:1:1:2:0,5. Het product wordt verwarmd tot een comfortabele temperatuur (ongeveer 40 graden). Voeg vervolgens een eetlepel van het product toe aan 2-3 liter badwater.

Recept nr. 9.

Bereid de volgende samenstelling: maïszijde, stevia, echinacea, brandnetelbladeren, kamillebloemen, rozenbottels, in de verhouding 3:1:1:1:2:1. Neem 10-15 minuten lang een bad.

Recept nr. 10.

Om de badoplossing te bereiden, neem je honing en melk in gelijke delen. Laat het smelten op laag vuur. Verwarm. Voeg kruiden toe: walnootpartjes, dille, gedroogd zeewier, salie, kamillebloemen in een verhouding van 2:2:1:1:0,5. Meng alles, kook 2-3 minuten, laat afkoelen en gebruik het 5-10 minuten als bad.

Zorg na de procedure

Na de ingreep zijn speciale zorg en revalidatie vereist. De patiënt wordt overgebracht naar de postoperatieve afdeling, waar hij enkele uren verblijft. Als er geen klachten of complicaties zijn, wordt de patiënt ontslagen. Als de postoperatieve periode normaal verloopt, wordt de patiënt naar huis gestuurd. Als er een risico op complicaties bestaat, wordt de patiënt niet ontslagen. Chirurgische behandeling van phimosis wordt als laagtraumatisch beschouwd. De activiteiten van de patiënt worden sterk beperkt, maar slechts enkele dagen.

Over het algemeen duurt de revalidatieperiode niet langer dan 1-2 weken. De eerste 2-3 dagen is bedrust nodig. Dit vermindert de zwelling van de genitaliën.

Om de penis te fixeren, moet je zweterig, strak ondergoed dragen. Ook is het nodig om een speciaal verband (zwachtel) te dragen.

Het dragen ervan is de eerste dagen verplicht, omdat het de penis beschermt tegen overmatige belasting en vuil. Het helpt ook om oedeemvorming te voorkomen. Het verband moet zo worden aangebracht dat de plasbuis niet wordt afgesloten en het urineren niet wordt belemmerd. Na een paar dagen wordt het verband verwijderd. Dit kan door een arts of de patiënt zelf worden gedaan.

Als het verband plakt, moet het voorzichtig worden behandeld met chloorhexidine en worden verwijderd zodra het nat is geworden. Het verband mag niet met geweld worden verwijderd, omdat dit het slijmvlies kan beschadigen, wat kan leiden tot complicaties en bijwerkingen. Als u een operatie voor fimosis heeft ondergaan, is ziekenhuisopname niet nodig, maar moet u zich wel strikt houden aan de revalidatie.