MRI-sacrum en coccyx: hoe is de procedure?

Lichamelijk onderzoek en laboratoriumdiagnostiek zijn lang niet altijd in staat om een arts voldoende informatie te geven over de gezondheidstoestand van de patiënt, vooral als het gaat om de pathologische processen die zich in het lichaam voordoen. Uiterlijk kunnen deze ziekten zich niet manifesteren. Analyses laten alleen toe om de sluier op te lichten over wat er in het lichaam gebeurt, maar het is onwaarschijnlijk dat ze volledige informatie geven over spinale anomalieën, degeneratieve processen erin en de omliggende weefsels. Fluorografie, meestal gericht op het identificeren van mogelijke longtuberculose en tumoren in dit gebied, ondanks de verminderde beeldgrootte, maakt een beoordeling van de conditie van de thoracale wervelkolom mogelijk. Maar voor de diagnose van pathologieën van het onderste deel van de wervelkolom is het nuttiger om röntgendiagnostiek of relatief nieuwe en tegelijkertijd meer informatieve methoden te gebruiken. MRI van de sacrale wervelkolom kan zeker zo een innovatieve methode worden genoemd.

De voordelen van magnetische resonantie diagnostiek

Sinds het einde van de negentiende eeuw heeft de mensheid de processen in een persoon op een röntgenfilm kunnen zien. Het was in die tijd een doorbraak in de geneeskunde, maar later bleek dat een dergelijk onderzoek van een persoon onveilig is, dus het kan niet vaak worden uitgevoerd. Bovendien röntgendiagnostiek. Het was niet altijd mogelijk om veranderingen in de zachte weefsels naast de botten (spieren, kraakbeenweefsel, ligamenten) nauwkeurig te beoordelen, om pathologische processen in de botten te identificeren.

Dit zette wetenschappers ertoe aan verder te zoeken naar meer informatieve en veiligere methoden om de gezondheid van de mens te diagnosticeren, en in 1971 verscheen uiteindelijk een beschrijving van een innovatieve techniek die het mogelijk maakte een beeld te krijgen van interne menselijke organen met behulp van een magnetisch veld en reflectieprocessen erin (magnetische resonantie). In feite werd een dergelijke gelegenheid al genoemd in 1960, toen de Sovjet-uitvinder V.A. Ivanov zijn uitvinding voorstelde, die toestond om in materiële objecten te kijken, en het fenomeen van nucleaire magnetische resonantie is al sinds 1938 bij de mensheid bekend.

Vanaf het moment van ontdekking van een dergelijk bruikbaar fenomeen tot de realisatie van zijn capaciteiten en de introductie ervan in de praktijk van medisch onderzoek, gingen vele decennia voorbij totdat de MRI-methode het complex van diagnostische methoden betrad als een van de meest informatieve en tegelijkertijd veilige methoden om menselijk onderzoek te doen. Lichaam.

De basis van de innovatietechniek is het fenomeen van kernmagnetische resonantie zelf. In ons lichaam is elk tweede atoom een waterstofatoom dat kan trillen (resoneren), als het wordt beïnvloed door een magnetisch veld dat groot genoeg is, maar veilig is voor menselijke kracht. Tegelijkertijd wordt energie vrijgegeven, die de tomograaf vangt en door speciale programma's deze omzet in een afbeelding op het beeldscherm. Zo hebben artsen de mogelijkheid om op het scherm zowel een vlak als een driedimensionaal beeld te krijgen van die organen en de aangrenzende weefsels waarin de vermeende storing zich heeft voorgedaan.

Zoals gebruikt voor een lang röntgenonderzoek, is magnetische resonantie beeldvorming een van de pijnloze niet-invasieve technieken, d.w.z. Het stelt je in staat om zonder insnijdingen en lekke banden in het lichaam te kijken, en de patiënt voelt geen fysiek ongemak. Maar tegelijkertijd is het mogelijk om meerdere keren per jaar MRI te ondergaan, in tegenstelling tot radiografie, zonder zich zorgen te hoeven maken over de gevolgen van blootstelling van het organisme. De MRI gebruikt geen lichtstralen, het is gebaseerd op de eigenschappen van waterstofatomen om te reageren op een magnetisch veld, en nadat het effect van het veld ophoudt, keert alles terug naar normaal.

Een zeer belangrijke en nuttige eigenschap van magnetische resonantiebeeldvorming is het vermogen om de conditie van niet alleen botweefsel, maar ook bindweefsel, kraakbeen, spieren, waaronder het ruggenmerg en bloedvaten, te beoordelen. MRI van de sacrale wervelkolom biedt dus een mogelijkheid om niet alleen de integriteit van de botten in dit gebied te zien, maar ook om de degeneratieve veranderingen die daarin optreden te evalueren, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen of tumoren, compressie van het beenmerg en de bloedvaten, knijpen van zenuwvezels, wat vaak gepaard gaat met pijnsyndroom.

Indicaties voor de procedure

Om te begrijpen onder welke ziekten en symptomen een arts een onderzoek naar de magnetische resonantie van het sacrale gedeelte kan voorstellen, zou het nuttig zijn om de structuur van het onderste deel van de wervelkolom te begrijpen. Tegelijkertijd is het helemaal niet nodig om in het evidence-based framework te duiken, maar eerder de informatie uit de anatomische cursus van de school terug te halen.

Het deel van de wervelkolom onder de ribbenkast bestaat uit 3 delen:

• lumbaal, bestaande uit 5 afzonderlijke wervels,
• sacraal, waarbij er ook 5 wervels zijn, waarvan de grootte afneemt naarmate ze het stuitbeen naderen (in de adolescentie smelten de sacrale wervels samen in één bot),
• coccygeal, dat kan bestaan uit 4 tot 5 kleine wervels (ze smelten ook samen)

Van de 3 delen van de onderste wervelkolom bij volwassenen is alleen de lumbale mobiel. Bij kinderen en adolescenten heeft het sacrale gebied ook enige beweeglijkheid, waarvan de wervels pas in de adolescentie samen groeien. Het staartbeen wordt beschouwd als een rudimentair lichaam, geërfd van staartvoorouders en verloor uiteindelijk zijn relevantie.

De buurman van de sacrale wervelkolom bovenaan is de lendewervel, en op de bodem het coccygeale. Daarom, wanneer pijn of beperking van de mobiliteit van de wervelkolom in het onderste deel van de wervelkolom vaak wordt gevonden, is het heel moeilijk om te zeggen in welke van de afdelingen de oorzaak ligt van het optreden van pathologische symptomen. Moeilijkheden van visuele diagnostiek maken de benoeming mogelijk van een complex onderzoek van 2 secties tegelijkertijd: MRI van de lumbosacrale of sacrococcygeale ruggengraat.

Artsen geven aanwijzingen voor MRI-diagnose van de lumbosacrale, als ze:

• Vermoeden van hernia of uitsteeksel van wervels in het lumbosacrale gebied als gevolg van schade aan de vezelige ring.
• Verdachte osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom is een degeneratieve ziekte die wordt gekenmerkt door de vernietiging van tussenwervelschijven.
• De aanname dat de oorzaak van de aandoening een stenose is van het wervelkanaal van de wervelkolom, of beter van de lagere segmenten ervan, resulterend in compressie van het ruggenmerg en de wortels van de spinale zenuwen. Met deze diagnose klagen patiënten meestal over pijn in de rug en benen, zwakte in de onderste ledematen, verminderde gevoeligheid in de onderste ledematen en het bekkengebied, krampen in de kuitspieren, enz.
• Er is reden om tumorprocessen van de wervels en het ruggenmerg in het lumbale gebied en het sacrum te vermoeden. Een dergelijke diagnose kan ook worden uitgevoerd met de vastgestelde diagnose om metastasen in de wervels, het ruggenmerg en de bekkenorganen te identificeren.
• Verdenking van multiple sclerose - auto-immune ziekte die de myelineschede van zenuwen hersenen en ruggenmerg weefsels, die samen met de geheugenverlies waargenomen complexe neurologische symptomen (verhoogde peesreflexen, zwakte en spierpijn, verstoring van bekkenorganen tot urine-incontinentie, etc..D.).
• Verdenking van de ontwikkeling van syringomyelie is een chronische spinale ziekte die vatbaar is voor progressie met de vorming van holten in het ruggenmerg, resulterend in vermindering of verlies van pijn en temperatuurgevoeligheid, zwakte en afname in spiervolume, verminderd zweten, verhoogde spiergevoeligheid.
• Vermoeden van ontsteking van het ruggenmerg (myelitis) als gevolg van letsel, intoxicatie of infectie. Het wordt gekenmerkt door een afname van de gevoeligheid van zachte weefsels en een toename van de spierspanning, verhoogde transpiratie, verminderde urinelozing en een proces van ontlasting en sterke zwakte in de ledematen.

Instrumentele diagnostiek van MRI kan ook nodig zijn wanneer symptomen van stoornissen in de bloedsomloop in de onderste ledematen voorkomen. Ze kunnen zowel door vasculaire pathologieën (flebitis, spataderen) en vervormingsveranderingen in de wervelkolom worden veroorzaakt, waardoor de bloedvaten en tumorprocessen worden gecomprimeerd.

In het algemeen kunnen we zeggen dat MRI van de lumbosacrale wervelkolom kan worden voorgeschreven voor elk pijnsyndroom in het lumbale gebied, sacrum, sacro-iliacale gewrichten, beperking van bewegingen in dit gebied. Hetzelfde onderzoek kan worden voorgeschreven in overtreding van de gevoeligheid in het bekken en de benen in verband met verminderde bloedtoevoer en weefselinnveratie als gevolg van compressie van de zenuwvezels en vaten met gewijzigde of verplaatste botten, kraakbeen, ligamenten en spieren.

MRI van de sacrale of sacro-coccygeale wervelkolom omvat de identificatie van pathologische veranderingen in het stuitbeen, en in de sacrum- en sacro-iliacale gewrichten, waar er meerdere bloedvaten en zenuwwortels zijn die innervatie aan het bekkengebied en de onderste ledematen verschaffen. Artsen schrijven een soortgelijk onderzoek voor symptomen zoals:

• pijn in de spieren van de billen,
• geforceerde houding door pijn in het stuit- of heiligbeengebied en de beperking van intervertebrale tussenwervelgewrichten,
• het verschijnen of de toename van pijn bij het drukken op het deel van het heiligbeen,
• pijn in de stuitbeen, die verergeren tijdens beweging of zitten
• verandering in gevoeligheid in de onderste ledematen.

Het sacrum en het staartbeen bij volwassenen zijn gefixeerde organen met wervelwervels, dus we kunnen hier spreken over de vervorming van de wervels in plaats van de verplaatsing ervan. Bovendien wordt het ruggenmerg in dit deel van de wervelkolom gepresenteerd in de vorm van een dun filament met een lagere waarschijnlijkheid van schade dan in andere delen. De meeste pathologieën van het sacro-coccygeale stelsel zijn van traumatische aard, minder vaak is het een kwestie van inflammatoire degeneratieve processen of oncologische ziekten. Artsen vinden het echter soms moeilijk om een diagnose te stellen zonder te vertrouwen op visuele informatie over de interne structuren van het lichaam.

Bijvoorbeeld, verwondingen aan het stuitbeen, die meestal optreden wanneer de billen op een hard oppervlak vallen of tijdens de bevalling bij vrouwen, worden vaak onmiddellijk genegeerd door patiënten. Maar pijnen die toenemen tijdens het lopen of drukken op een orgelkracht om hulp te zoeken. Tegelijkertijd herinneren patiënten zich niet altijd een langdurige verwonding, maar MRI-beelden van het stuitbeen wijzen duidelijk op een breuk, ontwrichting of verplaatsing van de wervels die optraden tijdens een klap of sterke druk, met de vorming van cicatriciale en fibrotische veranderingen, die de oorzaak is van langdurige pijn.

Maar de reden kan anders zijn. Coccyx-pijn kan bijvoorbeeld worden geassocieerd met pathologieën van inwendige organen: proctitis, aambeien, anale fissuren, prostaatpathologieën bij mannen, ontstekingsziekten van de vrouwelijke reproductieve sfeer. En aangezien magnetische resonantie beeldvorming ons in staat stelt om de conditie van zowel bot (solide) als zachte weefselstructuren te beoordelen, blijft de waarde ervan als een methode voor instrumentele diagnostiek die helpt bij het onderscheiden van ziektes en diagnoses, buiten twijfel.

MRI-diagnostiek wordt niet alleen gebruikt om pathologische veranderingen in organen te detecteren, maar ook om aangeboren ontwikkelingsafwijkingen te detecteren die het welzijn van patiënten nadelig beïnvloeden. Zeker, in sommige gevallen worden ze bij toeval ontdekt, wat ook niet slecht is voor het voorkomen van mogelijke gezondheidsproblemen.

Sommige ziekten en ontwikkelingsstoornissen zijn vatbaar voor chirurgische behandeling of correctie. In dit geval kan MRI niet alleen nuttig zijn in het stadium van voorbereiding op de operatie (de resultaten ervan geven de arts een duidelijk beeld van de locatie van organen en vervormde structuren, helpen bij het bepalen van de lokalisatie en diepte van incisies, de grootte van tumoren en de verspreiding van metastasen), maar ook in de postoperatieve periode. Met behulp van een eenvoudige en veilige procedure, kunt u de kwaliteit van de uitgevoerde operatie evalueren en het genezingsproces volgen, waarbij ook corrigerende procedures nodig kunnen zijn.

[1], [2], [3]

Voorbereiding

MRI van de sacrale wervelkolom is een vrij eenvoudige procedure. De resultaten van het onderzoek hebben geen doorslaggevend effect, noch de voedingsmiddelen of geneesmiddelen die de dag ervoor zijn gebruikt, noch de fysieke of mentale belasting, noch de fysiologische behoeften van het menselijk lichaam. Onder dergelijke omstandigheden zien artsen niet het nut om patiënten op de een of andere manier te beperken, d.w.z. Speciale voorbereiding voor de procedure als zodanig is niet vereist.

Het is duidelijk dat een MRI van de sacrale, lumbosacrale of coccygeale wervelkolom niet met lege handen komt en klaagt over het welzijn. Eerst zal hij naar een huisarts, kinderarts of huisarts moeten gaan, die ofwel doorverwijzing naar het onderzoek zal geven na het horen van de klachten van de patiënt, de geschiedenis zal bestuderen en de voorlopige onderzoeksresultaten (bijvoorbeeld laboratoriumdiagnostiek), indien aanwezig, of de persoon doorverwijzen naar een specialist. (traumatoloog, neuropatholoog, reumatoloog, orthopedist). Maar noch generalisten noch hoog gespecialiseerde artsen zullen geen definitieve diagnose stellen zonder een instrumentele studie van de relevante afdeling (of afdelingen) van de wervelkolom.

De door de artsen gegeven richting zal de apparatuur die de magnetische resonantiebeeldvorming uitvoert, voorzichtig presenteren in een gespecialiseerde ziekenhuiskamer of bij een kliniekontvangst die is gespecialiseerd in dergelijke onderzoeken.

Sommige van de vereisten zijn voor kleding en sieraden op het lichaam van het onderwerp. Onmiddellijk voor de onderzoeksprocedure wordt de patiënt uitgenodigd naar een aparte stand, waar hij uiterlijke kleding, alle kledingstukken en sieraden met metalen onderdelen moet verwijderen, gewone en elektronische sleutels, bankkaarten, geldwissel, horloges, etc. Achterlaten. We hebben het over alle items die kunnen interageren met het magnetische veld, de informatie kunnen vervormen of het lichaam van de patiënt kunnen schaden.

In veel klinieken krijgen patiënten speciale kleding, een badjas voor onderzoek of een laken.

Het is raadzaam voor vrouwen om voor de procedure te gaan zonder cosmetica en sommige producten voor lichaamsverzorging (crèmes, anti-transpiranten, enz.), Omdat sommige van hun typen metaaldeeltjes kunnen bevatten die interageren met het magnetisch veld.

MRI van verschillende delen van de wervelkolom kan zowel zonder contrast als met het gebruik ervan worden uitgevoerd (meestal gadoliniumzouten, veilig voor mensen, spelen de rol van een contrastmiddel). In dit geval wordt het contrast meestal intraveneus of intra-articulair toegediend. Contrasterende stoffen kunnen zelden milde symptomen veroorzaken. Ze hebben geen wisselwerking met verschillende stoffen in het bloed of intra-articulaire vloeistof, dus de bereiding van MRI met contrast verschilt niet van die voor onderzoek zonder het gebruik van een contrastmiddel dat de zichtbaarheid van de bestudeerde structuren verbetert, wat vooral waardevol is bij het diagnosticeren van tumorprocessen en tumormetastasen.

Ongeacht of de patiënt eerder een MRI heeft ondergaan of voor de eerste keer voor het onderzoek is gekomen, de technicus die de procedure uitvoert, vertelt hoe deze zal worden uitgevoerd, welke eisen worden gesteld aan het gedrag van de patiënt en wat zijn de mogelijkheden van communicatie met de medische staf (de procedure wordt in een aparte ruimte uitgevoerd, en de technicus bevindt zich in een andere kamer).

Techniek MRI van de sacrale wervelkolom

Als iemand nog nooit een onderzoek van magnetische resonantie hoeft te ondergaan, heeft hij natuurlijk meteen een vraag over hoe een MRI van de lumbale, sacrale en coccygeale wervelkolom wordt gedaan. Zelfs als er geen speciale training is, kan de procedure beangstigend lijken vanwege de grote omvang van de installatie zelf voor MRI-diagnostiek.

Ondanks de grote omvang van het apparaat zelf voor de magnetische resonantie is onderzoek over het algemeen onschadelijk. Voor de procedure wordt de patiënt op een speciale schuiftafel geplaatst, die vervolgens in de kamer van de tomograaf beweegt, die op een grote buis lijkt.

Liggend op de tafel moet je de juiste comfortabele houding aannemen, terwijl de armen en benen van de patiënt extra kunnen worden vastgemaakt met riemen. Dit is nodig om een vaste houding te behouden tijdens het onderzoek, omdat eventuele bewegingen de helderheid van het resulterende beeld beïnvloeden, met als gevolg dat het niet geschikt is voor diagnose.

Tijdens de werking van de tomograaf binnenin is er een specifiek geluid (luidruchtig tikken) afkomstig van een werkende magnetische veldgenerator, die het onderwerp kan irriteren. Om een persoon comfortabel te maken, krijgt hij oordopjes of een speciale koptelefoon om naar muziek te luisteren voor de procedure.

Veel mensen zijn bang door de behoefte aan isolement tijdens een onderzoek, en zij die lijden aan claustrofobie (angst voor beperkte ruimte) kunnen in paniek raken. Bij fobieën is het gebruik van hoge doses sedativa geïndiceerd, de overige patiënten kunnen altijd contact opnemen met de medische staf in geval van onaangename sensaties of ernstig ongemak. De tomograaf maakt tweewegcommunicatie mogelijk met de arts die het onderzoek uitvoert en zich in de volgende kamer bevindt tijdens de procedure. Indien nodig kunnen ook familieleden van de patiënt aanwezig zijn, vooral als ze een kind onderzoeken.

Het moet gezegd worden dat magnetische resonantie beeldvorming, in tegenstelling tot radiografie, die slechts enkele minuten in beslag neemt, een techniek is die veel meer tijd kost. Tegelijkertijd moet de patiënt onbeweeglijk in de kamer van het apparaat liggen. De procedure zonder contrast duurt ongeveer 20-30 minuten, en met de introductie van een contrastmiddel gedurende 10 minuten langer, wat nodig is om het contrast in het testorgaan te laten doordringen.

Om angstgevoelens te verminderen en de veiligheid van een statische houding tijdens de hele duur van de procedure te garanderen, krijgen te prikkelbare patiënten en mensen die bang zijn voor het apparaat sedativa toegediend. In geval van ernstige rugpijn, waardoor u niet lang stil kunt blijven liggen, worden pijnstillers vóór de ingreep aangeboden. Als de procedure is toegewezen aan een kind met rugpijn, dan is de beste optie om een lichte verdoving of lokale anesthesie te geven.

Zoals u kunt zien, zijn het apparaat voor MRI van de sacrale wervelkolom en andere menselijke organen, evenals de onderzoeksmethodologie, ontworpen om maximale patiëntveiligheid te garanderen, paniek tussen hen te elimineren en, indien mogelijk, hun comfort te garanderen.

[4]

Contra-indicaties voor de procedure

Ondanks het feit dat MRI van de sacrale wervelkolom als absoluut veilige procedure wordt beschouwd, heeft het zijn eigen contra-indicaties. Opgemerkt moet worden dat de absolute contra-indicaties van de procedure niet zo veel is. Deze omvatten:

• Verbinding met draagbare apparaten die het hartritme beïnvloeden (pacemakers), zonder welke een persoon niet aanwezig kan zijn tijdens de procedure. Het magnetisch veld kan de werking van het apparaat beïnvloeden en een exacerbatie van hartziekten veroorzaken.
• De aanwezigheid van ferromagnetische implantaten, verschillende elektronische apparaten ingebed in het lichaam van de patiënt (opnieuw vanwege het gevaar van interactie met het magnetisch veld)
• Yelizarov-apparaten die worden gebruikt voor ernstige schendingen van botintegriteit.
• Ferromagnetische fragmenten in het lichaam, die onder invloed van een magnetisch veld van positie kunnen veranderen.

Metalen hemostatische clips die eerder op de bloedvaten werden aangebracht, zullen er ook voor zorgen dat er voor veiligheidsdoeleinden geen MRI-scan wordt uitgevoerd voor de gezondheid van de patiënt.

De relatieve contra-indicaties omvatten:

• De aanwezigheid in het lichaam of op het oppervlak van metaalfragmenten, metaal-keramische kunstgebitten en kronen, tatoeages, implantaten van materialen die de patiënt niet kent, insulinepompen, zenuwstimulerende middelen, prothesen die hartkleppen simuleren.
• Claustrofobie, waarbij onderzoek wordt aanbevolen bij apparaten met een open circuit, in aanwezigheid van familieleden van de patiënt en, indien nodig, met geneesmiddelen die slaapverdoving of slaapmiddelen veroorzaken.
• Staten waarin een persoon zich lange tijd niet in een statische positie kan bevinden.
• Psychische aandoeningen, met name in de acute fase, convulsiesyndroom, onvoldoende conditie van de patiënt (bijvoorbeeld alcoholintoxicatie, koorts, enz.).
• Ernstig hartfalen.
• Ernstige toestand van de patiënt en de toestand waarbij constante bewaking van de fysiologische systemen vereist is.
• Ernstig nier- en leverfalen, hemolytische anemie, zwangerschap (in het geval van de introductie van contrast). Het contrastmiddel wordt ook niet toegediend in geval van overgevoeligheid van het lichaam van de patiënt.

Zwangerschap is geen directe contra-indicatie voor een MRI van de sacrale wervelkolom. Veel artsen bevelen echter niet aan, tenzij het absoluut noodzakelijk is, de procedure te ondergaan in het eerste trimester van de zwangerschap. Dit komt door het gebrek aan informatie over het effect van het magnetisch veld op de opkomende foetus.

De leeftijd van kinderen vormt ook geen obstakel voor de enquête. MRI is zelfs voorgeschreven voor baby's. Indien nodig schrijven ze zelfs MRI voor met contrast en berekenen ze nauwkeurig veilige doses contrastmiddelen, afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van het kind.

[5], [6]

Normale prestaties

Een nuttig en belangrijk kenmerk van magnetische resonantiebeeldvorming is de snelle ontvangst van onderzoeksresultaten, die ofwel naar de behandelende arts worden gestuurd of aan de patiënt in zijn handen worden gegeven. Deze laatste biedt verder bezoek aan een specialist die zal helpen de resultaten van de studie correct te interpreteren.

Bij afwezigheid van spinale afwijkingen, zijn MRI-beelden te zien met gladde wervels van de juiste vorm en grootte, tussenwervelschijven op hun plaats en met een standaard hoogte, gewrichten zonder ruwheid en gezwellen. Het ruggenmerg wordt gekenmerkt door een heldere structuur, geen pathologische vervormingen en neoplasmata, die duidelijk zichtbaar zijn bij de introductie van contrast.

In sommige pathologieën hoeft men niet eens een specialist te zijn om te begrijpen wat de MRI-scan van de sacrale wervelkolom laat zien. Hier zijn enkele voorbeelden:

• breuken in het RT-beeld zullen duidelijk de breukstreep laten zien, u kunt ook de vervorming van de botten of de verplaatsing van de delen ten opzichte van elkaar noteren,
• als we het hebben over een compressiefractuur, zal er geen verplaatsing zijn, wat betekent dat we het hebben over de vernietiging van botten (een afname in hun kracht die wordt waargenomen bij osteoporose) of de verspreiding van tumorprocessen in de botstructuren (bijvoorbeeld metastasen in een tumor die in de buurt is gediagnosticeerd),
• de tumoren zelf worden gedefinieerd als afzonderlijke vlekken van een lichte kleur (daarentegen krijgen ze een contrastkleur) in het gebied van zachte weefsels of het ruggenmerg,
• Het is mogelijk om hernia van de wervelkolom te diagnosticeren als er zichtbare veranderingen zijn in de tussenwervelschijven in de afbeelding: hun verplaatsing en uitsteeksel, ongelijke hoogte over de gehele schijf of vermindering van de hoogte van een van de tussenwervelschijven, breuk van de schijfschede (vezelring), vernauwing van het wervelkanaal bij de verplaatsing van de schijf.
• Bij osteochondrose of zwakte van de wervelkolomspieren is er een verschuiving in de wervels zelf, in het eerste geval is ook hun misvorming (afvlakking) zichtbaar.
• De cyste in de MRI-beelden van de sacrale wervelkolom heeft het uiterlijk van een grijze vlek met heldere randen en is vaak gelokaliseerd in de marginale segmenten van het staartbeen.
• De spinale kanaalstenose kan worden beoordeeld aan de hand van de toestand van het ruggenmerg, die in de afbeeldingen wordt gepresenteerd als een lichte band, die in de wervelkolom ligt. Crowding en kromming van het ruggenmerg zijn duidelijk zichtbaar tegen de achtergrond van de omringende donkere gebieden. Maar de uitpuilende heldere gebieden kunnen praten over de ontwikkeling van tumorprocessen.

Ondanks de hoeveelheid informatie die alleen kan worden verkregen door zorgvuldig onderzoek van MRI-beelden van de sacrale wervelkolom, moet een specialist worden betrokken bij het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek. Dit helpt niet alleen onredelijke paniek te voorkomen in geval van verkeerde interpretatie van de resultaten van een MRI-scan, maar ook een risico van uitstel van behandeling als het gevaarlijk is voor de patiënt als de patiënt de waarschuwingssignalen negeert en zich niet tot een arts wendt. Het menselijk brein heeft zo'n functie dat we kunnen overzien wat we niet willen zien en herkennen. Zo vaak negeren we ernstige ziekten alleen door de onwil om toe te geven dat we ze hebben en behandeld te worden. Maar sommige ziekten van de wervelkolom bij afwezigheid van behandeling - dit is een directe weg naar invaliditeit.

[7], [8], [9]

Complicaties na de procedure

Artsen zeggen dat de MRI-procedure absoluut veilig is, gezien de bovengenoemde contra-indicaties, de aanwezigheid van elektronische apparaten en ferromagnetische implantaten in het lichaam niet verbergen, en vooral, luister naar de vereisten en het advies van artsen. Artsen creëren alle voorwaarden voor de patiënt om zich zo comfortabel mogelijk te voelen tijdens de procedure, variërend van een koptelefoon met aangename, ontspannende muziek en eindigend met kalmerende middelen en pijnstillers.

Met epilepsie en claustrofobie kan de patiënt worden onderzocht in een open circuitapparaat, wat complicaties van de bestaande aandoeningen van het zenuwstelsel helpt voorkomen. Hetzelfde onderzoek kan aan kinderen worden aangeboden. Verwanten mogen de procedure als ondersteuning bijwonen.

Het meest onplezierige gevolg na de MRI-procedure zonder contrastgebruik is vage beelden, als een persoon beweegt terwijl hij zich in een magnetisch veld bevindt. Dit gebeurt wanneer de voorgestelde medicijnen worden opgegeven, die helpen om de pijn te kalmeren of te verlichten, en ook in die gevallen waarin de patiënt niet de moeite nam om naar de wc te gaan of de dag tevoren veel water dronk.

De bijwerkingen van MRI van de sacrale wervelkolom worden meestal besproken in verband met de introductie van contrast. Deze stoffen, hoewel als veilig beschouwd, kunnen bij sommige mensen allergische symptomen veroorzaken (huiduitslag, zwelling van het weefsel, jeuk, blozen, enz.). Soms klagen patiënten over duizeligheid en hoofdpijn, maar dit is meestal het geval bij het onderzoeken van het brein of als niet alle metalen voorwerpen buiten de kamer zijn achtergelaten (het kunnen bijvoorbeeld gewone metalen knoppen zijn).

Het optreden van bijwerkingen kan worden veroorzaakt door het verbergen van nierfalen tijdens het onderzoek met contrast. In dit geval blijft het contrast langer in het lichaam en kan het het welzijn van de patiënt verslechteren.

Over de gevaarlijkste complicatie treedt meestal niet na de procedure op, maar in gevallen waarin de patiënt de pathologische symptomen negeert, weigert te worden onderzocht of het bezoek aan de arts lange tijd vertraagt, alleen draaien wanneer de behandeling geen positieve resultaten geeft. Dit kan niet alleen de oorzaak zijn van invaliditeit, maar ook de dood van de patiënt (zoals gewoonlijk het geval is met oncologie, als het niet in een vroeg stadium wordt behandeld).

Het nadeel van magnetische resonantie beeldvorming wordt gezien als hoge kosten in vergelijking met radiografie. Maar dan is het kwaad veel minder, ondanks het feit dat het onderzoek zelf informatiever is en je een driedimensionaal beeld van de organen geeft.

De positieve kant van de MRI van de sacrale wervelkolom of andere afdelingen of organen kan ook worden beschouwd als het gebrek aan behoefte aan speciale zorg na het behalen van het examen. Dit is echter geen reden om zijn resultaten met de hand op te geven en niet langer naar de dokter te gaan, als plotseling leek dat alles normaal was op de foto, of om zelfmedicatie uit te voeren door de foto zelf te diagnosticeren. Alleen een specialist kan de resultaten van het onderzoek correct interpreteren en, indien nodig, een effectieve behandeling voorschrijven. Zorg na de MRI-procedure bestaat uit verdere professionele zorg voor uw gezondheid.

[10], [11], [12], [13]