Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Röntgenfoto's van de hand, vingers, onderarm en schouder: hoe te doen?
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Nu is het moeilijk om medicijnen voor te stellen zonder de ontdekking van de Duitse professor in fysica, Wilhelm Roentgen, die, toen hij de elektrische stralen bestudeerde, ontdekte dat ze dicht materiaal doordringen en zijn beeld op het scherm projecteerden. Voor de eerste keer zag hij een röntgenfoto van zijn hand, die hij op het pad van de stralen legde. Hij verving het scherm door een fotografische plaat en presenteerde zijn ontdekking aan de wereld in de vorm waarin het tot op de dag van vandaag bestaat. Zonder dat zou echografie, MRI of CT-scan onmogelijk zijn. Welke medische voorwaarden schrijven nu een röntgenfoto van de hand voor?
Indicaties voor de procedure
De behoefte aan een röntgenfoto van de arm ontstaat wanneer er klachten van patiënten zijn over pijn in de ledematen, een val of andere verwonding is opgetreden en er zijn veranderingen in het uiterlijk van de armen. In dit geval stelt de arts de volgende ziekten voor:
- reumatoïde artritis is een ontsteking van de gewrichten van de ledematen, meestal van de handen. Het begint met het kleinste, het kraakbeen wordt geleidelijk beïnvloed en leidt tot vervorming van de gewrichtsbeenderen. Een röntgenfoto van de hand geeft een beeld van de omvang van de schade en de integriteit van het bot;
- polyneuropathie - schade aan de structuur van de zenuwvezels van de perifere zenuwen van het motorsysteem, verminderde spiercontractie. Het komt tot uiting in de doofheid van de handen, tintelingen, soms is pijn aanwezig;
- handfractuur - een traumatische verwonding die leidde tot een breuk van de integriteit van het bot van de arm in een van zijn segmenten. Meestal de breuken van het onderste derde deel van de radiale hand, vingerkootjes van de vingers, metacarpale botten;
- schouderbreuk - omzeil de schouder en het letsel niet, vooral zijn nek. Meestal zijn ze kenmerkend voor ouderen;
- Ontwrichting van de arm - voor zijn herkenning en differentiatie met fracturen, als conventionele klinische onderzoeksmethoden niet voldoende zijn. Röntgenstralen onthullen de niet-hechting van de gewrichtsvlakken aan elkaar, mogelijke complicaties, obstakels voor reductie en het resultaat ervan.
Niet doen zonder röntgenfoto's en schouderosteosynthese - de introductie van metalen structuren om de anatomische integriteit te herstellen (met behulp van naalden of platen). Radiografie regelt de genezing van botwonden.
Voorbereiding
Röntgenfoto van de handen vereist geen voorbereiding vooraf. De enige vereiste is de afwezigheid van metalen voorwerpen erop: ringen, armbanden. In de aanwezigheid van gips op het moment van radiografie, wordt hij verwijderd.
Zwangere vrouwen moeten dit melden aan de arts, misschien kiest hij een methode van onderzoek die veiliger is voor de foetus, bijvoorbeeld MRI, die een duidelijker beeld geeft en geen straling gebruikt.
Techniek x-ray handen
De röntgenfoto van elk deel van de arm vereist zijn eigen techniek: in elk geval, de ene of de andere van zijn hoeken, moeten de verschillende projecties: direct, lateraal, schuin palmar en terug meer informatief zijn.
Röntgenfoto van de hand
Voor de implementatie zit een persoon op een stoel in de buurt van het apparaat. Tegelijkertijd is de arm gebogen aan de elleboog en bevindt de hand zich op de tafel, tijdens de opname moet deze volledig worden geïmmobiliseerd. De stralen staan loodrecht op de borstel om een directe projectie te verkrijgen, zodat de botten van de pols zichtbaar zijn.
Laterale projectie is nodig om botverplaatsingen van de pols, vingerkootjes en metacarpale botten te identificeren. Maak een foto met de cassette, waarmee de zijpalm wordt geplaatst, terwijl de duim iets wordt ingetrokken.
Schuine palmar is noodzakelijk om de staat van de trapezius en scafoïde, bottrapezium te bepalen. De foto is gemaakt op een cassette, in verhouding waarmee de palm 45 0 wordt verhoogd.
Schuin naar achteren - hiermee kunt u de eerste en vijfde metacarpale, driehoekige, erwtvormige, haakvormige botten bekijken. Het algoritme van deze projectie is vergelijkbaar met de vorige, alleen de palm is geplaatst met de achterkant.
[1]
Röntgenfoto van de hand
Wanneer een vinger wordt gebroken op de arm, helpt een röntgenfoto om de aard van de schade vast te stellen, de lokalisatie ervan, waar botfragmenten worden verplaatst, indien aanwezig. 2 dichtstbijzijnde voegen moeten zichtbaar zijn op de film, zodat de foto in meerdere projecties wordt genomen en de eerste 2 punten van de röntgenfoto van de hand worden herhaald.
Na het uitvoeren van een chirurgische of conservatieve behandeling voor complexe verwondingen, wordt een controlebeeld genomen en vervolgens herhaald na 10-12 dagen, wanneer het oedeem is verstreken en ook na verwijdering van het gips.
Röntgenfoto van onderarmbeenderen
De röntgenfoto van de onderarm vereist vooral zijn volledige onbeweeglijkheid, de geringste hapering kan het beeld vervormen. Voor de volledigheid van het beeld zijn twee perspectieven nodig: een rechte en zijprojectie en een scapula met een sleutelbeen wordt ook vastgelegd in het gezichtsveld.
De procedure wordt zijwaarts op het apparaat uitgevoerd. Blootgestelde hand, onderarm en schouder. De arm gebogen aan het ellebooggewricht wordt op de tafel geplaatst met de palm naar boven om een directe projectie te verkrijgen. Lateraal op de plaats van de palmrand naar de oppervlakte.
Schouderröntgenfoto
Voor een röntgenfoto van de schouder, moet je naar de taille strippen. Het wordt uitgevoerd in twee op de tafel liggende uitsteeksels, als het om een of andere reden onmogelijk is om een dergelijke positie te aanvaarden, wordt een foto zittend of staand genomen.
In de regel nemen volwassenen alleen een foto van de beschadigde schouder, en kinderen zowel ziek als gezond om de ontwikkeling van botweefsel te vergelijken.
[2]
Röntgenfoto van de hand van het kind
Röntgenfoto's van de handen van het kind en zwangere vrouwen als gevolg van straling worden alleen uitgevoerd volgens strikte indicaties en zeer zorgvuldig, en voorkomen frequente herhaling.
Vaak schrijft een endocrinoloog een röntgenonderzoek voor kinderen voor, wat geassocieerd is met groeiachterstand of groei. Radiografie onthult de 'bot'-leeftijd en botgroeireserve.
Maak hiervoor een foto van de hand en het onderste derde deel van de polsen, omdat dit de gemakkelijkste manier is om de bovenste ledematen te verwijderen. Vergelijk de gegevens met de normen en identificeer de pathologie die vóór de puberteit moet worden aangepakt.
X-ray handen thuis
De moderne geneeskunde is in staat thuis röntgenstralen te verzorgen voor ouderen en patiënten met functionele stoornissen. Om dit te doen, is er een draagbaar apparaat waarmee een momentopname van verschillende organen, waaronder de schouder, onderarm en hand, thuis wordt gemaakt.
De foto's verschijnen ter plekke, worden afgedrukt, beschreven en aan de patiënt in handen gegeven, en volgens hun resultaten wordt de behandeling uitgevoerd door specialisten.
Complicaties na de procedure
Elke procedure van fluoroscopie wordt geconfronteerd met een kleine dosis straling, die, wanneer bepaalde regels worden gevolgd, geen negatieve gevolgen met zich mee zal brengen. Om dit te doen, moet u de afscherming gebruiken van lichaamsdelen die niet aan onderzoek onderworpen zijn, gebruik bescherming tegen de tijd, dat wil zeggen, gebruik vaak niet de procedure, maar alleen de getuigenis.