Krampen in de benen 's nachts bij vrouwen, mannen en kinderen

Krampen in de benen kunnen 's nachts optreden bij mensen van verschillende leeftijden, verschillende constituties en met verschillende klachten. Meestal zijn aanvallen van korte duur en verdwijnen ze na herstel van de normale bloedcirculatie. Maar soms hebben ze een systematische behandeling nodig en zijn ze moeilijk.

Spierspasmen zijn plotselinge, onvrijwillige, pijnlijke samentrekkingen van skeletspieren. [1]Ze worden gekenmerkt door elektrisch herhalende opnamen van actiepotentialen van de motoreenheid met snelheden tot 150 per seconde, [2]meer dan vier keer de normale snelheid bij maximale willekeurige contractie.[3]

De spierspasmen werden beschreven als “een plotselinge, onvrijwillige en pijnlijke spiercontractie die geleidelijk afneemt. Tijdens aanvallen verharden de aangetaste spieren en kunnen de gewrichten in ongebruikelijke posities worden gedwongen. Bij sommige mensen kunnen aanvallen worden uitgelokt door bepaalde bewegingen en / of gestopt door het strekken van de spieren. ”Deze definitie was gebaseerd op beschrijvingen in de literatuur [4]en op klinische ervaring die aanvallen bij patiënten beschrijft.

Oorzaken krampen in de benen 's nachts

Er zijn nogal wat redenen waarom krampen in de benen 's nachts kunnen optreden. Dit is in de eerste plaats een schending van metabolische processen, zowel op cellulair als op weefselniveau. Ze kunnen optreden als gevolg van een tekort aan de belangrijkste minerale componenten, vitamine. Ook kunnen schendingen optreden in verband met trauma, langdurige compressie en compressie van de spier, waarbij niet alleen metabolische processen daarin worden verstoord, maar ook de bloedcirculatie, innervatie. Er is ook een sterke toename van het kooldioxidegehalte en een afname van het zuurstofgehalte in het bloed. De reden kan zijn uitputting van het lichaam, onvoldoende niveau van fysieke en fysieke activiteit.[5], [6]

Houd er rekening mee dat de oorzaken van aanvallen altijd individueel zijn. Daarom is een serieuze diagnose nodig. Geen enkele specialist kan de oorzaak van de aanval onmiddellijk noemen zonder een passend uitgebreid onderzoek uit te voeren. Convulsies kunnen ook optreden in verband met pathologieën zoals beknelde zenuw, ontsteking. Het kan het gevolg zijn van een beknelde of verplaatste zenuw, de ontwikkeling van artrose, osteochondrose.

De oorzaak kan zijn aandoeningen van het zenuwstelsel en het endocriene systeem, pathologieën die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van nerveuze overspanning, stress, chronische vermoeidheid. Vaak wordt dit waargenomen tegen de achtergrond van de zwangerschap, tijdens de lactatieperiode, evenals in de menopauze, in de postmenopauze. Convulsies kunnen zowel het gevolg zijn van een tekort aan vitamine in het lichaam als een symptoom van epilepsie of traumatisch hersenletsel. Kanker- en kankerbehandelingen kunnen problemen veroorzaken die ertoe leiden dat patiënten krampen in de benen en andere soorten spierspasmen krijgen.

Waarom en waarom zijn er 's nachts krampen in de benen?

Voordat u met de behandeling van krampen in de benen begint, moet u precies weten waarom ze optreden, waarom ze 's nachts erger worden. Hiervoor is het raadzaam om een arts te raadplegen en een diagnose te stellen. Als u alleen de exacte oorzaak van de ontwikkeling van pathologie kent, kunt u de juiste behandeling kiezen die effectief zal zijn.

• Wat ontbreekt er 's nachts bij krampen in de benen?

Gewoonlijk is het ontstaan van krampen in de benen, vooral als ze 's nachts erger worden, te wijten aan het feit dat het lichaam bepaalde stoffen mist. Wat ontbreekt, kan tijdens het diagnostische proces worden bepaald. De arts moet een grondige analyse uitvoeren, de patiënt interviewen, een gedetailleerde medische geschiedenis verzamelen. Het is belangrijk om te weten welk voedingspatroon bij iemand overheerst, wat er precies aan ontbreekt. Meestal worden aanvallen geassocieerd met een gebrek aan eiwitcomponenten, individuele aminozuren (meestal onvervangbaar). Vaak is er niet genoeg vitamine. Spieren zijn bijzonder gevoelig voor vitamines van groep B, D. Ook kan bij gebrek aan bepaalde eiwitten, peptiden, een vergelijkbare aandoening optreden.

• Krampen in de benen 's nachts met spataderen

Bij spataderen treedt een scherpe schending van de bloedcirculatie op, treedt stagnatie op. Dienovereenkomstig wordt de bloedtoevoer naar de inwendige organen en spieren verstoord. De conditie van spierweefsel, de contractiele activiteit en het metabolisme zijn verstoord. Uitputting en verstoring van de innervatie in spierweefsel treedt op. Het metabolisme wordt geleidelijk verstoord. De uitscheiding van giftige stoffen, eindmetabolieten, kooldioxide uit het lichaam wordt vertraagd. De toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar spierweefsel wordt aanzienlijk vertraagd. Om deze reden neemt bij spataderen het risico op het ontwikkelen van krampen in de benen aanzienlijk toe. Ze worden meestal erger 's nachts. Maar de reden voor dit fenomeen is nog steeds niet helemaal duidelijk.

• Krampen in de benen 's nachts met diabetes

Bij mensen met diabetes wordt het optreden van aanvallen geassocieerd met de aanwezigheid van neuropathie, met verhoogde prikkelbaarheid van de perifere zenuw. Diabetes type I heeft een lagere incidentie van aanvallen (ongeveer 60%) vergeleken met diabetes type II (ongeveer 80%). Bij type II diabetes is nefropathie een andere factor bij het ontstaan van aanvallen. Een andere waarschijnlijke oorzaak van toevallen houdt verband met veranderingen in perifere vascularisatie, die episodes van ischemie en toevallen veroorzaken.

Bij diabetes neemt het risico op het ontwikkelen van krampen in de benen dramatisch toe, vooral 's nachts. Dit komt door het feit dat diabetes wordt geassocieerd met stofwisselingsstoornissen in verschillende weefsels, vooral in spierweefsel. Er ontstaat een lichte vergiftiging, een gebrek aan voedingsstoffen. De belangrijkste aandoening heeft invloed op de toestand van het bloed, die ook het spierstelsel aantast. In het bijzonder heeft een verhoogde bloedglucosespiegel een negatieve invloed op intracellulaire processen, contractiliteit van spierweefsel, verstoort het metabolische processen en leidt tot vergiftiging.

• Epileptische aanvallen-fasciculatiesyndroom

Spasm-fasciculatiesyndroom (CVS) is een perifeer syndroom dat geassocieerd is met verhoogde prikkelbaarheid van het perifere zenuwstelsel. Deze situatie leidt tot de aanwezigheid van ongewenste spierspasmen en / of fasciculaties. Sommige proefpersonen kunnen andere symptomen ontwikkelen, zoals gevoelloosheid en een branderig gevoel dat kenmerkend is voor neuropathie. Deze patiënten blijken vaak antilichamen te hebben die de kaliumkanalen beschadigen, met een overwegend mannelijk geslacht. Voor deze aandoening hebben we geen adequate uitleg of behandeling.

• Nierfalen in het eindstadium

Mensen met chronisch nierfalen die dialyse ondergaan, hebben vaak tot 50% last van spierspasmen, vooral in de onderste ledematen. Aanvallen kunnen optreden tijdens dialyse of thuis. Krampen bij dit type patiënt worden geassocieerd met depressie, slechte kwaliteit van leven en slaapstoornissen. De etiologie van aanvallen bij hemodialysepatiënten is niet duidelijk.

Een van de mogelijke redenen is de aanwezigheid van polyneuropathie, typisch in deze situaties, met morfologische en functionele veranderingen in perifere zenuwvezels. Een niertransplantatie vermindert de aanwezigheid van aanvallen aanzienlijk.

• Amyotrofische laterale sclerose

Ongeveer 95% van de patiënten met amyotrofische laterale sclerose (ALS) meldt epileptische aanvallen. De frequentie en intensiteit van aanvallen zijn niet gerelateerd aan de ernst van de ziekte. De oorzaken van deze aanvallen zijn weinig bekend, maar ze houden waarschijnlijk verband met verhoogde prikkelbaarheid van neuronen. De medicijnen die aanvallen bij deze patiënten verminderen, zijn mexiletine en kininesulfaat, de laatste met ernstige contra-indicaties.

• Levercirrose

Spierkrampen bij deze patiëntenpopulatie komen vaak en vaak voor (88%). In een elektromyogram was de activering van de onvrijwillige potentiële actie van motoreenheden vrij hoog - meer dan 150 Hz. Het gedrag van het perifere zenuwstelsel is niet geassocieerd met zenuwdegeneratie. De reden voor de aanwezigheid van aanvallen blijft onduidelijk. De aanwezigheid van aanvallen varieert afhankelijk van het gebied van de spieren: cervicale wervelkolom (9%), dij (43%), onderbeen (70%), teen (50%), buikspieren (12%) en vingers ( 74%). Andere delen van het lichaam kunnen worden aangetast. Er is geen direct verband gelegd tussen leeftijd of specifieke oorzaken die tot cirrose leiden (alcohol, infectie, etc.). Het is bekend dat er geen enkele oorzaak of specifieke behandeling is om aanvallen bij patiënten met cirrose te voorkomen.

• Anti-myeline-geassocieerde glycoproteïne-antilichaam (anti-MAG) neuropathie

Ongeveer 60% van de patiënten heeft een epileptische aanval, vooral in de onderste ledematen en de bovenste ledematen (slechts 20%). De meeste evenementen vinden 's nachts of tijdens het sporten plaats. Er is geen geldige verklaring voor hoe deze pathologie te wijten is aan de aanwezigheid van aanvallen, en er is geen therapeutische strategie om dit fenomeen te beperken.

• Fibromyalgie

Volgens de National Rheumatic Diseases Databank zijn epileptische aanvallen een van de tien comorbiditeiten bij patiënten. Een van de meest waarschijnlijke oorzaken is de hyperexcitatie van het perifere zenuwstelsel. Volgens recente studies is de aanwezigheid van aanvallen en perifere neurologische veranderingen direct gerelateerd aan de ernst van de ziekte en omgekeerd evenredig met de kwaliteit van leven.

Risicofactoren

De risicogroep omvat mensen met een voorgeschiedenis van bloedziekten, stofwisselingsstoornissen, verminderde immuniteit, trauma, aangeboren en verworven aandoeningen van het bewegingsapparaat. Met name aandoeningen zoals hersenverlamming, diabetes mellitus, spataderen, Dejerine-syndroom, verlamming, hyperkinese, perifere vaatziekte, epilepsie, verstoorde elektrolytenbalans, perifere neuropathie, angina pectoris en artritis moeten als risicofactoren worden beschouwd. Ook neemt het risico significant toe bij innervatiestoornissen, compressie van bloedvaten en zenuwen. Een Amerikaanse multicenter-studie wees uit dat patiënten met COPD 46% van de spierspasmen hebben, wat de belangrijkste oorzaak van pijn lijkt te zijn bij deze patiëntenpopulatie. Een ander Amerikaans multicenter onderzoek wees uit dat 74% van de aanvallen optreedt bij atleten en bij hoge omgevingstemperaturen.

Ook lopen mensen risico met verschillende aandoeningen van zenuw- en hormonale regulatie. Het risico op aanvallen neemt aanzienlijk toe als iemand in vochtige omstandigheden leeft en werkt, in omstandigheden met een hoge luchtvochtigheid. De risicogroep omvat ook mensen die aan verschillende ziekten lijden: dit zijn lumbodynie, radiculitis en beknelde zenuwen, artritis, osteoartritis, osteochondrose en ontstekingsprocessen. Ook lopen mensen met lichamelijke inactiviteit die een zittende, zittende levensstijl leiden, langwerkende bèta-agonisten, statines en diuretica gevaar.[7]

Ouderen lopen risico door de natuurlijke verouderingsprocessen van het lichaam. [8] Tot deze groep behoren ook zwangere vrouwen die borstvoeding geven, aangezien hun spieren meer belast worden.

Pathogenese

De pathogenese is gebaseerd op moleculaire en biochemische processen die de cel beïnvloeden, en vervolgens het hele spierweefsel. Allereerst worden biochemische reacties in de cellen en weefsels van het spierstelsel verstoord, de mechanismen van uitwisseling van calcium, kalium en fosfor worden verstoord. De belangrijkste schakels van de Krebs-cyclus, die de normale werking van de cel verzekert, worden ook pathologisch en de mechanismen van het metabolisme van koolhydraten en energie worden verstoord. De contractiele activiteit van spieren neemt af, hypoxie ontwikkelt zich, waarbij het lichaam niet genoeg zuurstof heeft, zuurstofgebrek ontwikkelt. Hypercapnia ontwikkelt zich ook, waarbij een overmatige hoeveelheid kooldioxide zich ophoopt in het lichaam, omdat de mechanismen voor de uitscheiding ervan worden verstoord.[9]

Opgemerkt moet worden dat aanvallen vaak optreden in verband met een schending van de permeabiliteit van de celmembranen van myocyten, waarbij een voldoende hoeveelheid calciumionen niet in de cel kunnen doordringen. Een overmatige hoeveelheid kalium hoopt zich op in de cel, waardoor de natrium-kaliumpomp (een van de mechanismen van regulering van de interne omgeving van de cel) wordt verstoord. In dit opzicht ontwikkelen de belangrijkste pathologische processen zich, waardoor spontane elektrische activiteit van de cel ontstaat en het intracellulaire potentieel toeneemt. Dit leidt tot schendingen ter hoogte van het gehele spierweefsel, waarna beenkrampen optreden (voornamelijk 's nachts).[10]

Daarna zijn alle skeletspieren betrokken bij het pathologische proces, ze kunnen periodiek spontane elektrische activiteit ondergaan, waardoor de spier spontaan samentrekt en ook niet volledig kan ontspannen.

Pathogenese kan ook worden geassocieerd met stoornissen in zenuwgeleiding, gevoeligheid en gevoeligheid van zenuwreceptoren, pathways. Elk deel van het zenuwstelsel kan onderhevig zijn aan pathologische veranderingen, variërend van receptoren die veranderingen in de spier waarnemen tot en met de overeenkomstige delen van de hersenen, die informatie dienovereenkomstig waarnemen en verwerken.

Epidemiologie

Volgens de statistieken krijgt elke persoon, minstens één keer in zijn leven, onder alle omstandigheden een aanval. Zelfs de sterkste mensen, die hun conditie op peil houden, worden regelmatig blootgesteld aan aanvallen. Dus voor velen treden stuiptrekkingen op tijdens het zwemmen, duiken in koude wateren, tijdens zwemmen in de winter. Elke tweede persoon had minstens één keer 's nachts een spontane convulsie. In de regel gaan ze snel genoeg voorbij, het is voldoende om de positie van het lichaam te veranderen, te lopen, je voet op een plat oppervlak te zetten of gewoon goed te wrijven over het gebied dat door de convulsie is aangetast.[11]

Maar het gebeurt vaak dat aanvallen optreden vanwege het feit dat er systematische schendingen in het lichaam optreden, waardoor er een langdurige compressie van de spier is. Geleidelijk ontwikkelt zich een stabiele toestand, vergezeld van een convulsiesyndroom. Zoals statistieken laten zien, vindt ongeveer 50% van de aanvallen plaats door een tekort aan bepaalde stoffen, waaronder vitamines en mineralen. Nog eens 24% van de aanvallen treedt spontaan op, onder invloed van factoren van de externe en interne omgeving, onder invloed van trauma, schade. Het is ook vermeldenswaard dat alle andere aanvallen voornamelijk plaatsvinden tegen de achtergrond van ziekten, metabolische processen en onvoldoende mobiliteit. We kunnen zeggen dat aanvallen vaak optreden vanwege het feit dat een persoon een zittende levensstijl leidt (ongeveer 65% van de pathologie), de resterende 35% valt onder aangeboren of verworven pathologieën, in verband waarmee aanvallen optreden.[12], [13], [14], [15]

Symptomen

Ernstige compressie van de ledemaat wordt beschouwd als de belangrijkste symptomen van aanvallen, waarbij een persoon klaagt dat hij de ledemaat niet kan buigen of rechttrekken. Spieren trekken samen, spannen aan, contracturen, pijn treedt op. Als u een spier traint, wrijft u deze in de regel, de symptomen nemen geleidelijk af vanwege het feit dat de bloedcirculatie verbetert. Ook kan de pijn kloppend, stekend zijn, er is een koud gevoel in de ledemaat.

Overtreding van de normale toestand van de ledemaat wordt beschouwd als de eerste tekenen van convulsies. In dit geval is er ongemak, een branderig gevoel, soms pijn en sterke druk in de spier, een gevoel van overmatige compressie, knijpen. Wanneer de eerste tekenen verschijnen, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen om een diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Er zijn verschillende soorten aanvallen, afhankelijk van de oorzaak. Er worden dus aangeboren convulsies geïsoleerd, die ontstaan in verband met de ontwikkeling van aangeboren ziekten, genetisch bepaald en slecht behandelbaar of helemaal niet te behandelen zijn. Ze vorderen intensief. Komt vaak voor tegen de achtergrond van pathologieën zoals epilepsie, convulsiesyndroom, verschillende verlamming, dystrofieën, neuropsychische pathologieën.

Het tweede type aanvallen wordt verworven. Ze ontstaan in verband met de eigenaardigheden van het menselijk leven. Ze ontwikkelen zich bijvoorbeeld tegen de achtergrond van een gebrek aan vitamines, bepaalde stoffen in voedsel, zijn een frequente complicatie van elke ziekte, zijn het gevolg van stofwisselingsstoornissen. Meestal is in dit geval een etiologische behandeling vereist, die gericht is op het elimineren van de oorzaak van de aanvallen, waarna de toestand van het spierstelsel automatisch wordt hersteld.

• Krampen in de spieren van de kuiten 's nachts

'S Nachts ontspant het lichaam zich, wordt de belasting van de benen en interne organen verwijderd. Het verbetert de innervatie en de bloedcirculatie. Er wordt plotseling een grote hoeveelheid zuurstof aan de spieren toegevoerd, waardoor een spasme ontstaat door oxidatieve stress. In dit geval treedt een schending van metabolische processen op, een versnelling van het metabolisme.

Om aanvallen te elimineren, wordt op grote schaal gebruik gemaakt van herstellende gymnastiek. Ze fungeren als de belangrijkste behandeling. De middelen en technieken van actieve en passieve gymnastiek, goede ademhaling, rekoefeningen en coördinatie van bewegingen zijn bijzonder effectief. U kunt verschillende sets ademhalingsoefeningen gebruiken. De oefening moet bestaan uit een reeks statische, dynamische en ademhalingsoefeningen. Het is beter om te eindigen met ontspanningstraining, lichte meditatie.

U moet begrijpen dat zonder fysiotherapie geen enkele behandeling effectief zal zijn. Het wordt gebruikt om pijn te verlichten, symptomen te elimineren, spiertrofisme te verbeteren, spierspanningstoornissen te verminderen of volledig te elimineren en bot- en wervelkolomvervorming te voorkomen. De keuze van fysiotherapiemiddelen wordt voornamelijk bepaald door de redenen, evenals door de belangrijkste doelen en doelstellingen die moeten worden bereikt. Het is belangrijk om lessen te combineren met massage, manuele therapie, reflexgymnastiekoefeningen.[16]

• Kramp in het linker, rechterbeen 's nachts

Krampen in de benen kunnen om verschillende redenen optreden. Ze komen met dezelfde frequentie voor zowel in het linker- als in het rechterbeen en worden voornamelijk 's nachts intenser. Dit komt door de eigenaardigheden van het metabolisme, de intensiteit van metabolische processen, bloedcirculatie, innervatie. Hoe lager de intensiteit van deze processen, hoe lager het zuurstofgehalte, hoe hoger het kooldioxidegehalte. Om aanvallen te verlichten, worden kompressen aangebracht, worden lotions gemaakt.

• Constante ernstige krampen in de benen 's nachts

Als de kramp periodiek optreedt, is dit nog geen reden tot bezorgdheid. Het kan om verschillende redenen voorkomen, onder meer in verband met een verminderde bloedstroom, het vastklemmen van een ledemaat, langdurig verblijf in dezelfde positie. Maar als krampen in de benen ernstig worden en u constant lastig vallen, vooral 's nachts, moet u een arts raadplegen en een uitgebreide diagnose ondergaan. En bepaal de oorzaak van de pathologie. Vervolgens wordt de optimale behandeling gekozen, die zal helpen om het probleem snel en in korte tijd op te lossen.

Instrumentele diagnostiek is een van de belangrijkste methoden waarmee u een juiste diagnose kunt stellen. Methoden van CT, MRI, fMRI, elektro-encefalografie worden gebruikt. De essentie van de methoden is om de elektrische activiteit van verschillende structuren van de hersenen te bestuderen. Myo-elektro-encefalografie meet de elektrische activiteit van de spieren. In de loop van het onderzoek worden potentials geregistreerd. Het resultaat van dergelijke onderzoeken is de compilatie van het in kaart brengen van hersenactiviteit, evenals het in kaart brengen van spieren.

De behandeling is etiologisch, dat wil zeggen, het hangt af van welke pathologie wordt geïdentificeerd. Krampen komen bijvoorbeeld vaak voor als gevolg van een tekort aan magnesium in het lichaam, dus het is noodzakelijk om magnesiumpreparaten voor te schrijven en de situatie zal aanzienlijk verbeteren. Als de normale werking van de hersenen wordt verstoord, is de essentie van therapie het normaliseren van de functionele toestand ervan. Met de pathologie van de spieren zelf en stoornissen in de bloedsomloop, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot fysiotherapie-oefeningen en herstellende therapie. Getoond zijn manuele therapie, massage. Kortom, de therapie duurt vrij lang.

Er wordt voornamelijk medicamenteuze therapie gebruikt. Ook wordt de voorkeur gegeven aan complexe therapie (de complexe behandeling omvat geschikte fysiotherapeutische methoden, alternatieve middelen, homeopathie). De meest effectieve etiologische behandeling, dat wil zeggen, deze moet gericht zijn op het identificeren en verder elimineren van de oorzaak van de pathologie. Symptomatische therapiemiddelen zijn adjuvantia. Ze gebruiken ook hulpmiddelen voor manuele therapie, massage, oefentherapie, ademhalingsoefeningen, oefentherapie, hatha yoga, qigong, zwemmen, hydrotherapie.

Geef indien nodig noodhulp, neem toevlucht tot symptomatische therapie, verlicht de aanval zelf en verlicht tijdelijk de aandoening. Omvat middelen voor handmatige blootstelling, wrijven, kneden van het getroffen gebied, dat toegang geeft tot bloed en zuurstof naar de plaats van de convulsie. Dienovereenkomstig zal het de pijn verlichten en de spier ontspannen. Als dit niet helpt, moet u een anticonvulsivum of krampstillend middel gebruiken.[17]

• Pijn en krampen in de benen 's nachts

In het geval van pijn en krampen in de benen met een overheersende toename ervan 's nachts, is er behoefte aan diagnose, bepaling van de oorzaak van de pathologie en verdere behandeling. Aanvallen die gepaard gaan met pijn duiden er meestal op dat zenuwvezels betrokken zijn bij het pathologische proces en dat er ernstige schade aan spiervezels, cellen en weefsels optreedt. Ze hebben een verplichte behandeling nodig.

De therapie is gebaseerd op speciale anticonvulsiva, anticonvulsiva, spierverslappers en pijnstillers.

De eenvoudigste remedie die wordt gebruikt voor aanvallen is no-shpa. Neem 2-3 keer per dag een tablet (ongeacht de aan- of afwezigheid van aanvallen). Het verloop van de behandeling is 10-14 dagen.

Op het moment dat de kramp optrad, moet deze plek goed worden gemasseerd, eerst met lichte bewegingen, daarna dieper kneden en wrijven. Trillingsbewegingen, evenals actief-passieve bewegingen, spierstrekking verlichten convulsies goed.

Voor ernstigere en langdurige convulsies wordt carbazepam (3-5 mg / kg lichaamsgewicht) gebruikt. Het wordt aanbevolen om een kuur te volgen, gemiddeld 14-28 dagen.

Het krachtigste middel dat helpt bij het omgaan met aanvallen is trometamol (60 mg / dag, 2 keer per dag). Het medicijn veroorzaakt tal van bijwerkingen.

Voor krampen in de benen worden verschillende zalven gebruikt. Bijvoorbeeld troxevasin-gel, traumalgon, dolobeen, chondroïtine, chondroxide, ridderspoor, sabel, bijengif.

Wanneer epileptische aanvallen optreden, is het noodzakelijk om vitamines te nemen, aangezien de meeste aanvallen gepaard gaan met hypovitaminose of vitaminetekort. Convulsies., Worden vaak geassocieerd met een tekort aan vitamine A, E, PP.

Fysiotherapeutische methoden worden ook gebruikt. Van alle methoden van fysiotherapeutische behandeling hebben verschillende thermische procedures, elektrische procedures, inclusief elektroforese, zichzelf op de beste manier bewezen, waardoor u actieve stoffen rechtstreeks aan de ontstekingsfocus kunt afgeven en ook de elektrische activiteit van spieren en zenuwimpulsen verhoogt. Het wordt aanbevolen om fysiotherapie af te wisselen met massage, manuele therapiesessies.

Verschillende behandelingen met water dragen bij tot het ontspannen van spieren en het verlichten van overmatige spanning, spasmen: zwemmen in het zwembad, aquarobics, Charcot's douche, hydromassage, jacuzzi, hirudotherapie, spoelen, wrijven, kompressen, verharding.

• Krampen in benen en armen 's nachts

Het optreden van krampen in de benen en armen 's nachts geeft aan dat een vrij groot gebied van spier- en zenuwweefsel bij het pathologische proces betrokken is. Bovendien kan dit een teken zijn van de ontwikkeling van een aanhoudend convulsiesyndroom, dat zich blijft ontwikkelen.

Bij het diagnosticeren is het belangrijk om de tekenen van de ene ziekte van de andere te scheiden. Dit komt voornamelijk door het feit dat aanvallen een teken zijn van veel pathologieën en ziekten.

Voor diagnostiek moet u naar een arts gaan. Hij stelt een diagnose en alleen op basis daarvan kan een behandeling worden gekozen. Er worden verschillende onderzoeken gebruikt om een diagnose te stellen. De belangrijkste methoden zijn standaard klinische tests zoals ontlasting, urine en bloedonderzoek. Ze kunnen erg informatief zijn.

Afhankelijk van de behaalde resultaten wordt een nader onderzoeksplan ontwikkeld. Indien nodig worden functionele tests gebruikt, die zeer informatief kunnen zijn en een vrij fijne differentiatie van verschillende ziekten en syndromen mogelijk maken. Omdat een tekort aan vitamines of mineralen vaak de oorzaak is van aanvallen, kan een vitaminetest nodig zijn. Soms worden genetische methoden (genetische screening) gebruikt als een genetische afwijking of aangeboren pathologie wordt vermoed.

• Krampen in de tenen 's nachts

Vaak heb je te maken met een fenomeen als krampen in de benen, die 's nachts verschijnen en verergeren. Meestal is de reden dat een persoon ofwel niet voldoende beweegt, waardoor metabolische processen in de onderste delen van het lichaam, in de ledematen en vooral in de vingers worden verstoord, omdat dit het distale deel is. Bovendien wordt vaak een soortgelijk beeld waargenomen tegen de achtergrond van ziekten zoals spataderen, convulsies, epilepsie, hypertensie, vasculaire sclerose, die de pathologie alleen maar verergeren.

Een even vaak voorkomende reden is daarentegen een overmatige belasting van de benen, het bewegingsapparaat. Dit komt door het feit dat een overmatige zuurstofbehoefte kan ontstaan als gevolg van verhoogde vermoeidheid. Met het ontbreken van het lichaam ontwikkelt zich een spasme. Ook kunnen tegen de achtergrond van oedeem krampen in de tenen optreden, met een overheersende toename in de nacht.[18]

Krampen in de benen 's nachts bij een kind

Om verschillende redenen kan een kind krampen in de benen krijgen, vooral 's nachts uitgesproken. Dit kan dus te wijten zijn aan een aantal redenen, in het bijzonder de versnelde groei en ontwikkeling van het lichaam, waarin de processen van skeletgroei worden versneld, terwijl het spierstelsel geen gelijke tred houdt met de groei van botten. Dienovereenkomstig treedt er een onbalans op, een schending van metabole processen die verband houden met het optreden van aanvallen. Het is ook vermeldenswaard dat de oorzaak van de ontwikkeling van aanvallen vaak nerveuze stress, overmatige inspanning, psychose en neurose is. Vaak worden aanvallen waargenomen tegen de achtergrond van ervaringen, stress, overmatige emoties, zowel positief als negatief. Meestal treden aanvallen op in de periode dat het kind zich in het aanpassingsstadium bevindt: bij het wisselen van team, bij het verplaatsen van de kleuterschool naar school, bij het betreden van een kleuterschool of school. Bij verhoogde mentale en fysieke inspanning kunnen convulsies optreden. Vaak ontwikkelen aanvallen zich bij eersteklassers, maar ook vóór belangrijke evenementen en activiteiten.

Krampen in de benen 's nachts bij een tiener

In de adolescentie heb je vaak te maken met een probleem als krampen in de benen. Bij een tiener ontwikkelen ze zich het vaakst 's nachts. Meestal wordt een dergelijke pathologie geassocieerd met een overgangsperiode, wanneer er een herstructurering en aanpassing van het lichaam is. Tijdens deze periode ontstaan tal van mentale en fysieke neoplasma's, de hormonale achtergrond verandert, metabolische processen worden verstoord.

Tieners kunnen talloze ervaringen, spanningen en daarom ook epileptische aanvallen ervaren. Zware mentale en fysieke activiteit, vermoeidheid, gebrek aan slaap, vroeg opstaan, kunnen ertoe leiden dat de tiener ook krampen in de benen krijgt. 'S Nachts worden ze intenser vanwege het feit dat het lichaam zich ontspant, en van de eerder vastgeklemde weefsels beginnen spiervezels, metabolische bijproducten intensief te worden uitgescheiden, de behoefte aan zuurstof en voedingsstoffen neemt sterk toe.

Het is ook vermeldenswaard dat convulsies bij adolescenten gepaard kunnen gaan met zowel onvoldoende fysieke activiteit, beweging als overmatige stress, overtraining van de spieren. Soms kan een verkeerd gekozen trainingsregime, ongezonde voeding, een tekort aan bepaalde stoffen in de voeding leiden tot het ontstaan van aanvallen.

Krampen in de benen 's nachts bij ouderen

Als gevolg van talrijke leeftijdsgebonden veranderingen, aanpassingsprocessen, menopauze, veranderingen in hormonale niveaus, ontwikkelen ouderen vaak krampen in de benen, die 's nachts erger worden. Dystrofische en degeneratieve processen ontwikkelen zich in het zenuwstelsel en het spierstelsel, de spieren verouderen. Bloedcirculatie, innervatie, zenuwimpulsgeleiding zijn verstoord.

Het is ook vermeldenswaard dat het verouderingsproces vaak gepaard gaat met een afname van de intensiteit van metabolische processen, waardoor spieren, zenuwvezels voedingsstoffen en zuurstof missen. Tegelijkertijd wordt ook de uitstroom van metabolieten en toxines verstoord, wat een verhoogd gehalte aan kooldioxide met zich meebrengt, bijproducten van het metabolisme in het lichaam.

Krampen in de benen tijdens de zwangerschap

Spierkrampen bij vrouwen tijdens de zwangerschap komen zeer vaak voor, ongeveer 50%; vooral in de laatste 3 maanden en 's nachts.

De exacte oorzaak van deze aandoening wordt niet volledig begrepen. Deze kunnen veranderingen in de neuromusculaire functie, overmatige gewichtstoename, compressie van perifere zenuwen, onvoldoende bloedtoevoer naar de spieren en verhoogde spierfunctie in de onderste ledematen omvatten.

Tijdens de zwangerschap ontstaan allereerst krampen en zwellingen in de benen, die vooral 's nachts en' s ochtends optreden. Dit komt door de hoge belasting van de onderste ledematen en door een verminderde bloedsomloop. Daarnaast is er een ophoping van metabolische bijproducten, kooldioxide, cellen en weefsels krijgen niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen. Dit leidt tot spasmen, pijn, convulsies. Toxicose versterkt deze verschijnselen. Ook nemen de symptomen toe onder invloed van het toenemende foetale gewicht, een toename van het lichaamsgewicht van de vrouw, als gevolg van hormonale veranderingen, immuun- en adaptieve processen.

De prevalentie van epileptische aanvallen bij zwangere vrouwen in China treft het kuitgebied, met een percentage van 32,9%. Tijdens het eerste trimester is het responspercentage 11,6%, het tweede trimester 28,2% en het laatste trimester 50,2%. Zwangere Indiase vrouwen hebben de meeste kans op krampen in het derde trimester, vooral in het onderbeen (64,6%).[19], [20]

Er is momenteel geen adequate behandeling om de incidentie van aanvallen te verminderen.

Diagnostics krampen in de benen 's nachts

In het diagnostiekproces behoort de belangrijkste rol tot differentiële diagnose, waarvan de essentie is om de symptomen van de ene ziekte van de andere te scheiden. Dit komt voornamelijk door het feit dat aanvallen een teken zijn van veel pathologieën en ziekten. Aanvallen zijn bijvoorbeeld even waarschijnlijk het gevolg van een tekort aan vitamine in het lichaam en een symptoom van epilepsie of traumatisch hersenletsel.

Voor diagnostiek moet u naar een arts gaan (diagnosticus, therapeut, chirurg, traumatoloog, orthopedist - er is een vrij grote selectie van specialisten). Ze moeten een diagnose stellen en alleen op basis daarvan een behandeling selecteren. Tijdens de diagnose worden verschillende diagnostische methoden gebruikt. Het begint allemaal met een klassieke keuring. Indien nodig worden functionele tests gebruikt, die zeer informatief kunnen zijn en een vrij fijne differentiatie van verschillende ziekten en syndromen mogelijk maken. Ook laboratorium- en instrumenteel onderzoek wordt bijna altijd gebruikt.

Analyses

Er worden verschillende onderzoeken gebruikt om een diagnose te stellen, ook laboratoriumonderzoeken. De belangrijkste methoden zijn standaard klinische tests zoals ontlasting, urine en bloedonderzoek. Ze kunnen zeer informatief zijn, al was het maar omdat ze bij benadering een richting aangeven voor verder onderzoek. Tests kunnen bijvoorbeeld aantonen of zich een inflammatoir, infectieus, allergisch of auto-immuunproces in het bloed ontwikkelt. Afhankelijk van de behaalde resultaten wordt een nader onderzoeksplan ontwikkeld. Als er bijvoorbeeld een virale infectie wordt vermoed, worden verschillende virologische tests voorgeschreven. Als een bacteriële infectie wordt vermoed, kunnen bacteriologisch onderzoek, microbiologische screening, culturen en schrapen worden voorgeschreven.

Als reumatische en auto-immuunprocessen in het lichaam worden vermoed, worden reumatische tests, analyse op C-reactief proteïne, biochemische onderzoeken en immunogram voorgeschreven. Als allergische aandoeningen worden vermoed, worden allergische tests, een immunogram, een analyse op immunoglobuline E voorgeschreven. Het kan ook een analyse van het vitaminegehalte in het lichaam vereisen als er een vitaminetekort of hypovitaminose wordt vermoed, en andere soortgelijke onderzoeken. Soms worden genetische methoden (genetische screening) gebruikt als een genetische afwijking of aangeboren pathologie wordt vermoed.

Instrumentele diagnostiek

Het is een van de belangrijkste methoden waarmee u een juiste diagnose kunt stellen. Bij de diagnose worden verschillende methoden gebruikt, afhankelijk van welke pathologie wordt vermoed. De essentie ligt in het gebruik van speciale hulpmiddelen voor diagnose, registratie van fysiologische en functionele veranderingen in het lichaam.

Om bijvoorbeeld de oorzaken van aanvallen te bepalen, worden vaak verschillende methoden gebruikt om de functionele activiteit van spieren en hersenen te bestuderen. Dus worden methoden van MRI, fMRI, elektro-encefalografie gebruikt. De essentie van de methoden is om de elektrische activiteit van verschillende structuren van de hersenen te bestuderen.

Myelektro-encefalografie helpt om de elektrische activiteit van spieren te onderzoeken en suggereert, op basis van de verkregen gegevens, de kans op het ontwikkelen van een epilepsiesyndroom. De essentie van de toepassing van verschillende methoden voor het bestuderen van de hersenen is dat met behulp van speciale apparatuur impulsen en potentialen worden geregistreerd tijdens de activering van verschillende structuren van de hersenen. Potenties worden geregistreerd. Het resultaat van dergelijke onderzoeken is het samenstellen van een mapping van hersenactiviteit, die is gebaseerd op gemiddelde en statistisch verwerkte gegevens. Je kunt ook de veranderingen die plaatsvinden in verschillende hersenstructuren in kaart brengen. [21]

De methode van functionele magnetische resonantiebeeldvorming kan behoorlijk informatief zijn, waarvan de essentie bestaat uit het registreren van individuele potentialen en het bestuderen van de functionele specialisatie van individuele structuren van de hersenen, waarbij mogelijke afwijkingen van de norm worden geïdentificeerd, die de ontwikkeling van aanvallen kunnen veroorzaken. De fMRI-methode is gebaseerd op de reactie van elektroden op een lokale verandering in de bloedstroom in de hersenen. Dus elke verandering in het lichaam, inclusief convulsies, spasmen, veroorzaakt een lokale verandering in de bloedstroom. Als gevolg hiervan verandert het hemoglobinegehalte in het bloed. Het zijn deze dynamische veranderingen die het systeem registreert. Het resultaat wordt weergegeven in de vorm van een statistisch verwerkte grafiek die de kenmerken van de hemodynamische respons op stimulatie weergeeft. Op basis van de resultaten kun je een statistische kaart van hersenactiviteit maken. [22]

Differentiële diagnose

Een spasme is een pijnlijke samentrekking van korte duur en kan worden onderscheiden van andere spiercontracties. Dystonie is een pijnloze contractie van centrale oorsprong en myotonie is een langdurige pijnloze contractie, zoals in het geval van myotone dystrofie en Thomsen-dystrofie. Tetani kan pijnlijk zijn, maar treft zelden slechts één spiergebied, zoals de ziekte van Kamurati-Engelmann, anorexia nervosa (Russell's teken) of in gevallen van hypocalciëmie. Myalgieën zijn spierpijn die om verschillende redenen niet noodzakelijkerwijs wordt gecontracteerd, zoals vitamine D-tekort, drugsmisbruik of spastische hypertensie na beschadiging van het centrale zenuwstelsel. Spierpijn in de onderste ledematen tijdens het lopen of claudicatio intermittens is een symptoom van perifere vasculaire stenose. In deze gevallen kan kramp optreden als de patiënt blijft lopen. Het rustelozebenensyndroom zijn onvrijwillige samentrekkingen van de onderste ledematen die geen spasmen veroorzaken, maar alleen pijn en spiervermoeidheid wanneer de contractiele activiteit ophoudt. Dergelijke weeën kunnen ook symptomen zijn van parkinsonisme.

Een kramp is geen triggerpoint. Dit laatste kan scherp of verborgen zijn en op verschillende manieren worden beschreven. Volgens recente studies kan de genoemde pijn van een klein gebied en een overgevoelige plek worden gedefinieerd als een strakke streak. Een andere belangrijke factor is dat het triggerpoint niet noodzakelijk pijn veroorzaakt; het kan plaatselijke of langdurige sensorische stoornissen, tintelingen, branderige en doffe pijn veroorzaken. 

Voor een verdere differentiële diagnose tussen een aanval van een fysiologische toestand en een aanval in aanwezigheid van pathologie, is het eenvoudigste onderzoek elektromyografie. Meer gedetailleerde tests, zoals magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie, kunnen eventuele neurologische laesies aan het licht brengen.

Een andere observationele beoordeling om te begrijpen of een aanval goedaardig is, is of het gelokaliseerde spierstelsel een morfologische afwijking heeft ontwikkeld: hypertrofie of atrofie. Zwakte is een ander teken dat kan leiden tot de veronderstelling dat de aanval een symptoom is in plaats van een geïsoleerd voorval. Als er een windverschijnsel is, wordt verdere spiercontractie veroorzaakt door zeer zwakke afferenten.

Bij twijfel kunnen bloedonderzoeken worden gedaan om myoglobinurie en hyperkaliëmie (meer dan 2-3 keer normaal) op te sporen. De literatuur benadrukt dat spierbiopsiestudies ook kunnen worden uitgevoerd om cellulaire veranderingen zoals atrofie of fenotypische veranderingen te detecteren.

Voor nachtelijke krampen in de benen (NFA) zijn er zeven differentiële symptomen die kunnen worden vergeleken met andere slaapgerelateerde ziekten: ernstige pijn, een maximale periode van 10 minuten voor de aanwezigheid van krampen, gebieden zoals de kuit of het been, en minder vaak tot aan de dij (quadriceps-spier en ischiasspier) pijn die aanhoudt nadat de krampen zijn verdwenen, de slaapcyclus verandert en de daaropvolgende stress.

De essentie van differentiële diagnose is de noodzaak om de tekenen van de ene ziekte te onderscheiden van de tekenen van een andere ziekte, die vergelijkbare manifestaties heeft. Het is ook belangrijk om de oorzaak van de pathologie te achterhalen. Verdere behandeling hangt af van de juiste definitie van de oorzaak en pathogenese. Als de reden bijvoorbeeld een tekort aan bepaalde stoffen in het lichaam is, moet u deze stoffen toevoegen. In het geval dat de oorzaak een pathologie is, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om er vanaf te komen. In dit geval kan speciale therapie nodig zijn. In dit stadium worden laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden veel gebruikt.

Complicaties en gevolgen

Aanvallen gaan vaak gepaard met nadelige gevolgen en complicaties, die voornamelijk verband houden met stoornissen in de bloedsomloop, innervatie en metabolische processen. De bewegingsactiviteit, voeding en bloedtoevoer naar spierweefsel en zenuwen zijn aangetast. Knijpen van zenuwen is behoorlijk gevaarlijk, wat gepaard kan gaan met pijn, progressie van spasmen en convulsies met de daaropvolgende ontwikkeling van het ontstekingsproces, betrokkenheid van andere organen en weefsels bij het pathologische proces.

Uitstralende pijn en progressieve convulsies worden beschouwd als de belangrijkste complicaties. Convulsies kunnen in een chronische vorm veranderen, die gepaard gaat met periodieke aanvallen, exacerbaties. Er ontstaat tijdelijke of blijvende invaliditeit (afhankelijk van de ernst van de aandoening), invaliditeit en ongeschiktheid voor militaire dienst.

In het begin treden krampen in de benen 's nachts op, na verloop van tijd kunnen ze overdag verschijnen. Dit komt door de vernietiging van spiervezels, de accumulatie van metabolische bijproducten. Het wordt ook waargenomen door een beknelde zenuw met ernstige convulsies, die zich vervolgens ontwikkelen tot neuralgie, gevolgd door de ontwikkeling van een ontsteking en de chronisering van het proces. Uiteindelijk kan verlamming ontstaan, wat tot invaliditeit leidt.

Het voorkomen

Preventie is gebaseerd op het handhaven van een hoog niveau van fysieke activiteit, regelmatige lichaamsbeweging gericht op het normaliseren van de bloedcirculatie, ademhalingsprocessen. Indien nodig moet u een vitamine-kuur op drank nemen, aanvullende preparaten met magnesium in het lichaam injecteren (aangezien convulsies vaak optreden als gevolg van een tekort aan magnesium). [23]

Het is ook nodig om goed te eten, de waterbalans te behouden, te werken en te rusten, stress en nerveuze spanning te elimineren. Bovendien moet u regelmatig medische onderzoeken ondergaan voor personen die vatbaar zijn voor aanvallen vanwege de aanwezigheid van verschillende structurele of functionele aandoeningen van de hersenen en het ruggenmerg, spieren, perifeer zenuwstelsel, genetische afwijkingen en aangeboren afwijkingen. Als behandeling of preventieve maatregelen vereist zijn, moeten deze regelmatig worden genomen. Een belangrijke preventieve maatregel is de periodieke doorgang van een cursus fysiotherapie-oefeningen, manuele therapie, massage.

Prognose

Als de nodige therapeutische en preventieve maatregelen tijdig worden genomen, kan de prognose gunstig zijn. Meestal kunnen  krampen in de benen 's nachts  gemakkelijk worden behandeld met medicijnen. Als u de aanbevelingen van de arts opvolgt, kunt u de bijwerkingen minimaliseren of volledig elimineren. Als er geen adequate behandeling is, kunnen epileptische aanvallen toenemen en voortschrijden, tot de ontwikkeling van verlamming en invaliditeit. Bij gezonde mensen is de prognose voor het ontstaan van aanvallen altijd gunstig.