Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Digitale röntgenfoto
Laatst beoordeeld: 20.11.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Wat is de nieuwe diagnostische methode - digitale röntgenfoto's? In feite is dit ons gebruikelijke röntgenonderzoek met een digitaal verwerkt beeld. Voor het digitaal analoog wordt gebruik gemaakt van de nieuwste apparatuur met minimale stralingsblootstelling, wat een belangrijk voordeel is. Wat moet u nog meer weten over het nieuwe product? [1]
Digitale of filmröntgenfoto?
Allereerst zijn de meeste patiënten geïnteresseerd in: wat is het verschil tussen conventionele film en nieuwe digitale röntgenfoto's? Er zijn verschillen, en deze zijn als volgt:
- een digitaal beeld wordt niet op film, maar op een computerscherm weergegeven en vervolgens, indien nodig, overgebracht naar een schijf of ander opslagapparaat;
- het hele proces van scannen en weergeven van de resultaten duurt niet meer dan tien minuten;
- het beeld is van de hoogste kwaliteit;
- de afbeelding kan bovendien met verschillende programma's worden verwerkt - bijvoorbeeld om de visualisatie van een specifiek gebied te verbeteren;
- de stralingsdosis die tijdens de procedure wordt ontvangen, is minder dan tijdens een conventioneel röntgenonderzoek;
- het diagnostisch resultaat kan direct naar de computer van de behandelend arts worden gestuurd;
- digitale röntgenfoto's zijn veilig en kunnen lange tijd worden bewaard.
Digitale röntgenbelichting
De kwestie van de stralingsdosis in röntgenonderzoeken is altijd heel relevant geweest. Experts hebben berekend dat bij het maken van een digitale röntgenfoto de mate van blootstelling aan straling ongeveer tien keer minder is dan bij een conventionele filmstudie. Dit is vooral belangrijk als de diagnose wordt gesteld aan een kind of vrouw tijdens de zwangerschap of borstvoeding.
U moet dit punt begrijpen: hoe beter en nieuwer het apparaat dat wordt gebruikt om een röntgenfoto te maken, hoe nauwkeuriger en veiliger het onderzoek zal zijn. Als het uw doel is om de nadelige effecten van de procedure op het lichaam tot een minimum te beperken, probeer dan een kliniek te kiezen die over de modernste apparatuur beschikt. [2]
Indicaties voor de procedure
Digitale röntgenfoto's hebben veel indicaties, net als zijn filmtegenhanger. De studie is voorgeschreven:
- met longziekten, of met verdenking daarvan, evenals voor preventieve doeleinden voor de tijdige detectie van gevaarlijke pathologieën;
- voor de diagnose van ziekten van het cardiovasculaire systeem, hartafwijkingen, functionele aandoeningen van de longcirculatie;
- voor de diagnose van fracturen, krommingen en andere pathologieën van de wervelkolom, inclusief osteochondrose;
- voor ziekten van de maag, darmzweren - met of zonder contrast;
- om het werk van het galsysteem te beoordelen (meestal uitgevoerd met contrasterende);
- om poliepen, tumorprocessen, vreemde lichamen, ontstekingsreacties in de dikke darm te identificeren;
- met ziekten van de buikholte, die gepaard gaan met hevige pijn in de buik;
- met ziekten van het bewegingsapparaat - bijvoorbeeld met fracturen, dislocaties, ligamentische verwondingen, chronische gewrichtsproblemen;
- in de tandheelkunde voor en na tandheelkundige behandeling, tijdens het plaatsen van implantaten, bij abcessen, kaakfracturen, malocclusie.
Voorbereiding
Als de patiënt een digitale röntgenfoto van de extremiteiten, borst, cervicale of thoracale wervelkolom moet ondergaan, is het niet nodig om zich specifiek op de procedure voor te bereiden. Als het nodig is om een beeld te krijgen van de lumbale of sacrale wervelkolom, buikorganen, dan bestaan er nog enkele voorbereidingsregels. Een paar dagen voor het onderzoek is het bijvoorbeeld noodzakelijk om het dieet te veranderen, met uitzondering van voedingsmiddelen die verhoogde gasvorming veroorzaken: erwten, bonen, volle melk, gebak, frisdrank. Als er een neiging tot winderigheid is, kunt u drie of vier dagen voor de procedure enzympreparaten nemen die de vertering van voedsel vergemakkelijken. Dergelijke maatregelen zijn nodig om de hoeveelheid gas in de darmen te verminderen, omdat ze de helderheid van het röntgenbeeld negatief kunnen beïnvloeden en de interpretatie ervan kunnen bemoeilijken. [3]
Alcohol en roken mogen niet worden ingenomen vóór de digitale röntgenprocedure. Direct voordat u de röntgenkamer betreedt, dient u alle metalen voorwerpen (sieraden, horloges, enz.) af te doen, uw gsm, sleutels, enz. Uit uw zakken te halen.
Het apparaat voor het uitvoeren van de procedure
Digitale röntgenapparaten kunnen zowel mobiel (mobiel) als stationair zijn. Het digitale röntgensysteem heeft de meeste functionaliteit en kan voor elk type röntgenfoto worden gebruikt. Dit is een universeel diagnostisch complex dat geschikt is voor zowel conventionele fluorografische screening als specifiek röntgenonderzoek van de extremiteiten, buik- of borstholte-organen, de wervelkolom en het skelet (inclusief de botten van het gezicht en de schedel). [4]
Moderne digitale röntgenapparaten zijn handig en veilig voor zowel de arts als de patiënt. Het resulterende beeld is van hoge kwaliteit dankzij een verhoogd uitgangsvermogen en een korte belichtingstijd. De informatie die tijdens de procedure wordt verkregen, kan eenvoudig worden geïntegreerd in het algemene ziekenhuisnetwerk.
Techniek digitale röntgen
Om een digitaal beeld van hoge kwaliteit te krijgen, moet de patiënt zich houden aan het volgende algoritme van acties:
- neem de positie van het lichaam en de ledematen in zoals aanbevolen door de radioloog en beweeg niet tot het einde van de procedure;
- vanaf het moment dat het apparaat wordt aangezet, is het raadzaam de adem in te houden: dit is nodig als er een röntgenfoto van de longen of de thoracale wervelkolom, maar ook van de onderrug en de buikorganen wordt gemaakt.
De interpretatie van het resultaat wordt onmiddellijk na de procedure door een specialist uitgevoerd, deelname van de patiënt aan dit proces is niet vereist. De radioloog onderzoekt het resulterende beeld, beoordeelt de pathologische veranderingen en trekt een conclusie. Voor de meeste patiënten wordt de decodering enige tijd na het einde van het onderzoek persoonlijk aan de handen overhandigd, maar het is mogelijk om de informatie rechtstreeks naar de computer over te dragen aan de behandelende arts. [5]
Na de digitale röntgenprocedure kan de patiënt, afhankelijk van de situatie, naar huis of naar het ziekenhuis. Als de patiënt niet zelfstandig kan bewegen, wordt hij vervoerd door begeleidende personen - medisch personeel of familieleden.
Digitale röntgenfoto van de longen
Een digitale röntgenfoto van de longen kan om verschillende redenen door een arts worden aanbevolen - zowel voor diagnose als voor beoordeling van de dynamiek van de ziekte of voor preventieve doeleinden tijdens medische onderzoeken. Meestal wordt de procedure voorgeschreven:
- met longontsteking;
- pleuritis, bronchitis;
- tumorprocessen in de longen;
- met tuberculose enz.
Als de patiënt naar de dokter gaat en klachten uit over langdurig hoesten, kortademigheid, pijn op de borst, een zwaar gevoel en piepende ademhaling, dan wordt hem röntgendiagnostiek aangeraden. Standaard profylactische fluorografie kan ook digitaal worden gedaan, wat veiliger en sneller is.
Digitale röntgenfoto's worden speciaal aanbevolen voor zwangere vrouwen, kinderen, medisch personeel, militair personeel, patiënten die aan tuberculose hebben geleden, patiënten met chronische ademhalingspathologieën, evenals iedereen die om de een of andere reden frequente röntgenfoto's moet ondergaan. -stralen onderzoeken. Het gebruik van een digitale analoog zal de totale blootstelling aan straling van het lichaam aanzienlijk verminderen.
Digitale thoraxfoto
Bij strikte indicaties wordt altijd een thoraxfoto voorgeschreven. De procedure is bijvoorbeeld geïndiceerd als de patiënt klaagt over kortademigheid, bloedspuwing, pijn op de borst, als er een verwonding is aan een moeilijk onderdeel (ruggengraat, borstbeen, sleutelbeen of ribben). Diagnose wordt gedaan wanneer longontsteking, kwaadaardige tumoren worden vermoed.
Wat een thoraxfoto laat zien:
- longontsteking;
- tuberculose;
- emfyseem van de longen;
- Kwaadaardige neoplasma's;
- borsttrauma, vreemde lichamen in het ademhalingssysteem;
- harttamponnade, effusie pericarditis.
Om de resultaten te interpreteren, zal de specialist de brandpunten van verduistering en schaduwen analyseren, en de nauwkeurigheid van het beeld zal afhangen van de nauwkeurigheid van het volgen van de instructies tijdens het onderzoek, evenals van hoe correct de projectie werd geselecteerd en ingesteld. [6]
Bij het beoordelen van een digitaal beeld moet de arts rekening houden met de weefselstructuur, grootte en vorm van de longen, de kenmerken van de longvelden, de lokalisatie van de mediastinale organen. De foci van verduistering kunnen een ontstekingsproces en lichte vlekken in het beeld van de longen betekenen - voor een schending van het parenchym met de vorming van abcessen, holtes, enz.
Digitale röntgenfoto van de wervelkolom
Het maken van een digitale röntgenfoto van de wervelkolom heeft enkele eigenaardigheden. Het onderzoek zelf levert geen problemen op, is veilig en duurt niet langer dan 10-20 minuten. Vóór de procedure moet de patiënt zijn kleren uittrekken (meestal kleden ze zich uit tot aan de taille als het niet nodig is om het stuitbeengebied te diagnosticeren).
Het nek- en lumbale gebied zijn de meest mobiele segmenten van de wervelkolom, daarom is in hun onderzoek het gebruik van functionele tests relevant. De radioloog kan de patiënt vragen zijn hoofd te kantelen of te draaien, te buigen of te strekken, te gaan liggen, zijn armen op te heffen, enz. Het is erg belangrijk om de wervelkolom de nodige positie te geven zodat het vereiste gebied het meest "open" is voor beeldvorming.
Het gebied van het heiligbeen, het stuitbeen en ook het thoracale gebied is niet zo mobiel, dus worden ze met twee projecties genomen. De patiënt kan gaan zitten of liggen: een gespecialiseerde radioloog vertelt u de beste houding van het lichaam.
Patiënten met ruggenmergletsels worden vervoerd op brancards voor digitale röntgenfoto's.
Digitale röntgenfoto van de maag met barium
Een digitale röntgenfoto van de maag is een soort abdominale fluoroscopie die helpt bij het onderzoeken van orgaanpathologieën. Maagzweerziekte, poliepen, dystrofische en inflammatoire processen en oncologische neoplasmata zijn het doelwit. Tijdens de procedure kan de arts aandacht besteden aan de organen die zich in de directe omgeving bevinden: de slokdarm en de twaalfvingerige darm.
Alvorens een digitale röntgenfoto aan een patiënt voor te schrijven, moet de arts uitsluiten dat de patiënt een allergie voor de contrastcomponent ontwikkelt. Als alles in orde is, wordt de patiënt geadviseerd om zich drie dagen aan een speciaal dieet te houden.
Bij het maken van een röntgenfoto drinkt de proefpersoon twee slokjes van een speciale stof (barium), waarna de specialist een afbeelding van de slokdarmwanden vastlegt. Vervolgens drinkt de patiënt ongeveer 200 ml meer van het contrastmiddel en maakt de radioloog het beeld van de maag vast.
De hele procedure duurt meestal ongeveer een half uur. Als u de twaalfvingerige darm moet visualiseren, moet u iets langer wachten totdat de barium de orgaanholte binnengaat.
Foto's kunnen vanuit verschillende hoeken worden gemaakt: de patiënt ligt op de bank op zijn zij, op zijn rug, op zijn buik of staat rechtop. Om een hiatale hernia te diagnosticeren, gaat de patiënt liggen en heft het bekken in een hoek van ongeveer 40° op.
Voor de patiënt is digitale röntgenopname met barium niet gevaarlijk: de stof verlaat de maag na ongeveer 60-90 minuten volledig. Soms, na de diagnose, treedt constipatie op, de kleur van de ontlasting verandert. In de regel wordt het proces van stoelgang binnen een paar dagen vanzelf weer normaal.
Ter referentie: het contrastmiddel is bariumsulfaat verdund met drinkwater. De stof smaakt naar een calcium(krijt)oplossing en wordt over het algemeen goed geaccepteerd door patiënten. Het onderzoek gaat niet gepaard met ongemak en de verkregen informatie stelt u in staat om snel ernstige problemen te identificeren die moeilijk te visualiseren zijn met andere diagnostische methoden.
Digitale röntgenfoto voor een kind
Digitale röntgenfoto's bij kinderen kunnen, indien geïndiceerd, zelfs vanaf de geboorte worden gemaakt. Met behulp van deze methode kunt u de toestand van de interne organen, het bewegingsapparaat onderzoeken en beoordelen - kortom, bijna alle weefsels van het lichaam:
- Röntgenonderzoek van de hersenen maakt het mogelijk om de aanwezigheid en toestand van metastasen, de vorm van de schedelbeenderen, de kwaliteit van het vaatpatroon, de toestand van de neusbijholten en schedelhechtingen te visualiseren;
- bij het maken van een digitale röntgenfoto van de longen is het mogelijk om tumorprocessen, longontsteking, bronchitis en fibrose te identificeren;
- Röntgenfoto van de abdominale zone helpt bij het identificeren van neoplasmata, metastasen, abcessen en foci van vernietiging in de weefsels;
- de digitale röntgenprocedure van de wervelkolom wordt uitgevoerd wanneer verwondingen worden opgelopen, evenals om hernia, infectie en kanker uit te sluiten.
Bij het diagnosticeren van kinderen is het erg belangrijk om ervoor te zorgen dat het kind enkele seconden of minuten volledig stil ligt. In veel klinieken voor baby's is er een speciale röntgen "wieg" waarin de baby in de gewenste positie wordt gefixeerd. In zeldzame gevallen, als het onmogelijk is om de baby te houden, is het gebruik van kortdurende anesthesie toegestaan.
Het is ten strengste verboden om een digitale röntgenfoto voor een kind alleen te gebruiken: het onderzoek wordt alleen uitgevoerd op aanwijzing van een arts. De arts beoordeelt de noodzaak van de methode na een extern onderzoek, anamnese en voorlopige laboratoriumdiagnostiek. [7]
Contra-indicaties voor de procedure
Digitale röntgenfoto's hebben relatief weinig contra-indicaties, en ze zijn allemaal niet categorisch en niet te streng. Als het onderzoek bijvoorbeeld wordt toegewezen aan een zwangere vrouw, is het beter om het niet in het eerste trimester uit te voeren. Desalniettemin wordt bij aanwezigheid van indicaties nog steeds een röntgenfoto gemaakt, maar alle benodigde beschermingsmiddelen worden gebruikt.
De lactatieperiode wordt ook als een relatieve contra-indicatie beschouwd. Ook hier wordt de procedure echter uitgevoerd in aanwezigheid van verwondingen en ziekten, voor de diagnose waarvan men niet zonder een röntgenfoto kan.
De situatie is gecompliceerder als de patiënt lijdt aan hypermobiliteit - deze aandoening is bijvoorbeeld kenmerkend voor schizofrenie, sommige psychosen en neurosen. Omdat een persoon enige tijd geen immobiliteit kan garanderen, kan de procedure in gevaar komen, omdat de resulterende beelden wazig en onduidelijk zijn.
Complicaties na de procedure
Bij het maken van een digitale röntgenfoto ontvangt de patiënt een relatief kleine dosis straling, die gemiddeld overeenkomt met 4-6% van het jaarlijkse percentage dat een persoon ontvangt uit natuurlijke stralingsbronnen (deze frequentie wordt bepaald op ongeveer 3 mSv per jaar ). Dat wil zeggen, ongeveer dezelfde hoeveelheid straling kan worden verkregen door een uur te zonnebaden onder de zonnestralen. En toch, om onaangename complicaties te voorkomen, adviseren artsen om niet te vaak digitale röntgenfoto's te maken - dat wil zeggen meer dan zes of zeven keer per jaar.
We mogen niet vergeten dat röntgendiagnostiek wordt voorgeschreven volgens strikte indicaties, en vaak is het doel van artsen het identificeren van een dodelijke pathologie. Als het heil van niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van een persoon op het spel staat, dan is er meestal geen sprake van mogelijke of onmogelijke complicaties na een röntgenfoto.
Digitale röntgenfoto's zijn de beste optie onder de bestaande, omdat het veiliger en niet minder informatief is in vergelijking met het gebruikelijke röntgenonderzoek voor ons. Indien mogelijk moet tijdens de procedure worden gezorgd voor bescherming van organen die niet zullen worden onderzocht: er worden bijvoorbeeld speciale platen op de borst en de buik geplaatst die geen gevaarlijke stralen doorlaten.
Gevolgen na de procedure
Het effect van straling op het menselijk lichaam kan afhangen van zowel de duur van de procedure als de kwaliteit ervan: hoe nieuwer en moderner de apparatuur voor digitale röntgenfoto's, hoe veiliger de diagnostiek. Als meeteenheid van de stralingsdosis wordt Sievert genomen. In elke röntgenkamer hangen speciale dosimeters die de mate van menselijke blootstelling tijdens het onderzoek meten.
De stralingsdosis is direct gerelateerd aan de kwaliteit van de apparatuur. Digitale röntgenstraling gaat dus gepaard met een lagere stralingsgraad dan de conventionele filmtegenhanger. Ook moet er rekening mee worden gehouden dat voor het in beeld brengen van het skelet een hogere dosis straling wordt gebruikt dan voor het onderzoeken van holle organen.
Veel patiënten zijn bang voor röntgendiagnostiek, vanwege de grote kans op negatieve gevolgen voor de gezondheid. Enerzijds kan elke hoeveelheid stralingsblootstelling het lichaam schaden. En aan de andere kant is het mogelijke gevaar dat bestaat wanneer de röntgenfoto wordt achtergelaten aanzienlijk groter dan deze schade, omdat het kan leiden tot ernstige complicaties van het beschadigde orgaan of systeem. Daarom, als er aanwijzingen zijn om een onderzoek uit te voeren, moet dit alsnog worden gedaan. Voor meer veiligheid is het natuurlijk beter om te kiezen voor een digitale röntgenfoto: moderne apparaten geven een veel lagere stralingsbelasting op het lichaam. [8]
Zorg na de procedure
Speciale zorg na het maken van een digitale röntgenfoto is meestal niet vereist, maar artsen hebben verschillende aanbevelingen gedaan om de verwijdering van de ontvangen stralingsdosis uit het lichaam te versnellen:
- bij thuiskomst dient u direct een warme douche te nemen;
- Drink de hele dag door veel water.
Versnel lichaamsreiniging en andere dranken:
- groene thee;
- verse melk;
- natuurlijk sap met pulp (perzik, appel, aardbei, enz.);
- druivensap.
Daarnaast is het aan te raden om veel in de frisse lucht te wandelen, bij voorkeur in de schaduw - bijvoorbeeld in het bos, in het park. Het is onwenselijk om op de studiedag te zonnebaden en lang in de zon te blijven. [9]
Moderne digitale röntgenfoto's maken het mogelijk om duidelijke en hoogwaardige beelden te verkrijgen, waardoor de arts de kans krijgt om de klinische kenmerken van het probleem adequaat te beoordelen en de optimale behandelingstactieken te kiezen. Tegenwoordig kan een dergelijk onderzoek in veel klinische centra worden uitgevoerd: informatie over het type digitale apparaat en de mogelijkheden ervan wordt rechtstreeks in een bepaalde geselecteerde kliniek verstrekt.