Gebroken femurhals

Verwondingen zijn een veel voorkomende overlast die ons bij elke beurt kan wachten: op weg naar werk, op vakantie of thuis. Een van de gevaarlijkste traumatische verwondingen wordt beschouwd als een schending van de integriteit van het dijbeen, dat kan gebeuren in de vorm van een volledige of gedeeltelijke breuk: deze verwijst naar een botbreuk. Wat is bijvoorbeeld een femorale nekfractuur? Hoe serieus is het en wat is de essentie van zo'n letsel?

Epidemiologie

Femorale nekletsels, en in het bijzonder botfracturen, komen vaker voor bij oudere patiënten en ouderen, en met name gebruikelijk bij postmenopauzale vrouwen. Jonge patiënten met femorale nekfracturen zijn zeldzaam.

Volgens de statistieken worden femorale nekletsels geregistreerd bij 6% van de patiënten die een traumatoloog bezoeken. Onder deze patiënten zijn bijna 90% oudere mensen ouder dan 65 jaar, en de meeste van hen zijn vrouwen. [1] ]

Oorzaken Femurhalsfracturen

Een gebarsten femorale nek kan in verschillende omstandigheden voorkomen - bijvoorbeeld bij een verkeersongeval, op het werk of in het huis, tijdens een gevecht, tijdens sport, tijdens het lopen op een glad of ongelijk oppervlak. [2] Extra oorzaken kunnen zijn:

• Onjuist gekozen intensiteit van sporttraining;
• Te intens sporten zonder voorafgaande voorbereiding, opwarmen of strekken;
• Het dragen van ongemakkelijke schoenen of kleding, wat het risico op vallen verhoogt.

Over het algemeen treden bij jonge en middelbare leeftijd patiënten op dat femorale verwondingen optreden als gevolg van een ernstige impact - het kan een auto-ongeluk zijn, een val van een hoogte. Bij ouderen is de oorzaak vaak een directe impact of een harde landing op het heupgewricht. Bij ouderen komen femorale nekfracturen voor met een triviaal struikelen, bij het overbrengen van het gewicht van het eigen lichaam naar een bepaald ledemaat. [3], [4], [5] ]

Risicofactoren

Dergelijke voorwaarden en omstandigheden worden beschouwd als risicofactoren:

• Vitamine D-tekort in het lichaam;
• Hypodynamie, lage fysieke activiteit;
• Calciumtekort in het lichaam;
• Tekort aan sporenelementen (koper, zink, mangaan), wat leidt tot verminderde botvorming;
• Vitamine K-tekort;
• Eiwitgebrek;
• Leeftijd ouder dan 50.

Pathogenese

In de meeste gevallen zijn femorale nekfracturen een gevolg van osteoporose, botdemineralisatie, evenals andere pathologische processen waarin er een toename van de fragiliteit van botweefsel is.

De krachtfactor bij de ontwikkeling van een letsel kan niet worden genegeerd, maar soms is een kleine kracht voldoende om een breuk te veroorzaken. Ouderen kunnen bijvoorbeeld, zelfs na een gewone val, zowel een breuk als een breuk krijgen. [6]

Het is de moeite waard om de zogenaamde pathologische secundaire schade te vermelden, die optreedt tegen de achtergrond van andere ziekten als gevolg van ongunstige veranderingen in het botweefsel. We kunnen bijvoorbeeld praten over tumorprocessen met botmetastasen, waarin scheuren verschijnen zonder krachtige invloed.

In de medische praktijk is de aanwezigheid van een specifieke oorzaak niet altijd duidelijk, en veel patiënten schrijven in eerste instantie heuppijn toe aan andere factoren. Dit compliceert zowel diagnose als behandeling sterk. In de regel is een val of ander trauma gevolgd door pijn in de lies (vooral bij het verplaatsen van het been) een reden om dringend een traumatoloog te bezoeken. [7]

Symptomen Femurhalsfracturen

Het is niet altijd mogelijk om femorale nekfractuur te identificeren door symptomen, omdat ze in alle gevallen niet specifiek zijn en kunnen worden aangezien voor een andere pathologie. De niet-specificiteit van het klinische beeld is een probleem omdat patiënten de bezoeken van de arts uitstellen en het letsel verslechtert.

Het negatieve aspect is dat een femorale nekfractuur zich soms op geen enkele manier manifesteert. Dit komt vooral vaak voor bij lichte verwondingen bij mensen die lijden aan artritis of osteoporose.

Over het algemeen onderscheiden traumatologen dergelijke eerste tekenen van gedeeltelijke botschade:

• Acute pijn op het moment van een val of klap (het kan later verdwijnen).
• Pijn pijn bij het bewegen van het been, of wanneer je erop probeert te leunen.
• De gewonde kan alleen lopen, maar het is vrij moeilijk om dit te doen.
• De spieren in de lies worden pijnlijk en strak.

Als een persoon in het verleden problemen heeft gehad met de heupgewrichten - bijvoorbeeld artritis - kunnen ze een gebarsten femorale nek verwarren met een verergering van een chronische aandoening. In een dergelijk geval is het belangrijk om het moment van de eerste tekenen te verbinden met een letsel, een val, enz. Nog een belangrijke details: de pijnlijke symptomen bij een femorale nekfractuur verdwijnen niet tijdens de behandeling van artrose, omdat conventionele ontstekingsremmende medicijnen geen invloed kunnen hebben op de genezing van het beschadigde bot.

Als het letsel wordt genegeerd, kan de scheur goed veranderen in een breuk, vooral als het slachtoffer een normale levensstijl blijft leiden, waardoor het been wordt onderworpen aan regelmatige belastingen. Voor een breuk zijn zulke symptomen:

• De voet wordt onnatuurlijk naar buiten gekeerd.
• Een bloeding (blauwe plek) of ernstige roodheid treedt op.
• Het been is enigszins ingekort.
• Een persoon in een rechtopstaande positie is niet in staat om de hiel op te tillen en het ledemaat in gewicht vast te houden.
• Soms is er een toename van de lichaamstemperatuur.

In complexe gevallen wordt de identificatie van de laesie gedaan met behulp van röntgenfoto's.

Gebarsten heup bij ouderen

Oudere volwassenen die een femorale nekletsel hebben opgelopen, zijn onderworpen aan extra risico's vanwege de volgende punten:

• Hoe ouder de patiënt, hoe meer het risico op complicaties aanwezig is, zowel fysiek als psychologisch.
• Oudere mensen hebben vaak verminderde immuniteit, er zijn chronische pathologieën van de cardiovasculaire, ademhalingssysteem, die kunnen worden verergerd tegen de achtergrond van trauma en langdurige sedentaire toestand.
• Mensen die ouder zijn, hebben bijna altijd gewrichtsproblemen, wat het genezingsproces van een scheur negatief kan beïnvloeden.
• Langdurige bedrust heeft een negatieve invloed op het cardiovasculaire en ademhalingssysteem, spieren atrofie, congestie treedt op.
• Ouderen kunnen depressief worden, neurosen kunnen zich ontwikkelen. Gebrek aan motivatie en depressieve stemming van de patiënt kan de prognose van genezing negatief beïnvloeden.

Stages

De genezing van een femorale nekfractuur is conventioneel verdeeld in verschillende fasen - dit zijn de botletsel zelf, het reconstructieve en remodellerende stadium.

Dus de eerste fase is het moment van letsel, waarop de bloedtoevoer wordt verstoord en zich een pathologisch proces ontwikkelt. Verschillende mechanismen worden geactiveerd - van ontsteking tot weefselnecrose. Hoe minder het bloedsomloop in het gewonde gebied lijdt, hoe beter de genezing zal zijn.

Het reconstructieve stadium gaat gepaard met de ossificatie van nieuwe cellulaire structuren. Als osteosynthese voldoende is, wordt het beschadigde gebied vervangen door jong weefsel: dit proces wordt aangeduid als contactgenezing.

Er wordt een bot callus gevormd, wat een belangrijke factor is in botfusie. Het nieuwe weefsel omvat de breukplaats en fungeert als een basis als een biomatrix. Dit is noodzakelijk voor kwaliteitsfusie en remodellering van het fragment.

De vorming van de callus vindt plaats als volgt: nieuwe celstructuren beginnen actief te delen in het gebied van de scheur, er is een overvloed daarvan, die vervolgens dient als de callusbasis. Geleidelijk verandert de callus zijn structuur, vanaf dit punt, spreken we over het begin van de "fusie" van de scheur. De bot callus wordt omgezet in een sponsachtig fragment, calcium accumuleert erin en de sterkte neemt toe.

Vormen

Femorale nekfractuur gebeurt:

• Enkel;
• Meervoud;
• Door en door;
• Oppervlakkig.

Ten opzichte van de as kunnen scheuren schuin, spiraalvormig of longitudinaal zijn.

Complicaties en gevolgen

De periode van botherstel in femorale nekfractuur kan tot zes maanden of langer duren. Gedwongen beperking van mobiliteit, verandering van levensstijl, langdurige inactiviteit heeft een negatieve invloed op de psycho-emotionele toestand van patiënten: mensen worden vaak gijzelaars van depressieve toestanden en neurosen. Het probleem beïnvloedt ook de fysieke conditie van patiënten: bijvoorbeeld tegen de achtergrond van langdurige bedrust ontwikkelt beddenhalen, het verhogen van bloedstasis in de veneuze vaten, constipatie wordt waargenomen. De ontwikkeling van vasculaire trombose en congestieve longontsteking is niet uitgesloten.

Alle bovenstaande complicaties zijn vooral kenmerkend voor oudere patiënten. Voor hen, gedwongen hypodynamie wordt snel "een gewoonte", verliezen ze de wens om te herstellen, negeren de nodige fysieke oefeningen. Dit verergert op zijn beurt verder het probleem: longcongestie ontwikkelt zich, hartfalen en een persoon kan sterven.

De periode waarin de patiënt volledig kan herstellen, hangt volledig af van zijn positieve stemming, evenals van voldoende zorg, geduld en begrip van de kant van geliefden. [8]

Diagnostics Femurhalsfracturen

De belangrijkste diagnostische techniek voor vermoedelijke femorale nekfractuur wordt een instrumentale diagnose:

• Review röntgenfoto's;
• MRI en CT.

Radiografie wordt uitgevoerd in de anteroposterior en laterale projectie, over de tafel. Als een nekletsel wordt geïdentificeerd, wordt een röntgenfoto van het hele dijbeen genomen. In sommige gevallen is het vrij moeilijk om het letsel te zien - bijvoorbeeld als de patiënt een ernstige vorm van osteoporose heeft.

Als het probleem niet wordt gevisualiseerd op röntgenfoto, maar het klinische beeld suggereert een breuk of spleet, wordt magnetische resonantie beeldvorming aanbevolen. Deze methode wordt beschouwd als 100% gevoelig en specifiek.

Laboratoriumtests worden voorgeschreven om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen. In de regel worden algemene klinische bloed- en urinetests uitgevoerd en indien nodig een biochemische bloedtest.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met een breuk van de femorale nek, met dislocatie of contusie van het heupgewricht, met een subluxatiefractuur van het bovenste derde deel van het dijbeen.

Behandeling Femurhalsfracturen

Wat moet u doen als een persoon gewond is? U kunt niet zeker weten over de omvang van het letsel - bijvoorbeeld of het een breuk, een contusie of een breuk is. Daarom is het belangrijk om competente eerste hulp te geven om de gewonde persoon niet te schaden. [9] En het is noodzakelijk om dit te doen voordat de medici aankomen:

• De gewonde moet op zijn of haar rug worden geplaatst;
• Geef een ibuprofen of ketoprofen-tablet bij ernstige pijn;
• Het is niet mogelijk om het gewonde been te verplaatsen, dus het is raadzaam om het met een spalk te repareren;
• Het is niet nodig om schoenen en kleding van het slachtoffer te verwijderen: integendeel, het is beter om het ledemaat niet aan te raken tot de komst van medische professionals;
• Als een persoon bij koud weer op straat valt, moet hij of zij bedekt zijn om bevriezing te voorkomen;
• Als het nodig is om het slachtoffer over te dragen, kan dit alleen worden gedaan na immobilisatie van het ledemaat, en alleen op een rigide brancard;
• Het is belangrijk om de persoon die gevallen is gerust te stellen en niet toe te staan dat ze in paniek raakten of bewegen.

Het is dus noodzakelijk om te wachten op de komst van het medische team, of de persoon zelf naar het traumacentrum te brengen, met behulp van een brancard (kan worden geïmproviseerd - bijvoorbeeld neergehaalde planken of multiplex).

Behandeling van femorale nekbreuk is verplicht en soms kan chirurgische interventie nodig zijn. In het begin zal de patiënt in een ziekenhuis worden opgenomen en de nodige onderzoeken zullen worden uitgevoerd. Vervolgens zullen ze de nodige procedures voorschrijven - in het bijzonder massage, beoordelen de mogelijkheid van beweging op krukken. Het is verboden om op het beschadigde been te leunen: de aanwezige arts zal beslissen wanneer het slachtoffer weer onafhankelijk kan lopen. [10] ]

Bepaalde medicijnen worden voorgeschreven om de genezing te versnellen en de patiënt zich beter te laten voelen.

Medicijnen die uw arts kan voorschrijven

Analgetische medicijnen
Ibuprofen	Het medicijn wordt gebruikt voor snelle eliminatie van acute pijn, omdat het niet lang mag worden genomen, vanwege het negatieve effect op het spijsverteringssysteem. De dosering van ibuprofen is tot 400 mg per administratie, maar niet vaker dan eens per 4-6 uur.
Ketanov	Tabletten worden genomen 1 pc. Tabletten worden 3-4 keer per dag genomen, maar niet meer dan vijf dagen. Injecties worden intramusculair uitgevoerd, in een individueel geselecteerde dosering, ook niet meer dan vijf dagen. Bijwerkingen kunnen spijsverteringsstoornissen, hoofd- en buikpijn zijn. Bij langdurige behandeling neemt het risico op bloedingen toe.
Solpadeïne	Analgetische voorbereiding op basis van paracetamol, cafeïne en codeïne. Het is niet meer dan 3 opeenvolgende dagen toegestaan. Neem bij ernstige pijn 1-2 capsules om de 5 uur, maar niet meer dan acht capsules per dag. Bijwerkingen zijn vaak buikpijn, misselijkheid met braken, allergieën, psychomotorische agitatie of slaperigheid, nierfalen.
Diuretica
Verospiron	Het wordt voorgeschreven om de zwelling van het gewonde gebied te verlichten. Het medicijn wordt 1-2 keer per dag genomen en houdt zich aan de dagelijkse dosering van 50-100 mg. Het verloop van de administratie - 2 weken. Bijwerkingen: hartritmestoornissen, misselijkheid, menstruatie onregelmatigheden of metrorrhagie bij vrouwen.
Furosemide	Neem voor de maaltijd, rekening houdend met de maximale dagelijkse dosis van 1500 mg. Bijwerkingen: metabole stoornissen, uitdroging, hypercholesterolemie, allergieën, aritmie, verlies van eetlust, algemene zwakte, visuele storingen.
Externe zalven en gels
Anesthesie zalf	De remedie wordt dagelijks op het getroffen gebied toegepast, kan onder een verband staan. Als u allergisch bent voor anesthesin zal niet worden gebruikt.
Diclofenac	Diclofenac-zalf of gel wordt vaak gebruikt voor ontsteking en pijn geassocieerd met verwondingen. Het wordt toegepast op het pijnlijke gebied tot 4 keer per dag en wrijft zachtjes. De duur van de behandeling is niet meer dan twee weken. Mogelijke zijsymptomen: dermatitis, jeuk, uitslag, erytheem.
Indovazine	Gel met analgetisch en capillaar-stabiliserend effect. Het kan extern tot 4 keer per dag worden toegepast, de behandelingstermijn - niet meer dan 10 dagen. In de regel wordt het medicijn goed verdragen, zelden vindt huidirritatie plaats op het gebied van toepassing.
Chondroïtine-voorbereidingen
Terraflex	Gecombineerde voorbereiding van D-glucosamine en chondroïtine stimuleert de regeneratie van kraakbeenweefsel. TeraFlex wordt oraal ingenomen, 1 capsule driemaal per dag, voor een lange periode (minimaal - 8 weken). Zijdige symptomen treden zelden op en worden voornamelijk uitgedrukt in dyspeptische aandoeningen of allergische reacties.
Chondroitinecomplex	Het medicijn versnelt de vorming van bot callus. Capsules worden oraal ingenomen, een stuk drie keer per dag gedurende een maand en schakel vervolgens twee keer per dag over naar de wijze van inlaat, lange tijd. Bijwerkingen kunnen constipatie, diarree, duizeligheid, algemene zwakte, allergische reacties zijn.

Vitamines en mineralen

Vitamine en minerale preparaten met calcium zijn een geweldige manier om de botstructuur te verbeteren, het lichaam te voorzien van alle benodigde stoffen om de fractuurfusie van de femorale nek te versnellen. Met eventuele botschade adviseren artsen calciumbevattende remedies te nemen. En de assimilatie van dit sporenelement is aanzienlijk verhoogd als ze samen met vitamine D en ascorbinezuur worden genomen. Dergelijke complexe voorbereidingen kunnen worden aanbevolen:

• Calcemin Advance;
• Feminex Calcium;
• Calcemin Silver;
• Calcium _D3Nicomedes;
• Zee calciumbiobalance met vitamine C en _D3.

Naast het nemen van remedies van apotheek, is het ook noodzakelijk om aanpassingen aan te brengen in het dieet. Het is goed als de volgende producten aanwezig zijn in het dagelijkse dieet:

• Zuivelproducten, noten en zaden, witte kool (bronnen van calcium);
• Groenen, bananen, zeevruchten, gekiemde tarwekorrels (bronnen van magnesium);
• Peulvruchten, harde kaas, boekweit en havermout, eieren (bronnen van fosfor);
• Zeevruchten, sesamzaadjes, pompoenpitten, noten (bronnen van zink);
• Visolie, citrus, kiwi, bessen, paprika (bronnen van vitamine D en C).

Fysiotherapiebehandeling

Fysiotherapie is alleen verbonden in het stadium van herstel na femorale nekfractuur. De volgende procedures worden aanbevolen:

• Magnetotherapie;
• Lasertherapie;
• Ultra-hoogfrequente therapie;
• Massage;
• Reflexologie;
• Hydrotherapie, balneotherapie.

Elk van de voorgestelde methoden wordt toegepast in cursussen, van tien tot twaalf procedures. Het is raadzaam om de behandeling 3-4 keer per jaar te herhalen.

Volksbehandeling

Patiënten zijn bereid om tot het uiterste te gaan om de genezing te versnellen en sneller terug te keren naar hun normale leven. Traditionele behandelingsmethoden worden ook veel gebruikt.

• Om de "binding" van het bot te verbeteren, wordt een krachtige magneet gebruikt om deze gedurende 20 minuten per dag met de klok mee over de letselplaats te drijven. Het aantal behandelingen is maximaal 20. Na 6 weken mag het een dergelijke behandeling opnieuw uitvoeren. Contra-indicaties voor het gebruik van de magneet kunnen tumoren, bloedziekten, recente hartaanvallen of beroertes zijn.
• Uienaftreksel helpt goed (een paar middelgrote uien gebakken en vervolgens tien minuten in 1 liter water gekookt). Het drankje is niet gespannen, drie keer per dag 200 ml gebruikt tussen de maaltijden.
• Behandel dagelijks het schadegebied met FIR-olie en eet ½ theelepel. Crashed Eggshells (twee keer per dag, voor het ontbijt en het diner).
• Eet dagelijks 2-3 walnoten. Vaak opnemen in het dieetkoud (gieten, gelei, maar zonder zout en suiker), minstens 2 keer per week, lange tijd.

Kruidenbehandeling

• Field Horsetail is een bekende diuretische plant, maar weinig mensen weten dat het rijk is aan silicium, een noodzakelijk onderdeel voor het genezen van botscheuren. Om het medicijn voor te bereiden, neemt u 1 eetlepels. Droge plant, giet 250 ml kokend water, sta op onder een deksel gedurende 15-25 minuten. De infusie wordt gefilterd en drie keer per dag een derde beker genomen.
• Een mengsel van gemalen valeriaanwortel, de wort- en kamille-kleur van St. John, niet alleen kalmeert, maar voorkomt ook de ontwikkeling van ontsteking op het gebied van letsel. Neem 1 el. Gelijk mengsel van planten, giet 250 ml kokend water, gedurende twintig minuten onder een deksel gehouden. Vervolgens gefilterd en drink 's ochtends, voor de lunch en voor het diner 100 ml.

Bovendien kunt u lotions plaatsen op basis van kruidenmengsels:

• Comfrey Rhizome gekookt gedurende twintig minuten, gekoeld en gemalen;
• De wortelstok van de viviparous plant wordt gekookt in 500 ml water tot het dik is.

Als u reuzel toevoegt aan de bovenstaande afkooksels, kunt u de middelen als zalf gebruiken en twee keer per dag over de getroffen plaats wrijven.

Homeopathie

Niet alle patiënten en artsen vertrouwen homeopathie, maar deze remedies worden als veiliger en niet minder effectief beschouwd dan traditionele medicijnen. Homeopathische remedies kunnen worden gebruikt voor verwondingen bij kinderen en ouderen, ze verminderen de noodzaak om overmatige doses analgetica te nemen, de genezingsperiode van botbreuk te verminderen, hebben geen bijwerkingen.

Homeopathie-experts adviseren om aandacht te schenken aan dergelijke remedies:

• Symphytum (Comfrey) - Geneelt scheuren en breuken, voorkomt problemen met botfusie, verwijdert het borende pijnlijke gevoel.
• Arnica - Elimineert pijn, verkort de genezing en herstelperiode aanzienlijk.
• Eupatorium - Fungeert als een homeopathisch analoog van Arnica, elimineert pijn en bot "gebrokenheid".
• Calciumfosforicum - voorgeschreven in lage potentie (3D of 6D), maakt calciumabsorptie mogelijk, waardoor het botweefsel wordt versterken. Versnelt het fractuurfusieproces van de femorale nek.
• RUTA - Geschikt als een eerste hulpbehandeling voor heupletsels en voor het behandelen van slecht genezende pijnlijke kloven.

Er zijn niet alleen het bovenstaande, maar ook andere medicijnen die de toestand van het slachtoffer kunnen verlichten en genezing kunnen versnellen. Om de meest optimale remedie te kiezen, is het noodzakelijk om rekening te houden met alle tekenen van pathologie, om de reactie van een bepaald organisme op het letsel te beoordelen. Desalniettemin zullen de bovengenoemde homeopathische remedies effectief zijn voor de meeste patiënten die een femorale nekfractuur hebben ontvangen.

Chirurgische behandeling

De behoefte aan chirurgische interventie wordt bepaald na zorgvuldige diagnose, met behulp van radiografie, CT of MRI. [11]

In sommige gevallen vereist een femorale nekfractuur geen operatie, maar in sommige gevallen is het bijvoorbeeld noodzakelijk met diepe schade aan het bot, met een hoog risico op complicaties (necrose, enz.).

Afhankelijk van het type breuk worden specifieke structuren in het bot ingebracht - zoals spaken, pennen of staven. Indien aangegeven, kan vervanging van het gewricht door een prothese ook worden aanbevolen, gedeeltelijk of volledig. [12] ]

In femorale nekfracturen wordt de meest voorkomende interventie radiologisch gecontroleerd: de gewrichtscapsule wordt niet geopend. Endoprosthese wordt alleen aanbevolen als er een verhoogd risico op complicaties is.

Herstellen van een femorale nekfractuur

Nadat alle noodzakelijke therapeutische maatregelen zijn uitgevoerd, wordt de patiënt met een femorale nekfractuur verwezen naar een revalidatiecentrum, waar hij dergelijke herstelmethoden zal krijgen:

• Analgetische behandelingen - Een combinatie van analgetica met fysiotherapie en handmatige therapie. Indien nodig wordt aanbevolen om een fixatieorthese te dragen - een apparaat om de mate van pijn te verminderen.
• De bestrijding van hypodynamie - Verschillende profylactische methoden worden toegepast om trofische aandoeningen, cardiovasculaire pathologieën, luchtweg- en spijsverteringsstoornissen te voorkomen. Massage en hygiënische procedures spelen een speciale rol.
• Speciale fysieke training - Deze revalidatiemethode wordt relevant wanneer de patiënt begint te worden verbeterd. De belastingen worden afzonderlijk geselecteerd, met een geleidelijke toename van de frequentie en de duur van de inspanning. In de eerste fasen worden oefeningen uitgevoerd met behulp van verbandondersteuning.
• Psychotherapie - Deze methode omvat het herstellen van een adequate emotionele toestand van de patiënt, wat vooral belangrijk is ten opzichte van oudere patiënten.
• Dieetveranderingen omvatten het verzadigen van het dieet met mineralen en vitamines - bijvoorbeeld calcium, silicium, wat nodig is om de genezing te versnellen en botweefsel te versterken.

Al deze maatregelen dragen bij aan een significant verminderde herstelperiode, die sneller voorbijgaat, en de patiënt heeft alle kans om terug te keren naar een normaal levensritme.

Het voorkomen

U kunt het optreden van een femorale nekfractuur voorkomen door op deze aanbevelingen in acht te nemen:

• Bekijk uw dieet, eet goede kwaliteit en gezond voedsel;
• Competent organiseren van werk- en rustregime;
• Vermijd hypodynamie en overbelasting;
• Vermijd het tillen van objecten die te zwaar zijn;
• Niet roken, geen alcohol;
• Om het gewicht te bestrijden;
• Houd aan veiligheidsprocedures, zowel op het werk als thuis;
• Na 40 jaar oud, nemen bovendien calciumbevattende geneesmiddelen, chondroprotectoren;
• Kies kleding en schoenen die comfortabel en veilig zijn om te dragen tijdens het reizen.

Op oudere leeftijd is het erg belangrijk om het risico op letsel te minimaliseren. Het is wenselijk dat het huis vrij moet zijn van hoge drempels, roll-up tapijten en vloermatten, die een persoon kan worden betrapt en overtroffen. Een niet-slip rubberen mat moet op de badkamervloer worden geplaatst en leuningen moeten aan de muur worden bevestigd zodat de oudere persoon kan behouden wanneer ze opstaan uit het toilet of de badkuip.

Prognose

De femorale nek heeft geen laag periosteum. De bloedtoevoer naar deze benige regio is onvolledig, dus verwondingen hier genezen niet goed. Onvoldoende voeding leidt vaak tot onvolledige fusie van het bot. Na een tijdje wordt de breukplaats bevestigd door een dicht litteken van bindweefsel: dit wordt vezelige fusie genoemd. [13] De prognose hangt af van vele factoren: van de leeftijd en gezondheidstoestand van de patiënt, van de locatie van de letsellijn, op de diepte en lengte. [14] In sommige ongunstige gevallen kan de breuk handicap veroorzaken.