Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Rechtszijdige scoliose
Laatst beoordeeld: 07.06.2024

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Als de wervelkolom aan de rechterkant langs de verticale as is vervormd, praten artsen over een dergelijke pathologie als rechtszijdige scoliose. We hebben het over een complex structureel probleem dat verschillende graden van ernst heeft. Afhankelijk van de graad van de ziekte schrijft de arts dit of die behandeling voor. In ernstige gevallen kan rechtszijdige scoliose het werk van interne organen negatief beïnvloeden, dus het is belangrijk om een tijdige correctie van de positie van de wervelkolom aan te gaan. [1] ]
Epidemiologie
Artsen merken op dat bij elke acht van de tien patiënten met scoliose om de oorzaak van de pathologie te bepalen niet kan worden bepaald - in een dergelijk geval zeggen ze over idiopathische scoliose.
De aandoening kan zich op bijna elke leeftijd manifesteren, maar meestal wordt het gediagnosticeerd in het stadium van de puberteit - dat wil zeggen bij patiënten 12-15 jaar oud (bij meisjes - na 10-11 jaar oud).
Vrouwen hebben meer kans om aan scoliose te lijden - ongeveer 4 keer meer kans.
Rechtszijdige scoliose in de vroege kinderjaren komt vaker voor in de eerste twee levensjaren, voornamelijk bij jongens, maar ondergaat in de meeste gevallen regressie.
Juveniele scoliose wordt gezegd als het zich tussen de 3-15 jaar ontwikkelt. Op deze leeftijd wordt de pathologie vaker waargenomen bij meisjes en heeft de neiging om vooruitgang te boeken.
Adolescente scoliose ontwikkelt zich van de puberteit tot de laatste fase van botgroei - dat wil zeggen tot ongeveer 17-20 jaar oud. Bij meisjes wordt de aandoening 4 keer vaker geregistreerd dan bij jongens.
Als de kromming voor het eerst wordt vastgesteld op de leeftijd van meer dan 20 jaar, wordt gezegd over scoliose voor volwassenen, die wordt gevormd na de voltooiing van de botgroei. [2], [3]
Oorzaken Rechtszijdige scoliose
Scoliose is een pathologie die zich in de kindertijd vormt. En de eerste graad van de aandoening is meestal onmerkbaar, dus het is niet nodig om te praten over vroege medische aandacht.
In de meeste gevallen begint de rechterzijdige scoliose zich te ontwikkelen bij jonge patiënten vanaf de leeftijd van 6 jaar. Op deze leeftijd is er zowel intensieve skeletgroei als hoge belasting op de wervelkolom, tegen de achtergrond van onderontwikkelde rugspieren. Dit houdt vervorming in.
Het gebeurt echter dat andere redenen "de schuld zijn" - zoals deze:
- Langdurige blootstelling aan onjuiste houding;
- Schending van metabolische processen (er zijn schadelijke processen in de wervelkolom en wanneer een aantal wervels worden beïnvloed, hun vorm- en positieveranderingen);
- Aangeboren defecten van skeletontwikkeling (ribfusies, "extra" wervels, enz.);
- Overmatig lichaamsgewicht (verhoogt de belasting op de wervelkolom, wat leidt tot zijn kromming);
- Infectieuze inflammatoire processen, endocriene pathologieën;
- Rugletsels, ruggenmergletsels;
- Dystrofische, degeneratieve ziekten van de wervelkolom (osteochondrose, spondyloarthrose, hernia, enz.).
Medici verzekeren dat alle redenen voor de ontwikkeling van rechtszijdige scoliose nog niet zijn opgehelderd, dus in veel gevallen leent het uiterlijk van pathologie zich niet voor een duidelijke verklaring. Veel theorieën zijn geuit, maar artsen blijven vaak patiënten met "idiopathisch" (gratis) scoliose diagnosticeren. [4]
Risicofactoren
Rechtszijdige scoliose kan niet optreden "net zo": de ontwikkeling ervan wordt voorafgegaan door bepaalde factoren, zoals:
- Onvoldoende, mager, monotone voeding;
- Chronische intoxicatie, verslaving aan drinken, roken;
- Overmatige fysieke overbelasting van de wervelkolom, het optillen van zware objecten, overgewicht;
- Letselgevoelige beroepen en sporten;
- Verzwakking van spieren vanwege gebrek aan fysieke activiteit;
- Frequente hypothermie;
- Frequente en langdurige prestaties van stereotiepe, repetitieve bewegingen;
- Onjuiste houding, gebrek aan houdingscontrole.
Elk van de bovenstaande factoren kan de oorzaak zijn voor een persoon om rechtszijdige scoliose te ontwikkelen.
Sommige experts geloven dat de rechtopstaande positie van de romp al de eerste oorzaak is van de vorming van verschillende krommingen - in het bijzonder, rechtszijdige scoliose. Maar, zoals wetenschappelijke experimenten hebben aangetoond, moet de belangrijkste factor worden beschouwd als niet een rechtopstaande houding, maar het ontbreken van de juiste aandacht voor de wervelkolom van de kant van de patiënt zelf. Dystrofische of degeneratieve pathologieën van de wervelkolom kunnen immers zich niet alleen bij mensen, maar ook bij andere zoogdieren ontwikkelen.
De belangrijkste pathologische aandoening die de ontwikkeling van rechtszijdige scoliose veroorzaakt, beschouwen experts onvoldoende fysieke activiteit. Moderne mensen besteden zeer weinig tijd aan lichamelijke opvoeding en sport. Als gevolg hiervan wordt de bloedtoevoer naar organen en weefsels geremd, wordt spierstelsel zwak, verslechtert spinale trofische, wat de ontwikkeling van dystrofische processen met zich meebrengt. Dit mechanisme kan worden gestopt als u zorgt voor het compenseren van het gebrek aan motorische activiteit in de tijd.
Pathogenese
De wervelkolom kan bestaan uit 33-35 wervels, waartussen er elastische en resistente "spacers" schijven zijn. Het musculo-ligamenteuze systeem, tussenwervelschijven en gewrichten helpen de romp rechtop te houden, terwijl deze actief en vrij kan bewegen. De elasticiteit van de tussenwervelschijven verzacht verschillende fysieke trillingen - bijvoorbeeld tijdens het lopen, joggen of springen - die worden overgedragen naar de wervelkolom en op het ruggenmerg en de hersenen. De fysiologische oriëntatie van de bestaande normale krommen van de wervelkolom (lordosis en kyfose) biedt extra elasticiteit en verzacht de belasting.
Wat gebeurt er bij rechtszijdige scoliose? Vanwege verschillende oorzaken treedt een complexe vervorming van de wervelkolom op, die de kromming van de ribben en borst inhoudt, schending van de adequate wederzijdse locatie van interne organen. Met een uitgesproken mate van scoliose wordt het werk van het musculoskeletale, ademhalings-, nerveuze, cardiovasculaire systemen verstoord.
Gezien dit is het noodzakelijk om te beseffen dat tijdige behandeling van het probleem helpt om niet alleen verdere vervorming van het ondersteunende kader van het lichaam te voorkomen, maar ook verschillende veranderingen in de kant van vitale systemen. [5], [6]
Symptomen Rechtszijdige scoliose
Rechtszijdige scoliose kan elk wervelcompartiment beïnvloeden. De overtreding beïnvloedt het uiterlijk van een persoon, veroorzaakt onaangename sensaties tijdens motorische activiteit.
De eerste tekenen van een laesie van een cervicale wervelkolom kunnen als volgt zijn:
- Frequente hoofdpijn, nekpijn;
- Stijfheid wanneer u uw nek draait;
- Parese, ongemak in de rechterarm;
- Frequent ongemotiveerd gevoel van vermoeidheid, zwaarte in de rug.
Cervicale kromming treedt vaker voor in de kindertijd, wat kan te wijten zijn aan aangeboren defecten van skeletontwikkeling, geboortetrauma enzovoort.
Het thoracale gebied wordt vaak beïnvloed wanneer de wervelkolom overbelast is. De volgende symptomen worden waargenomen:
- Beperking van trunkmobiliteit;
- Spastische spierpijn;
- Pijn met motorische activiteit;
- Verstoorde thoracale organen;
- Tintelende sensatie voornamelijk in de rechter bovenste extremiteit;
- Asymmetrische positionering van de schouderbladen en schouders;
- Hartpijn, aritmie.
Wanneer het lumbale gebied wordt aangetast, wordt vooral uitgesproken lage rugpijn opgemerkt. Er zijn echter andere pijnlijke tekenen daarnaast:
- Ziekten van de bekkenorganen, genitale organen;
- Beenpijn;
- Verminderde wandeling, frequente vermoeidheid.
Het meest realistische beeld van rechtszijdige scoliose is te zien als de patiënt vanaf de achterkant wordt bekeken. Asymmetrie van de bovenarmen (de ene schouder is hoger dan de andere), asymmetrie van de schouderbladen, verandert in de lijnen van de spinale processen, scheef van het lichaam met veranderingen in zijn evenwicht worden opgemerkt. Als u een persoon vraagt om naar voren te leunen, kunt u niet alleen het gebied van vervorming identificeren, maar ook de grootte van de ribbult meten.
Stages
Er zijn vier fasen of graden van rechtszijdige scoliose. Elk van hen wordt gekenmerkt door verschillende hoeken van afwijking van de wervelkolom van de norm:
- Bij de eerste graad van afwijking is minder dan 10 graden, de patiënt voelt praktisch niet de storing en merkt geen veranderingen in de houding op;
- Bij de tweede graad van afwijking is niet groter dan 30 graden, er is geen pijn, maar je kunt de asymmetrie van de schouderbladen al opmerken op het moment van helling;
- Bij de derde graad van afwijking kan 60 graden bereiken, tot de asymmetrie van de schouderbladen wordt "rib bult" toegevoegd, de functie van de thoracale organen wordt verstoord;
- In de vierde graad is de afwijking meer dan 60 graden, misvorming is duidelijk zichtbaar, de patiënt kan worden herkend als gehandicapt.
Het behandelingsschema is afzonderlijk geselecteerd voor elke kromming. Matige rechtszijdige scoliose kan bijvoorbeeld worden gecorrigeerd met behulp van fysiotherapie, maar in meer complexe gevallen worden conservatieve behandeling en zelfs chirurgische interventie voorgeschreven.
- Rechtszijdige scoliose van de 1e graad wordt gecorrigeerd met behulp van speciaal geselecteerde fysiotherapieoefeningen, massage en fysiotherapie. Oefeningen zijn gericht op het versterken van de achterspieren, het handhaven van de juiste positie van de wervelkolom, het stabiliseren van het benige raamwerk en het voorkomen van verdere pathologische veranderingen.
- Grade 2 rechtszijdige scoliose kan worden gecorrigeerd met behulp van alle bovenstaande technieken, maar correctie kan veel langer duren. Er kunnen aanbevelingen zijn om een korset te dragen. Chirurgische interventie is meestal niet vereist.
- Rechtszijdige scoliose van graad 3 en hoger vereist vaak een operatie. Andere technieken, zoals fysiotherapie, massage en fysiotherapie, worden aanvullende therapeutische maatregelen.
Vormen
Rechtszijdige scoliose kan aangeboren en verworven zijn (op elke leeftijd, maar vaker vóór de adolescentie).
Bovendien is de vervorming neuromusculair en mesenchymaal.
- Neuromusculaire kromming wordt veroorzaakt door functionele spierdeficiëntie, die optreedt in cerebrale parese, spinale spieratrofie, spinale hernia's, trauma en dystrofische processen.
- Mesenchymale kromming wordt geassocieerd met disfunctie van passieve stabilisatoren van de wervelkolom - in het bijzonder wervels, facetgewrichten, tussenwervelschijven, ligamentus apparaat, gewrichtscapsules en passieve spierondersteuning. Dergelijke defecten treden op bij patiënten met het Marfan-syndroom, osteogenese imperfecta, mucopolysaccharidose, inflammatoire pathologieën en na thoracale chirurgie.
Volgens het type kromming is de pathologie onderverdeeld in de volgende typen:
- Bovenste thoracale of rechtszijdige cervicale scoliose, waarin de configuratie van de nek en bovenste thoracale wervelkolom wordt verstoord;
- Rechtszijdige thoracale scoliose, waarin een misvorming van de thorax is, vormde dorsale en intercostale bult;
- Thoracolumbale scoliose met gelijktijdige vervorming in de thoracale en lumbale gebieden;
- Rechtszijdige lumbale scoliose, wanneer de rechterzijdige kromming alleen wordt opgemerkt in het lumbale segment van de wervelkolom.
Afhankelijk van de vorm van de aandoening wordt onderscheiden:
- C-vormige, of eenvoudige scoliose, die een enkele boog van kromming heeft;
- Linkszijdige of rechtszijdige S-vormige scoliose met twee vervormende bogen;
- Totale scoliose, met de betrokkenheid van bijna alle thoracale en lumbale wervels in het pathologische proces, met de vorming van een enkele holle boog.
Er is nog een term die deze pathologie beschrijft - het is idiopathische rechtszijdige thoracale scoliose. Dit is een rechtszijdige overtreding, die de arts niet associeert met een van de mogelijke oorzaken van ontwikkeling. Simpel gezegd, idiopathische scoliose wordt zo'n misvorming genoemd, waarvan de oorzaken onbekend blijven.
Bovendien wordt de ziekte gecategoriseerd volgens de periode van de ontwikkeling ervan:
- Infantiele scoliose (ontwikkelt zich bij zuigelingen jonger dan 2 jaar);
- Jeugd (ontwikkelt zich tussen de twee en tien jaar oud);
- Adolescent (komt voor in vroege adolescentie).
Complicaties en gevolgen
Rechtszijdige scoliose is een probleem dat niet alleen de houding negatief beïnvloedt, maar ook de ontwikkeling van veel onaangename complicaties kan veroorzaken. Hiermee moet rekening worden gehouden, omdat het ontbreken van tijdige behandeling kan leiden tot het feit dat het in de toekomst nodig zal zijn om niet alleen de vervorming zelf te behandelen, maar ook complicaties die behoorlijk gevaarlijk kunnen zijn.
Thoracale rechtszijdige scoliose heeft een negatieve invloed op alle interne organen die zich in de thorax bevinden. De meest waarschijnlijke complicaties worden beschouwd als:
- Beknelde zenuwen;
- Van orgaanverplaatsing;
- Extravasculaire compressie van de wervelslagader met verdere aantasting van hersenvoeding;
- Ademhalings- en hart- en vaatziekten.
De kromming van het thoracale gebied beïnvloedt de positie van de ribben, die de longen beginnen te knijpen, waardoor het volume van de lucht die hen binnenkomt vermindert. Hartfunctie verslechtert: in eerste instantie is er kortademigheid, dan nemen hartkloppingen toe. Cardiografie kan aritmieën en veranderingen in het myocardium tonen. Na verloop van tijd dreigt de patiënt coronaire hartziekte te verwerven, arteriële hypertensie.
Vervorming in de lumbale regio kan worden gecompliceerd door de volgende voorwaarden:
- Been zwelling;
- Verminderde toon van de spieren van de voorste buikwand;
- Winderigheid, constipatie;
- Verhoogde drang om te urineren;
- Congestie in de spijsverteringsorganen en bekkenorganen.
Bovendien is er een hoog risico op compressie van ruggenmerg, parese en verlamming.
Rechtszijdige scoliose, die zich in de vroege kinderjaren ontwikkelde, maakt het kind vaak zelfbewust van zijn eigen uiterlijk, wat leidt tot het verschijnen van complexen. Constante knijpen van vaten veroorzaakt een verminderde bloedcirculatie in de hersenen. Het gevolg van deze processen kan een schending van denkactiviteit, geheugenstoornissen zijn.
Diagnostics Rechtszijdige scoliose
Het diagnosticeren van rechtszijdige scoliose is niet zo eenvoudig als het voor het eerst verschijnt. Het gaat om een hele reeks procedures:
- Onderzoek van de orthopedistische, geschiedenis nemen, arts-patiëntcommunicatie.
- Radiografie van de wervelkolom is de belangrijkste methode voor het diagnosticeren en traceren van de dynamiek van de behandeling van rechtszijdige scoliose.
- Bepaling van de neurologische status van de patiënt - dit is noodzakelijk om pathologieën van het zenuwstelsel uit te sluiten die de ontwikkeling van de kromming beïnvloeden (verlamming, parese, geleidingsstoornissen, enz.).
- Evaluatie van de metabole status is noodzakelijk om afwijkingen in individuele wervels uit te sluiten, wat het gevolg kan zijn van botdisfunctie (in dysplasie, verminderde calciummetabolisme, enz.).
- Identificatie van aangeboren afwijkingen waarbij de wervellichamen betrokken zijn (extra ribben, wigvormige wervels, enz.) Vereist een geïndividualiseerd behandelplan.
Denk niet na over hoe u rechtszijdige scoliose kunt bepalen zonder een arts te raadplegen. Het is meer raadzaam om naar de arts te gaan en de nodige stadia van onderzoek te ondergaan. Het is praktisch onmogelijk om dit alleen te doen. Veel patiënten verwarren de concepten van scoliose en onjuiste houding. Gestoorde houding wordt veroorzaakt door het falen van de korsetspieren. Deze overtreding kan worden geëlimineerd door de positie van de achterkant te beheersen, oefeningen uit te voeren LFK. Maar met rechtszijdige scoliose is er een aanhoudende kromming van de wervelkolom met daaropvolgende vervorming van nabijgelegen structuren. In dit geval kan scoliose zowel worden overgenomen als aangeboren. [7]
Een verscheidenheid aan instrumentale diagnostiek wordt vaak gebruikt om spinale afwijkingen te identificeren:
- Radiografie (helpt de krommingshoek en de aanwezigheid van andere pathologieën in het botweefsel te beoordelen);
- Magnetische resonantie en computertomografie (stelt u in staat om het probleem in detail te onderzoeken, hernia te identificeren, tussenwervingsaandoeningen tussenwervel, vernauwing van gezamenlijke gaten, symptomen van artrose);
- Elektrocardiografie (onthult hartafwijkingen veroorzaakt door rechtszijdige scoliose).
Echografie en andere aanvullende methoden kunnen worden voorgeschreven om ziekten van interne organen uit te sluiten.
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose wordt in de eerste plaats uitgevoerd met scoliotische houding, die een niet-gefixeerde vervorming van de wervelkolom is. Het belangrijkste criterium voor het verschil wordt beschouwd als de verdwijning van de kromming wanneer de patiënt ligt. Als er een betrouwbare rechtszijdige scoliose is, wordt een dergelijk fenomeen niet waargenomen en blijft de wervelkolom gebogen. Bedenk dat scoliose laterale afwijking van de wervelkolom wordt genoemd van de centrale skeletas, die gepaard gaat met overtredingen in de wervels, spieren en ligamenten van de rug. Dergelijke overtredingen zijn permanent van aard.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling Rechtszijdige scoliose
Behandeling voor rechtszijdige scoliose moet complex zijn, wat verschillende richtingen beïnvloedt: het versterking van het spierkorset, bescherming van het bot en de hersenen, stabilisatie van de wervelkolom. [8]
Conservatieve behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de complexiteit van de pathologie. Het vroege stadium van scoliose is het gemakkelijkst te corrigeren, maar in verwaarloosde gevallen moet u niet rekenen op een snel af te komen van het probleem. [9] In de regel worden dergelijke praktijken gebruikt voor behandeling:
- Orthesen is het gebruik van korsetten, riemen, orthopedische inlegzolen, enz. Dergelijke apparaten repareren het lichaam en tussenwervelschijven, corrigeren de boog van vervorming en bieden demping voor microshocks. Orthesen vereisen echter een lange periode van slijtage en zijn verboden voor gebruik bij osteoporose, zwangerschap, enz.
- Drugstherapie omvat het nemen van multivitamine-preparaten, minerale complexen, analgetica, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Sommige patiënten hebben een hormonale behandeling nodig.
- Levensstijlcorrectie omvat het vermijden van hypodynamie, het beheersen van houding, een goede selectie van meubels, het waarborgen van een evenwicht van werk en rust.
- Voedingscorrectie is een belangrijke link bij de uitgebreide behandeling van rechtszijdige scoliose. Specialisten adviseren om zout en kruidige kruiden, alcoholische dranken en gerookt vlees uit het dieet te verwijderen. De nadruk wordt gelegd op plantaardig voedsel, zuivelproducten, granen, eieren. Als de patiënt overgewicht heeft, is het noodzakelijk om de dagelijkse calorie-inname te beheersen.
- Therapeutische oefeningen worden voorgeschreven in een van de fasen van rechtszijdige scoliose, en zelfs voor de preventie ervan. Oefeningen dragen bij aan het versterken van de spieren, waardoor een sterk natuurlijk korset ontstaat dat de wervelkolom stabiliseert. Met ernstige rugpijn wordt de mogelijkheid om LFK te beoefenen individueel geëvalueerd door de aanwezige arts.
- Met zwemlessen kunt u de wervelkolom verlichten, spieren versterken, de juiste positie van het lichaam vormen, de ademhalingsfunctie verbeteren.
- Massages helpen de bogen van misvorming te verminderen, spierspanning te verlichten en de spierstelsel te versterken. Sessies zijn geïndiceerd voor zowel volwassenen als kinderen, in afwezigheid van pijn en inflammatoire musculoskeletale pathologieën.
- Acupunctuur en reflexologie omvatten blootstelling aan bioactieve punten, wat helpt om ontstekingen te elimineren, spiertonus te optimaliseren, pijnsyndroom te verdwijnen.
Omdat aanvullende maatregelen moddertherapie kunnen worden gebruikt, kinesiotherapie, hydrotherapie, hirudotherapie. Dergelijke methoden verbeteren het algemene welzijn van de patiënt en vertragen de ontwikkeling van rechtszijdige scoliose aanzienlijk.
LFK voor rechtszijdige scoliose
Om een positief resultaat te krijgen van therapeutische oefeningen (LFK), moeten de volgende regels worden waargenomen:
- U moet zich onmiddellijk voor de training uitrekken om uw spieren voor te bereiden op de lading;
- Oefeningen moeten langzaam worden gedaan, zonder plotselinge, plotselinge bewegingen of sprongen te maken;
- Gebruik geen gewogen gewichten, zoals halters, kettlebells, enz.;
- In rechtszijdige scoliose is ongewenst om rugrotatie uit te voeren, hangend aan de balk;
- U moet de belasting op verschillende delen van het lichaam afwisselen.
Het complex van LFC, aanbevolen voor rechtszijdige scoliose, bestaat uit warming-upoefeningen, het basisgedeelte en de laatste fase. Na het voltooien van de oefening is het absoluut noodzakelijk om het lichaam een kwartier te laten rusten.
Basisoefeningen worden uitgevoerd in verschillende lichaamsposities: staan, liggend op de buik en rug, staande op handen en voeten.
De training wordt begeleid door een specialist die de belasting, duur van elke oefening enzovoort moet in evenwicht brengen. [10] ]
Oefeningen voor rechtszijdige scoliose
U kunt de voortgang van rechtszijdige scoliose stoppen door yoga te oefenen. In het bijzonder raden veel experts aan om aandacht te schenken aan de volgende oefeningen:
- Om de rug- en schoudergordel te stabiliseren:
- Ga naar de muur staan op de lengte van de arm, rustpalmen aan de muur rusten.
- Neem een paar stappen terug en strek de achterkant uit. Benen bevinden zich op de breedte van de heupen.
- Probeer geleidelijk verder weg te gaan en het lichaam onder een rechte hoek tegen de benen te houden.
- Voor het uitrekken van de rug en schouders:
- Pak een stoel of ander object dat u stevig kunt begrijpen op ongeveer heupniveau.
- Stap terug terwijl u het object vasthoudt. De benen en rug moeten recht blijven, zodat je het uitrekken van de achterspieren kunt voelen.
- Ga vanuit deze positie diep zitten en breng de borst op de knieën. Keer terug naar de startpositie.
- Om de achterkant te strekken (kat en koeienpositie):
- Ga op handen en voeten, lichaam en benen in rechte hoeken, handen rustend op de vloer.
- Buig de rug naar boven, houd een paar seconden vast.
- Buig voorover en repareer de positie opnieuw. Deflecties worden langzaam en zeer zorgvuldig uitgevoerd.
- Probeer de achterkant op de wervelsecties te buigen, geleidelijk, het voelen van elke wervel - begin vanaf de lumbale en eindig met de cervicale afdeling. Begin vervolgens de rug in de tegenovergestelde richting te buigen.
- Om de rug- en schoudergordel (strekkende hondenpositie) te strekken:
- Ga op handen en voeten, lichaam in rechtse hoeken naar de benen, handpalmen rusten op de vloer.
- Neem een paar stappen naar voren met de handen, laat de buik zakken, raak de dijen aan, strek de armen.
- Raak het voorhoofd op de vloer aan, ontspan de nek. De achterkant is recht.
- Trek de armen naar voren en de heupen - aan de achterkant, tot het gevoel de achterkant uit te strekken. Voor rechtszijdige scoliose, schakel de armen naar rechts.
- Om de heupflexorspieren (de positie van Horseman) te strekken:
- Vouw naar voren met het rechterbeen. Het linkerbeen wordt achter je op de knie geplaatst.
- De handen worden handpalmen naar beneden geplaatst naar de vloer aan de zijkanten van de rechtervoet.
- Houd de achterkant recht, schouders neergelaten, borst rechtgetrokken, opgeheven kin.
- Voel spierspanning in het lies- en dijgebied.
- Houd de positie een halve minuut vast en herhaal en verander het leidende been.
- Om de peervormige spieren (duifpositie) te strekken:
- Ga op de vloer zitten, rechterbeen wordt naar voren gebracht en buigt bij de knie. Het linkerbeen wordt teruggetrokken en probeert recht te zetten.
- De achterkant blijft recht, het lumbale gebied is niet gebogen.
- Houd de romp vast en leun op rechte armen. U kunt uw ellebogen buigen en uzelf op uw onderarmen laten zakken.
- Blijf een halve minuut in deze positie. Verander vervolgens het leidende been en herhaal de oefening.
- Om de spieren te versterken:
- Leg op de buik, armen strekten zich uit.
- Haal de linkerarm en het rechterbeen tegelijkertijd op, houd de positie 15-20 seconden vast.
- Herhaal de oefening, met behulp van de rechterarm en het linkerbeen.
- Om de spieren te ontspannen:
- Leg op de achterkant en leg een hamstringrol onder de benen en een klein kussen onder het hoofd om de nek te ontspannen.
- Sluit je ogen, adem rustig in en adem uit, helemaal ontspannend.
- Na vijf minuten staan geleidelijk en voorzichtig op.
- Deze oefeningen moeten 4 keer per week worden uitgevoerd om een blijvend resultaat te bereiken.
Massage voor rechtszijdige scoliose
Massage wordt voorgeschreven aan patiënten met rechtszijdige scoliose voor preventieve en curatieve werking. Een volledige kuur met massagetherapie wordt aanbevolen voor elke mate van kromming.
Het is optimaal om de behandelingen dagelijks of om de andere dag uit te voeren. In totaal moet de behandeling uit tien sessies bestaan. In individuele gevallen is het mogelijk om de cursus uit te breiden.
Massage moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist met een medische graad. Afhankelijk van de ernst en de mate van pathologie worden de nodige technieken geselecteerd, in het bijzonder kneden, wrijven, strekken en strelen.
Er zijn ook contra-indicaties voor massage voor rechtszijdige scoliose:
- Hoge bloeddruk;
- Allergische reacties;
- Bloedstollingsstoornissen, neiging tot bloeding;
- Acute ontstekingsprocessen;
- Schimmel en andere dermatologische aandoeningen;
- Ontsteking van de lymfeklieren.
Massage wordt in verschillende posities uitgevoerd: aan de achterkant, aan de zijkant, op de maag. De sessie wordt voltooid door te wrijven en te strelen, voor een meer volledige ontspanning van het spinale spierstelsel. [11]
Chirurgische behandeling
Chirurgische interventie wordt alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt, wanneer rechtszijdige scoliose aanhoudend progressief is en ernstig wordt. Interventie omvat uitlijning van de wervelkolom met behulp van interne fixatie - chirurgische stabilisatie met de praktijk van een vaste verbinding van de wervels (arthrodese, spondylodesis). Tijdens de operatie zijn verschillende wervels verbonden met botimplantaten, platen of metalen schroeven om een onomkeerbaar en immobiel gewricht te vormen. Deze interventie elimineert de pijnlijke symptomen van rechtszijdige scoliose.
Verschillende wervelfusietechnieken zijn bekend. Ze gebruiken strips van botweefsel, botimplantaten en titaniumkooien. Botweefsel wordt meestal afkomstig van het iliacale bot van de patiënt, minder vaak gemaakt van synthetische materialen. Implantaten worden gefixeerd met behulp van schroeven of intrekkende platen, waardoor een strak contact van weefsels, hun volledige fusie biedt. De staven worden niet verwijderd om herhaalde interventie te voorkomen.
De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en duurt ongeveer 2-4 uur. De patiënt begint op de 2e of 3e dag te lopen en ontslag is mogelijk op de 4e of 7e dag. De meeste patiënten worden aanbevolen om een rigide orthese te dragen om de achterkant te ondersteunen.
Na de operatie wordt de patiënt enkele jaren waargenomen, met verplichte radiologische controle. [12] ]
Het voorkomen
Preventieve maatregelen om de vorming van rechtszijdige scoliose te voorkomen, moeten beginnen vóór de geboorte van het kind. Voor dit doel wordt de aanstaande moeder aanbevolen om een volledig en hoogwaardig dieet te eten en lichamelijke activiteit te behouden. Praktisch dezelfde regels blijven van kracht na de geboorte van de baby.
Onder andere, recentere aanbevelingen, is het volgende advies bijzonder belangrijk:
- Een bureau of tafel moet worden aangepast aan de hoogte van het kind;
- De lichte flux tijdens tafelactiviteiten moet aan de linkerkant vallen;
- Om slungelig te voorkomen, is het beter om boeken op tafel te plaatsen op een speciale boekstandaard;
- Het is beter om een rugzak met een harde rug te gebruiken in plaats van een zachte rugzak om schoolboeken te vervoeren;
- Een matig stevig orthopedisch matras en een laag kussen moeten worden gekozen voor nachtrust.
Vrije tijd die het kind doorbrengt, moet niet inactief zijn: hypodynamie leidt tot verzwakking van het spierkorset dat de wervelkolom ondersteunt. Daarom wordt het lopen in de frisse lucht, voldoende fysieke activiteit verwelkomd. Rust is ook noodzakelijk: kwaliteitsvolle slaap van de kwaliteit zou minimaal 10 uur voor een kind moeten duren en voor een volwassene - minstens acht uur.
De praktijk van zware fysieke activiteit - b.v. Gymnastiek, gewichtheffen, gymnastiek - wordt niet aanbevolen totdat het kind 10-12 jaar oud is. Dit komt door de onvoldoende ontwikkeling van het gespierde korset op de leeftijd van een kind. Daarom is er een risico op het overbelasten van de wervelkolom en de vroege ontwikkeling van osteochondrose.
Bovendien, voor adequate ontwikkeling van spieren, ligamenteus en botapparatuur, tussenwervelschijven, speelt een kwaliteits- en voedzaam dieet een belangrijke rol. Het is noodzakelijk om een voldoende hoeveelheid vitamines, eiwitvoeding, vetten en koolhydraten te consumeren. We moeten zuivelproducten niet vergeten - de belangrijkste leveranciers van calcium in het lichaam.
Wat volwassenen betreft, zelfs hier zijn de hoofdaandoeningen voor de normale toestand van de wervelkolom een uitgebalanceerd dieet en voldoende fysieke activiteit. Maar er zijn ook andere medische aanbevelingen:
- Probeer altijd een positie aan te nemen die comfortabel is voor uw lichaam;
- Wanneer gedwongen om langdurig te staan, moet u de houding behouden, van houding veranderen en het ledemaat regelmatig ondersteunen;
- Probeer geen zware voorwerpen op te tillen, maar als u moet, verdelen de lading gelijkmatig door niet naar voren te leunen en de lading dichter bij uw romp te houden;
- Het is belangrijk om uw werkplek te organiseren: uw rug moet recht zijn terwijl u zit;
- Tijdens een lange rit in een auto moet je een bolster onder je onderrug en een hoofdsteun onder je nek leggen;
- Als je spoort, moet het type fysieke activiteit geschikt zijn voor je leeftijd en fitnessniveau, omdat overmatige spanning de wervelkolom kan schaden.
Rechtszijdige scoliose zal zich niet ontwikkelen bij mensen die aandacht hebben voor hun gezondheid. Daarom is het belangrijk om de algehele prestaties te behouden, de toestand van interne organen en het hele organisme te volgen.
Wat is het juiste gedrag voor rechtszijdige scoliose?
Een diagnose van rechtszijdige scoliose is een serieuze reden om beter voor jezelf te zorgen, kwaliteitsrust te krijgen en een gezonde levensstijl te leiden.
Rechtszijdige kromming kan optreden in bijna elk segment van de wervelkolom, van de bovenrug naar het lumbale gebied. Extern is het probleem niet altijd merkbaar. Met radiologische afbeeldingen kunt u echter scoliose duidelijk zien en zelfs de dynamiek volgen.
Met een gematigde mate van pathologie, vatbaar voor progressie, kan de arts het gebruik van een speciale fixatieriem of korset aanbevelen. Meestal heeft het een rigide basis en wordt het dagelijks gedragen (sommige modellen worden zelfs 's nachts niet verwijderd). Een dergelijk apparaat is praktisch onzichtbaar voor anderen, het wordt gemakkelijk verborgen door kleding. Aanvankelijk zou de riem lange tijd moeten worden gedragen om positieve resultaten te bereiken.
Bij sommige patiënten veroorzaakt rechtszijdige scoliose evenwichtsproblemen, wat kan leiden tot ongelijke loop en onstabiele gang. Om problemen te voorkomen, moet de patiënt het meest comfortabele en stabiele schoeisel kiezen om de belasting op de wervelkolom te verlichten.
Rugpijn en ongemak zijn gebruikelijk bijbehorende tekenen van scoliose. Om zichzelf te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren, moet elke patiënt de basisprincipes van de wervelkolom en het gehele musculoskeletale systeem begrijpen. Dit zal helpen om te begrijpen hoe het beter kan omgaan met het pijnlijke probleem.
Over het algemeen adviseren artsen voor rechtszijdige scoliose om aandacht te schenken aan de volgende punten:
- Probeer elke activiteit te beperken waardoor u traag doet of enig ander ongemak veroorzaakt;
- Fietsen, paardrijden, hardlopen (vooral lange afstand rennen), springen, gewichtheffen en bodybuilding zijn af te raden;
- Aarzel niet om hulp te vragen als een activiteit rugpijn veroorzaakt: doe nooit iets "door pijn";
- Het is raadzaam om een bloedtest af te leggen om het ontbreken van bepaalde vitamines en mineralen in het lichaam te bepalen, zodat in de toekomst dit tekort zou goedmaken;
- Probeer zo veilig mogelijk te bewegen - vooral tijdens fysieke activiteit.
Hoe slaap je met rechtszijdige scoliose?
Patiënten met rechtszijdige scoliose hebben vaak problemen met rusten 's nachts. Daarom moet alles in het werk worden gesteld om ervoor te zorgen dat de rug voldoende ontspannen is, slaap komt snel en rust is van goede kwaliteit.
- Tijdens de slaap mag niets niet afleiden, dus u moet het effect van externe stimuli vooraf minimaliseren: dikke gordijnen hangen, stilte geven, de slaapkamer van tevoren ventileren.
- Het diner mag geen zware maaltijd zijn: een lichte snack ongeveer 2 uur voordat naar bed gaat, is voldoende. Bovendien kunt u een warm bad nemen: een dergelijke procedure is niet alleen prettig, maar bevordert ook spierontspanning.
- Rechtszijdige scoliose vereist een matras die de wervelkolom in een neutrale positie houdt. Een stevige of matig stevige matras is ideaal voor dit doel. Als een orthopedische topper bovendien wordt gebruikt, moet de aandacht worden besteed aan de dikte, die niet meer dan 7,6 cm mag overschrijden.
- De ideale slaappositie voor rechtszijdige scoliose staat aan uw zijde. Op je rug slapen is ook toegestaan. Maar je moet niet op je buik slapen: het kan pijn veroorzaken.
Wat betreft extra accessoires voor slaap - speciale orthopedische kussens, bolsters, pads - hun gebruik moet op individuele basis worden gecoördineerd met de arts. Ondanks het feit dat rechtszijdige scoliose een veel voorkomende pathologie is, wat helpt de ene patiënt mogelijk nutteloos te zijn voor de andere. Daarom is het noodzakelijk om naar uw lichaam te luisteren, de voorwaarden voor comfort te accepteren, de arts te raadplegen en samen met hem op zoek naar de meest optimale oplossing voor het probleem.
Dumbbells voor rechtszijdige scoliose
De meeste artsen verbieden elke vorm van stress op de wervelkolom bij rechtszijdige scoliose - in het bijzonder is het verboden om te hurken en voorover te buigen met gewichten. Elk springen is ook verboden - zowel tijdens fitnesslessen als die gerelateerd aan atletiek, basketbal, volleybal enzovoort.
Geen plotselinge bewegingen, draaien, buigen of bukken zijn toegestaan. De meeste oefeningen met gewichten, halters of trainingsmachines zullen de patiënt alleen maar schaden. Het feit is dat het gebruik van gewichten een ongelijke axiale belasting op de wervelkolom geeft, waardoor het veel stress krijgt op zijn individuele segmenten. Als u het verbod op artsen verwaarloost, kunt u de tussenwervelschijven beschadigen en zelfs de ontwikkeling van een hernia veroorzaken.
Vanwege de compenserende mechanismen die het getroffen gebied van de achterkant sparen, worden sommige spieren niet gebruikt in oefeningen en geleidelijk atrofie. Dit verergert de situatie verder. Het geven van een gelijke belasting op verschillende delen van de romp zal niet werken, omdat de axiale verplaatsing leidt tot spanning van sommige spieren en ontspanning van anderen. Vooral ongewenst is het gebruik van zware halters en gewichten (meer dan 0,5 kg per ledemaat). Staande trek, kin trekken, squats zijn absoluut gecontra-indiceerd. Ongewenste push-ups met gewichten. Bij het uitvoeren van oefeningen vanuit een staande positie mogen de armen niet laden. Dumbbells en andere zware objecten omhoog tillen is verboden.
Het is mogelijk om "zittende" oefeningen uit te voeren die niet tegelijkertijd beide helften van het lichaam laden (zowel rechter- als linkerkant). Het is belangrijk om de benadering van sportactiviteiten te veranderen: alternatieve training met zwemmen (zonder scherpe buiging van de rug), oefeningen uit te voeren LFK (meestal voorgeschreven door een orthopedist). Yoga is toegestaan, maar alleen onder de zorgvuldige begeleiding van een specialist die zich bewust is van de problemen van de patiënt.
Prognose
De prognose van rechtszijdige scoliose kan anders zijn, wat afhangt van de mate van misvorming. De moeilijkheid ligt in het feit dat de aandoening lange tijd zich op geen enkele manier kan manifesteren - met name, de patiënt zelf merkt de storing niet op, die alleen tijdens een medisch onderzoek wordt gedetecteerd.
Milde vormen van kromming kunnen aanleiding geven tot rugpijn: dergelijke pijn begint zich meestal in de loop van de tijd te drukken, als de pathologie niet is behandeld.
In een ernstige verloop van vervorming, interne organen, longen, hart kunnen lijden, kan de borst worden vervormd. De patiënt heeft problemen met ademhaling, hartactiviteit.
Rechtszijdige scoliose is een storing die er geen zorgeloze houding tegenover vergeeft. In elk tweede geval beginnen patiënten met de pathologie, en naarmate ze ouder worden, worden ze gehandicapt en verliezen ze hun kwaliteit van leven aanzienlijk. Desalniettemin kan op jonge leeftijd de toestand van de wervelkolom worden gecorrigeerd - met name met behulp van een korset, fysiotherapie en andere therapeutische methoden. Het belangrijkste is om op tijd contact op te nemen met specialisten (orthopedist, vertebroloog) en hun aanbevelingen te volgen.