Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Witte afscheiding en jeuk
Laatst beoordeeld: 07.06.2024

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Dergelijke onaangename symptomen, zoals witte afvoer en jeuk, kunnen worden veroorzaakt door infecties, waaronder - voornamelijk overgedragen door seksueel contact, evenals sommige gynaecologische aandoeningen.
Oorzaken Witte afscheiding en jeuk
In normaal vaginale ontlading transparant, bestaande uit vaginale secretie en cervicale slijm geproduceerd door de klieren van de vagina (vagina) en baarmoederhals (baarmoederhals uteri). Afhankelijk van de periode van de menstruatiecyclus van een vrouw (oestrogeenspiegels), kunnen hun hoeveelheid en consistentie variëren, maar ze irriteren de geslachtsdelen niet of veroorzaken jeuk niet. Melkzuurproducerende grampositieve bacteriën van de normale vaginale microflora-lactobacillus spp. Of Doderlein's bacillen - creëer een fysiologisch zure omgeving en behoud de noodzakelijke vaginale pH (ongeveer 3,8-4,4), die de geslachtsdelen tegen pathogenen beschermen.
Als vrouwen symptomen hebben als genitale jeuk en witte ontlading, is het noodzakelijk om een gynaecoloog te raadplegen: het is mogelijk om de ware oorzaken van dergelijke ontlading te bepalen en jeukt in de vagina alleen tijdens een medisch onderzoek.
Er moet rekening mee worden gehouden dat in de eerste plaats jeuk en witte ontlading bij vrouwen met overgevoeligheid voor de componenten van de gebruikte vaginale zetpillen ontslag kan zijn na het gebruik van zetpillen. Een dergelijke reactie met irritatie van het vaginale slijmvlies kan worden veroorzaakt door chemische stoffen in wasmiddelen, hygiënische en actuele anticonceptiva, smeermiddelen, oplossingen voor sprays, enz.
Ten tweede is de kans groot dat de vertraagde periode, witte afvoer en jeuk verband houden met zwangerschap - op voorwaarde dat de vrouw vaginale infecties heeft. Vaginale afscheiding wordt meestal verhoogd als gevolg van hogere oestrogeenspiegels en een grotere vaginale bloedstroom. Een witachtige en variabele consistentie van leukorroe (ontlading) tijdens de zwangerschap is geen teken van ziekte, tenzij de ontlading gepaard gaat met jeuk, brandende, vieze geur of zwelling van de lippen.
Lees meer in de publicatie - vroege zwangerschapsafvoer
In de meeste gevallen zijn witte ontlading, jeuk en verbranding (vooral na urineren) manifestaties van infectie. Dus de eerste tekenen van schimmelvaginale infectie veroorzaakt door fungi candida (candida) -witte curdy ontlading en jeuk. Deze aandoening wordt spruw, vaginale candidiasis, Candidal vaginitis of Candidal vulvovaginitis genoemd. [1] ]
Meer informatie in het verhaal T.
Bovendien verschijnen vergelijkbaar met spruw, witte ontlading, knobbels en jeuk in het genitale gebied in cytolytische vaginose - syndroom van overmatige groei van lactobacilli of cytolysis doderlein. [2]
Geelachtig met een vleugje pus of witte ontlading met geur en jeuk, pijn in de vagina en lagere buik, met bloedingen tussen menstruele perioden behoren tot de symptomen van urogenitale chlamydia. [3]
Matige tot ernstige jeuk en witte afvoer, die grijs of enigszins vergeeld kunnen zijn, verschijnen in gevallen van vaginale ontsteking wanneer geïnfecteerd door andere pathogene bacteriën evenals mycoplsma hominis. De diagnose kan vervolgens worden gedefinieerd als bacteriële vaginose. [4]
If women have symptoms such as greenish vaginal discharge with a pus-like exudate, thick white discharge and itching of the clitoris and vaginal vestibule, swelling of the external genitalia, pain during intercourse (and in some cases bleeding afterwards), we may be talking about sexually transmitted gonorrhea. [5] ]
Leukorrhea accompanied by itching - abundant white discharge and itching - often indicates vaginitis (colpitis) - an inflammatory process of the mucous membranes of the vagina, and in rare cases - the presence of pathological changes in the cervical tissues in cervical metaplasia. [6]
Vaginale afvoer bij vrouwen bij menopauze, wanneer de oestrogeenniveaus afnemen en de vaginale pH kan veranderen in een neutrale ˃5. En tegen deze achtergrond, droge, jeukende en witte afvoer (zeer beperkt), kunnen roodheid en verbranding van de slijmvliezen aangeven atrofische vaginitis. [7]
Jeuk en witte ontlading bij mannen kunnen ook te wijten zijn aan schimmelinfectie-in urogenitale candidiasis.
Meer informatie TRUS
Ook mannelijke urethrale ontlading verschijnt in bacteriële infecties, waaronder: trichomonad urethritis, [8] Urogenital mycoplasmose, [9] Gonorroe. In uitourinaire syfilis er is roodheid in het genitale gebied, jeuk van het hoofd van de penis en witte afvoer. [10] ]
Maar de witte romige afvoer onder de voorhuid en de jeuk die kan optreden met onvoldoende hygiëne-dit is de accumulatie van smegma, dat een geheim is dat wordt geproduceerd door de talgklieren onder de binnenste blad van de voorhuid.
Meer informatie in het verhaal TEM.
Risicofactoren
Factoren die vatbaar zijn voor de overgroei van schimmelinfectie en bacteriële pathogenen in de vagina zijn:
- Slechte hygiëne;
- Onbeschermde seks- en soa-infectie - seksueel overdraagbare infecties;
- Gebruik van antibiotica die de lactobacilli van de normale vaginale microflora met depressief drukken;
- Een verschuiving in vaginale pH naar een alkalische zijde en een bijbehorende afname van doderlein bacillen vaginale dysbiose in menopauze;
- Frequente sprays;
- Afname van de immuniteit van verschillende etiologieën, waaronder fysiologische immunosuppressie tijdens de zwangerschap;
- Diabetes.
Pathogenese
Bij ziekten die de bovenstaande symptomen manifesteren, wordt de pathogenese verklaard door de werking van infectie - schimmel of bacteriële.
In het geval van spruw is het de anamorfe gistachtige Saccharomycete-schimmel Candida albicans, die weefsels beïnvloedt door hechting van gistcellen aan vaginale epitheelcellen. Daaropvolgende vermenigvuldiging van de schimmel in de vorm van kolonies leidt tot de dood van slijmvliescellen en hun afstoting.
Wanneer urogenitale chlamydia zich ontwikkelt, worden de slijmvliezen binnengevallen door chlamydia (chlamydia trachomatis bacteriën), die binden aan membraanreceptoren van cellen en hen doordringen, waardoor een ontstekingsreactie wordt veroorzaakt.
In gonococci (Neisseria gonorrhoeae), de oorzakelijke middelen van gonorroe, helpen speciale villi de cellen van het kolomvormige epitheel van het slijmmembraan te koloniseren. Bacteriële invasie leidt tot een lokale ontstekingsreactie met de vorming van exsudaat die pus bevat. Bovendien beschadigen bacteriële endotoxinen direct epitheelcellen.
Het mechanisme van jeukt in spruw, bacteriële vaginose en soa's is dat histamine, een biogene amine die vrijkomt uit beschadigde mastocyten (mestcellen), een mediator van reacties zoals jeuk en roodheid, begint te werken op de histamine-receptie van mucosale cellen.
Epidemiologie
In de regel worden afzonderlijke statistieken met betrekking tot de symptomatologie van ziekten niet bewaard, maar experts merken op dat vaginale ontlading het meest voorkomende gynaecologische symptoom is bij vrouwen in de reproductieve leeftijd, en ten minste één geval van symptomatische vaginitis in hun leven is ongeveer 70-75% van de vrouwen.
Met wie kun je contact opnemen?
Diagnostics Witte afscheiding en jeuk
Diagnose van vrouwen wordt gedaan door een gynaecoloog en mannen door een uroloog. Het omvat lichamelijk onderzoek, het nemen van geschiedenis en laboratoriumtests.
Bloedtests zijn nodig: algemeen en biochemisch; voor antilichamen tegen pathogene bacteriën die SOA's veroorzaken.
Het is verplicht om microbiologisch en bacterioscopisch onderzoek van vaginale ontlading, evenals analyse van microflora van de vagina, uit te voeren
Voor mannelijke patiënten is een onderzoek van de urethrale ontlading vereist.
Instrumentele diagnose kan beperkt zijn tot colposcopy en bekken echografie.
Om de specifieke infectie te bepalen of andere pathologie van niet-infectieuze etiologie te identificeren, wordt differentiële diagnose uitgevoerd.
Behandeling Witte afscheiding en jeuk
Etiologische en symptomatische behandeling bestaat uit het gebruik van medicijnen die geschikt zijn voor de onderliggende diagnose.
Dat wil zeggen, medicijnen in verschillende vormen (tabletten, capsules, zetpillen) worden voorgeschreven afhankelijk van de infectie - antibiotica of antischimmels. Lees meer in de publicaties:
- Mammary Suppositories
- Pillen voor spruw
- Effectieve behandeling van spruw met crèmes, gels en zetpillen
- Behandeling van spruw bij mannen
- Vaginale ontladingsopzetmogelijkheden
- Behandeling van bacteriële vaginose
- Vaginale zetpillen voor infecties
- Gonorroe-behandeling
Om ernstige jeuk te verlichten, schrijven artsen antihistaminica voor orale toediening.
Voor degenen die de voorkeur geven aan kruidenbehandeling, wordt aanbevolen om medicinale planten te gebruiken als kamille, calendula, St. John's Wort, weegbree, lupchatka erectus, arnica en wit milkwort. Gebruik afkooksels van deze planten voor vaginale spuiten en genitale wasbeurt. Details in het artikel TROEP
Complicaties en gevolgen
De symptomen die worden overwogen, zijn manifestaties van verschillende infecties en ziekten die complicaties kunnen geven en bepaalde negatieve effecten hebben op het urogenitale systeem, en bij vrouwen - en op de organen van het reproductieve systeem.
Vanwege de terugkerende spruw (terugkerende Candidal Vaginitis) kan de schimmelinfectie bijvoorbeeld het cervicale weefsel infecteren en leiden tot Candidal Cervicitis; Dit kan op zijn beurt ervoor zorgen dat de baarmoederhals wordt versmald en onvruchtbaarheid veroorzaakt.
Als Candida albicans zich verspreidt naar het voorhuidweefsel bij mannen, kan Candida Balanoposthitis optreden. De prostaatklier en ejaculatiekanalen kunnen ook worden beïnvloed, wat leidt tot erectiestoornissen. Af en toe, als het immuunsysteem aanzienlijk is verzwakt, kunnen invasieve candidiasis zich ontwikkelen, d.w.z. de verspreiding van de schimmel in het hele lichaam, die verschillende organen beïnvloeden.
Chlamydia kan leiden tot ontsteking van de baarmoederhals-, endometrium- en eileiders. Complicaties van bacteriële vaginose zijn onder meer ontsteking van de blaas en urethra, endometritis, ontsteking van de eileiders en zelfs een deel van het peritoneum dat hen bedekt, en etterende ontsteking van de eierstokken. Bij zwangere vrouwen kunnen de gevolgen en complicaties van vaginose van bacteriële oorsprong zich manifesteren in spontane abortus in de late zwangerschap of voortijdige arbeid.
Het voorkomen
Basispreventie richt zich op infecties die worden overgedragen door seksueel contact, lees:
U moet ook voorkomen dat castreren, wat nuttige bacteriën kan vernietigen die vaginale infecties voorkomen, en katoenen ondergoed dragen, wat vochtabsorptie mogelijk maakt en schimmelinfecties kan voorkomen.
En we moeten ook onthouden dat netheid (persoonlijke hygiëne) nog steeds de gezondheid bevordert.
Prognose
De prognose voor symptomen zoals witte afvoer en jeuk hangt af van het succes van de behandeling van de aandoeningen die deze veroorzaken.