Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Pollakiurie
Laatst beoordeeld: 07.06.2024

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Alle urinewegstoornissen, inclusief Pollakiuria, beïnvloeden de kwaliteit van leven en socialisatie van patiënten, zowel volwassenen als kinderen. Als gevolg hiervan kunnen ongunstige psychologische aandoeningen zich ontwikkelen, inclusief die met een ernstige koers. Vroege diagnostische maatregelen en identificatie van de onderliggende pathologie die de ontwikkeling van Pollakiuria veroorzaakte, helpt om de behandeling tijdig te starten en eerder het leven van de patiënt te verlichten.
Epidemiologie
Er is weinig bekend over de frequentie van Pollakiuria, omdat het geen onafhankelijke nosologische eenheid is, maar een symptoom. Volgens sommige gegevens rapporteren ongeveer 20% van de patiënten op urologieafdelingen periodieke urinefrequentie. Ongeveer hetzelfde aantal patiënten die andere artsen zien, melden afleveringen van urinefrequentie het hele jaar door. De gemiddelde duur van episodische Pollakiuria is 1-3 dagen.
Risico's op het ontwikkelen van Pollakiuria correleren met seksuele activiteit, verergerde erfelijkheid en het gebruik van zaaddocide middelen.
Een op de twee mensen met urinefrequentie zoekt geen medische hulp en de overheersende methode voor de behandeling van dit probleem wordt antibioticatherapie.
Oorzaken Pollakiurie
Pollakiuria-syndroom duidt meestal op de aanwezigheid van problemen met de urine- en seksuele systeem. Pollykemie wordt meestal begrepen als een toename van de frequentie (verhoogde frequentie) van urineren. Een persoon gaat vaker naar het toilet dan normaal - dat wil zeggen niet 5-8 keer, maar veel vaker.
Het is verkeerd om te zeggen dat Pollakiuria altijd een pathologie is, omdat de frequentie van urineren door vele factoren wordt beïnvloed. Het probleem kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een banaal grote waterverbruik gedurende de dag, of de convergentie van oedeem tijdens de zwangerschap.
Bovendien kan de oorzaak worden verborgen in recente hypothermie: bevriezen, langdurig verblijf in koude omstandigheden beïnvloedt de toestand van het urineapparaat negatief. Niet minder vaak verschijnt Pollakiuria als gevolg van stress.
Daarom is Pollakiuria van twee soorten: fysiologisch en pathologisch. Bij afwezigheid van fysiologische redenen voor de verhoogde frequentie van urineren, is het noodzakelijk om een uitgebreide diagnose uit te voeren om de hoofdoorzaak van deze aandoening te bepalen.
Pathologische onderliggende oorzaken kunnen als volgt zijn:
- Glomerulonefritis, pyelonefritis;
- Cystitis;
- Urolithiasis;
- Urine-tuberculose.
Verhoogde plassenfrequentie wordt meestal geassocieerd met inflammatoire ziekten. In het bijzonder wordt Pollakiuria bij cystitis gekenmerkt door frequente driften, plassen vindt het op in kleine porties en gaat ze gepaard met pijn of wimpers. Naast cystitis worden bij de ontstekingsprocessen vaak gediagnosticeerd met pyelonefritis, prostatitis bij mannen, vaginitis en salpingitis bij vrouwen.
Bij mannen wordt Pollakiuria vaak veroorzaakt door prostatitis of adenoom van de prostaatklier. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een toename van de frequentie van urineren 's nachts.
Bij vrouwen is het probleem te zien bij endometritis, salpingo-stoporitis, endometriose (baarmoeder of blaas).
Pollakiuria kan in de kindertijd worden uitgelokt:
- Met inflammatoire processen van het urogenitale systeem;
- Endocriene ziekten (voornamelijk diabetes mellitus of niet-diabetes mellitus);
- Acute luchtweginfecties, acute virale infecties van de luchtwegen;
- Helminth-infecties;
- Nierziekte;
- Slechte levensomstandigheden;
- Diuretische medicijnen gebruiken.
Pollakiurie bij pyelonefritis is net zo gewoon als pijnlijk of moeilijk urineren, lage rugpijn, koude rillingen, koorts, braken. Bij kinderen is de symptomatologie van de ziekte veel schaarser en bij vrouwen kan pyelonefritis worden aangezien voor cystitis. Daarom is het belangrijk om een uitgebreide diagnose te voeren en geen zelfbehandeling te ondergaan.
Fysiologische Pollakiuria verdwijnt na het beperken of beëindigen van overmatige consumptie van vloeistoffen (of bijvoorbeeld sappige vruchten - watermeloenen, enz.), Of na normalisatie van de post-stressstaat uitgelokt door neurose, angst.
In sommige gevallen ontwikkelt Pollakiuria zich als gevolg van CNS-laesies, tumorprocessen in het urineapparaat, geslachtsziekten. Om de oorzaak te achterhalen, moet de arts de patiënt volledig onderzoeken voordat de behandeling wordt voorgeschreven.
Risicofactoren
De fysiologische vorm van Pollakiuria ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van de volgende factoren:
- Alcohol intoxicatie;
- Grote hoeveelheden vloeistoffen drinken;
- Zwangerschap;
- Hypothermie;
- Psycho-emotionele agitatie, stress.
Bovendien is een voor de hand liggende factor de inname van diuretica, diuretica, inclusief die van plantaardige oorsprong.
De volgende factoren kunnen pathologische Pollakiuria veroorzaken:
- Genitourinary Tract:
- Blokkering van de ureter - bijv. In urolithiasis;
- Infecties, inflammatoire processen, urogenitale tuberculose;
- Goedaardige of kwaadaardige tumoren, waaronder adenocarcinoom en prostaathyperplasie;
- Directe radioactieve blootstelling;
- Auto-immuunprocessen.
- Endocrien systeem:
- Diabetes mellitus;
- Niet-suiker diabetes.
- Zenuwstelsel:
- Fobieën;
- Neurosen en neurose-achtige aandoeningen.
Pollakiuria komt ook op oudere leeftijd voor vanwege meerdere chronische aandoeningen, of als onderdeel van de natuurlijke veroudering van het lichaam.
Pathogenese
Er wordt gezegd dat frequent urineren meer dan eens per 2 uur optreden, meer dan 8 keer gedurende de dag en meer dan eens tijdens de nachtrust. De frequentie van urineren wordt bepaald door twee factoren: urinvolume en blaascapaciteit. Een toename van het urinevolume in afwezigheid van veranderingen aan de capaciteitszijde, of een afname van de blaascapaciteit met normaal urinevolume, zal zich even manifesteren als Pollakiuria.
Real Pollakiuria heeft niets te maken met verhoogde dagelijkse diurese. Een dergelijke voorwaarde wordt polyurie genoemd, deze gaat gepaard met vele pathologieën van organen en systemen van niet-urologisch profiel. Daarom duidt het symptoomcomplex, dat valse Pollakiuria, polyurie en polyuria en polydipsia (dorst) omvat, de noodzaak aan van een uitgebreide studie van de patiënt, met uitzondering van diabetes mellitus en niet-suiker diabetes en chronisch nierfalen.
Echte Pollakiuria kan verband houden met een afname van het blaasvolume als gevolg van een chronische ontstekingsreactie. Deze aandoening manifesteert zich door verminderde enkele delen van urinevloeistof. De driften worden opgemerkt bij goed gedefinieerde blaasvolheid en de frequentie is ongeveer hetzelfde op elk moment van de dag. Bij het bereiken van de limiet van de rekgrens verschijnt de pijn, wordt het moeilijk voor een persoon om de drang vast te houden. Bij dergelijke patiënten kan de medische geschiedenis informatie bevatten over interstitiële cystitis of een langdurig verloop van niertuberculose.
Bij patiënten met tumorprocessen wordt Pollakiuria vaak gelijktijdig met hematurie gevonden. In dergelijke gevallen moet urine worden getest op Mycobacterium-tuberculose en kankercellen, cystoscopie en cystografie moeten worden uitgevoerd.
Echte Pollakiuria kan verband houden met een afname van de functionele blaascapaciteit, die wordt geassocieerd met verhoogde prikkelbaarheid van blaasreceptoren bij cystitis, de beginfasen van tuberculose, tumorprocessen. Een karakteristiek teken van dergelijke pathologie is een urinestandssyndroom zoals hematurie of Pyuria. Een van de meest voorkomende oorzaken van cystitis: hypothermie, overgedragen gynaecologische ziekten bij vrouwen. Pollakiurie als gevolg van cystitis wordt gemanifesteerd door urinekwisten, ernstige pijn bij piekblaasvolheid. Met primaire vrouwelijke cystitis wordt een kort verloop van antibacteriële geneesmiddelen van fluorochinolon of nitrofuran-serie met succes gebruikt. Als het probleem 14 dagen niet verdwijnt, worden een extra urinekweek en cystoscopie voorgeschreven.
Vaak is Pollakiuria van neurogene oorsprong, die optreedt met een verhoogde prikkelbaarheid van corticale, subcorticale en spinale centra van blaasinnervatie, met overactiviteit van de blaas (vaker voor bij kinderen en vrouwen). Neurogeen bepaald probleem gaat zelden gepaard met een urine-syndroom, maar er kunnen pathologische manifestaties zijn van de kant van spinale en geleidende structuren. Een dergelijke aandoening vereist de interventie van een neurologische specialist.
Pollakiuria is niet minder zeldzaam wanneer geassocieerd met interne blaasirritatie, zoals stenen, vreemde lichamen, ureterocele of externe irritatie (pathologisch veranderde prostaatklier, urethra, nier en ureter, rectale tumoren, neoplasmata van de interne genitalia bij vrouwen).
Bij kinderen, beginnend vanaf het moment van geboorte en tot anderhalf jaar oud, is er een impulsafsluiting op het subcorticale en wervelkolomniveau, dus urineren wordt reflexief, oncontroleerbaar uitgevoerd, wat geen pathologie is.
Symptomen Pollakiurie
Pollakiuria zelf is een symptoom van veel pathologische aandoeningen. Het probleem wordt gekenmerkt door frequent urineren - frequenter dan de gemiddelde norm (5-8 keer per dag, waarbij één keer de periode van nachtrust is). Specialisten wijzen erop dat vanwege fysiologische factoren mannen het toilet iets minder vaak kunnen bezoeken, en vrouwen - vaker.
Pollakiuria kan worden veroorzaakt door een aantal redenen die we hierboven hebben besproken. Afhankelijk hiervan verschillen de eerste tekenen van de aandoening ook:
- Tumorprocessen worden gekenmerkt door:
- Vermagering;
- Bloed in de urine;
- Lichte temperatuurstijging (niet altijd);
- Verhoogde vermoeidheid;
- Milde, trekkende pijnen;
- Vergroot lymfeklieren.
- In hormonale aandoeningen merkt u misschien:
- Ontlastingsveranderingen (constipatie, diarree);
- Dyspepsie;
- Nierstenen, blaasstenen;
- Verandering in eetlust;
- Gevoel van vermoeidheid, verminderd geheugen en concentratie.
- Endocriene aandoeningen worden gekenmerkt door:
- Dorst;
- Droge mond, droge huid;
- Jeukende huid;
- Verhoogde vermoeidheid, slaperigheid overdag, verminderde prestaties.
Mannen moeten op hun hoede zijn en een dokter bezoeken wanneer deze tekenen verschijnen:
- Verhoogde drang om te urineren;
- Frequente nachtreizen naar de badkamer;
- Spanning van de voorste buikwand vóór urineren;
- Trage urinestroom;
- Het begin van driften.
Vrouwen moeten specialisten raadplegen in dergelijke situaties:
- Wanneer u uw menstruatieschema wijzigt;
- Wanneer u een vreemd lichaam in uw vagina voelt;
- Als er pijn is tijdens geslachtsgemeenschap;
- In het uiterlijk van het trekken van pijnen in de onderbuik, onderrug, heiligbeen;
- Voor frequente cystitis, urine-incontinentie, gevoel van onvolledige legen van de blaas.
Pollakiuria bij kinderen
Vanaf het tijdstip van de geboorte tot de leeftijd van zes maanden, wordt de vorm van baby-plassen geclassificeerd als onvolwassen. Het urinatieproces vindt reflexief plaats naarmate urinevloeistof zich ophoopt. Rond zes maanden begint de baby de volheid van de blaas te voelen: dit kan worden gemanifesteerd door rusteloosheid, chrankiness gevolgd door kalmte aan het einde van de urinaire handeling. De urinefunctie wordt uiteindelijk gevormd door 3-4 jaar oud. Er wordt aangenomen dat de vorming van controle over deze functie heeft plaatsgevonden als het kind 's nachts begint wakker te worden wanneer de blaas vol is.
Het meest voorkomende probleem van de kindertijd wordt beschouwd als incontinentie en incontinentie van urine, die vaak wordt geassocieerd met psychologische trauma's, stress bij kinderen. Een ander mogelijk probleem is urineweginfecties, die in een vroeg stadium vaak gepaard gaan met frequent urineren.
De eigenaardigheid van diagnose in Pollakiuria in de kindertijd is de verplichte uitsluiting van aangeboren defecten van het urogenitale systeem, die gunstige voorwaarden kunnen creëren voor de ontwikkeling van dergelijke aandoeningen. Voor veel gevallen is het relevant om een uitgebreid nefrourologisch onderzoek uit te voeren (vooral bij de terugkerende verloop van dysurische stoornissen).
Pollakiuria bij mannen
De meest voorkomende oorzaak van Pollakiuria bij mannen is mechanische compressie van de urinewegen als gevolg van prostaathyperplasie, die het prostaatsegment van de urethra omringt. Bovendien kunnen urinestoornissen worden geassocieerd met verhoogde activiteit van gladde spierstructuren in het lagere urinewegen, dat wordt gecombineerd met constante of episodische hypertonus. Vanwege het diverse pathogenetische mechanisme is de ernst van Pollakiuria niet altijd gecorreleerd met de mate van prostaatvergroting.
De goedaardige vorm van hyperplasie treft ongeveer 20% van de mannen van middelbare leeftijd en bijna 90% van de oudere patiënten ouder dan 70 jaar. Symptomatologie wordt meestal vertegenwoordigd door Pollakiuria, Stranguria, Nicturia, urineretentie en urine-incontinentie. Verstoring van urodynamica leidt vaak tot de toetreding van secundaire infectie, de vorming van urinestenen.
Andere pathogenetische factoren zijn: urethrale stricturen, urolithiasis, chronische prostatitis, prostaatkanker en de gevolgen van chirurgie.
Alle mannen met Pollakiuria en andere dysurische stoornissen moeten altijd worden onderzocht door een gespecialiseerde uroloog.
Pollakiuria bij vrouwen
Bij volwassen vrouwen is de incidentie van dysurie 40 keer hoger dan bij volwassen mannen. Tegelijkertijd kan meer dan 50% van de vrouwen in hun leven ten minste één geval van Pollakiuria bevestigen. Een op de vier vrouwen van de vruchtbare leeftijd duidt op herhaalde afleveringen van urinedysurie gedurende het jaar.
Bij oudere patiënten en ouderen is de incidentie van Pollakiuria vergelijkbaar, wat grotendeels te wijten is aan de verhoogde prevalentie van prostaatpathologieën.
Het urogenitale apparaat is vaak volledig betrokken bij het pathologische proces. Pollakiurie wordt bijvoorbeeld waargenomen bij veel gynaecologische patiënten en aanvult de symptomatologie van ontsteking van het genitale systeem, tumorprocessen, enkele variaties van genitale endometriose. Zwakte van de bekkenbodemspieren, een probleem met de diagnose van een derde van alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd, wordt even vaak gecombineerd met Pollakiuria. Ongeveer elke tweede vrouw die op termijn bevalt, heeft interne reproductieve orgaanverzakking van verschillende intensiteit. In dit geval zijn urinewegstoornissen een vrij veel voorkomende symptomen van deze aandoening.
Vrouwen van de late vruchtbaarheid en menopauzale leeftijd hebben vaak last van functionele dysurie tegen de achtergrond van normale laboratoriumtests. Het is moeilijk om in deze situatie een diagnose te stellen. Dit is grotendeels te wijten aan de invloed van de daling van de oestrogene activiteit, evenals atrofische veranderingen in het urothelium en het vasculaire netwerk van de urethra. Daarom moet de diagnose van Pollakiuria bij vrouwelijke patiënten noodzakelijkerwijs worden gecombineerd met een gynaecologisch onderzoek.
Vormen
Afhankelijk van de aard van de aandoening, onderscheiden dergelijke vormen van Pollakiuric-stoornissen:
- Nachtelijke Pollakiuria (frequent urineren in kleine hoeveelheden meestal 's nachts);
- Overdag overdag (frequent urineren met relatief kleine hoeveelheden urine gedurende de dag, maar 's nachts niet zo'n probleem).
Ware Pollakiuria gebeurt:
- Stressvol of neurotisch, dat wordt gekenmerkt door verhoogd urineren met spanning;
- Dringend, waarbij frequent urineren optreedt bij de dringende drang;
- Gecombineerd.
Neurotische Pollakiuria komt vaker voor bij vrouwen en mensen met een labiel zenuwstelsel.
Complicaties en gevolgen
Als de patiënt hoopt dat Pollakiuria "vanzelf" zal verdwijnen, verspilt hij of zij kostbare tijd, waarin de onderliggende ziekte verder gaat. Urine-verstoring is altijd een symptoom van een andere, originele pathologie, en als het niet wordt behandeld, zal het probleem verslechteren.
Over het algemeen verhoogt Pollakiuria de risico's van infectie aanzienlijk, de ontwikkeling van chronische ontstekingsprocessen van het urogenitale apparaat.
Het behandelen van dergelijke complicaties is altijd moeilijker dan het voorkomen van hun ontwikkeling. Daarom adviseren experts u om preventieve maatregelen op te volgen, medisch advies en hulp van artsen tijdig in te stellen.
De kans op de ontwikkeling van bepaalde complicaties hangt af van de nauwkeurigheid van de diagnose en de tijdigheid van de behandeling. In pathologieën van de nieren en urinewegen is het belangrijk om antibacteriële geneesmiddelen en antispasmodics, soms steroïde hormonen, cytostatica (bijvoorbeeld bij glomerulonefritis), tijdige "verbinden" te 'verbinden', soms zijn ook nodig om de bloeddruk te corrigeren.
Bij diabetes mellitus is het belangrijk om competent suikerreducerende tabletten, insuline te gebruiken wanneer aangegeven, en antidiuretische hormoonvervangingsgeneesmiddelen in niet-diabetes mellitus.
Wat de oorzaak van Pollakiuria ook is, het is noodzakelijk om artsen op tijd te bezoeken en voldoende diagnostische en behandelingsmaatregelen te ondergaan - zelfs in afwezigheid van pijn en andere acute fenomenen.
Diagnostics Pollakiurie
Als Pollakiuria niet fysiologisch is, moet de patiënt artsen raadplegen om de oorzaken van deze aandoening te bepalen. Diagnostische maatregelen kunnen zijn:
- Interviewen, het verzamelen van anamnestische gegevens over eerdere ziekten, werk- en levensomstandigheden;
- Onderzoek door een gespecialiseerde uroloog, palpatorisch onderzoek van de nier en buik, bij mannen - beoordeling van het seksuele systeem, bij vrouwen - gynaecologisch onderzoek;
- Beoordeling van de urinefunctie gedurende een periode van 24 uur;
- Informatie verkrijgen over de urinefrequentie en het volume van urine-uitgang, mogelijke lekkage en abnormale driften.
Urinetests in Pollakiuria zijn uiterst onthullend. In het bijzonder helpt de analyse van generaal en Nechiporenko om de samenstelling van urine te bepalen, om mogelijke afwijkingen van de norm te beoordelen. Bovendien worden bloedtests voor glucosetolerantie uitgevoerd, bepalen de waarden van leukocyten, COE, hemoglobine, bloedglucose - om inflammatoire processen, diabetes, enz.
Bovendien kan het nodig zijn om een neuroloog, psycholoog, nefroloog, androloog, gynaecoloog, endocrinoloog te raadplegen.
Instrumentele diagnose kan worden weergegeven door de volgende methoden:
- Urografie is een röntgenfoto van de urinaire organen. Het kan overzicht en uitscheiding zijn. In review urografie wordt een röntgenbeeld van het lumbale gebied verkregen, en in uitscheiding urografie wordt een contrastmiddel bovendien intraveneus geïnjecteerd.
- Cystografie is een röntgenfoto van de blaas. De studie wordt uitgevoerd na het vullen van de blaas met een speciaal contrastmiddel.
- Urethrografie is een röntgenfoto van de urethra met een contrastmiddel (geïnjecteerd in het urethrale kanaal).
- Computertomografie van de nieren en urinewegen-röntgenfoto's in laag-voor-laag, met of zonder contrastbeheer.
- Magnetische resonantie beeldvorming van de urinaire organen (met of zonder contrast).
Differentiële diagnose
Pollakiuria onderscheidt zich van andere urinestoornissen (dysurische stoornissen).
Bij differentiële diagnose moet de arts de aanwezigheid van de volgende ziekten bevestigen of uitsluiten:
- Nephro en uropathologie: inflammatoire en niet-inflammatoire ziekten van de nieren, urineleiders (inclusief aangeboren defecten, trauma, tumoren), blaas, urethra.
- Gynaecologische en andronologische pathologieën: niet-inflammatoire stoornissen van reproductieve organen (prolaps, aangeboren defecten, tumorprocessen), inflammatoire reacties, premenstrueel syndroom bij vrouwen, prostaatproblemen bij mannen.
- Neurologische ziekten: hysterische en psycho-emotionele aandoeningen, aandoeningen van perifere innervatie van de blaas, degeneraties en vasculaire problemen in het centraal zenuwstelsel, alcohol en drugs intoxicatie.
- Endocriene pathologieën in de vorm van diabetes mellitus en niet-suiker diabetes.
Pollakiuria en Nicturia |
Pollakiuria |
Frequent urineren meer dan 6-8 keer per dag, zowel dag als nacht (dag en nacht Pollyakiuria). |
Nicturië |
Frequent nachtelijk urineren (meer dan één handeling per nacht). |
|
Polyuria en Pollakiuria |
Pollakiuria |
Urine wordt vaak uitgescheiden, maar in standaard of kleine delen. |
Polyurie |
Het dagelijkse volume urine wordt verhoogd (urine wordt in grote volumes uitgescheiden). |
|
Pollakiuria en driften. |
Pollakiuria |
Kan vergezeld gaan van dwingende driften, maar is geen soort driften. |
Imperatief dringt aan |
Het verschijnen van ondraaglijke (dringende) dringt aan om te urineren. Vaak zijn de driften zo sterk dat de patiënt geen tijd heeft om naar het toilet te rennen. |
Behandeling Pollakiurie
Als Pollakiuria een gevolg is van ontstekingsziekten - bijvoorbeeld cystitis - dan wordt de behandeling uitgevoerd in poliklinische instellingen. Antibiotica zijn de medicijnen naar keuze:
- Cephalosporines van de tweede of derde generatie (cefuroxime, cefixime, ceftibuten);
- Nitrofurans (furazidine, nitrofurantoïne).
De duur van antibioticatherapie is 5-7 dagen.
Als Pollakiuria het resultaat is van acute pyelonefritis, is het gepast om dezelfde cefalosporine-medicijnen voor te schrijven, en in het geval van coccale flora-isolatie wordt amoxicilline/clavulanaat gebruikt. De duur van de behandelingscursus is meestal 1-2 weken (gemiddeld - 10 dagen). Als aan het einde van de behandeling de laboratoriumtests onbevredigend zijn, of de ongevoeligheid van micro-organismen voor het medicijn, wordt het antibioticum vervangen en wordt het verloop van antibioticatherapie verlengd. Onder de mogelijke medicijnen van keuze in deze situatie: ciprofloxacine, aminoglycosiden, linezolid.
Fluoroquinolon-middelen worden gebruikt bij de detectie van multiresistente gram-negatieve pathogenen, Pseudomonas Bacillus of voor individuele indicaties.
Bij acute cystitis zijn fosfomycine trometamol, nitrofuran-middelen aangegeven, en alternatief, geneesmiddelen van de fluorochinolonreeks (Norfloxacine, Ofloxacin, levofloxacine), evenals cefalosporinegroep van de tweede of derde generatie.
Acute pyelonefritis is een reden om fluorochinolonen voor te schrijven met verhoogde nieruitscheiding. Alternatieve medicijnen: 2-3 generatie cephalosporines, trimethoprim met sulfamethoxazol en amoxicilline/clavulanaat. De duur van een dergelijke behandeling voor volwassenen is 1-2 weken. Na stabilisatie van temperatuurindicatoren op de 4e-5e dag van antibioticatherapie wordt injecteerbare toediening van geneesmiddelen vervangen door orale toediening.
Tijdens de zwangerschap en wanneer het nodig is om antibiotica voor te schrijven om cystitis te elimineren, zijn de medicijnen van keuze nitrofurantoïne, fosfomycine trometamol. Bij pyelonefritis bij zwangere vrouwen gebruiken cefepime, ceftriaxon, amoxiclav (alternatieve geneesmiddelen - aztreonam, imipenem met cilastatine).
Naast etiotrope therapeutische maatregelen is het vaak noodzakelijk om antipyretische en ontgiftende middelen, fytopreparaties (in het bijzonder Kanefron) te gebruiken. De kruidenremedie KaneFron bevat componenten als Rosemary, Lubistock, Goldenseal. Vanwege de samenstelling heeft het medicijn een uitgesproken diuretische, antibacteriële, antispasmodisch, ontstekingsremmende en antiproteinurische effect, verbetert de effectiviteit van antibioticatherapie, versnelt het herstel.
Chirurgische behandeling, afhankelijk van de onderliggende ziekte, kan periurethrale injecties, interventies voor tumorresectie en fixatie van de blaas of interne geslachtsorganen omvatten, operaties om aangeboren en verworven defecten te corrigeren, simulatie van kunstmatige urethrale spinters, enzovoort.
Medicijnen die uw arts kan voorschrijven
Amoxiclav |
Volwassen patiënten en kinderen die meer dan 40 kg wegen, worden drie keer per dag 1 tablet (500/125 mg) voorgeschreven. Kinderen met een gewicht van 25-40 kg nemen het medicijn uit de rachet van 20 mg/5 mg per kilogram tot 60 mg/15 mg per kilogram, verdeeld in drie recepties. Het verloop van de behandeling is 5-7 of 10-14 dagen, naar goeddunken van de arts. Mogelijke bijwerkingen: hoofdpijn, trombocytose, duizeligheid, verminderde leverfunctie. |
Cefuroxime |
Volwassenen nemen 's ochtends en' s avonds 250 mg drugs. Kinderen met een gewicht van minder dan 40 kg nemen twee keer per dag met een snelheid van 15 mg per kg, met een maximale dosering van 250 mg tweemaal per dag. Het verloop van de behandeling kan 5-10 dagen zijn. Kinderen jonger dan 3 maanden worden het medicijn niet voorgeschreven vanwege het gebrek aan ervaring in het gebruik ervan. In de vroege kinderjaren wordt cefuroxime gebruikt in de vorm van ophanging. |
Furazidine |
Neem na de maaltijd: volwassenen - 50-100 mg driemaal per dag, kinderen van 3 jaar - 25-50 mg drie keer per dag. Duur van toediening - 7-10 dagen. Mogelijke bijwerkingen: diarree, dyspepsie, duizeligheid, slaperigheid, allergieën. |
Kanaal |
Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar nemen drie keer per dag 2 tabletten of 50 druppels van het medicijn, ongeacht de voedselinname. Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer: allergie voor de componenten van het medicijn, misselijkheid, diarree. |
Het gebruik van nootrope geneesmiddelen is aangegeven als het probleem te wijten is aan neurogene blaasdisfunctie. In dergelijke situaties is het mogelijk om piracetam, picamilon, pantogam voor te schrijven tegen de achtergrond van vitaminetherapie, een cursus anticholinerge, aminozuren, sedativa. In het bijzonder wordt Pantogam in Pollakiuria drie keer per dag voorgeschreven 0,25-0,5 g. Neuroleptica zijn veel minder vaak geïndiceerd dan nootropen, omdat ze antipsychotische activiteit hebben en kunnen worden gebruikt als een extra remedie voor patiënten met psychose. Neuroleptica elimineren met succes psychomotorische agitatie, dus medicijnen zoals Quetiapine of Seroquel in Pollakiuria kunnen worden gebruikt wanneer ze twee keer per dag worden aangegeven met 150-750 mg per dag. De veiligheid van het gebruik van seroquel bij kinderen is niet onderzocht.
Fysiotherapiebehandeling
Fysiotherapie wordt vaak voorgeschreven voor chronische ontstekingsfenomenen, exclusief de periode van verergering van de ziekte. Procedures kunnen worden gecombineerd met medicatie. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kan de arts de volgende methoden kiezen:
- Elektroforese - is een gerichte blootstelling aan zwakke elektrische stromen in combinatie met het gebruik van geneesmiddeloplossingen, waardoor de penetratie van actieve componenten van het medicijn in de weefsels kan worden versneld en verbeterd. Elektroforese omgaat met succes met ontstekingsprocessen, kalmeert het pijnsyndroom van het antibacteriële effect.
- Magnetotherapie - bestaat uit blootstelling van de inflammatoire focus aan een magnetisch veld. Dit helpt om de ontstekingsrespons te belemmeren.
- Inductotherapie - omvat het verwarmen van de getroffen weefsels met elektrische impulsen, wat leidt tot de uitbreiding van bloedvaten, het versnellen van de bloedcirculatie, het faciliteren van het werk van het urineapparaat.
- EHF-therapie is een apparaatbehandeling die is gebaseerd op cellulaire bestraling met behulp van extreem hoge frequenties. De procedure wordt succesvol gebruikt om urineweginfecties, prostatitis, stenen en veel gynaecologische aandoeningen te behandelen.
Kruidenbehandeling
Artsen keuren de praktijk van zelfmedicatie van patiënten niet goed, dus fytotherapie mag pas worden gebruikt na overleg met een specialist. Vaak gebeurt het tegen de achtergrond van de hoofdbehandeling die door de arts is voorgeschreven. Zo'n supplement kan de volgende recepten zijn:
Dill-infusie is thuis bereid: giet kokend water 1 el. Dillzaad (het is handig om te doen in een 400 ml thermoskan), sta een uur aan. Drink drie keer per dag 100-200 ml totdat de toestand verbetert.
Bouillon van gierst: 2 eetlepels. Van gierstgrutten giet 0,5 liter water, breng aan de kook en blijf vijf minuten op laag vuur houden, dek vervolgens met een deksel en sta aan voor nog een uur. Daarna wordt het aftreksel elk uur gefilterd en 50-100 ml drinkt. Het verloop van de behandeling is een week.
Kamille-infusie: 10 g gedroogde bloemen giet 200 ml kokend water en sta aan onder een deksel gedurende een half uur. Neem vervolgens de infusie van 100 ml 30 minuten voor de maaltijd 4-5 keer per dag, tot een gestage verbetering van de toestand.
Lingonberries, zowel bessen als bladeren worden gebruikt om stukjes en infusies te bereiden. Geplette bladeren van 1 el. Giet 200 ml kokend water, sta enkele uren aan, drink drie keer per dag 100 ml. Bessen worden toegevoegd aan compotes (met inflammatoire processen zoals een compote drankje zonder suiker), of eten alleen overdag.
Bovendien is het in Pollakiuria nuttig om afkooksels en infusies te nemen van berkenbladeren, paardenstaart en bearberry, weegbree, lijnzaad en licine-wortelstok, alle delen van peterselie, bessenbladeren, celandine of salie, opvolging, Linden en Calendula. Phytopreparaties kunnen worden gekocht bij een apotheek of alleen worden voorbereid.
Het voorkomen
Pollyakiuria komt sporadisch voor bij veel mensen gedurende het hele leven. Hoewel het meestal fysiologisch van aard is, zijn in sommige gevallen de oorzaken acute ontstekingsziekten van de urogenitale sfeer, stress, enz. Het is belangrijk op te merken dat de afwezigheid van duidelijke uitroepingsfactoren en tijdige behandeling in de meeste gevallen de sleutel is tot een succesvolle oplossing van het probleem. Het is belangrijk op te merken dat de afwezigheid van voor de hand liggende provocerende factoren en tijdige behandeling in de meeste gevallen de sleutel is tot een succesvolle oplossing van het probleem.
Het is nog gemakkelijker om van tevoren na te denken over de mogelijke gevolgen en de ontwikkeling van Pollakiuria en andere dysurische stoornissen te voorkomen:
- Vrouwen moeten systematisch een gynaecoloog en mannen - androloog, proctoloog bezoeken;
- Het is noodzakelijk om artsen tijdig te raadplegen, de ontwikkeling van chronische ziekten te voorkomen, niet zelfmediceren;
- Vermijd hypothermie (met name in de bekken- en lumbale gebieden);
- Het lichaamsgewicht beheersen, de ontwikkeling van obesitas voorkomen;
- Eet een goed dieet, drink voldoende schoon water;
- Blijf fysiek actief, loop regelmatig, doe eenvoudige gymnastische oefeningen.
Het is raadzaam om een jaarlijkse routinecontrole te hebben en uw huisarts te bezoeken. Indien nodig kan de arts de patiënt doorverwijzen voor aanvullend onderzoek of gespecialiseerd medisch overleg.
Prognose
De prognose van Pollakiuria hangt af van de primaire pathologie, tijdige diagnostische maatregelen, adequaatheid van de behandeling, zorgvuldige vervulling van alle medische aanbevelingen door de patiënt.
Een van de meest ongunstige mogelijke resultaten is de ontwikkeling van chronische nierfalen. In ernstige gevallen worden hemodialyseprocedures en niertransplantatie voorgeschreven, wat nodig is om het leven van de patiënt te redden.
Pollakiuria kan de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verergeren. Maar het is belangrijk om te begrijpen dat deze aandoening niet als een afzonderlijke ziekte wordt behandeld: frequent urineren is een teken van verschillende pathologische processen, waaronder vrij ernstige. Het kunnen urinestoornissen zijn, problemen met het cardiovasculaire apparaat, neurologische aandoeningen, metabole aandoeningen, enzovoort.
Zonder de werkelijke oorzaak te bepalen en voldoende behandeling uit te voeren, zal pathologische Pollakiuria niet vanzelf verdwijnen, en de toestand van de patiënt verslechtert vaak alleen.