Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Inspiratoire dyspnoe
Laatst beoordeeld: 07.06.2024

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Periodiek terugkerende inspiratoire dyspneu is een voorwaarde die in eerste instantie een persoon merkt, hoewel het vaak de ontwikkeling van ernstige ziekten aangeeft. Dit type dyspneu wordt gekenmerkt door de ademhalingsproblemen en kan worden waargenomen in cardiologische pathologieën, aandoeningen van het diafragma, pleura, longen. Om de aard van het probleem te verduidelijken, moet u een arts bezoeken en een uitgebreide diagnose uitvoeren met daaropvolgende therapeutische maatregelen. [1] ]
Epidemiologie
Inspiratoire dyspneu is een veel voorkomende reden om contact op te nemen met artsen. Dit symptoom gaat gepaard met veel ziekten, zowel cardiovasculair als ademhalingen. Moeilijkheden die cardiologische patiënten inademen, verschijnt meestal tijdens fysieke activiteit (rennen, snel lopen, trappen, spierinspanning). Mensen die gewend zijn aan fysieke inspanning, kunnen ook ademhalingsproblemen hebben, maar ze komen veel later voor, wat wordt verklaard door de training van het lichaam.
Een typische reden voor een patiënt om een arts te raadplegen, is de wens om latere aanvallen te voorkomen en de aanwezigheid van een ernstige ziekte uit te sluiten. Inspiratoire dyspneu kan ook verschijnen bij gezonde mensen met een significante lichamelijke activiteit, maar het kan alleen worden geclassificeerd als pathologische manifestaties wanneer het symptoom in rust of met gebruikelijke inspanning optreedt. De taak van een medisch specialist is in de eerste plaats om levensbedreigende aandoeningen uit te sluiten, waaronder bronchiale astma-aanvallen, longembolie, myocardinfarct enzovoort.
Er zijn geen afzonderlijke statistieken over inspiratoire dyspneu. Het is bekend dat ademhalingsproblemen van permanente aard aanwezig zijn in meer dan 20% van de wereldbevolking. Meestal lijden oudere mensen aan dergelijke aandoeningen, met mannen iets vaker dan vrouwen.
Oorzaken Inspiratoire dyspnoe
Dyspneu is ongeveer in deze typen verdeeld:
- Cardiale inspiratoire dyspneu is te wijten aan een tekort aan cardiale output.
- Longinspiratoire dyspneu (geassocieerd met verhoogde ademhalingsweerstand, verminderd oppervlak voor gasuitwisseling en verminderde longelasticiteit, verhoogde niet-vitale ruimte, diafragma-verlamming of zwakte van ademhalingsspieren en misvorming van de borst).
- Extrapulmonale inspiratoire dyspneu (veroorzaakt door zwangerschap, obesitas, het nemen van bepaalde medicijnen, psycho-emotionele schokken, aandoeningen van centrale regulatie, bloedarmoede, hypoxie of hypoxemie, metabole acidose of febriele toestanden, hyperthyreoïdie).
Over het algemeen kan inspiratoire dyspneu te wijten zijn aan de volgende oorzaken:
- Angina pectoris, hartfalen (vergezeld van aritmie, zwelling van de onderste ledematen, pijn achter het borstbeen, algemene zwakte);
- Myocardinfarct (gecombineerd met pijn op de borst met bestraling aan de linkerarm en rug, bleekheid van de huid, verhoogd zweten);
- Longembolie (komt plotseling voor, vergezeld van pijn op de borst en hoesten, met versterking van inademing en het draaien van het lichaam);
- Pneumothorax (gekenmerkt door accumulatie van lucht of gassen in de pleurale holte);
- Penetratie van een vreemd lichaam in de luchtwegen (vergezeld van verstikking, hoesten, pijn op de borst);
- Diafragmatische verlamming (kan optreden met zowel inspiratoire als expiratoire dyspneu, evenals hoofdpijn, blauwing van de lippen en nasolabiale driehoek, gevoelloosheid van de handen);
- Bedwelming, stress;
- Longontsteking, bronchiale astma;
- Overmatige (extreme) fysieke activiteit.
Bovendien wordt inspiratoire dyspneu gevonden in laryngotracheitis, craniocerebrale trauma en vaatziekten.
Risicofactoren
Factoren die worden geassocieerd met een hoog risico op het ontwikkelen van inspiratoire dyspneu kunnen ruwweg worden onderverdeeld in twee categorieën:
- Die man kan niet beïnvloeden;
- Het soort dat kan worden gewijzigd.
De eerste categorie omvat erfelijke aanleg en leeftijdsgebonden veranderingen, mannelijk geslacht.
De tweede categorie omvat:
- Hoog cholesterol en triglyceriden in het bloed;
- Hoge bloeddruk;
- Roken, alcoholmisbruik;
- Gebrek aan fysieke activiteit of overbelasting;
- Overgewicht;
- Diabetes mellitus, bronchiale astma, schildklieraandoeningen;
- Stress.
De belangrijkste risicofactoren zijn die die direct verband houden met de ontwikkeling van hartfalen.
Pathogenese
De meest voorkomende onmiddellijke onderliggende oorzaak van dyspneu bij patiënten met ademhalings- en cardiovasculaire aandoeningen is pathologisch hoge activiteit van het ademhalingscentrum. Dit wordt veroorzaakt door de invloed van de stroom van afferente impulsatie, die afkomstig is van de chemoreceptoren van het carotiskalf en het ventrale deel van de medulla oblongata. Het proces wordt uitgelokt door veranderingen in de gassamenstelling van bloed (hypoxemie, hypercapnie) en pH van arterieel bloed. Het belangrijkste stimulans van het ademhalingscentrum is hypercapnie, waardoor verdieping en toename van ademhalingsbewegingen en minuscule ventilatie veroorzaakt. Bij ernstige ademhalingsinsufficiëntie neemt het volume van de ventilatie voornamelijk toe als gevolg van verhoogde ademhalingsbewegingen. De ontwikkeling van metabole acidose leidt op zijn beurt tot pulmonale hyperventilatie, een toename van het minushatvolume van het minuut.
Een ander mogelijk mechanisme voor de ontwikkeling van inspiratoire dyspneu is een afname van de regulerende functie van het ademhalingscentrum, dat kan optreden bij aandoeningen van cerebrale circulatie, hoofdletsels, neuroinfectieuze laesies, intoxicatie.
Het derde gemeenschappelijke mechanisme wordt geassocieerd met een toename van de metabole behoeften van het lichaam, wat kenmerkend is voor anemische omstandigheden, hyperthyreoïdie.
Symptomen Inspiratoire dyspnoe
De gemeenschappelijke hoofdtekenen van dyspneu worden beschouwd als:
- Snelle ademhaling;
- Blauwing van het Nasolabial Triangle-gebied;
- Actieve deelname van accessoire spieren in de ademhalingswet;
- Het hoofd in de tijd schokken met ademhaling, "kreunend" inademing;
- Ademhalingspauzes.
Er zijn drie soorten dyspneu: inspiratoire dyspneu (problematische inhalatie), expiratoire dyspneu (problematische uitademing) en gemengde dyspneu (moeilijkheid met zowel inhalatie als uitademing). Een aanval van inspiratoire dyspneu ontwikkelt zich als de geleiding van de luchtstroom op inspiratie door de bovenste luchtwegen wordt verstoord. Karakteristieke tekenen van een inspirerende aanval:
- Verlenging, waardoor het moeilijk is om lucht in de longen te krijgen;
- Een zware, luidruchtige, fluitende, kreunende adem;
- Het vergroten van de diepte van ademhalingsbewegingen;
- Bradypnea;
Betrokkenheid van accessoire spieren in het ademhalingsproces, dat wordt geassocieerd met verminderde luchtstroom in de longen (intercostale ruimtes, evenals de jugulaire, supraclaviculaire, subclaviaanse fossa en epigastrisch gebied worden soms teruggetrokken - de zone van de garrison sulcus).
Barking hoest, heesheid van stem en inspiratoire dyspneu kunnen de belangrijkste tekenen zijn van stenotische laryngotracheitis - de zogenaamde "valse croupe", evenals difterie (ware croup), vreemd lichaam in de luchtpijp of gotani, aangeboren laryngeal of tracheale stenose, en Phynegeal abscess.
Andere mogelijke symptomen zijn:
- Verhoogde stijfheid van de borst (manifestatie is kenmerkend voor pleurisy, pneumosclerose, longemendement);
- Pijn in de borst, achter het borstbeen, in het hartgebied, soms - bij het palperen van de borst;
- Verhoogde vocale tremor (bij longontsteking, atelectasis, pneumosclerose);
- Verzwakte vocale tremor (met vloeistof- of luchtophoping in de pleurale holte).
Als er longoedeem is, pneumosclerose of longontsteking, gaat aspiratoire dyspneu gepaard met verkorting (dof) van het percussie-geluid, dat wordt geassocieerd met een afname van de luchtigheid van de long. Dit fenomeen is ook kenmerkend voor atelectasis, tumorprocessen, pleurale vloeistofaccumulatie.
Inspiratoire dyspneu bij bronchiale astma of obstructieve bronchitis gaat gepaard met een "boxy" percussiegeluid, dat wordt geassocieerd met een verzwakking van de elasticiteit van het longweefsel en een toename van de airiness.
Een trommelvlies is typerend voor tuberculeuze grotten, abcessen, diafragmatische hernia of pneumocystische massa's.
Als de patiënt croupe ontwikkelt, kan inspiratoire dyspneu kunnen worden gepaard met een blaffende hoest, heesheid, ontsteking en zwelling van de slijmweefsels van het strottenhoofd. Soms is er een toename van de lichaamstemperatuur, maar niet altijd. Het probleem komt meestal 's nachts voor, rond de vierde of vijfde dag van besmettelijke pathologie. In de meeste gevallen wordt de aanval van croupe opgemerkt bij kinderen jonger dan 3 jaar, die wordt verklaard door de anatomische kenmerken van de luchtwegen.
Inspiratoire dyspneu bij bronchitis is zeldzaam; Vaker hebben patiënten moeite uit te ademen. Andere mogelijke symptomen zijn:
- Hoest - in eerste instantie droog, dan - productief, vochtig;
- Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37-38 ° C, soms - koude rillingen, koorts;
- Tekenen van bedwelming (zwakte, verlies van eetlust, hoofdpijn, lichaamspijn).
Bij patiënten met COPD is inspiratoire dyspneu ook zeldzaam, omdat chronische longobstructie meer wordt gekenmerkt door expiratoire ademhalingsmoeilijkheden. De secundaire symptomen van COPD worden beschouwd als:
- Chronische hoest (soms met sputumproductie);
- Een gevoel van vermoeidheid;
- Afwisselende perioden van exacerbatie en remissie.
Dyspneu van cardiale oorsprong wordt subjectief gemanifesteerd door een gebrek aan lucht, het onvermogen om diep adem uit te voeren, een gevoel van compressie in de borst, de noodzaak om extra inspanningen te maken om te ademen.
Er is inspiratoire dyspneu tijdens fysieke activiteit (zowel zware als minimale fysieke activiteit), of in rust, wat bijzonder gevaarlijk is. Conventioneel is de ademhalingsproblemen verdeeld in hart-, long- en extrapulmonaal (veroorzaakt door andere factoren). Elk van deze soorten abnormale ademhaling gaat gepaard met zijn eigen karakteristieke tekens.
Inspiratoire dyspneu bij kinderen
Inspiratoire dyspneu wordt niet alleen gevonden bij oudere of overgewicht mensen. Problemen met ademhaling worden vaak aangetroffen bij kinderen, wat geen onafhankelijke pathologie is, maar een symptoom vanwege de schending van het werk van bepaalde organen.
De belangrijkste manifestaties van inspiratoire dyspneu bij kinderen:
- Moeilijkheid bij het ademen, ongeacht fysieke activiteit;
- Klachten van kortademigheid;
- Stuiptrekkingen 'slingeren' van lucht, ernstige angst;
- Een piepende ademhaling of piepende adem;
- Verhoogde ademhalingsbewegingen (ademhalingen zijn meestal verlengd).
Als inspiratoire dyspneu bij een kind plaatsvindt na sporttraining, hardlopen of andere ongebruikelijke lichamelijke activiteit en na 5-10 minuten verdwijnt, is er geen reden tot bezorgdheid. Als de aanvallen van kortademigheid echter worden verlengd, frequent, als het kind zwaarlijvig is of er andere verdachte symptomen zijn, moet u zeker een kinderarts raadplegen. Inspiratoire dyspneu kan de ontwikkeling van dergelijke ziekten aangeven:
- Laryngospasme, croupe, ontstekingsprocessen van het bovenste luchtwegen;
- Allergische processen;
- Longontsteking;
- Verkoudheid, virale pathologieën;
- Anemie;
- Tumorprocessen;
- Hartafwijkingen;
- Metabole aandoeningen, schildklierziekte.
In sommige gevallen wordt het verschijnen van ademhalingsproblemen geassocieerd met het nemen van bepaalde medicijnen in onjuiste doseringen.
Bij kinderen van de eerste levensjaren wordt de inspiratoire ademhalingsstoornis meestal geassocieerd met de ontwikkeling van valse croupe - pathologische vernauwing van het strottenhoofd. Wat betreft de echte croup, deze term verwijst naar ontsteking van het strottenhoofd in difterie, wanneer het larynxlumen wordt geblokkeerd door dichte lagen. Vanwege actieve vaccinatie is echte croupe uiterst zeldzaam.
De belangrijkste oorzaak van de gemeenschappelijke valse croupe is zwelling en vernauwing van het luchtwegkanaal als gevolg van een actieve virale infectie. In de meeste gevallen is het Parainfluenza.
Complicaties en gevolgen
Regelmatig voorkomende inspiratoire dyspneu houdt een schending van pulmonale gasuitwisseling in, die de pathologische situatie en het uiterlijk van de volgende complicaties kan veroorzaken:
- Bloeddrukschommelingen;
- Hypoxemie, verhoogd koolstofdioxide in het bloed;
- Hypoxie, zuurstofgebrek in weefsels, organen, inclusief de hersenen;
- Aanvallen van verstikking (vooral vaak - tegen de achtergrond van elke, zelfs minimale, fysieke activiteit).
Systematische inspiratoire dyspneu mag niet onbeheerd worden gelaten, omdat het symptoom vatbaar is voor progressie. Aanvankelijk verschijnen tegen de achtergrond van fysieke activiteit, na een tijdje manifesteert het probleem zich in rust, met name 's nachts.
De meest voorkomende gevolgen van inspiratoire dyspneu:
- Hartfalen;
- Ademhalingsfalen;
- Longoedeem;
- Pulmonaal emfyseem;
- Verstikking.
Diagnostics Inspiratoire dyspnoe
Diagnose van patiënten met inspiratoire dyspneu wordt uitgevoerd door huisartsen, cardiologen, longartsen. Afhankelijk van de indicaties, laboratorium- en instrumentele studies, worden functionele tests voorgeschreven.
- Bepaling van externe ademhalingsfunctie - spirometrie - is een ongecompliceerde en informatieve methode die helpt bij het bepalen van de basisindicatoren van de functionaliteit van het ademhalingsapparaat. Vooral belangrijke indicatoren worden beschouwd als vitale capaciteit van de longen, gedwongen expiratoire volume, HR in inspiratoire dyspneu. Met name de verkregen resultaten kunnen een differentiële diagnose stellen tussen bronchiale en hartpathologieën. Bovendien kan een bronchodilatatietest worden voorgeschreven.
- Röntgenfoto van de borstorganen wordt uitgevoerd in twee projecties, die helpen om veranderingen te identificeren die kenmerkend zijn voor een bepaalde pathologie, inclusief emfyseem, tumoren, diffuse sclerose. Als na radiografie artsen nog steeds vragen hebben over de ziekte, kunnen aanvullende instrumentele diagnostiek in de vorm van computer- of magnetische resonantie beeldvorming worden voorgeschreven.
- Laryngoscopie - onderzoek met een laryngoscoop - is aangegeven om vernauwing van het larynxlumen te detecteren, detectie van vreemde lichamen. Bovendien kan tracheobronchoscopie worden gebruikt, wat een grondiger beoordeling van de bronchiale boom mogelijk maakt en biomateriaal neemt voor verdere cytomorfologische analyse.
- Elektrocardiografie is nodig om een cardiologische oorsprong van inspiratoire dyspneu uit te sluiten. Als er na ECG twijfels zijn over de diagnose, kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven in de vorm van fonocardiografie, echocardiografie, cardiale echografie met Doppler-echografie. Holter-monitoring wordt aangegeven in het geval van terugkerende aanvallen.
- Laboratoriumtests stellen u in staat om bloedzuurstofverzadiging en koolstofdioxidegehalte te beoordelen, wat nodig is om de mate van ademhalingsstoornissen te verduidelijken. Algemene bloedtesten worden uitgevoerd om ontstekingsprocessen, bloedarmoede, uit te sluiten. Bovendien wordt het aanbevolen om een biochemische bloedtest uit te voeren, studie van de schildklier, bloedsuikerspiegel.
Om de oorzaken van inspiratoire dyspneu, allergietests, uitgebreid immunogram te verduidelijken. Als in het proces van radiografie verdachte neoplasmata wordt gedetecteerd, kan transbronchiale longbiopsie worden voorgeschreven.
Als cardiovasculaire oorzaken van inspiratoire dyspneu worden vermoed - met name aangeboren misvormingen, angina pectoris, myocardinfarct - dan worden overleg met gespecialiseerde specialisten (cardioloog, vasculaire chirurg, enz.) Gevoerd.
Differentiële diagnose
Vaak wordt inspiratoire dyspneu veroorzaakt door verschillende oorzaken tegelijk, waaronder de meest voorkomende wordt beschouwd als hartfalen. Om de cardiale oorsprong van het probleem uit te sluiten, staan dergelijke tekenen toe:
- Afwezigheid van hartaandoeningen in de anamnesis;
- Normale hartgrootte en veneuze drukwaarden;
- Normaal elektrocardiogram en echocardiogram;
- Afwezigheid van een positief resultaat van stresstests;
- Linkszijdige pleurale effusie (bij patiënten met hartfalen is de effusie overwegend rechtszijdig);
- Verminderde intensiteit van ademgeluiden.
De hartkarakter van inspiratoire dyspneu wordt aangegeven door tekenen zoals:
- Hartkleppathologie;
- Pericardiale of myocardiale schade;
- Andere klinische en instrumentele manifestaties van cardiopathologie.
Inspiratoire dyspneu bij hartaandoeningen wordt geassocieerd met zwelling van de wanden van bronchiolen, longparenchym, alveoli, of met een onbalans van cardiale output en metabole behoeften van het lichaam.
Het is belangrijk om te begrijpen dat niet alle patiënten met hartfalen gepaard gaan met ademhalingsstoornissen. In het bijzonder kan dyspneu tegen de achtergrond van het nemen van diuretica worden geneutraliseerd, ondanks het feit dat echocardiografie een afname van de contractiele of diastolische capaciteit van het myocardium aantoont.
Cardiale dyspneu is in de meeste gevallen inspirerend, verzwakt in rechtopstaande positie en in rust, toename van de rugliggende positie en tijdens fysieke activiteit, vergezeld van normale indices van bloedgassamenstelling, terwijl longdyspneu het meest uitloopt, vergezeld van hypoxemie, hypercapnie en respiratoire acidose.
Cardiale inspiratoire dyspneu kan leiden tot de ademhaling van Cheyne-Stokes, die cerebrale aandoeningen uitsluit en een mismatch tussen gasspanning in de alveoli en centrale ademhalingsregulatie als gevolg van langzame bloedstroom aangeeft.
Cardiopathologie wordt ook gemanifesteerd door een hoge en verhoogde apicale duw, vaak naar beneden in de Vi intercostale ruimte. Uitzonderingen: orgaanverplaatsing bij patiënten met kyfoscoliose, kielvormige of trechtervormige thorax, diafragmatische koepel met een hoog rechter. Detectie van een hartslag in het lagere segment van het borstbeen, in de IV- en V-intercostale ruimte aan de linkerkant, duidt indirect aan de rechter ventriculaire vergroting aan, maar komt ook voor bij ernstige mitralisklepinsufficiëntie, die te wijten is aan opwaartse en voorste verplaatsing van het hart als gevolg van vergroting van het linkeratrium.
Als onderdeel van de differentiële diagnose wordt puls symmetrisch gemeten aan de ledematen, met beoordeling van vaartuigelasticiteit, frequentie en ritme, vulling, vorm. Spikes, verhoogde pulsatie is kenmerkend voor arteriële hypertensie, hypermetabolische toestanden, aorta-regurgitatie, open ductus arteriosus. Twee-piekpuls met snelle stijging is typisch voor obstructieve-hypertrofische cardiomyopathie.
Inspiratoire en expiratoire dyspneu
Inspiratoire dyspneu wordt gekenmerkt door het uiterlijk van moeilijkheid om adem te halen. Het probleem komt meestal voor tegen de achtergrond of na fysieke inspanning - bijvoorbeeld toen een persoon jogde, snel trappen klom, een zware belasting droeg, ongebruikelijke fysieke inspanning verrichtte. Dit soort kortademigheid gaat vaak gepaard met pijn in het hart, frequente hartkloppingen, zichtbare pulsatie van de nekslagaders. Met de ontwikkeling van ernstige cardiologische aandoeningen kan inspiratoire dyspneu ook in rust verschijnen - bijvoorbeeld wanneer een persoon slaapt. In de meeste gevallen wordt dit probleem gevonden bij patiënten boven middelbare leeftijd.
Expiratoire dyspneu wordt gekenmerkt door het verschijnen van moeilijkheden met uitademing. Het probleem wordt meestal veroorzaakt door ademhalingsstoornissen. De aanval is meestal plotseling, zonder verwijzing naar fysieke inspanning. Een lawaaierige, langdurige, "fluitende" uitademing wordt opgemerkt. De aanval kan worden geassocieerd met inademing van stof, verdamping van verfmaterialen, contact met dieren, consumptie van bepaalde voedingsmiddelen, roken (inclusief passief).
Behandeling Inspiratoire dyspnoe
Als de inspiratoire dyspneu plotseling optreedt, moet de persoon zoveel mogelijk worden gekalmeerd, een comfortabele lichaamspositie bieden (waarin ademhaling zo gemakkelijk mogelijk zal zijn: meestal is het een halve of zitpositie, soms - een bocht met een hand rust). Het is raadzaam om buitenkleding, knopen ongedaan te maken in de nek- en borstoppervlak, banden los te maken, enz. Het is ook raadzaam om toegang tot frisse lucht te openen. Het is ook nodig om toegang te openen tot frisse lucht: open een raam, deuren of neem de patiënt mee naar buiten. Je kunt wat sedativa geven, schoon water zonder gas. Als er geen opluchting komt, of de toestand verslechtert, is het noodzakelijk om artsen dringend te raadplegen.
Het therapeutische algoritme voor inspiratoire dyspneu wordt afzonderlijk geselecteerd, rekening houdend met de oorzaak van dit symptoom. Een belangrijke rol bij de behandeling van vaak voorkomende problemen met ademhaling speelt een belangrijke rol bij levensstijlveranderingen en voedingscorrectie. De patiënt wordt aanbevolen:
- Om helemaal te stoppen met roken;
- Alcoholgebruik minimaliseren;
- Het gebruik van verdovende middelen elimineren;
- Voldoende fysieke activiteit behouden;
- Het percentage diervetten in het dieet minimaliseren door ze te vervangen door plantaardige tegenhangers;
- Zie regelmatig een arts en heb preventieve diagnostische tests;
- Volg alle bevelen van de dokter.
Als de diagnose hypoxemie onthult, krijgt de patiënt zuurstoftherapie voorgeschreven. In de meeste gevallen wordt etiotrope, symptomatische, pathogenetische therapie uitgevoerd, met behulp van de volgende geneesmiddelen zoals aangegeven:
- Bronchodilatoren, β-adrenomimetica (inhalatie), langdurige β2-agonisten, methylxanthines;
- Behuizingen (soms in combinatie met mucolytica);
- Antibacteriële middelen (voor acute en chronische ontstekingsprocessen van de ademhalingssysteem);
- Cardiotonische agenten, vaatverwijden, diuretica (in hartaandoeningen);
- Corticosteroïden (bijvoorbeeld voor bronchiale astma);
- Cytostatische geneesmiddelen, radiotherapie (voor tumorprocessen).
Drugstherapie van hartfalen omvat het voorschrift van dergelijke medicijnen:
- Diuretica;
- Hartglycosiden;
- Nitraten (vasodilators);
- Calciumkanaalblokkers;
- β-adrenoblockers.
In bijzonder complexe gevallen wordt chirurgie aangegeven (als de aandoening bijvoorbeeld wordt geassocieerd met defecten in het klepsysteem van het hart).
Diuretica vergemakkelijken het werk van het hart door de uitscheiding van vloeistof- en zoutovertollig in de urine te activeren. Dit vermindert het volume van circulerend bloed, normaliseert de bloeddruk en stabiliseert de bloedcirculatie.
Een speciale rol bij de behandeling van hartfalen wordt gespeeld door de zogenaamde hartglycosiden - voorbereidingen van de Foxglove-fabriek. Deze geneesmiddelen hebben een positief effect op het metabolisme van myocyten en cardiocyten, verhogen de hartcontracties, wat de bloedtoevoer naar interne organen verbetert.
Bovendien kunnen vaatverwijders (vasodilatoren) worden gebruikt, die de toestand van perifere slagaders beïnvloeden. Dankzij de actie van vaatverwijders wordt de bloedstroom vergemakkelijkt en is de hartfunctie verbeterd. Een van de meest voorkomende vaatverwijders zijn: nitraten (nitroglycerine), angiotensine-converterende enzymblokkers, calciumkanaalblokkers.
Het voorkomen
Om het optreden van inspiratoire dyspneu te voorkomen, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat deze aanbevelingen worden opgevolgd:
- Bewaak de bloeddrukwaarden;
- Monitor cholesterol en lipoproteïne niveaus met lage dichtheid in het bloed;
- Roken en het misbruik van alcoholische dranken elimineren;
- Eet een goed en uitgebalanceerd dieet, neem groentevoedsel in het dieet, sluit vet vlees en dierenvetten uit, probeer het te onderzeefschalen, vermijd het gebruik van gemaksvoedsel en fastfood;
- Drink dagelijks voldoende water;
- Blijf fysiek actief door te lopen;
- Bezoek de huisarts, zelfs bij afwezigheid van pathologische symptomen, ondergaan preventieve onderzoeken en diagnostiek.
Mensen met de neiging tot hypertensie en cardiovasculaire pathologieën moeten hun toestand zorgvuldig volgen, maatregelen nemen om het hart te stabiliseren, regelmatig een cardioloog bezoeken. Patiënten die lijden aan chronische longziekten en bronchiale astma moeten zorgvuldig medicijnen innemen die door de behandelend arts zijn voorgeschreven, vermijden contact met potentiële allergenen die een aanval van kortademigheid kunnen veroorzaken. Mensen die overgewicht hebben, moeten de fysieke activiteit vergroten, de voeding aanpassen, waardoor het lichaamsgewicht wordt genormaliseerd en de belasting op het cardiovasculaire apparaat wordt verminderd.
Universele preventieve methoden kunnen systematische fysieke activiteit, lopen, goede voeding, tijdige verwijzing naar artsen worden genoemd.
Regelmatig hinderlijke inspiratoire dyspneu duidt altijd op gezondheidsproblemen, dus artsen moeten in dergelijke gevallen worden geraadpleegd. Dringende medische hulp is vereist in situaties wanneer tegen de achtergrond van ademhalingsmoeilijkheden pijn is achter het borstbeen, koorts, ernstige hoest, misselijkheid, braken.
Prognose
Met tijdige verwijzing naar artsen met het probleem van inspiratoire dyspneu, met kwaliteitsdiagnose en competente behandeling, kan de prognose als gunstig worden beschouwd. Maar het is onmogelijk om het probleem op te lossen zonder een systemische impact op de initiële oorzaak van pathologie.
Als inspiratoire dyspneu wordt veroorzaakt door chronische cardiovasculaire ziekten of pathologieën van het ademhalingsapparaat, wordt de patiënt noodzakelijkerwijs aanbevolen om levensstijl te veranderen, dieet en lichamelijke activiteit aan te passen, ondersteunende medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven, indien mogelijk om factoren uit te sluiten die herhaalde aanvallen kunnen uitoefenen.
Om de prognose te verbeteren, wordt aanbevolen:
- Systematisch ademhalingsoefeningen uitvoeren;
- Om uw lichaamsgewicht te beheersen;
- Vermijd contact met potentiële allergenen;
- Elimineer roken (zowel actief als passief).
Inspiratoire dyspneu kan een gevaarlijk symptoom zijn van verschillende ernstige problemen in het lichaam. Het is belangrijk om de overtreding in de tijd te vinden en te neutraliseren, zodat aanvallen in de toekomst niet terugkeren.