Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Alcoholvergiftiging
Laatst beoordeeld: 07.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Alcohols are a vast class of organic compounds that have a large distribution in nature and industry. Some of them are physiologically present in living organisms and perform vital functions, others are obtained by humans as a result of specially organized chemical reactions. Not all alcohols are equally safe for humans, and even those that participate in physiological processes (endogenous alcohol, mainly ethanol), in large doses can cause irreparable harm. Given the prevalence of alcohols, and especially ethanol, in our lives, it is not surprising that alcohol poisoning has become such an everyday problem that it is no longer a surprise to anyone. [1]
Alcohols in our lives
Most often, when it comes to alcohol or poisoning with this caustic substance, one immediately thinks of the well-known and much-loved alcohol, which is most often consumed internally, but less often used for disinfecting the skin and wounds, for compresses, etc. Certified alcohol sold in stores and so-called moonshine contain ethanol, which is exactly what causes intoxication. Certified alcohol sold in stores and so-called moonshine contain ethanol, which causes intoxication.
Ethanol can be called a relatively safe alcohol because this substance is not foreign to the body. Yes, C2H5OH can be found in the body of every person. One part of it is produced by cells to exchange energy with intercellular fluid, the other part is the result of a chemical reaction during digestion of carbohydrate food (fermentation in the intestine).
But scientists have found out that the content of endogenous alcohol in the blood is no more than 1 ml per 1 liter of blood. In such a concentration we simply do not feel it, nor do the devices for measuring the ethyl alcohol content in the blood show it. In order to relax and experience a sense of euphoria, people ingest endogenous alcohol (ethanol supplied to the body from the outside). As the concentration of ethanol in the blood increases, changes in human behavior, impaired coordination of movement, decreased attention span, etc. Appear. As ethanol accumulates in the brain, it begins to affect mental processes: a person's intellectual abilities, control of his/her actions, awareness of self and surroundings.
Exogenous alcohol in high concentrations has a pronounced toxic effect on individual organs and the whole organism. Often it leads to the death of a person. According to WHO statistics, more than 6% of men and 1% of women die annually as a result of alcohol poisoning (acute or chronic).
In addition to ethyl alcohol used in the food industry, there is also technical alcohol, which has a higher concentration. A standard bottle of vodka contains 40% alcohol, while a concentrated solution has about 92% ethanol (medical alcohol is 96%). Consumption of undiluted concentrated alcohol, even in small concentrations, can cause mucous membrane burns, not to mention the strongest toxic effects on the body. A person without medical assistance can die from acute alcohol poisoning even though this substance is close to our physiology.
But there are not so many people willing to drink pure alcohol, so alcohol poisoning is more often caused by so-called surrogates. For example, the addition of another representative of alcohols - methanol - to alcoholic beverages practically does not affect their taste, but can cause sad consequences for those who will drink this surrogate. Another name of methanol - wood alcohol - it received because the raw material for its production was previously wood.
Methanol (CH3OH) is not used in the food industry, it is a purely technical alcohol used in the chemical industry (more often as a solvent or degreaser). Most often we deal with denatured alcohol (methanol to which other substances have been added that are dangerous for the organism when consumed orally and not infrequently also when inhaled).
For the body, methyl alcohol is a foreign substance, a poison, because the products of its metabolism are very toxic. In small concentrations methanol causes severe intoxication (poisoning), in increased concentrations - death (100 ml of methanol is fatal for a person, for "pure" ethanol this figure is 300 ml and more). Even small doses of methanol are capable after 2-3 days to cause noticeable visual disturbances, loss of consciousness and other manifestations of permissive effects on the body.
Ammonia (NH3 x H2O or NH4OH), a 10% aqueous solution of ammonia, ammonium hydroxide, is a liquid with a specific odor. It is difficult to confuse it with another representative of the class of alcohols. Ammonia is used for medical and household purposes.
As a rule, it is not used internally, except to induce vomiting (often in alcohol poisoning), but in diluted form (no more than 10 drops per 100 ml). In its pure form, the substance causes burns of the esophagus and stomach, and in large concentrations (10-15 mg) even death. By the way, inhalation of vapors of concentrated ammonia can cause reflexive respiratory arrest, so it is not used for resuscitation, if the patient is conscious.
Propanol, aka isopropyl alcohol or IPA (chemical formula - CH3CH(OH)CH3), is another volatile transparent organic substance with a pungent odor. It is a technical alcohol. It is actively used as a solvent, preservative (in non-food industry and household) and antiseptic (in medicine). IPS is a raw material for the production of hydrogen peroxide and acetone. It is used as a substitute for ethyl alcohol in cosmetics, household and automobile chemistry, and medicine. It also has many specific applications in pharmacology, turning, milling, welding.
High toxicity of the substance (3.5-4 times more toxic than ethanol) does not allow its oral use. IPS is less volatile and does not accumulate in the body, so poisoning by inhalation is practically excluded. But when alcohol is used orally, it is quite possible, but, statistically speaking, this happens very rarely and most often with small children who try to taste everything.
Fatal alcohol poisoning also belongs to the category of exceptions. The fact is that due to its high toxicity and transformations inside the body, IPA quickly induces intoxication, which does not allow the drinker to take a lethal dose on his own. Despite the fact that already 50 ml of isopropyl alcohol causes a noticeable toxic effect on the body, a dose almost 10 times higher than the toxic dose can be fatal.
Formyl alcohol is familiar to us due to its use in medicine. But it is also used as a solvent in chemical reactions. It can be present as a surrogate in alcoholic beverages. It is a solution in concentrated ethanol (more often 70%, less often 96%) of formic acid (HCOOH), as well as boric alcohol is a solution of boric acid, and salicylic alcohol is a solution of salicylic acid.
In medicine, formyl alcohol is used externally and does not harm the body, having a local "distracting" effect in pain of various types. Alcohol poisoning is possible only when consumed internally (usually as part of uncertified alcoholic beverages). Formyl alcohol acts similarly to methanol (so it is categorized as a poison), plus it causes irreversible kidney damage.
The use of ethanol substitutes in alcoholic beverages often causes mass alcohol poisoning. One such tragedy was the methyl alcohol poisoning in western Estonia in 2002, which caused death and disability for more than 100 people. Due to inadequate use of alcohol-containing liquids containing methanol, more than 120 people were injured in Irkutsk in 2016, 78 of them lost their lives. [2]
Oorzaken Alcoholvergiftiging
Ondanks het feit dat we in ons leven heel vaak met alcohol te maken krijgen, is accidentele vergiftiging van volwassenen vrijwel onmogelijk, tenzij het een vooraf geplande misdaad betreft. Alle alcoholen hebben een uitgesproken smaak en geur, dus het is simpelweg onmogelijk om ze te verwarren met andere vloeistoffen die als voedsel worden geconsumeerd.
De kans op vergiftiging door inademing van alcoholdampen is veel kleiner dan door inname van bijtende vloeistof. Dit laatste gebeurt ofwel door onzorgvuldigheid of onwetendheid (meestal kinderen), ofwel door onzorgvuldigheid, waargenomen tegen de achtergrond van alcoholverslaving.
Ethanolvergiftiging komt meestal voor als gevolg van een verkeerd berekende dosis drank. Als een persoon geen intolerantie voor alcohol heeft, kan één slokje of zelfs een shot wodka van hoge kwaliteit geen vergiftiging veroorzaken. De dosis waarbij de symptomen van intoxicatie optreden, is voor elke persoon anders en hangt af van de gezondheidstoestand, de aanwezigheid van chronische ziekten, het gewicht, de praktijk en het aantal jaren drinken.
Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat we het hebben over alcoholhoudende dranken, en niet over pure alcohol, die in onverdunde vorm zelfs in kleine doses brandwonden en ernstige intoxicatie kan veroorzaken.
Alcoholgebruik alleen is geen oorzaak van vergiftiging. Matige consumptie van alcoholhoudende dranken met een vergunning veroorzaakt eerder lever- en andere orgaanziekten dan ernstige vergiftiging. Maar het is een van de belangrijkste risicofactoren. Gezien de jaarlijkse stijging van de prijs van kwaliteitsalcohol is het niet verrassend dat mensen die afhankelijk zijn van alcohol of een feestje plannen, vaak de voorkeur geven aan goedkopere sterke dranken. Maar goederen zonder accijnszegels hebben vaak een twijfelachtige kwaliteit en een betaalbare prijs. Zonder precies te weten welke onzuiverheden goedkope alcohol bevat (en de fabrikant zal deze informatie zeker geheim houden), kun je gemakkelijk vergiftigd raken door zelfs veel minder te drinken dan de gebruikelijke norm.
Maar 'gevallen' alcohol bevat vaak methylalcohol, dat goedkoper is dan ethanol en vrijwel niet van elkaar te onderscheiden is qua kleur, smaak en geur. Producenten van dergelijke goederen streven alleen het doel van winst na (hoe goedkoper de grondstoffen, hoe meer je kunt verdienen aan het eindproduct, dat niet anders smaakt dan het origineel), zonder zich zorgen te maken over de gezondheid van anderen. De wijdverbreide distributie van dergelijke producten leidt tot massale vergiftiging met alcohol. Het blijkt dus dat als je bang bent om vergiftigd te worden, je geen alcohol moet drinken of kopen in vertrouwde verkooppunten waar een strikte kwaliteitscontrole van de goederen plaatsvindt.
Het gedrag van mensen met een alcoholverslaving tart soms alle logica. Het is niet verrassend dat velen van hen, zoals ze zeggen, alles drinken dat brandt. Dit omvat niet alleen alcoholische dranken, maar ook medische alcohol, alcoholhoudende medicinale tincturen en soms zelfs huishoudelijke vloeistoffen (gedenatureerde alcohol). Bij gebrek aan geld voor kwaliteitsalcohol wordt dit allemaal vervangen, wat ernstige vergiftiging, brandwonden aan het slijmvlies van het spijsverteringskanaal en storingen van verschillende organen veroorzaakt.
Alcoholvergiftiging bij kinderen is meestal het gevolg van nieuwsgierigheid (verlangen om alles te proeven) of de wens om de dorst te lessen. Alcohol is qua uiterlijk bijna niet te onderscheiden van water, omdat het kind er gemakkelijk door kan worden vergiftigd, aangezien zijn gewicht een zeer kleine dosis nodig heeft voor intoxicatie (niet voor niets raden artsen het gebruik van alcohol af om kinderen zelfs uitwendig te behandelen). Als dergelijk "water" geen ethylalcohol is, maar bijvoorbeeld ethanol of IPA, kan het resultaat betreurenswaardig zijn.
Technische alcohol wordt in de industrie actief gebruikt als populaire grondstof voor de productie van verschillende technische, chemische en huishoudelijke vloeistoffen. Het is onwaarschijnlijk dat een persoon zonder verslaving dergelijke vloeistoffen inwendig inneemt. Maar als je bij bedrijven werkt, kun je gemakkelijk vergiftigd worden door giftige alcoholdampen als ze uit opslagtanks lekken, slechte ventilatie van werkplaatsen en de eisen van arbeidsbescherming worden genegeerd (veel mensen willen bijvoorbeeld geen gasmaskers en beschermende maskers dragen).
Het gebruik van ruitenwissers die giftige alcoholen bevatten, wordt ook als een risicofactor voor intoxicatie beschouwd. Deze vloeistoffen mogen niet in slecht geventileerde ruimtes worden gespoten, omdat het inademen van alcoholdampen vergiftigingsverschijnselen kan veroorzaken.[3]
Pathogenese
De pathogenese van alcoholvergiftiging is dat de giftige stof, die op een van de mogelijke manieren het lichaam binnendringt, het bloed binnendringt en zich daardoor door het lichaam verspreidt. Zelfs kleine doses ethanol veroorzaken stoornissen in het centrale zenuwstelsel, die zich uiten in de vorm van duizeligheid, onredelijke euforie, verminderde coördinatie van bewegingen en evenwicht. Door zich op te hopen in het hersenweefsel veroorzaakt het ernstiger stoornissen (geheugen, denken, aandachtsproblemen, inadequaat gedrag, afbraak). Andere organen hebben last van de giftige en irriterende werking van alcohol: lever, hart, nieren, endocriene systeem.
Bij hoge doses alcohol treden de symptomen na korte tijd op. Bij regelmatig gebruik van matige en lage doses treedt de vergiftiging geleidelijk op en wordt chronisch. Acute symptomen verschijnen wanneer de concentratie ethanol in het centrale zenuwstelsel kritische waarden bereikt. In het geval van methanol of andere technische alcohol treedt zelfs bij lage doses een acute vergiftiging op.
Symptomen Alcoholvergiftiging
Alcoholen zijn organische verbindingen van dezelfde klasse, die verschillen in het aantal hydroxylgroepen en de sterkte van het toxische effect op het menselijk lichaam. Ethylalcohol wordt als het minst giftig beschouwd, wat het mogelijk maakt om het te gebruiken in de voeding (voornamelijk in verdunde vorm) en de farmacologische industrie. Maar in grote doses en bij regelmatig gebruik kan alcoholvergiftiging niet worden vermeden.
Methylalcohol, IPA en andere technische alcoholen, evenals de combinatie van alcoholen met zuren (in de farmacologie) zijn giftiger voor het lichaam, zodat symptomen van acute vergiftiging verschijnen, zelfs als kleine doses worden geconsumeerd. Niettemin is het eerder of later optreden van de symptomen in het geding, en niet het verschil in ziektebeeld.
Ongeacht het type alcohol zijn de eerste tekenen van vergiftiging:
- misselijkheid en braken (bij het innemen van geconcentreerde vloeistoffen - brandend gevoel en pijn in de slokdarm en maag), diarree kan optreden in geval van maagzwakte, hoewel dit symptoom niet specifiek is voor dergelijke vergiftigingen,
- Symptomen van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn en duizeligheid, flikkeren van vliegen, verlies of verwarring, prikkelbaarheid en agressie, apathie,
- cardiovasculair systeem: stijging van de bloeddruk (later kan deze sterk dalen), verhoogde hartslag (hartkloppingen), kortademigheid,
Als we het hebben over vergiftiging met hoogwaardige ethylalcohol, zal het ziektebeeld afhangen van de mate van intoxicatie. Symptomen van intoxicatie verschijnen al in het stadium van lichte intoxicatie (schending van de controle over het spraakvolume, overtreding van het karakter van bewegingen, verandering in het karakter van denken en stemming duiden op het effect van alcohol op het centrale zenuwstelsel en roodheid van de huid en een verhoogde hartslag duiden op veranderingen in het cardiovasculaire systeem). Maar al deze manifestaties van de toxische effecten van alcohol op het lichaam gaan geleidelijk vanzelf over, als de dosis alcohol niet wordt verhoogd.
De volgende fase (intoxicatie van gemiddelde ernst) wordt gekenmerkt door grotere gedragsveranderingen, moeite met het verleggen van de aandacht, eigenaardigheid van denken, en een paar uur later verschijnen de eerste vergiftigingsverschijnselen: droge mond, dorst, maagklachten, onaangenaam sensaties in het hart en de lever, er kunnen hoofdpijn en een gevoel van gebrokenheid zijn
Bij ernstige intoxicatie zijn spraak (het wordt onbegrijpelijk, onsamenhangend) en evenwichtsstoornissen merkbaar, er treedt een staat van verbijstering op. Een persoon is eerst overmatig opgewonden door een verhoogd seksueel verlangen, en dan komt er een periode van slaperigheid en apathie. Iemand die na een tijdje (meestal 's ochtends) niet verhard is in het drinken van alcoholische dranken, kan wachten op het optreden van misselijkheid, braken, ondraaglijke hoofdpijn, het gevoel dat je binnenstebuiten keert - tekenen van een kater of ontwenningssyndroom, wat wijst op alcoholvergiftiging.
De vierde fase is ernstige intoxicatie of acute vergiftiging met ethylalcohol, gepaard gaande met het optreden van ernstige stoornissen, tot alcoholisch coma, hartritmestoornissen, toevallen, verlies van controle over plassen en ontlasting, ernstig braken met het gevaar dat er braaksel binnendringt de luchtwegen, geheugenverlies. De dood is niet ongewoon.
Het is duidelijk dat bij gebruik van alcohol van lage kwaliteit en technische alcohol de vergiftiging zich volgens een ander schema zal ontwikkelen, hoewel het grootste deel van de symptomen onveranderd blijft.[4]
Klinisch beeld van vergiftiging door technische vormen van alcohol
Symptomatologie van vergiftiging met verschillende soorten alcohol heeft veel gemeen, en toch heeft de ontwikkeling van het pathologische proces in elk geval zijn eigen kenmerken. En als we het niet hebben over pure alcohol, maar over een gedenatureerde of gecombineerde samenstelling, dan kunnen er ook niet-specifieke symptomen optreden als gevolg van de werking van niet alleen alcohol als gif, maar ook van aanvullende componenten.
Omdat we de symptomen van vergiftiging met ethylalcohol die in de voedingsindustrie worden gebruikt al in detail hebben besproken, moet er nog aandacht worden besteed aan de alcoholen die in de industrie en het huishouden worden gebruikt (industriële alcohol). Dit kan ruwe ethanol, methyl- en isopropylalcohol omvatten. Vergiftiging met industriële alcohol heeft een ernstiger ziektebeeld met storingen in het werk van veel organen en systemen. Het symptoomcomplex van vergiftiging met industriële alcohol en alcoholsurrogaten bevat dus een enorme lijst met onaangename manifestaties:
- Dyspeptische stoornissen: pijn in de maag en in het levergebied aan de rechterkant, misselijkheid, braken, diarree. Maar als het ongemak in het spijsverteringsstelsel verband houdt met het irriterende effect van alcohol op het slijmvlies, is braken al een centrale reactie veroorzaakt door het effect van gif op het centrale zenuwstelsel (prikkelt het braakcentrum).
- Neurologische aandoeningen: hoofdpijn en duizeligheid, verminderde coördinatie van bewegingen en evenwicht, agitatie en apathie, gevoelens van euforie, onduidelijke spraak, hallucinaties, delirium.
- Cognitieve stoornissen: problemen met geheugen, aandacht, onlogisch denken.
- Schendingen van de emotioneel-wilssfeer: verminderde controle over hun gedrag, immoraliteit, mentale achteruitgang en verlies van menselijk uiterlijk.
- Cardiovasculaire systeemaandoeningen: hyperemie van het gezicht gecombineerd met cyanose van andere huidgebieden, snelle hartslag, verhoging, pieken of daling van de bloeddruk. Bij ernstige vergiftiging kan de bloeddruk stijgen en blijven de slijmvliezen cyanotisch.
- Autonome disfunctie: hyperhidrose, hypersalivatie (speekselafscheiding), schommelingen in lichaamstemperatuur, koude rillingen, seksuele disfunctie.
- Visuele en gehoorstoornissen (verminderde gezichtsscherpte, tot volledig verlies van gezichtsvermogen, wazig zien, flikkeren van vliegen, dubbel zien, verbijsterd voelen).
- Ademhalingsstoornissen: kortademigheid geassocieerd met hypoxie, frequente en luidruchtige ademhaling veroorzaakt door irritatie van het ademhalingscentrum en longoedeem. Problemen kunnen ook worden veroorzaakt doordat braaksel in de luchtwegen terechtkomt wanneer de drinker half bewusteloos is.
- Stoornis van het excretiesysteem: toename van de hoeveelheid urine en frequentie van urineren (verhoogde diurese), maar bij ernstige vergiftiging is de situatie omgekeerd, tot het stoppen van de urineproductie door de nieren. Verlies van controle over plassen en ontlasting.
- Convulsiesyndroom bij ernstige vergiftiging (is een manifestatie van hypoxie, hersenoedeem of het effect van gifstoffen op het centrale zenuwstelsel).
- Motorische stoornissen: de aanwezigheid van ongegronde begeleidende bewegingen, afwisselende staten van euforie, opwinding en apathie, ontspanning, verminderde spiertonus.
- Onderdrukking van geconditioneerde reflexen.
- Verstoring van het bewustzijn: een persoon kan in een verdoving raken, in een comateuze toestand verkeren als gevolg van instorting (een scherpe daling van de bloeddruk), alcoholisten worden vaak gekenmerkt door mentale verwarring en delirium.
- Gele tint van de huid en sclerae (een duidelijk teken van toxische effecten op de lever, waardoor de werking ervan wordt verminderd).
Conventioneel kent alcoholvergiftiging in zijn klinische beeld twee fasen: toxicogeen en somatogeen. De eerste is te wijten aan het toxische effect van alcoholen en manifesteert zich door symptomen van intoxicatie van het lichaam. De tweede laat zien welke functionele stoornissen aan de kant van organen en systemen het gif veroorzaken dat het lichaam is binnengedrongen.
Maar verschillende gifstoffen hebben verschillende eigenschappen, dus hun effect op het menselijk lichaam is anders. Vergiftiging met isopropylalcohol is bijvoorbeeld veel gemakkelijker dan met methylalcohol , ondanks de hoge toxiciteit. Door het uitgesproken narcotische effect van IPA kan een volwassene niet zelfstandig een kritische dosis innemen. Daarom is een persoon, die snel de staat van alcoholische trance bereikt, eenvoudigweg niet in staat een dosis te drinken die tot de dood zou kunnen leiden, en in lage doses veroorzaakt deze alcohol geen ernstige gezondheidsproblemen.
Maar voor kinderen en mensen die verzwakt zijn door ziekten kan IPS gevaarlijk zijn, omdat de doses voldoende en klein zijn om de symptomen van vergiftiging te voelen:
- Braken en diarree, soms met bloedvlekken als gevolg van de sterke irriterende werking op de slokdarm en de maag.
- Pijn in de overbuikheid, spieren en zelfs het hele lichaam.
- Ernstige migraine-achtige hoofdpijn en duizeligheid.
- Verhoogde prikkelbaarheid en motorische activiteit.
Dit zijn de eerste tekenen van vergiftiging, die binnen een half uur verschijnen. Bij ernstige intoxicatie is het ziektebeeld vergelijkbaar met ernstige alcoholvergiftiging: onduidelijke spraak, verminderde coördinatie van bewegingen (ataxie), ademnood, daling van de bloeddruk, coma, overlijden.[5]
Methylalcoholvergiftiging is ernstig bij mensen van verschillende leeftijden. Maar meestal treft het jonge en middelbare mensen na het drinken van alcoholische surrogaten.[6]
De eerste tekenen van houtalcoholvergiftiging worden beschouwd als:
- Misselijkheid en braken, epigastrische pijn.
- Hoofdpijn, duizeligheid, duizeligheid, vliegen voor de ogen, verdoofd gevoel, hypersalivatie.
- Agitatie, agressie.
- Frequente hartslag (tachycardie), stijgende en vervolgens dalende bloeddruk, het optreden van kortademigheid.
De meeste symptomen zijn te wijten aan de effecten van methanolmetabolieten (omgezet in mierenzuur en formaldehyde in het lichaam).
Na 1-2 dagen verschijnen later en ernstiger symptomen:
- Pijn in de onderste ledematen.
- Progressieve visuele beperking.
- Ernstige hoofdpijn.
- Verwarring en verlies van bewustzijn.
- Met de.
Wanneer lage doses worden geconsumeerd, kan een persoon in een oppervlakkige alcoholische coma terechtkomen, gekenmerkt door: de hik, drang om te braken, zwevende oogbewegingen, onvrijwillig urineren, een koude, natte huid en een gebrek aan verbale communicatie.
Consumptie van grote doses methanol veroorzaakt acute vergiftiging zonder latente periode. De symptomen verschijnen vrijwel onmiddellijk en volledig. Bij ernstige vergiftiging kan een persoon in een diepe coma raken. De manifestaties ervan worden overwogen: verwijde pupillen, gebrek aan gevoeligheid voor pijn, ademhalingsstoornissen, convulsies, frequente polsslag, zwelling van de oogleden, marmeren kleur van de huid.
Methanol is slechts een van de niet-gelicentieerde toevoegingen aan alcohol. De "palyenka" kan andere gevaarlijke stoffen bevatten die het lichaam op hun eigen manier beïnvloeden, waardoor atypische symptomen optreden die het moeilijk maken om alcoholvergiftiging te diagnosticeren. Het gebruik van onbehandelde ethylalcohol met onzuiverheden (technische of gehydrolyseerde ethylalcohol bevat acetaldehyde, amyl- en butylalcoholen, methanol) kan bijvoorbeeld zelfs in kleine doses ernstige vergiftiging met fatale afloop veroorzaken.
Een van de populaire technische alcoholen is ethyleenglycol (C2H6O2) - een transparante zoetige olieachtige vloeistof zonder geur, gebruikt in antivries, remvloeistoffen, verwarmingssystemen en auto's (als koelvloeistof), computers (koelsystemen), bij de productie van veel polymeren, als verfoplosmiddel, in schoencrèmes, enz.
Antivries - vloeistof voor radiatoren - is vooral aantrekkelijk voor mensen met alcoholverslaving, omdat wanneer het binnen wordt geconsumeerd, er een toestand ontstaat die lijkt op alcoholintoxicatie. Daarna krijgt iemand echter meestal een ernstige en vaak fatale alcoholvergiftiging.
Aanvankelijk is het ziektebeeld vergelijkbaar met dat van alcoholvergiftiging. Patiënten worden gekenmerkt door opwinding en euforie. Gedurende 1-12 uur en langer ervaart de patiënt geen onplezierige sensaties (op dit moment kan hij in slaap vallen en wakker worden met tekenen van een kater), waarna er een periode is van tekenen van stoornissen van het centrale zenuwstelsel (hoofdpijn, misselijkheid, braken, dorst, buikpijn, zwakte), gevolgd door symptomen van nieren en lever. Bij milde vergiftiging (30-60 ml ethyleenglycol) treedt geen ernstige nierschade op, verandering van het urinekarakter is mogelijk.
Vergiftiging van gemiddelde ernst manifesteert zich door een kortere latente periode (tot 8 uur), uitgesproken toxische effecten op de hersenen, verminderde urineproductie, maar zonder ernstige onomkeerbare gevolgen.
De latente periode bij ernstige vergiftiging wordt verkort tot 5 uur of is helemaal afwezig, gekenmerkt door de ontwikkeling van acuut nierfalen, vatbaar voor progressie. Tegelijkertijd kunnen symptomen van het CZS afwezig zijn of impliciet tot uiting komen.
De dodelijke dosis ethyleenglycol varieert van 50 tot 500 ml, maar meestal hebben we het over doses in het bereik van 100-300 ml. Zowel alcohol zelf als zijn metabolieten zijn zeer giftig.
Maar vergiftiging door inademing van ethyleenglycoldampen is vrijwel uitgesloten vanwege de lage vluchtigheid van de stof. Bij chronische inhalatie-intoxicatie bij hoge doses kunnen er veranderingen optreden in de bloedsamenstelling, autonome reacties (vaker verlaging van de bloeddruk), irritatie van de ogen en de luchtwegen, slaperigheid, visuele stoornissen, minder vaak bewustzijnsverlies.
Vergiftiging door alcoholhoudende medicijnen
Nafta en formylalcohol worden geclassificeerd als medicijnen, hoewel ze een bredere toepassing hebben in het dagelijks leven. Dit zijn preparaten op basis van pure ethylalcohol (zonder toevoegingen die typisch zijn voor technische alcoholen), die voornamelijk extern worden gebruikt. Nashatyr, hoewel het intern kan worden gebruikt om braken op te wekken, maar in strikt beperkte doses.
Vergiftiging met ammoniakalcohol is mogelijk bij inname van grote doses onverdunde ammoniakoplossing, wat niet iedereen zal durven doen, gezien de giftige, weerzinwekkende geur van het medicijn. Maar als dit gebeurt, is het belangrijk om aandacht te besteden aan het optreden van dergelijke symptomen veroorzaakt door irritatie van slijmvliesreceptoren:
- Ernstige krampachtige maagpijn, misselijkheid, braken, diarree, die tussen de ontlastingen door gepaard gaat met snijdende, samenklemmende pijn in de darmen.
- Verbranding van de slijmvliezen van de mond, keel en neus, speekselvloed (ernstige, oncontroleerbare speekselvloed).
- Ademhalingsstoornissen, hoest, loopneus, zwelling van het strottenhoofd met moeite met inademen en slikken.
- Geagiteerde toestand, verhoogde motorische activiteit samen met bewegingsdiscoördinatie.
- Een sterke temperatuurstijging, roodheid van de huid, het verschijnen van grote en kleine vlekken erop.
- Plotselinge stijging van de bloeddruk, gevolgd door een daling, instorting, convulsies, flauwvallen, bewustzijnsverlies.
Vergiftiging kan ook worden veroorzaakt door langdurige inademing van ammoniakdampen, niet zonder reden raden artsen niet aan dat iemand deze langer dan 2-3 seconden inademt. Maar in dit geval zullen de symptomen enigszins anders zijn:
- Duizeligheid en misselijkheid.
- Droge lippen en mond.
- Een gevoel van druk op de borst.
- Wazig zicht, moeite met het scherpstellen van uw ogen op voorwerpen.
- Hallucinaties, hyperexciteerbaarheid.
- Onderbroken toespraak.
- Een warm gevoel in het hoofd (opvliegers).
Dit zijn allemaal tekenen van een verminderde hersencirculatie die niet genegeerd kunnen worden.
Formylalcohol is een geneesmiddel dat plaatselijk wordt gebruikt voor het wrijven van pijnlijke plekken bij neuralgie, myositis en artralgie. Dat wil zeggen, het is een medicijn tegen pijn, waarvan het effect te wijten is aan twee componenten. Ethylalcohol (en het zit voor 70% in het medicijn) stimuleert de bloedcirculatie, verbetert de weefseltroficiteit, heeft een verwarmend effect en vermindert de pijn. Mierenzuur heeft een lokaal irriterend en afleidend effect, waardoor het de huidreceptoren effectief beïnvloedt en de productie van stoffen in het lichaam stimuleert die de gevoeligheid voor pijn verminderen.
Mierenzuur is een stof met een uitgesproken irriterend effect, die in contact met de slijmvliezen ernstige pijn, verbranding en brandwonden veroorzaakt. Het is ook een nogal giftige stof (denk maar aan wat er verband houdt met de toxische effecten op het lichaam van methanol, waarvan een van de metabolieten mierenzuur is). Toch is de aanwezigheid van ethanol in de vloeistof aantrekkelijk voor drinkers die niet nadenken over de gevolgen. De effecten van mierenzuuralcohol op het lichaam zijn vergelijkbaar met die van methanol.
Mierenalcoholvergiftiging is een van de vormen van gedenatureerde alcoholvergiftiging, die zich in een ernstige vorm manifesteert met uitgesproken aandoeningen van het centrale zenuwstelsel en verschillende organen (hart en bloedsomloop, nieren, lever). De symptomen lijken op methylalcoholvergiftiging: misselijkheid, braken, buikpijn, een dag later gevolgd door hoofdpijn, spierpijn in de benen, dubbelzien, gezichtsstoornissen, tot aan blindheid, convulsies, opwinding, hartritmestoornissen. De bloeddruk daalt scherp, collaps treedt op, bij hoge doses - coma en ademstilstand. Bij gebrek aan hulp wordt de patiënt bedreigd met een diepe coma en de dood door ademhalingsverlamming.
De woorden ‘alcohol’ en ‘geest’ kunnen dus niet als synoniemen worden beschouwd. Kwaliteitsalcohol bevat gezuiverde ethylalcohol zonder gevaarlijke toevoegingen. In grote doses blijkt het zelfs een sterk gif te zijn, om nog maar te zwijgen van de giftige additieven die aanwezig zijn in alcoholsurrogaten en die zelfs in minimale doses ernstige vergiftiging kunnen veroorzaken.
Complicaties en gevolgen
Inname van alcohol en langdurige inademing van geconcentreerde dampen veroorzaken vaak ernstige alcoholvergiftiging, die niet spoorloos overgaat. Gezien de impact van deze giftige stoffen op het centrale zenuwstelsel, verschillende organen en lichaamssystemen, is het niet verrassend dat veranderingen in de organen bij hoge doses of langdurige blootstelling eraan onomkeerbaar kunnen zijn. En het gaat niet alleen om de achteruitgang van de persoonlijkheid van de alcoholist, die op een bepaald moment niet meer te stoppen is.
Alcoholen hebben een groot effect op de gezichtsorganen, en het is niet verrassend dat, ongeacht het type alcohol, een van de symptomen van vergiftiging allerlei soorten visuele stoornissen is: verminderde gezichtsscherpte, wazig zien, nystagmus, dubbelzien. Blindheid is een vrij vaak voorkomend gevolg van ernstige vergiftiging, vooral in het geval van technische alcoholen en alcoholsurrogaten. Onomkeerbare schade aan de oogzenuw is ook mogelijk.
Het is onmogelijk om de negatieve impact van alcohol en alcoholen met hun irriterende effect op het maagdarmkanaal niet te noemen. Zelfs in kleine doses irriteert alcohol het slijmvlies en veroorzaakt ontstekings- en ulceratieve processen in de spijsverteringsorganen: acute gastritis, acute pancreatitis (ziekte van alcoholisten), ontwikkeling van maag- en darmzweren.
Toxische effecten op de lever leiden tot de ontwikkeling van hepatitis (leverontsteking) en leverfalen. Alle soorten alcohol beïnvloeden in meer of mindere mate de nieren (het hoofdfilter van het lichaam), waardoor nierfalen ontstaat.
Onder invloed van alcohol zijn mogelijk:
- ontstekingsprocessen in de hartspier (myocarditis) en aanhoudende hartritmestoornissen die het risico op een hartinfarct verhogen,
- parese en verlamming van de benen en armen,
- Spraakstoornissen (kan persistent worden, veroorzaakt door hypoxische schade aan het centrale zenuwstelsel en de spraakgebieden van de hersenen),
- psychose (alcoholisch delirium),
Een van de gebruikelijke complicaties van alcoholvergiftiging en alcoholisme is encefalopathie, dat wil zeggen verworven organische hersenschade, die gepaard gaat met dystrofische veranderingen in het hersenweefsel en verslechtering van de functies ervan. Het geheugen van een persoon verslechtert, er is lawaai in het hoofd, bewustzijnsstoornissen, duizeligheid, een neiging tot zelfmoordgedachten, apathie, depressie, het verkleinen van de cirkel van interesses. Het wordt voor patiënten moeilijk om hun gedachten te uiten, ze spreken veel maar niet specifiek, het niveau van kriticiteit van gedachten neemt af, enz. De ziekte duurt lang en de behandeling bestaat uit verschillende kuren gedurende een jaar plus een herstelperiode.
De ernstigste gevolgen van alcoholvergiftiging kunnen worden beschouwd als een diepe coma en de dood van de patiënt. De oorzaak van niet zelden voorkomende sterfgevallen bij ernstige vergiftiging is acuut ademhalingsfalen, en alleen professionele medische hulp helpt iemands leven te redden, maar niet de gezondheid.[7]
Diagnostics Alcoholvergiftiging
Alcoholen worden, ondanks hun organische aard, voor het menselijk lichaam als een gif beschouwd, dus alcoholvergiftiging kan niet gelijkgesteld worden met banale voedselvergiftiging. In de voedingsindustrie en de geneeskunde is het gebruikelijk om alleen ethylalcohol te gebruiken, die in lage doses geen toxische effecten vertoont. Maar zelfs deze alcohol is in grote doses giftig, om nog maar te zwijgen van technische vloeistoffen die vanwege hun vergiftigende werking niet bedoeld zijn om in te nemen of in te ademen.
Ondanks de algemene typischheid van het klinische beeld van intoxicatie, zal het algemene beeld van vergiftiging met het gebruik van verschillende alcoholen enigszins anders zijn. Bovendien zijn er bepaalde patronen die helpen om al bij het eerste onderzoek van de patiënt een redelijk nauwkeurige diagnose te stellen. Een sterke specifieke alcoholgeur van de patiënt geeft bijvoorbeeld aan dat hij ethylalcohol heeft gebruikt. In technische alcoholen komt het aroma niet zo sterk tot uiting en is de geur van ammoniak (bij gebruik van ammoniak) moeilijk te verwarren met iets anders. Bovendien vallen bij alcoholvergiftiging ongepaste gedragsreacties op.
Maar gezien de ernst van de situatie en de mogelijkheid van een dodelijke afloop, kunnen artsen bij de diagnose van alcoholvergiftiging niet alleen vertrouwen op de bestaande subjectieve mening. Er wordt veel aandacht besteed aan de studie van de geschiedenis van vergiftiging: de aard en de hoeveelheid geconsumeerde vloeistof, de datum van de laatste inname, een enkele inname of een eetbui, alcoholische ervaring, enz. Tegelijkertijd wordt de sociale status van de persoon Het slachtoffer kan enkele aanwijzingen geven.
De kwestie van de tijd is bijzonder acuut vanwege het feit dat het niet altijd mogelijk is om in één keer te begrijpen wat de vergiftiging precies heeft veroorzaakt. Als de patiënt een surrogaatalcohol consumeerde, waar ethanol, methanol en andere onzuiverheden aanwezig waren, zal ethanol in dit ratelslangmengsel de minste problemen opleveren. Symptomen van ethanolvergiftiging zijn duidelijk zichtbaar in de eerste 24 uur. Somatische symptomen die wijzen op methylalcoholvergiftiging (bevestiging dat de patiënt vergiftigd is door een surrogaat) verschijnen echter later, 2-3 dagen later. En op de derde dag is de ernst van de toxische symptomen niet zo groot, omdat een deel van de giftige stoffen gedurende deze tijd al uit het lichaam wordt uitgescheiden en de duidelijke geur van alcohol niet zal optreden bij een late behandeling.[8]
In het geval van acute vergiftiging moeten artsen diagnoses stellen in kampeeromstandigheden in de pre-ziekenhuiszorgfase. Meestal wordt de ambulance gebeld door andere mensen, van wie de meeste informatie kan worden verkregen. De rest van de informatie wordt verkregen van de patiënt, als hij bij bewustzijn is. Tegelijkertijd moet de arts de ernst van de toestand van de patiënt en het risico op een dodelijke afloop beoordelen, om de aanwezigheid van neurologische en gedragsstoornissen vast te stellen. Als het feit van chronisch alcoholisme wordt bevestigd, is het belangrijk om het risico op het ontwenningssyndroom, de toestand van de lever en de nieren van de patiënt, de aanwezigheid van ziekten en de functionaliteit van vitale organen te bepalen, maar hiervoor is een vollediger onderzoek nodig. Geduldig.
Daarbij moet gezegd worden dat het niet altijd eenvoudig is om betrouwbare informatie van de patiënt te krijgen. Veel mensen proberen het feit van het drinken van alcohol en zijn vervangers te verbergen. Indien mogelijk is het beter om een ​​snelle analyse van de inhoud van de fles uit te voeren. Wanneer je een gloeiend hete koperdraad in alcohol met een mengsel van methanol dompelt, kun je de specifieke geur van formaldehyde voelen.
Het gebruik van een blaastest maakt het mogelijk om het feit van het drinken van alcohol vast te stellen, maar identificeert niet de alcohol die de vergiftiging heeft veroorzaakt. Door de anamnese en het ziektebeeld te bestuderen, kunnen artsen de richting van eerste hulp bepalen, en lichamelijk onderzoek maakt het mogelijk de ernst van de aandoening te verduidelijken. Maar de beslissende waarde is nog steeds een laboratoriumdiagnose, die het mogelijk maakt de aanwezigheid te bepalen en gifstoffen in het lichaam van het slachtoffer te differentiëren. In dit geval zullen zowel bloedonderzoek als urineonderzoek indicatief zijn. Dit laatste zal ook waardevolle informatie opleveren over de toestand van de nieren van de patiënt, terwijl de reactie van de lever kan worden bepaald door het niveau van bilirubine in het bloed.[9]
Om de etiopathologische factor van vergiftiging te verduidelijken:
- de zuur-basestatus, elektrolyten en osmolaire druk van bloedplasma beoordelen,
- een bloedgasonderzoek uitvoeren (gas- en gas-vloeistofchromatografie, die de identificatie van alcoholen mogelijk maakt, wordt beschouwd als een van de meest effectieve express-methoden),
- bereken het gehalte aan mierenzuur (in geval van vergiftiging met methanol of formylalcohol).
Onderzoek van de bloedsuikerspiegel maakt het mogelijk om acute alcoholvergiftiging met pijnlijke nauwkeurigheid te identificeren bij aanhoudende hypoglykemie.
Om de toxische effecten van alcohol te bepalen, worden screeningtests uitgevoerd, die een reeks herhaalde tests omvatten : AOC, biochemie en bloedtoxicologie.
Als methylalcoholvergiftiging wordt vermoed, wordt specifieke instrumentele diagnostiek uitgevoerd, waardoor niet zozeer het feit van de vergiftiging kan worden bevestigd, maar om de sterkte en aard van de orgaanschade te bepalen. Omdat methanol een sterk negatief effect heeft op het gezichtsorgaan, krijgt dit orgaan speciale aandacht. Oftalmoscopie op de tweede of derde dag na methanolconsumptie zal retinaal oedeem, verwijde aderen, de aanwezigheid van bloedingen, zwelling, roodheid en tekenen van oogzenuwatrofie aantonen. Deze symptomen zullen na verloop van tijd verergeren.
Optische coherentietomografie en fluorescentieangiografie tonen zenuwvezeloedeem en vochtophoping in het netvlies, wijdverbreide vermindering van de dikte van het netvlies, kenmerkend voor methanolvergiftiging.
Computertomografie van het hoofd zal ook wijzen op schade aan de oogzenuw en de aanwezigheid van necrotische foci in hersenweefsel die na 2-3 dagen optreden.
Neurologische en gedragssymptomen die verband houden met alcoholgebruik vereisen nader onderzoek, omdat dezelfde symptomen deel kunnen uitmaken van het klinische beeld van sommige CZS-ziekten met andere etiologieën. Dit is vooral belangrijk als de patiënt bewusteloos is. Hier is het belangrijk om milde tekenen van CZS-depressie te onderscheiden van ernstige hersenschade veroorzaakt door ziekte, trauma of medicatie.[10]
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose Differentiële diagnoses moeten niet alleen de vraag beantwoorden over de etiopathologische factor van alcoholvergiftiging en de ernst ervan, maar ook waar de arts mee te maken heeft: alcoholcoma of een aandoening veroorzaakt door andere negatieve factoren (trauma, vergiftiging met surrogaten, medicijnen, lage suikerspiegels - hypoglykemisch coma bij diabetes).
In geval van overlijden van de patiënt wordt een forensische medische diagnose van alcoholvergiftiging uitgevoerd. Feit is dat technische alcohol een hulpmiddel kan zijn om opzettelijk schade toe te brengen aan de gezondheid en het leven van de patiënt. Ook de vervaardiging van surrogaten, waardoor gevallen van massale alcoholvergiftiging bekend zijn (dergelijke situaties zijn onderworpen aan verplicht onderzoek), is een gerechtelijk geval.
Forensische diagnose biedt uitgebreide informatie over het effect van verschillende alcoholen op het menselijk lichaam, de afhankelijkheid van de symptomen van de dosis en het tijdstip van blootstelling aan alcohol, tegengiffen, enz. Het maakt het ook mogelijk om de relevantie van de diagnose en de relevantie van de therapie.
Behandeling Alcoholvergiftiging
Vergiftiging met verschillende alcoholen kan enigszins verschillende gevolgen hebben, maar ze zijn allemaal ongewenst voor het lichaam. Als bij alcoholvergiftiging met ethanol bewustzijnsverlies en coma bij overschrijding van de dosis als de gevaarlijkste toestand worden beschouwd (meestal is dit het resultaat van een voortdurende praktijk van alcoholmisbruik), dan is vergiftiging met methanol en mierenzuur niet toegestaan. Alleen depressie van het centrale zenuwstelsel, maar ook ernstige onomkeerbare schade aan inwendige organen, zelfs bij eenmalig gebruik. In ieder geval is het onmogelijk om iemand in een dergelijke staat zonder medische hulp achter te laten. Maar vaak kan of wil de persoon zelf niet naar de dokter.
Een persoon die zich in de buurt van het slachtoffer bevindt en geen medische kennis heeft, kan niet zelfstandig een nauwkeurige diagnose stellen en gekwalificeerde hulp bieden. Maar alleen de tijd speelt de patiënt niet in de kaart, dus je moet er alles aan doen om in het lichaam van alcohol te komen en zo min mogelijk schade aan te richten. En dit is mogelijk als het mogelijk is de concentratie en toxiciteit ervan te verminderen.
Maagspoeling is een van de belangrijkste stappen in de pre-ziekenhuiszorg voor vergiftiging door perorale vergiftiging. Als het type alcohol dat wordt ingenomen onbekend is, is het beter om een ​​maagspoeling uit te voeren met schoon, warm water, de patiënt ongeveer 1 liter vloeistof te laten drinken en, indien nodig, braken op te wekken door op de wortel van de tong te drukken.
Omdat mensen meestal worden vergiftigd door surrogaatalcohol, namelijk methyleen, dat er vaak in dodelijke hoeveelheden in zit, zijn veel mensen geïnteresseerd in wat ze de maag moeten wassen met methylalcoholvergiftiging? Voor dit doel zijn geschikte schone warme water-, zout- of frisdrankoplossingen. Het moet gezegd worden dat natriumbicarbonaat, oftewel zuiveringszout, zelfs in ziekenhuizen wordt gebruikt in geval van ernstige acidose (verzuring van het lichaam), kenmerkend voor methanolvergiftiging.
Bij vergiftiging met ammoniakalcohol wordt gespoeld met aangezuurd water, maar bij afwezigheid van ernstig braken en snijdende pijn in de maag en slokdarm, wat wijst op schade aan het slijmvlies. Als een persoon de vloeistof niet kan doorslikken, worden 2 eetlepels citroenzuur opgelost in kokend water en laat de patiënt de dampen inademen.
In geval van ethyleenglycolvergiftiging wordt voor de maagspoeling een 2% soda-oplossing gebruikt, en bij zeldzame IPS-vergiftiging is een maagspoeling met water en veel water voldoende.
Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat een aanzienlijk deel van de alcohol al in het lumen van de maag in het bloed wordt opgenomen, dus een enkele lavage bij vergiftiging van een persoon kan niet redden van ernstige gevolgen. Verwijzing naar een medische instelling (per ambulance of zelfstandig) is verplicht, vooral als de patiënt industriële alcohol heeft gedronken of giftige dampen heeft ingeademd.
Een deel van de giftige stoffen kan de darm bereiken, vanwaar het actief aan het bloed wordt afgegeven. Het reinigen van de darmen thuis wordt uitgevoerd met behulp van een zoutlaxeermiddel, maar daarvoor is het wenselijk om de patiënt actieve kool te laten drinken met een snelheid van 1 tablet per 10 kg gewicht van het slachtoffer.
Gezien de snelheid waarmee alcohol wordt geabsorbeerd, zullen deze procedures alleen effectief zijn in de eerste minuten na inname van alcoholhoudende vloeistoffen. Het is zinvol om actieve kool binnen een half uur na het drinken van alcohol te geven.
Het verminderen van de toxische effecten van giftige stoffen kan stoffen helpen die hun metabolisme versnellen en het risico op toxische metabolieten verminderen. Het kennen van het tegengif voor alcoholvergiftiging kan iemands leven en gezondheid redden.
Ethanol heeft geen specifiek tegengif. Pekel helpt de ernst van katersymptomen te verminderen door de water-zoutbalans te normaliseren, maar vermindert de toxiciteit van ethanol niet. Alleen vette en omhullende voedingsmiddelen kunnen de opname van ethanol in de bloedbaan beïnvloeden.
IPA wordt goed geabsorbeerd door actieve kool (1 g actieve kool absorbeert 1 g alcohol), dus de afwezigheid van een tegengif is hier niet significant.
Een bekend en zeer effectief tegengif voor methylalcoholvergiftiging is ethanol met een concentratie van 30% (je kunt kwaliteitswodka nemen). De eerste dosis moet minimaal 100-150 ml zijn, na 3 uur wordt de inname herhaald, maar de dosis wordt gehalveerd. In de toekomst zal de patiënt meerdere keren per dag nog 3-5 dagen ethanol moeten geven (de dagelijkse dosis wordt berekend op basis van de verhouding van 1-2 g ethylalcohol voor elke kg gewicht van de patiënt).
Op dezelfde manier handelen bij vergiftiging met ethyleenglycol of formylalcohol. Trouwens, het versnellen van de eliminatie van mierenzuur uit het lichaam helpt en foliumzuur, dat de patiënt 5-6 keer per dag 50-100 mg moet krijgen.
In geval van vergiftiging door alcoholdampen is maagspoeling zinloos, evenals het innemen van absorptiemiddelen. In deze situatie is het noodzakelijk om de persoon uit de kamer met vervuilde lucht te verwijderen, hem vrij te laten ademen en hem te bevrijden van de knellende kleding van het nek- en borstgebied. Dan hoeft u alleen nog maar te wachten op de komst van medisch personeel of de patiënt alleen naar een medische instelling te vervoeren.
Als het slachtoffer bewusteloos is, mag er geen geforceerde lavage of toediening van actieve kool worden uitgevoerd. De persoon wordt op een vlakke ondergrond op zijn of haar zij gelegd om te voorkomen dat braaksel in de luchtwegen terechtkomt.
Voer geen reinigingsprocedures uit vóór aankomst van de ambulance en als de patiënt bloederig overgeeft of bloedsporen in het braaksel heeft, wat wijst op schade aan de maag en/of slokdarm.
Kunstmatige provocatie van braken veroorzaakt veel controverse, omdat een dergelijke procedure niet altijd ten goede zal komen. Als een persoon zich in een toestand van sterke of zware dronkenschap bevindt en zijn reacties slecht onder controle heeft, kan hij eenvoudigweg stikken in braaksel. Daarom moet met deze mate van hulp bijzonder voorzichtig en attent zijn, vooral omdat de effectiviteit ervan bij veel artsen twijfels oproept.
In geval van ademhalingsstilstand en afwezigheid van een hartslag, is het noodzakelijk reanimatiemaatregelen uit te voeren: kunstmatige beademing, indirecte hartmassage. Idealiter zou je moeten proberen de persoon zo lang mogelijk bij bewustzijn te houden, zodat hij niet in slaap valt of flauwvalt.
In ieder geval moet de patiënt bij ernstige alcoholvergiftiging naar het ziekenhuis worden gebracht, waarbij hij de artsen van de ambulance of op de eerste hulp moet informeren over de pre-ziekenhuiszorgmanipulaties.[11]
Wat u niet moet doen bij alcoholvergiftiging:
- Breng iemand in slaap of laat hem of haar zonder toezicht met rust als er symptomen van alcoholvergiftiging zijn. Een dronken persoon kan het uitslapen, maar bij vergiftiging kan het alcoholgehalte in het bloed stijgen (bij ethanolintoxicatie gebeurt dit binnen enkele uren en bij methanol - meerdere dagen) en slaap zal hier niets aan veranderen. Wees niet onverschillig, verwijzend naar het feit dat niemand de persoon dwong dronken te worden. Situaties variëren en het slachtoffer kan vaak eenvoudigweg niet uitleggen wat er met hem of haar is gebeurd. Braken, stuiptrekkingen, een felle huidskleur en een verward bewustzijn moeten iedereen waarschuwen, zelfs als er geen klachten zijn. Zonder hulp kan een persoon het bewustzijn verliezen en in coma raken, waar niet iedereen uit komt, zelfs niet met professionele hulp.
- Alcohol is een van de factoren die het vochtgehalte in het lichaam actief verlaagt en de homeostase verstoort. De mening dat koffie als antioxidant gifstoffen en vrije radicalen verwijdert en dus als tegengif voor alcohol moet worden geconsumeerd, is onjuist. Deze drank is geen tegengif, niet alleen dat, het draagt ​​ook bij aan het verlies van lichaamsvloeistoffen. Als je alcoholvergiftiging met koffie behandelt, bestaat er risico op uitdroging.
- Ethanol heeft de neiging de lichaamstemperatuur eerst enigszins te verhogen en vervolgens te verlagen naarmate de concentratie ervan in het bloed stijgt. Het blootstellen van het slachtoffer aan koude lucht of een ‘ontnuchterende’ koude douche kan zeer snel onderkoeling veroorzaken.
- Ethanol is een tegengif voor andere alcoholen, maar mag nooit verder worden gebruikt als er symptomen van ethanolvergiftiging optreden. Een verdere stijging van het ethanolgehalte in het bloed zal destructief zijn voor alle systemen van het lichaam. En bij vergiftiging met methanol, ethyleenglycol en formylalcohol mag het niet overdrijven. 30% ethanol moet in kleine doses worden gedronken met een interval van 3-4 uur, niet hoe meer, hoe beter.
- In het geval van alcoholvergiftiging mag u geen toevlucht nemen tot traditionele behandelingsmethoden ten koste van professionele medische zorg. Elke intoxicatie gaat niet spoorloos voorbij en de gevolgen ervan kunnen zich binnen een paar dagen en maanden herinneren. Het is beter om jezelf te herverzekeren door een ambulance te bellen dan jezelf of iemand anders dood te genezen. Statistieken tonen aan dat dergelijke patiënten heel vaak in het ziekenhuis worden opgenomen terwijl de artsen geen garanties meer kunnen geven.
Behandeling van alcoholvergiftiging
Eerste hulp bij alcoholvergiftiging helpt tijd te winnen, maar de uitgevoerde manipulaties zijn niet voldoende. Als een persoon bewusteloos is, wordt het bovendien onmogelijk om effectieve procedures uit te voeren.
In het ziekenhuis krijgt het slachtoffer allereerst ontgiftingstherapie voorgeschreven:
- Sonde maagspoeling (indien nodig). De effectiviteit ervan bij ethanolintoxicatie is twijfelachtig, omdat deze alcohol snel in het bloed doordringt en al actief wordt geabsorbeerd in het bovenste deel van het maagdarmkanaal. Maar de eliminatie van methanol door het slijmvlies gaat veel langzamer, dus het is zinvol om zelfs een reeks spoelingen uit te voeren.
- Toediening van absorptiemiddelen als er weinig tijd is verstreken na alcoholinname (voor IPS is dit interval 30 minuten, voor methanol meer). Voor ethanol is de effectiviteit van actieve kool twijfelachtig.
- Hemodialyse (een van de meest effectieve procedures om het bloed van giftige stoffen te reinigen). De procedure wordt gestart voordat de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen.
- Nuchtere diurese zonder ernstige nierfunctiestoornis.
- Toediening van tegengif. Als de persoon bewusteloos is of moeite heeft met slikken, wordt het tegengif intraveneus of via een buisje toegediend. Bij methanolvergiftiging wordt een 5-10% oplossing van ethanol verdund in glucoseoplossing of "Fomepizol", "Methylpyrazol" (alcoholdehydrogenaseremmers) intraveneus toegediend. Dit gebeurt in de omstandigheden van het ziekenhuis. Om de splitsingsproducten van ethyleenglycol te neutraliseren, wordt ook calciumgluconaat voorgeschreven.
Om pijnsymptomen te verlichten, krijgen patiënten glucose met novocaïne en prednisolon voorgeschreven, en vitamine B en C voor een vroeg herstel. In geval van ontembaar braken worden maatregelen genomen om uitdroging te voorkomen (in geval van ernstig braken wordt rehydratatie intraveneus toegediend).
Bovendien, infusie van kristalloïde (zoutoplossing) oplossingen om het vochtvolume in het lichaam te herstellen. Bij ernstige acidose bij ernstige vergiftiging krijgen patiënten natriumbicarbonaat toegediend.
Indicaties voor overdracht van de patiënt naar de intensive care zijn coma, een scherpe daling van de bloeddruk, ademhalingsfalen. Indicaties voor chirurgische behandeling zijn acuut nierfalen. In dergelijke gevallen heeft de patiënt een transplantatie van het orgaan nodig.
Fysiotherapeutische behandeling in verband met vergiftiging wordt niet vaak uitgevoerd. De meest populaire fysiotherapeutische methode is zuurstoftherapie, waarvan de noodzaak te wijten is aan zuurstofgebrek in de lichaamsweefsels (en in het bijzonder de hersenen), veroorzaakt door het deprimerende effect van alcohol op het centrale zenuwstelsel.
Fysiotherapie kan ook nodig zijn tijdens de herstelperiode om de regeneratie van beschadigde weefsels te versnellen en de prestaties van aangetaste organen te verbeteren. Omdat elke vergiftiging een klap is voor het uitscheidingssysteem, en in het bijzonder voor de nieren, kunnen dergelijke fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven als de functionaliteit van het orgaan verminderd is:
- elektroforese met magnesium, calciumchloride en, indien nodig, antimicrobiële middelen,
- gepulseerde ultrasone baden,
- blootstelling aan centimetergolven,
- thermische procedures, namelijk blootstelling aan hoogfrequente stromen, modderpakkingen, paraffinetherapie, enz.
In ieder geval zijn de doktersafspraken geïndividualiseerd, rekening houdend met het type alcohol, de ernst van de vergiftiging en de aanwezigheid van schade aan vitale organen.
Medicijnen
De eerste hulp die wordt verleend bij intoxicatie en de daaropvolgende therapeutische manipulaties zijn gericht op het redden van het leven van een persoon en, indien mogelijk, het herstellen van de verstoorde lichaamsfuncties. In de fase van de pre-ziekenhuiszorg staan ​​ontgiftingsprocedures op de voorgrond die het mogelijk maken de toxiciteit van alcoholen te verminderen en daardoor de schade aan het lichaam te minimaliseren. Eén enkele maagspoeling en optimalisatie van het drinkregime is niet het geval. Veel effectiever in dit opzicht is de werking van absorbentia. En in het geval van alcoholvergiftiging (en meestal hebben we het over vergiftiging door alcohol van lage kwaliteit) kunnen alle absorptiemiddelen worden gebruikt die voorhanden zijn.
Het is de moeite waard om meteen te zeggen dat het zinloos is om jezelf te beschermen tegen een kater of vergiftiging door sorptiemiddelen te nemen aan de vooravond van het drinken van alcohol. Een persoon zal nog steeds niet stoppen totdat hij de gewenste bedwelming voelt, maar het absorbeermiddel zal tegen die tijd al vol zitten met gifstoffen en zal zijn nieuwe doses niet absorberen, en zelfs integendeel, het zal in de reeds opgehoopte darmen terechtkomen.
Maar na het innemen van een overmatige dosis alcohol of de absorptie van surrogaten zullen sorptiemiddelen de intoxicatie helpen verminderen. Feit is dat de gifstoffen die in het bloed zijn terechtgekomen en met succes door het leverfilter zijn gegaan, weer in het maagdarmkanaal worden opgenomen. Een dergelijke cyclus van gifstoffen in het lichaam veroorzaakt pathologische processen in verschillende organen, en sorptiemiddelen zijn ontworpen om deze te stoppen.
Nu wat betreft de keuze van het sorptiemiddel. Actieve kool wordt beschouwd als een goed middel tegen katers en alcoholvergiftiging, maar een uitgesproken ontgiftingseffect kan worden verkregen door een dosis in te nemen van niet 1 tablet per 10 kg lichaamsgewicht van de patiënt, maar ongeveer 30 g actief ingrediënt, wat niet veel of weinig is. Kleine 60 tabletten.
"Sorbex" - een medicijn op basis van actieve kool, maar met een groter actief oppervlak (sorptiecapaciteit) is geschikter voor de behandeling van alcoholvergiftiging. Maar zelfs in dit geval zal de minimale dosis 6 capsules van het medicijn zijn, dat wil zeggen vanaf 2 capsules driemaal daags. Idealiter ziet een enkele dosis voor een volwassene eruit als driemaal daags 6 capsules. Voor kinderen vanaf 6 jaar is 1-3 capsules 3-4 maal daags voldoende.
Preparaten met actieve kool worden niet voorgeschreven in geval van overgevoeligheid voor de componenten ervan, verergering van maag- en darmzweren, erosieve laesies van het maagdarmkanaal in de actieve fase, bloeding uit het maagdarmkanaal. Absorptiemiddelen worden niet voorgeschreven voor schendingen van de darmpermeabiliteit, constipatie. Kinderen jonger dan 6 jaar krijgen actieve kool in opgeloste vorm (tabletten worden fijngemaakt, capsules worden geopend en het poeder komt vrij uit de gelatineomhulling).
Over het algemeen wordt actieve kool als een veilig medicijn beschouwd. Bijwerkingen van het gebruik ervan worden zelden opgemerkt en beperken zich tot misselijkheid en braken in geval van intolerantie voor de stof, evenals een zwarte ontlasting. Bij langdurig gebruik kunnen ontlastingsstoornissen en opname van nuttige stoffen in de darm optreden, wat correctie vereist.
Bij het gebruik van sorptiemiddelen en andere geneesmiddelen is het erg belangrijk om het tijdsinterval in acht te nemen - 1-1,5 uur om te voorkomen dat de effectiviteit van de laatste wordt verminderd.
Nog aangenamer verwijzen artsen naar het medicijn "Enterosgel" op basis van silicium, dat een breed werkingsspectrum en een groot sorptiegebied heeft. Dit is een absorbeermiddel met een ontgiftende werking, dat zowel exogene als endogene toxicose voorkomt, zonder de opname van nuttige stoffen en vitamines te belemmeren, zonder de darmmotiliteit te beïnvloeden.
Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een pasta, die wordt aanbevolen om buiten de maaltijd en medicijnen in te nemen, met een interval van 1-2 uur.
Neem het medicijn driemaal daags voor 1-1,5 eetlepels en meng het in water in een verhouding van 1:3. De dagelijkse dosis voor een volwassene is 45-67 g. Kinderen van 1-5 jaar krijgen ½ eetl. Van het medicijn, door het in water of melk te mengen. De enkele dosis voor zuigelingen is ½ theelepel. En de gebruiksfrequentie 6 keer per dag.
Bij acute intoxicatie wordt het sorptiemiddel gedurende 3-5 dagen of langer gegeven. Als de vergiftiging ernstig is (wat meestal het geval is), moet de dosis tweemaal worden verhoogd.
"Entorosgel" wordt niet voorgeschreven voor individuele intolerantie, maar ook in gevallen waarin er geen regelmatige ontlasting is: darmatonie, darmobstructie van verschillende etiologieën, chronische constipatie.
Tot de bijwerkingen van het medicijn behoren constipatie en misselijkheid. Soms is er een gevoel van afkeer van het medicijn tegen de achtergrond van nier- of leverinsufficiëntie.
Als een effectief absorberend en antioxidant, evenals een bron van nuttige aminozuren, worden bereidingen van barnsteenzuur voorgeschreven. "Barnsteenzuur" kan worden gekocht in tabletten en capsules.
Het medicijn helpt niet alleen om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen, maar verbetert ook de bloedcirculatie in de hersenen, wat belangrijk is bij omstandigheden van toxische hypoxie, hartfunctie, verlicht pijn en verbetert de prestaties van het lichaam als geheel. Zuur helpt de uitscheiding van alcohol te versnellen en het toxische effect ervan op het lichaam te verminderen.
Het geneesmiddel wordt vóór de maaltijd ingenomen in een dosering van 250 mg 3-4 maal daags gedurende maximaal 10 dagen (de arts kan de dosis aanpassen). Als u het medicijn in dezelfde dosis inneemt voordat u alcoholische dranken drinkt, wordt de kans op ernstige vergiftiging aanzienlijk verminderd.
Het medicijn is gecontra-indiceerd in geval van individuele gevoeligheid voor de samenstelling, hypertensie, cardiale ischemie, maag- en darmzweren, glaucoom. Het is niet voorgeschreven voor kinderen en zwangere vrouwen, vooral niet in het 2-3 trimester.
De bijwerkingen van barnsteenzuur omvatten het vermogen om de bloeddruk te verhogen en maagpijn te veroorzaken door de afscheiding van maagsap te verhogen. Meestal gaat het medicijn echter niet gepaard met onaangename sensaties.
Specifieke medicijnen die geen sorptiemiddelen zijn, maar de toxische effecten van alcohol op het lichaam kunnen verminderen, zijn onder meer "Glycine" - een medicijn op basis van aminoazijnzuur, dat tot de categorie aminozuren behoort. Dit is een bekende regulator van de stofwisseling in het zenuwstelsel en de stofwisseling in het lichaam als geheel. Bij de behandeling van alcoholvergiftiging zijn de antitoxische en antioxiderende effecten bijzonder waardevol. Bovendien vermindert het de ernst van autonome en neurologische symptomen bij alcoholische laesies van het zenuwstelsel en wordt het gebruikt als adjuvans bij de behandeling van alcoholisme.
Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten, die tot poeder mogen worden gemalen. Het moet worden ingenomen door de tabletten door te slikken en ze onder de tong of tussen de bovenlip en het tandvlees te plaatsen (sublinguaal of transbuccaal).
Volgens de officiële instructies wordt het medicijn gedurende 2-4 weken 1 tablet tot 3 keer per dag ingenomen. Maar in geval van ernstige vergiftiging kan het schema door de behandelende arts worden gewijzigd.
Het medicijn wordt niet voorgeschreven in geval van overgevoeligheid ervoor, maar ook bij ernstige arteriële hypotensie. Bij mensen met een neiging tot bloeddrukpieken wordt het medicijn met voorzichtigheid toegediend, waarbij regelmatig de bloeddrukmetingen worden gecontroleerd. Als de druk onder het normale niveau daalt, moet het medicijn worden stopgezet.
Wat de bijwerkingen betreft, deze worden als mogelijk gecategoriseerd, maar komen zelden voor. Soms zijn er klachten van misselijkheid, buikpijn, een opgeblazen gevoel etc., zelden gaat het over hoofdpijn, aandachtsstoornissen, prikkelbaarheid, angst. Allergische reacties kunnen ook optreden in de vorm van loopneus, huiduitslag, keelpijn, jeukende huid, ontsteking van het bindvlies.
De eigenschap van ethanol om de water-zoutbalans in het lichaam te beïnvloeden, veroorzaakt onherstelbare schade aan dit laatste. In ziekenhuisomstandigheden (met verminderd bewustzijn, onophoudelijk braken, ernstige toestand van de patiënt) wordt uitdroging bestreden door druppelinfusie van zoutoplossing (0,9% natriumchloride-oplossing), waarna speciale samenstellingen met elektrolyten worden voorgeschreven. Om de gevolgen van een dergelijk effect van alcohol thuis te verzachten, helpt u drugsregulatoren, waarvan de bekendste "Rehydron" is.
Het medicijn is verkrijgbaar in sachets, waarvan de inhoud wordt opgelost in gekoeld gekookt water (1 sachet per 1 liter water). Het wordt niet aanbevolen om andere vloeistoffen te gebruiken, omdat "Rehydron" een uitgebalanceerde samenstelling van elektrolyten heeft, waardoor het een specifiek effect heeft.
Het medicijn wordt oraal ingenomen. Als een persoon geen vloeistoffen kan doorslikken, kan het geneesmiddel onder toezicht van een arts via een sonde worden toegediend.
De dosering van het medicijn wordt bepaald op basis van het lichaamsgewicht en het vochtverlies van de patiënt. Dit laatste wordt bepaald door middel van wegen. Bij een afname van het lichaamsgewicht met 0,5 kg moet 1 liter oplossing worden ingenomen, 0,4 kg - 800 ml, enz. Een dergelijke dosis van het medicijn wordt gedurende 6-10 uur toegediend, waarna het medicijn volgens de instructies wordt gebruikt. Het schema dat bij de instructies is gevoegd.
Het verloop van de behandeling duurt gewoonlijk niet langer dan 4 dagen als er symptomen optreden zoals braken en diarree. Na stabilisatie van de toestand van de patiënt en het verdwijnen van deze symptomen wordt het medicijn stopgezet.
Omdat alcohol een irriterend effect heeft op het slijmvlies van het maagdarmkanaal, krijgen patiënten vaak medicijnen voorgeschreven die de genezing van microschade aan het weefsel bevorderen. Dit zijn antacida ("Rennie"), omhullende oplossingen ("Almagel", "Fosfalyugel"), antagonisten van maagsecretie ("Omez", "Omeprazol"). Dergelijke middelen moeten afzonderlijk van andere geneesmiddelen worden gebruikt, met een tijdsinterval van 1,5-2 uur.
Bovendien krijgen patiënten een speciaal dieet te zien, exclusief de inname van vet, gekruid, gefrituurd voedsel, alcohol en koolzuurhoudende dranken. Het is wenselijk om voedsel te malen en kleine porties te nemen, waardoor het maag-darmkanaal een zachte modus krijgt. Maar je moet voldoende drinken.
Volksbehandeling
Behandeling van alcoholvergiftiging thuis is alleen mogelijk bij milde intoxicatie, die niet gepaard gaat met uitgesproken neurologische aandoeningen. Bijvoorbeeld bij misbruik van hoogwaardige alcohol of het gebruik van een kleine dosis IPA. Bij vergiftiging met technische alcohol (inclusief IPS in hoge dosering) is het risico niet de moeite waard, omdat dezelfde methanol mogelijk niet onmiddellijk symptomen van ernstige bezorgdheid geeft en vervolgens een aantal neurologische aandoeningen veroorzaakt. Bij vergiftiging bij een kind kunnen huisrecepten alleen als hulpmiddel worden gebruikt na stabilisatie van de toestand van de kleine patiënt.
De volksgeneeskunde kent enkele producten en procedures die de eliminatie van gifstoffen uit het lichaam helpen versnellen, inclusief producten van het alcoholmetabolisme:
- Citrussappen en citruscocktails. Sappen van sinaasappel, grapefruit, citroen en andere citrusvruchten zijn rijk aan vitamine C, een bekende antioxidant, organische zuren en pectines die het lichaam helpen ontgiften. Je kunt vers geperste sappen met de schil consumeren en cocktails met toevoeging van honing, mineraalwater en ijs. Maar bij het ontwikkelen van acidose moet een dergelijke behandeling worden uitgesteld, rekening houdend met de zuurgraad van dranken.
- Om ongemak in de maag te verminderen, wordt een afkooksel van haver gebruikt. Dit is een versterkend en omhullend middel, heeft een gunstig effect op de microflora van maag en darmen, verlicht de symptomen van een kater (1 el haver op 1,5 liter water).
- Bij alcoholvergiftiging om van onaangename symptomen af ​​te komen, gebruik vers kippeneiwit (dosis - eiwit van 3 eieren).
- Nashotir-alcohol. Het wordt actief gebruikt bij ethanolvergiftiging (meerdere keren per dag 10 druppels in ½ eetlepel water met tussenpozen van 20 minuten totdat de symptomen verdwijnen). Maar het is belangrijk om de dosering in acht te nemen, om de situatie met ammoniakvergiftiging niet te verergeren. Thuis is het veiliger om te behandelen met kippenwit (maar er bestaat een risico op salmonellose als er geen vertrouwen is in de kwaliteit van de eieren) of appelciderazijn (1 theelepel per ½ eetlepel water).
Wat de procedures betreft, zijn volksgenezers het erover eens dat de meest bruikbare bij alcoholvergiftiging de sauna zal zijn (geen sauna!!!) vanwege de activering van metabolische processen en de bloedcirculatie. Over het algemeen heeft de sauna een uitgesproken ontgiftingseffect, wat bijdraagt ​​aan de actieve uitscheiding van gifstoffen uit het lichaam, zonder een grote belasting van het cardiovasculaire systeem te veroorzaken. Het wordt aanbevolen om driemaal de procedure uit te voeren met een geleidelijke verlenging van de duur van 5 naar 20 minuten, die moet worden uitgevoerd onder toezicht van naaste mensen die kunnen helpen als de toestand verslechtert.
Beoefend in de volksgeneeskunde en behandeling met kruiden die de eigenschap hebben de uitscheiding van gifstoffen te stimuleren en de symptomen van intoxicatie te verlichten:
- Infusie van melissakruid (gebruikt tegen misselijkheid en braken): 4 el. Droge grondstoffen voor 2 el. Kokend water, blijf 4 uur in de warmte, neem een ​​half kopje voor de maaltijd.
- Afkooksel van bramenscheuten (helpt bij braken): 1 eetl. Gemalen grondstof tot 1 eetl. Water, kook gedurende 5 minuten, blijf ongeveer een uur staan, drink in kleine porties gedurende 50-60 minuten. Een soortgelijk effect heeft een vergelijkbaar effect en knolselderij.
- Elecampaanwortel wordt gebruikt als ontgiftingsmiddel: 1 eetl. Gemalen grondstof op 1/2 eetl. Kokend water, blijf 20 minuten staan, neem 1 eetl. 4 keer per dag.
- Goed bewezen in de eliminatie van gifstoffen en choleretische afkooksels (pyzhma, sint-janskruid).
- Met alcohol en andere soorten vergiftiging zal de toestand van een dergelijke verzameling worden verlicht: kamille, munt, sint-janskruid, weegbree, drogisterijraap (1 theelepel droge grondstoffen voor 0,5 liter kokend water, sta ongeveer 30 minuten aan, neem gedurende de dag 1/3 kopje met tussenpozen van 1 uur).
- Dille is een geweldige hulp bij alcoholintoxicatie, omdat het helpt bij het elimineren van producten van het ethanolmetabolisme, diuretische eigenschappen heeft, een kalmerend effect heeft, een gunstig effect heeft op het hart en de bloedvaten, het braken helpt verminderen. De plant kan op verschillende manieren gebruikt worden:
- in de vorm van thee (1 el zaden of kruiden tot 1 el kokend water, 5 minuten aandringen),
- in de vorm van een afkooksel (dezelfde dosering, kook gedurende 15 minuten),
- in de vorm van dillewater (40 g zaden tot 0,5 liter kokend water, 60 minuten in een thermoskan laten staan).
Wat de hulp van volksrecepten betreft, moet eraan worden herinnerd dat de meeste dodelijke slachtoffers te wijten zijn aan het feit dat patiënten niet op tijd hulp zochten in medische instellingen en probeerden te behandelen met volksmethoden. Een dergelijke behandeling is relevant als aanvullende maatregel, symptomatische behandeling, maar de hoofdtherapie moet door specialisten worden voorgeschreven, rekening houdend met de toestand van de patiënt en de etiopathogene factor (type alcohol).
Homeopathie
Ondanks de negatieve houding ten opzichte van homeopathie van veel artsen in de traditionele geneeskunde, heeft het een rijke ervaring in de behandeling van alcoholisme en alcoholvergiftiging, inclusief de surrogaten ervan. In dit geval wordt geen standaardbehandelingsschema gebruikt, waarbij alle patiënten gelijk worden gesteld, maar een individuele benadering, waarbij niet zozeer rekening wordt gehouden met de alcoholervaring en de ernst van de vergiftiging, als wel met de eigenaardigheden van het lichaam en de psyche van de patiënt. Toch zijn er homeopathische middelen die relevant zijn bij alcoholvergiftiging, ongeacht de persoon die ze gebruikt.
NUX VOMICA wordt dus beschouwd als een krachtig tegengif voor alcoholvergiftiging (evenals voor drugs- of drugsvergiftiging), daarom wordt het in de meeste gevallen van acute en chronische intoxicatie voorgeschreven. Het medicijn wordt gebruikt in potentie 6x:
- 3 doses per dag met een interval van 30 minuten bij acute vergiftiging,
- 2-3 keer per dag gedurende zes maanden om het lichaam van gifstoffen te reinigen.
Als de patiënt in geval van alcoholvergiftiging een bleke en blauwe code, koude rillingen, koud zweet, koude vingers en tenen heeft, wat duidt op een zwakte van de bloedcirculatie, wordt CARBO VEGETABLIS 200 voorgeschreven. Het medicijn wordt alleen of in combinatie met NUX VOMICA ingenomen (verdunning van beide geneesmiddelen 30, 3 keer per dag voor chronische intoxicatie).
In het geval van methylalcoholvergiftiging is het medicijn PLUMBUM relevant. Symptomen: geheugenverlies, vertraagde spraak, verminderde reactie op pijn, verlamming en atrofie van spieren, constipatie, gevoel van overlopen van de blaas. Het medicijn wordt driemaal daags gedurende 7 dagen in verdunning 30 toegediend.
Homeopathische preparaten uit de categorie sorptiemiddelen op siliciumbasis zijn ook verkrijgbaar in een reguliere apotheek. Het medicijn SILICEA is verkrijgbaar in de vorm van korrels (in verschillende verdunningen) en gel.
Korrels moeten in de mond worden gekauwd (5 korrels per keer). Het wordt aanbevolen om ze een half uur vóór de maaltijd of een uur erna in te nemen. Voor kinderen wordt het geneesmiddel vermalen en verdund in 10-15 ml gekookt water bij kamertemperatuur.
Het medicijn wordt niet voorgeschreven in geval van individuele gevoeligheid en lactose-intolerantie.
Gastrogel is verkrijgbaar in gedoseerde sachets, die vóór gebruik grondig moeten worden gekneed. Het wordt 3 tot 5 keer per dag tussen de maaltijden ingenomen in 1-2 sachets (of 15 ml gemeten met een maatlepel).
Het medicijn wordt niet voorgeschreven in geval van overgevoeligheid voor kiezelzuur.
Sorptiemiddelen moeten op de juiste manier worden gecombineerd met het gebruik van andere orale medicatie, met een interval van twee uur. Het is erg belangrijk om een ​​drinkregime te volgen en een uitgebalanceerd, vitaminerijk dieet te volgen.
Ondanks de schijnbare veiligheid van homeopathische preparaten die microscopisch kleine fracties van werkzame stoffen bevatten, is het raadzaam deze te gebruiken na overleg met een arts. In het geval van vergiftiging met technische alcoholen is het onverstandig om in het extreme stadium alleen te vertrouwen op de hulp van homeopathie en volksrecepten. In geval van ernstige vergiftiging zonder professionele hulp van specialisten in de traditionele geneeskunde bestaat er een hoog risico op dodelijke afloop.
Prognose
Alcoholvergiftiging komt vrij vaak voor, vooral onder mannen, die niet alleen een bijzondere voorliefde hebben voor alcohol uit de winkel en goederen uit hun eigen alcoholproductie, maar ook voor alle vloeistoffen die alcohol bevatten, waarmee ze in het huishouden te maken krijgen. Maar de prognose voor het leven en de gezondheid van de patiënt hangt niet af van het geslacht, maar van de ernst van de vergiftiging en de tijdigheid van de zorg.
Wat de ernst van de intoxicatie betreft, komen vloeistoffen met een hoog methylalcoholgehalte, en in het bijzonder alcoholsurrogaten, naar voren. Ernstige vergiftiging met isopropylalcohol komt zelden voor vanwege het vermogen van deze stof om snel ernstige intoxicatie te veroorzaken. Ernstige ethanolvergiftiging is alleen mogelijk bij chronisch gebruik van hoge doses of een enkele dosis die aanzienlijk hoger is dan normaal.
Bij vergiftiging met methylalcohol worden allereerst de gezichtsorganen aangetast, en vaak zijn deze veranderingen onomkeerbaar. Een persoon kan eenvoudigweg zijn gezichtsvermogen verliezen vanwege de toxische effecten van ethanol. Een trage ontwikkeling van het ziektebeeld wordt de reden voor een late aanvraag van hulp, en in dit geval is de prognose meestal ongunstig. Maar aan de andere kant kan de patiënt zonder medische hulp overlijden, zelfs in geval van ernstige ethanolvergiftiging.
Hieruit kunnen we concluderen dat een vroege aanvraag van hulp bij de eerste tekenen van intoxicatie de prognose van het leven en de gezondheid van patiënten zal helpen verbeteren. En de prognose van genezing hangt af van de ernst van de vergiftiging en de juiste keuze van het behandelingsregime, wat een adequate differentiële diagnose impliceert.
Een andere manier om de prognose van het leven gunstig te maken, is door het gebruik van alcohol van lage kwaliteit (idealiter elke andere alcohol dan medicijnen) en technische soorten alcohol te vermijden, en het gebruik van gecertificeerde sterke dranken tot een minimum te beperken. Deze methode heeft betrekking op preventieve maatregelen tegen alcoholvergiftiging. Als overige maatregelen worden beschouwd:
- juiste opslag van alcoholhoudende vloeistoffen thuis, buiten het bereik van kinderen,
- naleving van de hygiënische normen inzake luchtverontreiniging in productiefaciliteiten waar alcoholhoudende technische vloeistoffen worden gebruikt, gebruik van ademhalings- en huidbeschermingsapparatuur,
- correct gebruik van huishoudelijke vloeistoffen die alcohol bevatten (niet gebruiken in ongeventileerde ruimtes, probeer geen alcoholdampen in te ademen en gebruik geen ademhalingsbescherming),
- consumeer geen vloeistoffen met onbekende samenstelling (de geur van alcohol is geen indicator), lees aandachtig de gebruiksaanwijzing,
- Het voorlichten van adolescenten en jongeren over de gevaren van vergiftiging bij het drinken van alcoholsurrogaten en technische vloeistoffen, evenals over de schade van alcoholische dranken aan het lichaam,
Als een persoon het drinken van alcohol niet volledig kan weigeren, kan alcoholvergiftiging worden voorkomen door alcoholische dranken te kopen bij vertrouwde verkooppunten, waarbij de aanwezigheid en integriteit van de kentekenstempel wordt gecontroleerd. Tegelijkertijd moet u nog steeds de maatregel in acht nemen en u niet laten meeslepen door dagelijkse alcoholische infusies. Het leven is de grootste waarde en het is dwaas om het op deze manier te verliezen.