Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Systolische en diastolische druk
Laatst beoordeeld: 07.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Systolische en diastolische druk zijn twee belangrijke parameters die worden gebruikt om de bloeddruk in het lichaam te meten.
Systolische druk (bovenste bloeddruk): De systolische druk meet de druk in de slagaders op het moment van hartcontractie, wanneer bloed vanuit de linker hartkamer in de aorta wordt gespoten en door de slagaders in het lichaam stroomt. Het is de hoogste druk in de slagaders tijdens de hartcyclus. Normaal gesproken wordt de systolische druk gemeten in millimeters kwik (mmHg) en geschreven als het eerste getal van de bloeddruk, zoals 120 mmHg.
Diastolische druk (lagere bloeddruk): Diastolische druk meet de druk in de slagaders terwijl het hart rust en ontspant tussen de hartslagen. Het is de laagste druk in de slagaders tijdens de hartcyclus. De diastolische druk wordt ook gemeten in millimeters kwik en wordt geregistreerd als het tweede getal in de bloeddruk, zoals 80 mmHg.
Normaal gesproken wordt de bloeddruk uitgedrukt als de verhouding tussen de systolische druk en de diastolische druk, zoals 120/80 mm Hg. Deze cijfers geven informatie over hoe het cardiovasculaire systeem functioneert. Hoge bloeddrukwaarden kunnen duiden op hypertensie (hoge bloeddruk), wat een risicofactor kan zijn voor hart- en vaatziekten, terwijl lage waarden een teken kunnen zijn van hypotensie (lage bloeddruk). Het monitoren van de bloeddruk is belangrijk voor het behoud van de gezondheid van het hart en de bloedvaten.
Normale bloeddrukwaarden volgens de WHO
Normale bloeddrukwaarden kunnen enigszins variëren met de leeftijd, maar er moet rekening mee worden gehouden dat "normale" bloeddrukwaarden in verschillende medische bronnen en aanbevelingen verschillende bereiken kunnen hebben. Gemeenschappelijke streefwaarden voor gezonde volwassenen kunnen als volgt zijn:
Voor volwassenen (18 jaar en ouder):
- Systolische bloeddruk: meestal minder dan 120 mmHg.
- Diastolische druk: gewoonlijk minder dan 80 mmHg.
Het is echter belangrijk om te beseffen dat optimale bloeddrukwaarden van persoon tot persoon enigszins kunnen variëren, afhankelijk van hun algehele gezondheid, erfelijkheid en andere factoren. Het is ook belangrijk op te merken dat bloeddrukmetingen gedurende de dag kunnen fluctueren en kunnen worden beïnvloed door verschillende factoren, zoals fysieke activiteit, stress, voeding en andere.
Bloeddrukniveaus worden meestal gecontroleerd door een arts of een andere gekwalificeerde beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.
Symptomen van hoge bloeddruk
Hoge bloeddruk (hypertensie) is vaak asymptomatisch, vooral in de vroege stadia. Dit betekent dat veel mensen een hoge bloeddruk kunnen hebben en dit pas weten als ze een medische controle ondergaan. In sommige gevallen kan hoge bloeddruk zich echter manifesteren met de volgende tekenen en symptomen:
- Hoofdpijn: Frequente, kloppende hoofdpijn, vooral in de achterkant van het hoofd. Hypertensie kan migraine of spanningshoofdpijn veroorzaken.
- Kortademigheid : Kortademigheid of een gevoel van kortademigheid kan optreden bij lichamelijke activiteit of in rust.
- Oogbloeding: Ongecontroleerde bloedingen uit de bloedvaten van de oogfundus kunnen een teken zijn van hoge bloeddruk.
- Hartkloppingen : Een snelle of onregelmatige hartslag (aritmie) kan in verband worden gebracht met hoge bloeddruk.
- Duizeligheid: Het gevoel alsof de kamer draait, kan soms in verband worden gebracht met hoge bloeddruk.
- Tinnitus : Geen geluid of gefluit in de oren (tinnitus) kan veroorzaakt worden door een hoge bloeddruk.
- Visusverlies : Hoge bloeddruk kan het gezichtsvermogen beïnvloeden en veranderingen in het gezichtsveld of zelfs gezichtsverlies veroorzaken in geval van complicaties zoals hypertensieve retinopathie.
- Tintelingen in de armen en benen: Hoge bloeddruk kan een verminderde bloedtoevoer naar de ledematen veroorzaken en leiden tot een tintelend of gevoelloos gevoel.
- Zich moe voelen : Hypertensie kan gevoelens van vermoeidheid en algemene zwakte veroorzaken.
- Verhoogde behoefte om te urineren: Sommige mensen met hoge bloeddruk kunnen vaak moeten plassen.
Symptomen van lage bloeddruk
Een lage bloeddruk, ook wel hypotensie genoemd, kan zich uiten in een verscheidenheid aan symptomen. Symptomen van lage bloeddruk kunnen variëren, afhankelijk van uw individuele lichaam, de mate van lage bloeddruk en de oorzaken van hypotensie. Hier zijn enkele veel voorkomende symptomen van lage bloeddruk:
- Duizeligheid: dit is een van de meest voorkomende symptomen van lage bloeddruk. Duizeligheid kan een gevoel van onvastheid of evenwichtsverlies zijn.
- Zich zwak voelen: Patiënten met een lage bloeddruk kunnen zich zwak en moe voelen, soms zelfs zo erg dat ze moeite hebben om uit bed te komen of normale dagelijkse taken uit te voeren.
- Slaperigheid: Hypotensie kan overdag slaperigheid en vermoeidheid veroorzaken.
- Bewustzijnsverlies (syncope): In sommige gevallen kan een lage bloeddruk leiden tot bewustzijnsverlies. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als u plotseling van lichaamshouding verandert, bijvoorbeeld als u opstaat uit een zittende of liggende houding (orthostatische hypotensie).
- Zwaar gevoel in het hoofd: Patiënten kunnen druk of zwaar gevoel in het hoofdgebied voelen.
- Bleekheid van de huid: De huid kan bleek worden als gevolg van onvoldoende bloedcirculatie.
- Koude ledematen: Handen en voeten kunnen koud aanvoelen als gevolg van een verminderde bloedstroom.
- Visuele stoornissen: Lage druk kan wazig zien, "vliegen" voor de ogen of zelfs een kort zicht van zwartheid veroorzaken.
- Hartkloppingen: Sommige mensen met hypotensie kunnen last krijgen van hartkloppingen (tachycardie) in een poging de verlaagde bloeddruk te compenseren.
- Misselijkheid en braken: Een lage bloeddruk kan bij sommige patiënten misselijkheid en braken veroorzaken.
Symptomen van een lage bloeddruk kunnen tijdelijk en met tussenpozen zijn, vooral als u van lichaamshouding verandert of als u niet voldoende gehydrateerd bent. Als u regelmatig symptomen van hypotensie ervaart of reden hebt om aan te nemen dat u een lage bloeddruk heeft, is het belangrijk om een arts te raadplegen om de aandoening te diagnosticeren en te behandelen. Uw arts kan een evaluatie uitvoeren en, indien nodig, een behandeling of aanbevelingen voor veranderingen in levensstijl voorschrijven.
Oorzaken van bloeddrukafwijking van de norm
Hoge systolische en lage diastolische bloeddruk kunnen worden veroorzaakt door verschillende factoren en medische aandoeningen. Deze aandoening wordt soms "geïsoleerde systolische hypertensie" genoemd en betekent dat het bovenste getal (systolische druk) verhoogd is, terwijl het onderste getal (diastolische druk) normaal of laag blijft. Hier zijn enkele van de mogelijke oorzaken van hoge systolische en lage diastolische bloeddruk:
- Veroudering: Oudere mensen hebben vaak een stijging van de systolische bloeddruk, terwijl de diastolische bloeddruk kan dalen.
- Verhoogd hartminuutvolume: Een hoge systolische waarde kan in verband worden gebracht met een verhoogde bloedproductie door het hart, zoals een verhoogde hartactiviteit.
- Contractiliteit van de aorta : Een verhoogde systolische druk kan in verband worden gebracht met veranderingen in de contractiliteit van de aorta, waardoor de kracht van de bloeduitstoot toeneemt.
- Hoge polsdruk: Dit is het verschil tussen de systolische en diastolische bloeddruk. Als de polsdruk hoog is, kan dit leiden tot een hoge systolische druk en een lage diastolische druk.
- Arteriële stijfheid: Verhoogde stijfheid van de arteriële wand kan de systolische druk verhogen en de diastolische druk verlagen.
- Pathologische aandoeningen: Bepaalde medische aandoeningen zoals arteriosclerose, vaatziekten, endocriene stoornissen (bijv. Hyperthyreoïdie) en andere ziekten kunnen veranderingen in de bloeddruk veroorzaken.
- Medicijnen : Sommige medicijnen kunnen de bloeddruk beïnvloeden en veranderingen in de systolische en diastolische bloeddruk veroorzaken.
Het is belangrijk op te merken dat een hoge systolische bloeddruk, vooral bij een lage diastolische bloeddruk, in verband kan worden gebracht met een verhoogd risico op cardiovasculaire complicaties. Het is dus belangrijk om medische hulp te zoeken voor diagnose en behandeling. Bloeddrukniveaus moeten worden overwogen in de context van andere risicofactoren en de algehele gezondheid.
Hoge diastolische druk met normale systolische druk kan ook een medische aandoening zijn die aandacht en diagnose vereist. Deze aandoening wordt soms "geïsoleerde diastolische hypertensie" genoemd en betekent dat het lagere getal (diastolische druk) verhoogd is terwijl het bovenste getal (systolische druk) normaal blijft.
Oorzaken van hoge diastolische druk bij normale systolische druk kunnen zijn:
- Arteriosclerose: verdikking en stijfheid van de arteriële wanden die kunnen leiden tot verhoogde diastolische druk.
- Veroudering: Naarmate we ouder worden, kunnen de bloedvaten hun elasticiteit verliezen en dit kan de diastolische bloeddruk beïnvloeden.
- Pathologische aandoeningen: Bepaalde ziekten zoals chronische nierziekte, endocriene stoornissen (bijv. Hypothyreoïdie) en andere medische aandoeningen kunnen de diastolische bloeddruk beïnvloeden.
- Medicijnen : Sommige medicijnen, waaronder steroïden en sommige bloeddrukmedicijnen, kunnen de diastolische bloeddruk verhogen.
Hoge diastolische bloeddruk kan ook in verband worden gebracht met een verhoogd risico op cardiovasculaire complicaties, waaronder beroerte en hartziekten. Daarom is het belangrijk om een arts te raadplegen voor diagnose en om een behandelplan te ontwikkelen, dat indien nodig veranderingen in levensstijl, dieet, lichaamsbeweging en medicatie kan omvatten. Het onder controle houden van de bloeddruk en het opvolgen van de aanbevelingen van uw arts zijn belangrijk voor het behoud van de cardiovasculaire gezondheid.
Hoge diastolische druk met lage systolische druk is ongebruikelijk en kan worden veroorzaakt door verschillende medische aandoeningen of factoren. Deze aandoening komt niet zo vaak voor als hoge systolische druk met lage diastolische druk en vereist een meer gedetailleerd medisch onderzoek om de oorzaak te achterhalen. Enkele van de mogelijke oorzaken zijn:
- Hypotensie: Hypotensie of lage bloeddruk kan leiden tot een lage systolische bloeddruk. Hoge diastolische druk met lage systolische druk kan het gevolg zijn van een ongecontroleerde daling van de diastolische druk.
- Acuut hartfalen: Een ongecontroleerde daling van de systolische bloeddruk kan een teken zijn van acuut hartfalen, wanneer het hart niet effectief kan samentrekken en bloed eruit kan persen.
- Hartklepziekte: Hartklepproblemen kunnen de bloeddrukkenmerken veranderen, inclusief de systolische en diastolische druk.
- Complicaties van medicijnen: Sommige medicijnen, zoals diuretica, kunnen de bloeddruk op verschillende manieren beïnvloeden en tot abnormale metingen leiden.
- Andere ziekten: Zeldzame ziekten zoals aortadissectie of arterioveneuze malformatie kunnen ook ongebruikelijke drukwaarden veroorzaken.
U moet onmiddellijk uw arts raadplegen om de exacte oorzaak vast te stellen en een behandelplan op te stellen. Uw arts zal verdere evaluatie uitvoeren, waaronder een lichamelijk onderzoek, tests en mogelijk instrumentele tests, om vast te stellen wat de ongebruikelijke bloeddrukwaarden veroorzaakt en hoe de aandoening moet worden behandeld.
Een lage diastolische bloeddruk (lagere bloeddrukwaarde) met een normale systolische bloeddruk (hogere bloeddrukwaarde) kan verschillende oorzaken hebben en kan geïsoleerde diastolische hypotensie worden genoemd. Deze aandoening kan het gevolg zijn van verschillende factoren en kan tijdelijk of chronisch zijn. Het is belangrijk om naar een arts te gaan om de oorzaak van een lage diastolische bloeddruk te beoordelen en vast te stellen. Hieronder staan enkele mogelijke oorzaken:
- Lichamelijke activiteit: Na fysieke activiteit kan de diastolische bloeddruk bij sommige mensen tijdelijk dalen, terwijl de systolische bloeddruk normaal blijft.
- Verminderd bloedvolume: Als het circulerende bloedvolume afneemt, bijvoorbeeld door uitdroging of bloedverlies, kan dit leiden tot een verlaging van de diastolische druk.
- Stress en angst: Emotionele stress en angst kunnen een tijdelijke verlaging van de diastolische bloeddruk veroorzaken.
- Medicijnen: Sommige medicijnen, zoals diuretica of bloeddrukmedicijnen, kunnen zowel de systolische als de diastolische bloeddruk verlagen.
- Het ‘witte jassen’-effect: de bloeddruk van sommige mensen stijgt in de kliniek of wanneer ze een arts bezoeken (witte jassen-syndroom), en dit kan de diastolische bloeddruk verlagen in een normale omgeving.
- Medische aandoeningen: Een lage diastolische bloeddruk kan het gevolg zijn van bepaalde medische aandoeningen, zoals hartfalen of shock.
Als u een lage diastolische bloeddruk constateert en u zich daar zorgen over maakt, is het belangrijk om uw arts te raadplegen. Uw arts zal uw medische geschiedenis beoordelen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en, indien nodig, aanvullende tests uitvoeren om de oorzaak vast te stellen en te beslissen of behandeling of aanpassingen van de levensstijl nodig zijn.
Oorzaken van lage en hoge polsdruk
Een groot verschil tussen de systolische en diastolische druk, ook wel ‘pulsdruk’ genoemd, is een normale fysiologische parameter. De polsdruk is het verschil tussen de maximale (systolische) en minimale (diastolische) druk in de slagaders en ligt doorgaans tussen 30 en 40 mmHg. Als uw systolische druk bijvoorbeeld 120 mmHg is en uw diastolische druk 80 mmHg, is uw polsdruk 40 mmHg (120 - 80).
Polsdruk speelt een belangrijke rol bij de regulering van de bloedsomloop en heeft verschillende belangrijke fysiologische functies:
- Een indicator voor de hartfunctie: Een verhoging van de polsdruk kan wijzen op een sterkere hartcontractie en een beter vermogen om bloed rond te pompen.
- Afhankelijkheid van het bloedsomloopvolume: Polsdruk beïnvloedt de perfusie (bloedstroom) in organen en weefsels. Een groot verschil tussen de systolische en diastolische druk kan betekenen dat de organen voldoende zuurstof en voedingsstoffen krijgen.
- Regulering van de vasculaire tonus: Polsdruk helpt bij het reguleren van de vasculaire tonus en druk in de slagaders, wat belangrijk is voor een adequate bloedstroom.
Het is echter uiterst belangrijk dat uw polsdruk binnen de normale grenzen blijft. Een te hoge polsdruk (een groot verschil tussen systolisch en diastolisch, meer dan 40 mm Hg) kan in verband worden gebracht met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, waaronder hartaandoeningen en beroertes, en arteriële stijfheid. Aan de andere kant kan een te lage polsdruk (minder dan 30 mm kwikkolom) ook duiden op problemen met de bloedsomloop, zoals hartfalen, shock, verminderd circulerend bloedvolume, hartritmestoornissen en andere factoren.