Moet de hoest behandeld worden?

Het klinische beeld van de ziekte wordt gewoonlijk een reeks symptomen genoemd, de specificiteit van een bepaalde gezondheidspathologie. Het meest voorkomende symptoom dat ziekten van het ademhalingssysteem kenmerkt, is hoesten. En het is de moeite waard om te verschijnen, omdat we onmiddellijk nadenken over methoden om dit onaangename fenomeen te bestrijden. Hoe gerechtvaardigd dit gedrag is, of het nodig is om hoest te behandelen, of sputum ophoest zonder tussenkomst van buitenaf en wat remedies zijn tegen natte hoest , zullen we in dit artikel bespreken.

Een mens is een complex zelfregulerend organisme dat bestaat uit een groot aantal cellen, die niet op een faotische manier worden gevormd en functioneren, maar volgens een strikt gepland schema. Wat betekent dat? Het betekent alleen dat we zo’n structuur hebben die alle processen controleert die in ons plaatsvinden. Dit controlerende orgaan is het centrale zenuwstelsel (CZS).

In een van de CZS-afdelingen, namelijk in de medulla oblongata, bevindt zich een hoestcentrum, dat een commando tot actie geeft, nadat het eerder de noodzaak ervan heeft geanalyseerd. In dit geval beschouwen wetenschappers hoesten als een ontstekingsproces als een eigen fysiologisch geconditioneerde reactie van het lichaam, die is ontworpen om de processen die elke seconde in het lichaam plaatsvinden, en in het bijzonder het ademhalingsproces, te stabiliseren.

Stof dat de luchtwegen binnendringt, slijm en bacteriën die zich daar ophopen tijdens ontstekingen, zijn niet nodig voor het lichaam. Om te voorkomen dat er “afval” in de bronchiolen en longen terechtkomt (wat de situatie compliceert doordat de normale luchtcirculatie wordt verhinderd), onderneemt het zenuwstelsel actie om het uit grotere structuren te verwijderen: de luchtpijp en de bronchiën. Hoesten moet dus worden beschouwd als een door het CZS gecontroleerd proces van het vrijmaken van de luchtwegen.

Maar hoe weten de hersenen wat er in de luchtwegen gebeurt en wanneer deze moeten worden opgeruimd? De hersenen ontvangen signalen van veel gevoelige cellen (receptoren) die zich in de bovenste en onderste luchtwegen bevinden (het grootste aantal receptoren bevindt zich in het strottenhoofd, op de kruising van het strottenhoofd en de luchtpijp, en in het mediastinum, terwijl dergelijke receptoren niet bestaan in de kleinere routes van de longen).

Receptorirritatie is een gevaarsignaal dat door het immuunsysteem wordt waargenomen. Specifieke cellen haasten zich naar de plaats van het signaal, waarmee het ontstekingsproces geassocieerd is. In de focus van ontstekingen is er een actieve afscheiding van slijm, bevattende cellen van het immuunsysteem die zijn ontworpen om microben te vernietigen die het ademhalingssysteem zijn binnengedrongen.

Het signaal van specifieke receptoren komt ook via gevoelige zenuwbanen in het hoestcentrum van de hersenen terecht, en van daaruit in de tegenovergestelde richting van de borstspieren - via motorische zenuwbanen. Het signaal wordt in beide richtingen verzonden via de gevoelige en motorische vezels van de nervus vagus.

Thoracale spieren ontvangen een signaal van het centrale zenuwstelsel om samen te trekken, wat ze ook doen. In dit geval rukte er een stroom lucht uit de luchtwegen, waarbij irriterende stoffen en overtollig slijm zich in de luchtwegen ophoopten, wat artsen sputum noemen.

Maar als het mechanisme van hoesten hetzelfde is, waarom wordt sputum in sommige gevallen dan in grote hoeveelheden gevormd en wordt het gemakkelijk opgehoest door de opkomende hoestreflex, en in andere gevallen lijkt het afwezig te zijn of wil het niet uit de bronchiën worden verwijderd? Bovendien lijkt het sputum in sommige gevallen zich veel op te hopen en is het slijm erg moeilijk, gepaard gaand met pijnlijke gevoelens. Dus, hoe onderscheid je een droge hoest van een natte hoest?

De vorming van grote hoeveelheden sputum gaat gepaard met irritatie van de luchtwegen en de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Dit is tot op zekere hoogte een positief proces, dat wijst op de normale werking van de slijmvliescellen van de luchtpijp en de bronchiën, en produceert een speciaal geheim om de luchtwegen te reinigen en te hydrateren. Een dergelijke afscheiding wordt gemakkelijk gescheiden bij hoesten, vergemakkelijkt de ademhaling en vermindert de irritatie van gevoelige receptoren.

Als er veel sputum is opgehoopt en dit gemakkelijk wordt verdreven door hoesten, hebben we het over een natte versie van dit symptoom. In dit geval kan worden gezegd dat het lichaam met succes met de taak omgaat en geen hulp van buitenaf nodig heeft. In dergelijke gevallen is het helemaal niet nodig om hoestmedicijnen te nemen, het is voldoende om meer vloeistof te drinken, waardoor de vochtbalans in de samenstelling van sputum behouden blijft.

Maar naarmate de actieve secretoire cellen van het ademhalingsslijmvlies afnemen, kunnen het volume en de aard van het sputum veranderen. Ondanks het actieve ontstekingsproces lijkt het sputum minder te worden en wordt het omgezet in een dikkere kleverige massa, die nauwelijks naar buiten komt onder luchtdruk, hoewel iemand in de bronchiën en lagere delen van de luchtpijp een onbegrijpelijke knobbel en cloche voelt. Een dergelijke hoest, waarbij sputum zich in voldoende hoeveelheden ophoopt om de normale doorgang van lucht te voorkomen, maar moeilijk wordt gescheiden, wordt ook wel natte hoest genoemd.

Maar dit symptoom vereist al speciale aandacht, omdat er geen volledige reiniging van de luchtwegen plaatsvindt en congestie alleen maar bijdraagt ​​​​aan de vermenigvuldiging van de infectie. Remedies voor natte hoest in dit geval - het optimaliseert zowel het reinigen van de luchtwegen voor de luchtcirculatie, als het verlichten van pijnlijke symptomen, en het voorkomen van complicaties,

In gevallen waarin hoesten wordt veroorzaakt door ernstige irritatie van receptoren zonder de ontwikkeling van een ontsteking (bijvoorbeeld wanneer een vreemd lichaam de luchtwegen binnendringt), spreken we van een droge hoest. Hetzelfde type hoest wordt meestal waargenomen aan het einde van een verkoudheid, wanneer een deel van de slijmvliescellen van de tracheobronchiale boom afsterven tijdens het ontstekingsproces, zodat het epitheel minder slijm produceert, dat bovendien stroperiger wordt (slechter contact met water en harder). Loskomen van het binnenoppervlak van de luchtwegen).

Een droge hoest aan het begin van de ziekte is te wijten aan onvoldoende slijmproductie. De hoest wordt veroorzaakt door irritatie van de receptoren van het strottenhoofd, waar de infectie aanvankelijk gelokaliseerd is. Deze hoest kan larynxhoest worden genoemd, is luid, irriterend, moeilijk te stoppen (ook vanwege droge slijmvliezen). Het immuunsysteem zal enige tijd nodig hebben om te wiegen, gedurende welke de microben meestal de tijd hebben om merkbaar naar de luchtpijp en de bronchiën te bewegen, dus wanneer de overgang van droge hoest naar natte hoest verandert en de lokalisatie van de focus van irritatie.

Droge hoest is een reflexreactie die voortkomt uit irritatie van receptoren, die niet gepaard gaat met actieve slijmproductie. Een dergelijke hoest wordt vaak niet-productief genoemd en komt niet alleen voor bij infectieuze en ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem (bijvoorbeeld kinkhoest en tuberculose), maar ook bij pathologieën zoals bronchiale astma, allergieën of refluxoesofagitis. Hoesten zonder sputumproductie of met weinig sputum kan ook voorkomen bij hartpathologieën.

Behandeling van droge hoest houdt verband met de kwestie van de juiste keuze van geneesmiddelen, omdat het in sommige gevallen alleen nodig is om de hoestreflex veroorzaakt door overgevoeligheid van receptoren te doven, en in andere gevallen is het noodzakelijk om de productie van sputum te verhogen, zonder welke het is bijna onmogelijk om de luchtwegen kwalitatief te reinigen. Aan het begin van een verkoudheid is het bijvoorbeeld zinvol om medicijnen voor te schrijven die het ophoesten van sputum vergemakkelijken en de hoeveelheid ervan verhogen, en aan het einde - hoestmiddelen die de hoestreflex stoppen.

Bij een natte hoest is de noodzaak van medicatie niet altijd nodig. Als het sputum gemakkelijk naar buiten komt, kun je het zonder medicijnen doen, maar een moeilijke hoest, gepaard gaand met een piepende ademhaling en een kloppend geluid, moet zeer actief worden behandeld.

Dus, om samen te vatten. Droge hoest is een reflex die voortkomt uit irritatie van de bovenste delen van het strottenhoofd. We voelen het als een hoest uit de keel. Natte hoest treedt op wanneer de infectie zich diep in de luchtwegen verspreidt: naar de bronchiën en de longen, zodat iemand zal klagen over een gevoel van een vreemd lichaam in de borststreek en een hoestsymptoom dat ergens diep in de luchtwegen vandaan komt. Het kan zowel productief zijn, waarvoor geen speciale behandeling nodig is, als onproductief, zwaar en invaliderend, wat behandeld moet worden.

De meest populaire vraag die in een dergelijke situatie meestal opkomt: hoe kom je van een natte hoest af? Ja, u hoeft er niet vanaf te komen. Weg met de hoest kan speciale anti-hoestmedicijnen verwijderen. Maar het is fundamenteel verkeerd om een ​​productieve hoest te behandelen met hoestonderdrukkers die het centrale zenuwstelsel aantasten. Het probleem zit niet in de hersenen, maar in het feit dat het lichaam zelf niet in staat is voldoende slijm van de juiste kwaliteit te produceren, noodzakelijk voor een goede reiniging van de luchtwegen. Het is noodzakelijk om uw lichaam te helpen alles te doen om het hoesten productiever te maken, zodat er geen stagnatie van slijm ontstaat waar de microben zitten.

We zullen hier meer over praten, over de keuze van medicijnen voor natte hoest. Niet alleen onze toestand op het moment van de behandeling, maar ook de waarschijnlijkheid van complicaties in de toekomst hangt immers af van hoe volledig de keuze overeenkomt met de situatie.

Vorm van afgifte van preparaten voor natte hoest

Ooit waren pillen de meest populaire vorm van afgifte van verschillende medicijnen die werden gebruikt om allerlei ziekten en hun symptomen te behandelen. Ze houden vandaag de dag nog steeds stevig vast aan hun positie. Maar hier zijn middelen voor de behandeling van natte hoest in de vorm van tabletten en capsules tegenwoordig niet meer zo populair als voorheen, omdat er veel handiger vormen van medicijnen met mucolytische en slijmoplossende werking zijn ontwikkeld voor volwassenen en kinderen.

Dergelijke bekende hoestmedicijnen als "Ambroxol", "Bromhexin", "Acetylcysteïne", "Mukaltin", "Stoptussin", "Hoesttabletten met thermopsis" en andere zijn nog steeds verkrijgbaar in tabletvorm. Een paar later verschenen er nieuwe namen van hoestmedicijnen en de lijst is merkbaar uitgebreid. Tabletten en capsules begonnen dergelijke remedies voor natte hoest te produceren als "Codelac", "Lazolvan", "Atsc", "Regnalin", "Ascoril", "Erespal", "Gedelix", "Pulmolor", "Ambrobene", "Prospan ", "Fluimucil", "Atma" en anderen. Tegelijkertijd gaat het niet altijd om de gebruikelijke tabletten, het kunnen bruisende firma's zijn, opgelost in water (bijvoorbeeld "Atsc"), of tabletten die moeten worden geresorbeerd (bijvoorbeeld "Regnalin").

Een van de varianten van tabletten zijn hoesttabletten "Doctor MOM", "Gerbion", "Broncho-Veda", Dr. Taisse-pastilles en anderen. Een dergelijk medicijn is beslist aangenamer om te proeven, maar bevat meestal suiker, dus het is niet geschikt voor diabetici en mensen met problemen bij de assimilatie van glucose.

Een ander type vaste vorm van tabletten met slijmoplossend effect, dunner wordend sputum, zijn pastilles van droge en natte hoest "Prospan", "Linkas", "Bronchostop", "Alex-Plus", "Bronchicum", "Linkas", "Travisil", enz. Pastilles en lolly's zijn een combinatie van een medicijn en ieders favoriete zoetwaren (snoepjes), hoewel niet alle therapeutische "snoepjes" bedoeld zijn voor de behandeling van kinderen.

Wanneer iemand hoest, kan het doorslikken van tabletten en capsules zelfs voor een volwassene moeilijk zijn, om nog maar te zwijgen van het feit dat kleine kinderen niet geschikt zijn voor deze vorm van medicatie. Het is veel gemakkelijker om het medicijn in vloeibare vorm te drinken, en er zijn verschillende varianten van dergelijke vormen.

Druppels die worden gebruikt voor natte en droge hoest zijn alcoholhoudende vloeistoffen (conserveermiddel), waarin de werkzame stof in geconcentreerde vorm is opgelost. U kunt dergelijke geneesmiddelen zowel onverdund als gemengd met een kleine hoeveelheid water innemen. In de schappen van apotheken zie je verschillende namen van preparaten in de vorm van druppels: "Sinekod", "Codelac" en "Pectolvan", meestal gebruikt voor droge hoest van verschillende etiologieën en vochtige, laagproductieve resthoest na een ziekte van de ademhalingssysteem, evenals "Borstdruppels van hoest", "Bronchofit", "Atma" en "Nashatyr-anijsdruppels" - preparaten met slijmoplossend effect.

Ondanks het feit dat dergelijke preparaten alcohol bevatten. Ze kunnen al vanaf de leeftijd van 2 maanden worden gebruikt.

Als het actieve ingrediënt in water oplosbaar is, kan het medicijn ook verkrijgbaar zijn in de vorm van poeder voor de bereiding van een suspensie. De werking van dergelijke geneesmiddelen is vergelijkbaar met die van tabletten, maar natte hoestsuspensies zijn gemakkelijker door te slikken dan tabletten.

In de vorm van suspensies worden vaak antibacteriële middelen geproduceerd die worden voorgeschreven voor infectieuze en ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem: poeders voor de bereiding van het medicijn "Summamed", "Biseptol", "Ospamox", "Amoxiclav", kant-en-klare suspensie "Bactrim " en anderen. Dergelijke medicijnen maken het veel gemakkelijker om kinderen en patiënten te behandelen die moeite hebben met het doorslikken van tabletten.

Hoestmedicijnen in deze vorm zijn zelden verkrijgbaar (bijvoorbeeld de suspensie "Privitus", voorgeschreven vanaf de leeftijd van 2 jaar). Een meer populaire optie wordt beschouwd als een mengsel voor natte en droge hoest - een vloeibaar mengsel met meerdere componenten. Er zijn bijvoorbeeld droge hoestmengsels voor kinderen "Arida", "Cough Mixtura" (apart verkrijgbaar voor volwassenen en kinderen), "Codelac Broncho met tijm" en andere.

Vooruitkijkend zullen we zeggen dat om slijm vloeibaar te maken en de doorgang ervan te vergemakkelijken, zeer effectieve procedures, genaamd inhalaties, worden gebruikt. Inhalaties door een natte hoest kunnen zowel met behulp van kruiden als medicijnen worden uitgevoerd. Voor inhalaties in vernevelaars is het het handigst om gemalen en opgeloste tabletten, poeder voor suspensie, mengsels, minder vaak gebruikte druppels, siropen en etherische oliën te gebruiken (niet alle apparaten kunnen met dergelijke medicinale vormen werken, maar voor stoominhalaties zijn ze redelijk geschikt).

Siropen van een natte hoest - dit is tegenwoordig bijna de meest voorkomende vorm van afgifte, die aan zowel volwassenen als kinderen kan worden gegeven. Dit is meestal een smakelijk zoet medicijn, hoewel niet altijd met een aangename smaak. Toch is het veel prettiger om het in te nemen dan andere vormen van medicijnen, en het werkt vrij snel, omdat de actieve componenten al in opgeloste toestand zijn.

Kindersiropen voor natte hoest zijn een geweldige manier om het hoestsyndroom bij jonge patiënten te verlichten zonder hun gezondheid te schaden. Aan dergelijke siropen kunnen worden toegeschreven: "Ascoril-Espectorant", "Gerbion", "Ambroxol", "Lazolvan" en "Ambrobene" met een dosering van 15 mg ambroxol per 5 ml siroop, "Pertussin" voor kinderen, "Stoptussin phyto", "Fluifort" en "Fluditek" 2%, "Alteika", "Erespal", "Prospan" en anderen. Voor de behandeling van kinderen jonger dan 2-3 jaar is het belangrijk om speciale siropen voor kinderen te kiezen, met aandacht voor de instructie, die de leeftijd aangeeft vanaf welke het gebruik van zoete medicijnen is toegestaan.

De volgende siropen kunnen worden gebruikt voor de behandeling van kinderen ouder dan 2-3 jaar en volwassen patiënten: "Bronchostop", "Herbion" (siropen van weegbree, sleutelbloem, klimop), "Rengalin", "Pertussin", "Codelac", "Fluditek ", "Hoestsiroop met blauwe bosbes en zoethout", "Broncholitine", "Ambroxol" 2 en 5%, "Gedelix" "Ambrobene", "Zoethoutsiroop", "Thermopsissiroop met zoethout", siropen Dr. Taisa en "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolytisch met luchtwegverwijder en "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolytisch met luchtwegverwijder, "Ambroxol" 2 en 5%), "Gedelix", "Ambrobene", "Zoethoutsiroop", "Thermopsissiroop met zoethout", siropen Dr. Taisa en "Dr. MOM".Taisa en "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolytisch met bronchodilatatorwerking) en vele anderen. Het kiezen van remedies voor natte hoest bij kinderen vanaf 2,3 jaar is belangrijk. Om rekening te houden met de oorzaak en de aard van het symptoom, evenals met de aanbevolen doses, die meestal enigszins verschillen voor kinderen en volwassenen.