Hypomanie

Hypomanie is in eenvoudige woorden een gematigde agitatie op lange termijn zonder tekenen van psychose, maar nog steeds buiten de norm. Een persoon vestigt de aandacht op zichzelf door talkativiteit, actieve wens om te communiceren, initiatief - om ergens heen te gaan, iets te doen, enz. Het is mogelijk om afgeleide aandacht op te merken, maar desorganisatie van gedrag en communicatie wordt niet waargenomen. De persoon kan vreugdevol, zelfs enthousiast zijn of kan geïrriteerd en ontevreden zijn. Zijn gedrag en stemming zijn niet helemaal gebruikelijk voor hem, maar het hoogtepunt van het manisch syndroom is duidelijk niet bereikt. [1], [2]

Is hypomanie slecht of goed? In het algemeen is een persoon in deze staat immers vrolijk, energiek, productief en allemaal stralend met welzijn (geen gevallen tellen waarin de opwinding wordt uitgedrukt in irritatie en ontevredenheid). Een dergelijke verhoogde stemming in combinatie met lichamelijke activiteit kan echter een symptoom zijn van een psychische stoornis. Daarom is er niets goeds in deze staat.

Hypomanie is in de psychologie een vorm van manische aflevering, een morbide syndroom dat de aanwezigheid van mentale slechte gezondheid aangeeft. De term vertaalt zich als "lage, kleine manie." En van klein tot groot, zoals we weten, is niet ver. Daarom is het ongewenst om zulke "milde" manie volledig onbeheerd te laten.

Epidemiologie

Omdat hypomanie geen nosologische eenheid is en kan worden waargenomen bij patiënten met verschillende diagnoses, niet alleen psychiatrisch, maar ook bij praktisch gezonde mensen met lage stresstolerantie, is de prevalentie ervan onbekend. Bovendien zoeken mensen zelden hulp voor de eerste aflevering.

Volgens morbiditeitsstatistieken treft de bipolaire stoornis Type II, die een mildere versie van het manisch syndroom heeft, van 0,4 tot 2,4% van de volwassen bevolking. [3] Vrouwen overheersen bij patiënten-tot 70%.

Uit al het bovenstaande kunnen we aannemen dat hypomanische afleveringen vrij gebruikelijk zijn. En velen van hen worden over het hoofd gezien door psychotherapeuten en psychiaters.

Oorzaken Hypomanie

De volgende pathologische aandoeningen worden in het algemeen beschouwd als etiologische factoren van hypomanische episodes:

• Sommige psychische stoornissen - bipolair type II, cyclothymie, schizotypaal, posttraumatisch;
• Organische hersenschade;
• Hormonale onbalans tijdens de menopauze, PM's, zwangerschap, postpartumperiode, veroorzaakt door verhoogde schildklierfunctie;
• Langdurige inname of abrupte terugtrekking van psychotrope geneesmiddelen, narcotische analgetica, anti-epileptica, glucocorticosteroïden en sommige andere geneesmiddelen;
• Gokken, alcohol en/of drugsverslaving.

Soms wordt idiopathische hypomanie gediagnosticeerd, waarvan de oorzaken nooit zijn vastgesteld.

Risicofactoren

Veel dingen kunnen de ontwikkeling van hypomanisch syndroom veroorzaken, vooral bij mensen die een erfelijke aanleg hebben om overal geobsedeerd te zijn.

Constante nerveuze spanning, chronische trage stress, slaapstoornissen, zelfs schijnbaar onschadelijke langdurige consumptie van caloriearme voedingsmiddelen om overtollig gewicht of de verandering van het seizoen te verwijderen - het begin van helderdere en warmere lente- en zomermaanden, om te zwijgen Supplementen, thee - kunnen leiden tot de ontwikkeling van hypomanie.

Endogeen lithiumtekort in het lichaam wordt ook een risicofactor genoemd.

Het uiterlijk van symptomen van gefaciliteerde manie kan worden vergemakkelijkt door obsessie met gokken, risicovolle sporten.

Een verandering van verblijf, werkplek of burgerlijke staat kan ook een trigger zijn voor de ontwikkeling van het syndroom.

Te kritisch zijn voor ouders, het ontvangen van frequente negatieve waardeoordelen van hen, of gebrek aan aandacht kan een van de triggers zijn voor het begin van de aandoening.

Afleveringen van hypomanie kunnen optreden als bijwerking van psychotherapie, vooral als diepe emotionele gevoelens in sessies worden beïnvloed.

Omdat vrouwen gevoeliger zijn dan mannen, kan geslacht ook worden beschouwd als een risicofactor.

Pathogenese

Er is momenteel geen precieze beschrijving van de pathogenetische stadia die leiden tot de ontwikkeling van het syndroom, evenals de ziekten waarvoor het kenmerkend is. Hoewel het duidelijk is dat de ontwikkeling ervan zowel interne componenten inhoudt - erfelijke aanleg als persoonlijkheidskenmerken, evenals de invloed van de omgeving en externe omstandigheden die fungeren als triggers voor de ontwikkeling van hypomanie.

Onderzoekers veronderstellen dat stemming (affect) aandoeningen gebaseerd zijn op aandoeningen van neurotransmittermetabolisme en bijgevolg neurotransmissie. Serotonine-, catecholamine- en melatoninetheorieën leggen veel uit, maar niet alle, ontwikkeling van affectieve aandoeningen waartoe hypomaanse syndroom behoort.

De opkomst van moleculaire genetische diagnostische technieken, met name genetische mapping, heeft het mogelijk gemaakt om de aanwezigheid te vestigen bij patiënten met een bipolaire stoornis van verschillende genen die vermoedelijk het risico op het ontwikkelen van deze psychiatrische pathologie met inherente hypomanische episodes vergroten.

De mogelijkheid van levenslange diagnostiek van cerebrale structuur (MRI en CT van de hersenen, nucleaire magnetische resonantie, enz.) Heeft ook het begrip van de pathogenese van de aandoening uitgebreid. Het bleek dat patiënten met interhemisferische asymmetrie, laesie van neuronen van de voorste hypothalamus vatbaar zijn voor hypomanie. Ze hebben desynchronisatie van circadiane ritmes, in het bijzonder, het slaap-wake ritme.

Symptomen Hypomanie

De eerste tekenen van hypomanie veroorzaken zelden bezorgdheid voor de patiënt en anderen. Er is geen uitgesproken psychopathologische kliniek en de toestand van mentale verhoging of verhoogde prikkelbaarheid wordt gezien als een individuele karaktereigenschap die zich in specifieke omstandigheden manifesteert. Over het algemeen wordt de kritiek van de patiënt over zijn gedrag en stemming verminderd. Hypomanisch syndroom wordt gekenmerkt door egosyntoniciteit, d.w.z. de patiënt evalueert zijn ongebruikelijke acties en gevoelens als normaal, hij is vrij op zijn gemak met zichzelf.

Stemming, motorische en denkactiviteit zijn verhoogd - de manische triade is aanwezig, maar het wordt niet uitgedrukt in zo'n levendige vorm in tegenstelling tot manie. Psychosociale functies zijn bijna onaangetast, de persoon is praktisch aangepast in de samenleving.

Symptomen:

• Verblijven in euforie en zelfvoldoening, demonstratie van optimisme en zelfvoldoening, vaak niet overeenkomend met de echte stand van zaken;
• Kritiek van anderen wordt genegeerd of geïrriteerd;
• Overmatige fysieke en intellectuele activiteit, initiatief, vaak onproductief, genereren van ideeën en plannen, niet altijd logisch en haalbaar - bezwaren worden niet geaccepteerd;
• Hyper-communiceerbaarheid, talkativiteit, snel tempo van spraak, wat niet altijd begrijpelijk is, bekendheid in communicatie;
• Verhoogde angst;
• Hympersexualiteit;
• Verhoogde efficiëntie, lage vermoeidheid en verminderde behoefte aan rust en slaap;
• Een neiging om risicovolle beslissingen, impulsiviteit te nemen;
• De neiging om details te missen in hun grandioze plannen, de intentie om "de uitgestrektheid te omarmen";
• Persistentie bij het bereiken van een doel en tegelijkertijd - overstappen op een nieuw onderwerp, door te geven wat u bent begonnen;
• Een "wolfachtige" eetlust of gebrek daaraan.

Als een van de triggers voor hypomanie een hormonale onbalans was, kan de patiënt hebben:

• Het beven in mijn vingers;
• Hyperhidrose;
• Verlies van gezichtsscherpte;
• Hyperthermie;
• Verandering in lichaamsgewicht;
• Bij vrouwen, menstruatie onregelmatigheden.

Er is een hypomanie-schaal gecreëerd (en meer dan één) om individuen te identificeren die vatbaar zijn voor cyclische matige hypomanische syndromen. Degenen die psychologisch testen ondergaan, krijgen een bepaald aantal punten om de aanwezigheid of afwezigheid van een probleem te beoordelen. De vragenlijst van de schaal is gebaseerd op symptomen en persoonlijkheidskenmerken van personen die hypomanie ervaren of die deze aandoening in het verleden hebben ervaren.

Hoe lang duurt hypomanie?

De hypomanische aflevering zelf duurt meestal een paar dagen (minstens vier) tot ongeveer twee weken. Vervolgens treedt remissie op, of het wordt vervangen door een depressieve aflevering die langer duurt dan de hypomanische aflevering. In een cyclische cursus is het gemakkelijker om abnormaal gedrag op te merken en hulp te zoeken. Daarom kan dit het typische verloop van de ziekte zijn.

Soms loopt Hypomania echter een aantal jaren continu en krijgt hij een chronische vorm. Het is moeilijk te zeggen hoe vaak het aanhoudende verloop van de ziekte voorkomt, omdat het vaak wordt toegeschreven aan de karakterologische kenmerken van een bepaalde persoon en niet wordt gezocht om hulp.

Hypomanie bij kinderen

Het is nog moeilijker om milde manie bij kinderen te herkennen dan bij volwassenen. Talkativiteit in het algemeen is kenmerkend voor de kindertijd, verhoogde stemmingen zonder duidelijke reden. Zelfs passie voor elke activiteit, fantastische plannen en doorzettingsvermogen in hun realisatie veroorzaken meestal geen verrassing. Misschien is dat de reden waarom hypomanie bij kinderen bijna nooit wordt gediagnosticeerd.

Integendeel, de ongewone nervositeit van het kind, motorische hyperactiviteit en verminderde behoefte aan rust kunnen zorgwekkend zijn. Als deze symptomen bijvoorbeeld verder gaan dan het normale gedrag van het kind, begon hij veel minder te slapen dan normaal, maar ziet er energiek uit, of voorheen zeer goed gemanierde baby werd swaggering en vertrouwd met volwassenen, dan kunnen attente ouders verrast zijn. Maar niet het feit dat ze naar een overleg zullen komen met een psychiater.

Vormen

Hypomanie-symptomatologie kan worden geclassificeerd volgens verschillende criteria, bijvoorbeeld, volgens de gebieden van mentale activiteit waarin storingen optreden. Veranderingen worden tegelijkertijd waargenomen in drie (manische triade) gebieden van de psyche:

• Affectief - een stemmingsstoornis (niet zo intens als in ware manie, zonder significante desorganisatie), inclusief een pathologisch verhoogde gemoedstoestand, optimisme, enthousiasme, een gevoel van goed fortuin en mentaal comfort, een staat genaamd hyperthymie;
• Persoonlijkheidsstoornissen of autopsychisch, gemanifesteerd door snel veranderende gedachten en ideeën (vaak duidelijk onrealistisch), hyperproductiviteit, springen van het ene project naar het andere zonder de vorige tot een logische conclusie te brengen;
• Somatopsychisch - gevoel van lichamelijk comfort, onbeperkte fysieke mogelijkheden, snel herstel (weinig slaap, veel tijd actief doorgebracht).

Aandoeningen hebben niet altijd van invloed op alle gebieden gelijkmatig, soms overheerst de somatopsychiatrische component overheerst, die de eerste twee overschaduwt. Dit compliceert de diagnose.

Hypomanisch syndroom wordt ook geclassificeerd volgens het type onderliggende mentale of somatische aandoening die bij de patiënt is gediagnosticeerd. Als het onmogelijk is om het type primaire aandoening te bepalen, wordt de diagnose van idiopathische hypomanie gesteld.

De meest voorkomende of meest onderzochte hypomanie bij bipolaire stoornis (bipolaire hypomanie) - de polariteiten worden uitgedrukt in de cyclische afwisseling van het hypomanische stadium en het depressieve stadium, waarna het gedrag van de patiënt bijna weer normaal terugkeert. In de oude classificaties werd deze aandoening manisch-depressieve psychose genoemd. Niet bijzonder uitgesproken, zwakke symptomen van manie zonder hallucinaties en wanen worden waargenomen bij de bipolaire stoornis van type II.

Hypomanische afleveringen kunnen ook optreden bij cyclothymie, patiënten met schizoaffectieve stoornis en personen met alcohol, drugs of medicijnafhankelijkheid. De laatste komt vaak voor bij patiënten met bipolaire of schizoaffectieve aandoening die psychotrope medicijnen zijn voorgeschreven. Omdat hij van pijnlijke symptomen kwijt is, begint een persoon drugs te nemen in verhoogde doses, waarvan het gevolg hypomanie is van antidepressiva.

In aanwezigheid van een volledig scala aan symptomatologie is de diagnose niet erg moeilijk te maken. Duidelijke hypomanie stelt u in staat om de patiënt te helpen, snel en effectief hem verlichten van de onaangename manifestaties van de aandoening.

Tegelijkertijd heeft de productieve vorm van hypomanie vrij levendige en volledige symptomen. In dit geval wordt de patiënt plotseling energiek en actief, denkt snel en neemt niet-standaard beslissingen. Hij heeft een verbeterd geheugen en een bijna onmerkbare concentratie-afname. Met productieve hypomanie lijden professionele activiteit en aanpassing in het milieu niet. De morbiditeit van het proces kan worden opgemerkt door dergelijke tekenen: eerder had deze persoon niet zo'n onstuitbare energie, hij werd meer bevrijd en sociaal, zijn communicatie met vreemden wordt gekenmerkt door vertrouwdheid, bovendien gebeurt dit alles tegen de achtergrond van een slaapstoornis en waakzaamheid. Een dergelijke verborgen hypomanie in aanwezigheid van uitgesproken symptomatologie wordt gediagnosticeerd met moeilijkheid. Het blijft vaak uit het zicht van de artsen totdat de symptomatologie zich ontwikkelt tot echte manie.

Hypomanie wordt gekenmerkt door cycliciteit. Volgens de aard van het proces onderscheidt het:

• Remitting - Het wordt gekenmerkt door afwisselende exacerbaties en remissies, het loopt in golven;
• Met dubbele fasen - enkele dagen van euforische symptomen worden gevolgd door een daling van energie en depressie, dan keert de patiënt terug naar een vrijwel normale toestand, d.w.z. remissie treedt op na twee afleveringen van exacerbatie met tegengestelde polariteit;
• Continu (continu) - De naam maakt al duidelijk dat er geen periodes van remissie tussen afleveringen zijn.

De eerste en tweede typen komen het meest voor bij Type II bipolaire stoornis.

Soms strekt hyperthymie met auto- en somatopsychische componenten zich maanden en zelfs jaren in de tijd. In het geval van een dergelijke cursus is chronische hypomanie geregistreerd. Langdurige syndromen manifesteren zich meestal in een productieve vorm en worden zowel door de persoon zelf als door de mensen om hem heen gezien als kenmerken van karakter. In dergelijke gevallen wordt hulp gezocht wanneer de situatie verslechtert en het onmogelijk wordt om psychische aandoeningen te negeren.

Hypomanie verschilt in zijn overheersende manifestaties:

• Eenvoudig - Wanneer de patiënt in een verhoogde stemming is, energiek, proactief, sociaal, tevreden met zichzelf, wordt dit type ook wel vrolijke hypomanie genoemd;
• Adventuristisch - vergelijkbaar met de vorige, maar de patiënt heeft duidelijk een neiging tot risicovolle activiteiten, risicovolle beslissingen, uitslagimpulsieve acties beladen met negatieve gevolgen;
• Boze hypomanie - een persoon is constant geïrriteerd, ontevreden over anderen en hun acties, vertrouwen in zijn onfeilbaarheid en juistheid, gedraagt zich grof met anderen, kritiek wordt gezien als een persoonlijke belediging en reageert dienovereenkomstig;
• Chicanery (Querulant) - De "Red Thread" is de strijd voor hun naar verluidt geschonden rechten in de vorm van het schrijven van klachten, het indienen van rechtszaken, het bezoeken van verschillende instanties;
• Dysforische hypomanie - misantropie, intolerantie, agressief gedrag;
• HYPOCHONDRIACAL - De patiënt is geobsedeerd door de toestand van zijn gezondheid, het uitvinden van kwalen, het voortdurend bezoeken van artsen, onderzoeken, het vinden van niet-bestaande somatische symptomen.

Alle hierboven beschreven vormen, behalve de eenvoudige, en vooral de laatste drie kunnen worden gekwalificeerd als atypische hypomanie, waaraan varianten kunnen worden toegeschreven met de aanwezigheid van supervele ideeën, het gevoel van pijn, drukt hypersexualiteit en andere manifestaties uit die de kliniek van de verloop van de aandoening maskeren.

Er bestaat niet zoiets als milde hypomanie. Het is al een lichte versie van Mania, zelfs om te vermoeden en te detecteren dat het helemaal geen gemakkelijke taak is.

Complicaties en gevolgen

Hypomanie leidt in de regel niet tot ernstige gevolgen als sociale beschadiging, verlies van werk, familie, professionele vaardigheden. Een persoon in een euforische staat is bijna onmogelijk om zijn humeur te bederven, hij is energiek, vrolijk, sociaal, efficiënt. Wordt soms erg productief, biedt creatieve ideeën. Hij kan de interesse van anderen in zichzelf en zijn ideeën wekken. Hypomanisch syndroom gaat vaak gepaard met creatieve activiteit.

Dan rijst de vraag: wat is het gevaar van hypomanie? Is het de moeite waard om het te behandelen als alles zo goed is?

Je wilt het niet negeren. Het kan een symptoom zijn van een psychische stoornis, een voorloper van echte manie, en dit is niet zo rooskleurig. Hypomanische aflevering wordt in de regel vervangen door een depressieve. Het is langer en reëler.

Bovendien neemt de kritiek op iemands gedrag tijdens hypomanie af en kan de toestand van aflevering tot aflevering verslechteren. Agressiviteit en prikkelbaarheid verschijnen, het vermogen om zich te concentreren neemt af, relaties met anderen en collega's beginnen te verslechteren, interesses schakelen van het ene idee naar het andere over zonder een van hen tot een logische conclusie te brengen.

Mentaal onstabiele individuen die onderhevig zijn aan hypomanie zijn vatbaar voor het gebruik van alcohol en psychotrope drugs. Verhoogde seksuele activiteit tegen de achtergrond van afwijzing van kritiek van buitenaf en een verhoogd zelfrespect kan ook tot problemen leiden.

Diagnostics Hypomanie

Hypomanie identificeren kan moeilijk zijn, [4] En als gevolg daarvan wordt BSD vaak verkeerd gediagnosticeerd als unipolaire ernstige depressieve stoornis, [5] Borderline persoonlijkheidsstoornis [6] of andere aandoeningen. Gevolgen van deze verkeerde diagnose zijn onder meer onvoldoende behandeling en verslechtering van de aandoening, ongepast gebruik van antidepressiva en een verhoogd risico op zelfmoord. [7]

Als hypomanie wordt vermoed, moet een psychiater worden geraadpleegd. Dit is de belangrijkste specialist die de diagnose stelt. Indien nodig kan overleg met een neuroloog, narcoloog, endocrinoloog en artsen van andere specialiteiten worden voorgeschreven als somatische pathologieën worden vermoed.

De psychiater verzamelt de medische geschiedenis van de patiënt door hem of haar en mensen dicht bij hem of haar te interviewen over gewoonten, levensstijl en ritme van het leven, aanwezigheid van mentale trauma's, ziekten en schadelijke verslavingen.

Vaak al tijdens het interview besteedt de arts aandacht aan de geagiteerde staat van de patiënt, versnelde spraak, ongepaste opgewektheid (prikkelbaarheid), springen van het ene onderwerp naar het andere, opschepperigheid, enz. De patiënt wordt aangeboden om een test te doen voor hypomanie. Antwoorden worden geëvalueerd op een puntschaal. Afhankelijk van het aantal gescoorde punten, wordt het niveau van hyperthymische accentuering, impulsiviteit, realistische zelfrespect, aanwezigheid van agressiviteit beoordeeld.

De hypomanie-vragenlijst is ontworpen om de karaktereigenschappen van de patiënt, waarschijnlijk psychopathologische manifestaties en persoonlijkheidsaccentuaties te identificeren. Als een persoon hoog scoort (elke schaal heeft zijn eigen gradatie), is hypomanie waarschijnlijk aanwezig. Hoewel sommige mensen zonder psychische stoornissen mogelijk scores hebben. Scores onder het normaal kunnen duiden op depressie.

Diagnose wordt meestal niet gesteld tijdens de eerste vergadering en op basis van de eerste test. Speciale technieken worden gebruikt om het denken, geheugen en het vermogen van de patiënt om zich te concentreren te beoordelen. De stemming en het gedrag van de patiënt zijn volgens mensen dicht bij hem atypisch en dit is merkbaar voor anderen.

Instrumentale diagnostiek van de hersenen (CT, MRI, EEG) maakt het mogelijk om de aanwezigheid van organische schade aan cerebrale structuren vast te stellen of te ontkennen.

Differentiële diagnose

In de psychiatrie is differentiatie problematisch omdat het gebaseerd is op de observaties van de psychiater in plaats van specifieke biologische markers.

Het belangrijkste verschil tussen hypomanie en gewoon een goed humeur is dat de staat van een persoon tijdens het syndroom niet typerend voor hem is en het is merkbaar voor anderen. De duur van hyperthymie of prikkelbare stemming is minstens vier dagen, de persoon is te energiek voor zichzelf en heeft praktisch geen rust nodig. De stemmingsveranderingen hebben gedragsgevolgen.

Manie en hypomanie hebben verschillen, hoewel de randen vrij dun zijn, het belangrijkste is de lengte en sterkte van de manifestatie van symptomen. Hypomanie is een milde, subklinische vorm van manie. Er zijn geen duidelijke tekenen van psychose - wanen en hallucinaties, een persoon is georiënteerd in de samenleving, voldoende georganiseerd, beschikbaar voor communicatie. Hypomanisch gedrag kan een raadsel zijn voor anderen, maar het leidt meestal niet tot verwoestende gevolgen voor het leven van de patiënt, professionele activiteit en communicatie met mensen.

Manie wordt gekenmerkt door extreme manifestaties van agitatie, de aanwezigheid van psychotische symptomen (wanen, hallucinaties, paranoïde gedachten), desoriëntatie en desorganisatie, waardoor ziekenhuisopname bijna altijd nodig is. Het is een levensbedreigende voorwaarde voor de patiënt en de mensen om hem heen.

Hypomanie en depressie zijn twee tegenovergestelde affectieve polen. Hypomanie is een toename van fysieke, mentale en intellectuele kracht, terwijl depressie een volledige achteruitgang is.

Behandeling Hypomanie

Er is geen consensus over de vraag of hypomanie veroorzaakt door externe oorzaken überhaupt moet worden behandeld. Eigenlijk wordt de behandeling vervolgens gereduceerd tot de eliminatie van deze oorzaken. Door drugs geïnduceerde hypomanie gaat bijvoorbeeld voorbij na het veranderen van het geneesmiddelregime; veroorzaakt door hormonale onbalans - na de eliminatie ervan; In het geval van lithiumtekort worden voedings- en voedingssupplementen voorgeschreven.

Het is veel moeilijker met hypomanisch syndroom als gevolg van bipolaire of schizoaffectieve persoonlijkheidsstoornis. In dit geval is langdurige en soms levenslange medicatie vereist, wat wordt uitgevoerd volgens het volgende schema: Symptoomcontrole → Ondersteunende therapie → Recustingspreventie:

• Lithiumzouten worden voorgeschreven voor de eenvoudige vorm van hypomanie; Anxiolytics, meestal benzodiazepines, in de prevalentie van uitbarstingen van woede, agressie, prikkelbaarheid; Valproate - om aanvallen van agitatie te beheersen;

• Als klassieke stemmingsstabilisatoren (normotimics) niet effectief zijn of niet kunnen worden gebruikt, wordt therapie met anticonvulsiva gebruikt;
• Als na drie tot vier weken gebruik van de bovengenoemde geneesmiddelen geen effect optreedt, worden neuroleptica met overwegend sedatief effect gebruikt.

Combineer in complexe gevallen het gebruik van antipsychotica met immunomodulatoren, calciumantagonisten.

Profylactische antiseizure behandeling (stemmingsstabilisatie) wordt uitgevoerd met een enkele normotimische. Als een mono-drug niet effectief genoeg is, kan een combinatie van twee medicijnen van deze serie worden voorgeschreven. Administratie is meestal op lange termijn, minstens vijf jaar en soms permanent.

Parallel met medicamenteuze therapie, worden patiënten psychotherapeutische behandeling voorgeschreven. Regelmatige sessies dragen bij aan het begrip van de patiënt in zijn toestand, normaliseren de dagelijkse routine, verbeteren de kwaliteit van leven van de patiënt. De patiënt woont individuele sessies bij, evenals groepssessies. Educatief werk wordt uitgevoerd met naaste mensen.

Het voorkomen

Aanbevelingen voor preventieve maatregelen om de ontwikkeling van het syndroom te voorkomen, waarvan de etiopathogenese onbekend is, zijn niet ontwikkeld. Om het risico van hypomanie te verminderen, is het noodzakelijk om algemene aanbevelingen op te volgen - om een gezonde levensstijl te leiden, niet beginnen met bestaande chronische ziekten.

Prognose

Bij exogene oorzaken is de prognose gunstig. Als het hypomanische syndroom deel uitmaakt van de kliniek met een affect aandoening, is het mogelijk om het remissiefase zo lang mogelijk te handhaven als de patiënt medische aanbevelingen uitvoert, zich houdt aan het regime en tijdige diagnose.