Behandeling van eustachyitis

Ontsteking in de gehoorbuis kan verschillende pathogenese hebben. In de catarrale vorm van de ziekte, wanneer er geen infectieuze factor is, is het vaak voldoende om lokale medicijnen en specifieke procedures toe te passen die de ventilatie en drainage van de buis van Eustachius verbeteren. Zelfs in het geval van virusziekten worden druppels met immunomodulerende werking vaak achterwege gelaten, hoewel idealiter alleen al het feit dat de ziekte zich heeft ontwikkeld (het lichaam heeft het virus niet aankunnen) aangeeft dat het noodzakelijk is om de immuniteit op een alomvattende manier te verbeteren.

Lees ook: Eustachyitis thuis behandelen

Orale medicijnen

Bij een bacteriële infectie zijn antimicrobiële middelen essentieel. Maar antibiotica bij eustachyitis mogen alleen worden voorgeschreven in het geval van een bevestigd feit van de microbiële aard ervan, en beter na het bepalen van het type veroorzaker. Meestal worden dergelijke medicijnen voorgeschreven aan jonge kinderen, wier immuniteit niet in staat is pathogene microben te verslaan. En dan hebben we het niet over lokale toepassing, maar over systemische therapie.

Voorschrijven van antimicrobiële geneesmiddelen bij acute infecties, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan breedspectrumantibiotica. De meest voorkomende ziekteverwekkers zijn al lang bekend in de geneeskunde en bijna allemaal kunnen ze gemakkelijk worden behandeld met penicillines ("Ampicilline", "Amoxicilline", "Amoxiclav", enz.). Maar gezien de frequente allergische reacties op dit soort medicijnen, hebben artsen geen haast om ze voor te schrijven, waarbij ze de voorkeur geven aan macroliden - een van de veiligste antibiotica met een minimum aan bijwerkingen.

Het meest populaire medicijn in deze klasse is Sumamed, dat vaak wordt voorgeschreven voor eustachitis en acute otitis media (een van de pijnlijke complicaties van turbo-otitis). Het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn is azithromycine. Door het gebruik ervan kunt u oorpijn verlichten binnen 1-3 dagen vanaf het begin van het gebruik. Hoewel zelfs in dit geval artsen erop aandringen dat het noodzakelijk is om het medicijn tot het einde te volgen.

Bij de behandeling van KNO-organen wordt een korte behandelingskuur voorgeschreven - 3 dagen bij 500 mg per dag (tabletten). De kuurdosis voor kinderen ouder dan 3 jaar is 30 mg per kg.

Sumamed" suspensie met smaakstoffen is bedoeld voor de behandeling van kinderen. De dagelijkse dosis voor kinderen in het eerste levensjaar is 2,5-5 ml kant-en-klare siroop. Voor kinderen tot 3 jaar wordt de dosering uitgevoerd volgens het schema: 0,5 ml per kg lichaamsgewicht.

Het medicijn wordt niet voorgeschreven bij overgevoeligheid voor macroliden, ernstige leverpathologieën met verminderde orgaanfunctionaliteit, fenylketonurie. Voorzichtigheid is geboden bij myasthenia gravis, lever- en nierziekten, bij de behandeling van oudere patiënten met hartaandoeningen, die glycosiden, anticoagulantia en immunosuppressiva gebruiken.

Het medicijn kan tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven, maar alleen in de meest ernstige gevallen, wanneer lokale behandeling mislukt en de vrouw gevaar loopt op ernstige complicaties. Borstvoeding moet worden gestopt tijdens behandeling met antibiotica.

Bijwerkingen na inname van "Sumamed" worden zelden waargenomen. Meestal klagen patiënten over hoofdpijn en onaangename symptomen van het maagdarmkanaal (pijn in de overbuikheid, misselijkheid, braken, vloeibare ontlasting). Vaak worden veranderingen in de bloedsamenstelling en eigenschappen opgemerkt, wat niet kritisch is.

Bij kinderen en sommige volwassen patiënten is eustachitis geen onafhankelijke ziekte, maar een complicatie van verkoudheid. Als het om een ​​infectie gaat, bestaat er bijna altijd een risico dat de ziekte zich diep in de luchtwegen verspreidt, die grenzen aan de gehoorbuis. Niet alleen dat, een loopneus, waarbij de diagnose virale ziekten van het ademhalingssysteem wordt gesteld, wordt een van de oorzaken van verslechtering van de ventilatie van de interne structuren van het oor, wat leidt tot de vorming van exsudaat. Onder dergelijke omstandigheden vermenigvuldigen ziekteverwekkers zich nog actiever, wat leidt tot het optreden van acute symptomen.

Als de verstopte neus en hoest nog steeds aanwezig zijn wanneer de symptomen van eustachyitis verschijnen, moet er alles aan worden gedaan om de neusademhaling te normaliseren. Met andere woorden, u moet de verkoudheid blijven behandelen, waarbij u de nadruk legt op een symptomatische behandeling. Zo helpt ACC bij eustachyitis de ventilatie van de gehoorbuis gedeeltelijk te herstellen door oedeem te verminderen en de luchttoegang via de neusgangen te normaliseren.

Het medicijn voor orale toediening is verkrijgbaar in verschillende doseringen en vormen, zodat het kan worden voorgeschreven aan patiënten van verschillende leeftijden.

Schade aan de interne structuren van het oor gaat vaak gepaard met zo'n onaangenaam symptoom als tinnitus. Zelfs als er geen pijn is, voelt de patiënt ernstig ongemak, dat kan worden geëlimineerd met het medicijn " Tanakan " op basis van de gikgo-biloba-plant.

Ondanks het feit dat de belangrijkste indicatie van het medicijn de verslechtering van de hersenfunctie en gerelateerde cognitieve stoornissen is, wordt "Tanakan" actief gebruikt voor de symptomatische behandeling van tinnitus van welke etiologie dan ook.

Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten en druppels. Beide vormen van het geneesmiddel moeten driemaal daags worden ingenomen voor 1 dosis, wat gelijk is aan 1 tablet of 1 ml van de oplossing. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

Het plantengeneesmiddel wordt niet alleen voorgeschreven in geval van overgevoeligheid voor de samenstelling ervan. Bijwerkingen van het gebruik worden zelden waargenomen in de vorm van maag-darmstoornissen (pijn, misselijkheid, braken, diarree, opgeblazen gevoel in de buik), hoofdpijn en duizeligheid, huidreacties.

Peroral wordt ook voorgeschreven:

• antihistaminica (bij allergische ontstekingen vormen ze de basis van de behandeling, bij andere typen worden ze voorgeschreven als hulpmiddelen om zwelling te verminderen),
• koortswerende geneesmiddelen (meestal uit de categorie NSAID's: "Ibuprofen", "Ketoprofen", enz.),
• immunostimulantia en vitamines om het immuunsysteem te versterken.

Parenterale behandeling

Eustachitis veroorzaakt gewoonlijk niet zulke ernstige aandoeningen die een intramurale parenterale behandeling vereisen. Antibiotica bij deze ziekte worden voornamelijk voorgeschreven in tabletten en siropen (voor kinderen), en corticosteroïden worden lokaal in druppels gebruikt. Maar er is één immunostimulerend medicijn beschikbaar in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie, die soms via injecties wordt voorgeschreven aan patiënten met acute en recidiverende eustachitis.

Het medicijn heet " Derinat " en is goed omdat het niet alleen het immuunsysteem normaliseert, maar ook een snel herstel (regeneratie) bevordert van weefsels die door een ontsteking zijn beschadigd. Bij acute ontstekingen wordt de apcient 3 tot 5 injecties voorgeschreven, bij chronische recidieven - 5 injecties met een interval van 1-3 dagen. De enkele dosis voor kinderen ouder dan 10 jaar en volwassenen - 5 ml, baby's jonger dan 2 jaar - 0,5 ml, kinderen van 2-10 jaar - 0,5 ml voor elk levensjaar.

Contra-indicatie voor het voorschrijven van het medicijn is alleen overgevoeligheid voor de samenstelling ervan. Van de bijwerkingen is het de moeite waard om alleen het vermogen van het medicijn om de bloedsuikerspiegel te verlagen te benadrukken, wat belangrijk is om rekening mee te houden bij het berekenen van de dosis hypoglycemische medicijnen.

Lokale behandeling

Het ontstekingsproces bij turbo-otitis is gelokaliseerd in de gehoorbuis, die bestaat uit benige en kraakbeenachtige delen en geen overvloed aan bloedvaten bevat. Het is duidelijk dat de systemische behandeling van de ziekte geen goede resultaten zal opleveren zonder externe toepassing van medicijnen die ontstekingen en infecties bestrijden. Om de nabijheid van het medicijn tot de focus van de laesie te maximaliseren, is het mogelijk om de oren te injecteren en er turundas met het medicijn in te plaatsen.

Oordruppels voor eustachyitis.

Ontstekingsremmende oplossingen en combinatie-oordruppels zijn tegenwoordig in elke apotheek te vinden. Gecombineerde preparaten zijn aantrekkelijk omdat ze een complexe werking kunnen hebben, waardoor het effect van het gebruik ervan sneller optreedt. Meestal is een van de componenten van een dergelijk medicijn een antibioticum of antisepticum, dat moet worden ingenomen om infecties te bestrijden of bacteriële complicaties te voorkomen. Dergelijke middelen kunnen alleen worden gebruikt als ze door een arts zijn voorgeschreven.

Een levendige vertegenwoordiger van gecombineerde medicijnen, geliefd bij artsen, is "Candibiotic", dat een breedspectrum antisepticum (chlooramfenicol), antischimmelcomponent (clotrimazol), GCS (beclomethason) en anestheticum (lidocaïne) bevat. Indicaties voor gebruik van het medicijn zijn inflammatoire (inclusief infectieuze) en allergische ziekten van het middenoor, inclusief otitis media van welke etiologie dan ook. Het medicijn wordt alleen op doktersrecept in de vorm van oordruppels verstrekt.

Kinderen ouder dan 2 jaar moeten 2 druppels in de oren worden gedruppeld, patiënten ouder dan 12 jaar - 3-4 druppels. De frequentie van toediening van het medicijn - 3-4 keer per dag. Duur van de behandeling - 5-7 dagen.

Het medicijn wordt niet voorgeschreven als het trommelvlies is gebroken, overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn, waterpokken, herpes simplex en herpes zoster. Niet gebruiken bij de behandeling van kinderen jonger dan 2 jaar. Tijdens de zwangerschap kan dit alleen bij uitzondering worden voorgeschreven.

Onder de bijwerkingen werden soms een branderig gevoel en jeuk op de plaats van toediening van de oplossing, roodheid, zwelling en huiduitslag opgemerkt.

Als het niet nodig is om infecties te voorkomen of te bestrijden, maar het is noodzakelijk om snel ontstekingen te verlichten (bijvoorbeeld met barotrauma of allergische aard van de ziekte), vergezeld van ongemak (kinderen klagen vaak over pijn), dan komt hulp te hulp van de favoriet van artsen " Opipax ". Dit zijn oordruppels die worden aangeboden als een combinatie van GCS (fenazon) en verdovingsmiddel (lidocaïne). Ze kunnen ook worden voorgeschreven bij bacteriële infecties als onderdeel van een complexe behandeling.

Dit medicijn is aantrekkelijk omdat het kan worden gebruikt vanaf de tweede levensmaand van het kind. De oplossing wordt 2-3 keer per dag 4 druppels in de oren geïnjecteerd gedurende een kuur van niet meer dan 10 dagen.

Schrijf geen ontstekingsremmende druppels "Otipax" voor met overgevoeligheid ervoor en schending van de integriteit van het trommelvlies. Het is toegestaan ​​voor de behandeling van zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, na overleg met een arts.

In plaats van Otipax kunnen artsen andere ontstekingsremmende druppels voorschrijven, zoals Otynum, Ocomistin of Otisol.

"Otynum" met eustachyitis wordt om 2 redenen voorgeschreven. Ten eerste heeft het medicijn op basis van salicylaat een nuttige eigenschap om ontstekingen en pijn in de oren snel te verlichten. Ten tweede staat het bekend om zijn antimicrobiële en schimmelwerende werking.

Volwassenen en kinderen krijgen het medicijn in een enkele dosering voorgeschreven: 3-4 druppels van het medicijn 3-4 keer per dag. Het verloop van de behandeling mag niet langer zijn dan 10 dagen.

Schrijf het medicijn niet voor bij intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere salicylaten. Het kan worden gebruikt tijdens de zwangerschap en voor de behandeling van baby's jonger dan één jaar, maar het is belangrijk om voorzichtig te zijn.

Onder de oordruppels zijn er die een antibioticum bevatten ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon", enz.). Het eerste geneesmiddel met een lage absorptie van de werkzame stof (rifampicine) is toegestaan ​​voor gebruik in de kindergeneeskunde, het tweede (werkzame stof - norfloxacine) kan alleen vanaf 12 jaar worden gebruikt. Het regime voor beide geneesmiddelen is driemaal daags 5 druppels (3 druppels voor kinderen) gedurende een week.

"Garazon" is toegestaan ​​voor gebruik vanaf 8 jaar, "Anauran" en "Sofradex" - vanaf 1 jaar, "Zipromed" - vanaf 15 jaar.

Omdat oordruppels vaak boorzuur, salicylzuur, waterstofperoxide worden gebruikt, gebruik voor kompressen en turunda's "Levomekol", "Dimexid", kamferalcohol. Deze behandelmethoden staan ​​dicht bij de mensen, maar worden door veel artsen ondersteund.

Borische alcohol voor eustachyitis. Dit is een bacteriedodend middel dat meer wordt gebruikt voor het voorkomen van bacteriële complicaties dan voor de behandeling van ernstige infecties. Het antisepticum wordt 2-3 keer per dag met een pipet 3-4 druppels in het oor geïnjecteerd, waarbij de fles er voorlopig mee in de handen wordt verwarmd.

'S Nachts kunt u tampons gedrenkt in boorzuur in het oor plaatsen, wat ongemak en pijn vermindert. Furaciline-alcohol (oordruppels) wordt ook op dezelfde manier gebruikt.

Salicylzuur wordt bij estachyitis minder vaak in het oor geïnjecteerd, hoewel dit medicijn ook antiseptisch is en ook een uitdrogend effect heeft. Het probleem is dat het medicijn verbranding kan veroorzaken, bovendien is de veiligheid ervan voor kinderen zeer twijfelachtig. Het is ten strengste verboden om salicylzuur op een beschadigd trommelvlies aan te brengen. Voordat u het medicijn in het oor druppelt, is het beter om het te verdunnen met licht warm water, en voor kompressen wordt het aanbevolen om andere medicijnen te gebruiken.

Behandeling van eustachyitis met waterstofperoxide helpt de pijn te verlichten en de activiteit van ziekteverwekkers te verminderen, zelfs bij etterende ontstekingen (faciliteert de uitscheiding van pus). Peroxide wordt 3-4 druppels in het oor geïnjecteerd, maar de oplossing wordt vooraf verdund met warm water, ongeveer 1:1 of 2:1, om verbranding uit te sluiten wanneer het het slijmvlies raakt.

Ongeacht de gebruikte medicatie, zijn er enkele regels waarmee u rekening moet houden bij het injecteren van uw oren:

• Het is beter om de oren van uw kind liggend in te brengen.
• Volwassenen en oudere kinderen moeten hun hoofd kantelen zodat het pijnlijke oor zich bovenaan bevindt.
• De vloeistof moet langs de wand van de uitwendige gehoorgang naar beneden stromen en om deze sneller achter het trommelvlies te krijgen, moet u het oor een beetje naar achteren trekken.
• Na de injectie moet u met uw hoofd schuin liggen of zitten, zodat de vloeistof gedurende 10-15 minuten niet naar buiten stroomt, zodat de oplossing kan werken. Bedek de gehoorgang dan niet met absorberend watten of een verband.
• Bij bilaterale eustachyitis worden de oren één voor één gepompt, waarbij rekening moet worden gehouden met de tijd die het medicijn nodig heeft om gedeeltelijk in het oorweefsel te dringen.

Oorkompressen en turunda's voor eustachitis

Deze behandelmethode is erg populair bij oorziekten, omdat het medicijn hierdoor meer tijd heeft om effect te hebben. Om de turunda's te impregneren, is het beter om preparaten op zalfbasis te gebruiken, zoals Levomekol.

Dit is een preparaat voor plaatselijke toepassing, dat een uitgesproken antimicrobieel en antiviraal effect heeft, dus het gebruik ervan is gunstig voor zowel bacteriële als virale infecties. Gaas of katoenen turunda voordat u het in het oor legt, wordt bevochtigd met de zalf. Houd het 12 uur in het oor, zodat de procedure 's nachts gemakkelijker kan worden uitgevoerd.

Al op de tweede dag komt verlichting, maar het wordt aanbevolen om de cursus tot het einde door te brengen (7 dagen).

Artsen waarschuwen voor het combineren van oordruppels met verdovingsmiddelen en zalf. Het interval tussen hun toepassing moet minimaal 1,5 uur zijn.

Gebruik het medicijn niet als u er overgevoelig voor bent, schending van de integriteit van de structuren van het middenoor, inclusief het trommelvlies, in geval van een allergische reactie die gepaard gaat met jeuk, zwelling, roodheid en verbranding.

Voor kompressen bij eustachitis worden meestal " Dimexid " en kamferalcohol gebruikt. De eerste verhoogt, ondanks zijn toxiciteit, de permeabiliteit van het trommelvlies voor andere geneesmiddelen (de gehoorbuis behoort immers tot de interne structuren van het oor met beperkte toegang). Kamfer verbetert de bloedtoevoer naar de laesie en heeft een antiseptisch effect.

"Dimexid" kan worden gebruikt voor externe kompressen, wanneer het gebied rond het oor bedekt is met gaas gedrenkt in het medicijn, waarover een film (of komprespapier) wordt geplaatst, absorberend katoen voor isolatie en gefixeerd met een schijnbeweging. Zo'n kompres kan niet langer dan 15-20 minuten worden bewaard. Voor kinderen is het beter om het medicijn 1:1 met water te verdunnen.

Een andere optie: kompressen in het oor. Om een ​​therapeutische oplossing in gelijke verhoudingen te bereiden, meng je "Dimexide" en boorzuur, bevochtig er een absorberend watje in en plaats het een uur (niet meer) in het oor, waarbij je de bovenkant bedekt met droog absorberend katoen. De oplossing moet warm zijn.

Kamferalcohol bij eustachitis wordt voornamelijk gebruikt voor externe kompressen. Het wordt verwarmd tot een temperatuur die 1-2 graden onder de lichaamstemperatuur ligt, de samenstelling van gaas wordt bevochtigd en op het oor wordt aangebracht. Leg het komprespapier erop met een spleet voor het oor, vervolgens absorberend katoen en bevestig het ontwerp met een verband. Het kompres wordt 1 tot 2 uur bewaard, zodat het niet koud wordt.

In sommige bronnen kunt u informatie vinden over het gebruik van kamferalcohol als oordruppels. Artsen raden dit niet aan.

Klei wordt gebruikt om oorpijn bij otitis media en eustachyitis te verlichten. Het wordt in doorweekte toestand in de vorm van een kompres op het zere oor aangebracht. De gehoorgang wordt afgesloten met absorberend katoen, bedek een doek met een dikke laag natte klei (elke klei is voldoende) en bevestig een verband of sjaal. Houd het kompres gedurende 2 uur op het oor.

Er zijn andere composities voor kompressen op het oorgebied, die meer tot de volksbehandeling behoren, dus we zullen er hieronder over praten.

Neusdruppels

Vaak is eustachitis een complicatie van verkoudheid van de luchtwegen. Virale pathologieën gaan bijna altijd gepaard met een loopneus - bewijs van neusoedeem. Het oedeem verspreidt zich diep en verstoort de ventilatie van de trommelholte, waardoor eustachitis ontstaat en het beloop ervan wordt bemoeilijkt.

Zwelling van de neus en verstopte neus kunnen ook worden opgemerkt bij allergische reacties en gezichtstrauma.

Omdat het hoofddoel van de behandeling van de ziekte wordt beschouwd als het herstel van de luchttoegang tot de gehoorbuis, lijkt het elimineren van zwelling van de neusstructuren een ongelooflijk belangrijke taak. Voor dit doel worden vasoconstrictieve druppels gebruikt. Dit kunnen zowel sympathicomimetica zijn als druppels die glucocorticosteroïden bevatten.

Onder de sympathicomimetica is het vermeldenswaard "Otrivin", "Sanorin", "Galazolin", "Nazivin" en anderen. Ze verminderen zwelling en ontsteking door in te werken op specifieke receptoren. Bij allergische eustachyitis, vergezeld van verstopte neus, wordt vaak het medicijn "Vibrocil" voorgeschreven. Een van de componenten van het gecombineerde medicijn heeft een effect op histaminereceptoren, waardoor de ernst van allergisch oedeem wordt verminderd.

Zelden voorgeschreven "Rinofluimucil" op basis van acetylcysteïne. Het medicijn is relevant voor verstopte neus, omdat het de uitscheiding van sputum bevordert en een merkbaar ontstekingsremmend effect heeft.

Bij acute eustachianitis met ernstige symptomen zijn snelle verlichting en aanhoudend effect vereist, wat sympathicomimetica niet kunnen bieden. In dit geval is het gebruik van krachtige ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals corticosteroïden gerechtvaardigd.

Neusdruppels "Desrinit", "Nazonex", "Polydex" en enkele andere bevatten een glucocorticosteroïde (dexamethason, mometason, enz.) als actief ingrediënt.

"Desrinit" is verkrijgbaar in de vorm van een spray, die in de neus moet worden geïnjecteerd. De enkele dosis voor kinderen van 2-12 jaar oud (in geval van allergische aard van de ziekte) - 1 injectie eenmaal daags, voor volwassenen - 2 injecties 1-2 keer per dag, afhankelijk van de diagnose.

Het medicijn wordt niet gebruikt op beschadigd slijmvlies, na een operatie in het neusgebied. Tot de contra-indicaties behoren overgevoeligheid en een leeftijd jonger dan 2 jaar. Tijdens de zwangerschap kan het medicijn worden gebruikt, maar met toestemming van een arts.

Als meest voorkomende bijwerkingen worden beschouwd: hoofdpijn, neusbloedingen, irritatie van de slijmvliezen. Kinderen kunnen last krijgen van groeivertraging, slaapstoornissen, angstgevoelens, overmatige prikkelbaarheid en zelfs agressie.

Het medicijn "Polidexa", dat naast GCS nog 2 antibiotica bevat, wordt 3-5 keer per dag in de vorm van een neusspray voor 1 injectie gebruikt. Het wordt voorgeschreven aan patiënten ouder dan 15 jaar.

Je moet voorzichtig zijn, omdat de remedie een grote lijst met contra-indicaties heeft en schendingen van het cardiovasculaire systeem kan veroorzaken.

Oordruppels "Polydexa" worden voornamelijk voorgeschreven voor externe otitis media, hoewel er berichten zijn over het voorschrijven ervan in geval van eustachyitis.

Hoe en wat de neus spoelen met eustachyitis?

Als de ziekte verscheen tegen de achtergrond van een loopneus, waarbij het gebruikelijk is om de neus te spoelen, hebben veel mensen een vraag over welke oplossingen ze nu voor dit doel moeten gebruiken. Voor dit doel zijn in principe dezelfde samenstellingen geschikt als voor een loopneus: zoutoplossing, waaraan je een beetje frisdrank kunt toevoegen, gespannen infusie van kamille, zeezoutoplossing (verkrijgbaar in de apotheek onder verschillende namen), zoutoplossing.

Maar voordat u de neus spoelt met eustachyitis, moet u zich afvragen hoe u dit correct moet doen. Hier zijn enkele aanbevelingen:

• Neusspoelen is noodzakelijk in het geval van een loopneus, als er sprake is van een verstopte neus - het is noodzakelijk om deze vooraf te elimineren met behulp van vasoconstrictieve druppels of hormonale sprays. Bovendien beweren wereldartsen dat deze laatste niet slechter zijn dan vasoconstrictieve druppels, die veel landen hebben opgegeven.
• Oefen niet veel druk uit wanneer u uw neus leegmaakt met de ballon.
• Tijdens het spoelen van de neus moet het hoofd iets naar beneden wijzen. Het wordt niet aanbevolen om het zijwaarts te draaien, omdat de vloeistof door de keelholte van de gehoorbuis erin en in het middenoor kan komen, wat de situatie alleen maar zal verergeren. Dit is trouwens een van de oorzaken van eustachitis en otitis media.
• Het snuiten van uw neus tijdens het spoelen van de neus (en in andere situaties) moet ook voorzichtig gebeuren, afwisselend, en niet door beide neusgaten tegelijk af te klemmen en los te laten. Onder invloed van sterke druk kan slijm uit de neus de gehoorbuis binnendringen, wat zelfs gevaarlijker is dan de zoutoplossing.

Fysiotherapie

Medicamenteuze behandeling - dit zijn de noodmaatregelen die het meest relevant zijn in de acute periode van de ziekte. Medicijnen helpen acute symptomen te verlichten en de infectie te verslaan, maar om het herstelproces bij eustachitis sneller en effectiever te maken, schrijven artsen een reeks fysiotherapeutische procedures voor, die elk een uniek effect hebben:

• UVO (buiskwarts op de achterwand van de keelholte). Lokale bestraling met ultraviolet licht heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Het helpt ziekteverwekkers te bestrijden, verlicht pijn, bevordert de lokale immuniteit en weefselregeneratie in de laesie. Meestal wordt een kuur van één week van 10-15 minuten 2-3 keer per dag voorgeschreven.
• UHF. Hoogfrequente therapie op het achterste maxillaire deel heeft ook een ontstekingsremmend effect, helpt de zwelling in de focus van de laesie te verlichten en vermindert de pijn. Een kuur van een week van 7 minuten per dag is een typische afspraak voor eustachyitis.
• Magnetrontherapie. Blootstelling aan centimetergolven helpt de ernst van ontstekingen te verminderen, vermindert ongemak in de oren en stimuleert de lokale immuniteit om ziekteverwekkers te bestrijden. De standaardcursus bestaat uit 8-10 procedures van elk 10 minuten.
• Infrarood lasertherapie. Golven van het infraroodspectrum dragen bij aan de verwarming van weefsels, vasculaire dilatatie en activering van de bloedtoevoer in de laesie, vernietiging van door microben geproduceerde gifstoffen, waardoor de ernst van de ontstekingsreactie wordt verminderd. Warmte is beter en veiliger dan andere procedures en medicijnen verminderen de pijn. Meestal wordt een kuur van 7-8 procedures van 8-10 minuten voorgeschreven.
• Elektroforese . Gelijkstroom bevordert een diepe penetratie van het medicijn in de weefsels van het zieke orgaan. Bij eustachitis zijn 3 soorten procedures populair :
  • Endonasale elektroforese (werkend via de neusholte) met oplossingen van calciumchloride of zinksulfaat. Elektroden worden op het gebied van de neus en de achterkant van de nek geplaatst. Het verloop van de behandeling is 10-12 procedures. De duur van de blootstelling kan variëren van 10 tot 20 minuten.
  • Endaurale elektroforese (via het gehoororgaan). Elektroden worden in de uitwendige gehoorgang en achter in de nek geplaatst. De procedure wordt strikt na het einde van de acute periode uitgevoerd en omvat 10-15 procedures van elk 10 minuten.
  • Endaural-nasale elektroforese. Het is geïndiceerd als eustachitis wordt gecombineerd met nasale pathologieën.

Voor de procedure van elektroforese kunnen medicijnen met verschillende effecten worden gebruikt: analgetica, ontstekingsremmende medicijnen, enz.

• Laagfrequente magneettherapie. Almag-behandeling van eustachyitis verhoogt de lokale immuniteit, helpt ziekteverwekkers te bestrijden, verlicht ontstekingen en zwellingen. Magnetisch veld stimuleert metabolische processen, dus de procedure bevordert snel weefselherstel en versterkt het effect van medicijnen. Apparaat Almag 02 heeft een extra zender van het magnetische veld (vast en lopend), die diepgelegen gebieden en een klein gebied kan beïnvloeden. Een draagbaar apparaat kan zelfs voor thuisgebruik worden gekocht, omdat de reikwijdte van de toepassing ervan niet beperkt is tot ziekten van de KNO-organen.
• Fonoforese (echografie) op het neusgebied met hydrocortisonzalf. Het helpt zelfs bij ernstige ontstekingen, bevordert het weefselherstel en verlicht oedeem. Cursus - 10-14 procedures. De duur van elk van 10 minuten tot een half uur.
• Inhalatietherapie met proteolytische enzymen en GCS.

Het doel van de fysiotherapeutische behandeling van het syndroom van Eustachius is om de ontsteking te behandelen en de normale ventilatie van de gehoorbuis zo snel mogelijk te herstellen om complicaties zoals gehoorverlies, bacteriële infectie en chroniciteit te voorkomen. Procedures die een fysieke impact op het zieke orgaan met zich meebrengen, kunnen echter alleen worden uitgevoerd nadat de acute symptomen door medicatie zijn verlicht.

Mechanotherapie

Sommige mensen verwarren fysiotherapie, waarbij fysieke factoren (elektrische stroom, magnetisch veld, echografie of lichtgolven met verschillende spectra) worden toegepast op het zieke orgaan, en mechanotherapie, waarbij mechanische actie op de weefsels betrokken is. Beide soorten behandelingen zijn nuttig bij eustachitis.

Het gebruik van mechanotherapie is gerechtvaardigd in geval van barotrauma's en chronische ontstekingen (bij afwezigheid van acute symptomen). Het doel ervan wordt beschouwd als het herstellen van de openheid van de buis van Eustachius, het verbeteren van de bloedtoevoer naar het orgaan en de mobiliteit van het trommelvlies, het uitrekken van de gevormde verklevingen.

Methoden van mechanotherapie:

• Politzer -oorblazen voor Eustachius-eustachitis met een rubberen ballon (een populaire procedure die niettemin het risico op een infectie in de gehoorbuis vergroot).
• Zelfblazen van de oren door het creëren van hoge druk in de nasopharynx, wat helpt de buis van Eustachius te verwijden en de druk in het oor gelijk te maken (sterke uitademing met ingeklemde neusgaten en gesloten mond).
• Katheterisatie van de gehoorbuis (biedt toegang van lucht en medicijnen tot de buis van Eustachius en de structuren van het middenoor, verwijdering van ontstekingsexsudaat en pus), gevolgd door het blazen ervan. Het wordt uitgevoerd bij ernstige ontstekingen die niet met standaardprocedures kunnen worden behandeld.
• Pneumomassage van het trommelvlies (massage van het trommelvlies met behulp van apparatuur die afwisselende veranderingen van hoge en lage druk mogelijk maakt), die niet alleen wordt uitgevoerd in het geval van etterende otitis media en barotrauma's die gepaard gaan met weefselbreuken.

Pneumatische massage traint de spieren die de ingang van de gehoorbuis openen en sluiten. Voor hetzelfde doel kunt u zelf speciale oefeningen doen na overleg met uw arts. Hier is er een van: we bedekken onze oren stevig met de handpalmen en wisselen het knijpen in het trommelvlies af met zijn ontspanning wanneer we onze handen verwijderen.

Er is een heel complex van oefeningen van ademhalings- en conventionele gymnastiek bij eustachyitis, die helpen de doorgankelijkheid van de buis van Eustachius te herstellen en de tonus van zijn spieren te behouden:

• Actief inademen van lucht door de neusgaten met spanning (gebruik buikademhaling, adem uit door de mond).
• Diep inademen en uitademen door de neus in zittende positie.
• Adem diep in met je mond wijd open, sluit dan je mond en slik.
• Adem in met je vingers in je neusgaten geklemd.
• Geeuwen.
• Adem uit met je mond en neus gesloten en richt de luchtstroom naar je neus.

Tongoefeningen:

• steek je tong zo ver mogelijk uit, beweeg hem heen en weer, naar links en naar rechts,
• til het puntje van de tong naar de longblaasjes en beweeg deze actief heen en weer, waarbij u de beweging van een bezem imiteert,
• buig het puntje van de tong achter de longblaasjes.

Oefeningen voor de onderkaak:

• beweeg de kaak naar de ene of de andere kant totdat er spanning en een specifiek gevoel wordt gevoeld,
• kaak naar voren,
• je kaken op elkaar klemmen en ontspannen.

Lipoefeningen:

• maak er buizen van,
• een scheve glimlach faken,
• glimlachen met gespannen spieren van lippen en wangen.

Wang oefeningen:

• blaas je wangen op, sluit je lippen en smeer ze in met een klap,
• blaas je wangen één voor één uit,
• trek je wangen naar binnen,
• doe je mond wijd open.

• Een slokje water met je neus dicht.
• Haal diep adem met uw neusgaten dichtgeknepen en uw mond gesloten.
• Kauwgom, zacht snoep, hard fruit en groenten.
• Drinken via een buisje.
• Ballonnen opblazen.

Veel jongens op school maakten van een balpen een soort gereedschap, waaruit een stroom lucht scherp papieren balletjes blazen. Bij eustachitis kan deze activiteit zeer nuttig zijn.

Naast pneumatische massage zijn ook andere soorten massage nuttig bij ontstekingen van de gehoorbuis. Dit kunnen massageoefeningen zijn die het complex van ademhalingsoefeningen aanvullen:

• Wrijven over de oorlellen en schelpen totdat ze warm aanvoelen.
• Het bovenste deel van het oor naar beneden buigen en losmaken. Doe dit meerdere keren totdat er een lichte warmte verschijnt.
• Het kuiltje bij de geit masseren: indrukken en loslaten Herhaal meerdere keren.
• Trek langzaam het deel van het oor boven de geit naar achteren.
• Het masseren van de oorlellen.
• Gelijktijdige cirkelvormige massage van de oren.
• De oren naar de zijkanten trekken.
• Voorwaartse en achterwaartse flexie van de oorschelpen.
• Vouw de oorschelp (moet de gehoorgang overlappen) en druk erop om druk te creëren.

De therapeutische complexen moeten regelmatig worden uitgevoerd: 1-2 keer per dag, waarbij ervoor moet worden gezorgd dat ooroefeningen geen onaangename, pijnlijke gevoelens veroorzaken. Dezelfde oefeningen kunnen later worden uitgevoerd om herhaling te voorkomen, wat vooral belangrijk is bij chronische eustachitis.

Om hoofdpijn bij eustachyitis te verlichten, is een cervicale massage van achteren geïndiceerd. Effectief in deze pathologie en acupressuur. Dit kan zowel medische massage zijn (impact op biologisch actieve punten door erop te drukken, strelen, wrijven, kneden, trillen) als acupunctuur. Acupressuur wordt gecombineerd met andere methoden uit de oosterse geneeskunde, bijvoorbeeld steentherapie of het verwarmen van de oren met stenen.

Acupressuur in combinatie met massageoefeningen is zeer effectief bij tinnitus en oorsuizen, hoofdpijn. Klem het bovenste deel van de oorlel vast met je vingers, maak cirkelvormige bewegingen, ga dan naar de oorlel en kom terug. Oefening mag niet langer dan 1 minuut, 4 keer per dag, worden uitgevoerd.

Druk bovendien gedurende 5 seconden afwisselend op biologisch actieve punten in het kuiltje onder de neus en tussen de wenkbrauwen.

Het masseren van de oorlellen, die elk ongeveer 170 actieve punten bevatten, kan niet alleen helpen om de functie van de gehoorbuis zo snel mogelijk te herstellen, maar ook om de algemene toestand van het lichaam te verbeteren. Na de massage:

• De stemming verbetert, de emotionele achtergrond neemt toe.
• Normaliseer metabolische processen (in de oren bevinden zich punten die verantwoordelijk zijn voor verschillende organen en systemen).
• De bloedcirculatie wordt geactiveerd.
• Uw gezichtsvermogen verbetert.
• Hoofdpijn en nerveuze spanning zullen verdwijnen.
• Het risico op vasospasmen wordt verminderd.

Massage is een geweldige methode voor holistische behandeling van het lichaam, maar om de voordelen ervan te maximaliseren, moet u het volgende onthouden:

• het mag nooit worden beoefend in de acute periode,
• Als u eustachitis en gehoorverlies heeft, moet u tijdens de procedure voor stilte zorgen.
• massage wordt niet uitgevoerd als de ziekte etterig is om de verspreiding van infecties, schade aan het trommelvlies en barotrauma's met weefselbreuken te voorkomen, in de aanwezigheid van wonden, poliepen, tumoren in het oor, met hoge lichaamstemperatuur.
• Het is onwenselijk om de oren van baby's jonger dan een jaar te masseren.

Voordat u maatregelen neemt om de ziekte te bestrijden, is het in ieder geval noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Dit is vooral belangrijk als het gaat om de gezondheid van jonge kinderen, bij wie eustachitis veel vaker voorkomt vanwege de eigenaardigheden van de structuur van de KNO-organen, evenals onvoldoende vorming en samenhang van het immuunsysteem. Artsen gebruiken dezelfde medicijnen en procedures om kinderen te behandelen, maar de doses medicijnen en fysieke en mechanische factoren zullen heel anders zijn.

Chirurgische behandeling

Ondanks het feit dat eustachitis in de overgrote meerderheid van de gevallen gemakkelijker is dan otitis media, moeten patiënten soms medische hulp zoeken in ziekenhuisklinieken. Dit is meestal nodig in geval van lage effectiviteit van medicatie en fysiotherapie, evenals in de aanwezigheid van adenoïden en chronische ontsteking van de amandelen.

In deze gevallen voeren artsen de volgende soorten operaties uit:

• Paracentese (incisie of punctie) van het trommelvlies. Het is noodzakelijk als ondanks de behandeling exsudaatophoping in de trommelholte optreedt.
• Drainage van de trommelholte. Het wordt uitgevoerd wanneer dik exsudaat wordt gedetecteerd, dat niet door de incisie in het trommelvlies naar buiten komt.

Beide operaties worden niet uitgevoerd in geval van verkleving van het trommelvlies aan de mediale wand.

• Dilatatie (dilatatie) van de gehoorbuis met behulp van een ballonkatheter. Het wordt gebruikt bij chronische, terugkerende eustachianitis, resulterend in obstructieve disfunctie van de buis van Eustachius.
• Verwijdering van adenoïden. Adenoïden knijpen de structuren nabij de monding van de gehoorbuis samen en dragen zo bij aan de vernauwing ervan. Ze zijn ook een constante bron van infectie voor de KNO-organen.
• Tonsillectomie. Bij chronische ontsteking van de palatinale amandelen bestaat het risico dat de infectie zich naar nabijgelegen structuren verspreidt. In het geval van acute symptomen van eustachianitis is een effectieve behandeling van de gehoorbuis zonder de constante bron van infectie te elimineren eenvoudigweg onmogelijk. De ziekte dreigt chronisch te worden, wat niet mag.
• Chirurgie voor afwijkend neustussenschot. Als het septumdefect zo ernstig is dat het de ontwikkeling en herhaling van eustachianitis veroorzaakt (de drainagefunctie van de buis van Eustachius schaadt), is chirurgische ingreep vereist.
• Chirurgie om poliepen en tumoren in de nasopharynx te verwijderen.

In ieder geval wordt de beslissing over de noodzaak van een of andere operatie genomen door de behandelende arts, die de resultaten van de therapie bewaakt en de ware oorzaken van de ziekte begrijpt.