Gyptogene maculopathie

Hypotonische maculopathie is een aandoening waarbij de vouwen van choroïd en / of retina worden gevormd met betrokkenheid van het maculaire gebied, wat leidt tot een afname van het gezichtsvermogen tegen de achtergrond van hypotensie. Een waarschijnlijk mechanisme van ontwikkeling is sclerale samentrekking. Maculopathie ontwikkelt zich niet in alle gevallen bij hypotensie, vaker bij jonge patiënten met bijziendheid en bij patiënten met een significante afname van de intraoculaire druk. Een dergelijke aandoening moet snel worden behandeld, omdat er een neiging bestaat tot een chronisch verloop van het proces. Er zijn echter meldingen van succesvolle behandeling van patiënten en na verscheidene jaren van het verloop van de ziekte.

De beste behandeling is preventie, bijvoorbeeld paracentese met een veilige klepmethode, ontwikkeld door Palmberg. Om de maculopathie te voorkomen, beschreef Palmberg bovendien de techniek van het reviseren van de filtratiekussens met behulp van twee groepen extra hechtingen. De eerste groep van twee hechtingen reguleert de uitstroom uit de flap met intraoculaire druk van 8 tot 12 mm Hg. De tweede groep wordt aangebracht bij een druk van 20 tot 25 mm Hg. Het is belangrijk om te onthouden dat tijdens de revisie van de flap donorweefsel nodig kan zijn.

Oorzaken van veranderingen in de intraoculaire druk en de vorming van een kleine voorste oogkamer

Hoge intraoculaire druk en kleine kamer

• Het syndroom van verstoring van waterige vochtstroom (dwz kwaadaardig glaucoom)
• Bloeding in de suprachoroidale ruimte
• Leerlingenblok

Lage intraoculaire druk en kleine kamer

• Hyperfiltratie met onvoldoende klepweerstand
• Apoc in het uveosclerale kanaal door choroïde-onthechting
• Tsiklodializ
• Een echte ondiepe kamer met een contact tussen de lens en het hoornvlies of tussen het oppervlak van de intraoculaire lens en het hoornvlies (de behandeling moet onmiddellijk worden gestart)

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]