Yersinia

Y. Pseudotuberculosis en Y. Enterocolitica behoren niet tot de categorie bijzonder gevaarlijk, maar spelen ook een belangrijke rol bij de pathologie van de mens. Y. Pseudotuberculosis en Y. Enterocolitica zijn polymorfe, niet-controversiële gramnegatieve staven, die vaak eivormig van vorm zijn, cellen in oude culturen zijn ongelijk gekleurd. Pseudotuberculosis- bacteriën die zijn afgenomen van natte agar kunnen een bipolaire kleur hebben, een capsule vormen, maar met verschillende gradaties van ernst. Beide soorten bacteriën hebben, in tegenstelling tot Y. Pestis, mobiliteit als gevolg van de aanwezigheid van peritricchiale flagellen. Mobiliteit wordt gedetecteerd door zaaien in een kolom van halfvloeibare agar met een prik, maar alleen bij 18-20 ° C, bij 37 ° C is het afwezig. Yersinia zijn niet veeleisend voor voedingsmedia, groeien goed op gewone universele media, kunnen zich actief vermenigvuldigen in aarde en water. De optimale temperatuur voor groei is 30 ° C, de bovenste en onderste temperatuurgrenzen van groei zijn respectievelijk 43 ° C en 0-2 ° C, het pH-bereik is 6,6-7,8. Endo bij gemiddelde tot dag kolonies een diameter van 0,1-0,2 mm, ronde, convexe, glanzend, met gladde randen, kleurloos (niet fermenteren lactose), een paar dagen kolonies een grootte van 0,5-3 mm. Kolonies pathogeen pseudotuberculosis die in R-vorm vrijwel niet te onderscheiden van kolonies Y. Pestis (gepigmenteerd midden en geschulpte "kanten" edge) maar een stap "glasscherven" niet.

Alle drie soorten Yersinia verschillen in antigene eigenschappen.

Het veroorzakende agens van pseudotuberculosis volgens O-antigenen is verdeeld in acht groepen (I-VIII) met 20O-factor antigenen (1-20). Door O- en H-antigenen (a-e) dit type worden verdeeld in 13 serovars en podserovarov (la, lb? IIa, IIb, IIc, III, IVa, IVb, Va, Vb, VI, VII, VIII).

Y. Enterocolitica wordt gekenmerkt door heterogeniteit in het O-antigeen. Er zijn 34 serovars van deze soort. De meeste zijn aangepast aan sommige soorten dieren of worden op grote schaal verspreid in de externe omgeving. De overgrote meerderheid van stammen geïsoleerd van mensen behoren tot de serovars 03 en 09, minder gebruikelijk zijn serovars 06, 08, 05 en zeer zelden serovars 01, 02, 010, 011, 013-017.

Van patiënten met pseudotuberculosis worden de stammen van serovars I (lb), III en IV meestal geïsoleerd.

Tijdens de evolutie van Yersinia, werd de noodzaak van het bestaan in twee habitats - de externe (saprofytische fase) en in het lichaam van warmbloedige dieren en de mens (de parasitaire fase) opgelost. Om de parasitaire fase te implementeren, moet iersinia in het lichaam van het warmbloedige dier doordringen. Infectie met het veroorzakende agens van pseudotuberculosis treedt meestal op wanneer voedsel wordt gegeten door met iersinia geïnfecteerd voedsel dat bij lage temperaturen (4-12 ° C) in koelkasten en groentewinkels wordt bewaard. Onder deze omstandigheden kunnen bacteriën, vanwege hun psychrofiliteit, zich vermenigvuldigen en zich ophopen in voedselsubstraten. Een voorbeeld van een dergelijke infectie methode is een ziekte in 1988, pseudotuberculosis 106 mensen in de regio Krasnodar, geassocieerd met het gebruik van kool geïnfecteerd met Y. Pseudotuberculosis. Het hoofdreservoir is de grond.

Yersinia bij verlaagde temperatuur hebben een groot potentieel van cellen en weefsels invasief en in staat om een hoge mate van virulentie behouden echter pathogeen kan het menselijk lichaam binnendringen en via een slijmvlies, waarschijnlijk als gevolg van niet-specifieke mechanismen. De bron van iersiniose is ook wild en synanthropic knaagdieren, huisdieren en landbouwhuisdieren. Het is mogelijk om een persoon van iemand te infecteren.

Y. Pseudotuberculosis-stammen zijn geïsoleerd uit 175 zoogdiersoorten, 124 vogelsoorten en 7 vissoorten. Geïnfecteerde knaagdieren, dieren en mensen scheiden het pathogeen uit met uitwerpselen en urine, verontreinigen water, planten en andere objecten van de omgeving, en via hen raakt een persoon besmet. Aldus voedsel in de transmissieweg en de intestinale pathogenen pseudotuberculose een toonaangevende iersinioza: infectie optreedt als gevolg van inname van rauw of onvoldoende thermisch behandelde voedingsmiddelen (vlees, vleesproducten, zuivelproducten, groenten, fruit, kruiden). Beide soorten pathogenen kunnen zich niet alleen op planten vermenigvuldigen, maar ook binnenin (salade, erwten, haver, enz.).

Ziekten veroorzaakt door Yersinia worden gekenmerkt door het polymorfisme van klinische manifestaties, gastro-intestinale schade, de neiging tot generalisatie, septicopyemia en de nederlaag van verschillende organen en systemen.

Y. Enterocolitica veroorzaakt een persoon gastro-enteritis met schade aan de wanden van de dunne darm. Vaak na de ziekte worden auto-immuun spondyloartritis zoals het syndroom van Reiter en reactieve artritis waargenomen. Aangenomen wordt dat deze effecten geassocieerd zijn met de aanwezigheid van Y. Enterocolitica superantigenen. De eigenschappen van superantigenen zijn in het bezit van membraaneiwitten van deze bacteriën.

Pseudotuberculosis van mensen in het Verre Oosten wordt beschreven als Oost-rode roodvonk. Het is ernstiger dan pseudotuberculosis in de westelijke regio's en wordt gekenmerkt door ernstiger allergische en toxische manifestaties, vooral in het 2de stadium van de ziekte.

De pathogene eigenschappen van Yersinia van beide soorten, evenals de veroorzaker van de pest, worden niet alleen bepaald door chromosomale, maar ook plasmide genen. Ze vonden plasmiden die erg op de plasmiden van U. Pestis lijken, die coderen voor de synthese van VW-antigenen en buitenste eiwitten (Yop), dezelfde als die van U. Pestis en andere virulentiefactoren. Ze hebben een gemeenschappelijk cluster van W. Pestis-clustorgenen geassocieerd met het ijzeren transportsysteem. Er is vastgesteld dat Y. Pseudotuberculosis een thermostabiel toxine synthetiseert dat de dood van cavia's veroorzaakt tijdens intraperitoneale infectie. Een vermogen van de ziekteverwekker om het intestinale slijmvlies te hechten en te koloniseren speelt een belangrijke rol bij de pathogenese van pseudotuberculosis.

Microbiologische diagnose van yersiniosis omvat het gebruik van bacteriologische methoden en serologische reacties. Bacteriologische werkwijze voor het testmateriaal uit de patiënt (feces, bloed, slijm uit de keel) en de verdachte voedingsmiddelen of in water geïnoculeerde medium Endo Ploskireva Serova (en verschilindicator) en geïncubeerd bij 37 ° C gedurende 48-72 uur. Verdachte kolonies (kleine kleurloze op media en Endo Ploskireva en gekleurd kolonies op de twee verschillende vormen van media Serova) uitgeplaat zuivere kweken die werden geïdentificeerd door biochemische karakteristieken en tenslotte tipiruyut diagnostische samengeklonterde verkrijging sera.

Voor serologische diagnose van intestinale iersinioza pseudotuberculosis en geïmplementeerd met agglutinatie (Widal type reactie) met overeenkomstige diagnosticums of PHA met erytrocyt antigeen diagnosticum. Positieve reacties worden overwogen bij een antilichaamtiter van 1: 400 en hoger. Het wordt aanbevolen om de reactie uit te voeren met gepaarde sera met tussenpozen van meerdere dagen. Het verhogen van de antilichaamtiter geeft de specificiteit van het infectieuze proces aan.