Antistreptolysin O in serum

Referentiewaarden van antistreptolysine O (ASLO) in het bloedserum: volwassenen - minder dan 200 IE / ml, kinderen - tot 150 IE / ml.

Een aanzienlijke toename in antilichaamtiter ten minste een extracellulair streptococcen-antigenen - - streptolysine O, deoxyribonuclease B, hyaluronidase of nicotinamide adenindinukleotidaze infecties met streptokokken van groep A, altijd een specifieke immuunrespons veroorzaken.

ASLO - antilichamen tegen streptokokkenhemolysine A. ASLO is een marker voor acute streptokokkeninfectie. De concentratie van ASLO stijgt in de acute periode van infectie (7-14 dagen) en neemt af tijdens herstel en herstel. In de klinische praktijk wordt het gebruik van ASO gebruikt om de dynamiek van het reumatische proces te volgen. De titer van ASLO is verhoogd bij 80-85% van de patiënten met reumatische koorts. Diagnostische waarde heeft een aanhoudende aanzienlijke toename van ASLO-activiteit. Tegen de derde week van de ziekte met reuma, stijgt de titer aanzienlijk en bereikt een maximum tegen de 6e - 7e week. Met een gunstig verloop van het proces wordt de concentratie van ASLO in de 4e tot de 8e maand teruggebracht tot de norm. Onder invloed van de therapie kunnen deze termen worden verminderd. De afwezigheid van een afname van de ASLO-concentratie tegen de 6e maand van de ziekte suggereert de mogelijkheid van terugval. Een aanhoudende en langdurige toename van de activiteit na angina kan een voorbode zijn van het reumatische proces. In 10-15% van de gevallen van reumatische koorts is een verhoging van de concentratie van ASO's niet vastgesteld.

Verhoogde ASLO wordt gevonden bij sommige patiënten met reumatoïde artritis, maar het niveau van de toename ervan met deze ziekte is lager dan bij reuma. Wanneer de β-hemolytische streptokokken van groep A worden geïsoleerd, worden verhoogde niveaus van ASLO gedetecteerd in 40-50% van de bacteriedragers.

De toename van de TSO-titers wordt gevonden bij de helft van de patiënten met acute glomerulonefritis die zich ontwikkelen na een streptokokkeninfectie.

In de meeste gevallen ontwikkelt acute reumatiek of acute post-streptokokken glomerulonefritis zich tussen 1 week en 1 maand vanaf het begin van de infectie; de gemiddelde latentietijd is 18 dagen voor reuma, 12 dagen voor glomerulonefritis na infectie van de keelholte en tot 2-3 weken na huidinfecties. Daarom is het zeer waarschijnlijk dat een toename van de concentratie van ASLO en andere antilichamen in de eerste 2-3 weken na het begin van de ziekte wordt gedetecteerd.

Huidstreptokokkeninfecties veroorzaken vaak een zwakke ASLO-productie, waarschijnlijk als gevolg van het remmende effect op ASO-XC en een aantal huidgerelateerde lipiden.

Men moet altijd onthouden dat het nemen van antibiotica in de acute fase van een streptokokkeninfectie de ernst van de immuunrespons aanzienlijk vermindert, en een toename in de concentratie van ASO's kan verwaarloosbaar zijn.

[1], [2], [3], [4], [5]