Ontsteking van de pezen

Ontsteking van pezen is een symptoomcomplex dat zich ontwikkelt in hun pathologie, die gepaard gaat met pijn en bewegingsstoornissen in het segment.

Een bevoorrechte plaats tenosynovitis - ontsteking van de pezen, - namelijk de synoviale schede. Van tendovavinita worden onderscheiden peritendinit bij het ziekteproces is gelokaliseerd in de membranen, paratendinit - ontsteking van de pezen en de omliggende cellulitis, buiten de synoviale bekleding gelokaliseerd op zijn onderarm, scheenbeen, de achillespees zijn, dikwijls gecombineerd, evenals inflammatoire periprotsessami en ligamentita .

Door etiologie tendinitis onderscheiden: infectieziekten veroorzaakt door pyogenic microflora die onder synoviale vagina of in wonden bij het binnendringen van aangrenzende foci van infectie; Besmettelijk-allergisch, zich ontwikkelend als een reactieve ontsteking van pezen bij systemische ziekten; Aseptisch (krepitiruyuschie acute en chronische stenose tenosynovitis) afkomstig uit microtrauma en overspanningen, gewoonlijk in bepaalde beroepen repetitieve bewegingen (musici, typisten ea.) En atleten, in het bijzonder vaak voor in schaatsers en skiërs.

Acute infectieuze ontsteking van pezen wordt vaker gevormd wanneer een abces of wond zich bevindt met de dissectie van de synoviale vagina op het palmaire oppervlak van de hand of het voetzooloppervlak van de voet. Het proces gaat gepaard met een scherpe pijn, zwelling, blozen, een schending van de functie van de hand of voet met een snelle verspreiding van het proces op de onderarm of scheenbeen. De noodzaak van een dringende opening van de synoviale vagina om necrose te voorkomen, vereist onmiddellijke opname in een chirurgisch ziekenhuis.

Infectieuze en allergische ontsteking van de pees ontstaat tijdens de exacerbatie van chronische systemische ziekten, zoals reuma, in combinatie met koorts en polymyositis, en ze worden gedekt door klinische verschijnselen, onthulde pijn bij palpatie van de spieren. Voor behandeling wordt de patiënt doorverwezen naar een reumatoloog.

Acute crepant tendovaginitis wordt vaker waargenomen als er een ontsteking is van de pezen van de hand, de voet en de schouder biceps. Er is pijn, beperkte mobiliteit, zwelling; bij palpatie is de zone van het pathologische proces pijnlijk, passieve bewegingen pijnlijk, waarbij een karakteristieke crunch wordt bepaald. Sporters kunnen het syndroom van Albert hebben-pijn met inspanning en pijnlijke ontsteking van pezen in het gebied van de calcaneus en de plaats van gehechtheid van de Achilles. Behandeling conservatieve chirurg.

Ligament ( "snapping vingers") - een reactieve ontsteking van de peesschede ringvormige ligament aan de basis van de proximale falanx van de vingers, wat leidt tot hun verdichting en het verkleinen van de ringbinder. Het ontstaat als gevolg van functionele overbelasting, trauma, als gevolg van een panische aanval. Beweging binnen het ringvormige ligament is moeilijk, er is een symptoom van "snapping", wanneer de vinger in de flexiepositie wordt gefixeerd en de patiënt een obstakel voelt wanneer het niet is gebogen. Vooral I, III, IV vingers worden beïnvloed. Symptomen zijn zwelling en gevoeligheid in het gebied van het verdikte ligament, moeite met buigen en het strekken van de vinger.

Er zijn 3 stadia van de ziekte:

1. moeite met de beweging van de vinger, voornamelijk in de ochtend;
2. de ontwikkeling van het symptoom van "snapping" van de vinger, waarvan de extensie gepaard gaat met scherpe pijn en een karakteristieke klik;
3. de ontwikkeling van flexie contractuur, wanneer vingerbewegingen onmogelijk zijn. In de eerste fase is de behandeling conservatief, in de tweede en derde fase is het werkzaam in de omstandigheden van scheiding van de hand-microchirurgie.

Ganglion - cystische vorming in perisinoviaal weefsel van de gewrichtscapsule.

Het is een vezelachtige cyste met een enkele kamer of meerdere kamers, gevuld met een gelatineuze substantie die rijk is aan mucine. Hoofdzakelijk gelokaliseerd op de achterkant van de pols en het polsgewricht tussen de extensoren, kan het zelden in het gebied van het kniegewricht zijn, enkels aan de achterkant van de voet. Het wordt onthuld in de vorm van een duidelijk gevormde, dichte, ronde vorm van 3 cm tot 5-6 cm in diameter. De huid ermee is niet gesoldeerd en niet veranderd. Als het ganglion last heeft van een cosmetisch defect, klein van formaat en gelokaliseerd op de rug van de hand of voet, kunt u de breektechniek gebruiken (meerdere slagen met een houten hamer van gemiddelde sterkte), in alle andere gevallen een chirurgische behandeling.

[1], [2], [3], [4]