C-reactief proteïne is ultragevoelig in het bloed

Lange tijd werd aangenomen dat het verhogen van de concentratie van C-reactief proteïne boven 5 mg / L klinisch significant was, waarbij de waarden onder deze waarde de afwezigheid indiceerden van een systemische ontstekingsreactie. Vervolgens werd aangetoond dat CRP-waarden hoger dan 3 mg / L een ongunstig prognostisch teken zijn dat geassocieerd is met het risico op vasculaire complicaties bij praktisch gezonde mensen en patiënten met hart- en vaatziekten. In dit opzicht werden ultragevoelige testsystemen en reagenskits ontwikkeld op basis van de modificatie van immunoturbidimetrische en immunonefilometrische methoden met de immobilisatie van antilichamen op latexdeeltjes. Deze methoden hebben een ongeveer 10 keer grotere analytische gevoeligheid dan traditionele en laten toe dat de minimale fluctuaties in de concentratie van C-reactief proteïne in het bloed zelfs binnen "traditionele" referentiewaarden worden geregistreerd.

Met de ontwikkeling van ultragevoelige testsystemen met betrekking tot het optreden in de klinische praktijk de uitdrukking "basislijn CRP" - de concentratie van C-reactief proteïne in serum stabiel detecteerbaar bij gezonde personen patiënten bij afwezigheid van een acute ontstekingsproces of een verergering van de ziekte. Het is voor de bepaling van het basisniveau van het C-reactieve proteïne dat hoge-gevoeligheids analysemethoden worden gebruikt. De omvang van de basislijn C-reactief proteïne is van groot praktisch belang, omdat die rechtstreeks verband houden met het risico van ernstige cardiovasculaire aandoeningen en complicaties - hartinfarct en beroerte. Wanneer CRP-concentratie in het bloed van minder dan 1 mg / l risico van vasculaire complicaties minste 1,1-1,9 mg / l - lage, 2,0-2,9 mg / l - gemiddeld, meer dan 3 mg / l - hoog. Toenemende CRP-concentratie in het serum weerspiegelt ontstekingsactiviteit, wat meer de ontwikkeling van myocardinfarct of beroerte geassocieerd met de activiteit van atheromatose. In verband hiermee moet het verhogen van de concentratie van CRP worden beschouwd als een teken van atherosclerose. Bij patiënten met coronaire hartziekte bij aanvang hoge niveaus van CRP moet worden beschouwd als een hoog risico factor in de ontwikkeling van restenose in angioplastiek en lange termijn complicaties na een coronaire bypassoperatie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]