X-ray tekenen van ziekten van de neus en neusbijholten

Schade aan de sinussen wordt geassocieerd met botbreuken, in de omgeving waarvan ze zijn. De breuk en verplaatsing van fragmenten worden bepaald uit röntgenfoto's of tomogrammen. Bloeding in de beschadigde sinus gaat gepaard met zijn donker worden. Als de lucht uit de sinus door de breuk van de botwand in de omliggende weefsels is gedrongen, zie je op de röntgenpatronen lichte gasbellen tegen de achtergrond van deze weefsels. Meestal zijn er fracturen van de nasale botten, die worden gekenmerkt door verplaatsing van fragmenten heen en weer. De taak van de radioloog is niet zozeer beperkt om de breuklijn te onthullen, maar hoe de mate van vervorming van het botgedeelte van de neus vóór en na het herstel van de fragmenten kan worden vastgesteld.

Elke substitutie van lucht in de sinus met een ander weefsel (exsudaat, bloed, granulatie, zwelling) leidt tot een afname of verdwijning van het lumen en dientengevolge tot het donkerder maken van de foto's.

Acute ontstekingsholteschade komt tot uiting in hyperemie, oedeem en infiltratie van het slijmvlies. Op röntgenfoto's verschijnt een smalle schaduw in de vorm van een strook langs de sinusranden. Transparantie van de sinus neemt meer en meer af als gevolg van zwelling van het slijmvlies en het optreden van ontstekingsafscheiding. Op het einde, op de röntgenfoto's en tomogrammen, wordt een intens uniform donker worden van de sinus gedetecteerd. In de verticale positie van de patiënt in deze sinus kan het horizontale niveau van de vloeistof en het gas erboven worden gezien. De overgang van het ontstekingsproces naar de benige wanden van de sinus gaat gepaard met hun verdikking als gevolg van periostale lagen of vernietiging.

Bij chronische hyoeroplastische sinusitis, als gevolg van de verdikking van het slijmvlies langs de wanden van het sinusbot op röntgenfoto's en vooral op de tomogrammen, wordt intensief pariëtale donker worden bepaald. Hun contour, in de sinus gekeerd, is helder, maar meestal licht gegolfd of ongelijk. Met de ontwikkeling van polyposis-sinusitis wordt de pariëtale verdonkering ongelijk en op de achtergrond van het vervormde lumen van de sinus worden gebogen of krullende contouren van adenomateuze poliepen waargenomen.

Cysten worden voornamelijk waargenomen in de maxillaire sinussen. Ze ontwikkelen zich uit het slijmvlies en bevatten een lichtgele vloeistof, rijk aan cholesterol kristallen. Op röntgenstralen en tomogrammen onderscheiden deze cysten zich als een ronde, eivormige of bolvormige vorm naast een van de sinuswanden. Ter onderscheiding van de cyste van de kaakholte retentie cysten tandheelkundige oorsprong ingroeien in de sinus van het alveolaire bot (wortel of het folliculaire cyste) moet produceren tanden beelden. Hiermee kunt u de verhouding van de cyste naar de wortels van de tanden en de bodem van de kaakholte cyste Wanneer differentiatie en grote poliepen die nodig zijn om de klinische en radiografische gegevens overwegen is ingesteld, maar het is het makkelijkst om dit te doen met de hulp van de computer of magnetische resonantie imaging aangezien laatstgenoemde onmiddellijk de vloeibare inhoud in het geval van cysten te geven

Goedaardige en kwaadaardige tumoren verschijnen in de overeenkomstige sinus in de vorm van een ronde, ovale of grillige schaduw met gladde of knolvormige contouren. Het is heel eenvoudig om osteoom te herkennen, omdat het botdichtheid en structuur heeft. Chondromen geven beperkte obscuratie met golvende contouren; in hun dikte kan worden bepaald door kalkhoudende insluitsels. Angiofibroma vorm zacht weefsel componenten kunnen verspreiden vanaf de nasofarynx in de neusholte en sinussen tot botverlies en gezicht en schedelbasis veroorzaken. Kanker en sarcomen die in de neusbijholten van de neusholte ontstaan en hun samenstellende botten leiden snel tot de vernietiging van de sinushanden en de intensieve verdonkering op de foto's. Een speciale rol bij hun diagnose wordt gespeeld door computer- en magnetische resonantiebeeldvorming.