Ontwikkeling en anatomie van tanden en kaken

De periode van histogenese van de tandweefsels begint met de 4e maand van het spiraaltje. Bij het vormen van harde tandweefsels wordt eerst een organische stof gevormd en vervolgens vindt de mineralisatie ervan, duidelijk gedefinieerd op röntgenpatronen, plaats. In het proces van groei en vorming van het dentoalveolaire apparaat, worden drie perioden onderscheiden.

De eerste periode vanaf de geboorte van een kind tot 5-6 jaar (vóór de uitbarsting van permanente tanden). Bij de geboorte heeft de sponsachtige substantie van de kaken een delicaat, winderig karakter, 18 follikels (10 zuivel en 8 permanent) bevinden zich in elke kaak.

De follikel van de tand wordt gepresenteerd in de vorm van een focus van verdunning van botweefsel met afgeronde vorm, omringd door een omschrijvende corticale plaat rond de periferie. De tand is alleen zichtbaar op röntgenfoto's na mineralisatie, te beginnen met het verschijnen van puntige calcificaties langs de snijkant of in het gebied van de heuvels die geleidelijk samenvloeien en de contouren van de kroon vormen.

Tandjes bij meisjes komen iets eerder voor. Lagere zuigelingsgebaren barsten meestal 1-2 maanden eerder uit dan vergelijkbare boventanden. Rachitis, chronische dyspeptische stoornissen, acute infecties, endocriene veranderingen (schildklieraandoeningen, hypofyse), eetstoornissen, hypovitaminose beïnvloeden de timing van tandjes krijgen.

Met een vertraging van het tandjes krijgen, maakt alleen een röntgenonderzoek het mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van beginselen en de aard van hun vorming te bepalen, rekening houdend met de leeftijd van het kind.

Twee patronen van wortelvorming (zowel zuivel als permanent) worden onderscheiden op de röntgenfoto's: het stadium van ongevormd en het stadium van de niet-gesloten top. In het stadium van de ongevormde punt wordt een ongelijk breed wortelkanaal gedefinieerd op het röntgenogram, trechtervormig verwijd aan de top van de wortel en taps toelopend in de richting van de holte van de tand. Aan de top van de tand met een brede apicale opening, is er een groeizone in de vorm van een focus van dilatatie van botweefsel met afgeronde vorm, omgeven aan de periferie door de corticale plaat van de sok.

Het stadium van de onbedekte top wordt waargenomen aan de wortels van de tanden die hun formatie voltooien. De ongelijke breedte van het wortelkanaal vernauwt geleidelijk in de richting van de tandholte naar de top. Aan de top van de tand is de apicale opening duidelijk zichtbaar, wat meestal niet wordt gedetecteerd in de gevormde tanden. De parodontale spleet aan de top van de tand is enigszins vergroot.

De tweede periode begint op de leeftijd van 6-7 jaar met de vervanging van tijdelijke tanden met permanente tanden. Na de voltooiing van de kroonformatie begint het rudiment van de permanente tand te verschuiven naar de rand van het alveolaire proces. Na het einde van de kroonformatie voor de volledige uitbarsting van de permanente tand, gaat ongeveer 5 jaar voorbij. De uitbarsting wordt voorafgegaan door een fysiologische resorptie van de wortels van de melktanden (de wortels worden ingekort, "gegeten").

Op de röntgenfoto's tijdens deze periode, zijn de tanden en rudiments gerangschikt in drie rijen: tijdelijke tanden in de tandboog en in twee rijen van de eerste beginselen van permanente tanden. Afzonderlijk geplaatst de rudiments van hoektanden: op de bovenkaak - onder de onderste wervelmarge, in de lagere - boven de corticale laag van de lagere marge. Eerder barsten al de eerste lagere kiezen uit. Als de onderste centrale snijtanden eerst worden geprikt, wordt dit beschouwd als een mogelijke variant van de norm.

In de derde periode, op de leeftijd van 12-13 jaar, zijn er in de gebit permanente tanden, waarvan de wortels in verschillende mate zijn gevormd.

[1], [2], [3]