Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Slokdarmzweer: oorzaken
Laatst beoordeeld: 20.11.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Er zijn echte (peptische) en symptomatische zweren van de slokdarm.
De echte zweren van de slokdarm zijn maagzweren die optreden bij personen die lijden aan hernia van de slokdarmopening van het diafragma, cardia-deficiëntie en gastro-oesofageale refluxziekte.
In het mechanisme van ontwikkeling van echte (peptische) ulcera spelen de volgende factoren een rol:
- het effect van agressieve factoren van maagsap - zoutzuur en pepsine;
- disfunctie van het centrale zenuwstelsel en onbalans in de productie van gastro-intestinale hormonen;
- heterotopie van het maagslijmvlies en, dientengevolge, van het cilindrische epitheel in de slokdarm.
Symptomatisch worden ulcera genoemd, waarbij er geen hernia is van de slokdarmopening van het diafragma, cardia-deficiëntie en gasro-oesofageale reflux (VM Nechaev, 1997).
Etiologische varianten van symptomatische ulcera:
- Congestieve slokdarmzweren komen voor bij goedaardige en kwaadaardige tumoren van de slokdarm, de stenosen en divertikels.
- Virale slokdarmzweren worden waargenomen bij drugsverslaafden, homoseksuelen en mensen met verworven immunodeficiëntiesyndroom. In biopsieën van de randen van deze ulcera zijn het influenzavirus, cytomegalovirus en HIV geïsoleerd.
- Gewezen oesofageale ulcera - optreden met uitgebreide brandwonden, ziekten van het centrale zenuwstelsel.
- Geneeskrachtige oesofageale ulcera - ontstaan op de achtergrond van de behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, cytostatica, kaliumchloride, sommige antibiotica (doxycycline, clindamycine). Deze zweren zijn te wijten aan de toxische effecten van deze geneesmiddelen op het slijmvlies van de slokdarm.
- Decubitale oesofageale ulcera treden op bij ernstige patiënten met een permanente maagbuis.
- Slokdarmzweren in de syndromen van Sjogren en Bschetchet.