Slokdarmzweer: symptomen

Symptomen van slokdarmzweren zijn als volgt:

1. Pijn op de borst is het belangrijkste symptoom van een slokdarmzweer. Komt meestal voor bij het eten. Wanneer de zweer zich direct in de cardia of subcardia bevindt, wordt de pijn hoog gevoeld in de overbuikheid of in de buurt van het asepoidproces.
2. Dysfagie - een gevoel van moeite bij het passeren van voedsel door de slokdarm, wordt veroorzaakt door inflammatoir oedeem van het slijmvlies van de slokdarm en zijn dyskinesie. In sommige gevallen is dysfagie het gevolg van de ontwikkeling van ulceratieve stenose van de slokdarm; In dit geval komt regurgitatie met slokdarminhoud samen.
3. Maagzuur - wordt veroorzaakt door gastro-oesofageale reflux, kan scherp worden uitgedrukt en dwingt patiënten om vaak frisdrank te nemen.
4. Braken - een veel voorkomend symptoom van zweren in de slokdarm, kan gepaard gaan met het verschijnen van bloed in het braaksel. Braken brengt verlichting, vermindert brandend maagzuur en pijn.
5. Bij de uitgedrukte klinische stroom van een zweer van een slokdarm bij de patiënt wordt de gewichtsvermindering van een lichaam waargenomen.

Complicaties van slokdarmzweren:

Stenose van de slokdarm - gemanifesteerd door uitgesproken dysfagie, toegenomen pijn op de borst, uitgesproken gewichtsverlies. Met fluoroscopie van de slokdarm is er een duidelijke schending van de passage van barium langs de slokdarm of zelfs de beëindiging van de overgang van barium naar de maag. Suprastenotische uitbreiding van de slokdarm is ook gedefinieerd.

Perforatie van de slokdarm - is een formidabele complicatie, die spoedeisende zorg vereist. Meestal perforeert de zweer van de slokdarm in het mediastinum. Tegelijkertijd zijn er plotseling ernstige pijnen achter het borstbeen, die in de rug bestralen, sterk toenemen bij het slikken, en ook scharlaken bloed laten braken. Verschijnen scherp uitgedrukt kortademigheid, tachycardie, bloeddruk daalt snel, ontwikkelen instorting. Wanneer palpatie van de borst soms wordt bepaald door subcutaan emfyseem.

Perforatie van de slokdarmzweer in de linker pleuraholte is mogelijk. Dit gaat gepaard met een sterke toename van retrosternale pijn, dysfagie, dyspneu, cyanose, de ontwikkeling van pneumothorax of exudatieve pleuritis. GI Lukomsky (1957) beschreef de perforatie van de slokdarmzweer in de aorta. In dit geval sterft de patiënt snel aan een ernstige hemorragische shock.

Acuut bloeden - plotseling is er bloed barstend bloed, valt snel de arteriële druk, de patiënt wordt bedekt met een koud zweet, er is een tachycardie. Bij massale bloedingen is een dodelijke afloop mogelijk.

Chronische bloedingen komen tot uiting in de positieve reactie van Gregersen (bepaling van latent bloed in de ontlasting) en de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort.