Duodenale dyskinesie: oorzaken

Volgens de algemeen aanvaarde opvatting, de directe oorzaak van functionele evacuatie aandoeningen veranderingen in motorfunctie duodenale zweren geassocieerd met aandoeningen van de regulering, die, volgens sommige auteurs, kan er een reflex tegen ziekten van aangrenzende organen, het verlies van zenuwgassen, of door andere oorzaken (ziekte van het centrale zenuwstelsel, endocriene, schade aan de zenuwen en spieren van de twaalfvingerige darm, enz.).

De onderzoeken van K. M. Bykov en zijn studenten getuigen van de mogelijkheid van corticale genese van duodenale dyskinesie.

VS Levit (1934), 3. L. Frank Kamenetskiy (1948) en andere auteurs tot de meest waarschijnlijke oorzaken van functionele motorische stoornissen evacuatie-duodenale geïsoleerd stoornis externe innervatie darm door parasympathische en sympathische vezels van het autonome zenuwstelsel.

Niet minder belangrijke rol in het zenuwstelsel regulering van de motorische functie van het duodenum speelt een lokale intramurale nerveuze inrichting gevormd door vijf nauw verbonden plexus. Volgens AP Mirzaeva op atonie, ectasia en darmen duodenostasis verworven ontvangst vertonen reactief en degeneratieve veranderingen in de darm intramurale zenuwen apparatuur, met name in de zenuwvezels van de intestinale spieren (auerbahovskoe) plexus. Bij ziekte van Chagas (Chagas) megaduodenum ontwikkeling en afvoer aandoeningen geassocieerd met laesies intramurale ganglia duodenum Cruz trypanosomen. De resultaten van anatomische en fysiologische studies bevestigen het bestaan tussen de organen van directe neuro-reflex verbindingen die ziekten gerelateerde organen, mechanismen voor directe vistsero-viscerale reflexen kunnen stoornissen van motorische functie van het duodenum ontwikkelen. In de regulering van de motorische functie van de twaalfvingerige darm zijn ook belangrijke humorale factoren, waaronder we in de eerste plaats een groep van gastro-intestinale polypeptiden moeten vermelden. De meeste zijn relatief recent ontdekt en hun eigenschappen zijn niet voldoende bestudeerd. Echter reeds verzamelde gegevens geven dat een verandering in de uitscheiding van en werkingsmechanismen van deze stoffen (gastrine, cholecysto-kinine-pancreozymine, secretine, motiline, glucagon, insuline, vasoactief intestinaal peptide, gastrisch rem- polypeptide, pancreatisch polypeptide, stof P, etc. .) kan een belangrijke rol spelen bij het optreden van motorische stoornissen van de twaalfvingerige darm. Circle humorale factoren die de motor-evacuatie functie van de twaalfvingerige darm, hormonen zijn niet uitputtend. Volgens Sahakyan AG et al. (1978), V. Avdeev (1983) et al., Maagsap, gal, pancreas enzymen en andere lokale factoren beïnvloeden ook de motoriek van de darm, in het bijzonder een verhoging van de maagzuurproductie vergezeld van een verhoogde motorische functie van de darm.

[1], [2], [3], [4], [5]