Dyskinesie van de twaalfvingerige darm

Motor-evacuatie stoornissen (dyskinesie) duodenale laesies werd gedetecteerd door de centrale en autonome zenuwstelsel, endocriene stoornissen, systemische en parasitaire ziekten bij patiënten die een operatie aan de maag had ondergaan. Meestal komen ze echter voor bij ziekten van de twaalfvingerige darm en aangrenzende organen, die een van de vroegste en blijvende symptomen van deze ziekten zijn.

Wanneer twaalfvingerige darmzweren dyskinesie waargenomen bij 53,8-100% van de gevallen, maagzweren - in 66,7-76,5%, ziekten van de galwegen - op 65-96,2%, met pancreatitis - 46 -75,6% van de gevallen.

Allereerst trok de aandacht van artsen een duodenale stasis aan - een van de soorten evacuatie-stoornissen, in sommige gevallen vergezeld van een uitgesproken ziektebeeld. De ontwikkeling ervan werd aanvankelijk geassocieerd met mechanische factoren van een aangeboren of verworven karakter: tumoren, verklevingen, arteriomeneale compressie, anomalieën van de twaalfvingerige darm en aangrenzende organen. Later werd gevonden dat duodenostase van deze aard zeldzaam is, in de meeste gevallen werd een organische obstructie van de darmgebrek niet waargenomen.

Etiologie en pathogenese. Volgens de algemeen aanvaarde opvatting, de directe oorzaak van functionele evacuatie aandoeningen veranderingen in motorfunctie duodenale zweren geassocieerd met aandoeningen van de regulering, die, volgens sommige auteurs, kan er een reflex tegen ziekten van aangrenzende organen, het verlies van zenuwgassen, of door andere oorzaken (ziekte van het centrale zenuwstelsel, endocriene, schade aan de zenuwen en spieren van de twaalfvingerige darm, enz.).

Oorzaken van dyskinesie van de twaalfvingerige darm 

Clinic. Functionele stoornissen van de motorische activiteit van de twaalfvingerige darm worden het best bestudeerd in chronische functionele duodenose. Het klinische beeld verschilt praktisch niet van dat van chronische organische duodenose en wordt gekenmerkt door een verandering in exacerbaties en remissies. PN Napalkov (1963) onderscheidt de volgende stadia van duodenose: compensatie, subcompensatie en decompensatie.

Symptomen van dyskinesie van de twaalfvingerige darm

Diagnose. De belangrijkste betekenis in de detectie van motorische stoornissen van de twaalfvingerige darm heeft een röntgenonderzoeksmethode. De normaal waargenomen darmfunctie is zo uniform en regelmatig dat elke afwijking ervan de aandacht van de arts vereist. Overtredingen darm toon en peristaltiek radiografisch gemanifesteerd in de vorm van spasmen in de sphincter functieplaats of in delen van de darm, spastische bol vervorming, hypertensie, hypo- en darm atonie, versterking en verzwakking van de peristaltiek.

Diagnose van dyskinesie van de twaalfvingerige darm

Behandeling van schendingen van de motorische en evacuatiefunctie van de twaalfvingerige darm zou complex en strikt individueel moeten zijn, met als doel het elimineren van de verergering van de onderliggende ziekte en het herstellen van de functie ervan. Het dieet is grotendeels afhankelijk van de aard van de onderliggende en bijbehorende ziekten. In die gevallen waarbij motorische stoornissen gepaard gaan met een schending van de drainagefunctie van de darm, zijn frequente gefractioneerde maaltijden (5-6 keer per dag, in kleine porties) noodzakelijk. Voedsel moet licht verteerbaar zijn, rijk aan vitamines, weinig vezels bevatten.

Behandeling van dyskinesie van de twaalfvingerige darm

[1], [2], [3], [4], [5], [6],