Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Anale fissuur: behandeling
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Conservatieve behandeling van een anale fissuur in een acute periode zorgt in de eerste plaats voor eliminatie van pijnsyndroom, spasmen van de sluitspier en normalisatie van de ontlasting. Een dieet met beperking van acute en irriterende gerechten wordt aanbevolen. Een keer per dag wordt een reinigende klysma voorgeschreven uit gekookt water bij kamertemperatuur in een volume van 1 liter.
De punt is dichtgesmeerd met vaseline-olie, geïnjecteerd langs de rand van de anale opening, tegenovergesteld aan waar de scheur zich bevindt. Onafhankelijke stoel tijdens deze periode moet worden vermeden vanwege het gevaar van verergering van pijn en verhoogde spasmen van de sluitspier. Laxeermiddelen zijn gecontra-indiceerd, omdat ze de pijn kunnen verergeren. Na het reinigen van de darm - warm (38 ° C) sedentair bad met een zwakke oplossing van mangaan gedurende 10 minuten. Het gebied van de anus wordt gedroogd met gaas of watten, vervolgens wordt een zetpil met de volgende samenstelling in het rectum gebracht: Extr. Belladonnae 0.015; Eroformi 0,1; Novocaini 0,12; Maar. Cacao 1.7. Voordat u naar bed gaat, moet een ander bad worden ingenomen, rectaal wordt de zetpil van dezelfde samenstelling toegediend. De beschreven loop van de behandeling wordt voortgezet tot volledige epithelisatie van de breuk (gewoonlijk van 4 tot 6 weken). Klysma wordt meestal gedurende de eerste 10 dagen na het begin van de ziekte geplaatst, in de toekomst is de stoel onafhankelijk. Om de pijn en effecten op herstelprocessen en behandeling zoals procaine blokkade presacrale 0,25% oplossing van Wisniewski, onder breuk injectie spirtonovokainovyh oplossingen, olie-anesthetische oplossing van hydrocortison met novocaine onderbreken. De meest voorkomende waren injecties onder de spleet van hydrocortison (25-50 mg in 3-4 ml 0,5-1% oplossing van novocaïne).
Wanneer de conservatieve behandeling van een anale fissuur niet effectief is, gebruik dan een chirurgische ingreep, die bestaat uit het wegsnijden van een spleet en sfincterotomie. Tijdens de operatie worden de aambeien ook weggesneden. De laatste jaren wordt een gesloten laterale subcutane sfincterotomie voorgesteld om de ongecompliceerde anale fissuur te behandelen. De resultaten geven aan dat de pijn daarna sneller verdwijnt en de recidieven minder zijn.
[