Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Symptomen van urticaria
Laatst beoordeeld: 15.11.2023
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
In acute urticaria (vaak veroorzaakt door blootstelling aan allergenen) in een paar minuten na blootstelling aan het allergeen in de patiënt wordt erytheem op de huid, dan is er urticaria sterk jeukende elementen van verschillende grootte en met grillige ringvormige hyperemie en scherpe randen. Netelroos worden gekenmerkt door een gebrek aan pigmentatie na het verdwijnen van elementen.
Uitslag bij acute urticaria is een monomorfe uitslag met erytheemgrens. Soms is de uitslag vergelijkbaar met roodvonk en mazelen. De ziekte begint acuut en gaat gepaard met ernstige jeuk aan de huid. Op sites met een jeuk verschijnen hyperemische sites van een uitbarsting. Naarmate het oedeem van de papillaire laag van de dermis toeneemt, verbleken de papulaire elementen. Wanneer uitzweten in het midden van de papels gevormd in de vorm van bellen, evenals de ontwikkeling van oedeem papillaire laag. Pathogenetische link is de toename van de permeabiliteit van het microcirculatiebed en de ontwikkeling van acuut oedeem in de omgeving. Bij netelroos worden de capillairen van het subcutane weefsel doorlaatbaar, samen met dit worden vasodilatatie en kleine eosinofiele infiltratie waargenomen.
Vaak kan de zwelling van de huid binnen een paar uur de intensiteit ervan veranderen en gaat het gepaard met ernstige jeuk. In sommige gevallen zie je een slingerachtige vorm van oedeem en erytheem met een bleek, verzonken midden. Naast huidverschijnselen met oedeem van het slijmvlies van het maagdarmkanaal, kan abdominaal syndroom worden waargenomen. Meestal begint het met misselijkheid, eerst braken met voedsel, dan met gal. Er is acute pijn, aanvankelijk lokaal, en diffundeert vervolgens door de buik, vergezeld van winderigheid met verhoogde darmperistaltiek. Gedurende deze periode kan er een positief symptoom zijn van Shchetkin-Blumberg. De aanval eindigt met overvloedige diarree. Abdominale zwelling wordt gecombineerd met cutane manifestaties in 20-40% van de gevallen. Wanneer het pathologische proces gelokaliseerd is in het urogenitale kanaal, ontstaat een beeld van acute cystitis met acute urineretentie. Zwelling van de geslachtsdelen gaat gepaard met een overeenkomstig klinisch beeld. Soms wordt zwelling van de gewrichten opgemerkt, koorts van subfebrile tot intermitterende koorts, hoofdpijn, algemene malaise met symptomen van intoxicatie.
Urticaria kunnen een hemorrhagisch karakter krijgen als gevolg van het verlaten van het vaatbed van rode bloedcellen, die uiteenvallen in het omringende weefsel. De afmetingen van de elementen van de uitslag zijn anders - van een paar millimeter tot een dozijn centimeter. Ze kunnen afzonderlijk worden geplaatst of worden leeggemaakt. De voorkeurslocatie van de elementen bevindt zich op de extensoroppervlakken van de ledematen, romp en gluteale regio. De duur van de acute periode is van enkele uren tot meerdere dagen. Urticaria komt vaak terug.
Wanneer een reactie op voedsel voor het verschijnen van typische huiduitslag voelt de patiënt een tinteling van de tong, lippen, gehemelte, oedeem op deze plaatsen, vaak scherpe pijn in de buik. Vaak waargenomen fenomenen van conjunctivitis, minder vaak - ademhalingsproblemen als gevolg van oedeem van het strottenhoofd. Soms ontwikkelen patiënten braken, instorten, anafylactische shock. Bij voedselallergieën kan er periorale en perianale dermatitis zijn.
Patiënten hebben een speciaal type dermographisme - een snel persistente papulaire reactie, die doet denken aan de huidreactie op de toediening van histamine. Urticaria wordt vaak veroorzaakt door insectenbeten, contact met planten, fysieke factoren (vertraagde druk urticaria, zonne urticaria, gegeneraliseerde en beperkte warmte urticaria, koude urticaria), neurogene factoren.
Over een chronische urticaria spreken, wanneer huiduitslag langer dan 6 weken aanhoudt. Zo'n koers is kenmerkend voor niet-immune urticaria, urticaria bij systemische ziekten.
Complicaties van netelroos. Anafylactische shock, larynxoedeem (kroep), neurologische aandoeningen.