Cholera: epidemiologie

De bron van de veroorzaker van cholera is een persoon (een patiënt en een vibriodrager). Vooral gevaarlijk zijn diegenen die sociaal actieve patiënten blijven met gewiste en milde vormen van de ziekte.

Het mechanisme van transmissie van infectie is fecaal-oraal. Overbrengingsmanieren - water, voeding, contact-huishouden. De waterweg is cruciaal voor de snelle epidemie en pandemische verspreiding van cholera. In dit geval is niet alleen het drinkwater, maar het ook gebruiken voor huishoudelijk gebruik (wassen van groenten, fruit, enz.), Zwemmen in de besmette lichaam van water, en het eten van vis, krab, garnalen, oesters er gevangen en niet aan een warmtebehandeling, kan leiden tot cholera-infectie.

Vatbaarheid voor cholera is universeel. In endemische gebieden, treft vooral kinderen jonger dan 5 jaar, met uitzondering van de zuigelingen die cholera te krijgen met melk IgA-klasse antilichamen moeder. Met de ontwikkeling van een cholera-uitbraak in een niet-endemisch gebied, de ziekte treft alle leeftijdsgroepen in gelijke mate. Factoren die bijdragen tot een verhoogd risico op de ziekte zijn onder andere: hoge infectieuze dosis van het pathogeen, comorbiditeit geassocieerd met hypochlorhydria (ondervoeding, atrofische gastritis, waaronder die veroorzaakt door een infectie Helicobacter pylon, gastrectomy, het ontvangen van geneesmiddelen die maagzuur te verminderen), gebrek aan lokale immuniteit. Om onbekende redenen, een ernstige vorm van de ziekte die wordt veroorzaakt door biovar E1 Tor, personen met 0 (I) bloedgroep te registreren.

Het vormen van immuniteit is kort (tot 1 jaar), het type en soort-specifieke, lokale immuniteit is van beschermende waarde.

Na de overgedragen ziekte wordt antimicrobiële en antitoxische immuniteit geproduceerd, die 1 tot 3 jaar aanhoudt.

Het epidemieproces wordt gekenmerkt door acute explosieve uitbraken, groepsproblemen en individuele geïmporteerde gevallen. Dankzij uitgebreide vervoersverbindingen drijft cholera systematisch naar het grondgebied van landen die daarvan vrij zijn. Zes pandemieën van cholera worden beschreven. Momenteel gaat de zevende pandemie, veroorzaakt door de vibrio El Tor , door .

Klassieke cholera komt veel voor in India, Bangladesh, Pakistan, cholera El Tor in Indonesië, Thailand en andere landen in Zuidoost-Azië. In Rusland worden meestal geïmporteerde gevallen geregistreerd. In de afgelopen 20 jaar zijn er meer dan 100 gevallen van invoer geweest in zeven regio's van het land. De belangrijkste reden hiervoor is toerisme (85%). Gevallen van cholera onder buitenlandse burgers worden genoteerd. De ernstigste was de epidemie van cholera in Dagestan in 1994, waarbij 2359 gevallen werden geregistreerd. De pelgrims die Hadj naar Saoedi-Arabië maakten, brachten de infectie.

Zoals voor alle darminfecties, wordt cholera in gematigde klimaten gekenmerkt door seizoensinvloeden in de zomer en de herfst.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],