Mycoplasmose (mycoplasma-infectie): behandeling

Niet-medicamenteuze behandeling van mycoplasmose (mycoplasmale infectie)

In de acute periode van de ziekte is het regime semi-snel, er is geen speciaal dieet vereist.

Medicamenteuze behandeling van mycoplasmose (mycoplasmale infectie)

ARI veroorzaakt door M. Pneumoniae vereist geen etiotropische therapie.

Geneesmiddelen naar keuze bij poliklinische patiënten met vermoedelijke primaire atypische pneumonie (M. Pneumoniae, S. Pneumoniae) zijn macroliden. De voorkeur hebben macroliden met verbeterde farmacokinetische eigenschappen (clarithromycine, roxithromycine, azithromycine, spiramycine).

Alternatieve geneesmiddelen zijn respiratoire fluoroquinolonen (levofloxacine, moxifloxacine); mogelijk het gebruik van doxycycline.

De duur van de behandeling is 14 dagen. De voorbereidingen worden mondeling afgelegd.

Doses drugs:

• azithromycine 0,25 g eenmaal daags (0,5 g op de eerste dag);
• claritromycine 0,5 g tweemaal daags;
• roxithromycine 0,15 g tweemaal daags;
• spiramycine 3 miljoen ME tweemaal daags;
• erytromycine 0,5 g vier keer per dag;
• levofloxacine 0,5 g eenmaal daags;
• moxifloxacine 0,4 g eenmaal daags;
• doxycycline 0,1 g 1-2 keer per dag (op de eerste dag 0,2 g).

Bij patiënten die om verschillende redenen zijn gehospitaliseerd met een mild verloop van de ziekte, verschilt het behandelschema gewoonlijk niet.

Een ernstig verloop van M. Pneumoniae-pneumonie is relatief zeldzaam. De klinische aanname van een "atypische" etiologie van het proces is riskant en onwaarschijnlijk. De keuze voor antimicrobiële therapie wordt uitgevoerd volgens de algemeen aanvaarde principes voor ernstige longontsteking.

Pathogenetische therapie van acute respiratoire aandoeningen en pneumonie veroorzaakt door M. Pneumoniae wordt uitgevoerd volgens de principes van pathogenetische therapie van acute respiratoire aandoeningen en pneumonie van andere etiologie.

Tijdens de reconvalescentie worden fysiotherapie en oefentherapie (respiratoire gymnastiek) getoond.

De herstellende pneumonie veroorzaakt door M. Pneumoniae kan een sanatoriumbehandeling nodig hebben in verband met de neiging van de ziekte tot een langdurig beloop en vaak verlengd asthenovegetatief syndroom.

De voorspelling is in de meeste gevallen gunstig. Dodelijke uitkomst is zeldzaam. Het resultaat van M. pneumoniae pneumonie wordt beschreven in diffuse interstitiële fibrose van de longen.

Geschatte voorwaarden voor arbeidsongeschiktheid worden bepaald door de ernst van mycoplasmose van de luchtwegen en de aanwezigheid van complicaties.

Klinische follow-up voor zieken was niet gereguleerd.

Memo voor de patiënt

• In de acute periode van de ziekte, de semi-uitstelmodus, in de periode van reconvalescentie, de geleidelijke uitbreiding van de activiteit.
• Dieet in de acute periode komt meestal overeen met tabel nummer 13 op Pevzner met een geleidelijke overgang in de periode van herstel naar het gebruikelijke dieet.
• Tijdens de periode van herstel is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de behandelend arts te volgen en regelmatig een benoemd onderzoek te ondergaan.
• Tijdens de periode van herstel zijn langdurige manifestaties van het asthenovegetatieve syndroom mogelijk, in verband waarmee het noodzakelijk is om de wijze van werken en rusten te observeren, tijdelijk om de gebruikelijke belastingen te beperken.

[1], [2]