Behandeling van acute en chronische iridocyclitis

Afhankelijk van de oorzaak van de iridocyclitis van het ontstekingsproces, wordt algemene en lokale behandeling van iridocyclitis uitgevoerd.

Bij het eerste onderzoek van de patiënt is het niet altijd mogelijk om de oorzaak van het optreden van iridocyclitis te bepalen. De etiologie van het proces kan in de volgende dagen worden vastgesteld en soms blijft het onbekend, maar de patiënt heeft noodhulp nodig: uitstelgedrag bij de benoeming van een behandeling zelfs gedurende 1-2 uur kan de situatie ernstig bemoeilijken. De voorste en achterste kamers van het oog hebben een klein volume en 1-2 druppels exsudaat of pus kunnen deze vullen, de vloeistofuitwisseling in het oog verlammen, de pupil en de lens lijmen.

Eerste hulp

Met ontsteking van de iris en het ciliaire lichaam van welke aard dan ook, is de eerste hulp gericht op de maximale dilatatie van de pupil, waardoor men verschillende problemen tegelijk kan oplossen. Ten eerste, met de dilatatie van de pupil, de vaten van de iris samentrekken, daarom neemt de vorming van het exsudaat af en tegelijkertijd raakt de accommodatie verlamd, de pupil wordt onbeweeglijk en verzekert zo rust aan het aangetaste orgaan. Ten tweede wordt de pupil afgeleid van het meest convexe centrale deel van de lens, wat de vorming van de posterieure synechia voorkomt en de mogelijkheid biedt om de reeds bestaande fusie te scheuren. Ten derde opent een brede pupil de uitlaat naar de voorste kamer voor exudaat dat zich ophoopt in de achterste kamer, waardoor de hechting van de processen van het corpus ciliare lichaam wordt voorkomen, evenals de verspreiding van exsudaat in het achterste deel van het oog.

Om de pupil te verwijden, dien je 3-6 keer per dag een 1% -oplossing van atropinesulfaat in. Bij ontstekingen is de duur van mydriatische actie vele malen minder dan in een gezond oog. Als de synechia al wordt gevonden tijdens het eerste onderzoek, worden andere mydriatische stoffen aan atropine toegevoegd, bijvoorbeeld een adrenaline-oplossing van 1: 1000, een oplossing van mydriacil. Om het effect achter het ooglid te versterken, lag een smalle strook watten gedrenkt in mydriatisch. In sommige gevallen is het mogelijk om een droog atropine-kristal achter het ooglid te plaatsen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de vorm van druppels (tilt, diclof, indomethacin) verbeteren de werking van mydriatic. Het aantal gecombineerde mydriaten en instillaties in elk specifiek geval wordt individueel bepaald.

De volgende maat van een ambulance is een subconjunctivale injectie van steroïde preparaten (0,5 ml dexamethason). Met purulente ontsteking onder het bindvlies en intramusculair geïnjecteerd met een breed-spectrum antibioticum. Om pijn te elimineren, schrijft u analgetica, pterygoal-orbitale novocain-blokkades voor.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Behandeling van acute iridocyclitis

Na verduidelijking van de etiologie van iridocyclitis, wordt sanering van geïdentificeerde infectiehaarden uitgevoerd, wordt een schema van algemene behandeling ontwikkeld, waarbij middelen worden toegewezen die de bron van infectie of toxisch-allergische effecten beïnvloeden. Voer een correctie uit van de immuunstatus. Indien nodig gebruiken ze pijnstillers en antihistaminica.

Bij lokale behandeling van iridocyclitis is een dagelijkse correctie van de therapie noodzakelijk afhankelijk van de reactie van het oog. Als gebruikelijke instillations kan het achterste synechiae geen breek enzymbehandeling (trypsine, ligase, lekozim) als parabulbar, subconjunctivale injecties of elektroforese verdere toegediend. Het is mogelijk om medische bloedzuigers in het tijdelijke gebied vanaf de zijkant van het aangedane oog te gebruiken. Uitgesproken analgetische en anti-inflammatoire werking geeft het verloop pterygopalatine-orbitale blokkade van steroïden, enzympreparaten en analgetica.

Met overvloedige exsudatieve reactie, kan posterieure synechia zelfs met de dilatatie van de pupil worden gevormd. In dit geval is het noodzakelijk om mydriatica tijdig af te schaffen en myiotiek kort toe te wijzen. Zodra de spikes zijn losgelaten en de pupil is versmald, wordt de mydriatica ("leerlinggymnastiek") opnieuw aangesteld. Nadat voldoende mydriasis (6-7 mm) en breken verklevingen atropine vervangen mydriatica kortwerkende, die geen toename van de intraoculaire druk na langdurig gebruik en geen nevenreacties (droge mond, psychotische reacties bij ouderen). De bijwerking van het geneesmiddel op het lichaam van de patiënt te heffen, doelmatig na toediening van atropine 1 min vinger persruimte en onderste lacrimale moment traanzak wanneer het geneesmiddel niet door de scheur wijze de nasofarynx en het maagdarmkanaal binnendringt.

In het stadium van het kalmeren van het oog, kunt u magnetotherapie, een helium-neonlaser, elektro- en phonoforese met medicijnen gebruiken om sneller het resterende exsudaat en synechia op te lossen.

Behandeling van chronische iridocyclitis

De behandeling van chronische iridocyclitis is lang. Tactieken van specifieke etiologische therapie en restauratieve behandeling worden samen met een therapeut of een fytopsycholoog ontwikkeld. Lokale activiteiten voor tuberculose iridocyclitis worden op dezelfde manier uitgevoerd als bij ziekten van andere etiologieën. Ze zijn gericht op het elimineren van de focus van ontsteking, resorptie van exsudaat en preventie van infectie van de pupil. Wanneer de gehele fusie en infectie van de pupil voor het eerst geprobeerd worden om de verklevingen te verbreken met behulp van conservatieve middelen (mydriatische en fysiotherapeutische effecten). Als dit niet werkt, worden de spikes chirurgisch gescheiden. Om de communicatie tussen de voorste en achterste kamers van het oog te herstellen, wordt laser gepulseerde straling gebruikt, waardoor een gat (coloboma) in de iris wordt gemaakt. Laser iridectomie wordt meestal uitgevoerd in het bovenste basale gebied, omdat dit deel van de iris wordt bedekt door het ooglid en de nieuw gevormde opening niet te veel licht zal geven.