Sudden Infant Death Syndrome

Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) is de plotselinge dood van een baby van dagen tot jaren zonder enige duidelijke oorzaak. Statistieken zeggen dat als gevolg van het syndroom van plotselinge dood van baby's, jongens (ongeveer 60%) vaker sterven, en het maximale aantal sterfgevallen zich voordoet in de derde tot zesde maand van het leven. Voor het grootste deel sterven kinderen 's nachts of vroeg in de ochtend. In de winter en in de lente, wanneer virale infecties vaak voorkomen, worden vaker gevallen van wiegendood geregistreerd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologie

Volgens statistieken varieert de frequentie van wiegendood bij baby's tussen 0,2 en 1,5 gevallen per 1000 baby's. Het is opmerkelijk dat na de resultaten van de informatiecampagne, waarin werd uitgelegd hoe de kans op het syndroom van plotselinge dood van baby's te verminderen, in Zweden en het VK de cijfers aanzienlijk daalden: met respectievelijk 33% en 70%.

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft gegevens dat het syndroom van plotselinge dood van baby's een van de drie meest voorkomende oorzaken van kindersterfte is en in overeenstemming is met aangeboren pathologieën en intra-uteriene ontwikkelingsstoornissen. In verschillende landen neemt het tot 30% in de statistieken van de kindersterfte.

Ons land beschikt niet over betrouwbare statistieken over het syndroom van plotselinge dood van baby's, het lage bewustzijn van artsen leidt tot het feit dat de zaak is geclassificeerd als een gevolg van complicaties van ARVI of andere veel voorkomende ziekten.

[7], [8], [9], [10], [11],

Oorzaken syndroom van plotselinge dood van zuigelingen

Op de vraag waarom dit gebeurt, kunnen artsen geen eenduidig antwoord geven, maar ze zijn geneigd te geloven dat het syndroom voortkomt uit een verandering in de ademhalingsfunctie en een schending van de hartslag. In de droom, wordt de hoestreflex verzwakt, en per ongeluk gevangen in de luchtwegen object, een stuk van vezels, de baby is niet in staat om zo ontspannen toon spieren die betrokken zijn bij het ademhalen losrukken.

Er zijn aanwijzingen dat het syndroom van plotselinge dood van baby's een gevolg kan zijn van congenitale pathologieën van de hersenstam. Tot deze conclusie kwamen de wetenschappers uit Boston. Ze staan erop dat het syndroom van plotselinge dood van baby's niet gerelateerd is aan de slaapomstandigheden. Vaak is er een dodelijke afloop als gevolg van het stoppen van de ademhaling van een gezond kind in een droom. Voordien wees niets op een mogelijke tragedie en autopsie kan niet wijzen op de exacte doodsoorzaak.

Texas onderzoekers hebben gesuggereerd dat het syndroom van plotselinge dood van baby's de aangeboren afwezigheid is van een specifiek gen dat verantwoordelijk is voor de passage van hersensignalen die de ademhaling veranderen wanneer koolstofdioxide accumuleert. Het blijkt dat de reflexen van de baby verzwakt zijn en hij wordt niet wakker als de normale concentratie koolstofdioxide in de lucht wordt overschreden. Dit gebeurt als de slaapkamer slecht geventileerd is en de baby oververhit raakt. Artsen beschouwen voorwaarden die de dood vergezellen, maar op zichzelf leiden ze niet tot tragedie.

[12]

Risicofactoren

Statistische gegevens wijzen op de aanwezigheid van risicofactoren: overmatige warmte en onvoldoende ventilatie van de ruimte, roken kamer waar het kind inbakeren te sterk, de situatie in de maag tijdens de slaap, te zacht kussen of matras.

Het is ook een hoger risico op het syndroom, als de baby te vroeg of met een laag geboortegewicht wordt geboren, de moeder is erg jong (tot 17 jaar), abnormale of verlengde bevalling, miskramen en abortussen, meerlingen.

De onderzoekers suggereren dat de reden voor het wiegedood-syndroom ligt in de onvoldoende volwassenheid van het neurohumorale systeem. Bij kinderen treedt apneu vaak op als de adem enige tijd vertraagd is; maar als apnoe meer dan eens per uur optreedt, langer dan 10-15 seconden, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met de kinderarts.

Er is een versie dat het syndroom gevoeliger is voor kinderen die onder de invloed zijn van constante psycho-emotionele stress.

Een andere veronderstelling is dat het syndroom een gevolg is van een hartfalen: verschillende aritmieën, waaronder een kort hartfalen, die soms worden aangetroffen bij een volledig gezond kind. In dergelijke gevallen moet u onmiddellijk contact opnemen met de kinderarts.

[13], [14], [15]

Symptomen syndroom van plotselinge dood van zuigelingen

Dood ten gevolge van wiegendood kan van 1 tot 30 minuten duren - de symptomen van wiegendood ontstaan bijna onmiddellijk, maar ze moeten zich bewust zijn van dit proces, zodat het niet onopgemerkt blijft. Een belangrijke rol in de pathogenese van het syndroom van plotselinge dood van zuigelingen heeft een vertraging of een verzwakking van de ademhaling. Dit symptoom kan gepaard gaan met algemene zwakte, blauwe huid, verminderde spierspanning. Alle moeders en vaders moeten zich bewust zijn van deze symptomen: dit zal een fatale afloop helpen voorkomen.

Diagnostics syndroom van plotselinge dood van zuigelingen

Als desondanks het ergste is gebeurd, wordt de diagnose van het syndroom van plotselinge dood van baby's pas gesteld na een nauwgezette studie van de omstandigheden van het incident en allerlei soorten tests. Tijdens de studie worden alle waarschijnlijke pathologieën geleidelijk geëlimineerd. De intravitale evaluatie wordt geanalyseerd: elektrocardiogramparameters, röntgenonderzoeken, echoencecologiegegevens, zuurgraad in de slokdarm. Postmortem-onderzoeken worden ook uitgevoerd die andere doodsoorzaken uitsluiten (bijv. Elektrolytenanalyse in het bloed om uitdroging uit te sluiten).

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Differentiële diagnose

De taak van differentiële diagnose is het elimineren van gewelddadige asfyxie, acute bijnierinsufficiëntie, verminderd metabolisme van vetzuren en botulisme.

Wanneer noch de resultaten van de autopsie, noch een grondige analyse van de ontwikkelingsgeschiedenis van het kind een reden voor zijn plotselinge dood vinden, is de diagnose "Sudden Infant Death Syndrome".

[24], [25], [26], [27], [28]

Behandeling syndroom van plotselinge dood van zuigelingen

Behandeling van deze ziekte is niet ontwikkeld en alle inspanningen om de risico's van het syndroom te verminderen zijn gericht op het verbeteren van preventieve maatregelen.

Als het kind ziek werd?

Als er tekenen zijn van een ademhalingsstoornis of het werk van het hart in het kind, voordat de dokters aankomen, is het noodzakelijk om zelfstandig maatregelen te nemen om te proberen de ademhaling en het werk van het hart te herstellen. Wat moet ik doen? Om het risico op het plotse doodssyndroom bij zuigelingen te verminderen, moet u een massage doen:

• langs de ruggengraat vrij snel met de vingers om vanuit de taille naar de nek te rijden;
• Neem het kind in zijn armen en schud het zachtjes, alsof je probeert te ontwaken;
• doen massage van voeten, handen en oorlellen.

Deze eenvoudige technieken kunnen het werk van de organen herstellen en het kind weer tot bewustzijn brengen. Als plotseling deze acties niet succesvol waren, dan is het noodzakelijk om meer ingrijpende maatregelen te nemen - door te geven aan een massage van het hart en de thorax.

In een kritieke situatie, laat je niet in paniek raken: dit kan voorkomen dat je de controle over de situatie neemt. En onthoud dat het lichaam van de baby erg klein en breekbaar is: gebruik geen overmatige kracht.

Als het ons lukte om te doen zonder reanimatie, dan is de voorspelling vrij gunstig. Integendeel, als er behoefte was aan kunstmatige beademing, geeft dit de ernst van de zaak aan. De definitie van verminderde ademhaling of een afname van de spierspanning bij het onderzoeken van de baby duidt op een bijna plotselinge doodsongeval van zuigelingen.

Het voorkomen

1. Zet de baby in slaap op je rug. Dit is de enige aanbeveling waarrond in de medische omgeving geen sporen opduiken. Omdat bijna altijd het syndroom zich ontwikkelde bij kinderen die op de buik sliepen.
2. Vermijd oververhitting. Het kind zou in een koele en goed geventileerde ruimte moeten slapen, bij een temperatuur van niet hoger dan 25 graden of beter - 18-20 graden. Leg de baby in lichte kleding en dek af met een lichte deken.
3. Vermijd passief roken. Als iemand uit het huishouden zo'n slechte gewoonte heeft om de kans op wiegendood te verminderen, rook dan niet in het appartement.
4. Verwijder zachte voorwerpen uit de wieg, inclusief het kussen. Dit voorkomt mogelijke verstikking. Zachte randen zijn ook overbodig: naast het verzamelen van stof verslechtert ook de luchtcirculatie in de wieg.
5. Veel deskundigen zijn het erover eens dat een gewrichtsslaap helpt om de toestand van de baby te controleren.
6. Borstvoeding. Borstvoeding helpt de immuniteit te versterken.

Moeders moeten niet bang zijn voor het syndroom van plotselinge dood van baby's. Maar in hun vermogen om het meeste van het kind afhankelijk te maken tijdens zwangerschap en verzorging: een gezonde levensstijl leiden en de baby niet lang alleen in de kamer laten.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]