Aerofylline

Aerophyllin is een bronchusverwijdend medicijn.

[ 1 ]

Indicaties Aerofylline

Het medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van bronchiale astma.

Het geneesmiddel kan ook worden geïndiceerd bij de complexe behandeling van chronische obstructieve longpathologie, maar ook bij andere ziekten waarbij spasmen van de gladde spieren van de bronchiën worden waargenomen (bijvoorbeeld bij longemfyseem).

Vrijgaveformulier

Verkrijgbaar in tabletvorm. Eén blister bevat 10 tabletten. Eén verpakking bevat 1 of 2 blisterstrips.

Farmacodynamiek

Doxofylline is de werkzame stof van het medicijn. Het remt PDE-enzymen, waardoor de cAMP-spiegel in de cellen stijgt, en vertraagt bovendien de actinesynthese, samen met myosine. Door het gebruik van doxofylline ontstaat bronchusverwijding, veroorzaakt door de contractiele activiteit van de gladde spieren in de bronchiën te vertragen.

Aerophylline stimuleert uitsluitend de gladde spieren van de longvaten en de bronchiën, zonder andere vaten in het hart, de nieren en het centrale zenuwstelsel te beïnvloeden.

Farmacokinetiek

Bij driemaal daags gebruik van het medicijn blijft doxofylline in het plasma aanwezig in een werkzame medicinale concentratie.

Na orale toediening bereikt de werkzame stof na 1 uur de maximale plasmaconcentratie. De absolute biologische beschikbaarheid bedraagt 62-63% en de synthese met plasma-eiwitten bedraagt ongeveer 48%.

De halfwaardetijd van het medicijn bedraagt 6 uur.

Uitscheiding vindt plaats via de urine (ongeveer 4%), de stof wordt onveranderd uitgescheiden.

Dosering en toediening

Aerophyllin wordt oraal ingenomen, ongeacht de voedselinname. Indien nodig kan de tablet worden gedeeld. De behandelingsduur en de dosering worden door de arts voorgeschreven, afhankelijk van de lichaamskenmerken van de patiënt en de aard en ernst van de pathologie.

De dosering voor volwassenen is 1 tablet 2-3 maal daags (indien nodig kan de dosering worden verhoogd).

Kinderen van 6-12 jaar krijgen 2-3 keer per dag 0,5 tablet voorgeschreven. De dagelijkse dosering voor kinderen wordt meestal berekend op 12-18 mg/kg lichaamsgewicht.

[ 3 ]

Gebruik Aerofylline tijdens zwangerschap

Zwangere vrouwen krijgen doxofylline alleen voorgeschreven als het potentiële voordeel voor de vrouw ruimschoots opweegt tegen de risico's op negatieve gevolgen voor het kind. Tijdens de behandeling met Aerophyllin moeten zwangere vrouwen onder toezicht staan van hun arts.

Als u het medicijn tijdens de lactatieperiode niet kunt missen, moet u stoppen met borstvoeding geven gedurende de behandeling. Borstvoeding kan worden hervat na het beëindigen van de inname van het medicijn en na overleg met uw arts.

Contra

Tot de belangrijkste contra-indicaties voor het gebruik van Aerophyllin behoren:

• individuele intolerantie voor de werkzame stof van het geneesmiddel, evenals voor xanthinederivaten;
• de aanwezigheid van galactosemie, lactasedeficiëntie of glucose-galactosemalabsorptie bij patiënten;
• patiënten die lijden aan een acuut myocardinfarct, evenals patiënten met een sterk verlaagde bloeddruk (systolische bloeddruk is minder dan 90 mm);
• kinderen jonger dan 6 jaar.

Doxofylline moet met extra voorzichtigheid worden voorgeschreven als de patiënt chronisch hartfalen heeft.

Bovendien moet het medicijn met voorzichtigheid worden voorgeschreven aan mensen die lijden aan hoge bloeddruk, cardiopathie, zuurstofgebrek, chronisch ventrikelfalen (rechterventrikelfalen), aritmie, congestief hartfalen en hyperthyreoïdie. Het moet ook met voorzichtigheid worden voorgeschreven aan oudere patiënten.

Voorzichtigheid is eveneens geboden bij gebruik van doxofylline bij patiënten met nier-/leverdisfunctie, hyperthermie, een maagzweer of bij alcoholisme.

Bijwerkingen Aerofylline

Als gevolg van het innemen van dit medicijn kunnen de volgende bijwerkingen soms worden waargenomen:

• maag-darmkanaal: pijn en ongemak in de bovenbuik, GERD, darmklachten, misselijkheid met braken, dyspeptische symptomen;
• Organen van het centrale en perifere zenuwstelsel: verstoring van het slaap- en waakpatroon, emotionele zwakte, hoofdpijn en duizeligheid, gevoel van verhoogde prikkelbaarheid en trillingen;
• cardiovasculaire en hematopoëtische systemen: ontwikkeling van extrasystole, gevoel van hartritme, toename van de plasmaglucoseconcentratie;
• allergieën: angio-oedeem, urticaria en anafylaxie;
• Andere symptomen: snelle ademhaling en proteïnurie.

Als er bijwerkingen optreden, dient u uw arts te raadplegen.

[ 2 ]

Overdose

Een overdosis doxofylline kan hartritmestoornissen, clonische of tonische aanvallen, een verhoogde opgewonden toestand of diurese veroorzaken en bovendien de ernst van de bijwerkingen van het geneesmiddel vergroten.

Er is geen specifiek tegengif om de symptomen te verlichten. Bij doxofillinevergiftiging is het noodzakelijk om het gebruik van het medicijn te staken, een maagspoeling uit te voeren en de patiënt enterosorbentia toe te dienen. Daarnaast worden er procedures uitgevoerd om de hartfunctie te ondersteunen. Bij aanvallen zijn symptomatische medicijnen geïndiceerd.

Zodra de symptomen van overdosering verdwenen zijn, kan de behandeling met Aerophyllin hervat worden.

Interacties met andere geneesmiddelen

Tijdens de behandeling met Aerophyllin moet u de inname van voedsel, dranken en medicijnen die cafeïne bevatten, beperken.

Het is gecontra-indiceerd om doxofylline te combineren met andere xanthinen.

Aerophyllin moet met voorzichtigheid gelijktijdig met sympathicomimetische geneesmiddelen worden toegediend.

De halfwaardetijd van het actieve bestanddeel van het geneesmiddel kan toenemen door combinatie met lincomycine of erytromycine, en ook met cimetidine, clindamycine, allopurinol en troleandomycine, evenals met propanolol, fluvoxamine en griepvaccin. Ook met disulfiram, orale anticonceptiva en interferon-alfa. In dergelijke gevallen moet de dosering van Aerophyllin worden aangepast.

Bij patiënten die anti-epileptica (waaronder fenytoïne) gebruiken, evenals ritonavir en rifampicine met sulfinpyrazon, en ook bij actieve rokers, daalt de halfwaardetijd van laatstgenoemde bij combinatie van deze geneesmiddelen met Aerophyllin. In dat geval moet ook de dosering van doxophylline worden aangepast.

De combinatie met doxofylline kan de giftige eigenschappen van efedrine, halothaan en ketamine versterken.

Het medicijn vermindert de werking van adenosine, lithiummedicijnen en andere medicijnen die de neuromusculaire transmissie blokkeren.

Als gevolg van het gebruik van Aerophyllin kan de hypokaliëmie, veroorzaakt door zuurstofgebrek of het gebruik van β2-adrenerge receptoragonisten, diuretica en corticosteroïden, toenemen.

Het is verboden om het medicijn te combineren met bètablokkers.

[ 4 ], [ 5 ]

Opslag condities

Het medicijn moet bewaard worden onder de standaardomstandigheden voor medicinale preparaten: een droge, donkere plaats, buiten bereik van kinderen. Temperatuur: maximaal 25 graden.

Houdbaarheid

Aerophyllin mag gedurende 3 jaar vanaf de productiedatum van het geneesmiddel gebruikt worden.