Allergische diathese

Allergische diathese (Grieks "diathese" - aanleg voor iets) duidt op de neiging van het menselijk lichaam tot allergieën, ontstekingsziekten, luchtweginfecties, convulsies en andere pathologische aandoeningen. Dit is een constitutioneel kenmerk van het lichaam dat, wanneer het wordt blootgesteld aan ongunstige factoren, de ontwikkeling van een ziekte kan veroorzaken. Deze afwijking komt meestal voor bij baby's in de eerste zes maanden van hun leven en houdt verband met de aanpassing van het maag-darmkanaal aan voedsel. Tegelijkertijd worden stoffen die via voedsel het lichaam binnenkomen, nauwelijks opgenomen, d.w.z. ze worden slecht verteerd in de darmen, en de lever neutraliseert ze.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

Allergische diathese heeft een andere medische naam: "exsudatief-catarraal". Dit is een afwijking van de menselijke constitutie, die wordt gekenmerkt door frequente allergische reacties en een verminderde weerstand van het lichaam tegen infecties. In de meeste gevallen gaat allergische diathese gepaard met een abnormale reactie van het immuunsysteem op de indringing van vreemde voedseleiwitten in het menselijk lichaam. Meestal is een dergelijke inadequate reactie op voedingscomponenten gebaseerd op de onvolgroeidheid van het spijsverteringsstelsel bij een baby, onvoldoende productie van spijsverteringsenzymen in het maag-darmkanaal en een ineffectieve werking van de lever (verminderde barrièrefunctie). Deze vorm van diathese komt voor bij 50-80% van de baby's in het eerste levensjaar en is vooral uitgesproken tijdens de introductie van aanvullende voeding, waardoor het spijsverteringsstelsel van de baby een verhoogde functionele belasting ondervindt.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Oorzaken allergische diathese

Allergische diathese kan zowel bij kinderen als volwassenen voorkomen. Voedselallergieën die in de kindertijd ontstaan, worden beschouwd als predisponerende factoren voor het optreden van deze pathologische aandoening.

De oorzaken van allergische diathese bij kinderen kunnen verband houden met een onvolledig gevormd of verzwakt immuunsysteem. Het mechanisme van diathese bij volwassenen is complexer, maar in de meeste gevallen duidt het ook op een afname van de beschermende functie van het lichaam. Stofwisselingsstoornissen, die gepaard gaan met een allergische reactie, worden vaak veroorzaakt door een erfelijke aanleg van het menselijk lichaam voor huidziekten (dermatitis, eczeem), gastritis en bronchiale astma. Door een combinatie van vele factoren (infecties, ongezonde voeding, stress, eetstoornissen, slechte ecologie) kan elke irriterende stof die het menselijk lichaam binnendringt, een onmiddellijke afgifte van histamine in het bloed veroorzaken. Het gevolg van een dergelijke reactie is huiduitslag op verschillende delen van het lichaam, die vaak gepaard gaat met ontstekingsprocessen.

In sommige gevallen treedt diathese op tijdens de ontwikkeling van een infectieziekte. Bij baby's manifesteert deze pathologie zich door een verkeerde voeding van de moeder of haar medicijngebruik tijdens de zwangerschap. Toxicose, dat aanstaande moeders treft, heeft ook een negatief effect.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pathogenese

"Diathese" moet niet worden opgevat als een op zichzelf staande ziekte, maar als een specifieke lichaamsaandoening, een manifestatie van een allergische reactie via huidveranderingen, die om verschillende redenen kan optreden: onvolgroeidheid van het spijsverteringsstelsel bij pasgeborenen, leverfunctiestoornissen (ernstige insufficiëntie van de ontgiftende functie), slecht ontwikkelde immuniteit. Er zijn veel gevallen waarin diathese zich gedurende meerdere jaren manifesteert en vervolgens weer verdwijnt. Het is belangrijk om de oorzaken van allergische diathese tijdig te identificeren met behulp van een medisch onderzoek en deze te elimineren. Preventieve maatregelen spelen hierbij een belangrijke rol.

Allergische diathese is een genetische verandering die wordt gekenmerkt door een aanleg van het menselijk lichaam voor allergische en ontstekingsziekten. Dit is het beginstadium van huidziekten (atopische en seborroïsche dermatitis, eczeem en in sommige gevallen psoriasis). Diathese, dat zich in de kindertijd manifesteert, wordt meestal veroorzaakt door een verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor verschillende allergenen - bepaalde voedingsmiddelen, dierenhaar, huisstof, enz.

De pathogenese (het ontstaansmechanisme) en etiologie van allergische diathese zijn nog niet volledig opgehelderd. Er zijn een aantal medische studies nodig om de oorzaken vast te stellen. In de moderne geneeskunde zijn verschillende belangrijke factoren geïdentificeerd die op de een of andere manier het ontstaan van deze pathologische aandoening beïnvloeden:

• Erfelijke aanleg.
• Toxemie in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap.
• Ongunstige omgevingsomstandigheden.
• Medicijnen gebruiken tijdens de zwangerschap.
• Ongezonde voeding van de aanstaande moeder.
• Bepaalde voedingsmiddelen die de moeder tijdens de lactatie eet (eieren, augurken, fruit, honing, melk, enz.).
• Infectieziekten.

Zelfs tijdens de intra-uteriene ontwikkeling kan de foetus diaplacentair gevoelig worden voor verschillende allergenen die in het lichaam van de moeder circuleren. In dit geval hebben we het over de zogenaamde "congenitale allergie volgens Ratner". Tijdens de borstvoedingsperiode dringen trofoallergenen het lichaam van de baby binnen via de moedermelk en aanvullende voeding. Zelfs de meest voorkomende overvoeding van de baby kan een intense allergie veroorzaken.

Mogelijke sensibiliserende stoffen zijn vaak voedingsmiddelen en gerechten die geen warmtebehandeling hebben ondergaan (seizoensgroenten en -fruit in rauwe vorm, advocaat, koemelk, verse bessen met opgeklopt eiwit, enz.), zeevruchten, vis, noten en andere voedingsmiddelen die hun allergene eigenschappen behouden, zelfs na een grondige warmtebehandeling. Het eten van grote hoeveelheden "seizoensproducten" (bessen, fruit) wekt allergieën op, omdat ze gemakkelijk irriterend worden. Negatieve effecten op het lichaam worden ook veroorzaakt door overmatig gebruik van zout en gekruid voedsel, zoetigheid, onregelmatig eten en de introductie van nieuwe (waaronder exotische) voedingsmiddelen in het dieet.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Symptomen allergische diathese

Allergische diathese bij kinderen manifesteert zich meestal in de vorm van rode vlekken op de wangen, die vervolgens bedekt zijn met grijsgele korstjes. Tegelijkertijd worden de aangetaste huidgebieden pijnlijk en jeukerig, wat ongemak veroorzaakt. Zo manifesteren allergieën zich, oftewel stofwisselingsstoornissen.

Symptomen van allergische diathese bij kinderen kunnen verband houden met een tekort aan enzymen die nodig zijn voor de hoogwaardige afbraak van voedsel. Een van de eerste tekenen van een dergelijke aandoening zijn korstjes op het hoofdje van de baby, die rood worden en zich ontwikkelen tot natte plekken. Jeukende knobbeltjes kunnen verschijnen in de plooien van de armen en benen, en zich ook over het lichaam verspreiden, waar ze laesies vormen. Bij diathese bij volwassenen treedt vaak een ontsteking van het slijmvlies van de oogbol (conjunctiva), een branderig gevoel onder de oogleden en zwelling van de aangetaste gebieden op. In dit geval neigt de huid te verkleuren van lichtroze naar bordeauxrood.

Bij de eerste tekenen van een allergische reactie verdwijnen de symptomen vaak snel, met name huiduitslag. Bij constant menselijk contact met een allergeen (huishoudelijke chemicaliën, geuren, stof, bouwmaterialen, irriterende producten, dierenhaar) neemt exsudatieve-catarrale diathese bij volwassenen echter vaak een langdurige (chronische) vorm aan. In dit geval worden de branderigheid en jeuk van de huid heviger, ondraaglijk, zijn de aangetaste huidgebieden moeilijk te herstellen en worden ze gekenmerkt door toenemende droogheid.

Als diathese wordt veroorzaakt door allergene producten, verschijnen de eerste roodheid en uitslag op de huid 20-30 minuten na het eten. Door constante jeuk ervaart iemand slapeloosheid en ongemotiveerde angst, wat op zijn beurt de situatie verergert en bijdraagt aan de verergering van de symptomen.

[ 19 ], [ 20 ]

Eerste tekenen

Allergische diathese manifesteert zich meestal direct nadat allergenen het lichaam zijn binnengedrongen. Hierbij kan het gaan om irriterende voedingsmiddelen, stof, dierenhaar en andere stoffen.

De eerste tekenen van diathese zijn veranderingen in de huid (roodheid met verhoogde gevoeligheid). Jonge kinderen kunnen last hebben van frequente luieruitslag en hevige jeuk, die zelfs met zorgvuldige verzorging en hygiëne niet verdwijnen. Geelgrijze "melkkorstjes" verschijnen op het hoofd en plekken met verhoogde droogheid en ernstige vervelling kunnen op andere lichaamsdelen verschijnen (gezicht, ledematenplooien, achter de oren). Bij aanraking van de aangetaste plekken treden pijn, jeuk, hevige jeuk en een branderig gevoel op.

Het is noodzakelijk om de verscheidenheid aan klinische manifestaties van exsudatieve-catarrale diathese te observeren, niet alleen qua uiterlijke tekenen, maar ook qua ernst. Na de eerste fase (roodheid van de huid) kunnen er elementen van huiduitslag, roze of bordeauxrode vlekken, etterende huid, korstjes en met transparant vocht gevulde blaren optreden. In bijzonder ernstige gevallen gaan huidveranderingen gepaard met hevige, slopende jeuk, wat slapeloosheid en angst veroorzaakt. Het kind slaapt slecht, wordt onrustig, grillig en weigert te eten.

Bij jonge kinderen met diathese kan zich een "melkkorstje" op de wangen vormen, dat zich kenmerkt door een felrode kleur en ruwheid van de huid. Soms worden niet alleen verschillende lichaamsdelen aangetast, maar ook de slijmvliezen (bindvlies van de ogen). Tegen de achtergrond van allergische diathese kunnen symptomen van schade aan het maag-darmkanaal worden waargenomen en kunnen ziekten zoals faryngitis, rhinitis, bronchitis en enterocolitis ontstaan.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Allergische diathese bij een kind

Allergische diathese bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door genetische aanleg - erfelijkheid, waardoor de baby kwetsbaar is voor een onvoldoende reactie van het immuunsysteem op veelvoorkomende irriterende stoffen. Daarnaast is de leefomgeving van belang, waaronder de levensstijl van een vrouw tijdens de zwangerschap, de omgevingsomstandigheden en de hygiënische omstandigheden binnen het gezin.

Allergische diathese bij kinderen kan drie vormen aannemen (volgens MD Vorontsov IM): atopisch, auto-immuun en direct allergisch. Het eerste type (atopisch) wordt gekenmerkt door de volgende indicatoren: een teveel aan immunoglobuline E en een tekort aan immunoglobuline A, onvoldoende activiteit van fagocyten en een disbalans in de productie van interleukinen. In de regel bevat de anamnese van ouders van wie het kind aan allergische diathese lijdt, positieve allergologische gegevens.

Klinische verschijnselen van auto-immuun diathese zijn onder meer een verhoogde gevoeligheid van de huid voor ultraviolette straling, verhoogde niveaus van g-globulinen, de aanwezigheid van antinucleaire factoren en andere pathologische stoornissen op cellulair niveau.

Infectieuze-allergische diathese manifesteert zich meestal tegen de achtergrond van een langdurige verhoging van de bezinkingssnelheid (ESR), een virale infectie van de luchtwegen, een subfebriele temperatuur en ziekten van de neuskeelholte.

Allergische diathese manifesteert zich in de symptomen van atopische dermatitis, waaronder verlies van eetlust, slaapstoornissen en prikkelbaarheid. Tegelijkertijd kunnen een vergrote milt en lymfeklieren, langdurige subfebriele aandoeningen en het optreden van chronische infectiehaarden optreden. De veroorzakers van deze aandoening zijn: eerdere infecties, toxicose bij zwangere vrouwen, medicijngebruik tijdens de zwangerschap en onjuiste voeding van de aanstaande moeder. Voedsel is de belangrijkste bron van allergenen voor kinderen in het eerste levensjaar. De ontwikkeling van een allergische reactie in de vorm van huiduitslag vindt plaats tegen de achtergrond van een verhoogd gehalte aan biologisch actieve stoffen in het bloed. Diathese bij kinderen manifesteert zich dus door een verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor veelvoorkomende voedselirriterende stoffen die bij volwassenen geen vergelijkbare reacties veroorzaken. Huidveranderingen (allergie) zijn een hyperactieve immuunreactie op de werking van antigenen. Helaas tonen statistieken aan dat tegenwoordig een op de drie kinderen tussen 3 maanden en 2 jaar last heeft van allergische diathese.

Aangezien diathese geen ziekte is, maar slechts een aanleg van het lichaam, heeft het geen zin om te praten over een "diathesebehandeling". Allereerst is het noodzakelijk om een diagnose te stellen en de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van een dergelijke afwijking te achterhalen. Meestal komt de therapie neer op een rationele voeding van de patiënt en een goed samengesteld dieet: de consumptie van eiwitrijk en vet voedsel, vloeistoffen, evenals peulvruchten, noten, eieren, vis, kruiden en specerijen wordt beperkt; vitamine C en B worden aan het dieet toegevoegd. Het dragen van kleding van synthetische stoffen wordt afgeraden; wassen met synthetisch poeder is verboden - gebruik alleen babyzeep.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Allergische diathese bij zuigelingen

Allergische diathese komt het vaakst voor bij pasgeborenen als gevolg van onjuiste voeding, en dit heeft ook gevolgen voor de voeding van de aanstaande moeder. Deze ziekte is ook het gevolg van de negatieve invloed van ecologie en de externe omgeving.

Allergische diathese bij baby's kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, niet alleen voedsel, maar ook insectenbeten, dierenhaar, cosmetica, huishoudelijke chemicaliën en sigarettenrook. Allergenen komen via borstvoeding in het lichaam van het kind terecht. De uitwendige manifestatie van diathese is roodheid van de wangen, inwendige problemen met de klieren en lymfeklieren, en zenuwaandoeningen.

Het gevaar van diathese bij kinderen is dat het de ontwikkeling van chronische ziekten kan veroorzaken, zoals eczeem, psoriasis, atopische dermatitis of neurodermitis. Daarom is het zo belangrijk dat ouders snel reageren op de symptomen van de ziekte en passende maatregelen nemen. Een van de belangrijkste taken van de moeder is het volgen van een speciaal dieet tijdens de borstvoeding. Irriterende voedingsmiddelen (rode groenten en fruit, augurken en gerookte producten, chocolade, honing, eieren, kruiden en pittige gerechten) moeten volledig uit de voeding worden geschrapt. Een belangrijke nuance is de juiste keuze van de melkformule, die hypoallergeen moet zijn.

Omdat allergische diathese kan optreden op de slijmvliezen, moeten preventieve maatregelen worden genomen - het elimineren van dysbacteriose met behulp van prebiotica en probiotica, die voedingsstoffen bevatten die gunstig zijn voor de microflora van het maag-darmkanaal en de vitale activiteit ervan stimuleren en herstellen. Het is belangrijk om de hygiëne van de baby zorgvuldig te onderhouden, de kinderkamer dagelijks nat te reinigen, het juiste (hypoallergene) wasmiddel te kiezen, enz. Zelfmedicatie is verboden; als er symptomen van diathese optreden, moet het kind naar een kinderarts worden gebracht die de juiste behandeling zal voorschrijven met medicijnen en volksremedies.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Allergische diathese bij volwassenen

Allergische diathese kan niet alleen bij kinderen voorkomen, maar ook bij volwassenen. Dit is een veelvoorkomend verschijnsel, dat vaak gepaard gaat met allergieën of voedselintoleranties. Symptomen van diathese (huiduitslag, het verschijnen van jeukende knobbeltjes op het lichaam) worden vaak toegeschreven aan andere ziekten, wat de behandeling compliceert. Het beloop van allergische diathese bij volwassenen is minder pijnlijk dan bij kinderen, maar vereist wel een aanpassing van de levensstijl en een dieet.

Allergische diathese bij volwassenen kan zich op de volgende manieren uiten:

• allergisch (een traditioneel type diathese, gekenmerkt door huiduitslag);
• gastro-intestinaal (verergerd door de ontwikkeling van dysbacteriose);
• lymfatisch-hypoplastisch (gekenmerkt door de neiging van het lichaam tot infecties, die vaak de slijmvliezen en de huid aantasten);
• hemorragisch (gepaard gaande met een verhoogde gevoeligheid van de huid voor verschillende mechanische invloeden, evenals een neiging tot bloeden);
• neuro-artritis (sterke zenuwprikkelbaarheid is de belangrijkste oorzaak van huiduitslag).

Exsudatieve-catarrale diathese bij volwassenen wordt bijna altijd gemaskeerd door andere aandoeningen en kan zich uitbreiden naar verschillende organen. Hypersthenische diathese is kenmerkend voor mensen met een overdosis vitale processen: een snelle hartslag, een verhoogde huiddichtheid, hoge bloeddruk en overgewicht.

Het tegenovergestelde van het hypersthenische type is asthenische diathese, wat voorkomt bij mensen met een lage bloeddruk, trage bloedvaten en zwakke weefsels, ondergewicht en een dunne huid. Andere symptomen zijn algemene malaise en spierzwakte, slechte eetlust en slapeloosheid. De spraak van deze mensen is afgemeten, rustig en kalm.

In de meeste gevallen wordt allergische diathese bij volwassenen gediagnosticeerd als een allergie, waardoor de behandeling onjuist is. Hierdoor kunnen bijkomende ziekten ontstaan: bronchitis, rhinitis, bronchiale astma, enz. Benadrukt moet worden dat diathese geen ziekte is, maar een aanleg van het lichaam voor het ontwikkelen van een bepaalde aandoening, een soort waarschuwing voor een storing in de organen en systemen.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Complicaties en gevolgen

Allergische diathese heeft als bijzondere constitutionele afwijking een uiterst negatieve invloed op het menselijk lichaam (vooral bij kinderen), dat gepaard gaat met frequente luchtwegaandoeningen, gewichtsverlies, de ontwikkeling van dysbacteriose en sensibilisatie (verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor de effecten van irriterende stoffen), wat de ontwikkeling van ernstige allergieën verder kan uitlokken.

De gevolgen van allergische diathese kunnen zeer divers zijn: een dergelijke afwijking veroorzaakt allergische dermatitis, bronchiale astma, hooikoorts, allergieën voor voedsel, dierenharen, planten, huisstof, enz. Daarom is het zo belangrijk om tijdig aandacht te besteden aan de eerste tekenen van deze pathologie (roodheid en jeuk van de huid, het verschijnen van korstjes en jeukende knobbeltjes, een etterende huid, enz.). Alleen een juiste aanpak bij het diagnosticeren van een dergelijke constitutionele aandoening kan negatieve gevolgen voorkomen. Het is ook belangrijk om preventieve maatregelen te nemen die gericht zijn op het voorkomen van pathologie om de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten te voorkomen.

Benadrukt moet worden dat diathese op zichzelf geen ziekte is. Het is een aanleg van het lichaam, die alleen tot een bepaalde ziekte kan leiden wanneer het wordt blootgesteld aan ongunstige factoren (stress, infecties, onevenwichtige voeding, slechte leefomstandigheden, enz.). Als bij iemand de diagnose "exsudatieve-catarrale diathese" wordt gesteld, dient hij/zij de aanbevelingen van de arts op te volgen en alle medische voorschriften, inclusief veranderingen in levensstijl, strikt op te volgen.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Complicaties

Allergische diathese in een vergevorderd stadium kan leiden tot bijwerkingen en diverse complicaties. Alles hangt af van de toestand van het lichaam en de ernst van de pathologie.

Complicaties van allergische diathese worden meestal geassocieerd met een huidinfectie als gevolg van het binnendringen van schadelijke micro-organismen (bacteriën) in wonden die ontstaan op plekken waar de huid krast. Een dergelijke afwijking gaat gepaard met ondraaglijke jeuk. Er ontstaan zweren op de huid, die uiteindelijk bedekt raken met korstjes. Wanneer de infectie de wonden binnendringt, worden ze etterig.

In sommige gevallen is diathese de oorzaak van de ontwikkeling van allergische ziekten zoals:

• allergische rhinitis,
• atopische dermatitis,
• allergische bronchitis,
• bronchiale astma,
• psoriasis,
• hooikoorts, enz.

Om dergelijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig een arts te raadplegen en zijn/haar aanbevelingen strikt op te volgen. Een kind dat de eerste symptomen van exsudatieve-catarrale diathese vertoont, moet passende zorg, goede voeding en een effectieve behandeling krijgen.

Als exsudatieve-catarrale diathese in de kindertijd niet wordt behandeld, neemt de kans toe dat de pathologie zich in de loop der jaren ontwikkelt tot een chronische jeukende dermatose - neurodermitis - en ook de basis vormt voor de ontwikkeling van andere allergische aandoeningen. Een aanleg voor bronchiale astma wordt bijvoorbeeld aangegeven door de aanwezigheid van conjunctivitis, dermatitis en allergische rhinitis. Naast allergieën zijn verkoudheden gevaarlijk voor kinderen die lijden aan diathese, wat ernstige complicaties kan veroorzaken zoals bronchiale astma, valse kroep en zelfs longoedeem. Als de diathese van het kind niet beperkt blijft tot roodheid, maar wordt gecompliceerd door een bacteriële infectie, is het gebruik van speciale antibacteriële zalven of antibiotica geïndiceerd. Antiseptische oplossingen worden gebruikt om complicaties te voorkomen.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Diagnostics allergische diathese

Allergische diathese vereist een zorgvuldige diagnose door een ervaren medisch specialist. De belangrijkste factoren voor een accurate diagnose zijn: klinische manifestaties van de pathologie en informatie van de patiënt over eerder doorgemaakte ziekten. De aanwezigheid van een erfelijke aanleg voor diathese (gevallen van allergische aandoeningen in de familie) speelt een bijzondere rol.

Allergische diathese wordt vastgesteld op basis van uitgebreid laboratoriumonderzoek. De belangrijkste symptomen en anamnese worden in acht genomen. Het belang van tijdige detectie van een afwijking en het bepalen van het type ervan hangt samen met de noodzaak van een specifieke aanpak voor het creëren van een evenwichtige voeding, een goede organisatie van de dagelijkse routine, implementatie van immunoprofylaxe en een effectieve behandeling van bijkomende ziekten. Een correcte diagnose voorkomt de ontwikkeling van chronische ziekten (rhinitis, bronchiale astma, allergische reacties).

De belangrijkste criteria voor het diagnosticeren van allergische diathese:

• erfelijke aanleg;
• identificatie van allergenen in medicijnen, voedingsproducten, chemicaliën, huisstof, enz.;
• bepaling van de mate van allergieontwikkeling;
• verhoging van het niveau van immunoglobuline IgE;
• verhoogde niveaus van eosinofielen in het bloed, neuskeelholteslijm, sputum en speeksel;
• deficiëntie van immunoglobuline IgA en T-lymfocyten;
• aanwezigheid van secundaire acute obstructieve bronchitis;
• uitgesproken gevoeligheid van het lichaam voor neurotransmitters - acetylcholine, histamine.

Andere klinische verschijnselen van allergische diathese zijn onder meer stofwisselingsstoornissen, een neiging tot spasmen en een verhoogde prikkelbaarheid van het zenuwstelsel.

Allergische verschijnselen in de anamnese kunnen huidreacties op bepaalde geuren, medicijnen of voedingsmiddelen omvatten. Kinderen kunnen last hebben van roodheid, een schilferende en droge huid, seborroïsche schilfers en in sommige gevallen overmatig zweten, een neiging tot luieruitslag en warmte-uitslag. Deze symptomen gaan vaak gepaard met een ongemotiveerde temperatuurstijging tot 37,0-37,5 °C, wat gepaard gaat met verstoringen in de thermoregulatie en vegetatieve mechanismen.

Allergische veranderde reactiviteit uit zich door:

• paroxysmale hoest die lijkt op kinkhoest;
• herhaalde gevallen van laryngeale stenose en broncho-obstructie tegen de achtergrond van virale en bacteriële ziekten;
• catarraal syndroom bij acute luchtweginfecties;
• veranderingen in de longen.

Veel kinderen hebben een onstabiele eetlust, ongemotiveerde constipatie, vaak gevolgd door diarree en darmdysbiose. Tegelijkertijd zijn de symptomen episodisch - veel ervan worden pas ontdekt tijdens een grondig klinisch en anamnestisch onderzoek en wijzen niet op een allergische aandoening. Dit is de belangrijkste reden voor de diagnose van allergische diathese.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Testen

De diagnose allergische diathese wordt gesteld op basis van de resultaten van laboratoriumonderzoek. Als er veranderingen op de huid van het kind optreden, is het daarom raadzaam om direct een arts te raadplegen en een ontlastingsmonster af te nemen voor microbiologisch onderzoek. Als de testuitslag darmdysbacteriose aantoont, wordt de hoofdoorzaak van de diathese duidelijk.

Tests zullen helpen bij het identificeren van de ziekteverwekker - bijvoorbeeld, in het geval van dysbacteriose, kan het Staphylococcus aureus zijn, die spijsverteringsproblemen veroorzaakt, zoals blijkt uit de aanwezigheid van veel onverteerde voedselresten in de ontlasting. Het lichaam van het kind heeft dan verhoogde productie van IgE-antistoffen, wat een allergische reactie heeft veroorzaakt. De behandeling zal zich beperken tot het bestrijden van de ziekteverwekker - Staphylococcus aureus.

Laboratoriumdiagnostiek van diathese beperkt zich tot het afnemen van urine- en bloedonderzoek (algemeen, biochemisch), evenals immunologisch onderzoek om B- en T-lymfocyten, IgA- en IgG-antilichamen, CIC (circulerende immuuncomplexen) te identificeren, en de concentratie fosfolipiden, catecholamines, cholesterol, urinezuur en glucose te bepalen. Indien nodig kan de arts aanvullende medische onderzoeksmethoden voorschrijven: echografie van de buikorganen (lever, bijnieren, milt), lymfeklieren en thymus, en een röntgenfoto van de borstkas.

Omdat diathese niet als een ziekte wordt beschouwd, maar slechts als een constitutionele afwijking, moet u afhankelijk van de manifestaties van deze aandoening contact opnemen met verschillende artsen: dermatoloog, neuroloog, endocrinoloog, reumatoloog, nefroloog, allergoloog-immunoloog.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Instrumentele diagnostiek

Allergische diathese is een constitutioneel kenmerk dat het lichaam vatbaar maakt voor het optreden van pathologische reacties en bepaalde ziekten. Het type diathese bepaalt de symptomen: stofwisselingsstoornissen, neiging tot allergische reacties en infectieziekten, hyperplasie van lymfeweefsel, enz.

Instrumentele diagnostiek omvat de volgende medische onderzoeksmethoden: echografie, radiografie, fluoroscopie, elektrodiagnostiek, computertomografie, endoscopisch onderzoek, enz. Afhankelijk van de manifestatie van de diathese schrijft de arts een bepaald onderzoek voor met behulp van verschillende apparatuur. Zo wordt bijvoorbeeld een dermatoscoop gebruikt voor een betere visualisatie van huiduitslag. Ook worden er allergische huidtesten (scarificaties) uitgevoerd.

Laboratorium- en instrumentele methoden voor de diagnose van allergische diathese omvatten bloedonderzoek. Allergisatie kan worden aangetoond door een verhoging van het aantal eosinofielen en serum-IgE, een verstoring van de eiwit-, vet- en koolhydraatstofwisseling, die zich manifesteert door een disbalans in aminozuren, een verlaging van de albumine- en gammaglobulinespiegels en een hoge initiële suikerspiegel. Een algemeen en biochemisch bloedonderzoek kan bacteriële of virale infecties opsporen.

De waarschijnlijke ontwikkeling van diathese wordt aangegeven door erfelijke gevallen van allergische dermatitis, bronchiale astma en hooikoorts. Een grondige anamnese zal helpen bij het diagnosticeren van de pathologie. De behandelingsmethoden omvatten medicamenteuze therapie, afhankelijk van de individuele symptomen, het volgen van een optimaal regime en dieet, gymnastiek en massage.

Differentiële diagnose

Bij allergische diathese is een nauwkeurigere diagnose nodig, omdat veel symptomen van deze pathologie lijken op de symptomen van andere ziekten.

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd bij dermatitis, erythrodermie, psoriasis, immunodeficiënties en malabsorptiesyndroom. Huiduitslag en jeukende knobbeltjes kunnen wijzen op lichen ruber, dermatofytose, toxicodermie, Dühring-dermatitis, secundaire syfilis, sarcoïdose, strophulus, enz. De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van klinische symptomen, laboratoriumonderzoek en de verzamelde anamnese.

Bij het uitvoeren van differentiële diagnostiek worden ook de volgende ziekten in aanmerking genomen:

• chronische tuberculose-intoxicatie (met een positieve Mantoux-testuitslag);
• dermatitis (ontstekingsreacties van de huid als reactie op de negatieve invloed van negatieve factoren (irriterende stoffen) uit de externe omgeving);
• minimaal hersendisfunctiesyndroom;
• eczeem (ernstige ontsteking van de lederhuid en opperhuid);
• neurodermitis (chronische jeukende dermatose).

Een ontijdige of onjuiste diagnose, evenals een ineffectieve behandeling, leiden vaak tot de ontwikkeling van diverse complicaties: vroege atherosclerose, jicht, diabetes, urolithiasis en cholelithiasis, en atopische bronchiale astma. Daarom is het zo belangrijk om bij het eerste vermoeden van diathese een arts te raadplegen en een volledige diagnose te laten stellen om de werkelijke oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie te achterhalen.

Behandeling allergische diathese

Allergische diathese verdwijnt vrij snel met de juiste behandeling. Tegelijkertijd zijn er geen zichtbare sporen van jeukende huiduitslag, pustuleuze acne en geschaafde wonden op de huid. Het is zeer belangrijk om een speciaal dieet te ontwikkelen, afhankelijk van de ernst van de afwijking. De arts stelt in elk individueel geval het meest effectieve behandelschema op.

De behandeling van allergische diathese is gebaseerd op het gebruik van antihistaminica, geproduceerd in de vorm van zalven en tabletten, die gericht zijn op het verminderen van de gevoeligheid van de huid voor allergenen. Geneesmiddelen van de derde generatie (Xizal, Telfast, Fexadin) hebben het meest positieve effect en hebben minder bijwerkingen. Kinderen krijgen Erius meestal voorgeschreven in de vorm van siroop. Medicinale zalven en sprays, gemaakt op basis van plantaardige componenten, hydrateren de huid goed en hebben een antiseptische werking. Deze geneesmiddelen voorkomen de toegang van bacteriën en schimmels tot ontstoken huidgebieden en de ontwikkeling van een infectieus proces. Speciale zalfapplicaties worden in een dunne laag op de huid aangebracht en afgedekt met gaas.

Omdat diathese wijst op stoornissen in het functioneren van het lichaam, is het bij de eerste symptomen van pathologie noodzakelijk om een arts te raadplegen die een effectieve behandeling voorschrijft. Het is onmogelijk om zalven en andere medicijnen te gebruiken zonder doktersrecept, omdat de symptomen van diathese vergelijkbaar zijn met de verschijnselen van ernstigere ziekten.

Geneesmiddelen

Allergische diathese als aanleg van het lichaam voor bepaalde ziekten vereist therapeutische maatregelen, waartoe een etiotrope behandeling behoort: het voorschrijven van hyposensibilisatie aan de patiënt, waarbij de invloed van veroorzakende factoren wordt weggenomen.

De medicijnen die gebruikt worden bij de behandeling zijn gericht op het versterken van het immuunsysteem, het elimineren van allergische reacties, het stoppen van luchtwegklachten en het zuiveren van het bloed. De meest gebruikte antihistaminica zijn Claritin (Loratadine), Zyrtec (Cetirizine), Xizal (Levo-cetirizine), enz. Inhalatiemedicijnen (Intal, enz.), die inwerken op het bronchiale slijmvlies en luchtwegklachten stoppen, helpen de dosering van anti-allergische medicijnen te verlagen. Het binden en verwijderen van allergenen uit het lichaam is de taak van moderne enterosorbentia (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum), die sorptie- en ontgiftende eigenschappen hebben.

Het gebruik van antioxidanten (Polyoxidonium, Mexidol) is gericht op het herstellen van immuunreacties, waaronder secundaire immuundeficiëntie, vaak veroorzaakt door infecties. Bovendien stimuleren antioxidanten fagocyterende cellen en de vorming van antilichamen. De ontgiftende werking van dergelijke geneesmiddelen uit zich in het verbeteren van de weerstand van celmembranen tegen de werking van geneesmiddelen en chemische stoffen, waardoor hun toxiciteit effectief wordt verminderd.

Glucocorticosteroïden worden uitsluitend om medische redenen gebruikt, meestal in de vorm van sprays, crèmes (Celestoderm, Triderm) en zalven (Hydrocortison 1%). Extrarenale bloedzuivering met behulp van actieve kool en ionenwisselaars heeft een langdurig positief effect. Zinkoxidecrème wordt gebruikt voor de behandeling van huiduitslag. Afkooksels van kamille, sliertjes, eikenschors en stinkende gouwe, die helende en ontstekingsremmende eigenschappen hebben, hebben een positief effect.

Volksremedies

Allergische diathese wordt behandeld met zowel medicijnen als volksremedies. Kruidenthee en -toepassingen kunnen de aandoening niet volledig elimineren, maar ze verlichten de aandoening aanzienlijk, elimineren jeuk, verbeteren de huidstructuur en verlichten ontstekingen.

Traditionele geneeskunde draait om het gebruik van kruidenthee, zalven, poeders, kompressen en lotions. Zo versterkt een verzameling duizendblad, gentiaan en alant het immuunsysteem, en een bad met geraspte aardappelen of een zalf met dennenolie hydrateert de huid en helpt bij het verwijderen van korstjes en pijnlijke, doordringende huid.

Behandeling van allergische diathese met gekookte eierschalen geeft positieve resultaten. Om een volksremedie te verkrijgen, moet het ei gekookt, afgekoeld en gepeld worden. Verwijder de dunne laag van de schaal, droog deze en maal tot poeder. De dosering wordt bepaald afhankelijk van de leeftijd van het kind: voor een baby jonger dan 6 maanden is eimeel op de punt van een mes voldoende, voor een kind van één jaar - een halve schaal per dag. Voeg voor gebruik een paar druppels citroen toe aan het poeder.

Een mengsel van geneeskrachtige planten zoals viooltjes, sliert, walnootbladeren, klis- en duizendbladwortels, zwarte bessenbladeren, aardbeien, berk en berendruif (20-30 g van elke plant) helpt de huid te reinigen en jeuk en een branderig gevoel te verlichten. Om het middel te bereiden, moet u 4 eetlepels van het mengsel overgieten met een halve liter koud water, 6 uur laten trekken, koken en filteren. De dosering voor kinderen is 2 eetlepels, driemaal daags.

Een aftreksel van gedroogde en gemalen wortels van kruipend tarwegras helpt de stofwisseling te herstellen en het bloed te reinigen. Om het aftreksel te bereiden, giet u 1 eetlepel van de plant op een halve liter water, kookt u het, laat u het 2 uur trekken en zeef u het. Neem driemaal daags een half glas voor de maaltijd.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Kruidenbehandeling

Allergische diathese vereist een alomvattende behandelaanpak. Naast medicijnen worden ook diverse kruiden gebruikt als therapeutische middelen – afkooksels, infusies, medicinale zalven, enz.

Kruidenbehandelingen zijn gericht op het verlichten van problemen zoals jeuk, schilfering en huidontstekingen, maar ook op het versterken van het immuunsysteem en het verbeteren van de stofwisseling. Hieronder vindt u enkele effectieve recepten.

• Giet gelijke hoeveelheden kokend water over alant, gentiaan en duizendblad en laat een half uur trekken. Neem driemaal daags 100 g van de infusie om het immuunsysteem te versterken.
• Volwassenen drinken driemaal daags 1 eetlepel zwarte radijsensap en kinderen enkele druppels, waarbij de dosis geleidelijk wordt verhoogd.
• Om een zalf met dennenolie te bereiden, meng je 5 theelepels babycrème met 2 theelepels dennenolie (verkrijgbaar bij de apotheek) en voeg je daar nog 2 theelepels zwavelzalf aan toe. Je kunt er ook een paar druppels vitamine C aan toevoegen. Breng de resulterende zalf twee keer per dag aan op de aangedane plekken: 's ochtends en 's avonds.
• Voeg 25-30 druppels briljantgroen toe aan een flesje duindoorn- of olijfolie, schud het flesje en breng het meerdere keren per dag aan op de jeukende huidplekken.
• Doe een eetlepel berendruif in een glas, voeg koud water toe en zet het op het vuur. Kook 30 minuten, laat afkoelen, zeef en gebruik het om de aangetaste huid te deppen.
• Baden met stinkende gouwe (500 g per 1 l kokend water), verse of gedroogde walnootbladeren en gemalen cichoreiwortel (50 g per 1 l kokend water) worden zowel gebruikt voor de behandeling als voor de preventie van diathese. Ze hebben een kalmerende, desinfecterende en algemeen versterkende werking op de huid. De behandeling moet minimaal 20-30 minuten duren.
• Gemalen paardenbloemwortel (1 el) met 250 ml kokend water overgieten, 15 minuten laten koken en laten afkoelen. Het gezeefde aftreksel warm innemen, een half glas, minstens 3 keer per dag voor de maaltijd.

Voordat u bovenstaande kruidenmiddelen gaat gebruiken, dient u uw arts te raadplegen. Onjuiste zelfmedicatie kan namelijk leiden tot een verergering van de aandoening.

Homeopathie

Allergische diathese wordt een steeds nijpender probleem, waarvan de oplossing een speciale aanpak vereist. Een van de methoden om diathese te behandelen is het gebruik van homeopathische middelen. Deze therapeutische aanpak roept echter nog steeds twijfels en discussies op onder medisch specialisten over de geschiktheid en effectiviteit ervan.

Homeopathie is aantrekkelijk vanwege haar specifieke filosofie, die niet alleen gebaseerd is op de uiterlijke tekenen van ziekte, maar ook op de toestand van de patiënt vóór de ziekte. Dat wil zeggen dat de homeopathische arts zich specifiek richt op de oorzaken van de pathologie, en niet op de symptomen. Het doel van homeopathische behandeling is het immuunsysteem te activeren door de keuze van geneesmiddelen op basis van de constitutie en individuele kenmerken van de patiënt.

Het arsenaal aan homeopathische middelen is enorm, dus de keuze hangt af van vele factoren, met name de aard van de uitslag (nodulair, vesiculair), de locatie ervan en de omstandigheden waaronder de jeuk verergert. Als de roodheid en uitslag zich bijvoorbeeld op het gezicht van het kind bevinden, kunt u Rhus toxicodendron, Calcarea carbonica of Staphyzagria voorschrijven. Als de reactie verergert bij vochtig weer en de jeuk toeneemt tijdens de nachtrust, is Calcarea carbonica de beste optie. Andere homeopathische middelen zijn Sulfuris, Alumina, Sepia, Sabadilla 6C, Bromium, Euphrasia 6C of Arsenicum iodatum 6C, Allium cepa 6C, die symptomen zoals niezen en jeuk, tranenvloed en hooikoorts verminderen. Alleen een medisch specialist kan de exacte dosering van een bepaald kruidengeneesmiddel bepalen.

Homeopathische middelen voor de behandeling van allergische diathese zijn verkrijgbaar in de vorm van korrels, tincturen, zalven en crèmes. Het middel "Rus toxicodendron" heeft zich bewezen en wordt gebruikt om jeuk te verlichten en ontstekingen op de huid te voorkomen. Bij extreem pijnlijke kleine puistjes wordt Arnica voorgeschreven.

Chirurgische behandeling

Allergische diathese vereist een behandeling gebaseerd op de juiste samenstelling van een dieet. In elk specifiek geval wordt een optimaal voedingsschema gekozen. Nadat de allergische aard van huiduitslag is vastgesteld, schrijft de arts een passend dieet voor. Zo moet het dieet van een zogende moeder bestaan uit "light" producten en de consumptie van koolhydraten en vetten, keukenzout en mogelijke allergenen beperken. Het uitvoeren van speciale allergietests zal helpen om de aard van allergische reacties te identificeren in gevallen waarin deze onduidelijk zijn en de toestand van de patiënt lange tijd niet verbetert.

Een chirurgische behandeling van allergische diathese wordt niet uitgevoerd. Een uitzondering hierop vormt hooikoorts, dat zich kan uitbreiden naar de bronchiën en aanvallen van kortademigheid kan veroorzaken, en in ernstigere gevallen ook larynxoedeem. Als het oedeem niet met medicijnen verlicht wordt, kan een chirurgische ingreep worden toegepast. Om onaangename symptomen, zoals jeuk, te verlichten, worden antihistaminica en kalmeringsmiddelen voorgeschreven, evenals vitaminepreparaten van groep B, A en C. In ernstigere gevallen zijn glucocorticosteroïden vereist. Specifieke immunotherapie (SIT) kan nodig zijn bij kinderen met bijzonder ernstige, terugkerende allergische reacties. Alleen een ervaren arts kan een nauwkeurige behandelmethode voor allergische diathese ontwikkelen.

Het voorkomen

Het is gemakkelijker om allergische diathese te voorkomen dan om de ermee gepaard gaande ziekten te behandelen. Om dit te bereiken, moet u rekening houden met een evenwichtige voeding en een goede dagelijkse routine. Het is belangrijk om irriterende voedingsmiddelen (allergenen) uit uw dieet te weren, zoals citrusvruchten, noten, chocolade, rood fruit en groenten. Een zwangere vrouw moet rekening houden met een rationele voeding, aangezien overconsumptie van bepaalde voedingsmiddelen kan leiden tot de ophoping van allergenen in het lichaam, wat vervolgens de conditie van het kind kan beïnvloeden, oftewel tot het optreden van diathese. Moderne voedingsdeskundigen adviseren aanstaande moeders om meer zuivelproducten, eiwitten en salades te eten.

Preventie van allergische diathese bij kinderen omvat ook het naleven van hygiënevoorschriften, het gebruik van neutrale waspoeders en speciale producten voor de huidverzorging van de baby. De voeding van het kind wordt ook geselecteerd op basis van de tolerantie van de producten. Andere preventieve maatregelen zijn:

• regelmatige controle van de toestand van een zwangere vrouw (routinematige controles bij een gynaecoloog);
• tijdige behandeling van ziekten die bij zwangere vrouwen worden ontdekt;
• hypoallergene, evenwichtige voeding voor de aanstaande moeder;
• natuurlijke voeding van een pasgeborene;
• een zorgvuldige en geleidelijke introductie van nieuwe voedingsmiddelen in het dieet van de baby;
• gebruik van artikelen (luiers, kleding, beddengoed) die uitsluitend van natuurlijke stoffen zijn gemaakt;
• gebruik van babyzeep en speciaal allergeenvrij waspoeder;
• dagelijkse massage-, verhardings- en gymnastiekprocedures;
• individueel schema van preventieve vaccinaties.

Daarom moet preventie van constitutionele afwijkingen al tijdens de zwangerschap en in de periode erna worden voortgezet.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Prognose

Allergische diathese kan worden voorkomen met behulp van preventieve maatregelen en aanbevelingen van een medisch specialist. Zodra de diagnose is gesteld, is een behandeling noodzakelijk om de hoofdoorzaak - een specifieke ziekte - aan te pakken. Grondige hygiënische verzorging van de baby is uiterst belangrijk: vermijd het gebruik van shampoo, waspoeder en andere allergenen die het verloop van de ziekte kunnen verergeren. Vaccinatie dient bij voorkeur onder toezicht van een arts te worden uitgevoerd en alleen tijdens de periode van remissie.

De prognose is met de juiste behandeling altijd gunstig. Ouders van een kind met de diagnose diathese moeten de dagelijkse routine en het dieet van de baby serieus nemen en alle instructies van de arts opvolgen. U mag geen medicijnen (pillen, zalven, volksremedies) zelf gebruiken - de behandeling moet uitsluitend worden voorgeschreven door een specialist, afhankelijk van de symptomen van diathese (allergoloog, dermatoloog, endocrinoloog, neuroloog, enz.).

Goede voeding, evenals het uitsluiten van mogelijke allergenen uit de voeding, wordt beschouwd als een van de belangrijkste componenten van de behandeling van diathese en dus ook van een gunstige prognose. Meestal schrijft de arts medicijnen voor die jeuk verminderen en het immuunsysteem versterken. In dit geval is een alomvattende therapie belangrijk, aangezien allergische diathese een multifactoriële constitutionele afwijking is.

[ 67 ]