Analyses van bloed, urine en ontlasting met pancreatitis: de resultaten van indicatoren

Pancreatitis is een zeer veel voorkomende ziekte. Het heeft tal van kenmerken van het moderne leven: eetstoornissen, droog eten, halffabrikaten eten en fastfood, roken en ongecontroleerd geneesmiddelengebruik. Om de ziekte vanaf het allereerste begin te herkennen en de behandelingsactiviteiten te starten, moet de patiënt een controle ondergaan, waaronder bepaalde tests bij pancreatitis. De resultaten van deze tests zullen bepalen of er behoefte aan behandeling bestaat en welke medicijnen nodig zijn.

Hoe pancreatitis bepalen door analyse?

Het diagnosticeren van pancreatitis is niet zo eenvoudig - vooral als de ziekte net is begonnen. Daarom moet de arts het volledige mogelijke arsenaal aan diagnostische hulpmiddelen gebruiken, inclusief laboratoriumtests voor pancreatitis.

Welke analyses overhandigen bij een pancreatitis?

• Algemene klinische analyse van bloed - helpt bij het vinden van tekenen van het bestaande ontstekingsproces (met name het overschreden aantal leukocyten, versnelde ESR, enz.).
• Biochemie van bloed - hiermee kunt u het verhoogde gehalte aan enzymatische stoffen zien, zoals amylase, trypsine en lipase.
• Een bloedtest voor glucose - duidt op een overtreding van de afscheiding van insuline door de alvleesklier.
• Analyse van urinevloeistof - hiermee kunt u amylase vinden, wat een indirect teken is van de acute vorm van pancreatitis.
• Een coprogram is een studie van ontlasting, die toelaat om onvoldoende verteerde voedselcomponenten te detecteren, wat wijst op een verstoord proces van enzymproductie.

Natuurlijk zijn alleen laboratoriumtesten niet genoeg om pancreatitis te diagnosticeren. In de regel is het noodzakelijk om de resultaten van instrumentele diagnostiek te verkrijgen. Daarom zal de arts onvoorwaardelijk benoemen en andere diagnostische procedures, bijvoorbeeld echografie, gastroscopie, retrograde cholangiopancreatografie, computertomografie en verschillende functionele testen.

Analyses bij pancreatitis: indicaties voor geleiding

De diagnose van de gezondheid van de alvleesklier moet worden uitgevoerd met behulp van een geïntegreerde aanpak. De arts moet immers zowel de functionaliteit als de toestand van de weefsels van het orgaan bepalen. Alvleesklier - een klein, maar zeer complexe element in het menselijk lichaam, die bepaalt hoe de kwaliteit digestieve processen waarbij hoeveelheden worden geproduceerd enzymen als voedsel wordt verteerd optreedt. Het glandulair orgaan speelt onder andere een belangrijke rol bij het handhaven van gemeenschappelijke metabolische en hormonale processen.

De alvleesklier wordt als een uniek orgaan beschouwd. Als een deel van de klier beschadigd is, vervangen andere normale weefsels de functie van de beschadigde en beginnen ze "voor twee" te werken, dus zelfs als er een probleem is in het orgaan, kan een persoon geen significante spijsverteringsstoornissen voelen. Het gebeurt echter andersom: een heel klein deel van het klierweefsel wordt aangetast en de patiënt heeft al ernstige problemen met het volledige klinische beeld van pancreatitis. Het is om deze reden dat het belangrijk is om de alvleesklier zo zorgvuldig mogelijk te onderzoeken.

Het klinische beeld van acute en chronische pancreatitis is niet specifiek. Daarom wordt het vaak moeilijk voor een arts om een correcte diagnose te stellen zonder aanvullende onderzoeken voor te schrijven. Daarom spelen analyses soms een fundamentele rol in de diagnose.

De medisch specialist heeft een moeilijke taak: niet alleen om de aanwezigheid van pancreatitis te bepalen, maar ook om de vorm van de ziekte te achterhalen - chronisch of acuut. De tekenen van acute pancreatitis kunnen samenvallen met de symptomen die worden waargenomen wanneer de chronische vorm van de ziekte verergert; daarom worden pancreatitis tests ongeveer hetzelfde voorgeschreven om alle veranderingen die zich in het lichaam hebben voorgedaan zorgvuldig te bestuderen.

Analyses voor acute pancreatitis worden zo vroeg mogelijk uitgevoerd om de behandeling tijdig te starten. Het is belangrijk om u adequaat voor te bereiden op de diagnose, zodat de resultaten van de tests uiterst betrouwbaar zijn:

• moet afzien van het drinken van alcoholische vloeistoffen, sterke thee en koffie;
• zou elke voedselinname moeten uitsluiten (bloedtests worden gedaan op een lege maag, na een onderbreking van 8 uur in voedsel);
• Het is noodzakelijk om fysieke belastingen uit te sluiten tot het moment van bloeddonatie voor analyse;
• Voor het slagen voor de urinetest is het noodzakelijk grondig te wassen zodat de secretie van de geslachtsorganen niet in de urine terechtkomt.

Opgemerkt moet worden dat de resultaten van vele analyses van invloed kunnen zijn op geneesmiddelen als vitamine C, paracetamol en antibiotica.

Analyses voor chronische pancreatitis moeten noodzakelijkerwijs een bloedtest omvatten. Deze analyse zal uitwijzen of er in het algemeen ontstekingsprocessen in het lichaam zijn, ook al is het geen ontstekingsreactie in de pancreas. Bij chronische pancreatitis kan de arts, naast standaardtests, de patiënt doorverwijzen voor verschillende laboratoriumtesten:

• Analyse voor immunoreactief trypsine - wordt relatief zelden voorgeschreven, aangezien de effectiviteit ervan bij pancreatitis niet meer dan 40% is. Dit type onderzoek is opgenomen in de lijst met diagnostische procedures die worden gebruikt voor cholecystitis of onvoldoende nierfunctie.
• Analyse van het niveau van trypsine-remmers in het bloed helpt om de schaal van destructieve processen in de pancreas te bepalen.
• De analyse van urine voor het onderhoud van trypsinogen erin - wordt steeds minder vaak gebruikt vanwege de aanzienlijke kostprijs, maar kan volledig wijzen op de aanwezigheid van pancreatitis.

Analyses met exacerbatie van pancreatitis zijn in de regel hetzelfde als bij acute aanvallen van deze ziekte. Om geen tijd te verspillen, kent de arts eerst een analyse toe van de evaluatie van het enzymniveau in het bloed:

• tijdens de eerste dag - het niveau van alvleesklieramylase;
• verder - het niveau van elastase en lipase.

Analyses voor pancreatitis en cholecystitis, in de eerste plaats, suggereren de definitie van diastase. De normale indicator voor één milliliter bloed is 40-160 eenheden en in een milliliter urinaire vloeistof - 32-64 eenheden. De analyse wordt op een lege maag gedaan. In de acute fase van de ziekte neemt de diastasis meer dan 4-5 maal toe. Bij chronisch verloop van de ziekte wordt bovendien bloedarmoede in het bloed bepaald en in de urinevloeistof - bilirubine en α-amylase.

In acute periode of met exacerbatie van chronische cholecystopancreatitis, wordt leukocytose (verplaatsing van de formule naar links), versnelde ESR, gedetecteerd. Urinalyse toont de aanwezigheid van bilirubine en galpigmenten, een toename van urobilin. Biochemische analyse geeft een hoog gehalte aan bilirubine, fibrinogeen en haproglobine aan.

Het chronische proces gaat gepaard met een sterke afname van het aantal B- en T-lymfocyten en een afname van het gehalte aan immunoglobuline A.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Bloedonderzoek voor pancreatitis

Algemene klinische analyse van bloed bij pancreatitis heeft alleen een bijkomende waarde, waardoor de arts kan bevestigen dat er een ontstekingsproces in het lichaam is. Naast een ontsteking kan een bloedtest bloedarmoede opsporen.

De parameters van de bloedtest voor pancreatitis verschillen met de bijbehorende veranderingen:

• Vermindert de hemoglobine en erythrocyten - bijvoorbeeld, met langdurig chronisch verloop van pancreatitis, evenals met complicaties geassocieerd met het bloeden van de inflammatoire focus.
• Verhoogt het leukocytenniveau en aanzienlijk - als gevolg van ernstige ontsteking.
• Versnelde sedimentatie van erytrocyten, wat wordt beschouwd als een bijkomend teken van ontsteking.
• Verhoogt hematocriet - als er een balans is tussen water en elektrolyten.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

De norm van analyse bij pancreatitis

indicator	Standaard van analyse	In aanwezigheid van pancreatitis
Leukocyten	4-8,5 × 10 9	Boven normale waarden
Erytrocyten bezinkingssnelheid	2-15 mm per uur	Boven normale waarden
Antigen pozh. Klieren	Niet detecteerbaar	In acute zin - het wordt gevonden, in geval van chronische - het verschijnt niet
Suiker	3,5-5,9 mmol / liter	Boven de norm
Cholesterol niveau	3,0-6,0 mmol / liter	Onder de norm
Inhoud van globulines	Van 7 tot 13%	Onder normale waarden
Amylase in het bloed	Van 28 tot 100 U / liter	Boven de norm
Alvleesklier α-amylase in de urine	Tot 5,83 mk / liter	Boven de norm
Uitwerpselen		De schaduw is grijsachtig, de consistentie is heterogeen, met onverteerde deeltjes
De fysiologische norm van amylase in de urine	Van 1 tot 17 Ed / uur	Boven normale waarden

Biochemische analyse bij pancreatitis

Biochemie van bloed is misschien wel de belangrijkste bloedtest voor pancreatitis. Het is dit soort onderzoek dat helpt om de mate van functionaliteit van organen te bepalen.

Wat laat biochemische analyse zien als een patiënt pancreatitis heeft?

• Het gehalte aan amylase, het enzym van een klier die zetmeel afbreekt, neemt toe.
• Verhoogde inhoud van andere enzymen, zoals lipase, elastase, trypsine, fosfolipase.
• Verhoogt de bloedsuikerspiegel, als gevolg van hypoxecretie van insuline.
• Het bilirubine-gehalte neemt toe - dit gebeurt als de toename door een ontsteking van het ijzer het werk van de galorganen verstoort.
• Het totale eiwitgehalte daalt als gevolg van eiwit-energietekort.
• Verhoogt het gehalte aan transaminasen (niet in alle gevallen).

Biochemie bij een pancreatitis doen of doen in de eerste plaats vóór het uitvoeren van andere analyses en onderzoeken, zodra de patiënt in een ziekenhuis voor behandeling aankomt.

Bij destructieve processen in de pancreas is het belangrijkste het bepalen van het serum elastase-gehalte. Het niveau van een dergelijk enzym neemt toe tegen de achtergrond van een toename van orgaanschade. Met uitgebreide necrotische foci is het niveau van elastase bijzonder hoog.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Urinalyse bij pancreatitis

De analyse van urine bij pancreatitis kan informatiever zijn dan het lijkt op het eerste gezicht. Urinaire vloeistof voor analyse wordt 's morgens en ook voor een dag (indien nodig) verzameld. Gebruik hierbij niet de algemene analyse van urine (die niet bijzonder informatief is bij pancreatitis), maar een analyse van urinaire vochtige diastase.

Diastasis wordt geproduceerd in de pancreas en is verantwoordelijk voor de splitsingsprocessen van complexe koolhydraatvoedingen. De normale waarde is 64 eenheden. Of minder, maar met pancreatitis kan het niveau van diastase toenemen tot enkele duizenden eenheden. Als pancreatitis optreedt in een chronische vorm, kan de diastase verminderen, wat wijst op een onvoldoende functie van het orgaan.

Urinediastase moet onmiddellijk na het verzamelen van vloeistof worden bepaald, omdat de enzymsamenstelling van urine snel verandert.

Fecale analyse voor pancreatitis

De analyse van feces zal helpen om de onvoldoende functie van de pancreas te bepalen.

Omdat het bij pancreatitis mogelijk is om de ontoereikendheid van de enzymsecretie waar te nemen, wordt het proces van het verwerken van voedselmassa's in de darm problematisch. In grotere mate verwijst dit naar de vertering van vet voedsel.

Ten eerste is het uitwendig al mogelijk om faeces te onderscheiden van verstoorde vertering van feces met een gezonde toestand van het maag-darmkanaal. Bijvoorbeeld, pancreatitis wordt gekenmerkt door dergelijke kenmerken van uitwerpselen:

• zachte consistentie;
• aanwezigheid van vetdeeltjes;
• aanwezigheid van onverteerd voedsel;
• scherpe onaangename geur;
• Lichte kleur, dichter bij de grijze schaduw.

Deze kenmerken zijn een gevolg van rottingsprocessen, die in de eerste plaats deeltjes eiwitrijk voedsel beïnvloeden. Bovendien merken de patiënten zelf op dat de ontlasting frequent is geworden, tot aan het verschijnen van diarree. Vooral het wordt merkbaar na het gebruik van moeilijk te verteren producten: gefrituurd en vet voedsel, snoep, gerookte producten.

Analyses bij pancreatitis omvatten niet altijd een onderzoek naar uitwerpselen, maar deze diagnose wordt voorgeschreven als de arts aanvullende informatie nodig heeft over de toestand van het spijsverteringsstelsel.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]