Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Angioma van de hersenen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Veneuze-arteriële en veneuze angiomen van de hersenen is een beperkte vasculaire vergroting die eruit ziet als een verwarde bal van bloedvaten. Zo'n kluwen kan verschillende grootten en verschillende graden van volheid hebben.
Meestal is deze pathologie goedaardig van aard, maar deze ziekte kan niet onschadelijk worden genoemd.
Oorzaken angiomen van de hersenen
Angioma van de hersenen is een pathologisch uitgebreid vasculatuur dat zich bij een opleiding aansluit. De redenen voor deze eenwording zijn niet grondig bestudeerd. Vermoedelijk kunnen genetische defecten of ziekten die later optraden de oorzaak zijn (bijvoorbeeld hoofdtrauma of infectieuze laesies).
Het aandeel aangeboren angiomen is 95% van alle gedetecteerde gevallen. De overige 5% worden beïnvloed door vasculaire pathologieën die zich ontwikkelen als gevolg van trauma (vooral ernstige craniocerebrale) of infectieuze schade aan de vaatwanden.
De pathogenese van de ziekte is gecompliceerd, maar het is simplistisch om het ongeveer als volgt te noemen:
- een gezond arterieel vat wordt eerst verdeeld in kleine arteriolen en vervolgens vertakt in capillairen, die vervolgens worden samengevoegd tot een ader;
- met angiome passeert het arteriële vat direct in het adervat, waardoor het circulatieproces wordt verstoord, omdat het bloed gedwongen wordt herverdeeld in andere bloedvaten. Een beschadigd vat, simpel gezegd, "steelt" bloed van een normaal vat, wat een verstoring veroorzaakt in de voeding van nabije neuronen van de hersenen. Dit alles gaat gepaard met een specifiek neurologisch ziektebeeld, dat verschillend kan zijn, afhankelijk van de locatie van het angioom in relatie tot de hersengebieden.
Het gevaar van de situatie is dat dergelijke vasculaire formaties de neiging hebben te bloeden: hierdoor moeten ze tijdig worden opgespoord en behandeld.
Symptomen angiomen van de hersenen
Angioom gedurende enige tijd na de ontwikkeling kan zich op geen enkele manier manifesteren, totdat de dimensies die bereiken die zullen beginnen op het dichtstbijzijnde weefsel te drukken. In het ergste geval kan de getroffen vaatwand barsten, waardoor een bloeding ontstaat met het bijbehorende klinische beeld.
De eerste tekenen van pathologie zijn hoofdpijn en duizeligheid, die praktisch niet met de gebruikelijke pijnstillende middelen kunnen worden behandeld. Later kan zwakte van de ledematen, convulsies, vermoeidheid, verlies van vermogen om te werken voorkomen.
Wanneer de tumor de nabijgelegen structuren van de hersenen begint te knijpen, kan deze zich manifesteren met de volgende symptomen:
- pijn in het hoofd - constant, met toenemende intensiteit, druk, dof, pijn, pulserend;
- epileptische aanvallen, convulsiesyndroom;
- duizeligheid;
- parese en verlamming (afhankelijk van de locatie van de tumor);
- aanvallen van misselijkheid en braken;
- stoornissen van motorische coördinatie, onvast lopen;
- geluid en ongemak in de oren en het hoofd;
- spraakstoornis en visuele functies;
- veranderingen in smaak;
- mentale stoornissen, geheugenstoornissen en concentratie van aandacht.
Het symptomatische beeld van de ziekte kan variëren afhankelijk van de locatie en het type tumor:
- Veneuze angio van de hersenen is een onjuiste en onlogische convergentie van de vaten. Visueel heeft het de vorm van een cluster van in een bal geassembleerde schepen, die achter het cluster samenkomen in één gemeenschappelijke gedilateerde veneuze stam. Dit soort angio heeft het minste gevaar voor het menselijk leven. Vaak kan de patiënt tot de gevorderde leeftijd leven, niet uitgaande van de aanwezigheid van een defect in de cerebrale vasculatuur van de hersenen. Zeker, tekenen van de ziekte kunnen aanwezig zijn, maar het risico op scheuren van een dergelijk angiooma is relatief laag.
- Een holle angioma van de hersenen, in tegenstelling tot de veneuze, wordt als tamelijk gevaarlijk beschouwd. Het bestaat uit intravasculaire holtes, die de "grot" wordt genoemd. Holten worden van elkaar gescheiden door hun eigen soort membranen (ze worden trabeculae genoemd). De circulatie in de holtes wordt voortdurend verbroken en de vaatwanden zijn dun en zwak. Dit dient ook als een risicofactor: er is een groot gevaar dat de holte zal scheuren en hersenbloeding zal optreden. Volgens statistieken is dit precies wat er gebeurt bij bijna elke derde patiënt met deze diagnose.
Een bloeding kan op elk moment van het leven uitbreken. Dit kan worden vergemakkelijkt door:
- verhoogde bloeddruk;
- zelfs een lichte fysieke belasting;
- scherpe helling, draai van het hoofd, spring;
- stressvolle situatie;
- klein hoofdtrauma.
Cavernous angioom gaat vaak gepaard met het optreden van convulsies, die zowel de patiënt als de arts moeten waarschuwen.
Door de locatie van angiomen worden meestal onderverdeeld in dergelijke types:
- angioom van het cerebellum (rechter of linker hemisfeer);
- Angioom van de frontale kwab van de hersenen (rechts of links);
- angioma van de pariëtale kwab van de hersenen (rechts of links);
- Angioom van de temporale kwab (rechts of links).
Complicaties en gevolgen
Welke gevolgen of complicaties kunnen optreden bij de ontwikkeling van angiooma? Het kan afhangen van welke van de hersenen gelegen vasculaire vorming, van de grootte, de mate van pathologie-oud, uit het beeld van het leven van de patiënt, en vele andere factoren. Als de ziekte te laat wordt ontdekt, of doe het niet bloot aan de behandeling, kan het binnenkort complicaties: fracturen van de vaatwand, subarachnoïdale bloeding, een toename van het volume van de tumoren, de lokale doorbloeding stoornis, een slechte bloedsomloop in de hersenen en zelfs de dood.
Zoals we hierboven al vermeldden, is de gebruikelijke prognose de gebruikelijke veneuze angioom. Een persoon kan leven met een dergelijke pathologie en niet verdacht worden van zijn bestaan. Er zijn echter verschillende gevallen en van ongewenste manifestaties van de ziekte is niemand immuun. Dit geldt ook voor angiomen - deze ziekte is heel grillig en niemand kan voorspellen hoe het zich in de toekomst zal gedragen. Angiom wordt in de volksmond een "vasculaire bom" genoemd, omdat het op elk moment kan exploderen. Daarom adviseren experts: zelfs met een gunstig verloop van een dergelijke tumor is het belangrijk om regelmatig de ontwikkeling ervan te volgen, de groei ervan te volgen en periodiek een cursus preventieve behandeling uit te voeren om de vaatwand te versterken.
[8],
Diagnostics angiomen van de hersenen
In de meeste gevallen vertoont angioom zich in het begin niet: normale testen duiden niet op een vasculair probleem. Meestal wordt de ziekte gevonden na het begin van de symptomen of tijdens hersenonderzoek voor andere ziekten.
Moderne instrumentele diagnostiek maakt het mogelijk om uitputtende gegevens over angioom te verkrijgen en om de meest optimale behandeling te bepalen.
- De methode van angiografie - X-ray onderzoek van schepen met behulp van contrast. De momentopname zal helpen om de mate van vernauwing of vernietiging van het cerebrale vasculaire systeem te detecteren, veranderingen in de vaatwand te identificeren en zwakke punten te identificeren. Deze diagnostische procedure wordt gebruikt om stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen te bepalen. Het helpt om de lokalisatie, volumes en vorm van angioom duidelijk te definiëren, evenals om een beschadigd vat te detecteren. De diagnose wordt uitgevoerd in een gespecialiseerd kantoor. Eerst gaat de arts de plaatselijke verdoving in, doorprikt vervolgens de katheter in het vat en verplaatst deze naar het getroffen gebied. Contraststof die in de bloedbaan wordt geïnjecteerd, divergeert langs het vaatstelsel, waarna de arts een paar foto's maakt, waarna een diagnose wordt gesteld.
- De methode van computertomografie is een zeer populaire niet-invasieve procedure, die geen pijn of ongemak veroorzaakt, en is behoorlijk informatief. Kan worden uitgevoerd, hetzij met behulp van contrastmiddel, of zonder. Als gevolg hiervan ontvangt de arts gedetailleerde gelaagde röntgenstralen in de vorm van tweedimensionale beelden, waardoor we de pathologie gedetailleerd kunnen onderzoeken. De procedure wordt alleen uitgevoerd in speciale kantoren met het juiste apparaat - een tomograaf.
- De methode van magnetische resonantiebeeldvorming lijkt enigszins op CT, maar in plaats van röntgenstralen worden hier radiogolven en magnetische straling gebruikt. Beelden worden verkregen in gedetailleerde, driedimensionale. De methode is pijnloos en informatief.
Wat moeten we onderzoeken?
Differentiële diagnose
Differentiële diagnostiek wordt meestal uitgevoerd met een aneurysma - in geval van verdenking van een ruptuur kan de arts de patiënt het onderzoek van hersenvocht voorschrijven. De analyse zal daarin sporen van bloeding of bloeding onthullen. Deze procedure kan alleen in een ziekenhuis worden uitgevoerd.
Behandeling angiomen van de hersenen
Helaas is er, zelfs met de huidige mogelijkheden van de moderne geneeskunde, niet zo'n medicijn dat kan worden genomen en genezen van angioom van de hersenen. In de regel wordt, als er geen dreiging van bloeding is, symptomatische therapie gericht op het verlichten van de toestand van de patiënt voorgeschreven. Vasculaire geneesmiddelen, analgetica en sedativa worden gebruikt. Dergelijke medicijnen zijn slechts tijdelijke behandelingen, omdat de oorzaak van de ziekte nog steeds is.
Houd er rekening mee dat elke, zelfs goedaardige, hersentumor gevaarlijk kan zijn, omdat er druk is op de nabijgelegen weefsels. Als gevolg hiervan worden angiomen vaker verwijderd om ernstige gevolgen te voorkomen. Slechts in sommige gevallen, als de veneuze angio niet gepaard gaat met enige klinische symptomen en per ongeluk is ontdekt, kan de arts geen kardinale maatregelen nemen en alleen de pathologie observeren, door de patiënt periodiek naar een onderzoek te sturen.
Chirurgische behandeling van angioom kan een van de volgende methoden omvatten:
- Chirurgische verwijdering van vasculaire congestie. Deze procedure wordt gebruikt voor een relatief nabije locatie van de tumor op het oppervlak. Diepe angiomen worden op andere routes verwijderd, meestal minder traumatisch.
- Het gebruik van gammastraling ("cyberknife"). Vanwege de gerichte stralingslengte zijn de vaten verstopt, waaruit de angioom wordt gevormd. Bloedcirculatie in de bundel stopt, waardoor de tumor niet meer ontstaat en geen gevaar meer vormt.
- De methode voor het inbrengen van een speciaal scleroserend middel door een vasculaire katheter. Deze procedure leidt ook tot verstopping van het lumen van de vaatbundel.
Er zijn andere dure, maar meer moderne en geavanceerde methoden waarmee de patiënt het recht op een gezond leven kan behouden:
- methode van angioplastiek;
- methode van embolisatie (coiling of occlusie) - met behulp van een katheterisatie wordt een speciale platina-helix ingebracht in het vasculaire lumen, waardoor het bloedvat verstopt raakt;
- de introductie van een vloeibaar embolisaat - een speciale substantie die, net als een spons, doordringt tot in de kleinste holten van het vat, waardoor angiomen worden afgesneden van de algemene bloedsomloop. Na een bepaalde periode wordt de plaats waar het embolisaat is ingebracht vervangen door een bindweefsel.
Alternatieve behandeling van angioom van de hersenen
De behandeling met cerebrovasculaire angiomen kan worden gebruikt om de symptomen van de ziekte te verlichten. Helaas, volledig van een probleem zal het niet mogelijk zijn om zich te ontdoen. Voordat een dergelijke behandeling wordt gestart, wordt het echter nog steeds aanbevolen om een arts te raadplegen die de behandeling uitvoert.
- Om vaatscheurtjes te voorkomen, is het mogelijk om de elasticiteit te vergroten. Dit kan worden bereikt door dagelijks op een lege maag 2 eetlepels te drinken. L. Plantaardige olie (één - 's ochtends, de tweede -' s nachts). Gebruikt als olijfolie of lijnzaadolie en ongeraffineerde zonnebloem.
- Verhoog de elasticiteit van de vaten en een ander veelgebruikt recept: neem elke ochtend een lege maag in met een mengsel van gelijke delen natuurlijke honing, plantaardige olie en citroensap.
- Verbetering van de bloedcirculatie in het vaatstelsel het volgende recept: elke dag in de ochtend een eetlepel vers aardappelsap nemen.
- Een ander populair alternatief is knoflookinfusie. Om het te maken, rasp de knoflookkop en een citroen (met schil) op een ondiepe rasp, meng, giet 0,5 l gekookt gekoeld water en dring drie dagen aan. Drink 2 eetlepels. L. Dagelijks in de koelkast bewaren.
- Bij ernstige hoofdpijn kan venkelzaad helpen. U moet 200 ml kokend water 1 eetlepel gieten. L. Zaden. Drink 1 el. L. 4 roebel per dag.
- Om duizeligheid en kriebelen in het hoofd te vergemakkelijken, is het handig om meerdere keren per dag thee van citroenmelisse te drinken.
Andere methoden voor de behandeling van angioom van de hersenen
- Homeopathie. De invloed van homeopathische middelen wordt verklaard door het gebruik van speciaal geselecteerde kleine concentraties kruidengeneesmiddelen, waardoor een positief effect van het geneesmiddel kan worden verkregen en tegelijkertijd het risico op bijwerkingen kan worden verminderd. Meestal is de behandeling met homeopathie lang en worden de medicijnen strikt individueel geselecteerd. Om de conditie van patiënten met angioom te verbeteren, kregen remedies als Cerebralik en Edas-138 goede beoordelingen. Deze medicijnen elimineren dergelijke onaangename symptomen van pathologie als duizeligheid, verlies van aandacht, enz. Ze moeten alleen worden ingenomen na goedkeuring door een arts.
- Vitaminen en mineralen. In de regel worden mineraal-vitamine-preparaten voorgeschreven om de elasticiteit van de vaatwanden te vergroten. Voor geneesmiddelen keuze omvatten vitamine P (in Ascorutinum, bosbessen Forte), multivitamine met kalium, selenium, silicium en Digidrokvertetsin (vitaminepreparaat basis van plantaardige lariks).
- Dieet. De kenmerken van voeding stellen de afdruk op de staat van onze schepen vaak uit. Dieet met angioom moet worden ontworpen om de bloeddruk te stabiliseren en het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. Hiervoor wordt aanbevolen om de consumptie van vet vlees, vet, bijproducten (lever, nieren), boter, vettige melk en room te beperken. Het is niet aan te raden om gekookte bouillon, gerookte producten, worst, ingeblikt voedsel, gebak en gelaagd gebak, winkelsauzen, koffie en chocolade te gebruiken. Zout moet ook beperkt zijn - niet meer dan 3-4 gram per dag. We verwelkomen het gebruik van vis, zeevruchten, granen, plantaardig voedsel, gedroogd fruit. Zorg ervoor dat u de greens in het dieet opneemt.
Alle methoden voor de behandeling van angioom mogen geen zelfmedicatie zijn - denk aan de ernst van de ziekte, waarbij zelfregulering van medicijnen en preparaten dodelijk kan worden.
Het voorkomen
Momenteel is er geen profylaxe van angioom van de hersenen, omdat de oorzaken van de ziekte niet volledig worden begrepen en in de meeste gevallen is de pathologie aangeboren.
Patiënten met een diagnose van vasculair angioom worden aangemoedigd om zorgvuldig en regelmatig de bloeddrukindicatoren te controleren en slechte gewoonten zoals roken, alcohol en drugs te laten varen. Dergelijke patiënten moeten noodzakelijkerwijs regelmatig met de arts overleggen, aangezien zelfs alledaagse medicatie tegen hoofdpijn, zoals acetylsalicylzuur of citramon, bloedingen kan veroorzaken. Vanwege het risico op bloedingen, moeten vrouwen ook voorzichtig zijn met het gebruik van orale anticonceptiva en mogen ze niet zonder toestemming van een arts innemen.
Om complicaties te voorkomen, wordt aan patiënten geen verhoogde fysieke activiteit aanbevolen. Je moet stressvolle situaties vermijden, je gewicht en druk beheersen, je dieet volgen, volledig en redelijk rusten.
Prognose
Vaak kan een intacte vasculaire angioom gedurende de gehele levensduur van de patiënt niet worden gedetecteerd. Het gebeurt ook dat de bloeding plotseling en fataal is, provoceert hemorragische beroerte, vasospasme, wat leidt tot invaliditeit of fatale afloop als gevolg van scheuring van de vaatbundel. Bovendien is er vaak sprake van een coma, een voorbijgaande of onomkeerbare stoornis van hersenactiviteit.
In het algemeen kan de prognose van de ziekte voor een groot deel afhangen van de leeftijd van de patiënt, de algemene gezondheid van de kenmerken van de aanwezigheid van andere vasculaire aandoeningen, de lokalisatie van abnormale accumulaties, en wanneer een bloeding - van de omvang en het tijdstip ontvangen medische hulp.
Het voordeel van de prognose is gebaseerd op twee belangrijke factoren: een tijdige diagnose en een goed voorgeschreven behandelingsregime.
Patiënten na chirurgische verwijdering van angiomen hebben bijna altijd alle kansen op een volwaardig gezond leven. Volledig herstel duurt meestal een tot enkele maanden.
Angioma van de hersenen wordt beschouwd als een goedaardige, maar zeer gevaarlijke ziekte, die soms onvoorspelbare gevolgen kan hebben. Daarom moet het behandelen van deze pathologie verantwoordelijk en ernstig zijn.