Antibiotica voor otitis

Otitis is een acuut of chronisch ontstekingsproces in verschillende oorzones (uitwendig, midden of binnen). Antibiotica bij otitis worden noodzakelijkerwijs voorgeschreven, op basis van de ernst en het stadium van het proces, de gevoeligheid van micro-organismen, de mate van ontwikkeling van klinische symptomen, de leeftijd van de patiënt.

Onbehandelde oorinfecties vereisen de benoeming van sterkere antibiotica. Soms is het nodig om niet één, maar verschillende soorten antibacteriële middelen te gebruiken, als het pathologische proces zich in een verwaarloosd stadium bevindt.

Overweeg de raadzaamheid van antibiotische therapie voor ontstekingsziekten van het oor.

[1], [2]

Heb je antibiotica nodig voor otitis?

Antibioticatherapie is erg belangrijk bij de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. Veel deskundigen zijn echter van mening dat vóór de spontane perforatie van het oormembraan en de uitgang van de exudatieve vloeistof, het niet nodig is om antibiotica voor te schrijven. De acute fase van ongecompliceerde otitis duurt meestal 5 dagen. Antimicrobiële therapie is verbonden in die gevallen waar de symptomatische behandeling van catarrale otitis media niet verlichting te brengen voor de patiënt: oor pijn aanhoudt, verergert de ernst van gehoorverlies, zijn er tekenen van algemene intoxicatie.

Wanneer purulente kwijting verschijnt, wordt een analyse gemaakt van de inhoud van microflora en de bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica. Als er geen manier is om toegang te krijgen tot exsudaat, maken ze een lekke band om monsters te nemen van de intra-orale inhoud, of af te zien van het voorschrijven van antimicrobiële middelen met een breed spectrum.

Preventie van complicaties, vooral bij patiënten met een lage afweer, kan ook dienen als een indicatie voor het voorschrijven van antibiotische therapie.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Welke antibiotica te drinken bij otitis?

De meest populaire remedie, amoxicilline, heeft een uitstekend antimicrobieel en antiseptisch effect. Bij afwezigheid van de allergie van een patiënt voor semisynthetische penicillines, kan het met succes worden toegediend in elk stadium van het ontstekingsproces. Dit medicijn is echter gecontra-indiceerd bij patiënten met verminderde functionele capaciteit van de lever, tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

Aminoglycoside, netilmicine, is een medicijn voor gebruik bij lokale injectie dat maximaal 14 opeenvolgende dagen wordt gebruikt. Heeft goede therapeutische parameters en een minimum aan bijwerkingen.

De vraag over de benoeming van medicijnen wordt door de arts individueel genomen na de resultaten van de tests voor de microflora van secreties.

Als het niet mogelijk is om de gevoeligheid van microflora voor de werking van antimicrobiële stoffen te testen, worden breedspectrumgeneesmiddelen voorgeschreven:

• levomycetine, alcoholoplossing. Gebruikt op 2-3 druppels met purulente otitis;
• amoxicilline 3-3,5 gram per dag;
• augmentin 375 mg 3 keer per dag;
• cefuroxim IM injectie;
• ceftriaxon 1 keer per dag;
• ampicilline in / m injectie.

Het verband tussen antibiotica en het behandelplan voor otitis vermindert de kans op complicaties aanzienlijk en verbetert de prognose van de ziekte.

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Onmiddellijk voor het voorschrijven van medicijnen, moet het kind zijn algehele conditie beoordelen en de verdere behandelingstactieken bepalen.

Als een kind tekenen van otitis heeft, moet het niet overhaast worden om antibiotica voor te schrijven. Ze worden alleen gebruikt in ernstige, gematigde en gecompliceerde gevallen, vooral bij kinderen jonger dan 2 jaar, wanneer het immuunsysteem nog in de kinderschoenen staat.

Met een gemakkelijk verloop van het ontstekingsproces worden oudere kinderen gewoonlijk behandeld met de eliminatie van klinische manifestaties van de ziekte, met behulp van pijnstillers, oordruppels, kompressen, zalven, lotions. Maar als er een kenmerkend beeld is van de algemene dronkenschap van het lichaam, is er een verhoogde temperatuur, aanhoudende hoofdpijn - je kunt niet zonder antibiotica. In dergelijke gevallen wordt het zieke kind opgenomen in het ziekenhuis, waar de arts beslist over het verdere gebruik van de medicijnen. Typisch wordt de voorkeur gegeven aan het bekende en effectieve antibioticum amoxicilline. Als echter binnen twee dagen na het nemen van het welzijn van het kind geen verbetering optreedt, wordt een ander medicijn, bijvoorbeeld uit de cefalosporine-reeks, voorgeschreven.

Tijdens de behandeling met antibiotica moet de voorgeschreven dosering strikt worden nageleefd gedurende de gehele voorgeschreven kuur, zelfs in gevallen van aanhoudende verbetering van de algemene toestand van de patiënt. Vanwege een ongemotiveerde dosisreductie kunnen verzwakte, maar levende bacteriën nieuwe kracht krijgen en dan zal het ontstekingsproces weer gaan knipperen.

[9],

Antibiotica voor otitis bij volwassenen

Otitis bij volwassenen heeft vaak een infectieuze etiologie. Daarom worden antibacteriële geneesmiddelen vaak gebruikt, samen met analgetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen, met opwarmingsprocedures en wassen met antisepticum.

Het type antibioticum dat wordt toegediend, wordt bepaald afhankelijk van de infectie die in het oor aanwezig is. In ernstige gevallen kunnen verschillende soorten antibiotica gelijktijdig worden gebruikt, bijvoorbeeld oraal en als intramusculaire injecties.

Bij acute otitis media worden antibiotica zonder falen voorgeschreven: amoxicilline, amoxiclav, doxycycline en rovamycine. De geneesmiddelen worden toegediend in de vorm van tabletten en capsules voor intern gebruik en voor een ernstig en ongunstig beloop van de ziekte worden intramusculaire of intraveneuze injecties gebruikt.

Antibiotische therapie met voorzichtigheid wordt voorgeschreven aan ouderen en is categorisch gecontra-indiceerd bij vrouwen tijdens de zwangerschap en de borstvoeding van een kind.

[10], [11], [12], [13],

Antibiotica voor acute otitis media

Het acute beloop van otitis wordt gekenmerkt door een sterke toename van de symptomen, een snelle verslechtering van het algehele welzijn van de patiënt - bezorgd door een pijnlijke oorpijn die de hele helft van het hoofd en de tanden aantast, een snelle stijging van de lichaamstemperatuur tot 39 graden.

Zeer effectief in dergelijke situaties antibacteriële middelen, topisch toegepast, in de vorm van druppels en zalven. Maar in veel gevallen is er behoefte aan het nemen van systemische geneesmiddelen. Gecombineerde antibiotica hebben een breder scala aan effecten, hoge functionele activiteit. Dergelijke combinaties van geneesmiddelen zoals neomycine + bacitracine, polymyxine + hydrocortison hebben hoge prestatie-indicatoren.

Voor de behandeling van acute otitis kunnen alle antibiotica worden gebruikt van een breed scala van toepassingen die een uitgesproken bacteriedodende werking hebben en de natuurlijke zwak zure omgeving van de gehoorgang herstellen. Het meest geschikt zijn semi-synthetische penicillines, resistent tegen beta-lactamasen (oraal of oxicilline dicloxacilline of intraveneus oxacilline, en ook een groep cefalosporines).

[14], [15], [16]

Antibiotica voor chronische otitis media

Chronische otitis ontwikkelt zich in de regel met een onjuiste of niet-tijdige behandeling van acute ontsteking.

Chronische otitis wordt gekenmerkt door een grote verscheidenheid aan pathogenen, het mengen van verschillende soorten bacteriën in het exsudaat, wat de keuze van het antibioticum en de benoeming van een algemeen behandelingsregime aanzienlijk bemoeilijkt. Vernietiging van de polymicrobiële flora vereist het gebruik van krachtigere geneesmiddelen, en soms hun combinaties.

In het geval van lang bestaande en moeilijk te behandelen chronische vormen van otitis medicijnen zoals sparfloma (400 mg oraal aan het begin, 200 mg per dag) worden gebruikt, avelox 400 mg per dag in één keer. De behandelingsduur zou 10 tot 14 dagen moeten duren, met verplichte achtergrondontvangst van antischimmel- en normaliserende microflora-geneesmiddelen en vitaminecomplexen.

Ciprofloxacine is een fluoroquinolon-antibioticum, dat erg populair is in medische instellingen in Europa. Dit medicijn is goed omdat het een schadelijk effect heeft op zowel actieve bacteriën als immobiele. Het wordt drie keer per dag op een lege maag ingenomen, de maximale dagelijkse dosis van 750 mg.

[17], [18], [19], [20], [21],

Antibiotica voor medium otitis media

Otitis media, de meest voorkomende vorm van otitis media, is een ontstekingsproces in het middenoorgebied.

Antibioticatherapie wordt in de regel voorgeschreven met de ontwikkeling van complicaties, een langdurig beloop van de ziekte en de aanwezigheid van vocht in de gehoorgang. Het meest geschikte medicijn wordt geselecteerd op basis van de allergische gevoeligheid van de patiënt, zijn toestand en leeftijd. Als het onduidelijk is welke specifieke ziekteverwekker de ziekte veroorzaakt, wordt een systemisch antibioticum voorgeschreven dat op een breed spectrum van de meest typische pathogenen van otitis (pneumokokkeninfectie, hemofiele staaf, moraxella, enz.) Werkt.

Meestal wordt amoxicilline in de behandeling van otitis media-voorkeur gegeven. De gebruikelijke dosering voor volwassenen is 3 g per dag, driemaal daags. Kinderen nemen 85 mg per kg lichaamsgewicht per dag.

Als na 2-3 dagen het klinische beeld niet verbetert, is het noodzakelijk om dit antibioticum te vervangen door een sterker combinatiegeneesmiddel - bijvoorbeeld amoxiclav, cefuroxim.

[22], [23], [24], [25]

Antibiotica voor purulente otitis

De ontwikkeling van purulente otitis wordt gekenmerkt door de doorbraak van het interne membraan en de afgifte van etterende inhoud naar buiten toe.

In deze periode is het raadzaam om spoelingen met antimicrobiële middelen aan te wijzen (zonder ototoxisch effect, dat wil zeggen, niet de auditieve functie te onderdrukken), de introductie van gecombineerde oplossingen van antibiotica in de oorholte. Dergelijke procedures worden uitsluitend uitgevoerd in een ziekenhuis of kliniek door een KNO-arts.

Algemene therapeutische methoden voor purulente otitis verschillen niet van die in het standaard inflammatoire proces. Antibioticatherapie wordt uitgevoerd met complexe bereidingen erytromycine, clarithromycine, amoxiclav, ceftriaxon. Met de ontwikkeling van complicaties en het langetermijnkuur van de ziekte, zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (diclofenac, olfen) verbonden. Het bekende medicijn van de eerste generatie ampicilline blijft populair, hoewel rationeler gebruik van nieuwere geneesmiddelen - amoxicilline (flemoxine, ospamox).

[26], [27], [28], [29], [30]

Antibiotica voor externe otitis

Externe otitis beïnvloedt de huid van het oor, de buitenste zone van de gehoorgang en het periosteum, dat zich net onder de huid bevindt. Als het niet mogelijk is om de toestand van het trommelvlies te onderzoeken en een diepere verspreiding van het proces uit te sluiten, wordt de behandeling gelijktijdig voorgeschreven voor zowel externe als interne otitis media.

Het belangrijkste punt in de behandeling van externe otitis media is het gebruik van antibiotica in de vorm van oordruppels (ofloxacine, neomycine). U kunt ook een wattenstaafje gebruiken met een antimicrobiële zalf of een antibioticumoplossing die diep in de gehoorgang wordt geïnjecteerd. Een dergelijke tampon moet elke 2,5 uur gedurende de dag worden vervangen.

Het is noodzakelijk om aanvullende behandelingsmethoden aan te sluiten, zoals warmhoudkompressen, vitaminetherapie, ondersteuning van intestinale microflora.

Meestal is het bij de behandeling van externe otitis media niet nodig om antimicrobiële middelen voor te schrijven. Antibioticatherapie wordt alleen uitgevoerd in geval van complicaties, of bij patiënten met kritisch verzwakte immuunkrachten van het lichaam.

[31], [32], [33], [34],

Druppels van otitis met antibioticum

Druppels die worden gebruikt voor de behandeling van ontstekingsprocessen van het oor zijn meestal zeer effectief, omdat ze rechtstreeks in het inflammatoire brandpunt worden geïnjecteerd. Ze kunnen van verschillende typen zijn:

• hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen (otinum, otypaks);
• oplossingen van antibiotica (levomitsetin, noraks, tsipromed, fugentin);
• Gecombineerde oplossingen die de werking van een antibioticum en een glucocorticoïde combineren (sofrax, anauran, polydex, garazon).

De medicijnanauran is toepasbaar voor alle soorten acute en chronische vormen van otitis, gebruikt door volwassenen en kinderen 3-5 druppels drie keer per dag.

Druppels sfradex kunnen worden gebruikt voor medicinale doeleinden met otitis en conjunctivitis, hebben een sterk ontstekingsremmend en anti-allergisch lokaal effect.

Druppels hebben in de regel een vrij groot bereik van actie. Lokaal gebruikt 4 druppels twee keer per dag in het aangedane oor, kinderen 2-3 druppels driemaal daags.

Oordruppels, die corticosteroïden bevatten, worden voorzichtig voorgeschreven aan jonge kinderen en zwangere vrouwen.

Als u een mogelijke allergische reactie vermoedt (zwelling van de oorschelp, het optreden van huiduitslag, jeuk), wordt het gebruik van druppels gestopt en de arts beoordeelt het behandelingsregime en vervangt het geneesmiddel door een geschikt middel.

[35], [36], [37], [38]

Het beste antibioticum voor otitis

Het beste antibioticum voor otitis wordt bepaald door de resultaten van de analyse voor de microflora. Wat betreft de breed-spectrum geneesmiddelen, moet vooral amoxicilline worden opgemerkt, dat het vaakst wordt gebruikt in de medische praktijk met verschillende soorten otitis en in de meeste gevallen een positief therapeutisch effect heeft in alle leeftijdsgroepen.

Amoxicilline behoort tot de penicilline-reeks van antibiotica, het onderdrukt de werking van de meeste schadelijke micro-organismen: streptokokken, staphylococcus, E. Coli, enz.

Het medicijn wordt 3 keer per dag apart van de voedselinname gebruikt, met een gecompliceerde ziekte tot 3 g per dag. De duur van het gebruik van amoxicilline is, net als elk ander antibioticum, minimaal 8-10 dagen. Zelfs met een duidelijke verbetering van het welzijn van de patiënt en het verdwijnen van klinische symptomen, gaat de behandeling door tot de aangegeven tijd. Onregelmatige annulering van antimicrobiële middelen kan een terugval van het ontstekingsproces veroorzaken, en in een meer ernstige vorm.

Hoe kan ik otitis zonder antibiotica genezen?

Therapeutische acties in ongecompliceerde otitis media omvatten mogelijk geen antibiotica. Soms is er meer dan voldoende conservatieve complexe behandeling van het ontstekingsproces:

• indien nodig, antipyretica (aspirine, paracetamol) voorschrijven;
• driemaal daags otipax-preparaat - 2 druppels per ziek oor;
• aanbrengen van een neusspray om het oedeem van slijmvliezen te verwijderen (nasivine, noxprey, enz.);
• verander op regelmatige tijdstippen oorkussens met de medicijnsubstantie (boorzuur, wodka, uiensap);
• met externe otitis, antibacterieel middel aanbrengen op het oor en de aangrenzende zone;
• wanneer de ontsteking veel vloeistoffen zou moeten drinken, zoals bij verkoudheid (thee gemaakt van frambozen, aalbessen, dogrose, linden);
• voorzie de patiënt van vrede, volg de afwezigheid van tocht.

Bij de eerste tekenen van otitis kan worden geprobeerd om alternatieve behandelingsmethoden voor de ziekte te gebruiken. Zelfs planten die direct in het huis groeien, op het raam: aloë, colanchoe, agave, geranium, kunnen nuttig zijn. Een vers gesneden blad of een deel ervan wordt in een turunda gevouwen en in een gevoelig oor gestoken. Je kunt het sap uit de planten persen en het in 3-5 druppels in het zieke oor graven.

Als druppel kun je ook een warme oplossing van honing, stinkende gouwe, mint tinctuur en boorzuur gebruiken.

Tijdens de behandeling moet u veel vloeistof drinken, het is niet overbodig om multivitaminencomplexen te nemen, evenals fondsen die de immuniteit versterken.

Met een duidelijke verslechtering van de toestand van de patiënt, is het nog steeds noodzakelijk om een arts te raadplegen om verdere progressie van de ziekte en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Om een ontsteking in het oor te voorkomen, moet u er rekening mee houden dat het in het koude seizoen niet toegestaan is om zonder een hoofdtooi uit te gaan, hoe vaker u dit niet meteen na het douchen of baden moet doen. Nadat je het zwembad hebt bezocht of op het strand hebt gezwommen, moet je je oren goed afvegen en geen lange tijd water, vooral vuil, achterlaten in de gehoorgangen.

Als de ziekte nog steeds optreedt, kan de behandeling het best worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist die de juiste behandeling en de nodige antibiotica voor otitis voorschrijft.