Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Medicijnen
Avonyeks
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Avoneks - een van de geneesmiddelen die wordt gebruikt voor de behandeling van een complexe, progressieve ziekte - multiple sclerose. MS wordt beschouwd als moeilijk om toezicht te houden op de pathologie van het zenuwstelsel, zich ontwikkelend op de leeftijd van 15 tot 45 jaar en ouder. De vernietiging van de myelineschede veroorzaakt veel neurologische complicaties, functionele stoornissen. Momenteel is de ziekte wordt uitvoerig behandeld in het therapeutisch bereik omvatten geneesmiddelen te helpen arresteren de perioden van exacerbatie, geneesmiddelen die de ontwikkeling en progressie van de ziekte te vertragen. De groep van pathogene drugs voor multiple sclerose (PTIRS) omvat AVONEX - efficiënte immuunmodulator kan verhogen de interactie van cellen aan het immuunsysteem activeren, neuroprotectieve effect, de ernst van de symptomen van de ziekte. In veel landen van de wereld wordt Avonex als een van de meest effectieve middelen beschouwd en is het opgenomen in de zogenaamde gouden standaard van preventieve therapie voor MS.
Indicaties AVONEX
De eerste klinische manifestaties van de schending van de integriteit van de myelineschede aan het begin van de 19e eeuw werden beschreven door Kruevell. Sindsdien is er veel tijd verstreken, maar de etiologie van de ziekte is niet opgehelderd, daarom is er helaas geen echt effectieve behandeling voor multiple sclerose. Desalniettemin wordt MS bestudeerd, nieuwe medicijnen en technieken ontstaan, met als belangrijkste taak niet alleen het verminderen van de symptomen, maar ook het vertragen van het pathologische proces, het voorkomen van exacerbaties. Avonex (interferon beta-1a) wordt beschouwd als een van de meest effectieve geneesmiddelen in het therapeutische complex van PTIRS - geneesmiddelen die het verloop van MS veranderen. Indicaties voor het gebruik van Avonex:
- Demyeliniserende pathologie van het centrale zenuwstelsel, recidiverend
- Multifocale multiple sclerose, progressieve recurrente aard - PRRS, met een toename van de intensiteit van neurologische symptomen met exacerbaties
- RRRS - relapsing-remitting multiple sclerose met episodes van exacerbaties en perioden van remissie
- VBRS is een tweede-progressieve multiple sclerose en een langzame toename van neurologische symptomen, exacerbaties en recidieven
- Primaire progressieve MS met een toename van de symptomen zonder duidelijke perioden van stabilisatie en remissie
In de regel zijn indicaties voor het gebruik van Avonex minstens twee terugvallen binnen de laatste drie jaar na het begin van de ziekte. Veel artsen zijn echter van mening dat de aanstelling van het medicijn vanaf het moment van de eerste klinische symptomen van MS de progressie van de pathologie aanzienlijk kan vertragen. Bovendien was Avonex eerder niet voorgeschreven voor progressieve vormen van de ziekte, in de overtuiging dat dit niet het gewenste effect zou hebben. Onderzoeken van het afgelopen decennium toonden de tegenovergestelde resultaten, de algemeen aanvaarde internationale indicator van verslechtering van de conditie van de patiënt - MSFC met toediening van Avonex daalde met bijna 40%, het aantal exacerbaties en de activiteit van het gehele proces daalde ook. Interferon bèta-1a heeft dus niet alleen een preventief effect, maar heeft ook een redelijk goed therapeutisch effect in bijna alle vormen van multiple sclerose.
Avonex kan worden gebruikt als een immunomodulerend, antiproliferatief, antiviraal geneesmiddel voor andere ziekten. Het is effectief bij de bestrijding van ontstekingsprocessen die myelinestructuren vernietigen.
Vrijgaveformulier
Avonex wordt gebruikt als medicijn voor intramusculaire injectie.
Vormvrijgave - lyofilisaat interferon-beta-1a, dat wordt verkregen uit cellen van de speciaal gekweekte hamsters van de eierstokken. In het DNA van de dierlijke cellen wordt het humane interferon-gen ingevoegd, waardoor een geglycosyleerd polyaminozuur-polypeptide wordt verkregen. Alle 166 aminozuren die Avonex binnenkomen, zijn uitgelijnd in de sequentie die overeenkomt met de polypeptideketen van humaan interferon.
Avonex is een gelyseerd poeder in hermetisch gesloten flessen, inclusief componenten als:
- Interferon beta-1a
- Serumalbumine - serumalbumine
- Natriumfosfaat monohydraat
- Dinatriumfosfaat - tweebasisch natriumfosfaat
- Natrium chloor
De vorm van de afgifte van het geneesmiddel veronderstelt zijn verdunning, dus de kit moet water voor injecties bevatten in speciale glazen spuiten. Het poeder bevindt zich in injectieflacons met een hulpmiddel dat helpt bij het bereiden van een geneesmiddel (Bio-Set), waarbij steriele omstandigheden worden waargenomen. Ook plaatst de fabrikant wegwerpspuiten voor injectie in de set. Het pakket bevat 4 complete sets:
- Glazen flessen met Bio-Set
- Oplosmiddel in spuiten
- naald
- Plastic dienbladen
Farmacodynamiek
Omdat etiopathogenese de pathofysiologie van multiple sclerose niet goed begrijpt, is er geen betrouwbare informatie over de farmacodynamiek van Avonex. Er zijn slechts enkele studies waarin het mogelijke effect van het medicijn op demyelinisatie wordt beschreven, het antivirale effect van interferon bèta-1a is in meer detail bestudeerd. In de weinige studies gepubliceerd in gespecialiseerde medische publicaties, is statistisch bewezen dat Avonex als een actieve cytokine de belangrijkste immuunprocessen kan beïnvloeden en de progressie van multiple sclerose aanzienlijk kan vertragen.
Avonex behoort tot de groep cytokines - immunomodulatoren - stoffen die de interactie van cellen reguleren, beschermende eigenschappen activeren en pathologische processen remmen.
De farmacodynamiek van het Avonex-medicijn is te wijten aan een breed werkingsspectrum van beta-interferon als een bemiddelaar van intercellulaire interactie, een immunomodulator en een antiviraal geneesmiddel. Interferon is een stof die wordt gereproduceerd door complexe structuren, eukaryotische cellen die bestand zijn tegen vele pathogene biologische factoren, waaronder virussen. De eigenaardigheid van interferon bèta-1a, zoals andere soorten cytokines, is dat het wordt geproduceerd op verzoek van het lichaam, het wordt niet gedeponeerd en kan niet lang in de bloedbaan blijven. Deze stof is gericht op de doelcellen, met een lokaal effect op hen, het gekataboliseerde interferon wordt via de nieren en de lever uitgescheiden. Avonex als beta-interferon is een recombinante, hybride variant van de eiwitstructuur, die een uitgesproken antiviraal en antitumoreffect heeft.
De farmacodynamiek van Avonex is gebaseerd op het vermogen om te worden gesynthetiseerd in verschillende cellen, waaronder mononucleaire fagocyten (macrofagen) en fibroblasten.
Interferon beta-1a bevat een unieke koolwaterstofcomponent, het interferon zelf bestaat in de geglycosyleerde vorm. Glycatie is het vermogen van stoffen die een kleine hoeveelheid glucose bevatten om aan elkaar te binden zonder de deelname van enzymen. Aldus verzekert de eigenschap van eiwitglycolvorming hun stabiliteit en actieve functie gedurende de distributie- en eliminatiehalfwaardetijden.
AVONEX kan binden aan de celreceptoren en induceren verschillende normaliseert intracellulaire maatregelen die leiden tot de expressie van merkers van genexpressie patronen, histocompatibiliteitscomplex, en dit proces kan tot 7 dagen na een enkele intramusculaire injectie.
De benoeming en het gebruik van Avonex gedurende één jaar toont een significante afname van het aantal recidieven en exacerbaties, gemiddeld met 30-35%. Bovendien kan het medicijn de verschijning van neurologische symptomen vertragen en vertragen, wat leidt tot invaliditeit.
[3]
Farmacokinetiek
Net als farmacodynamica is de farmacokinetiek van Avonex nog niet volledig onderzocht, omdat veel etiologische, pathogenetische factoren van multiple sclerose onduidelijk blijven. Niettemin worden er voortdurend testen uitgevoerd om de regelmatigheden van alle kinetische processen te volgen - absorptie, distributie en uitscheiding (metabolisme en excretie). Het doel van dergelijke studies is om de mate van antiproliferatieve en antivirale activiteit van het geneesmiddel te verduidelijken.
De resultaten, die officieel worden gepresenteerd door de fabrikant van Avonex:
- Piekantivirale activiteit van Avonex wordt waargenomen - 5 uur na de eerste intramusculaire injectie van de vereiste dosis
- Het antivirale effect van het geneesmiddel duurt ongeveer 15 uur na toediening
- Halfwaardetijd (T 1/2 ) - tot 10 uur
- Mate van absorptie, biologische beschikbaarheid (F) - ongeveer 40%
Als we bedenken dat interferon beta-1a actie is uitsluitend onderzocht bij patiënten met relapsing vorm van MS, is het duidelijk dat de meest recente informatie over de positieve dynamiek van de behandeling van patiënten met PPRS (primair progressieve MS) en SPMS (secundair progressieve multipele sclerose) het onderwerp van nader kunnen worden studies naar de werkzaamheid van Avonex en de specificiteit van zijn farmacokinetische parameters.
Wat betreft standaardstudies, onder toezicht van artsen waren er twee groepen - de studie en controle met de benoeming van placebo (placebo). Alle patiënten werden gediagnosticeerd met progressie van neurologische symptomen en een afname van de kwaliteit van leven, de evaluatie werd uitgevoerd met behulp van de Kaplan-Mayer-methode. De daling in de groep die standaardbehandeling en placebo nam in plaats van Avonex bereikte 35%. Bij patiënten die interferon bèta-1a gebruikten, vertraagde de progressie en het aantal was niet hoger dan 22%.
Biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel en het vermogen om adequaat te synthetiseren in doelwitcellen kan de frequentie van exacerbaties en recidieven verminderen, op voorwaarde dat Avonex ten minste één jaar wordt gebruikt.
[4]
Dosering en toediening
De methode van toediening en dosering van Avonex wordt voorgeschreven door de arts, afhankelijk van de vorm van de ziekte, de ernst van de symptomen van de zijkant van het centrale zenuwstelsel en de leeftijd van de patiënt. De algemene normen voor de toewijzing van interferon bèta-1a zijn als volgt:
- Avonex wordt toegediend als een intramusculaire injectie
- De gebruikelijke dosis Avonex is 6 miljoen IE (30 μg) of 1 milliliter opgelost lyofilisaat
- Veelvoud van opname - 1 keer per week. Een specifieke dag en tijd van toediening van het geneesmiddel wordt bepaald, wat niet moet worden veranderd
- Plaats voor injectie van de injectie (spier) veranderingen wekelijks om lokale bijwerkingen te voorkomen (hyperemie, branden)
- Injecties worden gemaakt door het medisch personeel of de patiënt zelf, op voorwaarde dat de nodige vaardigheden en toestemming van de behandelende arts aanwezig zijn
- De loop van de behandeling met Avonex kan variëren, het wordt op individuele basis bepaald op basis van mogelijke reacties en bevestiging of afwezigheid van een zichtbare positieve dynamiek.
Hoe een injectie voor Avonex bereiden?
- De eerste fase is de voorbereiding van de oplossing. Het moet alleen vóór de injectie worden bereid, niet eerder. Een hand moet het apparaat Bio-Set vasthouden, de dop losschroeven en verwijderen
- Probeer de opening van de fles niet aan te raken, verwijder de tip van de spuit
- De fles met de Bio-Set wordt rechtop op de tafel geplaatst
- De fles wordt gecombineerd met een spuit
- De canule van de spuit wordt met de klok mee in het Bio-Set-apparaat geschroefd
- De spuit wordt vastgehouden door de basis en wordt met een scherpe beweging naar beneden gevoerd, zodat de punt volledig verborgen is. Tegelijkertijd wordt een kenmerkende klik gehoord die de juistheid van de voorbereidende acties aangeeft
- Door op de zuiger te drukken, wordt het oplosmiddel in de injectieflacon gebracht, de spuit wordt niet verwijderd
- De fles met poeder en oplosmiddel moet worden geroteerd door langzame bewegingen voor een volledig homogene combinatie van stoffen. Let op: de fles kan niet worden geschud
- Om lucht uit de fles te verwijderen, drukt u de zuiger van de spuit tot aan de aanslag in
- De spuit wordt 180 ° gedraaid zonder te worden verwijderd uit de injectieflacon
- Trek de zuiger langzaam omhoog, in de spuit, kies het medicijn in de juiste hoeveelheid
- Pakking van de naald wordt op zo'n manier verwijderd dat de dop zelf op zijn plaats blijft
- De spuit is gescheiden van de Bio-Set door hem voorzichtig met de klok mee te draaien
- Er wordt een naald op de spuit geplaatst. Plaats het in een speciale dienblad, inbegrepen in de medicijnkit
- Voer de injectie op een standaard manier uit - voorbehandel de injectieplaats
- Avonex wordt zo langzaam mogelijk toegediend, waardoor ongemakkelijke sensaties worden geminimaliseerd
Specifieke aanbevelingen die betrekking hebben op de wijze van toediening en doses van Avonex:
- Gebruik geen andere stoffen voor de poederoplossing, naast het meegeleverde oplosmiddel
- Door de spuit en de Bio-Set aan te sluiten, moet u wachten op het karakteristieke geluid - klik
- Voer het oplosmiddel langzaam in de fles om schuimvorming te voorkomen
- Let bij het bereiden van de oplossing op de integriteit van de fles, de transparantie van het product (het mag niet troebel zijn). We erkennen een zwakke geelachtige tint, elke andere kleur of deeltjes in oplossing worden als onaanvaardbaar beschouwd
- De oplossing is bedoeld voor eenmalig gebruik, als het na de injectie overblijft, wordt het weggegooid en niet opnieuw gebruikt
[7]
Gebruik AVONEX tijdens zwangerschap
Tijdens de zwangerschap is de aanwijzing van medicijnen een risico. Multiple sclerose tijdens de zwangerschap wordt uitzonderlijk zelden gediagnosticeerd, maar wordt vóór de conceptie gedetecteerd en is in principe geen categorische contra-indicatie voor het dragen van een baby. Bovendien, volgens sommige Europese gynaecologen, kan zwangerschap de ontwikkeling van pathologie vertragen en de ernst van symptomen van het zenuwstelsel verminderen. Vrouwen uit 12 landen namen deel aan de enquête, die meer dan 2 jaar duurde - voor en na de bevalling. De terugvalpercentages daalden bij 40% van de moeders, vooral het laatste trimester was gunstig. Studies van Avonex tijdens de zwangerschap zijn niet specifiek uitgevoerd, maar het wordt zelden voorgeschreven wanneer andere geneesmiddelen niet het gewenste effect hebben. Het verlaten van Avonex tijdens de zwangerschap is in principe geassocieerd met de farmacologische kenmerken van alle interferonen. Hoewel de informatie over complicaties na opname, de toxiciteit van interferon beta-1a tijdens de zwangerschap afwezig is, wordt aangenomen dat het een spontane miskraam kan veroorzaken. De informatie werd verkregen na het uitvoeren van een experiment om de vruchtbaarheid bij resusapen te bestuderen. Interferon toediening veroorzaakte anovulatoire actie in de dieren vanaf de zijkant van de bekkenorganen, als de miskraam niet plaatsvond, was het verloop van de zwangerschap normaal en werd er geen teratogene eigenschap onthuld.
In ieder geval, de slecht begrepen farmacokinetiek van Avonex tijdens de perinatale periode en na de bevalling zorgt ervoor dat de artsen weigeren het medicijn voor te schrijven aan zwangere vrouwen met MS. Als Avonex wordt toegewezen aan vrouwen in de vruchtbare leeftijd, worden ze parallel behandeld met voorbehoedmiddelen om allerlei risico's te vermijden. Ook is er geen precieze informatie over het vermogen van interferon bèta-1a om moedermelk in te gaan, maar om veiligheidsredenen kan het niet worden geïnjecteerd gedurende de gehele periode van borstvoeding. De variant van de behandeling met interferon - het kind wordt overgezet naar kunstmatige voeding en de moeder krijgt een adequate behandeling met Avonex.
Contra
Zoals met veel andere interferon-preparaten, zijn er contra-indicaties voor het gebruik van Avonex. Ondanks de hoge mate van biologische beschikbaarheid en schijnbare natuurlijkheid, is Avonex niet veilig, het is te wijten aan zijn activiteit en polyfunctionele werking.
Contra-indicaties voor het gebruik van Avonex:
- Ernstige cardiovasculaire pathologie
- Angina pectoris
- Aanhoudende aritmie
- Exacerbaties van leverziekten
- Nierpathologie
- Myocardinfarct en beroerte
- Niet-geneesbare epilepsie
- Pathologie van het hematopoiese systeem
- Gedecompenseerde levercirrose
- hepatomegalie
- Chronische hepatitis tijdens behandeling met immunosuppressiva
- Zwangerschap en borstvoeding
- Voorzichtigheid bij schildklieraandoeningen
- Individuele intolerantie voor recombinante interferonen, albuminen
- Depressieve toestanden met suïcidale neigingen
- Kinderen jonger dan 16 jaar
Daarnaast zijn veel artsen zijn van mening contra-progressieve vorm van multiple sclerose, hoewel er nu veel deskundigen hebben met succes gebruik AVONEX bij de behandeling van SPMS (secundair progressieve vorm), en PPRS (primair progressieve vorm).
[5]
Bijwerkingen AVONEX
Als bijwerkingen, die Avonex veroorzaken, is het noodzakelijk om typische influenza-achtige verschijnselen te benoemen. Dit wordt als bijna onvermijdelijk beschouwd als een adequate complicatie bij de introductie van alle interferonen en wordt verklaard door de primaire reactie van het immuunsysteem op de introductie van eventuele proteïnesubstanties. Primaire symptomen kunnen zijn:
- Myalgie (spierpijn)
- rillingen
- hoofdpijn
- Voorbijgaande spasmen
- misselijkheid
- Hyperthermie tot 38-39 graden
- Algemene zwakte, vermoeidheid
- Tijdelijke parese, verlamming (zelden)
Zulke aandoeningen zijn kenmerkend voor het begin van de behandeling door Avonex, zodra het lichaam zich aanpast aan het geneesmiddel, neemt de symptomatologie af en duurt het van een week tot 14 dagen. Bovendien kunnen de bijwerkingen van Avonex worden gemanifesteerd in de vorm van voorbijgaande neurologische complicaties gedurende het verloop van de behandeling - periodieke spierspasmen, gevoelloosheid of tijdelijke verlamming van functionele type worden aanvaardbaar geacht, indien niet geassocieerd met typische symptomen van verergering. Controleer en onderscheid de bijwerking van de huidige exacerbatie eenvoudig, de eerste treedt kort na de toediening van het geneesmiddel op en verdwijnt binnen 24 uur.
Bijwerkingen van Avonex kunnen in bijna alle systemen en organen voorkomen, omdat het systematisch het lichaam beïnvloedt. Deze complicaties worden als secundair beschouwd, na de typische neurologische en influenza-achtige effecten. Secundaire bijwerkingen kunnen zijn:
Organen, systemen |
Complicaties, bijwerkingen |
Huidcovers |
Jeuk, haaruitval, huiduitslag, zweten, exacerbatie van dermatitis of psoriasis |
ZHKT |
Misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust, diarree, leverpijn, braken is mogelijk |
Het immuunsysteem |
Allergische reacties, anafylaxie |
Cardiovasculair systeem |
Aritmie, exacerbatie van hartpathologieën |
Systeem van bloedcirculatie, hematopoiese |
Vermindering van het niveau van lymfocyten, bloedplaatjes, neutrofielen, leukocyten. Vermindering van hematocriet |
Ademhalingssysteem |
Kortademigheid, gevoel van gebrek aan lucht, rhinorrhea |
Musculoskeletal systeem |
Myalgie, artralgie. Spierspasmen. Misschien een afname in spiertonus, atonie |
Seksueel systeem |
Bloedingen, dysmenorroe, metrorragie |
Endocriene systeem |
Schildklierdisfunctie - hypo- of hyperthyreoïdie |
CNS |
Parese, paresthesie, tijdelijke verlamming. Duizeligheid, epipodische convulsies. Depressieve toestand, migraine-achtige aanvallen van hoofdpijn. Stemmingswisselingen, psychoemotional labiliteit |
Lokale bijwerkingen |
Roodheid op de injectieplaats, jeuk, branderig gevoel, zelden - abces |
Naast de bovengenoemde bijwerkingen, kan gewichtsverlies of -stijging mogelijk zijn, een verandering in de samenstelling van het bloed - hyperkaliëmie, een verhoging van het ureumgehalte.
[6]
Overdose
Overdosering Avoneks is uiterst zeldzaam, het gebeurt als u de loop van de behandeling onafhankelijk van de patiënt wilt aanpassen. De introductie van twee injectieflacons tegelijk zal natuurlijk complicaties veroorzaken, omdat zelfs met de voorgeschreven dosering, bijwerkingen, aanvaardbaar worden geacht, nog steeds mogelijk zijn. Bij de eerste alarmerende symptomen en een bevestigde overdosis wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen om adequate detoxificatietherapie uit te voeren. Wanneer de symptomatologie afneemt, wordt een ondersteunende behandeling uitgevoerd, waarna Avonex opnieuw kan worden toegewezen. Als Avonex onafhankelijk door de patiënt wordt toegediend en de patiënt neurologische complicaties heeft zoals depressie, apathie, andere psycho-emotionele stoornissen, moeten familieleden en naaste mensen de naleving van het regime en de dosering van het geneesmiddel controleren.
In de regel voert de arts na de benoeming van interferon beta-1a verklarend werk uit met de patiënt met multiple sclerose of met zijn familieleden die de juiste en tijdige behandeling zullen volgen. De patiënt en zijn familie moeten zich bewust zijn van alle mogelijke bijwerkingen, de eerste tekenen van aanvaardbare complicaties, waaronder symptomen van griepachtige aandoeningen.
Over het algemeen is een overdosis onwaarschijnlijk, omdat de fabrikant zorgde voor de meest geschikte vorm van het medicijn en de volledige set van de set met alle benodigde items.
Interacties met andere geneesmiddelen
Als een recombinant interferon is Avonex volledig compatibel met veel geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van multiple sclerose. De interactie van Avonex met andere geneesmiddelen moet echter worden overwogen in overeenstemming met het complexe verloop van de pathologie en het mogelijke risico van onvoorziene bijwerkingen.
Wat doet Avonex:
- Alle soorten en vormen van glucocorticosteroïden - Hydrocortison, Prednisolon, Dexamethason, Methylprednisolon
- ACTH - adrenocorticotrope hormonen - Sinakten, Depomedrol, Soludrol
AVONEX is niet zo actief immunomodulator gecombineerd met immunosuppressiva - Imuranom, cyclofosfamide, mitoxantron, een mAb - monoklonale antilichamen - het wordt toegediend na verloop van deze geneesmiddelen als monotherapie.
Voorzichtigheid is geboden tijdens benoeming anticonvulsiva en IFN-beta (interferon beta-1a) zijn ook parallelle ontvangst AVONEX en antidepressiva kunnen verergering van de symptomen van depressie, tot zelfmoordpogingen. Daarom wordt het beta-IFN met voorzichtigheid toegewezen aan patiënten met een labiele psyche, rekening houdend met het risico op complicaties en de potentiële therapeutische effectiviteit.
Langdurige behandeling AVONEX moet rekening worden gehouden met het vermogen van interferon beta om de efficiëntie van cytochroom P450-afhankelijk mono-oxygenase verminderen. Alle anti-tricyclische antidepressiva (TCA), SSRI (selectieve serotonine heropnameremmers), MAO (monoamineoxidaseremmers), SSRI (selectieve serotonine heropname remmers) een speling die afhangt van het enzym cytochroom monooxygenase. Een dergelijke combinatie levert geen tastbaar therapeutisch resultaat op en de behandeling kan nutteloos zijn.
In de praktijk waren er complicaties bij de gelijktijdige toediening van interferon en de inname van antipyretica, die de griepachtige symptomen verminderen die kenmerkend zijn voor de start van de behandeling. Als er verschijnselen van intoxicatie optreden, wordt de hoofdpijn intenser, en het wordt aanbevolen om 12 uur vóór de Avonex-injectie antipyretica te gebruiken en dan een dag later. U moet ook zo voorzichtig mogelijk zijn bij de behandeling van MS-patiënten met hepatosen in welke vorm dan ook. Avonex kan de hepatotoxiciteit van GCS (glucocorticosteroïden) activeren.
Over het algemeen is er geen gedetailleerde studie uitgevoerd naar de interactie van Avonex met andere geneesmiddelen. Er wordt van uitgegaan dat de wijze van toediening ervan - eenmaal per week geen directe contra-indicatie is voor de benoeming van andere geneesmiddelen die deel uitmaken van het complex van behandeling voor multiple sclerose.
[10]
Opslag condities
De bewaarcondities van interferon bèta-1a zijn identiek aan de bewaarregels voor alle peptiden in lijst B, bekend bij alle werknemers in de farmaceutische industrie.
Opslagcondities van Avonex:
- Het lyofilisaat moet op een droge, donkere plaats worden bewaard
- De opslagtemperatuur van het preparaat is niet meer dan 4 ° C, op voorwaarde dat Avonex niet langer dan 2 maanden wordt bewaard
- De opslagtemperatuur van interferon bèta-1a voor langdurige opslag (tot meerdere jaren) moet lager zijn (-18-20 ° C)
- Verlichting, lichte toegang heeft een negatieve invloed op het interferonpoeder, evenals de toegang tot de lucht, het peptide kan breken. Daarom moet u de regels van maximale bewaring van het geneesmiddel volgen en deze onmiddellijk voor de injectie openen
- Je kunt een kant-en-klare oplossing niet bevriezen. Eén flacon met Avonex is uitsluitend voor eenmalig gebruik
- De oplossing wordt samen met het poeder bewaard in de originele verpakking, dat wil zeggen bij een temperatuur van maximaal 4 ° C
- Avonex wordt opgeslagen op een plaats die niet toegankelijk is voor kinderen
De bewaarcondities voor Avonex zijn aangegeven op de verpakking; ze moeten worden geobserveerd zonder de regels te overtreden om de stabiliteit van de aminozuursequentie in het preparaat niet te verstoren.
Houdbaarheid
De geldigheidsperiode van Avonex moet zowel op de fabrieksverpakking als op elke injectieflacon worden vermeld, en de datum van vrijgave is op dezelfde manier aangegeven. Het medicijn wordt niet langer dan twee jaar bewaard, het gebruik van bèta-IFN met een verlengde houdbaarheid of in geval van overtreding van bewaarregels wordt niet aanbevolen. De oplossing die is voorbereid voor injectie is niet langer dan zes uur bewaard, het is beter om hem onmiddellijk te gebruiken. De opslagtemperatuur van de gerede oplossing, die om welke reden dan ook niet als injectie wordt aangebracht, mag niet hoger zijn dan 8 ° C. Bevroren kant-en-klare oplossingen zullen niet effectief zijn, zelfs niet bij normale houdbaarheid. Het ongebruikte product dat in de injectieflacon achterblijft, moet worden weggegooid en is niet geschikt voor de volgende injectie.
Avonex wordt als een van de meest effectieve geneesmiddelen beschouwd, helpt de progressie van multiple sclerose te voorkomen en vermindert de kans op exacerbaties met 30%. Dit verbetert de kwaliteit van leven van een zieke persoon aanzienlijk, omdat MS zonder een adequate behandeling snel leidt tot volledige invaliditeit en onbeweeglijkheid.
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Avonyeks" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.