Behandeling van balanitis: effectieve geneesmiddelen, zalven

Voordat met de behandeling van balanitis wordt begonnen, is het noodzakelijk om de locatie van de ontsteking te bepalen en de oorzaak van het pathologische proces te achterhalen. Gezien het niet-infectieuze karakter van de ziekte, moet er alles aan worden gedaan om irritatie te verlichten en infectie van haarden met microschade en wonden te voorkomen. Hiervoor wordt de penis gewassen met antiseptica en worden verzachtende en wondhelende (ontstekingsremmende) zalven gebruikt. Er wordt ook op gelet dat het ondergoed is gemaakt van natuurlijke stoffen, geen ruwe naden en irriterende chemische kleurstoffen bevat en dat de gebruikte waspoeders hypoallergeen zijn.

Hoogwaardige diagnostiek en behandeling van infectieuze balanitis is onmogelijk zonder de deelname van een specialist, omdat de selectie van geneesmiddelen ter bestrijding van virussen, schimmels en bacteriën als een delicate kwestie wordt beschouwd en de juiste vaardigheden en kennis vereist. Het gebruik van antibiotica die in elk specifiek geval niet effectief zijn, leidt tot de ontwikkeling van antibioticaresistentie en verandert het acute proces in een chronisch proces, wat de verdere behandeling alleen maar compliceert. [ 1 ]

Om infecties en ontstekingen te bestrijden, schrijft de arts de volgende soorten medicijnen en procedures voor:

• behandeling van de penis met antiseptische oplossingen na elke urinering of seksueel contact (het orgaan wordt eerst gewassen met water en natuurlijke zeep),
• 20 minuten durende baden voor de penis met zoutoplossing of niet-geconcentreerde antiseptische oplossingen,
• toepassing van antibacteriële zalven en crèmes op de huid (indien een bacteriële infectie is vastgesteld en deze gevoelig is voor antibiotica), systemische antibiotische therapie (bij acute, gecompliceerde en gegeneraliseerde vormen van pathologie),
• het gebruik van antischimmelmiddelen (als de veroorzaker van de ziekte een schimmelinfectie is),
• het gebruik van zalven met pijnstillende en ontstekingsremmende werking op basis van NSAID's,
• hormonale therapie (lokale toepassing van ontstekingsremmende medicijnen uit de corticosteroïdcategorie), [ 2 ], [ 3 ]
• Immunotherapie (vitaminen en immunostimulantia zijn nuttig bij elk type infectie, omdat ze zich alleen kunnen vermenigvuldigen tegen de achtergrond van verminderde immuniteit, maar bij virale pathologieën is dit moment van behandeling het belangrijkst, omdat alleen het lichaam zelf het virus aankan). [ 4 ]

Het behandelingsregime voor balanitis wordt per geval door een arts gekozen. Effectieve antiseptica zijn onder andere Miramistin, chloorhexidine, Chlorophyllipt, kaliumpermanganaat (mangaan) en waterstofperoxideoplossingen, Furacilin, enz. Ontsteking van de genitale weefsels wordt goed verlicht door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): Ibuprofen, Diclofenac, enz., maar in ernstige gevallen kunnen artsen, indien er geen contra-indicaties zijn, ook hormonale therapie (betamethason) voorschrijven.

Bij erosies en zweren op de penis worden ontstekingsremmende, wondhelende zalven met antibiotica aanbevolen (erytromycine, gentamicine, tetracycline, Levomekol, Triderm, Celestoderm, enz.). Dergelijke huidafwijkingen wijzen op een infectieuze aard van de ziekte en lokale behandeling geeft niet altijd goede resultaten, vooral niet als balanitis het gevolg is van een systemische infectie.

In ernstige gevallen, wanneer het gebruik van externe middelen geen goed effect heeft (bij purulent-necrotische en gangreneuze vormen van balanitis, evenals bij vergrote lymfeklieren, wat wijst op een generalisatie van de infectie), wordt behandeling met systemische antibiotica uitgevoerd. Antimicrobiële middelen worden voorgeschreven in de vorm van tabletten en injecties. De keuze van antibiotica hangt af van het type en de stam van de verwekker van de ziekte. Dit kunnen penicillinepreparaten zijn, die effectief zijn in de bestrijding van opportunistische microflora, cefalosporinen (Ceftriaxon, Cefuroxim, Zinnat, enz.), macroliden (Azitromycine), fluorochinolonen (Ofloxacine), Metronidazol, enz. De dosering en duur van de antibioticabehandeling zijn per geval verschillend.

De behandeling van etterende ulcera kan ingrepen omvatten die worden uitgevoerd op de chirurgische afdeling van een ziekenhuis. Dit omvat het ontsmetten van etterende wonden en gebieden met weefselnecrose die het hele lichaam vergiftigen.

Clotrimazol, fluconazol en ketoconazol in de vorm van tabletten en zalven worden het vaakst gebruikt als middel om candida-infecties te bestrijden in combinatie met ontstekingsremmende en immuunstimulerende therapie om terugval van de ziekte te voorkomen. [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

De behandeling van atrofische en oblitererende balanitis wordt uitgevoerd op basis van een bepaald stadium van de ziekte. In het beginstadium van de ziekte wordt de voorkeur gegeven aan het gebruik van hormonale lokale middelen die de ernst van de ontsteking verminderen. Een dergelijke behandeling helpt echter niet altijd; als de voorhuid betrokken is bij het proces of vernauwt, wordt chirurgische besnijdenis voorgeschreven.

Chirurgische behandeling is ook geïndiceerd in latere stadia van xerotische balanitis. Als bijvoorbeeld het urethrakanaal vernauwd is, de uitwendige opening (meatus) wordt verwijderd, en als de gehele penis betrokken is bij het sclerotische proces en er actief bindweefsel wordt gevormd, wordt orgaanplastische chirurgie uitgevoerd. In sommige gevallen van ernstig progressief necrotisch proces is zelfs orgaanamputatie noodzakelijk om het leven van de patiënt te redden. [ 8 ]

Fysiotherapie wordt vaak gebruikt bij balanitis, omdat het ontstekingen verlicht en de huid van het zieke orgaan desinfecteert zonder gebruik van onveilige chemicaliën. Onder de effectieve procedures voor deze ziekte kunnen we de volgende benadrukken: medicinale elektroforese, die zorgt voor een diepere penetratie van lokale hormonale geneesmiddelen, ozon- en UHF-therapie, het gebruik van magnetische velden en darsonval-stromen, therapeutische baden, laser- en heliotherapie. De selectie en benoeming van fysiotherapieprocedures wordt uitgevoerd door de behandelend arts, die het aantal en de aard van de procedures bepaalt. [ 9 ]

Effectieve medicijnen

In de urologische praktijk bestaan er geen "balanitispillen". De ziekte wordt behandeld met dezelfde medicijnen als veel andere infectie- en ontstekingsziekten. Bij een mild beloop van de ziekte worden de medicijnen echter voornamelijk uitwendig gebruikt, en bij ernstige complicaties wordt de therapie aangevuld met orale inname van antischimmelmiddelen en antibiotica.

Het is duidelijk dat het bij systemische therapie van ziekten onmogelijk is om te spreken van universele schema's vanwege de diversiteit aan pathogenen die ontstekingen van de eikel veroorzaken. En omdat er vaak niet één, maar meerdere pathogenen zijn, wordt de voorkeur gegeven aan breedspectrumantibiotica. [ 10 ]

Een van deze geneesmiddelen is het cefalosporine-antibioticum van de tweede generatie "Zinnat", waarvan het actieve bestanddeel cefuroxim is. De tabletten zijn effectief tegen veel aerobe en anaerobe bacteriën en worden daarom vaak gebruikt voor de behandeling van infectieziekten van het urogenitale stelsel, waaronder gonorroe.

Voor de behandeling van balanitis wordt het medicijn doorgaans voorgeschreven in een dosering van 125 mg tweemaal daags gedurende een week.

Contra-indicaties voor het gebruik van dit geneesmiddel zijn: overgevoeligheid voor de bestanddelen, allergie voor penicillines, ernstige gastro-intestinale aandoeningen en gastro-intestinale bloedingen, colitis ulcerosa. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven voor de behandeling van zuigelingen jonger dan 3 maanden.

Tijdens de behandeling met Zinnat kunnen bijwerkingen optreden zoals misselijkheid, braken, darmklachten, geelzucht, hoofdpijn, gehoorverlies en allergische reacties. Langdurige behandeling met grote doses kan de proliferatie van schimmelinfecties veroorzaken. [ 11 ]

In de meeste gevallen is systemische antibiotische therapie niet nodig, dus wordt de voorkeur gegeven aan lokale remedies. Bij het voorschrijven van crèmes en zalven voor balanitis baseren artsen zich op de vorm van de ziekte en de verwekker ervan. [ 12 ]

Bij niet-gespecificeerde en gecombineerde vormen van balanitis worden complexe preparaten als effectief beschouwd. Zo bevat de crème "Triderm" drie belangrijke componenten: het antibioticum gentamicine, het antischimmelmiddel clotrimazol en het corticoïd betamethason. Het bestrijdt ontstekingen effectief en vernietigt tegelijkertijd de bacteriële en schimmelmicroflora.

Het wordt aanbevolen om de crème tweemaal daags ('s ochtends en voor het slapengaan) in een dunne laag aan te brengen op de ontstekingsplekken en de aangrenzende gezonde delen van de penishuid. De duur van de behandeling hangt af van de mate waarin het infectieuze en ontstekingsproces wordt verwaarloosd.

Dit geneesmiddel is niet voorgeschreven bij overgevoeligheid voor de bestanddelen, huidtuberculose, huidsymptomen van syfilis, ulceratieve processen, psoriasis, spataderen en virale aandoeningen. De zalf mag niet onder occlusieve verbanden worden aangebracht.

Het aanbrengen van de crème op de huid kan gepaard gaan met irritatie van gevoelige weefsels, een branderig gevoel en jeuk, wat zelden voorkomt. Ernstigere bijwerkingen, waaronder systemische reacties, zijn alleen mogelijk bij langdurige behandeling met hoge doses.

In tegenstelling tot het medicijn "Triderm" is de crème "Celestoderm" een hormonaal geneesmiddel met één component en de werkzame stof betamethason. Het kan worden gebruikt voor de behandeling van ontstekingen van elke oorzaak, maar bij infectieziekten wordt een aanvullende antibiotica- of antischimmelbehandeling toegepast.

De crème wordt 1 tot 3 keer per dag in een dunne laag aangebracht en zachtjes in de door de ziekte aangetaste huid gewreven. De behandeling mag niet langer dan 21 dagen duren.

Voor geïnfecteerde, etterende wonden aan de penis kan de arts de populaire wondhelende zalf "Levomekol" voorschrijven, die het breedspectrum antibioticum chlooramfenicol bevat. Dit medicijn bestrijdt pathogene micro-organismen in de wond, bevordert de absorptie van wondexsudaat, vermindert ontstekingen en geneest de schade.

Gedurende 4 dagen wordt de zalf onder het verband op de wonden aangebracht, daarna wordt overgegaan op andere medicijnen.

De zalf is niet geschikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar en patiënten met een overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Het is niet voorgeschreven voor psoriasis, eczeem en schimmelinfecties. Een bijwerking van het geneesmiddel is de mogelijkheid van allergische reacties.

Bij candida-balanitis zijn lokale antischimmelmiddelen effectief, bijvoorbeeld Clotrimazolcrème. Deze crème moet 2-3 keer per dag in een dunne laag op de huid worden aangebracht en gedurende 1-2 weken lichtjes worden ingesmeerd.

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn onder meer de individuele gevoeligheid voor de samenstelling van het product en de bijwerkingen beperken zich tot lokale en allergische reacties, die meestal mild zijn.

Belangrijk is dat de diagnose en behandeling van infectieuze balanitis onderzoek en therapie van beide sekspartners vereist. Anders is herinfectie mogelijk.

Volksbehandeling van balanitis

De behandeling van balanitis wordt meestal thuis uitgevoerd, hoewel dit geen reden is om zelf de diagnose te stellen en zelf een behandeling voor te schrijven. Het voorschrijven van medicijnen voor de behandeling van een specifieke vorm van de ziekte moet worden uitgevoerd door een specialist, en het is de taak van de patiënt om zich strikt aan deze voorschriften te houden. Medicatie sluit echter ook het gebruik van traditionele methoden en homeopathische middelen niet uit. In het laatste geval hebben we het niet over specifieke medicijnen; medicijnen worden voorgeschreven op basis van de aard en de verwekker van de ziekte, en de constitutionele en mentale kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Thuisbehandeling is mogelijk als de ziekte zonder ernstige complicaties verloopt en niet gepaard gaat met vernauwing van de voorhuid (phimosis), waarvoor een chirurgische ingreep nodig is. Thuisbehandeling omvat:

• gebruik van medicijnen zoals voorgeschreven door de arts,
• dagelijks wassen van de penis met water en natuurlijke zeep (meerdere keren per dag),
• het reinigen van de eikel en het voorhuidzakje van opgehoopt talg en microben door de voorhuid terug te duwen,
• het versterken van het immuunsysteem door het nemen van aminozuren en vitamines, het verharden, het opgeven van slechte gewoonten die een schadelijk effect hebben op het immuunsysteem,
• matige fysieke activiteit,
• een evenwichtige voeding en indien nodig een koolhydraatarm dieet.
• het nemen van homeopathische middelen (zoals voorgeschreven door een homeopaat) en het gebruiken van traditionele methoden om ontstekingen te verlichten.

Traditionele geneeskunde is vrij goed in het behandelen van de niet-infectieuze vorm van balanitis, maar bij een infectie helpt het alleen om de ontstekingssymptomen te verminderen en biedt het geen langdurig effect zonder antibiotica. Er zijn niet veel traditionele geneeswijzen voor de behandeling van balanitis en bijna allemaal maken ze gebruik van kruiden.

Een populair recept is bijvoorbeeld het aanbrengen van een kompres van verse koolbladeren en bonen met azijn op de ontstoken eikel. Dit kompres wordt 's avonds aangebracht en 's ochtends met warm water en zeep van de huid afgewassen. [ 13 ]

Om de afweer van het lichaam te versterken, wordt het aanbevolen om sappen van vitaminebessen te drinken: viburnum, braam, rozenbottel, berberis. In dit geval moet u dagelijks minstens 50 ml sap drinken. Een rozenbottelafkooksel kan als traditionele drank worden gebruikt, waarbij u 1 of meer liter per dag drinkt. [ 14 ]

Om de genezing te versnellen kunnen wonden op de penis worden gesmeerd met duindoornolie, in combinatie met antibiotica. [ 15 ]

Kruidentherapie is vooral populair bij de behandeling van balanitis. Zo kan tweemaal daags gedurende korte tijd een stukje geschild aloëblad op de ontstoken plek worden aangebracht, of kan er plantensap worden aangebracht door er een stukje verband in te weken. [ 16 ], [ 17 ]

Je kunt de ontstoken penis wassen met afkooksels en infusies van salie, sint-janskruid, successie, kamille. Neem meestal 1 eetlepel plantaardig materiaal per glas water. Giet kokend water over het ruwe materiaal en laat het 5 minuten trekken of koken. [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dezezelfde samenstellingen kunnen worden gebruikt als ontstekingsremmende kompressen.

Een aftreksel van eikenschors (1 eetlepel droge grondstof per 0,5 liter water) is ook zeer geschikt om het zieke orgaan te wassen. Kook de samenstelling 15-20 minuten, laat het ongeveer een half uur trekken, laat het iets afkoelen en filter het. Breng het warm aan.

Maar weegbree kan vers gebruikt worden bij balanitis. Jonge, schone bladeren moeten grondig geplet worden tot er sap verschijnt en met een verband aan de penis worden vastgemaakt. Meer dan drie van dergelijke procedures moeten gedurende de dag worden uitgevoerd, waarbij de bladeren vervangen worden als ze uitdrogen. [ 21 ]

Een aftreksel van dillewortels helpt ook om ontstekingen te verlichten (ongeveer 10 minuten koken en laten trekken). Het wordt aanbevolen om er medicinale kompressen van te maken, tenzij het om een etterende ontsteking gaat. [ 22 ]

De aanwezigheid van zweren en erosies is een kenmerkend teken van infectieuze balanitis, voor de behandeling waarvan natuurlijke antiseptica kunnen worden gebruikt. Een van deze planten is calendula. [ 23 ] Vers geplukte of gedroogde bloemen van de plant moeten een week lang op een zonnige plaats in olijfolie worden getrokken, waarna het middel wordt gefilterd en gebruikt om wonden op de genitaliën te smeren.

Maar een afkooksel van Sint-Janskruid (2 eetlepels gemalen grondstof per 0,5 liter water) is nuttig om te gebruiken in de vorm van medicinale baden, waarbij de penis 15-20 minuten in een warme oplossing wordt gedompeld.

Ongeacht de genezende eigenschappen van geneeskrachtige kruiden, ze zijn niet in staat om een ernstige geslachtsziekte te bestrijden. Bovendien is het eerst noodzakelijk om de aard van deze infectie te identificeren, wat kan worden vergemakkelijkt door diagnostiek in een medische instelling. Dan zal de behandeling van balanitis effectiever zijn. Tegelijkertijd moeten volksrecepten niet als hoofdbestanddelen, maar als hulpmiddelen bij de behandeling van de ziekte worden beschouwd, waardoor de effectiviteit van traditionele medicijnen wordt vergroot.

Preventie en prognose van balanitis

Balanitis bij mannen is een ziekte die niet als een doodvonnis moet worden beschouwd. Maar het mag ook niet onzorgvuldig worden behandeld. Tegenwoordig zijn er effectieve behandelmethoden ontwikkeld voor de meeste vormen van deze ziekte en zijn er veel antimicrobiële middelen die de ziekteverwekkers kunnen bestrijden.

De prognose voor de behandeling van de meeste vormen van balanitis is gunstig. De moeilijkst te bestrijden vormen van de ziekte zijn die waarvan de oorzaak onbekend is. Daarom wordt oblitererende xerotische balanitis meestal operatief behandeld in combinatie met ontstekingsremmende hormonale therapie. Andere behandelmethoden blijven ineffectief.

De behandeling van gangreneuze balanitis wordt bemoeilijkt door de snelle progressie van de symptomen van de ziekte, en de oorzaak van de atrofische vorm kan niet altijd nauwkeurig worden vastgesteld, wat de behandeling van de ziekte eveneens compliceert. In de meeste gevallen kan de mannelijke waardigheid echter behouden blijven en de potentie hersteld worden, en artsen kiezen alleen in ernstige gevallen die het leven van de patiënt bedreigen voor chirurgische ingrepen en verwijdering van de penis.

Voor een succesvol resultaat van de behandeling is het erg belangrijk om tijdig hulp te zoeken en alle instructies van de arts op te volgen, inclusief de vereiste om zowel beide sekspartners als de infectieuze vorm van de ziekte te behandelen. Het is ook de moeite waard om de arts te vragen of het mogelijk is om seks te hebben met balanitis. Bij een niet-infectieuze vorm van de ziekte is dit niet verboden, omdat de patiënt geen gevaar vormt voor zijn sekspartner. En als geslachtsgemeenschap geen ernstig ongemak veroorzaakt, kan een man ervan genieten. Het is echter de moeite waard om af te zien van het gebruik van dubieuze glijmiddelen en zaaddodende middelen die de ontsteking kunnen verergeren.

Maar bij infectieuze balanitis, en vooral bij seksueel overdraagbare aandoeningen, lopen beide partners risico op behandeling. Bovendien moeten ze zich in deze periode onthouden van seksueel contact.

Preventie van balanitis, waaronder:

• Regelmatige hygiëneprocedures met water en zeep. Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan een goede reiniging van de eikel onder de voorhuid. Je moet je niet alleen dagelijks wassen, maar ook na elk seksueel contact.
• Verschoon uw ondergoed dagelijks na het douchen of baden.
• Weigering van promiscue seksuele relaties. Het is de moeite waard om de voorkeur te geven aan een vaste sekspartner. Als trouw moeilijk is, denk dan altijd aan condooms, die worden beschouwd als een betrouwbare bescherming tegen soa's.
• Het is belangrijk om regelmatig aandacht te besteden aan uw gezondheid, uw immuniteit te versterken en een gezonde levensstijl te behouden. In de lente en winter helpen farmaceutische vitamines en adaptogenen (tincturen van ginseng, echinacea, eleutherococcus, rosea, enz.) om de immuniteit op peil te houden.
• Bij het letten op de gezondheid van de man mag men de behandeling van bijkomende algemene pathologieën die het beloop en de behandeling van balanitis compliceren, niet vergeten.
• Ook matige lichaamsbeweging is erg belangrijk om te voorkomen dat er congestie ontstaat in de bekkenorganen.
• De rol van mannelijke besnijdenis bij de preventie van seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder HIV/AIDS, is bewezen. [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Professionele diagnostiek en behandeling van balanitis door een gekwalificeerde arts garandeert dat de ziekte gestopt kan worden en dat een man weer vreugde, zelfvertrouwen en seksuele potentie terugkrijgt. Maar het is veel belangrijker om alles te doen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, want elke ziekte, vooral een chronische, is een klap voor de afweer van het lichaam, en het is geen feit dat er zich geen andere, nog ernstigere pathologie zal ontwikkelen tegen de achtergrond van de ziekte.