Oorzaken en pathogenese van balanitis

Verschillen in de structuur van het vrouwelijk en mannelijk lichaam verklaren het bestaan van een afzonderlijke groep van ziekten die inherent zijn aan een bepaald geslacht. De meeste van deze pathologieën zijn inflammatoir en beïnvloeden het menselijke voortplantingssysteem. Een van de ziekten van de mannelijke geslachtsdelen is balanitis - een ziekte die wordt gekenmerkt door lokalisatie van het ontstekingsproces op de kop van de penis. Geconfronteerd met onaangename symptomen van pathologie, zoals roodheid en zwelling van het slijmvlies van de penis, jeuk en verbranding in het intieme gebied, verergerd tijdens seks en plassen, het optreden van pijnlijke erosies en etterende plaque, beginnen veel mannen de vraag te kwellen, wat voor aanval is dit en wat zijn haar? Redenen. Dat is alleen maar met deze vraag, en we zullen proberen het uit te zoeken.

Balanitis en balanoposthitis

Balanitis is een ziekte waarvan het hoofdsymptoom ontsteking is van de weefsels van de kop van de penis. Het hoofd is het kegelvormige uiteinde van het vrije uiteinde van de penis, waar de uitwendige opening van de urethra zich bevindt, wat pijn en verbranding tijdens het plassen tijdens balanitis verklaart.

Uit menselijke anatomie is bekend dat de huid van de penis losjes aan zijn lichaam is gehecht en wordt beschouwd als een bewegend orgaan, in tegenstelling tot de vaste, zachte bedekking van het hoofd. Op het punt van bevestiging van het lichaam van de penis aan het hoofd (nek van het hoofd), verzamelt de huid zich in een vouw en vormt een bijzondere zak (preputiale zak). Dit is de zogenaamde voorhuid, die het hoofd gedeeltelijk bedekt.

Op het binnenoppervlak van de voorhuid is de huid malser, zodat de ontsteking in de huid van het hoofd vrij snel overgaat naar dit deel van de voorhuid en balanitis overgaat in een andere ziekte - balanoposthitis, gekenmerkt door een gecombineerde ontsteking van de eikel en de voorhuid.

Om de ontwikkeling van deze twee ontstekingsziekten te voorkomen, is besnijdenis van de voorhuid bij jongens en mannen, populair onder Joden, evenals andere joodse en moslimvolken mogelijk. In dit geval gaat het niet alleen om de nationale religieuze traditie, maar om deze hygiënische procedure, die langzaam aan populariteit wint. Vandaag, 1/6 van de mannelijke bevolking maakt gebruik van een besnijdenisprocedure, die de penis hygiëne vergemakkelijkt en is de preventie van vele ziekten, waaronder oncologie van het geslachtsorgaan.

Wat de prevalentie van balanitis en balanoposthitis betreft, zijn er geen duidelijke statistieken hieromtrent. Artsen zeggen dat minstens één keer in hun leven minstens 50% van de mannen last heeft van een ontsteking van de eikel van de penis en de voorhuid. En in de meeste gevallen hebben we het over de schimmelziekte van de ziekte. Toegegeven, ze zoeken meestal alleen medische hulp in ernstige gevallen van purulente ontsteking, wanneer eenvoudige orgaanschoonheid, die een zorgvuldige verwijdering van de afscheiding van de talgklieren onder de voorhuid, spermaresiduen, epitheelcellen, bacteriën, schimmels, enz. Omvat, niet oplost het probleem.

[1], [2], [3], [4], [5]

Waarom doet een ontsteking van de eikelpenis zich voor?

Balanitis en balanoposthitis worden beschouwd als ziekten met identieke pathogenese, waarbij de slechte hygiëne van het mannelijke geslachtsorgaan naar voren komt. In de zak gevormd door de voorhuid, kunnen bacteriën die op onze huid aanwezig zijn (conditioneel pathogene micro-organismen) zich ophopen en vermenigvuldigen. Op zichzelf zijn ze geen sterke irriterende stof en met goede lokale immuniteit kan het geslachtsorgaan niet worden beschadigd. Een ander ding is als de tere huid wordt aangetast door een sterker irriterend middel dat oedeem en wonden veroorzaakt en elke wond het optimale voedingsmedium is voor bacteriën en schimmels.

Dit is het irriterende middel dat smegma is. Dit is een fysiologische substantie in de vorm van een vetachtige substantie, geproduceerd in het lichaam van een man en die het geheim van de talgklieren vertegenwoordigt, waarvan de voorhuid rijkelijk is voorzien.

Smegma is noodzakelijk om een veilig glijden van de eikop in de voorhuid te waarborgen en het zou, naar het schijnt, de delicate stof van het hoofd moeten beschermen tegen wrijving en irritatie. Maar als het olieachtige geheim zich in grote hoeveelheden onder de voorhuid ophoopt, vermengend met urinepartikels, cholesterolkristallen, geëxfolieerde epitheelcellen en micro-organismen die op de huid aanwezig zijn, fungeert het als de sterkste irritant. Urinezuur, dat onder de voorhuid van de urethra valt, vreet de tere huid van het hoofd en de voorhuid weg, en grove deeltjes tijdens de beweging van de voorhuid ten opzichte van het hoofd verwonden de huid met de vorming van roodheid, zwelling en erosies. Smegma zelf fungeert als een voedingsbodem voor bacteriën en schimmels, die zich snel vermenigvuldigen en helpen het ontstekingsproces te handhaven.

Materialen van slechte kwaliteit, penisverwondingen, speciale zaaddodende crèmes-anticonceptiva en smeermiddelen die worden gebruikt tijdens geslachtsgemeenschap enz. Kunnen ook irriterend werken. In dit geval hebben we het over niet-infectieuze ontsteking.

Ongeacht welke natuur balanitis heeft: infectieus of niet-infectieus, de ziekte geeft de man aanzienlijk ongemak. Echter, infectieuze balanitis, die een ernstiger beloop heeft en een ernstige behandeling vereist, komt veel vaker voor. Bovendien ontwikkelt de ziekte zich voornamelijk tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit en onvoldoende hygiëne van het mannelijke orgaan, die de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte kunnen worden genoemd.

Niet-infectieuze balanitis ontstaat door direct contact van een chemische of mechanische stimulus. Hoe snel symptomen van de ziekte verschijnen hangt af van het tijdstip van contact en de reactie van het immuunsysteem. Een allergische reactie op componenten van crèmes, smeermiddelen en ondergoedmaterialen ontstaat bijvoorbeeld meestal tijdens het tweede of derde contact. Het eerste gebruik kan pijnloos zijn. Maar sensibilisatie van het lichaam zal al optreden, en daaropvolgend contact met het allergeen kan irritatie van de huid veroorzaken. Maar in het geval van verwonding aan de weefsels van de penis, vindt ontsteking meestal binnen de eerste paar uren plaats.

De incubatietijd voor infectieuze balanitis kan aanzienlijk variëren. Het hangt allemaal af van de sterkte van de immuniteit en het type infectieus agens. In sommige gevallen verschijnen acute symptomen slechts enkele dagen na infectie en bij andere patiënten kan de infectie slapend zijn totdat de immuniteit de speling opgeeft. Bovendien is dit van toepassing op zowel voorwaardelijk pathogene micro-organismen als krachtiger pathogenen die de ontwikkeling van geslachtsziekten veroorzaken.

Algemene oorzaken van Balanitis en Balanoposthitis

We kwamen er dus achter dat balanitis bij mannen zowel infectieuze als niet-infectieuze etiologie kan hebben. In het eerste geval speelt de verzwakte lokale en algemene immuniteit een beslissende rol, daarom is de grens tussen niet-infectieuze en infectieuze vormen van de ziekte erg dun.

Primaire (meestal niet-infectieuze) balanitis kan zich op de achtergrond ontwikkelen:

• Ontoereikende hygiëne van de penis (het is niet alleen nodig om het dagelijks met water en zeep te wassen buiten, maar ook om het hoofd onder de voorhuid schoon te maken, dergelijke procedures zijn ook noodzakelijk na elke geslachtsgemeenschap).
• Het dragen van te dik ondergoed, comprimeren van de penis (verstoorde doorbloeding van het orgel kan trofische stoornissen en ontsteking van de weefsels veroorzaken).
• Het gebruik van ongemakkelijk ondergoed dat het geslachtsorgaan wrijft (op de plaats van wrijvingsroodheidsvormen, die uiteindelijk in een ontsteking kunnen veranderen).
• Substandard materialen en kunststoffen in ondergoed (sommige componenten van de stof en de gebruikte chemische kleurstoffen kunnen allergische reacties veroorzaken, en synthetische stoffen creëren een broeikaseffect dat de huid van de penis en het reproductievermogen van spermatozoa negatief beïnvloedt).
• Allergische en auto-immuunziekten: urticaria, eczeem, psoriasis, enz. (mensen met onvoldoende werk van het immuunsysteem zijn vatbaarder voor balanitis dan anderen, omdat allergieën een speciaal geval van een ontstekingsreactie zijn). In dit geval treedt de reactie meestal op bij gebruik van crèmes en smeermiddelen, latexmaterialen (condooms), minder vaak als reactie op het gebruik van reinigingsmiddelen (zeep, douchegel, waspoeder). Een allergie voor wasmiddel kan optreden nadat het wasgoed daardoor is gewassen.
• Diabetes mellitus, draagt bij aan de chronisatie van het ontstekingsproces, omdat een verhoogde bloedsuikerspiegel de genezing van ontstoken weefsel en erosies voorkomt. Op zichzelf geen diabetes, ontsteking van de tere huid van de eikel en de voorhuid van de penis van mannen veroorzaken, maar maakt de behandeling van acute balanitis en balanoposthitis uiterst moeilijk en vaak draagt bij aan de ontwikkeling van chronische vormen van de ziekte, die wordt gediagnosticeerd in zeventig procent van de patiënten met diabetes mellitus. Maar de belangrijkste risicofactor voor de ontwikkeling van een ontsteking blijft opnieuw het gebrek aan hygiëne van de penis.
• Ziektes waarbij sprake is van vochtretentie in het lichaam en zwelling van het weefsel (verschillende nierziekten die de functionaliteit van het orgaan schenden, cirrose van de lever, hartfalen, enz.).
• Diathese verhoogt de gevoeligheid voor ontstekingsreacties. Bij jongens wordt exudatieve diathese, gekenmerkt door een erfelijke aanleg voor allergische reacties, een veelvoorkomende oorzaak van balanitis. Bij kinderen en volwassenen kunnen vormen van diathese zoals oxaluria (oxalaat), fosfaturie (fosfaat) en uraturie (uraat) balanitis veroorzaken. In deze gevallen bevat de urine van de patiënt een hoge concentratie irriterende stoffen (urinezuurkristallen, zand, zouten van oxaalzuur of oxalaten), die onder de voorhuid een ontsteking van de weefsels van het hoofd kunnen veroorzaken.
• Phimosis is een aangeboren progressieve pathologie die wordt gekenmerkt door een vernauwing van de voorhuid, die de uitgroei van smegma, deeltjes urine, enz. Voorkomt. De gevolgen van de ziekte tijdens de puberteit zijn vooral merkbaar, met zijn karakteristieke actieve afgifte van smegma. Het is deze olieachtige vloeistof, die onder de voorhuid blijft hangen, bevordert de reproductie van voorwaardelijk pathogene en pathogene microflora.
• Penisverwondingen wanneer een ontsteking wordt veroorzaakt door verminderde bloedcirculatie in de weefsels of de vorming van wonden op de huid. In het laatste geval is er een hoog risico op een bacteriële, schimmel- of virale infectie.

In de meeste gevallen van niet-infectieuze balanitis wordt onjuiste verzorging van de penis een predisponerende factor. Patiënten die de besnijdenisprocedure niet hebben doorlopen en de hygiëne van de penis verwaarlozen, lopen het risico om op elk moment kennis te maken met deze ziekte. En degenen die geen aandacht schenken aan de eerste tekenen van pathologie lopen het risico besmettelijke balanitis te krijgen wanneer de afweer van de huid niet langer bestand is tegen specifieke en niet-specifieke infectieuze agentia.

Infectieuze balanitis ontstaat in gevallen waarin schimmels, bacteriën of virussen op de huid van de penis terechtkomen en lokale immuniteit niet in staat is om hun voortplanting te belemmeren. Het zijn infecties die de ontwikkeling van secundaire (infectieuze) balanitis veroorzaken. In dit geval kunnen we praten over verschillende soorten infecties:

• niet-specifieke bacteriële agentia (anaëroben, streptokokken, stafylokokken en andere opportunistische microflora die op onze huid aanwezig zijn en in grote hoeveelheden weefselontsteking kunnen veroorzaken),
• specifieke infecties of soa's (pathogenen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van dergelijke soa's, zoals gonnoroea, syfilis, trichomoniasis, chlamydia, enz.),
• gist (de oorzaak van candidiasis),
• virale infecties (bijvoorbeeld herpesvirus, minder vaak het humaan papillomavirus met de vorming van genitale wratten).

Sommige soorten virussen zelf zijn niet in staat om balanitis of balanoposthitis te veroorzaken, maar ze dragen bij aan een sterke afname van de afweer van het lichaam, waardoor bacteriële en schimmelinfecties zich oncontroleerbaar op de huid en in het lichaam van de patiënt kunnen vermenigvuldigen. Dergelijke immuniteitsdodende middelen omvatten het humaan immunodeficiëntievirus (HIV).

Een veel voorkomende oorzaak van balanitis wordt beschouwd als een populaire aandoening die het urogenitale systeem aantast, zoals urethritis (ontsteking van de urethra, die bij mannen in de penis ligt en eindigt met een urethrale opening in de kop van het orgel). Meestal heeft urethritis een besmettelijke aard, wat betekent dat de infectie gemakkelijk kan migreren van de urethra naar het hoofdweefsel en in de preputiale zak, wat leidt tot ontsteking en schade aan de tere huid.

Niet-specifieke urethritis kan chlamydia, myco- en ureaplasma, trachomodany, gardnerella en andere soorten SOA's veroorzaken. Culprits specifieke vormen van de ziekte worden beschouwd vertegenwoordigers pathogene microflora: coccal microflora (bijvoorbeeld streptokokken en stafylokokken), verschillende stammen van E. Coli, schimmelinfecties (candidiasis), die vermenigvuldigd tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem. Als de urethrale ontlading niet regelmatig wordt verwijderd van het oppervlak van de penis, zullen bacteriën en schimmels zich vestigen op de gevoelige huid en deze irriteren met de producten van hun vitale activiteit, waardoor de ontwikkeling en progressie van het ontstekingsproces wordt veroorzaakt.

Zoals je kunt zien, kan balanitis worden beschouwd als een ziekte als gevolg van onoplettendheid voor iemands gezondheid (ontwikkeling van chronische ziekten, slechte gewoonten, lichamelijke inactiviteit en stagnatie) en onjuiste zorg voor het geslachtsorgaan, waarvan de basis in de kinderjaren wordt gelegd. Zijn ontwikkeling wordt gepromoot door een onverantwoordelijke houding ten opzichte van de keuze van ondergoed, promiscuïteit in geslachtsgemeenschap, het negeren van de vereisten van soa-preventie en alles-consumerende luiheid, die het douchen en het uitvoeren van hygiënische procedures na geslachtsgemeenschap voorkomt. En hier hangt veel van de man zelf af.

[6], [7], [8], [9]

Wordt balanitis van persoon op persoon overgedragen?

Als een ontsteking van de niet-infectieuze eikel een puur mannelijk probleem is, dan is alles met infectieuze pathologie niet zo eenvoudig. Daarom is het de moeite waard te weten hoe balanitis wordt overgedragen en of een vrouw een vergelijkbare ziekte kan tegenkomen als de seksuele partner een ontsteking van de penis heeft.

Het is duidelijk dat wanneer de oorzaak van ontsteking geen infectie is, er niets te vrezen valt. Op zichzelf kan een ontsteking niet doorgegeven worden aan iemand anders, zelfs niet door seksueel contact. Een ander ding is dat de toetreding van infectie pas later kan optreden (secundaire balanitis), omdat de irritatie en ontsteking van de weefsels een merkbare invloed hebben op de lokale immuniteit. En of algemene immuniteit de reproductie van de infectie kan beperken, is een andere vraag.

Als er tijdens de ontwikkeling van niet-infectieuze ontstekingen niets gebeurt, is het waarschijnlijk dat het binnenkort een besmettelijk karakter krijgt, omdat er veel bacteriën op het menselijk lichaam nestelen, vooral op intieme plaatsen. En sommige van de micro-organismen kunnen meedoen tijdens seksueel contact. Als een vrouw bijvoorbeeld een SOA heeft, kan de infectie gemakkelijk naar de huid van een man gaan en, met verzwakte immuniteit, het ontstekingsproces ondersteunen. Als er microdamages op de huid zijn (en ze zijn bijna altijd aanwezig tijdens een ontsteking), dringt de infectie door in de bloedbaan en veroorzaakt niet alleen lokale, maar ook algemene symptomen.

Seksueel overdraagbare en schimmelinfecties, zoals candidiasis. Hoewel schimmels van het geslacht Candida worden beschouwd als vertegenwoordigers van opportunistische microflora, kunnen ze in grote hoeveelheden een serieus probleem worden. Wanneer het in contact komt met een ontstoken huid of wonden (en dit is altijd een verzwakte lokale immuniteit), beginnen schimmels zich actief te vermenigvuldigen en werken hun metabole producten als krachtige stimuli die ontstekingen versterken.

Artsen geven de diagnose 'balanitis' aan mannen, ondanks het feit dat deze ziekte zich ook bij vrouwen kan ontwikkelen. De vrouwelijke vorm van balanitis kan bijvoorbeeld worden beschouwd als lijsters of candidiasis van de geslachtsorganen, vergezeld door irritatie van de huid en het slijmvlies van de vrouwelijke genitaliën en vagina, het verschijnen van jeuk en soms erosie.

Candida balanitis bij mannen ontstaat voornamelijk na seksueel contact met een vrouw met spruw. Als de immuniteit van een man sterk is, zal hij drager blijven van de infectie, maar met een verzwakte immuniteit is de ontwikkeling van een ontstekingsproces op de zachte weefsels van de penis waarschijnlijk. En aangezien het hoofd en het binnenste deel van de voorhuid de meest gevoelige en kwetsbare plekken van de penis blijven, vindt daar ontsteking plaats.

Als de oorzaak van een ontsteking een seksueel overdraagbare aandoening is (schimmels, pathogenen van gonorroe en syfilis, Trichomonas, enz.), Zijn beide seksuele partners aangetast. In dit geval zal balanitis bij mannen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte (SOA). Bij vrouwen kan de diagnose enigszins afwijken, wat de aard van de ziekte niet verandert.

Als balanitis wordt veroorzaakt door de reproductie van voorwaardelijk pathogene bacteriën, bijvoorbeeld stafylokokken, dan gaat het niet om een infectie (microben zijn op de huid van elke persoon), maar om een eenvoudige verzwakking van de mannelijke immuniteit, die de vermenigvuldiging van bacteriën mogelijk heeft gemaakt. En de schuld geven aan de seksuele partner is in dit geval ongepast.

Het blijkt dat besmettelijke balanitis seksueel wordt overgedragen. Maar voor de ontwikkeling van de ziekte is alleen transmissie niet voldoende. Voor de reproductie van pathogenen is het erg belangrijk dat de afweer van het lichaam en met name de huid worden verzwakt. Het is om deze reden dat balanitis zelden voorkomt als een onafhankelijke ziekte. In de meeste gevallen werkt het als een complicatie van bestaande pathologieën die het werk van het immuunsysteem verzwakken.