Balanoposthitis

Balanoposthitis is een ziekte die zowel vrouwen als mannen en zelfs kinderen treft.

Laten we eens kijken wat balanoposthitis is, wat de belangrijkste oorzaken en symptomen van de ziekte zijn, wat de gevaren van balanoposthitis zijn en welke behandelmethoden er zijn.

Oorzaken balanoposthitis

Balanoposthitis is een ontsteking die bij mannen de eikel en penis aantast. De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, omdat de oorzaak van de ontsteking een schimmel, bacterie of contactdermatitis kan zijn. Kinderen lijden het vaakst aan balanoposthitis. In de kindertijd bedekt de voorhuid de eikel, wat het risico op de ziekte aanzienlijk verhoogt. Jongens met fimosis en een smalle voorhuid zijn vatbaar voor ontstekingen.

In sommige gevallen ontstaat ontsteking door slechte hygiëne of een slechte beweeglijkheid van de voorhuid. De behandeling van ontstekingsziekten is gericht op het elimineren van pijnlijke symptomen en het handhaven van een normale hygiëne.

Mannen hebben over het algemeen vaker last van balanoposthitis op volwassen leeftijd. De ziekte is een combinatie van prostitis en balanitis, dat wil zeggen twee afzonderlijke aandoeningen. Bij balanitis tast de ontsteking de eikel aan en bij prostitis het weefsel van de voorhuid. Maar meestal treden beide problemen tegelijkertijd op, vandaar de naam balanoposthitis.

De oorzaken van balanoposthitis zijn divers, maar ontstekingen ontstaan meestal door een gemengde infectie. Het is erg moeilijk en niet altijd mogelijk om precies te bepalen welke bacterie de ziekte veroorzaakt. De meest voorkomende oorzaken van balanoposthitis zijn: gist (de verwekker van candidiasis), streptokokken, bacteroïden en gardnerella. Om balanoposthitis te laten ontstaan, is een combinatie van twee factoren noodzakelijk: een infectieuze irriterende stof en geschikte omstandigheden voor de ontwikkeling ervan. De infectieuze factor van de ziekte is dus de ziekteverwekker die de preputiale zak binnendringt.

De belangrijkste oorzaken en predisponerende factoren van balanoposthitis:

1. Onbeschermde geslachtsgemeenschap met een partner die vaginale dysbiose heeft. (Bij dysbiose leven er veel bacteriën in de vrouwelijke vagina die een ontsteking van de eikel veroorzaken.)
2. Anale seks zonder condoom en orale seks met een partner die een ziekte van de mond heeft.
3. Het niet naleven van de regels voor intieme hygiëne leidt ertoe dat smegma zich ophoopt onder de voorhuid, een ideale plek voor infecties. Het is smegma dat ontstekingen en vervolgens balanoposthitis veroorzaakt.
4. Een nauwe voorhuid en fimosis (de eikel gaat moeilijk of helemaal niet open) compliceren het hygiëneproces, wat leidt tot stagnatie van ontbindend smegma in de voorhuidzak.
5. Stofwisselingsstoornissen en chronische ziekten, zoals diabetes, zijn een andere oorzaak van balanoposthitis. Druppels urine met een hoog suikergehalte komen op de eikel en voorhuid terecht, wat de ontwikkeling van een infectie bevordert.
6. Trichomonas of gonorroe-urethritis kan ook de oorzaak zijn van balanoposthitis. Door purulente afscheiding uit de plasbuis neemt de weerstand van het slijmvlies van de eikel af, wat leidt tot ontstekingsverschijnselen.

Alle hierboven beschreven oorzaken en predisponerende factoren kunnen balanoposthitis veroorzaken. Elke infectie die de eikel bereikt, veroorzaakt direct een ontsteking. Balanoposthitis duurt lang, met periodes van verergering, wat moeilijker te behandelen is.

[ 1 ], [ 2 ]

Balanoposthitis na de seks

Balanoposthitis na seks is niet ongewoon. Vaginale aandoeningen bij de partner en onbeschermde geslachtsgemeenschap zijn de belangrijkste oorzaken van balanoposthitis na seks bij mannen. De ziekte manifesteert zich echter niet onmiddellijk, maar begint te rijpen. De incubatietijd van balanoposthitis is afhankelijk van het type en kan variëren van twee dagen tot enkele weken, of zelfs maanden. Het gevaar is dat partners tijdens de seks pathogene micro-organismen op elkaar overdragen die ongemak veroorzaken. Tegelijkertijd biedt zelfs het naleven van alle hygiëneregels en -normen geen bescherming tegen balanoposthitis na seks.

Bij de eerste tekenen van de ziekte haasten mannen noch vrouwen zich doorgaans naar een arts. Maar ondanks de pijnlijke symptomen die optreden, weigert niemand seks. In sommige gevallen is het verbergen van de symptomen van balanoposthitis bij een van de partners een reden voor bedrog. Tijdige diagnose van de ziekte en behandeling is een ideale optie om de ontwikkeling van infectie en ontsteking te voorkomen. Maar vergeet niet de veiligheidsmaatregelen die balanoposthitis helpen voorkomen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Balanoposthitis na besnijdenis

Balanoposthitis na een besnijdenis komt zeer zelden voor, omdat het verwijderen van de voorhuid bescherming biedt tegen de ophoping van bacteriën en schadelijke micro-organismen. Besnijdenis is de meest effectieve en snelste methode om balanoposthitis te elimineren. Een volledig of gedeeltelijke verwijdering van de voorhuid opent de eikel en lost fysiologische problemen op. Tegelijkertijd wordt het frenulum, het centrum van zenuwuiteinden, lymfevaten en bloedvaten, niet beschadigd. Hierdoor voorkomt de operatie ernstige complicaties tijdens de revalidatieperiode.

Als balanoposthitis wordt veroorzaakt door fimosis, kan een besnijdenis twee problemen tegelijk oplossen. De operatie opent de eikel en verwijdert de voorhuid, waar bacteriën en micro-organismen zich hebben opgehoopt die ontstekingsprocessen veroorzaken. Balanoposthitis na een besnijdenis kan optreden als een man een chronische vorm van deze ziekte, erectiestoornissen, plaveiselcelcarcinoom of chronische prostatitis heeft. Bij acute balanoposthitis is een besnijdenis gecontra-indiceerd. Vóór de operatie is het noodzakelijk om het ontstekingsproces te elimineren.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Is balanoposthitis besmettelijk?

Is balanoposthitis besmettelijk en hoe besmettelijk is deze ziekte? Dit is een zeer relevante vraag voor patiënten die voor het eerst met een dergelijk ontstekingsproces te maken krijgen. Hoewel balanoposthitis wordt veroorzaakt door een schimmel- of bacteriële microflora, is de ziekte over het algemeen niet besmettelijk. Daarom is de aanwezigheid van predisponerende factoren vereist voor het optreden van een ontstekingsproces. Deze factoren omvatten verminderde beschermende eigenschappen van het immuunsysteem en schade aan de integriteit van de epitheliale bekleding van de voorhuid en de eikel.

Urologen merken op dat balanoposthitis seksueel overdraagbaar is, dat wil zeggen dat een man een vrouw kan besmetten. Dit komt doordat balanoposthitis veel voorkomt bij zowel mannen als vrouwen. Een virus- of schimmelinfectie die de ziekte veroorzaakt, kan een vrouw echter gemakkelijk besmetten. Dit is mogelijk tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap, dus zonder condoom. Pathogene of geïnfecteerde microflora van de vrouwelijke vagina kan ook een infectie bij een man veroorzaken en leiden tot de verdere ontwikkeling van balanoposthitis.

De belangrijkste vormen van seksueel overdraagbare balanoposthitis zijn:

• Schimmelbalanoposthitis - de meest voorkomende is candidabalanoposthitis (spruw). De ziekte wordt overgedragen via orale seks, omdat schimmels zich ook kunnen vermenigvuldigen op het slijmvlies van de tong en de mondholte.
• Gardnerella balanoposthitis is een ontsteking veroorzaakt door Gardnerella vaginali (een anaërobe bacterie). De bijzonderheid van de bacterie is dat hij zich niet lang manifesteert. Onbeschermde geslachtsgemeenschap veroorzaakt de ontwikkeling van balanoposthitis, wat kan uitgroeien tot aspecifieke urethritis.
• Circinate balanoposthitis – komt meestal voor als gevolg van een chlamydia-infectie. De bijzonderheid van deze vorm is dat er rode cilindrische vlekken met een duidelijke rand op de eikel verschijnen. Je kunt besmet raken met circinate balanoposthitis tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap, orale en anale seks.

Symptomen balanoposthitis

De symptomen van balanoposthitis zijn voor elke patiënt individueel en hangen af van de vorm van de ziekte. Er zijn niet veel typische ontstekingsverschijnselen. De belangrijkste symptomen zijn pijn op de eikel en jeuk. Vaak merkt de patiënt in de beginfase van de ziekte geen tekenen van het ontstekingsproces. Dit is niet verwonderlijk, aangezien balanoposthitis in de beginfase een atypisch, asymptomatisch beloop heeft.

Maar in de meeste gevallen uiten de symptomen van balanoposthitis zich als hyperemie van de huid, zwelling van de eikel, plaque in de kransslagader en op de eikel, huiduitslag, vergrote lymfeklieren in de lies, erosieve en ulceratieve letsels.

Stadium van de ziekte	Volledig symptomatisch beeld
Beginstadium van balanoposthitis	Algemene malaise. Roodheid, jeuk en zwelling. Pijn en onaangename geur. Afscheiding op de eikel.
Progressieve balanoposthitis	Erosies en ulceraties. Afschilfering, korstvorming, kloven. Inguinale lymfadenitis. Phimosis.
Symptomen van gevorderde balanoposthitis	Gewrichtspijn en artritis. Algemene lymfeklierontsteking. Conjunctivitis. Meatusstenose (ontstaat na een operatie). Huiduitslag, slijmvliezen en in de mondholte. Maligne transformatie van balanoposthitis.

Het bijzondere van balanoposthitis is dat de ziekte zich kan manifesteren in een groot aantal verschillende symptomen die op het eerste gezicht niet met elkaar verbonden zijn. Professionele urologen delen de symptomen van balanoposthitis echter in drie groepen in:

1. Ongemak in de eikel, wat ongemak veroorzaakt (snijden, jeuk, branderigheid, pijn). Sommige patiënten ervaren een verhoogde gevoeligheid en voortijdige ejaculatie als gevolg van balanoposthitis, wat de duur van de geslachtsgemeenschap negatief beïnvloedt.
2. Barsten, zweren, roodheid, droogheid, irritatie, rode vlekken en andere uiterlijke tekenen van de ziekte.
3. Intensieve afscheiding uit de eikel. Smegma wordt normaal gesproken in kleine hoeveelheden gevormd, maar bij balanoposthitis kan de afscheiding zo intens zijn dat de patiënt meerdere keren per dag hygiënemaatregelen moet nemen en zijn ondergoed moet verschonen.

Alle bovengenoemde symptomen kunnen zowel gelijktijdig als afzonderlijk optreden. De aanwezigheid van een van de bovengenoemde symptomen kan echter wijzen op de aanwezigheid van balanoposthitis. Zonder de juiste behandeling begint de ziekte zich te ontwikkelen en ontwikkelt zich tot een pustuleuze, ulceratieve, flegmonale of gangreenvorm. In sommige gevallen ontwikkelen patiënten inguinale-femorale lymfadenitis. Door het acute verloop van de ontsteking, chronische pijn en hyperemie van de huid kan fimosis ontstaan, waarbij littekenvorming optreedt.

Incubatieperiode van balanoposthitis

De incubatietijd van balanoposthitis is de periode vanaf het moment van infectie tot de eerste symptomen van de ziekte. Als we het over balanoposthitis hebben, is het belangrijk om te begrijpen dat infectie niet alleen kan optreden door onbeschermde geslachtsgemeenschap, maar ook door een verzwakt immuunsysteem en de aanwezigheid van chronische ziekten.

Balanoposthitis wordt meestal veroorzaakt door niet-specifieke micro-organismen: Proteus, Candida-schimmels, stafylokokken, streptokokken en E. coli. Het optreden van ontstekingen kan worden uitgelokt door het gebruik van corticosteroïden of langdurige antibiotica. In dit geval is het zinloos om over de incubatietijd te praten.

Balanoposthitis is een ziekte waarbij de eerste symptomen zich na infectie niet snel openbaren. De incubatietijd van balanoposthitis is afhankelijk van factoren zoals:

• Welke micro-organismen veroorzaakten het ontstekingsproces? Urologen merken op dat microben en bacteriën zoals ureaplasma, chlamydia, mycoplasma, gardnerella en Candida-schimmels kunnen worden overgedragen tijdens anale en orale seks, wat symptomen van balanoposthitis veroorzaakt.
• Ook de individuele eigenschappen van het lichaam en de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem spelen een belangrijke rol in de incubatietijd van het ontstekingsproces.

Dus als de patiënt een verzwakt immuunsysteem heeft, kan de incubatietijd van de ziekte door een externe infectie enkele dagen tot een week duren. Bij een normaal immuunsysteem kan de incubatietijd drie weken tot een maand duren. Sommige vormen van balanoposthitis, bijvoorbeeld gardnerella, zijn in de beginfase echter asymptomatisch.

[ 11 ]

Temperatuur bij balanoposthitis

Temperatuur bij balanoposthitis is een zeldzaam symptoom dat alleen optreedt in acute gevallen van de ziekte of bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem. Hoge temperatuur treedt meestal op als gevolg van de progressie van de ziekte en de verergering van de pijnklachten. Naast hoge temperatuur kunnen patiënten dus ook last krijgen van hyperemie en zwelling van de eikel.

In sommige gevallen wijst de temperatuur bij balanoposthitis erop dat er meerdere ontstekingshaarden in het lichaam zijn. Bij dergelijke symptomen moet u dringend medische hulp zoeken. De arts zal een behandeling voorschrijven om de pijn en de hoge temperatuur te verlichten. Na het uitvoeren van de tests en diagnostiek zal de uroloog een behandeling en preventieve maatregelen voorschrijven om balanoposthitis te elimineren.

Afscheiding bij balanoposthitis

Afscheiding tijdens balanoposthitis is een van de symptomen van een ontstekingsproces in het lichaam. Elke gezonde man heeft smegma (afscheiding van de talgklieren) op de eikel. Over het algemeen is de afscheiding niet significant en veroorzaakt geen problemen als de hygiënevoorschriften in acht worden genomen. Bij balanoposthitis neemt de afscheiding toe, waardoor hygiënische procedures meerdere keren per dag moeten worden uitgevoerd. In sommige gevallen moet een man vanwege de hevige afscheiding zijn ondergoed verschonen.

Als de hygiënevoorschriften niet worden nageleefd, zal de afscheiding bij balanoposthitis toenemen, met bijkomende klachten: pijn, branderigheid, jeuk, zwelling van de eikel, enz. In ieder geval is hevige afscheiding bij mannen niet normaal en is overleg met een uroloog noodzakelijk.

[ 12 ], [ 13 ]

Vormen

ICD 10 is een internationale classificatie van ziekten. Balanoposthitis is een urologische aandoening en heeft in het register en de medische documentatie de code N48.1.

Naast balanoposthitis omvat de groep urologische ziekten volgens ICD-10:

• N00-N99 Ziekten van het urogenitale stelsel.
• N40-N51 Ziekten van de mannelijke geslachtsorganen.
• N48 Andere aandoeningen van de penis.
• N48.1 Balanoposthitis.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Balanoposthitis bij mannen

Balanoposthitis bij mannen is de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening. Balanoposthitis omvat twee verschillende aandoeningen: posthitis en balanitis. Posthitis is een ontsteking van het voorhuidweefsel en balanitis is een ontstekingsproces aan de eikel. De gelijktijdige aanwezigheid van beide aandoeningen wordt balanoposthitis genoemd. Er is sprake van primaire en secundaire balanoposthitis, die verschillen in de aard van hun voorkomen. Laten we de etiologie van balanoposthitis bij mannen eens nader bekijken.

• Primaire balanoposthitis bij mannen ontwikkelt zich door het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne. De ziekte kan ook optreden als gevolg van fimosis en ophoping van smegma in de voorhuid. Dit veroorzaakt mechanische irritatie van het slijmvlies en vervolgens, tijdens het ontbindingsproces, chemische irritatie van de voorhuid en de eikel. De oorzaken van primaire balanoposthitis kunnen verband houden met het gebruik van sterke antibiotica of het gebruik van producten voor intieme hygiëne die chemicaliën bevatten.
• Secundaire balanoposthitis bij mannen ontwikkelt zich tegen de achtergrond van chronische ziekten (urethritis, diabetes, allergische aandoeningen). Verkoudheid, mechanisch trauma, tijdelijk gebrek aan hygiënemaatregelen, frequente wisseling van sekspartners of onderkoeling kunnen een rol spelen bij het ontstaan van de ziekte. Deze categorie van balanoposthitis vereist een speciale behandeling, aangezien de ziekte kan terugkeren.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Balanoposthitis bij vrouwen

Balanoposthitis bij vrouwen is een trichomonas-achtige schimmelziekte. De symptomen van balanoposthitis en de oorzaken ervan bij vrouwen verschillen niet van de symptomen en oorzaken van deze ziekte bij mannen. Balanoposthitis kan optreden als gevolg van een gist, een symptoom van urethritis of een op zichzelf staande ziekte. Balanoposthitis kan optreden als gevolg van chronische ziekten, langdurig medicijngebruik of verminderde beschermende functies van het lichaam. Dat wil zeggen dat de ziekte infectieus van aard is en vaak samengaat met candidiasis, oftewel spruw.

Om balanoposthitis te diagnosticeren en een effectieve behandeling voor te schrijven, moet een vrouw een reeks onderzoeken, tests en uitstrijkjes ondergaan. Op basis van de resultaten van de tests bepaalt de arts de vorm en oorzaak van de ziekte en stelt hij een behandelplan op.

De behandeling van balanoposthitis bij vrouwen en mannen is hetzelfde. In de vroege stadia van de ziekte schrijft de arts regelmatige hygiënische procedures voor met een oplossing van furaciline of waterstofperoxide. In gevorderde gevallen schrijft de arts antibiotica voor met algemene of lokale werking. De behandelingsduur bedraagt in de regel niet langer dan 7-10 dagen.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Complicaties en gevolgen

Een vraag die veel mannen bezighoudt bij wie deze ziekte is vastgesteld. Het gevaar van balanoposthitis is dat zonder behandeling het ontstekingsproces vanuit de eikel geleidelijk de plasbuis aantast, wat leidt tot urineweginfecties. Door de ontsteking van de voorhuid kan littekenvorming (fimosis) ontstaan. Als de ziekte chronisch is en vaak terugkomt, kan dit leiden tot een verminderde gevoeligheid van de eikel en atrofie van het receptorapparaat. Hierdoor heeft balanoposthitis een negatieve invloed op de kwaliteit van het seksleven en de potentie in het algemeen.

Balanoposthitis is een infectieuze ontsteking van de eikel en de voorhuid. De ziekte kent verschillende varianten, afhankelijk van het beloop en de locatie van de ontsteking. De etiologische factoren van balanoposthitis zijn schadelijke micro-organismen (Candida-schimmels, stafylokokken, E. coli, gardnerella).

Balanoposthitis kan acuut en chronisch zijn, en, afhankelijk van de ernst van de ontsteking, oppervlakkig, erosief en gangreen. Het gevaar van de ziekte is dat deze wordt overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap. Als de partner colpitis van verschillende etiologieën heeft, kan dit een infectie bij de man veroorzaken en balanoposthitis veroorzaken.

Complicaties van balanoposthitis komen voor bij patiënten die therapie weigeren of het door de uroloog voorgeschreven behandelschema niet afmaken. Complicaties ontstaan ook door een onjuist gekozen therapie en verergering van chronische ziekten. Laten we de belangrijkste complicaties van balanoposthitis eens bekijken:

• Lymfagenitis is een ontstekingsziekte die de bloedvaten van de penis en inguinale lymfadenitis aantast. Door gebrek aan behandeling kan een dergelijke complicatie leiden tot amputatie van de penis of tot gangreen.
• Gangreneuze balanoposthitis is een ernstige complicatie die optreedt als gevolg van vergevorderde erosieve balanoposthitis. Bij gangreneuze ontsteking stijgt de temperatuur van de patiënt, is het lichaam vergiftigd, is er zwelling en ontstaan necrotische, purulente zweren op de genitaliën. Deze vorm veroorzaakt altijd fimosis en kan ook perforatie van de voorhuid en langzaam genezende zweren veroorzaken.
• Oncologie is de gevaarlijkste van alle mogelijke complicaties van balanoposthitis. Kwaadaardige tumoren van de penis zijn onomkeerbaar en gaan gepaard met langdurige ontsteking en andere pathologische symptomen.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Gevolgen van balanoposthitis

De gevolgen van balanoposthitis hangen grotendeels af van het type en de vorm van de ontstekings- en infectieziekte. De gevolgen worden beïnvloed door de leeftijd en lichaamskenmerken van de patiënt, de aanwezigheid van chronische ziekten en de symptomen die bij balanoposthitis optreden. Ook onjuiste en ontijdige behandeling beïnvloedt de gevolgen van de ziekte. Laten we eens kijken naar de meest voorkomende gevolgen van ontsteking:

• Atrofie van de receptoren op de eikel. Dit vermindert de gevoeligheid van het geslachtsorgaan aanzienlijk en leidt tot seksuele disfunctie (potentieproblemen, verminderde gevoeligheid tijdens een orgasme).
• Als het ontstekingsproces dat bij balanoposthitis optreedt, niet wordt gestopt, kan het zich uitbreiden naar andere organen en een aantal bijkomende ziekten veroorzaken.
• Urethritis, dat wil zeggen een ontsteking van de wanden van de plasbuis, is het meest voorkomende gevolg van balanoposthitis. Het veroorzaakt een branderig gevoel en pijn tijdens het plassen, evenals de ophoping van etterende massa's in de plasbuis.
• Een langdurig ontstekingsproces leidt tot vervorming en verdichting van de weefsels van het geslachtsorgaan. Littekens, phimosis en parafimose (schending van de eikel) verschijnen op de penis. Parafimose veroorzaakt hevige pijn, cyanose en vergroting van de eikel.

[ 29 ]

Diagnostics balanoposthitis

De diagnostiek van balanoposthitis begint met een visueel onderzoek door een uroloog, microscopie, uitstrijkjes en een bacteriekweek om de verwekker te bepalen en een behandelplan op te stellen. Een test om syfilis uit te sluiten is verplicht, evenals een bloedonderzoek om de suikerspiegel te bepalen en een consult bij een allergoloog. Het bijzondere van balanoposthitis is dat de ziekte in de regel geen problemen oplevert bij de diagnose. Bij verdenking op balanoposthitis moet de patiënt een aantal van de volgende onderzoeken en diagnostische methoden ondergaan en met goed gevolg afleggen:

• Visueel onderzoek door een uroloog.
• Bacteriële kweek van afscheiding van het oppervlak van de eikel en de urethra.
• Bloedsuiker- en glucosespiegels.
• Onderzoek naar seksueel overdraagbare aandoeningen.
• Serologische tests voor syfilis.
• Uitstrijkjes - afdrukken van de eikel en de voorhuid.

Bij het diagnosticeren van balanoposthitis moet de arts onderscheid maken tussen ziekten zoals:

• Psoriasis.
• Peniskanker.
• Lichen sclerosus is een chronische huidaandoening van de penis die eruitziet als witachtige plaques.
• Leukoplakie van de penis.
• De ziekte van Reiter is een ringvormige afwijking aan de eikel, die erosies van het slijmvlies van de penis veroorzaakt.
• Balanitis Zuna - roodheid van de eikel, het verschijnen van rode glanzende vlekken.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Tests voor balanoposthitis

Tests voor balanoposthitis zijn een van de diagnostische methoden waarmee u nauwkeurig het type ontsteking kunt bepalen en een effectieve behandeling kunt voorschrijven. Laten we eens kijken naar de belangrijkste tests die voor balanoposthitis moeten worden afgenomen:

• Schrapen van het beschadigde oppervlak om pathogene micro-organismen en schimmels te identificeren. De meest gebruikte methode is de kweekmethode, waarmee bacteriën kunnen worden gedifferentieerd.
• PCR (polymerasekettingreactie) – wordt gebruikt om vaginose-geassocieerde micro-organismen te detecteren.
• Bacteriële cultuur voor het detecteren van anaërobe microflora (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.).
• Analyse van seksueel overdraagbare aandoeningen met behulp van de PCR-methode.
• Microscopie van uitstrijkjes/afdrukken van intacte blaasjes voor de detectie van genitale herpes.
• Bacteriologisch onderzoek naar afscheiding uit de eikel (streptokokken, stafylokokken).
• Bloedsuikertest en -onderzoek door een allergoloog.
• Cultureel en bacterioscopisch onderzoek op trichomoniasis en gonorroe.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Behandeling balanoposthitis

Hoe balanoposthitis te behandelen - patiënten bij wie deze ziekte is vastgesteld, zijn hier waarschijnlijk in geïnteresseerd. Allereerst is het belangrijk om te weten dat balanoposthitis twee verschillende ziekten zijn: balanitis en posthitis. Deze ziekten vullen elkaar echter bijna altijd aan, waardoor in de geneeskunde een algemene term voor deze aandoening is ontstaan: balanoposthitis.

Balanoposthitis kent verschillende vormen en stadia. De behandeling hangt hiervan af. Zo schrijft de uroloog in de eerste fase van het ontstekingsproces lokale desinfectiemiddelen voor. De patiënt neemt baden met desinfecterende oplossingen en smeert zalven op het aangetaste orgaan. Als de ziekte diep zit, wordt antibacteriële therapie gebruikt. Als balanoposthitis gecompliceerd wordt door fimosis, ondergaat de patiënt een voorhuidexcisie.

Het is verboden om een behandeling te verwaarlozen of te weigeren. Zonder passende medische zorg leidt balanoposthitis tot negatieve gevolgen en ernstige complicaties. Balanoposthitis kan atrofie en amputatie van de penis veroorzaken, evenals pathologische aandoeningen van het urogenitale stelsel.

Seks met balanoposthitis

Seks met balanoposthitis is een vraag die veel mannen bezighoudt die met deze ziekte te maken hebben gehad. Patiënten die lijden aan acute of verergerde balanoposthitis begrijpen dat seks met een ontstoken geslachtsdeel in de praktijk geen genot oplevert, maar juist pijn en ongemak veroorzaakt.

Jeuk en ongemak in de liesstreek, pijn, zwelling, zweren en kloven in de voorhuid, overvloedige purulente afscheiding met een onaangename geur wekken geen seksueel verlangen op bij een man met balanoposthitis. Urologen raden aan om geen geslachtsgemeenschap te hebben tot volledig herstel. De belangrijkste argumenten om seks te weigeren tijdens de ontsteking:

• Infectieuze letsels - tijdens de geslachtsgemeenschap worden infecties die bij een man balanoposthitis veroorzaken, overgebracht op een vrouw en haar besmetten.
• Mechanische schokken op de beschadigde penis versterken het ontstekingsproces en veroorzaken verdere traumatisering van het orgaan, wat bijdraagt aan de verspreiding van de infectie.
• Alleen bij een milde vorm van balanoposthitis mag u seks hebben, en dan nog alleen als u zich aan de hygiënevoorschriften houdt voor en na de geslachtsgemeenschap en een condoom gebruikt.

Besnijdenis bij balanoposthitis

Besnijdenis bij balanoposthitis is de meest effectieve chirurgische behandeling van ontstekingen van de voorhuid en de eikel. Besnijdenis is de snelste ingreep waarmee de oorzaak van balanoposthitis snel kan worden weggenomen. Een volledig of gedeeltelijk verwijderde voorhuid opent de eikel, waardoor fysiologische problemen kunnen worden opgelost. Tijdens het verwijderen van de voorhuid wordt het frenulum, waar zenuwuiteinden, lymfevaten en bloedvaten doorheen lopen, niet beschadigd. Hierdoor kunnen ernstige complicaties na de operatie worden voorkomen.

Een besnijdenis die tijdig wordt uitgevoerd bij balanoposthitis, elimineert de oorzaken van de ziekte en voorkomt de ontwikkeling van phimosis. Een besnijdenis wordt ook uitgevoerd in gevallen waarin balanoposthitis phimosis heeft veroorzaakt, dat wil zeggen een vernauwing van de voorhuid. De acute vorm van het ontstekingsproces is echter een contra-indicatie voor een chirurgische ingreep. In dit geval kan een besnijdenis pas worden uitgevoerd nadat de ontsteking is geëlimineerd.

De voorbereiding op de besnijdenis bij balanoposthitis bestaat uit verschillende fasen, laten we ze eens bekijken:

• Vóór de operatie ondergaat de patiënt een echo en diagnostisch onderzoek van de geslachtsorganen en ondergaat hij/zij een aantal onderzoeken. Op basis van de resultaten beslist de uroloog of de operatie al dan niet wordt uitgevoerd.
• Besnijdenis is geen ingewikkelde operatie en wordt daarom uitgevoerd door een uroloog-chirurg, zonder dat de patiënt hiervoor in het ziekenhuis hoeft te verblijven, en onder plaatselijke verdoving.
• De hechtingen na de operatie worden binnen een week verwijderd, maar daarvoor moet de patiënt dagelijks een verband dragen.
• De revalidatieperiode na de operatie duurt 14 dagen. Daarna kan de man weer een volwaardig seksleven hebben.

[ 39 ], [ 40 ]

Het voorkomen

Preventie van balanoposthitis bestaat uit het volgen van de regels voor intieme en persoonlijke hygiëne. Laten we eens kijken naar de basisregels voor balanoposthitispreventie voor mannen en vrouwen:

• Genitale hygiëne is verplicht. Was uzelf minstens één keer per dag met zeep of gel voor intieme hygiëne.
• Ook na geslachtsgemeenschap moeten hygiënische maatregelen worden uitgevoerd.
• Houd de beharing op je schaamstreek, balzak en penis kort of scheer het af. Dit helpt ontstekingen en infecties te voorkomen.
• Het is aan te raden om bij elke vorm van seks een condoom te gebruiken, vooral bij seksueel contact met losse partners.
• Na onbeschermde geslachtsgemeenschap is het raadzaam de geslachtsdelen te wassen met antiseptische preparaten - chloorhexidine, kaliumpermanganaatoplossing.
• Bij de eerste symptomen van een ontstekingsproces moet u een uroloog raadplegen.
• Een tijdige diagnose van de ziekte en behandeling zullen helpen beschermen tegen infecties en pathologische gevolgen van balanoposthitis en andere ziekten van de geslachtsorganen
• Omdat balanoposthitis jongens van alle leeftijden en zelfs pasgeborenen kan treffen, bekijken we de regels voor het voorkomen van balanoposthitis bij kinderen.
• Een pasgeboren baby moet luiers kiezen die passen bij zijn maat. Grote of kleine luiers schuren namelijk tegen de huid van de baby en kunnen ontstekingen veroorzaken.
• Luiers moeten 4-6 uur na het plassen worden verschoond. Voordat de luier wordt verschoond, moet de huid van de baby grondig worden afgeveegd, vooral in de perineumstreek. De gebruikte hygiëneproducten moeten hypoallergeen zijn, dat wil zeggen, de huid niet irriteren.
• Het is verboden om zelf te proberen de eikel te openen. Dit kan leiden tot een scheurtje in de huid en microscheurtjes. Het kind zal pijn voelen en er kan een ontstekingsproces ontstaan.
• Volwassen jongens moeten een goede hygiëne in acht nemen, regelmatig hun geslachtsdelen wassen, de eikel ontbloten en hun ondergoed verschonen.
• Bij de eerste tekenen van een ontstekingsproces of bij klachten van het kind over pijn bij het plassen of jeuk in het perineum, is het noodzakelijk om een uroloog te raadplegen.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Prognose

De prognose van balanoposthitis hangt volledig af van het stadium van de ziekte waarin de patiënt medische hulp zoekt en hoe ver het ontstekingsproces gevorderd is. In de regel is de prognose van balanoposthitis gunstig. Sommige vormen van de ziekte kunnen echter chronisch of recidiverend worden. Bij gevorderde of acute balanoposthitis kan de uroloog een circumcisie voorschrijven, dat wil zeggen verwijdering van de voorhuid. In bijzonder ernstige gevallen wordt amputatie van de penis uitgevoerd en drainage toegepast om urine af te voeren.

Balanoposthitis is een ontstekingsaandoening van de eikel en de voorhuid van de penis. Het gevaar van de ziekte is dat zelfs pasgeborenen er vatbaar voor zijn. Sommige vormen van ontsteking worden overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap en kunnen ook bij vrouwen voorkomen. Het volgen van de regels voor intieme hygiëne, het verschonen van ondergoed en het gebruik van condooms tijdens de geslachtsgemeenschap helpt ontstekingsaandoeningen te voorkomen. Bij de eerste symptomen van ontsteking en andere aandoeningen in het genitale gebied is het echter noodzakelijk om medische hulp in te schakelen en balanoposthitis te behandelen.

[ 44 ], [ 45 ]