Behandeling van hartpijn

Analyse van de verschillende pathofysiologische aspecten en klinische verschijnselen kunnen verschillende multilevel en polisistemny pathogenese en symptoom te detecteren in het veroorzaken van pijn in het hart, hartritmestoornissen en vasculaire tonus, veranderingen in het ECG.

Een van de grote problemen die tegenwoordig bestaan bij de behandeling van deze aandoeningen is diepgewortelde ideeën dat de basis van elk lijden noodzakelijkerwijs morfologische, anatomische veranderingen is, zelfs in situaties waarin de afwezigheid van de laatste bewezen is. Deze veranderingen hangen samen met de aanwezigheid van de moderne samenleving "organizmotsentricheskoy" model van de geneeskunde dat, ondanks de declaratieve slogans (niet genezen van de ziekte, en de patiënt, enz.), Is gericht op het lichaam, het lichaam, en niet op de persoonlijkheid van de mens.

Naar onze mening is de meest realistische en effectieve benadering voor de behandeling van vegetatieve stoornissen in het cardiovasculaire systeem die waarbij deze stoornissen worden beschouwd als een systemische variant van het psychovegetatieve syndroom. In overeenstemming met deze benadering, is het noodzakelijk om de mentale, autonome, somatische sferen te beïnvloeden.

Behandeling van psychische stoornissen

Klinische en psychologische analyse blijkt de structuur van de bestaande stoornissen houden syndromological correcte evaluatie van affectieve stoornissen, psychogene identificeren bijdrage endogene factoren somatogene rol premorbide et al., De vorming van een bepaalde vorm van autonome dysfunctie.

Therapeutische maatregelen worden geïmplementeerd in twee, meestal onderling samenhangende, programma's.

1. Psychotherapeutische correctie. Het bestaat uit het verduidelijken van de structuur van het interne beeld van de ziekte en het corrigeren ervan door de patiënt ervan te overtuigen dat hij geen gevaarlijke somatische ziekte heeft. Dit elimineert de iatrogene effecten die ontstonden als gevolg van communicatie met artsen die gevaarlijk lijden vermoedden en ziek medische literatuur lazen. In een aantal gevallen, in de aanwezigheid van hyperventilatiestoornissen, wordt hyperventilatie provocatie van vegetatieve verschijnselen getoond met hun daaropvolgende cupping. Rationele psychotherapie, autogene training, hypnose, etc. Kunnen ook worden toegepast.
2. Psychotrope geneesmiddelen. Ze worden benoemd afhankelijk van de structuur van emotionele stoornissen.

Effecten op vegetatieve stoornissen

Effecten worden op twee manieren gemaakt: door willekeurige regulering van de ademhaling en door de aanwijzing van vegetotrofe middelen.

De impact op autonome functies door het gebruik van technieken van vrijwillige regulatie van ademhaling is een nieuw en veelbelovend hoofdstuk van de moderne vegetologie. Respiratoire gimnatiska in alle gevallen van autonome dysfunctie, de luchtwegen nauw geassocieerd met cardiovasculaire en andere lichaamssystemen en de aanvraag tot een voldoende effectieve stabilisatie psychovegetatieve toestand.

Onder de voorbereidingen van de vegetatieve serie zijn bètablokkers het meest gebruikt. De aanwezigheid van hypotensie bij een patiënt vergt bovendien de bestemming van deze drugs Saparal, extract van Schisandra, ginseng, duivel, Pantocrinum, Calciumpreparaten (gluconaat, calciumlactaat) ascorbinezuur. In een aantal gevallen is aangetoond dat het gebruik van een regulton de bloeddruk verhoogt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Correctie van somatische en andere aandoeningen

Correctie van somatische en andere schendingen wordt blootgesteld aan een aantal verschijnselen die belangrijk zijn om de vegetatieve verstoringen. Bijvoorbeeld, de meeste patiënten, samen met de aanwezigheid van symptomen van hyperventilatie zijn ook voorkomende symptomen van verhoogde neuromusculaire prikkelbaarheid (latente tetanie). In dat geval schrijven geneesmiddelen die het niveau van neuromusculaire exciteerbaarheid verlagen, - minerale correctors. De meest gebruikte geneesmiddelen die het calciummetabolisme te regelen: ergocalciferol (vitamine D2), AT-10, tahistin, calciumgluconaat, glycerofosfaat, calcium chloride, magnesium en regulering uitwisseling - magnesiumlactaat, aspartaat en kalium, magnesium, Wb.

Zoals andere symptomatische middelen worden getoond die de vestibulaire prikkelbaarheid verminderen in de aanwezigheid van vestibulaire aandoeningen. Deze voorbereidingen zijn stugerone, aeron, dedalon, torekan, betaserk, enz.; pas ook vestibulaire gymnastiek toe.

De aanwezigheid van allergische manifestaties vereist de benoeming van desensitisatiemiddelen - ascorbinezuur, pifolen, suprastin, tavegil, dimedrol, claritine, enz.

Pijn in het hartgebied toont de inname van valokurdin of tincturen van valeriaan, lichte zelfmassage op plaatsen met pijnprojectie of het gebruik van afleidende lokale irriterende stoffen (peperpleister, mosterdpleisters). Pijn in het hart, die kenmerken van angina pectoris heeft, dient als een indicatie voor de benoeming van calcium-blokkerende geneesmiddelen zoals isoptin (verapamil) tot 0,04-0,08 g 3 keer per dag gedurende 2-5 weken.

Van niet-medicamenteuze behandelmethoden, naast psychotherapie en respiratoire gymnastiek, worden acupunctuur, oefentherapie en massage, dieettherapie, fysiotherapie, balneotherapie, spabehandeling getoond.

In myofasciale syndromen worden, naast de bekende principes van behandeling van osteochondrose, novocaine blokkades en manuele therapie ook getoond.

[8], [9], [10], [11]