Behandeling voor hartpijn

Door de analyse van pathologische aspecten en verschillende klinische manifestaties kunnen we het multilevel- en polysystemische karakter van verschillende schakels in de pathogenese en symptoomvorming vaststellen, zoals het optreden van pijn in het hart, ritmestoornissen en vaattonus en veranderingen in het ECG.

Een van de grootste problemen die zich vandaag de dag voordoet bij de behandeling van bovengenoemde aandoeningen, is de diepgewortelde gedachte dat lijden noodzakelijkerwijs gebaseerd is op morfologische, anatomische veranderingen, zelfs in situaties waar de afwezigheid daarvan bewezen is. Dergelijke veranderingen hangen samen met de aanwezigheid in de moderne samenleving van een 'organismocentrisch' medisch model, dat, ondanks de declaratieve slogans (behandel niet de ziekte, maar de patiënt, enz.), zich richt op het organisme, het orgaan, en niet op de persoonlijkheid, de persoon.

Naar onze mening is de meest realistische en effectieve aanpak voor de behandeling van vegetatieve aandoeningen van het cardiovasculaire systeem die waarbij deze aandoeningen worden beschouwd als een systemische variant van het psychovegetatieve syndroom. In overeenstemming met deze aanpak is het noodzakelijk om de mentale, vegetatieve en somatische sferen te beïnvloeden.

Behandeling van psychische stoornissen

Met klinische en psychologische analyse kunnen we de structuur van bestaande stoornissen identificeren, een correcte syndromologische beoordeling van affectieve stoornissen uitvoeren, de bijdrage van psychogene, endogene en somatogene factoren vaststellen, de rol van premorbiditeit, enz. bij het ontstaan van een specifieke vorm van autonome disfunctie vaststellen.

Behandelingsmaatregelen worden uitgevoerd volgens twee, meestal met elkaar samenhangende, programma's.

1. Psychotherapeutische correctie. Deze bestaat uit het verhelderen van de structuur van het interne beeld van de ziekte en het corrigeren ervan door de patiënt ervan te overtuigen dat hij geen gevaarlijke somatische aandoening heeft. Op deze manier worden iatrogene invloeden geëlimineerd die ontstaan door communicatie met artsen die gevaarlijk lijden vermoeden, of door het lezen van medische literatuur door patiënten. In sommige gevallen, bij hyperventilatiestoornissen, is hyperventilatieprovocatie van vegetatieve verschijnselen met daaropvolgende verlichting aangewezen. Rationele psychotherapie, autogene training, hypnose, enz. kunnen ook worden toegepast.
2. Psychotrope medicijnen. Ze worden voorgeschreven afhankelijk van de aard van de emotionele stoornissen.

Impact op autonome stoornissen

Het effect wordt op twee manieren bereikt: door vrijwillige regulering van de ademhaling en door het voorschrijven van vegetotrope middelen.

De impact op vegetatieve functies door middel van vrijwillige ademhalingsregulatietechnieken is een nieuw en veelbelovend hoofdstuk in de moderne vegetologie. Ademhalingsgymnastiek is geïndiceerd in alle gevallen van vegetatieve disfunctie, aangezien het ademhalingsstelsel nauw verbonden is met het cardiovasculaire systeem en andere lichaamssystemen en de toepassing ervan leidt tot een vrij effectieve stabilisatie van de psychovegetatieve status.

Van de geneesmiddelen uit de vegetatieve reeks worden bètablokkers het meest gebruikt. Bij arteriële hypotensie bij de patiënt zijn ook medicijnen zoals saparal, magnolia-wijnstokinfusie, ginseng, zamaniha, pantocrine, calciumpreparaten (gluconaat, calciumlactaat) en ascorbinezuur vereist. In sommige gevallen is het gebruik van regulon geïndiceerd om de bloeddruk te verhogen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Correctie van somatische en andere aandoeningen

Correctie van somatische en andere aandoeningen bestaat uit het beïnvloeden van een aantal verschijnselen die belangrijk zijn voor het in stand houden van vegetatieve verstoringen. Zo zijn er bij de overgrote meerderheid van de patiënten, naast tekenen van hyperventilatie, vaak ook tekenen van verhoogde neuromusculaire prikkelbaarheid (latente tetanie). In dergelijke gevallen worden medicijnen voorgeschreven die de neuromusculaire prikkelbaarheid verlagen - mineraalcorrectoren. De meest gebruikte medicijnen zijn medicijnen die het calciummetabolisme reguleren: ergocalciferol (vitamine D2), AT-10, tachystine, calciumgluconaat, glycerofosfaat, calciumchloride, evenals medicijnen die het magnesiummetabolisme reguleren - magnesiumlactaat, kalium- en magnesiumaspartaat, magnesium-B6.

Andere symptomatische middelen die geïndiceerd zijn, zijn geneesmiddelen die de vestibulaire prikkelbaarheid verminderen bij vestibulaire aandoeningen. Dit zijn stugeron, aeron, dedalon, torekan, betaserk, enz.; vestibulaire gymnastiek wordt ook toegepast.

Bij allergische verschijnselen is toediening van desensibiliserende middelen noodzakelijk - ascorbinezuur, pipolfen, suprastin, tavegil, difenhydramine, claritine, enz.

Bij pijn in de hartstreek wordt aanbevolen om valocordin of valeriaantinctuur te nemen, lichte zelfmassage uit te voeren op de pijnlijke plekken of afleidende lokale irriterende middelen te gebruiken (peperpleisters, mosterdpleisters). Hartpijn met kenmerken van angina pectoris is een indicatie voor het voorschrijven van calciumblokkerende medicijnen zoals isoptin (verapamil) in een dosering van 0,04-0,08 g driemaal daags gedurende 2-5 weken.

Naast psychotherapie en ademhalingsoefeningen zijn er ook niet-medicamenteuze behandelmethoden, zoals acupunctuur, therapeutische oefeningen en massage, dieettherapie, fysiotherapie, balneotherapie en kuurbehandelingen.

Naast de bekende behandelmethoden voor osteochondrose zijn ook novocaïneblokkades en manuele therapie geïndiceerd bij myofasciale syndromen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]