^

Gezondheid

Behandeling van nierontsteking

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Nierontsteking is een vrij onaangename ziekte, die gepaard gaat met acute pijn en andere symptomen. Onder de algemene term "nefritis" vallen bepaalde ziekten die de nieren op verschillende manieren aantasten. Dit zijn pyelonefritis, pyonefrose en ook tuberculose van de nieren. Moderne diagnostiek kan de complexiteit en omvang van de ziekte vaststellen. De oorzaken van de ontsteking kunnen van elkaar verschillen, maar hoe eerder iemand een uroloog raadpleegt, hoe beter. Welke therapiemethode ook wordt gekozen, het is belangrijk om zich strikt te houden aan een specifiek behandelplan voor nierontsteking.

Behandeling van nierontsteking met volksremedies

Volksremedies zijn een uitstekende manier om nierontstekingen te bestrijden. Afkooksels en tincturen van geneeskrachtige kruiden helpen de nieren normaal te functioneren. Als iemand last heeft van blaasontsteking of nefritis, dan zal een infusie van gedroogde blauwe korenbloembloemen de ontsteking verminderen en de behandeling ervan versnellen. Dezelfde helende eigenschappen worden ook beoefend door een niet minder populair en nuttig kruid, zoals paardenstaart. Als je het brouwt, kan de patiënt binnen een uur een echt heilzaam drankje drinken dat zijn ziekte zal genezen.

Veel artsen die hun behandeling baseren op bewezen volksmethoden, bevelen berendruifbladeren aan, die een positief effect hebben op het menselijk lichaam. Deze methode kan zowel ontstekingen als pijn verlichten. Meestal duurt deze kuur een maand, waarna een pauze van minstens twee weken wordt aanbevolen. U mag echter geen kruiden gebruiken zonder een arts te raadplegen. Elk van deze kruiden heeft zijn eigen contra-indicaties, die alleen in combinatie met elkaar moeten worden overwogen.

Volksremedies hebben een mild, onmerkbaar effect op nierontstekingen. De enige regel is dat kruiden of tincturen vóór de maaltijd moeten worden ingenomen. Deze regel mag in geen geval worden overtreden, om de algehele effectiviteit niet te verminderen.

Hieronder staan een aantal behandelingsopties die iemand kunnen helpen om de nieren weer volledig te laten functioneren.

Bij acute en chronische nefritis met nierverwijding krijgt u een behandeling van de nierontsteking met volksremedies voorgeschreven. Hiervoor heeft u nodig:

  • 1 kop kokend water en 1 eetlepel berendruif. Laat dit mengsel 30 minuten trekken op een warme plaats. De tinctuur moet een paar keer per dag worden ingenomen, 1 eetlepel 30 minuten na het eten. Glomerulonefritis en zwangerschap zijn contra-indicaties voor deze methode.
  • 3 kopjes koud water en 1 eetlepel berendruif. Breng alles aan de kook en laat het sudderen tot 1/3 van het aftreksel verdampt is. Drink het resulterende aftreksel vervolgens verspreid over de dag in meerdere doses.

Bij chronische nefritis moet u het volgende mengen:

  • Meng lavaswortel, heermoeswortel, zoethoutwortel en jeneverbessen in gelijke delen. Giet 1 kop kokend water over 1 eetlepel van het mengsel, laat het 6 uur trekken, kook het 15 minuten en zeef het. Deze infusie kan in meerdere doses worden gedronken. Het wordt afgeraden om het te drinken tijdens de zwangerschap en bij acute nierontsteking.
  • Meng 25 g heermoes met 25 g heermoes en voeg 50 g duizendknoop toe. Giet 1 glas koud water over 1 eetlepel van het mengsel. Laat het 6 uur trekken. Kook het vervolgens 5 minuten en zeef het. Drink 1-2 glazen per dag.

Behandeling van nierontsteking met kruiden

Met behulp van een fruit- en groentedieet, met een beperkte hoeveelheid zout, kruiden en eiwitten, kunt u nierziekten genezen. De belangrijkste vijanden bij de behandeling van nierontsteking zijn tabak en alcoholgebruik. Als er vocht in het lichaam wordt vastgehouden en de zwelling duidelijk zichtbaar is op het gezicht en de benen, kan een diuretische thee uit de apotheek een goede remedie zijn om hiervan af te komen.

Als de behandeling verwaarloosd wordt, is het goed om maïszijde en berkenknoppen toe te voegen. Je moet er 4-5 keer per dag een half glas van drinken. In dit geval is het belangrijk dat de hoeveelheid uitgescheiden urine veel groter is dan de hoeveelheid opgenomen vocht. De hoeveelheid uitgescheiden urine is een indicatie van het resultaat van de kruidenbehandeling.

Een dieet met veel fruit en groenten helpt ook om vocht uit het lichaam te verwijderen. Zout daarentegen houdt water vast. Watermeloen is daarom de bes die helpt bij het normaliseren van de nierfunctie. Je kunt het de hele dag door eten, meerdere keren per dag. De schil van de watermeloen die overblijft na het eten, wordt gedroogd en gebruikt voor het maken van infusies die een uitstekend diureticum vormen en de nieren snel reinigen. Behandeling van nierontsteking met kruiden helpt de nierfunctie te verbeteren.

Volgens de traditionele geneeskunde is het voor mensen met slechte nieren raadzaam om zoveel mogelijk gekookte aardappelen "in de schil" te eten. Deze aardappelen behouden hun warmte totdat ze worden gegeten.

100-150 g gedroogde abrikozen behandelen chronische ziekten en oedeem. Zand en kleine steentjes worden goed verwijderd door gewone haver. Overgiet een pot ongepelde haver van 0,5 l met 1 l kokend water en laat dit een uur op laag vuur koken. Daarna filteren en driemaal daags een half kopje innemen. Maïszijde wordt gebruikt als choleretic en mild diureticum.

Paardenstaart is een diureticum bij de behandeling van ontstekingen van de nieren, blaas en urinewegen, evenals bij oedeem van hartoorzaken. Dit volksgeneesmiddel verwijdert lood uit het lichaam. Hiervoor wordt een afkooksel bereid (10 g per 200 g). Paardenstaart is echter schadelijk bij nefritis. Het wordt het meest gebruikt bij de behandeling van blaasontsteking en urethritis.

Pompoen is onvervangbaar. Het herstelt de stofwisseling in het lichaam en reinigt de nieren perfect. Hiervoor heb je vers pompoensap nodig, waarvan je drie keer per dag 3/4 kopje drinkt, of 500 g geraspt vruchtvlees.

Medicamenteuze behandeling van nierontsteking

Medicamenteuze behandeling van nierontsteking kan bestaan uit ascorbinezuur, rutine en diuretica, vitamine B- en calciumpreparaten. Bij verergering van de ziekte of bij het uitblijven van het effect van complexe therapie worden hemosorptie en plasmaferese toegepast. Behandeling met cytostatica:

  • Cyclofosfamide, dat 's ochtends vroeg in tabletvorm of als poeder opgelost in water moet worden ingenomen en onmiddellijk met een grote hoeveelheid gekookt water moet worden weggespoeld. Zwangerschap, borstvoeding en blaaskanker zijn contra-indicaties voor dit medicijn;
  • Azathioprine begint met een hoge dosis van 5 mg/kg oraal. De belangrijkste contra-indicaties zijn: overgevoeligheid, leverfalen en zwangerschap.

Al deze medicijnen helpen de fysieke conditie te verbeteren. Het is echter belangrijk om een dergelijke therapie uitsluitend onder strikt toezicht van een specialist uit te voeren, met de verplichte voorschrijving van de noodzakelijke en dringende medische en laboratoriumtests op het gebied van dynamiek. Een kuurbehandeling kan ook deel uitmaken van de complexe therapie. Bij afwezigheid van nierfalen wordt een kuurbehandeling voorgeschreven in Truskavets, Essentuki en Zheleznovodsk. In het Tsjechische kuuroord Marianske Lazne wordt een ontsteking van de nieren en urinewegen behandeld. De indicaties en contra-indicaties hiervoor hangen echter af van de ziekte zelf, die wordt veroorzaakt door een nierontsteking.

Acute nierontsteking wordt aanbevolen met medicijnen. De patiënt wordt meestal in het ziekenhuis opgenomen en krijgt bedrust, een dieet en voldoende vocht voorgeschreven. Antibiotica en andere chemische antibacteriële middelen zijn onmisbaar. Wanneer een specialist een behandeling voorschrijft, laat hij zich leiden door de resultaten van een analyse van de gevoeligheid van in de urine aangetroffen micro-organismen voor antibiotica. De behandeling begint met het snelstwerkende medicijn. Verschillende antibioticagroepen helpen bij de behandeling van pyelonefritis: fluorochinolon en nitrofuranen zijn in dit geval zeer nuttig (deze groep geneesmiddelen omvat furadonine, furagine, furazolidon en negram, die matig effectief zijn bij chronische, trage urineweginfecties bij ouderen. Nierfalen vormt een beperking voor het gebruik ervan. De gemiddelde behandelingsduur met deze geneesmiddelen is 7 tot 10 dagen), nitroxolinezuur. Om te voorkomen dat pyelonefritis chronisch wordt, wordt antibacteriële therapie gedurende ten minste 6 weken voorgeschreven. Daarnaast worden ook immunostimulantia gebruikt (Decaris, Prodigeozan). Bij een normaal beloop van de ziekte en een gestructureerde behandeling verbeteren de resultaten na een week en na vier weken is er sprake van volledig herstel. Medicamenteuze behandeling van nierontsteking heeft een zeer vruchtbaar effect op het menselijk lichaam.

Behandeling van nierontsteking met medicijnen

Als de patiënt de eerste symptomen van nierontsteking ervaart, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen. Deze zal bepalen of er medicatie tegen nierontsteking moet worden voorgeschreven of dat het mogelijk is om te stoppen met de traditionele medicijnen. Pyelonefritis, indien aanwezig, moet in ieder geval grondig worden behandeld. Allereerst is het noodzakelijk om de infectie die de nierontsteking veroorzaakt te vernietigen. Tegelijkertijd wordt een behandeling met antiseptische middelen voorgeschreven om de nierontsteking te verlichten. Als u de behandeling van de ziekte weigert, kan er snel nierfalen ontstaan.

Traditionele medicamenteuze behandeling van nierontstekingen bestaat uit het innemen van verschillende medicijnen, waaronder:

  • kruiden uroantiseptica (kanefron wordt aanbevolen om urineweginfecties te elimineren, 2 tabletten of 50 druppels van het medicijn 3 keer per dag. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn; fytolysine wordt 1 theelepel ingenomen in 1/2 glas warm, licht gezoet water 3 keer per dag na de maaltijd. Contra-indicaties voor dit medicijn zijn ook acute inflammatoire nierziekten, nefrose (nierziekte), fosfaatlithiasis (fosfaatnierstenen);
  • Pipemidinezuurpreparaten (Palin, Urotractine, Pimidel) zijn zeer effectief bij mannen die lijden aan urineweginfecties als gevolg van prostaatkanker. Ze worden meestal voorgeschreven in een dosering van 1 capsule, tweemaal daags na de maaltijd. Contra-indicaties zijn onder andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, ernstig nierfalen, levercirrose, kinderen en adolescenten tot 14 jaar, zwangerschap en borstvoeding.
  • Diuretica op basis van volksremedies met een gunstige werking bij nierziekten.

Dit alles moet noodzakelijkerwijs worden gecombineerd met ondersteunende en antimicrobiële therapie om de schadelijke effecten op de urinewegen te verminderen. Vaak is de hoofdbehandeling gericht op het verbeteren van de werking van de gehele urinewegen en het wegnemen van complicaties en gevolgen zoals urolithiasis, prostaatkanker, enz.

Medicijnen tegen nierontsteking

Het is beter om nierontsteking niet thuis te behandelen, maar in een ziekenhuis. Alleen daar kunnen ervaren specialisten tijdige en correcte, gekwalificeerde hulp bieden. Met behulp van antibacteriële, ontgiftende en immuunstimulerende therapie kan het welzijn snel verbeteren.

Als u geen oedeem heeft, kan de arts u toestaan om 2-3 liter vocht per dag te drinken. Dit kan mineraalwater, sappen, gelei en compote zijn. Cranberry- en rode bosbessensap en vruchtendranken zijn in deze periode het meest effectief, omdat ze ontstekingen kunnen verminderen. Het is beter om helemaal geen keukenzout te gebruiken. Maximaal 5 gram per dag. Diuretica: watermeloen, meloen, pompoen, die de urinewegen reinigen van microben en slijm, kunnen in het dieet van de patiënt worden opgenomen.

De eerste 3 dagen kunt u het beste besteden aan zuurmakende voeding (brood en meelproducten, vlees, eieren). Daarna volgt u gedurende nog eens 3 dagen een alkaliserend dieet (groenten, fruit, melk).

Als dit niet voldoende is, zal de arts medicijnen tegen nierontsteking moeten voorschrijven. Dit kunnen antibacteriële middelen uit verschillende groepen zijn met een breed werkingsspectrum. Fluorochinolonen worden als de meest effectieve beschouwd:

  • norfloxacine (Dosering en wijze van toediening: oraal 400 mg 2 maal daags. Bij ongecompliceerde urineweginfecties - gedurende 7-10 dagen, bij ongecompliceerde cystitis - 3-7 dagen. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor bepaalde geneesmiddelen, kindertijd en adolescentie, zwangerschap, borstvoeding. Voorzichtigheid is geboden bij atherosclerose van de hersenvaten, cerebrovasculair accident, epileptisch syndroom en nier-/leverinsufficiëntie),
  • ofloxacine en ciprofloxacine (De dosering is voor elke patiënt individueel. Ze worden oraal ingenomen - 250-750 mg 2 keer / dag, en voor intraveneuze toediening mag een enkele dosis 200-400 mg zijn, niet meer dan 2 keer per dag. Contra-indicaties voor de geneesmiddelen zijn onder meer dezelfde overgevoeligheid, gelijktijdig gebruik met tizanidine, kindertijd, zwangerschap, borstvoeding, enz. Alle vermelde geneesmiddelen zijn laag-toxisch, waardoor ze tot 2 keer per dag kunnen worden ingenomen. Ze kunnen door patiënten van alle leeftijden worden gebruikt).

Met een goed uitgewerkte kuur zal het innemen van medicijnen de patiënt binnen een week al beter doen voelen. Na vier weken kan de patiënt volledig herstellen. Antibiotica moeten echter nog twee tot drie weken worden ingenomen, aangezien de behandeling moet worden voortgezet totdat de microben volledig uit de urine zijn verwijderd. Als de ontsteking echter verwaarloosd wordt en etterig is geworden, kan deze niet zonder chirurgische ingreep worden behandeld. Het is ook de moeite waard om antibiotica te gebruiken bij nierstenen, als de steen niet vanzelf kan worden uitgescheiden en niet met speciale instrumenten kan worden verwijderd.

Het is de moeite waard om op te merken dat de volgende middelen kunnen worden toegevoegd aan de effectieve middelen tegen nierontstekingen:

  • bacteriedodend: meropenem (Dosering: voor volwassenen met longontsteking, urineweginfecties, infectie- en ontstekingsziekten van de bekkenorganen, huid- en weke deleninfecties, wordt 500 mg aanbevolen. Toedieningswijze: intraveneus om de 8 uur. Contra-indicaties: overgevoeligheid, kindertijd (tot 3 maanden);
  • bloeddrukverlagend: verapamil (Dosering: dagelijkse dosis bij arteriële hypertensie - tot 480 mg. (1 tablet 's ochtends en 's avonds, met een interval van ongeveer 12 uur tussen de doses). Om de bloeddruk langzaam te verlagen, moet de eerste dosis 120 mg eenmaal daags 's ochtends zijn. Wijze van toediening: het is het beste om dit tijdens of na de maaltijd te doen. Oplossen is niet nodig, u kunt de vloeistof drinken zonder te kauwen. Contra-indicaties: cardiogene shock, hypotensie, acuut myocardinfarct, zwangerschap, borstvoeding);
  • diuretica: hydrochlorothiazide (dosering: 1-2 tabletten per dag. Wijze van toediening: ingenomen na het ontbijt, gewoonlijk in de eerste helft van de dag. Contra-indicaties: niet voorgeschreven aan patiënten met individuele overgevoeligheid, evenals aan mensen die lijden aan galactosemie, lactasedeficiëntie. Het wordt ook niet aanbevolen voor patiënten die lijden aan ernstige nierfunctiestoornissen, complexe diabetes mellitus en jicht, evenals leverfunctiestoornissen);
  • ter verbetering van de bloedcirculatie in de nieren: trenpental (dosering: intraveneus via infuus, langzaam, in een dosis van 0,1 g in 250-500 ml isotone natriumchloride-oplossing of in 5% glucose-oplossing (toedieningstijd - 90-180 minuten). Toedieningswijze: intraveneus en intraveneus (het is het beste voor de patiënt om in een "liggende" positie te zijn), intramusculair, oraal. Contra-indicaties: hoge gevoeligheid, acuut myocardinfarct, hevige bloedingen, bloeding in de hersenen, in het netvlies, coronaire of cerebrale atherosclerose, hartritmestoornissen; kinderen jonger dan 18 jaar).

Het gebruik en de contra-indicaties van de bovengenoemde geneesmiddelen moeten op de verpakking worden vermeld en dienen VERPLICHT met de behandelend arts te worden besproken.

Ga niet zelf aan de slag met medicijnen! Het kan uw gezondheid alleen schaden. Behandeling mag alleen plaatsvinden onder volledige begeleiding van een arts.

Injecties tegen nierontsteking

Naast medicamenteuze behandeling schrijft de arts meestal injecties voor bij nierontstekingen om ernstige nierziekten te voorkomen. Dit gebeurt echter alleen in noodgevallen. Meestal neemt de arts hier zelden zijn toevlucht toe; het voorschrijven van antibiotica is voldoende. Injecties voor de behandeling van nierontstekingen kunnen snelwerkend zijn, omdat ze, in tegenstelling tot geneesmiddelen, snel in het lichaam terechtkomen. Vrij sterke injecties worden voorgeschreven bij urineweginfecties. Een voorbeeld hiervan is tsifran, waarvan de aanbevolen dosis 500 mg om de 12 uur is. Bij patiënten met ernstig nierfalen kan de totale dagelijkse dosis het beste worden gehalveerd. Deze injecties zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor ciprofloxacine of andere fluorochinolonen. Het mag niet worden toegediend aan kinderen jonger dan 16 jaar, evenals aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Op voorschrift van een arts kunt u injecties toedienen met een geneesmiddel genaamd ciprobay. Bij ongecompliceerde infecties van de onderste en bovenste urinewegen kunnen eenmalige intraveneuze doses oplopen tot 2x100 mg per dag, en bij gecompliceerde urineweginfecties (afhankelijk van de ernst) kan de dagelijkse dosis 2x200 mg bedragen. Contra-indicaties zijn onder andere overgevoeligheid voor ciprofloxacine of andere geneesmiddelen. Het medicijn wordt afgeraden tijdens zwangerschap en borstvoeding. Maar al deze injecties zijn niet zo populair als alternatieve geneeswijzen, waar tegenwoordig zo veel mensen zo dol op zijn.

Om de juiste medicijnen te kiezen en een adequate behandeling voor nierontsteking voor te schrijven, moeten patiënten zich laten onderzoeken en de juiste onderzoeken ondergaan. Moderne pillen tegen nierontsteking worden door alle patiëntengroepen goed verdragen en opgenomen. Er zijn echter gevallen waarin medicijnen alleen niet voldoende zijn. Om de nierontsteking te verminderen, schrijft de arts dan krachtige injecties voor die snel effect hebben. De behandeling vindt meestal plaats in een ziekenhuis onder toezicht van deskundige artsen. Een uitgebreide behandeling van de ziekte omvat preventieve en kuurbehandelingen in wellnessresorts.

Behandeling van nierontsteking met antibiotica

Als de traditionele geneeskunde niet meer helpt en de arts antibiotica voorschrijft, verandert de situatie niet. Wanneer de pijn verergert, kunt u bedrust houden. Artsen adviseren echter een actieve, drukke levensstijl, meer bewegen en vaker buiten zijn. De beste preventie is een vastendag op basis van een watermeloendieet.

Als er een ontstekingsproces optreedt in de nieren of het urogenitale stelsel, schrijft de arts onmiddellijk een antibioticakuur voor. Aan de ene kant rechtvaardigen antibiotica, vanwege hun bacteriële aard, de voorschrijvingen van de arts, maar aan de andere kant kan de behandeling van nierontsteking met antibiotica rampzalige gevolgen hebben voor alle inwendige organen, inclusief verzwakte nieren. Zwangere vrouwen, bijvoorbeeld vanwege hun toestand, en kinderen, vanwege hun leeftijd en nog steeds kwetsbare lichaam, nemen vaker hun toevlucht tot alternatieve geneeswijzen.

Antibiotica maken deel uit van het schema, hoewel het het zwaarst is voor het lichaam, vanwege de impact op het lichaam. Je kunt hier niet zonder een arts. Hij is verplicht om, indien nodig, ondersteunende therapie te starten, waarbij hij traditionele en alternatieve geneeswijzen combineert. Maar niet onafhankelijk, om de toestand van de patiënt niet te verergeren.

De meest gebruikte antibiotica voor nierontstekingen zijn:

  • Aminopenicillines: amoxicilline, penicilline, die een verhoogde activiteit hebben tegen enterokokken en E. coli. Het grootste nadeel van dergelijke geneesmiddelen is dat ze gevoelig zijn voor de werking van de belangrijkste enzymen die door de meeste pathogenen van pyelonefritis worden geproduceerd. Penicilline wordt meestal voorgeschreven voor de behandeling van nierontsteking bij zwangere vrouwen. Er wordt aangenomen dat dit geneesmiddel niet gecontra-indiceerd is tijdens het geven van borstvoeding. Ze dringen veilig in kleine hoeveelheden in de melk door, waardoor hun toxiciteit voor het kind laag is. Desondanks kan penicilline huiduitslag, candidiasis en diarree veroorzaken bij vrouwen die borstvoeding geven. Voor matige infecties en een hoge gevoeligheid van de microflora - 1-2 miljoen U/dag in 4 intramusculaire injecties. In andere gevallen zijn dergelijke geneesmiddelen niet geschikt.
  • Cefalosporine-antibiotica kunnen worden geclassificeerd als een groep van semi-synthetische en natuurlijke geneesmiddelen met een lage toxiciteit. De groep is gebaseerd op een speciaal zuur, 7-ACA, dat bij tijdige behandeling de overgang van acute pyelonefritis naar een purulente vorm van de ziekte voorkomt. Cefalexine (Volwassenen kunnen 1-4 g per dag innemen, elke 6 uur. Contra-indicaties zijn onder meer: intolerantie voor cefalosporinen en penicilline-antibiotica, enz.), cefalothine (Het wordt intramusculair (diep) en intraveneus toegediend. Volwassenen kunnen elke 6 uur 0,5-2 g innemen. In geval van een verminderde nierfunctie wordt de dosis, na een initiële oplaaddosis van 1-2 g, verlaagd afhankelijk van de CC. Contra-indicaties omvatten dezelfde overgevoeligheid. Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt in geval van nierfalen, zwangerschap en borstvoeding), zinnat (Bij de behandeling van infecties van het urogenitale stelsel wordt volwassenen aanbevolen het geneesmiddel tijdens of onmiddellijk na het eten in te nemen 125 mg 2 keer per dag, en voor pyelonefritis 250 mg 2 keer per dag); Claforan (Volwassenen en kinderen van 50 kg of meer voor ongecompliceerde infecties, evenals urineweginfecties - intramusculair of intraveneus, 1 g om de 8-12 uur. Contra-indicaties: overgevoeligheid, zwangerschap, kindertijd (intramusculaire toediening - tot 2,5 jaar), enz.); - de belangrijkste vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen (en er zijn er ongeveer 40). Al vanaf de derde dag helpen ze de meeste patiënten hun algemene toestand te verbeteren.
  • De patiënt heeft aminoglycosiden nodig bij een gecompliceerde vorm van pyelonefritis. Door de sterke bacteriedodende werking op pathogene bacteriën verdwijnt de ziekte. Dit wordt mogelijk gemaakt door geneesmiddelen zoals amikacine (doseringsschema: intramusculair, intraveneus (straal, gedurende 2 minuten of infuus) 5 mg / kg om de 8 uur. Contra-indicaties zijn onder meer gehoorzenuwneuritis, ernstig nierfalen met azotemie en uremie, zwangerschap, overgevoeligheid), gentamicine (dit geneesmiddel moet individueel worden vastgesteld, rekening houdend met de ernst en lokalisatie van de infectie, evenals de gevoeligheid van de ziekteverwekker. Bij intraveneuze of intramusculaire toediening kan een enkele dosis voor volwassenen 1-1,7 mg / kg per dag zijn. In geval van verhoogde gevoeligheid, gehoorzenuwneuritis, ernstige nierfunctiestoornis, uremie en zwangerschap, enz., is het gebruik ervan ten strengste verboden), netilmicine (kan zowel intramusculair als intraveneus worden toegediend. Volwassenen wordt 4-6 mg / kg aanbevolen. In geval van verhoogde gevoeligheid voor antibiotica van de aminoglycosidegroep in de anamnese, mogen deze niet worden gebruikt).

Naast hun nuttige functies hebben ze ook nadelen. In de regel worden gehoorverlies en de ontwikkeling van reversibel nierfalen opgemerkt. Dergelijke antibiotica mogen niet worden voorgeschreven aan ouderen, noch voor secundaire behandeling (met een interval van minder dan een jaar). Hieronder vallen:

  • erythromycine (intraveneus moet dit langzaam worden toegediend gedurende 3-5 minuten. Voor volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar mag een enkele dosis niet meer dan 0,25-0,5 g zijn, en 1-2 g per dag. Het mag niet worden ingenomen in geval van overgevoeligheid, aanzienlijk gehoorverlies of bij gelijktijdig gebruik van terfenadine of astemizol. Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt in geval van nierfalen, borstvoeding);
  • ciprofloxacine (Het doseringsschema is, net als bij alle andere geneesmiddelen, individueel. Het is belangrijk om het oraal in te nemen - 250-750 mg 2 keer per dag, en intraveneus een enkele dosis van 200-400 mg. Het mag niet meer dan 2 keer per dag worden gebruikt. In geval van overgevoeligheid, bij gelijktijdig gebruik met tizanidine, zwangerschap, borstvoeding, wordt het niet aanbevolen om dit geneesmiddel te drinken. Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij epilepsie, epileptisch syndroom, ernstig nier- en/of leverfalen, ouderdom, enz.).

Fluorochinolonen van de eerste generatie (pefloxacine, ofloxacine, ciprofloxacine) worden voorgeschreven voor de behandeling van een gevaarlijke vorm van pyelonefritis.

Pefloxacine (De dosering wordt voor elke patiënt individueel gekozen, afhankelijk van de locatie en de ernst van de infectie, evenals de gevoeligheid van de micro-organismen. Als de infectie niet gecompliceerd is, neem dan 0,4 g 2 keer per dag, de gemiddelde dosis is 0,8 g in 2 doses. Het wordt oraal ingenomen, op een lege maag. De tabletten moeten zonder kauwen worden doorgeslikt en met veel water worden weggespoeld. In geval van overgevoeligheid, hemolytische anemie, zwangerschap, borstvoeding, jonger dan 18 jaar, neem met grote voorzichtigheid. Het wordt niet aanbevolen voor atherosclerose van de hersenvaten, cerebrovasculair accident, enz. Wat betreft een medicijn als ofloxacine, wordt aan volwassenen voorgeschreven om 1-2 pillen oraal 2 keer per dag te drinken. Als de nierfunctie is verminderd, worden eerst de gebruikelijke doses voorgeschreven en vervolgens worden ze elke keer verlaagd, rekening houdend met de creatinineklaring. Contra-indicaties zijn van toepassing op degenen die lijden aan verhoogde gevoeligheid voor chinolonen, epilepsie. Artsen schrijven het niet voor aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Fluorochinolonen van de tweede generatie (levofloxacine, sparfloxacine), die doorgaans actief zijn tegen pneumokokken, worden vaak gebruikt om de chronische vorm van de ziekte te behandelen tijdens exacerbaties. Tijdens een infectieuze exacerbatie kunnen ze worden ingenomen in doses van 200-500-750 mg, 1-2 keer per dag, afhankelijk van de ziekte. Ze kunnen ook intraveneus worden toegediend; na deze methode kunt u na een paar dagen overschakelen op orale toediening in dezelfde dosis. Deze geneesmiddelen worden niet aanbevolen voor mensen die de afzonderlijke componenten van het geneesmiddel niet kunnen verdragen, evenals voor zwangere vrouwen en jonge moeders die borstvoeding geven. Bijwerkingen van deze groep geneesmiddelen zijn: diarree, misselijkheid, duizeligheid en het ontwikkelen van candidiasis.

De keuze van antibiotica hangt af van het type micro-organisme dat de ziekte heeft veroorzaakt en de gevoeligheid ervan voor antibacteriële geneesmiddelen. Bij nierontsteking wordt de dosering van het geneesmiddel individueel gekozen, rekening houdend met de algemene nierfunctie van de patiënt. Voordat de behandeling van de nieren met antibiotica wordt gestart, moeten er onderzoeken worden uitgevoerd, een echografie en een computertomografie (CT).

Behandeling van nierontsteking tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap ervaren vrouwen verergerende nieraandoeningen. De gevaarlijkste periode hiervoor is 22-28, 38-40 weken. Om dit te voorkomen, is het belangrijk om op dezelfde symptomen te letten als bij niet-zwangere vrouwen. Een goed dieet, beperkte inname van zout en vocht, het volgen van de dagelijkse routine, meer beweging, het vermijden van onderkoeling, het handhaven van persoonlijke hygiëne - dit zijn eenvoudige regels die gevolgd moeten worden om complicaties te voorkomen.

Als de gevolgen niet konden worden vermeden, is medicamenteuze behandeling noodzakelijk. Deze dient alleen te worden gekozen op voorschrift van een huisarts en onder constante controle van een gynaecoloog. Zwangere vrouwen ontwikkelen meestal blaasontsteking, d.w.z. een ontsteking van het blaasslijmvlies. Dit gebeurt doordat de groeiende baarmoeder tijdens de zwangerschap op de blaas en de urineleiders, die van de nieren naar de blaas lopen, drukt. Hierdoor kan urinestagnatie optreden, wat kan leiden tot urineweginfecties die de blaas en de nieren kunnen aantasten.

Sommige studies tonen aan dat 10% van alle zwangere vrouwen op enig moment blaasontsteking heeft. Deze groep omvat meestal zwangere vrouwen die eerder met deze ziekte te maken hebben gehad. In dit geval mag de behandeling van nierontsteking tijdens de zwangerschap niet worden genegeerd, net als zelfmedicatie. Het is belangrijk om te onthouden dat een onbehandelde infectie de ontwikkeling van gevaarlijkere ziekten kan veroorzaken, zoals een vroegtijdige, moeilijke bevalling of de geboorte van een kind met een laag geboortegewicht. Daarom moet de behandeling adequaat en tijdig worden aangepakt. Het gebruik van tracyclines en sulfonamiden is in deze periode verboden. Artsen hebben vele andere methoden tot hun beschikking die absoluut onschadelijk zijn voor zwangere vrouwen:

  • Drink voldoende. Vooral cranberrysap in grote hoeveelheden is nuttig;
  • dieet met weinig zout, pittig en zoutig eten.

Een andere nuttige methode voor de behandeling van nierziekten is blaasinstillatie. Naast deze aandoening heeft 1-2 procent van de zwangere vrouwen last van pyelonefritis. Symptomen van blaasontsteking zijn koorts, koude rillingen en rugpijn. Helaas moeten aanstaande moeders daarom naar het ziekenhuis, waar ze antibiotica voorgeschreven krijgen, die intraveneus of intramusculair worden toegediend:

  • ceftriaxon (intraveneus en intramusculair toegediend aan volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar. De aanbevolen dosis is 1-2 g eenmaal daags. De hoeveelheid van het geneesmiddel per dag mag niet meer dan 4 g zijn. Contra-indicaties zijn onder meer overgevoeligheid voor bepaalde geneesmiddelen);
  • cefazoline (Dit geneesmiddel, hoewel het een toxisch effect heeft op de foetus in de vroege stadia van de zwangerschap, kan worden gebruikt bij ernstige en levensbedreigende infecties - urineweginfectie. Het kan zowel intramusculair als intraveneus worden toegediend. Voor volwassenen wordt aanbevolen om 1 g te injecteren. 2 keer per dag. Overgevoeligheid voor geneesmiddelen van de cefalosporinegroep en andere bètalactamantibiotica zal dit op alle mogelijke manieren voorkomen. Het is verboden om het aan pasgeborenen te geven en tijdens de zwangerschap kan het geneesmiddel worden toegediend, maar alleen in noodsituaties).

Een andere vervelende ziekte die vrouwen tijdens de zwangerschap kunnen ervaren, is een aandoening van de urinewegen. Urolithiasis is zeldzaam. Bij deze aandoening kunt u pijnstillers nemen en zoveel mogelijk vocht opnemen. Door deze behandeling kunnen de stenen vanzelf loskomen, waardoor een chirurgische ingreep niet nodig is. En dan hebben we het nog niet eens over lithotomie (het verpulveren van stenen met behulp van echografie).

Zwangere vrouwen worden in het ziekenhuis alleen behandeld onder nauwlettend toezicht van gynaecologen en nefrologen. Hun taak is om de verstoorde urinedoorgang te herstellen. Daarom wordt "positietherapie" voorgeschreven. Deze bestaat uit speciale oefeningen. De zwangere vrouw ligt op de zijde tegenover de zieke nier met gebogen knieën en ellebogen. Eén uiteinde van het bed wordt verhoogd, zodat haar benen hoger zijn dan haar hoofd. In deze positie beweegt de baarmoeder naar voren en wordt de druk op de urineleiders aanzienlijk verminderd. Als er overdag geen veranderingen optreden, wordt katheterisatie van de urineleider van de aangetaste nier voorgeschreven. Deze procedure biedt 100% garantie op een spoedig herstel. Als zelfs dit niet helpt, biedt drainage van urine uit de nier met een katheter die rechtstreeks in het orgaan wordt ingebracht dat de patiënt op dat moment het meest hindert, uitkomst.

Nierontsteking kan genezen worden, maar het kan ook een levenslang probleem worden. Het hangt er allemaal vanaf hoe goed u de adviezen van de arts opvolgt.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.