Symptomen van nierontsteking

Door hun multifunctionaliteit zijn de nieren vatbaar voor veel ziekten. Laten we de meest voorkomende ziekten eens nader bekijken: nierontsteking, evenals symptomen van nierontsteking, zoals pyelonefritis, urolithiasis, glomerulonefritis en blaasontsteking.

De functies van de nieren in de levenscyclus van het menselijk lichaam zijn van cruciaal belang, omdat ze allemaal verbonden zijn met het bloed. Elk paar nieren - met een gewicht van ongeveer 200 gram - bevat ongeveer 160 kilometer aan bloedvaten, waardoor overdag ongeveer 150 liter bloed wordt gefilterd, oftewel ongeveer 50 volledige filtratiecycli van al het menselijk bloed. En dit is slechts per dag. Met behulp van eenvoudige wiskundige berekeningen is het mogelijk om de hoeveelheid vocht te berekenen die door de nieren gedurende iemands leven wordt gefilterd. De uitvoering van de belangrijkste functie van de nieren - het reinigen van het bloed van onnodige stoffen en overtollig vocht - hangt natuurlijk rechtstreeks af van de algemene toestand van de nieren, aangezien de prestaties van de bloedfiltratie gepaard gaan met de ophoping van schadelijke stoffen en vaak met een grote belasting van de nieren. Zo wordt bijvoorbeeld van honderd liter vocht dat door de nieren wordt gefilterd, één liter omgezet in urine. De nieren zuiveren het bloed van schadelijke, giftige stoffen, die rechtstreeks verband houden met het volledig functioneren van het lichaam. Als de nieren niet meer functioneren, hoopt zich overtollig vocht en onnodige stoffen op in het bloed, waardoor de samenstelling ervan verandert en het lichaam vergiftigd wordt.

In de regel treden ontstekingsprocessen die het nierbekken en de niertubuli aantasten en verdere schade aan de bloedvaten en glomeruli van de nieren op als gevolg van onderkoeling en seizoensgebonden verkoudheden. Artsen constateren een toename van het aantal inflammatoire nierziekten tijdens de periodes buiten het seizoen - lente en herfst - wanneer het menselijk lichaam nog geen tijd heeft gehad om zich aan te passen aan klimaatveranderingen en het meest vatbaar is voor verkoudheid. Bij acute luchtwegaandoeningen, tonsillitis en griep komt meer dan 85% van de micro-organismen die de ziekte overbrengen de nieren binnen via bloed en urine. Uit de praktijk blijkt dat zeven op de tien patiënten met nierontsteking vrouwen zijn. Daarom wordt nierontsteking vaak beschouwd als een complicatie van typische vrouwenziekten, bijvoorbeeld gynaecologische aandoeningen. Nierontsteking is mogelijk in de postoperatieve periode, tijdens de zwangerschap. De meest voorkomende verwekker van nierontsteking is E. coli. Minder vaak voorkomende verwekkers zijn enterokokken en stafylokokken. Amerikaanse urologen registreren jaarlijks meer dan 2 miljoen gevallen van nierontsteking – pyelonefritis. In Oekraïne registreert niemand dergelijke gegevens, maar vermoedelijk ligt het aantal vele malen hoger. Een dergelijke hoge incidentie is te verklaren door de gelijkenis van de symptomen van verkoudheid – koorts, algehele malaise – die onze medeburgers voornamelijk zelf behandelen, zonder zich tot specialisten te wenden of volksremedies te gebruiken. Tegelijkertijd verdwijnen de pijnlijke symptomen daadwerkelijk tot de volgende exacerbatie, waardoor in de toekomst de mogelijkheid van chronische pyelonefritis bestaat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Wat zijn de symptomen van nierontsteking?

Laten we de symptomen van nierontsteking eens nader bekijken: pyelonefritis, een ontsteking van het nierbekken. De urine wordt gefilterd door het nierbekken, het meest kwetsbare deel van de nieren. Pyelonefritis heeft een infectieuze oorsprong. Zowel volwassenen als kinderen zijn even vatbaar voor pyelonefritis. Dit is een vrij veel voorkomende aandoening van nierontsteking, waarbij pathogene bacteriën de nieren binnendringen via de bloedbaan vanuit infectiehaarden of vanuit andere delen van het urinestelsel. De belangrijkste risicofactoren voor pyelonefritis zijn onder andere hypothermie, verminderde immuniteit, verminderde urinestroom, infectieziekten van het urinestelsel, verminderde bloedtoevoer naar het nierweefsel en allerlei soorten nierletsel. Urologen classificeren pyelonefritis als volgt:

• door de aard van het verloop - acuut en chronisch;
• afhankelijk van het type voorkomen wordt onderscheid gemaakt tussen primair, waarvan de ontwikkeling niet gepaard gaat met andere ziekten, en secundair, waarvan de ontwikkeling plaatsvindt tegen de achtergrond van pathologieën en verschillende ziekten van het urinewegstelsel en de nieren;
• Afhankelijk van de toestand van het urinewegstelsel wordt onderscheid gemaakt tussen niet-obstructief, dat wil zeggen zonder verstoringen in de afvoer van urine uit de nieren, en obstructief, dat wil zeggen met verstoringen in de urodynamica.

Symptomen van nierontsteking, namelijk pyelonefritis:

• algemene intoxicatie tegen de achtergrond van malaise, dorst, zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken, koude rillingen, spier- en gewrichtspijn, koorts, hevig zweten;
• verhoogde lichaamstemperatuur, verhoogde bloeddruk;
• pijn en spanning in de lumbale regio en de voorste buikwand;
• Vaak overvloedig urineren, troebele urine.

Opgemerkt moet worden dat de symptomen van nierontsteking worden bepaald door het stadium en het beloop van het pathologische proces. In sommige gevallen gaat pyelonefritis gepaard met acute symptomen, in andere gevallen zijn de klachten mild of afwezig. Acute pyelonefritis wordt gekenmerkt door een hematogene infectie, waarbij pathogene bacteriën de nieren binnendringen met bloed. Soms dringt de infectie de nier binnen door op te stijgen vanuit infectieuze haarden van het urinestelsel. Het begin van acute pyelonefritis wordt gekenmerkt door een plotselinge ziekte met uitgesproken symptomen - hoge lichaamstemperatuur, koorts, hevig zweten, ernstige zwakte, braken, misselijkheid, pijn in de buik en onderrug. Chronische pyelonefritis kan een gevolg zijn van acute pyelonefritis of onafhankelijk optreden. De bacteriële oorsprong van deze ziekte wordt gekenmerkt door afwisselende periodes van remissie en exacerbatie. Karakteristieke symptomen van chronische pyelonefritis zijn pijn in de lumbale regio, verhoogde temperatuur tot 38º C, hoofdpijn, ernstige zwakte, vermoeidheid. Tijdens de periode van exacerbaties komt het klinische beeld van het chronische proces volledig overeen met de symptomen van acute pyelonefritis.

Symptomen van nierontsteking bij kinderen

Tot grote spijt van ouders en artsen komen symptomen van nierontsteking bij kinderen veel voor. De snelle ontwikkeling van de ziekte maakt het onmogelijk om in een vroeg stadium een diagnose te stellen. In de meeste gevallen kan een specialist na een echo de diagnose stellen. Wat zijn de eerste symptomen van de ziekte en waar moeten ouders op letten?

Allereerst is er een verandering in het gebruikelijke gedrag: het kind wordt lethargisch, apathisch, heeft een absoluut gebrek aan interesse in dingen die hem voorheen interesseerden, vermoeidheid wordt waargenomen, frequente verkoudheden, keelpijn. De ziekte in de actieve ontwikkelingsfase zal zich uiten met meer duidelijke symptomen - een bleke huid, zwelling van de onderste en bovenste oogleden, gebrek aan eetlust, klachten van hoofdpijn en pijn in de lumbale regio, frequenter nachtelijk urineren, veranderingen in de kleur en geur van urine. De diagnose van nierontsteking bij kinderen is gebaseerd op dezelfde methoden als bij volwassenen, met minder ernstige kenmerken van de algemene symptomen van de ziekte die typisch zijn voor kinderen. Bij het diagnosticeren van nierontsteking bij kinderen is het belangrijk om kwantitatief onderzoek uit te voeren naar urinesediment en de waarde van het microbiële aantal. Het detecteren van de bovenstaande symptomen wijst op de noodzaak van een dringend consult met een specialist. In dit geval is het noodzakelijk om gedetailleerde bloed- en urinetests uit te voeren en een echo te laten maken. Om dergelijke gevallen te voorkomen, moeten ouders het kind zorgvuldig controleren en verzorgen. Het is namelijk vooral noodzakelijk om de omgevingstemperatuur nauwlettend in de gaten te houden om de geringste onderkoeling van het kind te voorkomen. Onderkoeling is de oorzaak van nierontsteking bij kinderen. Persoonlijke hygiëne is minstens zo belangrijk, omdat baby's gevoeliger zijn voor infecties en hun immuunsysteem nog niet goed ontwikkeld is. Als de basishygiëne niet in acht wordt genomen, kunnen infecties via de urinebuis en vervolgens in de nieren van het kind terechtkomen. Ook allerlei parasieten, zoals wormen of aarsmaden, kunnen symptomen van nierontsteking bij kinderen veroorzaken. Symptomen van nierontsteking bij kinderen kunnen door ouders worden vastgesteld; het is voldoende om het gedrag van het kind te observeren. Als bij het observeren van het kind vergelijkbare symptomen worden vastgesteld, is een spoedconsult bij een specialist en verdere diagnose van de ziekte noodzakelijk.

Symptomen van nierontsteking bij vrouwen

Meestal registreren specialisten symptomen van nierontsteking bij vrouwen, vanwege de anatomische structuur van het lichaam. Dit feit wordt verklaard door de korte lengte van de urethra bij vrouwen, in tegenstelling tot mannen, wat bijdraagt aan een snellere en ongehinderde penetratie van de infectie in de blaas en de nieren. Bovendien draagt de directe nabijheid van de vagina bij aan de snelle verspreiding van de infectie. Symptomen van nierontsteking bij vrouwen worden 7 keer vaker waargenomen dan bij de mannelijke helft. Uit de praktijk blijkt dat jonge vrouwen onder de 30 ziek worden met een verhoogd risico op verschillende infecties van het urogenitale stelsel, bijvoorbeeld veroorzaakt door het begin van seksuele activiteit, zwangerschap en bevalling. Als complicatie tijdens de zwangerschap, vanwege de toenemende belasting van de nieren, treden symptomen van nierontsteking bij vrouwen op. Op volwassen leeftijd treden symptomen van nierontsteking bij vrouwen vaak op als gevolg van een afname van de beschermende functies van het lichaam, verzwakking van het immuunsysteem na verkoudheid, griep en acute virale luchtweginfecties, chronische ziekten, systematische vermoeidheid, stress en vitaminetekorten. Symptomen van nierontsteking bij vrouwen hebben meestal karakteristieke symptomen: gebrek aan eetlust, systematische dorst, droge mond, vermoeidheid, constante hoofdpijn en pijn in de lumbale regio. Met het begin van het pathologische proces neemt de hoeveelheid urine af, zwelt de maag op, begint diarree, verschijnen misselijkheid en braken, zwellen de benen en het gezicht op. De samenstelling van de urine verandert - het lipidengehalte neemt toe, het bevat eiwitten. Langdurige nierontsteking wordt gekenmerkt door het optreden van een tintelend gevoel en gevoelloosheid van de huid, krachtverlies, spierpijn en krampen, wat wordt verklaard door een groot verlies aan kalium en chloride. In uitzonderlijke gevallen kan kortademigheid in rust ontstaan. Bij zwelling van de ledematen kan de normale activiteit beperkt zijn. Bleekheid van de huid, een daling van de lichaamstemperatuur, schilfering van de huid en verhoogde broosheid van haar en nagels worden waargenomen.

In de meeste gevallen ontwikkelt 85% van de vrouwen rond de leeftijd van 55 jaar een nierontsteking, en verloopt de ziekte zonder duidelijke symptomen. Verergering van de ziekte treedt vaak op tijdens de zwangerschap, als gevolg van compressie van de urineleiders, een vergrote baarmoeder en een verminderde urinestroom vanuit de nieren. Het is tijdens de zwangerschap dat chronische pyelonefritis, die voorheen zonder duidelijke symptomen verliep en niet tijdig werd behandeld, verergert.

Symptomen van nierontsteking bij mannen

Kenmerken van de anatomische structuur van het lichaam maken het mogelijk om de symptomen van nierontsteking bij mannen in de vroege stadia van de ziekte te bepalen. Vaak vereisen frequente pijn bij het urineren, een branderig gevoel in de urethra, een zwaar gevoel in het perineum en moeilijk urineren een onmiddellijk bezoek aan een specialist, wat daadwerkelijk bijdraagt aan de tijdige behandeling van de ziekte. Zeer vaak wordt bij mannen op volwassen leeftijd een prostaatadenoom vastgesteld, wat de urinestroom verstoort en de ontwikkeling van nierontsteking veroorzaakt. Symptomen van nierontsteking bij mannen worden gekenmerkt door een temperatuurstijging tot 38 °C, pijnklachten in de lumbale regio, op de plaats van de pijnlokalisatie. Per type kan de pijn scherp of zeurend zijn met acute periodieke aanvallen. Hevige aanvallen van misselijkheid die overgaan in braken zijn mogelijk. Meestal daalt de temperatuur tot 35 °C, gepaard gaand met hevig zweten en koorts. Bij chronische nierontsteking zijn de symptomen meestal zwak uitgedrukt. De ziekte is latent en kan alleen onder laboratoriumomstandigheden worden gediagnosticeerd. De patiënt ervaart alleen symptomen die kenmerkend zijn voor de meeste chronische ziekten, namelijk een algemeen onbehagen, snelle vermoeidheid, lethargie en een lichte, systematische stijging van de lichaamstemperatuur.

Nierontsteking brengt een algemene pijnlijke toestand van het hele lichaam met zich mee, spieren en gewrichten, botten en slijmvliezen - de pijn verspreidt zich door het hele lichaam. Als we het hebben over lokale symptomen - de manifestatie van spanning in de gladde spieren van de buikholte, dan zijn pijnsymptomen in de lumbale regio onvermijdelijk. De algemene toestand van een persoon verergert door een verhoging van de temperatuur. Het laatste bepalende symptoom is de aanwezigheid van schilfers, een verandering in de kleur en geur van urine. Er zijn veel oorzaken voor nierontsteking, maar de meest voorkomende is onderkoeling. Nierontsteking ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem.

Symptomen van nierontsteking tijdens de zwangerschap

Symptomen van nierontsteking tijdens de zwangerschap worden gekenmerkt door ernstige koude rillingen met een gelijktijdige stijging van de lichaamstemperatuur en hoofdpijn. Spierpijn gaat gepaard met misselijkheid en braken, een verhoogde hartslag en kortademigheid. Overmatig zweten gaat gepaard met stabilisatie van de lichaamstemperatuur. In de intervallen tussen koude rillingen zijn een lethargie en adynamie kenmerkend. Pijn in de lumbale regio komt overeen met de zijde van de ziekte. De pijn verergert 's nachts, wanneer de patiënt op haar rug of op de zijde tegenover het zieke orgaan ligt. Pijn is mogelijk bij diep ademhalen of hoesten. Bimanuele palpatie toont pijnlijke spanning in de buikspieren. Chronische nierontsteking wordt gekenmerkt door doffe pijn in de lumbale regio, die verergert bij lopen of lichte fysieke activiteit, hoofdpijn en algemene zwakte. Er moet aandacht worden besteed aan de mogelijkheid van asymptomatische nierontsteking.

Tijdens de diagnostiek wordt doorgaans een volledig scala aan bloed- en urineonderzoeken in het laboratorium uitgevoerd. Er zijn echter een aantal beperkingen in de diagnostische methoden. Zo is het gebruik van röntgenonderzoek gecontra-indiceerd; echografie, endoscopisch onderzoek en klinisch onderzoek zijn daarom geïndiceerd voor zwangere vrouwen. Als we het verloop van de zwangerschap en bevalling bij vrouwen met nierontsteking bekijken, kunnen we vaststellen dat de zwangerschap in het algemeen een minder uitgesproken negatief effect heeft. Bij langdurige nierontsteking is een miskraam of vroeggeboorte mogelijk. De belangrijkste oorzaak van een miskraam is een ernstige vorm van gestosis die zich ontwikkelt met nierontsteking. Recentelijk is acute zwangerschapsnierontsteking geen bepalende factor meer voor zwangerschapsafbreking, tenzij er andere factoren zijn.

Wat zijn de meest alarmerende symptomen van nierontsteking?

De symptomen van de ziekte komen letterlijk en figuurlijk al duidelijk tot uiting op de eerste dag van de exacerbatie. De meest voorkomende kenmerkende manifestatie is een verhoogde lichaamstemperatuur, gepaard gaande met koorts en hoofdpijn. Symptomen van nierontsteking wijzen op een aanzienlijke toename van zweten, en ongeacht kou of warmte ervaart de patiënt evenveel ongemak. Het urogenitale stelsel van de patiënt functioneert met duidelijke stoornissen - frequent urineren gaat gepaard met pijn. Het is onbetwistbaar dat pijn bij het urineren zelfs niet één dag mag worden verdragen - dit is een duidelijk teken van de ziekte. Het uiterlijk van de urine verandert afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte. De kleur van de urine wordt donker met vlokken en een scherpe geur. Nierontsteking gaat vaak gepaard met misselijkheid, die overgaat in braken.

Nierontsteking gaat gepaard met een algemene pijnlijke toestand van het hele lichaam, snelle vermoeidheid, aanvallen van apathie en hoofdpijn. Zoals bij de meeste ziekten is er sprake van een gebrek aan eetlust, wat in het geval van nierontsteking een positief effect heeft. Wat lokale symptomen betreft, is het belangrijk om te letten op de spanning van de gladde spieren in de buikholte en de lumbale regio. Een verhoogde lichaamstemperatuur tijdens nierontsteking verslechtert de algemene toestand van de patiënt aanzienlijk. Chronische nierontsteking heeft vergelijkbare symptomen, zoals een aardse huidskleur, een gelige tint in het gezicht en slaapstoornissen.

Nadat dergelijke symptomen zijn vastgesteld, volgt meestal een reeks noodzakelijke onderzoeken, die de juiste diagnose stellen en de behandeling starten. Bij nierontsteking helpen hoogwaardige tests en tijdige diagnostiek om de ziekte succesvol te behandelen.

Symptomen van een ontsteking van de rechter- of linkernier

De symptomen van een ontsteking van de rechter- of linkernier lijken in feite op de symptomen van andere ziekten, zoals galkoliek, darmklachten en appendicitisaanvallen. Daarom is het diagnosticeren van een ontsteking van de rechter- of linkernier vrij moeilijk, zelfs voor specialisten, en zeker voor de patiënt zelf. De meest voorkomende symptomen van een nierontsteking zijn onder andere toenemende, zeurende pijn in de linker- of rechteronderbuik, pijn in de lumbale regio, verhoogde gevoeligheid bij palpatie, een verhoogde lichaamstemperatuur met frequent, overvloedig urineren, koorts, misselijkheid en braken. Pijn in de linker- of rechternier kan vaak wijzen op een aandoening die niet direct verband houdt met de nieren. Voor een tijdige diagnose kan een consult met een specialist, indien vergelijkbare symptomen aanwezig zijn, helpen bij het vaststellen van de oorzaak van de pijn in de rechternier.