Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Medicijnen
Behandeling van spruw met chloorhexidine: zetpillen, tampons, spuitbussen
Laatst beoordeeld: 03.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Spruw is een bacteriële ziekte. De verwekker is een microscopisch kleine gistachtige schimmel van het geslacht Candida. Deze vermenigvuldigt zich snel, neemt vrije niches in de normale microbiocenose in en veroorzaakt de bijbehorende symptomen. Om de symptomen te verlichten, worden verschillende antischimmel- en antiparasitaire middelen gebruikt. Een van de effectieve antiseptica tegen spruw is bijvoorbeeld chloorhexidine.
Kan ik chloorhexidine gebruiken tegen spruw?
De laatste tijd horen we steeds vaker de vraag: "Kan chloorhexidine gebruikt worden tegen spruw?" Zoals veel gynaecologen zeggen, is chloorhexidine niet alleen mogelijk, maar zou het ook moeten worden gebruikt tegen spruw. Dit komt doordat chloorhexidine ontstekingsremmend, antischimmel- en antiparasitair werkt. Spruw wordt veroorzaakt door de intensieve voortplanting van schimmels (ontwikkeling van Candida-schimmels). Afhankelijk van de dosering doodt chloorhexidine de groei en voortplanting van schimmels volledig of remt het slechts gedeeltelijk, verlicht het ontstekingen en elimineert het de symptomen.
Indicaties chloorhexidine bigluconaat
Een directe indicatie voor het gebruik van chloorhexidine is spruw en alle symptomen die daarmee gepaard gaan: jeuk, branderigheid, irritatie, roodheid in de vagina en het rectum. Het kan ook verhoogde afscheiding, zweren, erosies, fistels, beschadiging van de slijmvliezen en diverse roodheden veroorzaken. Het wordt gebruikt voor de behandeling van spruw van het urogenitale kanaal, het rectum, de perianale opening, de darmen, de mondholte, de voortplantingsorganen en de urinewegen. Het wordt gebruikt als desinfectiemiddel en antisepticum. Het wordt vaak voorgeschreven voor de behandeling van huid en haar bij aanwezigheid van huidmijten (Demodex), pediculosis en diverse ontstekings-, infectie- en parasitaire aandoeningen. Het wordt voorgeschreven als aanvullende behandeling voor diverse vormen van lichen en psoriasis. Het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen (gebruikt in de neonatologie voor de behandeling van de kinderhuid om de ontwikkeling van schimmel- en ziekenhuisinfecties te voorkomen), in de pediatrie voor diverse parasitaire, infectie- en schimmelziekten en ter preventie. Het wordt gebruikt in de geriatrie en palliatieve geneeskunde voor de behandeling en desinfectie van de huid van ouderen. Chloorhexidine kan worden gebruikt voor de behandeling van ouderdomswratten en diverse huidafwijkingen. Het wordt ook gebruikt ter voorkoming en behandeling van doorligwonden. Soms wordt het gebruikt in de cosmetologie, chirurgie en zelfs in de diergeneeskunde.
Chloorhexidine voor spruw in de mond
Spruw kan ook in de mond voorkomen. Chloorhexidine kan in dit geval worden gebruikt, maar moet worden verdund met water (bij voorkeur gedestilleerd), minder vaak met kruidenafkooksels. De verhouding is ongeveer 1:10 of 1:20. Het wordt gebruikt om de mond te spoelen en de keel en mondholte te smeren. Afhankelijk van de dosering kan het zowel een fungicide als een fungistatisch effect hebben. In het eerste geval wordt de schimmelinfectie volledig vernietigd. In het tweede geval neemt de activiteit en groeisnelheid van de schimmel eenvoudigweg af.
Chloorhexidine voor nagelschimmel
Om een nagel tegen een schimmelinfectie te behandelen, is het noodzakelijk om een wattenschijfje of een verbandje te weken in een chloorhexidine-oplossing en dit ongeveer 10-15 minuten op de beschadigde nagel te leggen. In sommige gevallen kunt u een verbandje eroverheen doen of het wattenschijfje met een pleister verbinden. Maar zodra de 10-15 minuten verstreken zijn, moet u het kompres verwijderen. Chloorhexidine voor nagelschimmel wordt gebruikt als een oplossing in water (of destillaat). Het product is bedoeld voor uitwendig gebruik. De dosering en concentratie van het geneesmiddel moeten strikt in acht worden genomen, aangezien overschrijding van de dosis kan leiden tot overdosering, complicaties, chemische brandwonden, irritatie en huidbeschadiging.
Gebruik bij mannen
Een zeer effectief middel voor uitwendige smering of wasbeurten. Chloorhexidine tegen spruw bij mannen wordt strikt gebruikt zoals voorgeschreven door een arts en onder zijn toezicht. Het is noodzakelijk om een uroloog te raadplegen. De arts zal aangeven of dit middel nodig is, op welke manier en in welke concentratie. Chloorhexidine bestrijdt niet alleen effectief schimmelinfecties, maar herstelt ook de (normale) microflora, wat terugval voorkomt en aanhoudende en chronische infecties onmogelijk maakt.
Gebruik bij vrouwen
Bij spruw bij vrouwen wordt chloorhexidine vaak voorgeschreven als belangrijkste antisepticum. Meestal is de behandeling langdurig en wordt er een volledige kuur uitgevoerd. In dit geval worden de frequentie en duur van de behandeling bepaald door de arts. De belangrijkste criteria voor de keuze van de ene of de andere behandelingsoptie zijn de effectiviteit van de therapie. De arts beoordeelt de effectiviteit van de behandeling (voert dynamische monitoring uit). Als er binnen 2-3 dagen geen effect is, wordt een complexe behandeling voorgeschreven als onderdeel van een antibacteriële of antischimmelbehandeling, probiotica of immunomodulatoren.
Vrijgaveformulier
Het wordt geproduceerd als een oplossing van de belangrijkste werkzame stof (chloorhexidine). Dit is een geconcentreerde stof die vóór gebruik verdund moet worden met een anorganisch oplosmiddel. Het kan verdund worden met schoon gekookt water of gedestilleerd water. Er kunnen oplossingen met verschillende concentraties worden gemaakt, maar meestal wordt een oplossing in een verhouding van 1:10 of 1:20 gebruikt, waarbij chloorhexidine slechts één deel vormt. De afgiftevorm is een vloeistof verpakt in donkere glazen flessen. Het wordt ook geproduceerd in de vorm van zetpillen voor vaginale of rectale toediening.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Chloorhexidine-oplossing
Het kan als huismiddeltje gebruikt worden. Het wordt ook gebruikt als een van de belangrijkste ontsmettingsmiddelen in medische instellingen. Het wordt gebruikt voor de behandeling van huid, slijmvliezen, handen, handschoenen en medische instrumenten. Het medicijn kan gebruikt worden voor vaginale douches en uitwendig gebruik, en voor het wassen. Het wordt ook gebruikt om mond en keel te spoelen bij schimmel- en bacteriële infecties. Chloorhexidine-oplossing wordt vaak onverdund gebruikt voor cauterisatie (puntsgewijs aangebracht op een wattenstaafje). Het wordt ook gebruikt op een wattenstaafje (u kunt een wattenstaafje om uw wijsvinger wikkelen, het in de vloeistof dopen en ermee smeren). Het wordt gebruikt voor medicinale baden.
Zetpillen
Zetpillen (kaarsen) met chloorhexidine als belangrijkste werkzame stof worden ook geproduceerd in de farmaceutische industrie en worden vaak gebruikt in de gynaecologie voor de behandeling van spruw, evenals andere ontstekings- en infectieziekten. Ze hebben een antiseptische en antimicrobiële werking en verlichten ontstekingen. Er worden vaginale of rectale zetpillen gebruikt. Vaginale zetpillen worden diep in de vagina ingebracht, in rugligging, met ontspannen en halfgebogen knieën (zoals tijdens een gynaecologisch onderzoek). Rectale zetpillen worden gehurkt in het rectum ingebracht. Het is aan te raden om ze 's nachts in te brengen, omdat ze kunnen smelten en lekken. Het is beter om overdag maandverband te gebruiken. Er wordt één zetpil per dag voorgeschreven, de behandelingsduur is 7-10 dagen.
Farmacodynamiek
Volgens de farmacologische eigenschappen is de oplossing een product met antiseptische en desinfecterende eigenschappen. Het heeft een uitgesproken antibacteriële werking en is effectief bij schimmelinfecties. Over het algemeen kan worden gesteld dat dit een product is voor lokale behandeling, etiologische behandeling, dat wil zeggen dat het direct inwerkt op de oorzaak van spruw. Dit verklaart de hoge effectiviteit van chloorhexidine, omdat het de oorzaak van de pathologie wegneemt en de ziekte daardoor veel sneller verdwijnt. Chloorhexidine wordt niet altijd als zelfstandig product gebruikt; het wordt vaak opgenomen in andere geneesmiddelen en maakt deel uit van een complexe behandeling.
Farmacokinetiek
Bij onderzoek naar de farmacodynamiek werd vastgesteld dat het geneesmiddel via de slijmvliezen en de huid wordt opgenomen. Het heeft voornamelijk een lokaal effect; een systemisch effect op de bloedbaan is niet vastgesteld. Het geneesmiddel dringt niet door in het bloed, waardoor er geen gevallen van overdosering zijn gemeld.
Dosering en toediening
Zetpillen worden 's avonds voor het slapengaan rectaal of transvaginaal ingebracht, zo diep mogelijk. 1 zetpil per dag. De totale kuur is ontworpen voor 5-7 dagen. Wat betreft de oplossing: deze wordt niet in pure vorm gebruikt. Eerst wordt een waterige oplossing gemaakt (1:10 met water of destillaat). Vervolgens wordt het medicijn in een dunne laag op het aangedane gebied aangebracht, ongeveer 2-3 keer per dag. De behandelingsduur is 1-10 dagen. Het wordt niet aanbevolen om langer te behandelen. Het exacte schema, de toedieningsmethode en de dosering worden bepaald door de arts. Het medicijn wordt ook gebruikt om te gorgelen; het aantal gorgelbeurten is maximaal 10 keer per dag. Voor het wassen wordt het aanbevolen om 1-2 keer per dag te gebruiken. Het wordt gebruikt voor douchen - gedurende 15-20 minuten.
Hoe gebruik je chloorhexidine-douches op de juiste manier?
Als u niet weet hoe u correct moet douchen met chloorhexidine, is het beter om een arts te raadplegen, aangezien de behandeling vaak strikt individueel is. De arts zal een onderzoek uitvoeren en mogelijk een analyse nodig hebben. Afhankelijk van de verkregen resultaten zal vervolgens de juiste behandeling worden gekozen. In ieder geval moet u bij het douchen strikt de voorzorgsmaatregelen en regels voor het gebruik van het medicijn volgen, vergelijkbaar met veel antiseptica. Meestal wordt chloorhexidine verdund en licht verwarmd gebruikt. De oplossing moet tijdens het douchen gelijkmatig en langzaam in de vagina stromen en mag niet onder druk staan. Hiervoor worden speciale vaginale spuiten en -tips gebruikt, die bij de apotheek verkrijgbaar zijn. Het douchen moet lang duren - van 15 tot 30 minuten, zonder pauze. De behandeling mag niet langer dan 5-7 dagen duren, omdat een langere behandeling vaginale dysbacteriose en vervolgens een secundaire infectie (bacterieel of schimmelachtig) kan veroorzaken.
Hoe verdun ik chloorhexidine voor het wassen?
Afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces, de mate van bacteriële of schimmelinfectie en de toestand van het immuunsysteem (testresultaten zullen dit aantonen), zal de arts een volledig behandelplan voorschrijven en de beste manier voor het verdunnen van chloorhexidine voor het wassen voorschrijven. De volgende verdunningen worden traditioneel gebruikt: 1:10; 1:20; 1:50; 1:100. Maar indien nodig kan de arts ook andere opties voorschrijven.
Spoeling met chloorhexidine tegen spruw
Wassen is in feite douchen. Om de procedure van wassen met chloorhexidine voor spruw uit te voeren, wordt een spuit gebruikt en een oplossing bereid. De dosering en concentratie moeten door een arts worden bepaald. We bereiden een warme oplossing, brengen de punt in de vagina in en wassen. De procedure duurt minimaal 15-20 minuten achter elkaar. Het is belangrijk om de sensaties in de gaten te houden. Er mag geen pijn zijn. Als er zelfs maar minimale pijn optreedt, moet u de procedure stoppen. Na het stoppen van de procedure moet u een wattenstaafje in de vagina brengen, gedrenkt in dezelfde oplossing die voor het douchen is gebruikt (uiteraard niet gebruikt), gedurende ongeveer 20 minuten. Aan het einde van de procedure moet alle apparatuur worden gesteriliseerd. Als u geen speciale mini-sterilisator kunt vinden, kunt u deze eenvoudig 5-10 minuten uitkoken.
[ 28 ]
Tampons met chloorhexidine tegen spruw
Soms worden tampons met chloorhexidine voorgeschreven voor spruw. Er zijn geen speciale tampons die al in het medicijn gedrenkt zijn en klaar voor gebruik. Je zult ze dus zelf moeten klaarmaken. De handigste manier is om hygiënische tampons voor kritieke dagen van elke omvang bij de apotheek te kopen, ze in een chloorhexidine-oplossing te weken en ze in de vagina in te brengen. Er zijn ook speciale tampons met een applicator, wat het inbrengen aanzienlijk vergemakkelijkt.
Een minder handige manier is om zelf tampons te maken met watten en verband. Maar u moet begrijpen dat deze methode niet veilig is, omdat er na de procedure stukjes stof en watten achter kunnen blijven, wat het ontstekingsproces alleen maar zal verergeren en de ettervorming zal verhogen. U moet er ook rekening mee houden dat chloorhexidine nooit in pure, onverdunde vorm mag worden gebruikt. Dit is een geconcentreerd product dat een sterke ontsteking kan veroorzaken, en zelfs een chemische brandwond met verdere afschilfering van het slijmvlies. In welke concentratie u het medicijn moet verdunnen, moet u uw arts raadplegen, want zonder gynaecologisch onderzoek is het onmogelijk om de juiste, optimale concentratie te kiezen.
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]
Chloorhexidine voor spruw bij kinderen
De belangrijkste oorzaak van spruw, zowel bij kinderen als volwassenen, is de ontwikkeling van een schimmelinfectie (Candida). Spruw bij kinderen ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van dysbacteriose, een verminderde weerstand. Kenmerkende symptomen van spruw zijn jeuk, een branderig gevoel en een witte, kaasachtige afscheiding. Chloorhexidine (waterige oplossing) helpt de symptomen te verlichten en het ontstekingsproces te stoppen. Meestal wordt een oplossing gemaakt in een verhouding van 1:10 of 1:20.
Het is belangrijk om te weten dat chloorhexidine zelfs wordt gebruikt bij de behandeling van een pasgeborene, vooral als deze langdurig onder ziekenhuistoezicht staat. In dit geval neemt het risico op het ontwikkelen van een ziekenhuisinfectie, ziekenhuisinfecties, sterk toe. Dit komt allereerst doordat de immuniteit van het kind nog niet is ontwikkeld. Bij kinderen jonger dan drie jaar is de immuniteit van de moeder volledig behouden. Chloorhexidine heeft een antibacteriële werking. Bij de organisatie van de behandeling van een pasgeborene worden alle procedures voor de behandeling van de huid en slijmvliezen uitsluitend uitgevoerd onder toezicht van een arts, in een medische instelling, volgens het behandelregime. Zelfmedicatie kan alleen maar schadelijk zijn.
Gebruik chloorhexidine bigluconaat tijdens zwangerschap
Er staan geen contra-indicaties in de bijsluiter over het verbod op het gebruik van chloorhexidine bij spruw tijdens de zwangerschap. Het geneesmiddel dringt niet door de transplacentale barrière, dat wil zeggen dat het, zelfs als het in het bloed terechtkomt, noch in de foetus noch in de baarmoeder terechtkomt. Er zijn aanwijzingen dat chloorhexidine zelfs niet door de transdermale barrière kan dringen, dat wil zeggen dat het alleen lokaal effect heeft, op de slijmvliezen en de huid, zonder in de systemische bloedbaan terecht te komen. Er is echter geen eenduidig antwoord onder specialisten over de veiligheid van het gebruik van chloorhexidine bij de behandeling van spruw tijdens de zwangerschap.
Contra
Het gebruik van dit geneesmiddel wordt afgeraden bij individuele intolerantie, overgevoeligheid voor het geneesmiddel of een neiging tot allergische reacties (vooral als dit onmiddellijke reacties zijn). Het wordt niet aanbevolen bij jeuk, huidirritatie, roodheid, open laesies, huidscheurtjes of microtrauma's. Het wordt niet aanbevolen bij acute ontstekingsprocessen en sommige gynaecologische aandoeningen (urethritis, vulvitis, vulvovaginitis), erosies en brandwonden van de slijmvliezen, of in de eerste twee maanden na de bevalling. Het is ook verboden om het geneesmiddel oraal in te nemen. Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat het geneesmiddel niet in pure vorm wordt gebruikt; het moet worden verdund. Anders kan er een chemische brandwond of irritatie optreden.
Bijwerkingen chloorhexidine bigluconaat
Chloorhexidine is een effectief en veilig middel. Er worden echter soms bijwerkingen waargenomen. Meestal worden deze waargenomen bij verhoogde gevoeligheid, sensibilisatie van het lichaam, tegen de achtergrond van individuele intolerantie en een neiging tot allergische reacties.
Bijwerkingen zijn voornamelijk lokaal en manifesteren zich in de vorm van roodheid, zwelling en jeuk. Soms wordt bij langdurig gebruik of bij inname van een grote hoeveelheid van het medicijn een verhoging van de lichaamstemperatuur opgemerkt, met toenemende pijn en ongemak.
Opslag condities
Chloorhexidine moet in de originele verpakking bewaard worden bij een temperatuur van maximaal 15 graden Celsius. Het wordt aanbevolen om het in de koelkast te bewaren, en uit de buurt van warmtebronnen (open vuur, verwarming, accu). Houd het voor gebruik ongeveer 15 minuten op kamertemperatuur, zodat het product opwarmt en geen spasmen in de kleine bloedvaten veroorzaakt.
[ 42 ]
Houdbaarheid
De houdbaarheid van chloorhexidine is afhankelijk van of de verpakking geopend is of niet. Als het geneesmiddel al gebruikt is, kan het maximaal 30 dagen bewaard worden. De verdunde waterige oplossing mag maximaal een dag bewaard worden. Verpakte geneesmiddelen zijn 2-3 jaar houdbaar.
Analogen
De meest verwante analoog van chloorhexidine is een oplossing van miramistine. Dit geneesmiddel kan zowel een fungicide als een fungistatisch effect hebben. Het verschil is dat miramistine ook verkrijgbaar is als spray, die gebruikt kan worden om beschadigde plekken en slijmvliezen te irrigeren. De gebruiksindicaties zijn dezelfde als voor chloorhexidine.
[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]
Beoordelingen
Het is vermeldenswaard dat de beoordelingen van het product overwegend positief zijn. Chloorhexidine voor spruw helpt je om snel van de symptomen van spruw af te komen, verlicht de belangrijkste symptomen, elimineert pijn en ontstekingen en voorkomt het risico op terugval. De volledige kuur duurt minimaal 7-14 dagen.
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Behandeling van spruw met chloorhexidine: zetpillen, tampons, spuitbussen" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.